♦️هل تسألت يومآ لماذا الAzithromycin يعطى مره باليوم لمده 3-5 أيام فقط بينما يبقى بالجسم 5 أيام اخرى بعد التوقف من إستخدامه
ماهو السر في ذلك!!

⬅️ لانه يمتلك half life حوالي68 ساعة
اي انه بعد الإعطاء لا يبقى بالدم وانما يتوزع الى الانسجة ويتخزن فيها بنسبه كبيرة
ويتحرر منها الى الدم

🔰الان عرفنا السر لماذا الازيثرومايسين يمتلك فترة معالجة قصيرة(3-5أيام) بينما يبقى تاثيرة بعد التوقف عن المعالجة من5الى7أيام

🔶السؤال الان ما الذي جعله يتخزن في الانسجة ويبقى بالجسم 5 أيام بعد التوقف من المعالجة؟

✅السبب في ذلك هو التركيب الكيميائي له الذي يختلف عن بقية أدوية المجموعة حيث تم حذف مجموعة الكربونيل الاساسية في تركيب الmacrolides في الموقع رقم 9 وإضافة
مجموعة(N-methyl)
هذه المجموعة جعلت الدواء اكثر ارتباطآ مع الانسجة ويبقى في الجسم لفترة طويلة اضافة الى انها جعلته لايتأثر بالحمض.

💊ملاحظة:حلقة الmacrolide تحتوي على14ذرة لكن بعد إدخال N-methyl gp الى مركب الازيثرومايسين اصبح15ذرةكربون وهذا مايميزة عن بقية ادوية المجموعة

💊💊💊💊💊💊💊

✍️ اهم ٤ معلومات عن تطعيم التيتانوس Tetanus Vaccine

1️⃣ ان التطعيم بعد اخذه فعال لمده ١٠ سنوات بمعني لو المريض احتاج التطعيم و اخذه خلال مده اقل من ١٠ سنوات فلا يحتاج التطعيم مرة اخرى الا في حالات dirty or open wounds  بنحسب الفعالية على خمس سنوات فقط

💉 لو طفل اخد اخر تطعيم من التطعيمات الإجبارية في مصر و اخر جرعة  من الثلاثي البكتيري كانت عند عمر سنه و نص و بما ان  صلاحية التطعيم ١٠ سنوات فلا يحتاج اخذ تطعيم التيتانوس لحد عمر ١١ و نص سنه بمعني لو اتجرح او اتعض من اي حيوان خلال هذه المدة فهو مطعم

2️⃣ هل كل الجروح تحتاج تطعيم التيتانوس؟
الجروح الناتجة عن عضات الانسان و الحيوان
بعد الجروح بآلات حادة او مسمار به صدأ و أدوات ملوثة
الجروح الملوثة بالتربه او any dirt
الجروح الناتجة عن burns أو الجروح الكبيرة  والعميقة بصفة عامة

3️⃣ التطعيم يعتبر مهم جدا للحوامل و يؤخد طبقا ل CDC لكل الحوامل في كل حمل
Tdap vaccine (tetanus, diphtheria, and acellular pertussis)
و يؤخذ افضل وقت بين الاسبوع ٢٧ و ٣٦

4️⃣ هل لو مر يوم او عدة ايام على الجرح يتم أخذ التطعيم ام لا ؟
التطعيم يؤخذ حتي لو مر عدة أيام على الجرح لأن عدم أخذ التطعيم قد يسبب Muscle spasms, lockjaw, breathing difficulty, fractures, autonomic dysfunction, high mortality
حتي لو بعد عدة أسابيع

💊💊💊💊💊💊💊

🧠أسباب السكتة الدماغية:-
التقدم في العمر خاصةً أكثر من 40 سنة. التاريخ العائلي لحدوث أمراض القلب والسكتة الدماغية.
الإصابة السابقة بنوبات نقص تروية عابرة جلطة
الإصابة السابقة أو الحالية لجلطات في الدم
-ارتفاع ضغط الدم.
-داء السكري.
-ارتفاع الكوليسترول.
-أمراض القلب والشرايين مثل: (الرجفان الأذيني).
عدم ممارسة النشاط البدني
-السمنة.
-التدخين.
-تعاطي المخدرات أو شرب الكحول.

💊💊💊💊💊💊💊

فحص_درجهة_الحرارة


🌀 ​فحص درجة الحرارة​

🌀 وهي عبارة عن توازن مابين الحرارة الناتجة والمكتسبة من الجسم

🌀المعدل الطبيعي للبالغين والاطفال والرضع

من٣٥.٥٥ ألئ ٣٧.٥٥درجه مئويه


🌀كيفيه الحــساب  👇

🌀نقوم بوضع الترمومتر (زئبقي/الكتروني) في اماكن قياس درجه حراره الجسم 👇👇

🔻الفم تحت اللسان 3-5 دقائق
🔻تحت الابط 5دقائق
🔻فتحه الشرج دقيقتين  نستخدم هذه الطريقه في حاله وجود ميزان حراره،،،،،،
في حاله عدم وجود ميزان حراره يمكن اخذ فكره عن الحراره بالمقارنه:  ضع احدئ يديك علئ جبينك(او علئ جبين شخص معافئ،،واليد الاخري علئ جبين الشخص المريض يفضل استعمال خلف اليد )

💊💊💊💊💊💊💊

🩺فحص_التنفس*


🌀فحــص التنفس​  respiratory rate

وهو عملية تبادل الغازات بين البيئة المحيطة والحويصلات الهوائية"الموجودة بالرئه"


🌀المعــدل الطبيعي Normal rate :


🔸للبالغين من (12-22نفس لكل دقيقه
🔹و(للاطفال من 12-30نفس لكل دقيقه )
🔸و (لرضع من12-22نفس لكل دقيقه)

🌀وربما احيانا قد يتنفس المصابون بحراره مرتفعه او بامراض في جهاز التنفس مثل(النزله الصدريه) بسرعه اكثر من السرعه الطبيعيه.


🌀 ​كيفيه الحــساب​👇

🌀لمعرفه سرعه التنفس في الدقيقه نستخدم ساعه او جهاز توقيت (ونعد حركات التنفس عندما يكون الشخص هادئا)،،،او نقوم بملاحظه حركه الصدر والبطن (الارتفاع والانخفاض)،،، او وضع اليد او ورقه خفيفه امام انف او فم المصاب نخصص اعتماما خاصا لطريقه تنفس الشخص المريض ويجب ان نلاحظ: 
💭العمق(تنفس عميق ام سطحي خفيف)
💭السرعه(عدد مرات التنفس)
💭مدئ الصعوبه في التنفس
💭في حال وجود صعوبه في التنفس نراقب جانبي الصدر: هل يتحركان حركه متساويه مع النفس،،،نستمع جيدا الئ صوت حركه التنفس مثلا :

🔻صوت الازيز "stridor"
🔅 يدل علئ تسدد المجرئ التنفسي العلوي

🔻صوت الصفير "wheezing"
🔅ويحدث في تضيق الشعيرات الهوائية
🔻صوت القرقرة"creptation"
🔅ويفسر وجود سوائل بالرئة
🔻صوت الشخير"Rhonchi"
🔅وَيسفر وجود التهابات بالانف

💊💊💊💊💊💊💊

🩺الانعاش_القلبي_الرئوي

عرفنا كيفية الفحص الاولي للمصاب
🌀ولكن اذا كان المصاب لا يتنفس ❓ولا يوجد لة نبض ايضاً❓

🌀 كيف نتصرف من خلال درسنا لهذا اليوم ستعرف كيف تتصررف 👇
ولكن اولا ماذا نعني ب
🩺الانعاش_القلبي_الرئوي
​CPR--->Cardiopulmonary resuscitation
✨هي عملية إسعافية طارئة
نقوم بضغط الصدر وذلك من اجل تحفيز القلب على ضخ الدم في جميع أنحاء الجسم ويجب ان نقوم بتنفس الصناعي لادخال الاكسجين الى الرئتين...

⚜ملاحـظة_هامة​💯
🔆اذا وجدنا المصاب لا يتنفس ولكن يوجد لدية نبض❗️
هذا يعني ان هناك شي يعيق التنفس
"وجود شي يسد المجرئ التنفسي
مثل 👇
🔆في هذا الحالة يجب

1- ازالة اي شي يسد المجرئ التنفسي وسنشرح كيفيه ازاله اي شئ يسد  المجرئ التنفسي في درس الاختناق والغصه(الشرغه)

2- امالة الرأس للخلف كم هو موضح بالصورة 👍

3- اذا ازلنا الشي الذي كان يسد المجرئ التنفسي ولم يتنفس المصاب بعد هنا يجب علينا اعطائة نفسين لكل خمس ثواني (2-5)

🔆اثناء اعطائة النفسين يتم مراقبة االصدر وكذالك النبض
لانه غالباً يتوقف النبض بعد توقف التنفس

4-اذا افاق المصاب يتم وضعه في ​"وضعية الافاقة"​ تسمى ايضا وضعيه الامان الجانبي

🔆​تختلف عملية الإنعاش بحسب المسعف​,,,,,,,
🌀 حيث تقسم إلى قسمين::
🔸إنعاش ابتدائي
🔹انعاش متقدم.

🌺الاعراض_والعلامات_العامه

🌀نلاحظ الشخص المصاب متوقف نبضه وأيضا منقطع الانفاس وقد يصطبغ وجهه وشفتاه باللون الرمادي أو الازرق
🌺الاسِْعافَاتْ_الُاوَلُيَُه
🌀في حاله فحص النبض وعدم وجوده في  اماكن قياس النبض مثلا الشريان السباتي carotid او الشريان brachial.  لذا يجب البدء فورا بانعاش القلب وذلك بضربات  سريعة من على منتصف القفص الصدري

💊💊💊💊💊💊💊

🩺الانعاش_القلبي_الرئوي

ماهي الشروط اللازمه لعملية الانعاش القلبي الرئوي وهي كالتالي🔻
🔹تأكد أنك والمريض بمكان آمن خال من الأخطار.
🔹ضع المصاب على سطح مستوى وصلب ونجلس علي ركبتينا على يمين المصاب...

🔹نفرد اليد اليمنى للمصاب لتصنع زاويه قائمه مع جسمه

يحدد موقع موخره عظمه القص(عضمه منتصف الصدر)ونضغط بعقب اليد وليس براحه اليد بعمق 2 انش للبالغين والاطفال  و 1.5انش  للرضع اي حوالي 3-5سِم...

🔹غط احد يديك بكف اليد الأخرى ثم شابك اصابعك فوق عظمه قص المصاب

🔹لابد ان تكون الضربات سريعه وعميقه بنفس الوقت
🔹عدد الضربات تكون على حسب الارشادات الاخيره من 100 الى 120 ضربه
وتكون عباره عن 30👈Chest compersion خلال 2 minutes
وثم نعطي المريض 2 breaths هذا اذا كان المنقذ شخص واحد وكان المصاب بالغ او طفل ..

اما اذا كان رضيع فتكون عباره عن 15 chest compersion و   2breaths

وسيتم شرحها بتفصيل اكثر ان شاء الله

💊💊💊💊💊💊💊

الفرق بين الشرايين والأوردة في الجسم

😖الشرايين
1-تحمل الدم من القلب إلى أجزاء الجسم المختلفة
2-الشرايين تحمل الدم المؤكسج من القلب بإستثناء الشريان الرئوي
3-الشرايين لها جدران مرنة سميكة
4-الصمامات غائبة
5-يتدفق الدم تحت ضغط عال

😖الأوردة
1-تحمل الدم من مختلف أجزاء الجسم إلى القلب
2-الأوردة تحمل الدم غير المؤكسج من مختلف أجزاء الجسم باستثناء الوريد الرئوي
3-الأوردة لها جدران رقيقة غير مرنة
4-الصمامات موجودة لمنع تدفق الوراء من الدم
5-تدفق الدم تحت ضغط منخفض

💊💊💊💊💊💊💊

الانعاش_القلبي_الرئوي



كيفية معرفة مكان وضع اليد الصحيح ؟
تكون اليد في منتصف الصدر بين الحلمتين nipples.
في حاله لما يكون معانا انثى او شخص لم نستطع تميز المكان الصحيح نعمل على تطبيق هذا المبدأ 👈حيث اصبح هو الاكثر استخداما
نمشي اليد على الاضلاع الاخيره من القفص الصدري ونتجه للاعلى نحو ال xiphoied process ثم نعمل فوقه 2 fingers ونعمل راحه اليد بعد الاصبعين ...
ثم نبدأ بعمليه CPR.

في حاله كان المصاب adult & children 👇
نعمل يد فوق يد ونغلق الاصابع ونبدأ بعمليه الضغط بشكل عمودي ونقووم بتحريك عظمه الحوض ولا نحرك الرأس
وذلك حتى لا يشعر المسعف بالتعب بشكل سريع ويحصل له دوار


في حالة كان المصاب infant👇
في حاله وجود مسعف واحد يعمل على ضغط بواسطه
2fingers 👉index & middle fingers

اما اذا كان في مسعفين يعمل على الضغط بواسطه two thumbs لاحظ الصوره اسفل 👇

طيب الان نشتي نعرف عمق الضغطه


👈البالغين يكون اقل شي 2👈inches

👈في حاله الاطفال يكون تقريبا 2inches اي حوالي 5cm

👈في حاله الرضع يكون 1.5 inches
حوالي 4cm

💊💊💊💊💊💊💊

إذا جاءك مريض للعيادة وقلعت اله رحاة أو أي سن ، مثلاً Lower 8 🦷 ... معليكم بالصورة لأن ليس لسن Lower 8

• خليت له قطنه وقلت له بعد كم دقيقة يزيلها .
• زين، أزالها ووجد نزيف وألم .
• راسلك المريض وقال لك هذا  النزيف بعدَ موجود.
• شلون راح نِتعامل مع هذه الحالة؟ 🤔

▪️• نقول له: جيب قطعة غطاس مال شاي وخلها على مكان السن المقلوع وسوي إطباق 🦷.


🦷اوضح للسؤال (بعض البيشنت بعد القلع تگول اله جيب كيس شاي مبلول وبارد وخليه مكان القلع)

🔺سؤال: ليش نعطيه قطعة غطاس مال شاي؟ 🤷‍♂️ما هو الرابط بينهم ؟

💊💊💊💊💊💊💊

الجــــواب:
🔺هناك عدة أسباب لإستخدام الشاي في وقف النزيف:

1. محتوى الشاي من التانين
: التانيك أسيد
Tannic acid
مركب كيميائي موجود في الشاي والقهوة والكاكاو. له خاصية إنقباضية تساعد على تقليص الأوعية الدموية المتضررة، مما يؤدي إلى إيقاف النزيف.

2. تأثير الحرارة:
Effect of Temperature
الشاي الساخن يساعد على توسيع الأوعية الدموية الصغيرة وزيادة تدفق الدم إلى منطقة الإصابة. هذا التأثير الحراري يساعد على تحفيز تجلط الدم ووقف النزيف.

3. الضغط الموضعي:
Local Pressure
شرب الشاي الساخن أو وضع كمادات شاي ساخنة على منطقة النزيف يمارس ضغطًا موضعيًا مما يساعد على تقليص الأوعية الدموية وإيقاف النزيف.

4. الآثار المضادة للالتهابات:
Anti-inflammatory
يحتوي الشاي على مركبات مضادة للالتهابات مثل البوليفينول، والتي تساعد على تخفيف الإلتهاب الناتج عن الإصابة وتحسين عملية الشفاء.

لذلك، فإن الشاي يعتبر علاجًا منزليًا فعالًا لوقف النزيف الطفيف والسريع بفضل خصائصه الإنقباضية والحرارية والمضادة للإلتهابات.


🦋ملاحظة:

💡عشان نضمن عدم تمزق كيس الشاي مع العض وعدم دخوله الجرح يفضل لفه بشاش ومن ثم العض عليه لمدة نصف ساعة.


🦋لـ أختصار للشرح أعلى

لأن الشاي فيه Tanic Acid
يشتغل ك heamostatic agent(vasoconstrictor)
فيساعد انه يصير blood clot

💊💊💊💊💊💊💊

*الالتهابات_المهبليه┊
{💢}➪.. الالتهـــابات المهبليـه vaginal infections بتفصيل .
مقـــدمة_علـى_المـرض ..

{💊}➪قبل ما نتكلم عن انواع العدوي المهبلية لازم نعرف ان ربنا خلق توازن طبيعي بين البكتيريا النافعه lactobacilli و البكتيريا الضارة anaerobes و الفطريات الموجوده في المهبل و اختلال في هذا التوازن او قلة في البكتيريا النافعة ( المسئولة عن تنظيم حمضية المهبل PH ) بيسمح بيزياده عدد البكتيريا الضارة مسببه عدوي بكتيرية او يزود الفطريات مسبب عدوي فطرية .
{🔴}➠الاسبـــاب…

[➊] التغييـرات الهرمونية في فتره البريود و كـذلك اثناء الحمـل .

[➋] استخـــدام حبوب منع الحمـــل .

[➌] استخـــدام المضادات الحيوية لفترة طويلة او بشكـل خطا مما يقلل البكتيــريا النافعة .

[➍] استخـدام الدش المهبلـي بكثرة مما قد يقدي الي نقل البكتيريا للداخل مسببـا العدوي .

[➎] ممــارسة العلامة الحميـمة للمتزوجـــات حديثـا .

[➏] الضغـوطات النفسيـة و نقص المنــاعه مثل مرضي السكر قد يزيد فرص الاصـــابة .

bacterial vaginosis ( BV )( Gardnerella vaginalis infection )

{🔴}➠الاعـــرض:

▪|- الافـــرازات : لون ابيض شفـــاف او اخضـــر او اصفر او رمـــادي thin dischage

▪|- الرائحـــة: رائحة سمك كريهة fishy smell

▪|- الحكـــة : يوجد حكـــة و لكن في الغالب ليست قوية و قد يكون هناك حـــرقان في البول و الم مع العلاقة الحميمة

|- بيــزيد المرض في حالات الحمل و السيدات اللي مركبين لولب intrauterine device ( IUD) و استخـــدام الـ douches و العـــرسان الجـدد

|- لا ينتقــل عن طريق الحمام العامــة toilets seats و لا حمامات السبـاحة

{🔴}➠ العـــلاج :

{▧}➪metronidazole supp or tab
{▧}➪clindamycin tab or cream


{💊}➠.من غير مضاعفات Uncomplicated

🔅|- الاعراض هنا تكون بسيطة وغير متكررة ويمكن علاجها عن طريق مضادات الفطريات الموضعية topical antifungals وتسخدم لمده 1 او 3 اة 6 او 7 ايام مثل
Rx
- ❀|-➪ clotrimizole or miconazole

❀➪ في حـــالة الحكة الخارجية يمكن استخـــدام كريم antifungal with steroid مثل daktacort ( hydrocotisone + miconazole )

{💊}➪يمكـــن استخـــدام antifungal oral medication مثل fluconazole ( diflucan ) جـــرعة واحدة او جرعتيـــن يفصل بينهـــم 3 ايام .

{🔴}➠ في حال المضــاعفات Complicated

{💊}➪استخـــدام ANTIFUNGAL TABLETS

مثل(itraconazole)
من 7-14 يوم للقضاء علي العدوي

{⁉}➪في حـــالات تكرار العدوي او ال RECURRENCE الطبيب بعد علاج الحالة لمده 14 يوم غالبا بيوصف للمريض ORAL FLUCONAZOLE حبة اسبوعيا لمده 6 شهور او CLOTRIMAZOLE VAG TAB مـــرة اسبوعيـــا لمده 6 شهـــور لمنع الاصـــابة مرة اخري كـ MAINTAINANCE DOSE

{💊}➠ الوقـــاية…

[➊] عـــدم استخـــدام الدش المهبلي للنظافة الشخصيه لان المهبـــل ينظف نفسه بنفسه عن طريق ال mucus اللي بيفرزه فقط يكفي الغسيـــل بماء فاتر .

[➋] يفضـــل الصابون او الغسولات الغيـــر معطـــرة

[➌] يفضـــل الاكثار من تنـــاول الزبادي لتدعيم البكتيـــريا النفعة

[➍] المـــلابس القطنية الفضفـــاضة

[➎] تجفيـــف المكــان بعد الغســـل

[➏] يفضـــل استخـــدام condoms الوقايه الجنسبه اثناء العـــلاقة وقـــت الاصابة لمنـــع انتقال العـــدوي
|⚠|-ملاحظـــة.
يمنـــع الجمـــاع في هذه الحالة لانة يعمـــل عـــدوى.

💊💊💊💊💊💊💊

💢ما هو أفضل مسكن لآلام التسنين عند الأطفال؟

🤔هل تجدين طفلك يبكي أكثر من المعتاد؟
🤔هل يبدو التسنين كابوسًا يؤرقك ويزعج طفلك حتى أنه لا يستطيع النوم؟

لا تقلقي، التسنين جزء طبيعي من نمو طفلك، وكل الأطفال يمرون بهذه المرحلة.

ولكن، هل تعرفين كيف تخففين عنه هذا الألم؟ هنا يكمن السر الذي يمكن أن يغير تجربتك تمامًا!

*⏪ما هو أفضل مسكن لألم التسنين؟*

قد تشعرين بالحيرة بين الخيارات المتعددة، ولكن استشارة الطبيب أو الصيدلاني هي الخطوة الأولى والضرورية قبل إعطاء أي دواء لطفلك.

دعينا نخبرك عن الأدوية التي ينصح بها الخبراء والتي أثبتت فعاليتها في تهدئة ألم التسنين:

💊هذه الأدوية تعتبر الأفضل لتخفيف ألم التسنين:

▪️باراسيتامول
*لماذا باراسيتامول؟*

هذا الدواء ليس مجرد مسكن عادي؛ إنه واحد من أكثر الأدوية أمانًا للأطفال من عمر 3 شهور. يخفف الألم بفعالية ويهدئ طفلك سريعًا، مما يجعله يتمكن من النوم بهدوء.

*💊أسماء تجارية مشهورة:*
بارامول (Paramol)
بنادول (Panadol)
نيومول (Neomol)
ريفانين (Revanin)

▪️الآيبوبروفين
*هل طفلك يعاني من ألم شديد؟* الآيبوبروفين قد يكون الحل الأمثل. ليس فقط لتخفيف الألم، بل هو أيضًا فعال ضد الالتهابات والحرارة.

يتميز بسرعة تأثيره وهو آمن للأطفال من عمر 6 شهور.

*💊أسماء تجارية معروفة:*
امبافين (Ambafen)
نيروفين (Nurofen)
بروفين (Profen)
بالكابروفين (Balkaprofen)

*🤔كيف يُعطى الباراسيتامول للرضع؟*

*👈البساطة في الاستخدام:*

- تحاميل:
يُعطى الرضيع التحاميل بعيار 125 ملجم، وهي سهلة الاستخدام للأطفال الذين يواجهون صعوبة في ابتلاع الأدوية السائلة.

- شراب:

يمكن إعطاء الرضيع الشراب بتركيز 125 ملجم/5 مل.

ولكن انتبهي!

تختلف الجرعات حسب عمر طفلك ودرجة الألم، لذا استشيري الطبيب أو الصيدلاني.

*🤔كيف يُعطى الإيبوبروفين للرضع؟*

*👈ماذا عن الإيبوبروفين؟*
- يُعطى الإيبوبروفين للأطفال على شكل شراب فقط، إذ لا تتوفر منه تحاميل في العديد من الدول العربية.

- ديكلوجيسيك (Diclofenac):

هل سمعتِ عنه؟ إنه ينتمي لنفس عائلة الإيبوبروفين ويُباع على شكل تحاميل بعيار 12.5 ملجم. لكن احذري! هذا الدواء يُمنع للأطفال تحت عمر السنة.

*🤔لماذا قد تحتاجين إلى الآيبوبروفين بجانب الباراسيتامول؟*

الجواب بسيط:

*ألم التسنين*

قد يكون أقوى من أن يتحمله طفلك، وفي بعض الأحيان، الباراسيتامول وحده لا يكفي. قد تظهر أعراض أخرى مثل الالتهاب أو الحرارة الشديدة، مما يتطلب علاجًا أقوى مثل الآيبوبروفين.

*🤔هل يمكن استخدام جل التسنين للأطفال؟*

إدارة الغذاء والدواء توصي بشدة:

*تجنبي استخدام جل التسنين!*

قد تظنين أن وضع شيء موضعي على لثة طفلك سيخفف الألم بسرعة، لكن العكس هو الصحيح. هذه الأدوية الموضعية قد تسبب مضاعفات خطيرة مثل التشنجات.

فائدة إضافية:

أفضل مسكن لألم التسنين هو الباراسيتامول، ولكن إذا لم يكن كافيًا، فإن الإيبوبروفين قد يكون الحل الأمثل.

📌 لا تنسي: *

استشيري الطبيب أو الصيدلاني دائمًا لتحديد الجرعة الصحيحة* وضمان أن طفلك لا يعاني من أي مشاكل صحية تمنع استخدام هذه الأدوية.

💊💊💊💊💊💊💊

💊Drug of helmintics💊
ألمُضادات ألحَيـويـة لِلـديـَدان🪱
بدايتـا تعـالو نتعـرف على أنواع ألديدان ألاڪثر شيوعـا هــِـي:
1️⃣🪱ديـدان ألخيطيـة:
بتعيـش فـي ألـintestine وهـي ألأڪثر وفرة فـي ألصيدليـات ومنها ألديدان ألدبوسيـة وألأسڪارس وهماتيـن أڪو بتعيـش فـي ألـtissue إللي بتسبب داء الفيـل طيـب ألديدان ألدبوسيـة ديدان لونها ابيض شفاف بنشوفها بلعين المجردة هماتيـن من اعراضها فقدان شهيـة وألم في ألبطن تسبب حڪة في منطقة:
Anal Or the vagina
ألاسڪارس هذي تشخيصها مو سهل لأنو اعراضها تبلش بـpulmonary يعني بتصير اعراضها بـ ألرئة ومن بعدها بـGitوتتڪاثر بلأمعاء بأعداد مرعبـة

2️⃣🪱ديـدان شريطيـة:
هماتيـن في ألامعاء وألانسجـة واللي تسببلنـاhydatid disease وألـCyst بتسببـلنا بالون ينمـو بـألجسم وبأماڪن خطيـرة مثل ألڪبد-ألࢪئة-ألدماغ واعراضو ابدا مواضحة واذا ڪان حجم هلبالون أڪثر او 5سانتيـم بيلجـئ ألدڪتر لعمليـة جراحيـة

إنتبـه‼️🚫
اذا إجاك تحليـل خروج وڪاتبين بينـو
Oxyuriasis أو Enterobiasis
فيقـصد فيها ألديدان ألدبوسيـة ڪلش شائعة فـي ألصيدليـات

💊💊💊💊💊💊💊

💊Drug of helmintics💊
💊1️⃣Mebendazole
يعـالج ألديدان ألخيطـية ودودة ألاسڪارس هـذي ألعلاجات حتُقتـل ألديدان فقط يعني مابتقتُل ألبيوض فضروري ينعاد ألعلاج بعد إسبوعيـن (للديدان ألدبوسيـة) أما ألاسڪارس وألباقـي تقتلهم مـع بيوضهم

أشڪالو ألعلاجيـة:Tab/Syrup
جرعتو 100ڪل 12ساعة لمدة ثلاث أيام
💊2️⃣Albendazole
يعـالج ألديدان ألشريطـية وخصوصا
ألـhydatid diseaseبيقدر يعبـرBBBبلتالـي يعالجلي حتى يلي تڪونت فـي ألدماغ ينعطـى فـي ألليــل وبعد ألاڪل لأنو بيسبب صداع و غثيان

أشڪالو ألعلاجيـة:Tab/Syrup
بحالة ألـ(hydatid disease)انطـي بجرعة 400مرتين باليوم لمدة 28يوم وبعدها 14يوم استراحه واعيد هلشي 3مرات


ماخذ ميبندازول ماننطيها اذا ماخذا البندازول ننطيها علاج ديدان تمام

البندازول لان ماخذ فلاجيل ميصير ميبندازول حتى لاتصير متلازمه ستيفن

💊💊💊💊💊💊💊

كيف نحسب عمر الجنين (وهو في بطن امه)

قاعدة نيكيل (Naegele’s Rule): موعد اخر دورة شهرية نضيف لها 7 ايام و نضيف سنة واحدة و ننقص 3 شهور (مثال\ اذا كان موعد اخر دورة هو 9\9\2023 فموعد الانجاب سيكون 16\6\2024)

الطول التاجي المقعدي (Crown-rump length): المسافة من قمة رأس الجنين إلى أسفل الأرداف، وتُستخدم هذه القياس في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. و تكون دقيقة بالقياس.

القطر الجبهي الجداري (BPD): المسافة بين الجانبين الأيمن والأيسر للجمجمة
محيط الرأس (HC): يقيس المسافة حول رأس الجنين
محيط البطن (AC): يقيس المسافة حول بطن الجنين
طول عظم الفخذ (FL): يقيس طول عظمة الفخذ
وهذه تستخدم الاشعة فوق الصوتية (السونار) في الثلث الثاني من الحمل.

💊💊💊💊💊💊💊