المظاهر السريرية clinical Features
ألم شديد في الصدر خلف القص Severe retrosternal chest لا يخفف بالراحة أو
موسعات الأوعية الدموية vasodilators وغالبا ما تستمر لعدة ساعات
الغثيان والقيء والتعرق والضعف Nausea, vomiting, sweating, weakness
هي مرافقات متكررة.
احتشاء عضلة القلب الصامت silent myocardial infarct معروف جدا مع ذلك
مخطط كهربية القلب المتنقل
تشير تسجيلات تخطيط القلب (ECG) إلى أن 20% من النوبات الإقفارية
غير مؤلمة.
يمكن تأكيد احتشاء عضلة القلب عن طريق التغيرات المميزة لتخطيط القلب بما في ذلك موجات Q المرضية وارتفاع مستويات المصل من عضلة القلب.
يتم إطلاق الإنزيمات مثل
- كرياتين creatine
-فسفوكيناز MB phosphokinase MB,،
- ولاكتات ديهيدروجينيز 5 lactate dehydrogenase 5
- وتروبونين T troponin T
التي يتم إطلاقها في الجسم من الخلايا الميتة necrotic cells .
ما يصل إلى نصف المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب الحاد acute myocardial infarction يموت في الأسبوع الأول، وخاصة بسبب الرجفان البطيني ventricular fibrillation خلال الـ 48 ساعة الأولى.
العلاج السريع للتخثر Rapid thrombolytic therapy، على وجه الخصوص إذا تم تنفيذها خلال ساعة، وجرعة منخفضة من الأسبرين و
العلاج بحاصرات بيتا low-dose aspirin and
β-blocker therapy
يؤدي إلى خفض معدل الوفيات بعد الاحتشاء بشكل كبير
حجم الاحتشاء Infarct size
يرتبط أيضًا ارتباطًا مباشرًا بـمعدل الوفيات
💊 💊 💊 💊 💊 💊 💊
ألم شديد في الصدر خلف القص Severe retrosternal chest لا يخفف بالراحة أو
موسعات الأوعية الدموية vasodilators وغالبا ما تستمر لعدة ساعات
الغثيان والقيء والتعرق والضعف Nausea, vomiting, sweating, weakness
هي مرافقات متكررة.
احتشاء عضلة القلب الصامت silent myocardial infarct معروف جدا مع ذلك
مخطط كهربية القلب المتنقل
تشير تسجيلات تخطيط القلب (ECG) إلى أن 20% من النوبات الإقفارية
غير مؤلمة.
يمكن تأكيد احتشاء عضلة القلب عن طريق التغيرات المميزة لتخطيط القلب بما في ذلك موجات Q المرضية وارتفاع مستويات المصل من عضلة القلب.
يتم إطلاق الإنزيمات مثل
- كرياتين creatine
-فسفوكيناز MB phosphokinase MB,،
- ولاكتات ديهيدروجينيز 5 lactate dehydrogenase 5
- وتروبونين T troponin T
التي يتم إطلاقها في الجسم من الخلايا الميتة necrotic cells .
ما يصل إلى نصف المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب الحاد acute myocardial infarction يموت في الأسبوع الأول، وخاصة بسبب الرجفان البطيني ventricular fibrillation خلال الـ 48 ساعة الأولى.
العلاج السريع للتخثر Rapid thrombolytic therapy، على وجه الخصوص إذا تم تنفيذها خلال ساعة، وجرعة منخفضة من الأسبرين و
العلاج بحاصرات بيتا low-dose aspirin and
β-blocker therapy
يؤدي إلى خفض معدل الوفيات بعد الاحتشاء بشكل كبير
حجم الاحتشاء Infarct size
يرتبط أيضًا ارتباطًا مباشرًا بـمعدل الوفيات
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
الاختبار الحساس والمحدد الأكثر شيوعًا هو ....The most common sensitive and specific test is....
Anonymous Quiz
0%
CK -MB
75%
Tropioninn
25%
myoglobin
العلامة الحيوية الأولى عند حدوث MI هي ...........
Anonymous Quiz
50%
CK -MB
25%
Tropioninn
25%
myoglobin
العلامات الحيوية التي يمكن استخدامها في إعادة الاحتشاء هي ......Biomarker can use in reinfacrction is......
Anonymous Quiz
25%
CK -MB
25%
Tropioninn
50%
myoglobin
تكشف الاختبارات المعملية عن ارتفاع إنزيمات القلب.
1. Troponin I
هو العلامة الأكثر حساسية وتحديدًا (المعيار الذهبي) ل (MI) .
ترتفع المستويات بعد 2-4 ساعات من الاحتشاء، وتصل إلى الذروة بعد 24 ساعة، وتعود إلى وضعها الطبيعي خلال 7-10 أيام.
2. CK - MB
مفيد في الكشف عن عودة الاحتشاء الذي يحدث بعد أيام من احتشاء عضلة القلب الأولي؛
ترتفع مستويات كرياتين كيناز MB (CK - MB) بعد 4-6 ساعات من الاحتشاء، وتصل إلى ذروتها خلال 24 ساعة، وتعود إلى وضعها الطبيعي خلال 72 ساعة.
★ ☆ و العودة السريعة لمستواه الطبيعي يجعل الكشف عنه اكبر دليل على حدوث احتشاء مرة اخرى بعكس التريبونين الذي يبقى في الدم ل 7 ايام .
💊 💊 💊 💊 💊 💊 💊
1. Troponin I
هو العلامة الأكثر حساسية وتحديدًا (المعيار الذهبي) ل (MI) .
ترتفع المستويات بعد 2-4 ساعات من الاحتشاء، وتصل إلى الذروة بعد 24 ساعة، وتعود إلى وضعها الطبيعي خلال 7-10 أيام.
2. CK - MB
مفيد في الكشف عن عودة الاحتشاء الذي يحدث بعد أيام من احتشاء عضلة القلب الأولي؛
ترتفع مستويات كرياتين كيناز MB (CK - MB) بعد 4-6 ساعات من الاحتشاء، وتصل إلى ذروتها خلال 24 ساعة، وتعود إلى وضعها الطبيعي خلال 72 ساعة.
★ ☆ و العودة السريعة لمستواه الطبيعي يجعل الكشف عنه اكبر دليل على حدوث احتشاء مرة اخرى بعكس التريبونين الذي يبقى في الدم ل 7 ايام .
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
📌 الهدي النبوي للوقاية
من أذى الشياطين 👇🏻👇🏻 https://t.me/addlist/JQ2d4MpXyys3NzJk
🎉🎊﮼فوائد ﮼و ﮼فرائد
|222 k | @fwayiid
🎉🎊التقويم الهجري
|95 k | @aitaqwem
🎉🎊مليون كتــاب إسـلامي
|84 k | @kotob_islamic
🎉🎊تعلم الإنجليزية
|78 k | @english_201
🎉🎊كيفية العمل بالقرآن
|73 k | @albayanquran
🎉🎊خواطر محبي رسول الله
|71 k | @bo7moheb
🎉🎊وصفات طبخ سريعة
|67 k | @thamar5850
🎉🎊❖ طريق حفظ القُرآن
|60 k | @tadabarwahfaz
🎉🎊اذا اردت ان يحبك شخص
|58 k | @raa66
🎉🎊صور من الصعب التقاطها
|55 k | @sewr7
🎉🎊أسرار الجمال
|52 k | @gmalll
🎉🎊منارة المسلم
|51 k | @pdfnew
🎉🎊روائع الكلام
|50 k | @basheeralzazai
🎉🎊أَجمَلُ الصُّورِ hd
|47 k | @phothd
🎉🎊اصدقاء بلا حدود
|46 k | @sourakhatira
🎉🎊أناشيد للأطفال
|46 k | @zaaad4
🎉🎊درروخواطر
|45 k | @alhayaatuhilwa
🎉🎊صور وحالات نادرة
|45 k | @aaaqa3
🎉🎊مهارات النجاح
|44 k | @knegabi
🎉🎊هذه سنة نبيـﷺـكم
|43 k | @sounat_anabi
🎉🎊يوميات امرأة
|42 k | @ppawp
🎉🎊اسباب نزول الآيات
|41 k | @tadaabr
🎉🎊خواطر هادئة
|40 k | @khawatir_hadia
🎉🎊سؤال وجواب
|39 k | @thamar19
🎉🎊وردك اليومي من القرآن الكريم
|39 k | @zaaad2
اللهم إنك عفو تحب العفو فاعف عنا
🎉🎊وصفات جدتي
|34 k | @hawacook
🎉🎊كـلــمـات راقــت لــي
|33 k | @kllmatt
🎉🎊امي الحبيبة
|31 k | @mom_my_life2019
🎉🎊صور وتصاميم
|31 k | @eermm88
🎉🎊ثقف نفسك
|29 k | @arabic_world
🎉🎊عبارات لجبر الخواطر
|29 k | @lslamlc_plc
🎉🎊زاد الخيـــــر
|28 k | @qweray
🎉🎊حروف لم تقرأ
|28 k | @phiiosop7
🎉🎊بطاقات مُصلِحُون
|27 k | @mosiehoon
🎉🎊معنى الصلاة على النبي
|27 k | @binothaymen
🎉🎊༺ وَقْفَةٌ مَعَ النَّفْسِ ༻
|26 k | @waqfa
🎉🎊روائع اللغة العربية
|25 k | @ar_abcd
🎉🎊صوتيات متجددة للنساء
|24 k | @faferoaudiolessons
🎉🎊قناة فتاوى المرأة
|23 k | @fatwa_feqh
🎉🎊بوستات إسلامية دعوية
|18 k | @heeekma1
🎉🎊مـسـافـرة بــيـن الـكـلـمـات
|15 k | @kalematmosafera
🎉🎊كتب نادرة
|23 k | @kotob4all
🎉🎊علاج لكل متشائم
|24 k | @abutrkeshmmre999
🎉🎊تأملات Reflections
|24 k | @tsamimy
🎉🎊مقتطفات من الخطب
|25 k | @masko
🎉🎊كيف تواجه مشاكلك
|26 k | @faferoelaallah
🎉🎊رسالة اليوم
|27 k | @message_of_day
🎉🎊همسة فتاة
|27 k | @wwaaff
🎉🎊سبب كل المصائب
|28 k | @guraan
🎉🎊التفاءل مفتاح السعادة
|28 k | @babatfawi
اللهم إنك عفو تحب العفو فاعف عنا
🎉🎊تغريدات تويتر
|29 k | @vv5vvv
🎉🎊مسكن للألم النفسي
|31 k | @bsa3adh
🎉🎊قصائد شعرية جميلة
|31 k | @f_15ff
🎉🎊رسائل للشباب والمسنين
|32 k | @rihanna80
🎉🎊لكل مبتلي بالهم والحزن
|34 k | @t58500
🎉🎊خلطات ووصفات
|37 k | @house4you
🎉🎊| كن | ٲنت | التغيير | -^
|39 k | @mohamedom291
🎉🎊أخصائية نفسية
|40 k | @dohaahmed6
🎉🎊غريب القرآن
|41 k | @efham_aya
🎉🎊((صِبْغَةَ اللَّهِ ً ))
|42 k | @algwere
🎉🎊وصفـات طـبخ
|43 k | @chef_domooo3q8
🎉🎊سنابل الخير
|44 k | @sanabill
🎉🎊
|44 k | @thamar15
🎉🎊نصائح للزوج
|45 k | @forevver1
🎉🎊جدد حياتك
|46 k | @renewyourlive
🎉🎊دُرُوبُ الــخَـــيْــرِ
|46 k | @cfjfjkodod
🎉🎊تفسير السعدي
|47 k | @tafseer2alsadi
🎉🎊مسك ♡ الجنة
|48 k | @miskjanaa
🎉🎊سبل اصلاح الأسرة
|51 k | @talam_hadith
🎉🎊معلومة طبية وصحية
|52 k | @tabibgroup
🎉🎊أغرد بصمت
|55 k | @alsharabin
🎉🎊بَيتِي سَعَادَة
|57 k | @thamar18
🎉🎊ابن تيمية وبن القيم
|58 k | @thamar4
🎉🎊مختارات سلفية
|64 k | @saiddorar
🎉🎊عجائب ومعجزات
|68 k | @ijazqurany
اللهم إنك عفو تحب العفو فاعف عنا
🎉🎊صدقة جارية خذ وانشر
|72 k | @akhlakaslamea
🎉🎊حالات وتصاميم مميزة️
|75 k | @efl1_team
🎉🎊صيدلية كاملة في بيتك
|84 k | @konuz2020
🎉🎊رسائل صباحية يومية
|88 k | @awraq_alyasmin
🎉🎊للمقبلين على الزواج
|101 k | @thamar58500
☑للإشتراك في الليسته
@lestat_alsalam
من أذى الشياطين 👇🏻👇🏻 https://t.me/addlist/JQ2d4MpXyys3NzJk
🎉🎊﮼فوائد ﮼و ﮼فرائد
|222 k | @fwayiid
🎉🎊التقويم الهجري
|95 k | @aitaqwem
🎉🎊مليون كتــاب إسـلامي
|84 k | @kotob_islamic
🎉🎊تعلم الإنجليزية
|78 k | @english_201
🎉🎊كيفية العمل بالقرآن
|73 k | @albayanquran
🎉🎊خواطر محبي رسول الله
|71 k | @bo7moheb
🎉🎊وصفات طبخ سريعة
|67 k | @thamar5850
🎉🎊❖ طريق حفظ القُرآن
|60 k | @tadabarwahfaz
🎉🎊اذا اردت ان يحبك شخص
|58 k | @raa66
🎉🎊صور من الصعب التقاطها
|55 k | @sewr7
🎉🎊أسرار الجمال
|52 k | @gmalll
🎉🎊منارة المسلم
|51 k | @pdfnew
🎉🎊روائع الكلام
|50 k | @basheeralzazai
🎉🎊أَجمَلُ الصُّورِ hd
|47 k | @phothd
🎉🎊اصدقاء بلا حدود
|46 k | @sourakhatira
🎉🎊أناشيد للأطفال
|46 k | @zaaad4
🎉🎊درروخواطر
|45 k | @alhayaatuhilwa
🎉🎊صور وحالات نادرة
|45 k | @aaaqa3
🎉🎊مهارات النجاح
|44 k | @knegabi
🎉🎊هذه سنة نبيـﷺـكم
|43 k | @sounat_anabi
🎉🎊يوميات امرأة
|42 k | @ppawp
🎉🎊اسباب نزول الآيات
|41 k | @tadaabr
🎉🎊خواطر هادئة
|40 k | @khawatir_hadia
🎉🎊سؤال وجواب
|39 k | @thamar19
🎉🎊وردك اليومي من القرآن الكريم
|39 k | @zaaad2
اللهم إنك عفو تحب العفو فاعف عنا
🎉🎊وصفات جدتي
|34 k | @hawacook
🎉🎊كـلــمـات راقــت لــي
|33 k | @kllmatt
🎉🎊امي الحبيبة
|31 k | @mom_my_life2019
🎉🎊صور وتصاميم
|31 k | @eermm88
🎉🎊ثقف نفسك
|29 k | @arabic_world
🎉🎊عبارات لجبر الخواطر
|29 k | @lslamlc_plc
🎉🎊زاد الخيـــــر
|28 k | @qweray
🎉🎊حروف لم تقرأ
|28 k | @phiiosop7
🎉🎊بطاقات مُصلِحُون
|27 k | @mosiehoon
🎉🎊معنى الصلاة على النبي
|27 k | @binothaymen
🎉🎊༺ وَقْفَةٌ مَعَ النَّفْسِ ༻
|26 k | @waqfa
🎉🎊روائع اللغة العربية
|25 k | @ar_abcd
🎉🎊صوتيات متجددة للنساء
|24 k | @faferoaudiolessons
🎉🎊قناة فتاوى المرأة
|23 k | @fatwa_feqh
🎉🎊بوستات إسلامية دعوية
|18 k | @heeekma1
🎉🎊مـسـافـرة بــيـن الـكـلـمـات
|15 k | @kalematmosafera
🎉🎊كتب نادرة
|23 k | @kotob4all
🎉🎊علاج لكل متشائم
|24 k | @abutrkeshmmre999
🎉🎊تأملات Reflections
|24 k | @tsamimy
🎉🎊مقتطفات من الخطب
|25 k | @masko
🎉🎊كيف تواجه مشاكلك
|26 k | @faferoelaallah
🎉🎊رسالة اليوم
|27 k | @message_of_day
🎉🎊همسة فتاة
|27 k | @wwaaff
🎉🎊سبب كل المصائب
|28 k | @guraan
🎉🎊التفاءل مفتاح السعادة
|28 k | @babatfawi
اللهم إنك عفو تحب العفو فاعف عنا
🎉🎊تغريدات تويتر
|29 k | @vv5vvv
🎉🎊مسكن للألم النفسي
|31 k | @bsa3adh
🎉🎊قصائد شعرية جميلة
|31 k | @f_15ff
🎉🎊رسائل للشباب والمسنين
|32 k | @rihanna80
🎉🎊لكل مبتلي بالهم والحزن
|34 k | @t58500
🎉🎊خلطات ووصفات
|37 k | @house4you
🎉🎊| كن | ٲنت | التغيير | -^
|39 k | @mohamedom291
🎉🎊أخصائية نفسية
|40 k | @dohaahmed6
🎉🎊غريب القرآن
|41 k | @efham_aya
🎉🎊((صِبْغَةَ اللَّهِ ً ))
|42 k | @algwere
🎉🎊وصفـات طـبخ
|43 k | @chef_domooo3q8
🎉🎊سنابل الخير
|44 k | @sanabill
🎉🎊
|44 k | @thamar15
🎉🎊نصائح للزوج
|45 k | @forevver1
🎉🎊جدد حياتك
|46 k | @renewyourlive
🎉🎊دُرُوبُ الــخَـــيْــرِ
|46 k | @cfjfjkodod
🎉🎊تفسير السعدي
|47 k | @tafseer2alsadi
🎉🎊مسك ♡ الجنة
|48 k | @miskjanaa
🎉🎊سبل اصلاح الأسرة
|51 k | @talam_hadith
🎉🎊معلومة طبية وصحية
|52 k | @tabibgroup
🎉🎊أغرد بصمت
|55 k | @alsharabin
🎉🎊بَيتِي سَعَادَة
|57 k | @thamar18
🎉🎊ابن تيمية وبن القيم
|58 k | @thamar4
🎉🎊مختارات سلفية
|64 k | @saiddorar
🎉🎊عجائب ومعجزات
|68 k | @ijazqurany
اللهم إنك عفو تحب العفو فاعف عنا
🎉🎊صدقة جارية خذ وانشر
|72 k | @akhlakaslamea
🎉🎊حالات وتصاميم مميزة️
|75 k | @efl1_team
🎉🎊صيدلية كاملة في بيتك
|84 k | @konuz2020
🎉🎊رسائل صباحية يومية
|88 k | @awraq_alyasmin
🎉🎊للمقبلين على الزواج
|101 k | @thamar58500
☑للإشتراك في الليسته
@lestat_alsalam
Forwarded from د؏ــم مجلداﭢ الــســلام
https://t.me/addlist/JQ2d4MpXyys3NzJk
https://t.me/addlist/JQ2d4MpXyys3NzJk
https://t.me/addlist/JQ2d4MpXyys3NzJk
ڪل هذا وأڪثر هنا، تابع ليصلك المزيد
https://t.me/addlist/JQ2d4MpXyys3NzJk
@lestat_alsalam
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM