💉طرق_الحقن

١_ في العضل #IM مثل الفولتارين وتكون زاوية الاعطاء #90ْ

٢_ تحت الجلد #SC مثل حقن الانسولين وتكون زاوية الاعطاء #45ْ

٣_في الوريد #IV مثل تركيب الكانيولا وتكون زاوية الاعطاء #25ْ

٤_ في الجلد #ID مثل حقن اللقاحات او لأجراء اختبار الحساسية وتكون زاوية الاعطاء #15ْ

💊💊💊💊💊💊💊

👁إلتهاب العصب البصري Optic neuritis

كثيراً ما يُعاني أشخاص من أعراض إلتهاب العصب البصري دون معرفة سبب الاعراض مما يؤدي الى تاخير التشخيص و العلاج .
قد يُصيب إلتهاب العصب البصري الذكور و الاناث من فئات عمرية مختلفة .
تتراوح أعراض التهاب العصب البصري من مريض الى آخر , ففي المجمل يشتكي المريض المصاب بالتهاب العصب البصري من ألم في العين خصوصاً عند تحريكها بالنظر يمينيا او يسارا . غباش و ضبابية في الروية blurred vision , عدم وضوح الالوان color wash , نقطة عمياء في مركز الصورة Central scatoma , فلاشات مُشقة في العين و تعرج في الخطوط المستقيمة .

💢* أسباب التهاب العصب البصري :
1 . عدوى فايروسية او بكتيرية
2 . التصلب اللويحي
3 . أمراض عصبية مناعية مثل NMO ,
ADEM
4 . التهاب الاوعية الدموية Vasculitis
. التهابات ورمية راجعة لأورام في الجسم Paraneoplastic
* طرائق التشخيص : يعد الفحص السريري هو البوصلة الأهم في تحديد التشخيص .
قد يحتاج التشخيص في بعض الحالات الى صورة رنين مغناطيسي ملونة للعصب البصري و فحص العصب البصري باشعة تحت الحمراء OCT .
تختلف طريقة العلاج بحسب المرض المسبب للالتهاب

💊💊💊💊💊💊💊

💢الاطفال الذين لديهم استعداد لحدوث القصور التنفسي هم :

الرضع المولودين خدجاً ولديهم عسر تصنع
قصبات ورئة

الذين لديهم آفة قلبية خلقية نوعية تؤثر على الحركة الدموية

اضطرابات ناجمة عن الضعف العضلي

الداء الليفي الكيسي

العوز المناعي

💊💊💊💊💊💊💊

💢علامات ارتفاع التوتر داخل القحف (الانفتاق )

١- تدهور الوعي

٢- توسع احدى الحدقات

٣- نوب توقف تنفس

٤- الخزل الشقي

٥- علامة كوشينغ (ارتفاع ضغط وبطء نبض)

💊💊💊💊💊💊💊

💢علامات كسور قاعدة الجمجمة

الكدمة حول الحجاج (عين الراكون)

الكدمة خلف الاذن ( علامة المعركة )

سيلان السائل الدماغي الشوكي من الانف والاذن

شلل العصب السابع الوجهي

شلل العصب الثامن (نقص سمع)

💊💊💊💊💊💊💊

💊معلومة

كيف تميز ان النزف هو سائل دماغي شوكي

اجمع عينة صغيرة او عدة نقط من المفرزات على قطعة شاش ٤×٤

إذا تشكلت هالة حلقية صغيرة حول المفرزات فهناك شك قوي بوجود إصابة في قاعدة الجمجمة

💊💊💊💊💊💊💊

💊معلومة

يعد التهاب الكلية الغشائي السبب الاكثر شيوعاً للمتلازمة الكلائية عند البالغين

#
يعد داء غريفز أشيع سبب لفرط نشاط الدرق عند الحامل.

💊💊💊💊💊💊💊

🩸التعامل مع الاجسام الغريبة المطعونة

• يمنع نزع أي جسم مطعون بالجسم ويجب تثبيته الا اذا:

أعاق الجسم النقل

أعاق الإنعاش

كان بمستوى الطريق الهوائي مثل الرغامى او الوجه


🩸آلية السيطرة على النزف

يجب ان يتم تحديد مصدر النزف إذا كان خارجياً أو داخلياً والسيطرة عليه خلال المسح الأولي.

الأماكن الرئيسية للنزف الداخلي هي:

الصدر

البطن

خلف البريتوان

الحوض

العظام الكبيرة.

💊يدبر النزف الخارجي السريع بالضغط اليدوي المباشر على الجرح مكان النزف.

تعتبر العاصبة التورنكيت( مفيدة في النزوف الواسعة الغيرمستجيبة على الضغط او في حال البتور.)

ان استعمال الملقط المرقىء ممكن ان يؤذي الاعصاب و الأوردة.

يفيد التثبيت بالجبائر من النزف في كسور العظام الطويلة.

في النزوف الحوضية يمكن استخدام الحزام الحوضي.

💊💊💊💊💊💊💊

🌊خطوات اسعافية في حالة الغرق:

■لا تحاول النزول الى مجرى الوادي نهائياً فهو خطر جداً على حياتك فقط حاول أن تسحبه باستخدام حبال او قطع خشب او ما شابه طبعا بعد إبلاغ فريق الانقاذ بالدفاع المدني .

■بعد إخراج الغريق من الماء ان كان واعياً فانقله فوراً إلى أقرب مشفى .

■ قم بتغطية المريض وذلك لأنه معرض لخطر هبوط درجة حرارة الجسم .

■ اذا لم يكن المريض واعياً فاتبع ما يلي:
●اتصل بالطوارئ أو انقل المريض إلى أقرب مشفى.
●افتح مجرى الهواء وحافظ عليه مفتوحاً.
●قم بتنظيف مجرى الهواء اذا لاحظت شي ظاهر ساد للمجرى.
●ضع الغريق على جنبه مع إمالة الرأس ورفع الذقن لأن المريض معرض لخطر الاستفراغ وعودة محتوياته إلى الرئتين .
●حاول تجفيف المريض ونزع ملابسه المبللة وتغطيته.
●إن كنت تملك مؤهل صحي أو لديك خبرة في الاسعافات الأولية فابدأ بتطبيق عملية دعم الحياة الاساسي (BLS) .

💊💊💊💊💊💊💊

🩸الإجراءات اللازمة في حالة نزيف الأنف (الرعاف):

■ الانحناء قليلًا إلى الأمام في أثناء الجلوس، أو الوقوف، مع تجنب الاستلقاء، أو ميل الرأس للخلف؛ لأن ذلك سيتسبب بابتلاع الدم، والقيء.

■إمساك الأنف من الجزء الناعم (ليس العظمي) من الناحيتين.

■الضغط على الأنف لمدة خمس دقائق على الأقل للأطفال، ومن 10 إلى 15 دقيقة للبالغين، مع عدم القيام بفك الضغط عن الأنف؛ لاكتشاف ما إذا كان النزيف قد توقف، إلا بعد مضي الوقت المحدد.

■وضع كمادات باردة، أو كيس ثلج على الأنف، حيث يساعد الأوعية الدموية على الانقباض.

تكرار الخطوات السابقة مع القيام بالضغط على الأنف لمدة لا تقل عن 30 دقيقة، فإذا لم يتوقف النزيف يجب التوجه إلى الطوارئ على الفور.

💊💊💊💊💊💊💊