💉كيفية حقن الأنسولين

💊💊💊💊💊💊💊

🫀النوبة_القلبية

تحدُث النوبة القلبية عندما يكون تدفُّق الدم إلى القلب مسدودًا. الانسداد في الغالب يكون نتيجة تَراكُم الدُّهون، الكوليسترول ومواد أخرى، والتي تُكوِّن لُوَيْحةً في الشرايين التي تُغذِّي القلب (الشرايين التاجية).
تتكسَّر اللُّوَيحة في النهاية وتُكوِّن جَلْطة.

النوبة القلبية، والتي تُدعى أيضًا احتِشاء عضل القلب، قد تكون مُميتة، من الضروري الاتِّصال برقم 911 أو رقم الطوارئ في بلدك إذا كنتَ تَعتقد أنك تمرُّ بنوبةٍ قلبية.

💢الأعراض

تتضمن علامات النوبة القلبية وأعراضها الشائعة ما يلي:

ضغط أو ضيق أو ألم أو إحساس ضاغط أو مؤلم بالصدر أو الذراعين قد ينتشر إلى الرقبة أو الفك أو الظهر وغثيان أو عسر هضم أو حرقة في فم المعدة أو ضيق النفس عرق بارد الإرهاق دوار أو دوخة مفاجئة.

تحدث بعض النوبات القلبية فجأة، ولكن يعاني العديد من الأشخاص أعراض وعلامات تحذيرية قبل النوبة القلبية بساعات أو أيام أو أسابيع. وقد يتمثَّل التحذير الأوَّل في تكرار ألم أو ضغط الصدر (الذبحة) ويحدث بسبب بَذلِ المجهود، ويمكن تخفيفه عن طريق الراحة. وتنجُم الذبحة عن الانخفاض المؤقَّت في تدفُّق الدم إلى القلب.

متى تزور الطبيب؟

اتخذ الإجراءات اللازمة على الفور. ينتظر بعض الأشخاص لفترة طويلة للغاية لعدم إدراكهم للعلامات والأعراض المهمة. اتبِعْ هذه الخطوات:

اطلب المساعدة الطبية الطارئة. فلا تتردَّد إذا كنتَ تشتبه في إصابتكَ بنوبة قلبية. اتصِلْ برقم الطوارئ المحلِّي على الفور. في حال عدم تمكنكَ من الوصول إلى الخِدْمات الطبية الطارئة، اطلبْ من شخص ما نَقْلكَ إلى أقرب مستشفى.

لا يمكنكَ أن تقود بنفسكَ إلا إذا لم يتوفَّر لكَ خيارات أخرى. ونظرًا لأن حالتكَ قد تسوءَ،ُ فقد تعرِّضُك القيادة بنفسكَ وتعرِّض الآخرين للخطر.

تَنَاوَلْ نيتروغليسرين، إذا وصفه لك الطبيب. تَنَاوَلْهُ وَفْقًا للتعليمات أثناء انتظارك وصول المساعدة الطارئة.

تَناوَل الأسبرين، في حالة التوصية به. قد يُقَلِّل تناول الأسبرين أثناء النوبة القلبية تَلَفَ القلب، حيث يُساعِد في منع تجلُّط دمكَ.

ومع ذلك، قد يتفاعل الأسبرين مع أدوية أخرى، وبذلك لا تتناوَلِ الأسبرين إلا إذا كان يوصي به طبيبكَ أو مساعد طاقم الطوارئ الطبي. للتأكُّد مما إذا كان يمكن تَناوُل الأسبرين. اتصل أولًا لطلب المساعدة الطارئة.

💊💊💊💊💊💊💊

🧬النسب الطبيعية لاغلب التحاليل المختبرية مهمه جدآ

1- سكر الدم ( Glucose Fasting ) : [ 80 - 120 % ]
2- البول (urea ) : [15 - 45%]
3- كرياتنين ( Creatinine ) : [ < % 1.2 ]
4- حمض البول ( Uric Acid ) : [ < % 7 ]
5- الكوليسترول ( cholesterol ) : [ 130-200 % ]
6- الشحوم الثلاثية ( Triglyceride ) : [ < 200 % ]
7-الكولسترول عالي الكثافة ( HDL ) : [ > 55 % ]
8- الكولسترول منخفض الكثافة ( LDL ) : [ < 110 % ]
9- البيليروبين الكلي ( Bilirubin Tot. ) : [ < 1.2 % ]
10- البيليروبين المباشر ( Bilirubin direct ) : [ < 0.3 % ]
11- البروتين الكلي ( T.Proteins ) : [ 8 - 6 % ]
12- الألبومين ( Albumin ) : [ 3.8 - 4.6 % ]
13- الفوسفور ( Phosphorus ) : [ 2.5 - 5 % ]
14- الصوديوم ( Sodium ) : [ 133-146 % ]
15- البوتاسيوم ( Potassium ) : [ 3.8 - 5.4 % ]
16- المغنيسيوم ( Magnesium ) : [ 1.6 - 2.55 % ]
17- الحديد ( Iron ) : [ 60 - 160 % ]
18- الكالسيوم ( Calcium ) : [ 8.8 - 10.2 % ]
‏HEMATOLOGY

‏Tests Expected Values
19- كريات الدم الحمراء ( RBC ) :
‏[ 5 - 5.5 milion/mm3 ] for maleBakey.1 - 4.5 milion/mm3 ] for female
20 - الهيموغلوبين ( H.B ) :
‏[ 12.5 - 18.5 % ] for male
‏[ 11.5 - 16.5 % ] for female
21- كريات الدم البيضWBC 4.000_ 11.000 ]
‏22- Diffrential الصيغة التعريفية ( Count )
‏#Neutrophiles (% 45 - 70 ) المعتدلات
‏#Lymphocytes -(اللمفاويات( %20 - 40
‏#Monocytes (الوحيدات (% 1 - 6
‏#Eosinophiles الحمضيات(% 1 - 4
‏#Basophiles -(الأسسات(% 0 - 1
‏#Platelet ---------( 150.000 - 450.000 )الصفيحات
‏#Reticulocyte الشبكيات ( %2 - 0.2
23- سرعة الترسيب ( E.S.R ) : [ 0 - 15 ] For male
‏[ 0 - 20 ] For female
24- مدة النزيف ( Bleeding Time ) : [ 1- 5 min ]
25- زمن التخثر ( Coagulation Time ) : [ 5 - 10 min ]
#مصطلحات التحاليل الطبية ومدلولاتها :
يجب علينا أن نفقه في الرموز الطبية أو على الأقل نعرف ماهو سبب الداء ....
‏1- C.B.C (Complete Blood Count) :
تعني (عد الدم الكامل)..يعطينا صوره كامله للدم ومكوناته... يعني هذا التحليل يشمل قياس مكونات الدم اللي تشمل( RBC , WBC , platelet and HB )
‏2-. E.S.R (Erythrocyte Sedimentation Rate) :
يعني سرعة ترسب الكريات الحمراء..او سرعة ترسب الدم.

💊💊💊💊💊💊💊

🪳كيف تزيل حشرة حية دخلت الأذن🦻

💊💊💊💊💊💊💊

مفردات_التمريض 💉💊💊💉
💉Nursing تمریض
💉Tonic مقوى
💉Vaccine طعم
💉Doctor طبیب
💉Vaccination تطعیم
💉Nurse ممرضة – ممرض
💉Vitamins فیتامینات
💉Plaster لزقة


💉Treatment علاج
💉Iodine یود
💉Medicines ادویة
💉Clinic عیادة
💉Alcohol سبیرتو
💉Operation عملیة

💉Hospital مستشفى
💉Medical examination فحص طبى
💉Thermometer میزان حرارة
💉Gauze شاش
💉Pills حبوب



💉Bandage رباط – ضماد
💉Capsule برشام
💉Ointment مرھم
💉Syrup شراب
💉Stethoscope سماعھ
💉Dressing تضمید
💉Purge شربة



💉Microscope مجھر
💉Epsom salt شربة ملح
💉Syringe حقنة – ابرة
💉Palliative مسكن
💉Dose جرعھ
💉Recipe وصفة طبیة
💉 Castor oil زیت خروع
•••••••••••••
💊💊💊💊💊💊💊

💉أهم الإسعافات عند حدوث لدغة الثعبان:
■إبعاد المريض عن المنطقة التي يوجد فيها الثعبان
■تهدئة المريض وإراحته
■إزالة المجوهرات أو الأحذية عن الطرف المصاب
■تثبيت الجزء المصاب وعدم تحريكه لتقليل امتصاص السم
■ نظف الجرح بالماء والصابون وقم بتغطيته بضمادة جافة ونظيفة
■ اتخذ وضعية بحيث تكون اللدغة تحت مستوى القلب

❌من الممارسات الخاطئة التي يجب تجنبها:
□جرح مكان اللدغة ومحاولة مص السم: قد تسبب قطع الأوتار العضلية أو الأعصاب أو الأوعية الدموية، كما تزيد خطورة الإنتان
□الأربطة العاصبة: وهي من أشيع الممارسات الخاطئة حيث أنها قد تضغط على الأوعية الدموية فتسبب انقطاع التروية وبالتالي تموت الطرف المصاب وخاصة عند تطبيقها لفترات طويلة.

💊💊💊💊💊💊💊

💉طرق_الحقن

١_ في العضل #IM مثل الفولتارين وتكون زاوية الاعطاء #90ْ

٢_ تحت الجلد #SC مثل حقن الانسولين وتكون زاوية الاعطاء #45ْ

٣_في الوريد #IV مثل تركيب الكانيولا وتكون زاوية الاعطاء #25ْ

٤_ في الجلد #ID مثل حقن اللقاحات او لأجراء اختبار الحساسية وتكون زاوية الاعطاء #15ْ

💊💊💊💊💊💊💊

👁إلتهاب العصب البصري Optic neuritis

كثيراً ما يُعاني أشخاص من أعراض إلتهاب العصب البصري دون معرفة سبب الاعراض مما يؤدي الى تاخير التشخيص و العلاج .
قد يُصيب إلتهاب العصب البصري الذكور و الاناث من فئات عمرية مختلفة .
تتراوح أعراض التهاب العصب البصري من مريض الى آخر , ففي المجمل يشتكي المريض المصاب بالتهاب العصب البصري من ألم في العين خصوصاً عند تحريكها بالنظر يمينيا او يسارا . غباش و ضبابية في الروية blurred vision , عدم وضوح الالوان color wash , نقطة عمياء في مركز الصورة Central scatoma , فلاشات مُشقة في العين و تعرج في الخطوط المستقيمة .

💢* أسباب التهاب العصب البصري :
1 . عدوى فايروسية او بكتيرية
2 . التصلب اللويحي
3 . أمراض عصبية مناعية مثل NMO ,
ADEM
4 . التهاب الاوعية الدموية Vasculitis
. التهابات ورمية راجعة لأورام في الجسم Paraneoplastic
* طرائق التشخيص : يعد الفحص السريري هو البوصلة الأهم في تحديد التشخيص .
قد يحتاج التشخيص في بعض الحالات الى صورة رنين مغناطيسي ملونة للعصب البصري و فحص العصب البصري باشعة تحت الحمراء OCT .
تختلف طريقة العلاج بحسب المرض المسبب للالتهاب

💊💊💊💊💊💊💊

💢الاطفال الذين لديهم استعداد لحدوث القصور التنفسي هم :

الرضع المولودين خدجاً ولديهم عسر تصنع
قصبات ورئة

الذين لديهم آفة قلبية خلقية نوعية تؤثر على الحركة الدموية

اضطرابات ناجمة عن الضعف العضلي

الداء الليفي الكيسي

العوز المناعي

💊💊💊💊💊💊💊

💢علامات ارتفاع التوتر داخل القحف (الانفتاق )

١- تدهور الوعي

٢- توسع احدى الحدقات

٣- نوب توقف تنفس

٤- الخزل الشقي

٥- علامة كوشينغ (ارتفاع ضغط وبطء نبض)

💊💊💊💊💊💊💊

💢علامات كسور قاعدة الجمجمة

الكدمة حول الحجاج (عين الراكون)

الكدمة خلف الاذن ( علامة المعركة )

سيلان السائل الدماغي الشوكي من الانف والاذن

شلل العصب السابع الوجهي

شلل العصب الثامن (نقص سمع)

💊💊💊💊💊💊💊

💊معلومة

كيف تميز ان النزف هو سائل دماغي شوكي

اجمع عينة صغيرة او عدة نقط من المفرزات على قطعة شاش ٤×٤

إذا تشكلت هالة حلقية صغيرة حول المفرزات فهناك شك قوي بوجود إصابة في قاعدة الجمجمة

💊💊💊💊💊💊💊

💊معلومة

يعد التهاب الكلية الغشائي السبب الاكثر شيوعاً للمتلازمة الكلائية عند البالغين

#
يعد داء غريفز أشيع سبب لفرط نشاط الدرق عند الحامل.

💊💊💊💊💊💊💊

🩸التعامل مع الاجسام الغريبة المطعونة

• يمنع نزع أي جسم مطعون بالجسم ويجب تثبيته الا اذا:

أعاق الجسم النقل

أعاق الإنعاش

كان بمستوى الطريق الهوائي مثل الرغامى او الوجه


🩸آلية السيطرة على النزف

يجب ان يتم تحديد مصدر النزف إذا كان خارجياً أو داخلياً والسيطرة عليه خلال المسح الأولي.

الأماكن الرئيسية للنزف الداخلي هي:

الصدر

البطن

خلف البريتوان

الحوض

العظام الكبيرة.

💊يدبر النزف الخارجي السريع بالضغط اليدوي المباشر على الجرح مكان النزف.

تعتبر العاصبة التورنكيت( مفيدة في النزوف الواسعة الغيرمستجيبة على الضغط او في حال البتور.)

ان استعمال الملقط المرقىء ممكن ان يؤذي الاعصاب و الأوردة.

يفيد التثبيت بالجبائر من النزف في كسور العظام الطويلة.

في النزوف الحوضية يمكن استخدام الحزام الحوضي.

💊💊💊💊💊💊💊

🌊خطوات اسعافية في حالة الغرق:

■لا تحاول النزول الى مجرى الوادي نهائياً فهو خطر جداً على حياتك فقط حاول أن تسحبه باستخدام حبال او قطع خشب او ما شابه طبعا بعد إبلاغ فريق الانقاذ بالدفاع المدني .

■بعد إخراج الغريق من الماء ان كان واعياً فانقله فوراً إلى أقرب مشفى .

■ قم بتغطية المريض وذلك لأنه معرض لخطر هبوط درجة حرارة الجسم .

■ اذا لم يكن المريض واعياً فاتبع ما يلي:
●اتصل بالطوارئ أو انقل المريض إلى أقرب مشفى.
●افتح مجرى الهواء وحافظ عليه مفتوحاً.
●قم بتنظيف مجرى الهواء اذا لاحظت شي ظاهر ساد للمجرى.
●ضع الغريق على جنبه مع إمالة الرأس ورفع الذقن لأن المريض معرض لخطر الاستفراغ وعودة محتوياته إلى الرئتين .
●حاول تجفيف المريض ونزع ملابسه المبللة وتغطيته.
●إن كنت تملك مؤهل صحي أو لديك خبرة في الاسعافات الأولية فابدأ بتطبيق عملية دعم الحياة الاساسي (BLS) .

💊💊💊💊💊💊💊

🩸الإجراءات اللازمة في حالة نزيف الأنف (الرعاف):

■ الانحناء قليلًا إلى الأمام في أثناء الجلوس، أو الوقوف، مع تجنب الاستلقاء، أو ميل الرأس للخلف؛ لأن ذلك سيتسبب بابتلاع الدم، والقيء.

■إمساك الأنف من الجزء الناعم (ليس العظمي) من الناحيتين.

■الضغط على الأنف لمدة خمس دقائق على الأقل للأطفال، ومن 10 إلى 15 دقيقة للبالغين، مع عدم القيام بفك الضغط عن الأنف؛ لاكتشاف ما إذا كان النزيف قد توقف، إلا بعد مضي الوقت المحدد.

■وضع كمادات باردة، أو كيس ثلج على الأنف، حيث يساعد الأوعية الدموية على الانقباض.

تكرار الخطوات السابقة مع القيام بالضغط على الأنف لمدة لا تقل عن 30 دقيقة، فإذا لم يتوقف النزيف يجب التوجه إلى الطوارئ على الفور.

💊💊💊💊💊💊💊