Интересный выпуск про климакс вышел на канале Юлии Меньшовой. Она побеседовала с врачом- эндокринологом Зухрой Павловой

https://youtu.be/OYwG8a_gC-0?si=AOHzgcwdi6MvP3aD

Один момент: Зухра напирает на фитотерапию, а это средства с, мягко говоря, недоказанной эффективностью. Плюс она противоречит принципам доказательной медицины. Я напишу статью об этом позднее.

6 фильмов, книг и сериалов о жизни после менопаузы 👀

Все, что мы «знаем» о менопаузе, — стереотип «психованной тетки» и ужастики о том, что это конец света, которого нужно избегать во что бы то ни стало. Стереотипы восприятия менопаузы затыкают женщинам рты и запугивают их; мы не осведомлены о симптомах и не знаем, как начать разговор на эту тему. Так давайте же расширять сознание и делать картину мира полной!

Фильм «50 весенних дней»
Авроре исполнилось 50 лет, она только что развелась с нелюбимым мужем, не может найти приличную работу и готовится стать бабушкой. Это настоящая и трогательная история о любви, семье, дружбе и здоровье после 50 лет. У французов особый талант снимать фильмы о простой жизни и обращать внимание на то, сколько в ней ярких красок и впечатлений.

Книга «Я ненавижу свою шею»
Нора Эфрон — известная в Америке писательница, журналистка и сценарист. Вы наверняка знаете фильмы по ее сценариям: «Когда Гарри встретил Салли» и «Джули и Джулия: готовим счастье по рецепту». Нора была репортёром в New York Post в 60-х, а в 2000-х вела авторскую колонку в Huffington Post. Она продолжала писать о своих разводах, плохих стрижках и любви к Парижу до самой смерти в 71 год от лейкоза. В 2019 году на русский язык перевели сборник её рассказов «Я ненавижу свою шею». Нора с юмором пишет о старости и подмечает в ней плюсы.

Сериал «Нежная кожа»
Главной героине Давине (ее играет Ким Кэтрол) слегка за 50, и она отчаянно воюет со своим возрастом. Давина хочет лечь под нож хирурга, чтобы вернуть былой овал лица. Ищет романы на стороне ради удовольствия, которое не может испытать от секса с мужем. А ещё видит галлюцинации и слушает советы вымышленных людей, потому что не готова говорить о своих проблемах в реальности.
На протяжении двух сезонов вы узнаете, решится ли Давина на измену и развод с мужем и как проблемы в отношениях изменят её жизнь.

Фильм «Девочки из календаря»
В основе фильма — реальная история о том, как женщины из привилегированного клуба решились сняться обнаженными для ежегодного календаря. Все они старше 50 лет, но решились на этот шаг ради покупки софы для местной больницы. А в итоге собрали почти миллион долларов и стали известными на весь мир. Главную роль в фильме исполнила Хелен Миррен.

Сериал «Грейс и Фрэнки»
Сериал Netflix от создательницы «Друзей» Марты Кауфман рассказывает о том, как женщина может начать жить заново, если ей семьдесят. Даже две: героини вдруг узнают, что их мужья хотят развестись и поскорей, потому что они оба геи и хотят жить друг с другом. Наши героини - полные противоположности друг другу, постепенно становятся подругами и помогают друг другу прийти в себя от потрясений.

Как контролировать вес в период климакса? Ответы здесь!

От чего растет вес?
По разным причинам энергии поступает больше, чем тратится (и она запасается в виде жира).

Почему это происходит?
🍽 Неосознанное питание: она не продумывает свой рацион и не знает, что для нее полезно, а что нет. Ест, когда есть еда, не в силах отказаться, даже если переела.
Защита от стресса: еда как утешение, еда как наказание, еда как награда.
🍷Алкоголь (любой): сам алкоголь калориен + закуска + потеря контроля + отеки.
Эндокринные нарушения и другие болезни, которые влияют на пищевое поведение, усвояемость питательных веществ и физическую активность.
🧠Ментальные болезни, когнитивные нарушения и нейроотличность: человек может как не понимать саму концепцию почему происходит набор веса, так и действовать во вред себе (так проявляются некоторые болезни).
Снижение физической активности и, как следствие, мышечной массы.
😴Нарушения сна: недосып доказано ведет к перееданию и снижению активности и иммунитета.

Что делать?

Питаться умеренно и разнообразно: чтобы держать вес под контролем, надо есть не меньше, а больше. Но не по количеству калорий, а по объему: не менее 400 г овощей и фруктов в день 🥦🍎, обязательно белок 🐟🍗🥚, жиры 🥜 🥑 и углеводы 🍝🍚🍞. Не нужны запреты, нужно познание.

Физкультура: не только сжигает калории, но и улучшает настроение, снижает стресс и укрепляет мышцы и кости. Найдите вид активности, который вам по душе, будь то ходьба, йога, танцы, плавание или велоспорт, и занимайтесь им регулярно.

Спите: старайтесь спать не менее 7-9 часов каждую ночь, ложитесь спать и вставайте в одно и то же время, создавайте комфортные условия для сна и приятные ритуалы.

Управление стрессом: смотреть утром на небо 10-20 минут, делать зарядку и дыхательные практики, понимать, что чувствуете, и какая потребность за этим стоит, вовремя отдыхать и уметь говорить «нет».

Попросите помощи: не стесняйтесь обратиться за помощью к диетологу, психиатру или эндокринологу. Помогающие специалисты помогут найти подход к себе и сэкономят вам не только время, но и силы.

Помните, каждая из нас уникальна, и то, что работает для одной, может не подойти другой. Найдите то, что лучше всего подходит именно вам, и не судите себя слишком строго. Современные каноны красоты не имеют ничего общего со здоровьем и благополучием. Цените индивидуальность и давайте заботиться о себе вместе!

Считаю калории, но вес не уходит. Метод тарелки не работает. Ем столько же, сколько раньше, но сильно поправилась — возраст. Питание не менялось, но вдруг вес начал расти — нужно провериться, скорее всего, гормоны.

Знакомая ситуация?

Нет ни одного гормона, который заставит вес расти при одном и том же уровне потребления и расхода энергии (одинаковом питании и физической активности). Проблема в том, что невозможно на глаз оценить ни уровень потребления, ни величину расхода калорий.

Если вес растет, значит только кажется, что едите столько же. Кажется, что сохраняете активность.

На фото две тарелки, которые, на первый взгляд, одинаковы. Однако разница в калорийности между ними почти в два раза. Чуть больше яичницы, которая приготовлена на более жирной сметане. Чуть больше картофели и авокадо.

Метод тарелки, безусловно, хорош в качестве первого шага, чтобы абсолютно хаотичное питание ввести хоть в какие-то рамки. Но ему нужно учиться, иначе каждый раз будет получаться дикая погрешность, причем непонятно в какую сторону.

Подсчет калорий тоже не идеален. По российскому законодательству, производители имеют право указывать калорийность своей продукции с погрешностью в 28%. Примерно такая же ситуация в других странах. Кривой подсчет еще больше увеличивает эту ошибку, поэтому считать калории тоже нужно учиться.

К счастью, это не хитрая наука, не rocket science, как сказала одна участница «Реверса». А никакие хитрости и не нужны. Чтобы за год набрать 4–8 кг, достаточно увеличить ежедневное потребление на 200 ккал [PMID: 21872751]. Или сократить активность на ту же величину.

Это, кстати, отлично работает и в обратную сторону 😜

Надеюсь, не испортил вам аппетит перед ужином?

🌿💔Фитотерапия: плюсы, минусы, подводные камни.

Интуитивно кажется, что фитотерапия - это что-то очень полезное и без побочных эффектов, ведь «это же от матушки-природы» и «наследие предков». Напоминаю, что у матушки-природы для нас есть бледные поганки, рицинус и красавка, несколько грамм которых могут убить взрослого человека. 🍄☠️А предки еще советовали навозом волосы мазать, чтобы лучше росли, но надеюсь, вы этого не делаете.

В научной среде эффективность фитотерапии под сомнением: для многих растительных средств нужны дополнительные исследования, чтобы четко определить их безопасность и эффективность, ведь большинство существующих исследований не соответствуют критериям доказательной медицины.

«Натуральное» происхождение — не гарантия безопасности. Растения могут вызывать аллергические реакции или взаимодействовать с другими лекарственными препаратами, что было подтверждено исследованиями, опубликованными в «British Journal of Clinical Pharmacology». Например, пациентка А. принимает антикоагулянт варфарин и начинает пить экстракт зверобоя в надежде улучшить настроение. А зверобой ускоряет метаболизм варфарина, значительно уменьшая его эффективность. А если у вас гипертония, то применение лакричника может привести к значительному и внезапному повышению артериального давления. Все это серьезные риски для здоровья.

Касательно фитотерапии при климаксе, такие растения, как черный коготь (Cimicifuga racemosa) и красный клевер (Trifolium pratense), демонстрируют обещающие результаты в снижении симптомов менопаузы, включая приливы жара и нарушения сна. Но нужны дальнейшие исследования для подтверждения долгосрочной безопасности и эффективности этих растений.

🌱У фитотерапии безопасный имидж, но это далеко не так. Важно понимать, что это не просто травки, порошки, настойки или сиропы — это лекарственные средства. Важно знать свою дозировку, проверить на совместимость с другими препаратами и на аллергическую реакцию.

🔬Ссылки на исследования в первом комментарии!

Ранний климакс - зачем, за что? 🤔

Средняя продолжительность жизни женщин в развитых странах около 80 лет, а фертильный период длится 32-38 лет. То есть женщина живет в постменопаузе почти столько же, сколько и фертильный период. Думаю, каждой хочется жить эти десятилетия бодро и в удовольствие, а не разваливаясь на части 💪

Почему-то считается, что женщина в климаксе - это такая старушка Шапокляк, хотя на самом деле возраст вступления в норме от 45 до 55 лет, и, как вы понимаете, это средний возраст, а не старость. Но бывают случаи раннего климакса, когда переходный период наступает раньше 40 лет.

Кто может быть склонен к раннему климаксу?
1. Генетическая предрасположенность. Если у вашей мамы или бабушки был ранний климакс, то вероятность его наступления у вас тоже выше.
2. Курение. Женщины, которые курят, чаще сталкиваются с ранним климаксом.
3. Аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит или красная волчанка.
4. Хирургическое удаление яичников или матки.
5. Химиотерапия или лучевая терапия в области таза.

Как понять, что климакс начался?
1. Нерегулярные менструации. Циклы становятся короче или длиннее, менструации - более обильными или скудными.
2. Приливы жара и ночная потливость.
3. Сухость влагалища, дискомфорт во время секса.
4. Перепады настроения, раздражительность, тревожность или депрессия.
5. Проблемы со сном, бессонница.

Можно ли предотвратить ранний климакс?
К сожалению, на некоторые факторы, такие как генетика или аутоиммунные заболевания, мы повлиять не можем. Но есть шаги, которые помогут снизить риски:
1. Откажитесь от курения. Это один из главных факторов, ускоряющих наступление климакса.
2. Поддерживайте здоровый вес. Худоба и ожирение нарушают гормональный баланс и приближают климакс.
3. Занимайтесь физкультурой. Регулярные и умеренные физические нагрузки улучшают кровообращение и работу яичников.
4. Правильно питайтесь. Включите в рацион больше овощей, фруктов, растительного белка, цельных злаков и здоровых жиров.
5. Управляйте стрессом. Лечите депрессию и регулярно отдыхайте, меняйте работу и окружение, если они делают вам больно.

Если вы заметили у себя симптомы раннего климакса или входите в группу риска, не паникуйте! Самое главное - действовать проактивно. Регулярно посещайте гинеколога, следите за своим здоровьем и не стесняйтесь задавать вопросы. Современная медицина предлагает множество способов облегчить симптомы климакса и сохранить качество жизни. 👩‍⚕️💊

Не стесняйтесь обращаться ко мне за помощью и советом. Вместе мы найдем лучшие решения для вашего уникального случая! 💐

В первом комментарии ссылки на исследования

Нашла милый сайт про менопаузу на русском языке ☺️✨Там и про секс, и про вес, и про спорт. Есть смешные опечатки, но информация подана красиво, понятно.

Его сделали фарм.компания Besins Healthcare - производители гормональных средств в виде кремов и гелей.

Китайскую народную медицину придумали… коммунисты

Климакс и секс: новый этап, а не финальная точка 🔥

Многие опасаются, что менопауза положит конец их сексуальной жизни. Но это просто миф! Секс после климакса может быть таким же страстным и приятным, как и в молодые годы. Нужно лишь немного адаптироваться к переменам в организме.

Отсутствие сексуального влечения - абсолютно нормально в любом возрасте. Секс ради "здоровья" - это неправда. Наличие или отсутствие интимной жизни никак не влияет на ваше самочувствие. Принуждать себя к сексу - значит причинять себе вред. Занимайтесь любовью только тогда, когда действительно этого хотите.

А если желание есть, но климакс внес свои коррективы?

Не переживайте, мы разберемся с этим! 👌🏼
В период менопаузы падает уровень эстрогена, отвечающего за выделение смазки, силу и яркость сексуального влечения. Но это не приговор для вашей интимной жизни.

Во-первых, смазки на водной основе - ваши новые лучшие друзья. Они безопасны, эффективно увлажняют и снимают дискомфорт. А упражнения Кегеля укрепят мышцы тазового дна, сделав ощущения ярче. К тому же их все равно надо делать, чтобы не писаться при каждом чихе.

Во-вторых, не забывайте о коммуникации с партнер_шей. Обсуждайте новые позы, ласки, фантазии. Экспериментируйте, пробуйте что-то новенькое! Это поможет поддержать искру в отношениях и ваш к ним интерес. Тем более сейчас больше нет риска внеплановой беременности, и можно наконец-то расслабиться на этот счет.

В-третьих, снижение либидо во время климакса - обычное дело. Но (если вы хотите!) его можно скорректировать гормонозаместительной терапией, фитопрепаратами или просто добавив ярких впечатлений в сексуальную жизнь.

И наконец, самое главное - примите себя в новом состоянии. Климакс иногда подрывает самооценку, но это всего лишь возрастные изменения, это нормально. Вы не должны выглядеть моложе и свежее, чем вы есть. Вы по-прежнему ценны, желанны и сексуальны. Балуйте себя, цените свое тело и душу. Ведь хороший секс начинается с любви к самой себе и к сексу, как к процессу. Занимайтесь сексом с самым прекрасным и отзывчивым человеком на свете — с собой 🥰

Не забывайте и о здоровом образе жизни. Сбалансированное питание, регулярная физкультура и управление стрессом помогут сохранить бодрость духа и высокое либидо.

Обсудите все возможные варианты с гинекологом и эндокринологом. Климакс - это новый этап, а не финальная точка в сексуальной жизни. Главное - оставаться открытой новому опыту, доверять своим желаниям.

А если вам нужен совет что делать и куда бежать, я всегда рада помочь! Просто напишите мне личное сообщение 💌

Внезапный мем с прекрасной Тильдой

Климакс и терапия гормонами 💊

Я знаю, что «принимать гормоны» звучит для большинства пугающе. Кажется, что это очень сильно вредно и надо всеми силами избегать. Страх - это незнание. Давайте же разберемся, что такое менопаузальная гормональная терапия и кому она может помочь да перестанем бояться.

Когда назначают МГТ?
Оптимально начинать в перименопаузе - то есть когда месячные еще идут, но уже нерегулярно, и появляются симптомы угасания функции яичников - приливы, потливость, сухость во влагалище, недержание мочи и так далее. Чем раньше начать прием гормонов, тем лучше профилактический эффект для здоровья костей, сердца и сосудов. Но и после наступления менопаузы МГТ эффективно снижает негативные проявления низкого эстрогена.

Какие бывают виды МГТ?
Основной вид - это комбинированные препараты, содержащие эстрогены и прогестерон. Эстрогены облегчают вазомоторные симптомы (приливы, потливость), улучшают состояние кожи и слизистых, защищают кости и сердце. А прогестерон нужен для защиты эндометрия (слизистой матки) от разрастания. Препараты выпускаются в виде таблеток, пластырей и гелей. Режим приема врач подбирает вместе с вами индивидуально, общих схем не бывает.

Но от гормонов же рак будет?
При грамотном применении под наблюдением специалиста МГТ безопасный и эффективный метод коррекции менопаузальных симптомов. Прежде чем назначить МГТ, врач тщательно изучит ваш анамнез, семейную историю заболеваний, результаты обследований, оценит соотношение пользы и рисков персонально для вас. Если у вас есть противопоказания к МГТ, такие как рак молочной железы или эндометрия, тромбозы, инфаркты, болезни печени или инсульты в прошлом, то врач подберет другие методы облегчения симптомов менопаузы. Их не нужно терпеть, их можно и нужно облегчать или снимать полностью.

Конечно, ни один метод лечения не дает 100% гарантии безопасности. Но риски, связанные с правильно подобранной МГТ, не выше, чем риски многих других лекарств и медицинских вмешательств. Зато польза от устранения менопаузальных симптомов, профилактики остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний неоспорима.

А что будет, если вообще не принимать гормоны и жить как живется?
Если вы к этому предрасположены, то вы будете ощущать все симптомы «в полный рост», плюс дефицит эстрогенов действительно ускоряет старение организма. Кожа становится сухой и дряблой, кости теряют плотность и становятся хрупкими, повышаются риски сердечно-сосудистых заболеваний и деменции. Конечно, здоровый образ жизни, физическая активность, полноценное питание помогают замедлить эти процессы. Но МГТ на данный момент считается эффективным методом профилактики и лечения дефицита эстрогена и способом сохранить здоровье.

Ссылки на источники в первом комментарии

Любить себя - это процесс

Это действия и поступки, а не ощущение довольства своим отражением, поступками и достижениями. Любить себя - это не значит наслаждаться тем, какая ты есть и ловить кайф и даже возбуждение от своей фигуры.
Любить себя - это не любование и восхищение 24/7/365. Любовь не имеет ничего общего с достижениями и идеалами.

«Люби себя» значит:

— ешь досыта и только ту еду, которая тебе нравится;
— одевайся по погоде в комфортную одежду, в которой ты можешь без напряга делать свои ежедневные дела;
— знай свои физические и психические границы и уважай их;
— разговаривай с собой уважительно, с пониманием и терпением;
— доверяй себе и своим чувствам;
— увидь свои потребности и экологично удовлетворяй их;
— не насилуй себя едой, сексом, спортом, голодом, бессоницей и отношениями.

Любить - это глагол.

Кто-то по умолчанию это умеет, а кому-то придется учиться. В любом случае, это самая благодарная работа в мире. Ведь единственный человек, от которого не убежать, это ты.

Переосмысливая климакс: плюсы, о которых стоит знать
Заканчивая цикл статей о климаксе, давайте поговорим о его положительных сторонах.

Свобода и спокойствие
Прощай, ПМС! До свидания, протечки! Климакс приносит с собой свободу от менструальных неудобств, которые как темные облака висели над головой каждый месяц. Теперь не нужно подгадывать отпуск и свидания под менструальный календарь, можно забыть про эмоциональные качели, спазмы и менструальную диарею. Настроение и самочувствие более стабильны, и это сильно разгружает систему.

Глубина отношений
В период климакса отношения могут расцвести по-новому. Меньше стресса, больше искренности — и вот уже разговоры с близкими кажутся легче и глубже. С детьми и друзьями легче находить общий язык, а с партнером открываются новые стороны вашей связи. Это время, чтобы оценить, сколько у вас есть любви и поддержки, и насколько много вы готовы дать взамен.

Секс!
Секс после климакса смелее, ярче и еще приятнее! Можно наслаждаться всеми видами сексуальных практик без страха неожиданной беременности, а опыт и уверенность в себе помогают расслабиться и кайфовать по-полной. К тому же, многие женщины становятся более осознанными в своих желаниях и готовыми к экспериментам.

Новые горизонты
Климакс – это не конец, а возможность для начала чего-то нового. Самое время, чтобы пересмотреть свои карьерные амбиции, увлечения и хобби. Многие начинают путешествовать, учиться новому, заниматься творчеством или волонтерством, находя в этих занятиях источники новой энергии и вдохновения.

Самопознание и самоуважение
С возрастом приходит мудрость и глубокое понимание себя. Многие женщины отмечают, что климакс дал им возможность лучше узнать себя, свои потребности и желания. Это время, чтобы заняться собой, своим здоровьем, психологическим и физическим благополучием. Потому что ну куда уже откладывать-то?

Здоровье и активность
Современные знания о здоровье и доступ к качественной медицинской помощи позволяют не только сохранять, но и улучшать свое здоровье на каждом этапе жизни, включая период климакса и время после него. Активный образ жизни, сбалансированное питание и регулярные умеренные физические упражнения помогут поддерживать жизненный тонус, энергию и хорошее настроение.

Климакс – это естественный этап в жизни каждой женщины, он несет в себе не только вызовы, но и возможности для роста, саморазвития и обретения новых радостей. С правильным подходом и поддержкой, этот период станет одним из самых плодотворных и счастливых в вашей жизни. Надеюсь, что мой цикл статей помог вам лучше подготовиться к климаксу, и теперь вы смотрите на него с оптимизмом и уверенностью.

Если у вас есть вопросы или нужна моя поддержка, не стесняйтесь писать мне личные сообщения: @julia_the_witch

14 полезных постов про климакс

Две недели я, научная журналистка и исследовательница Юля Кудерова, каждый день писала про климакс и, кажется, охватила все основные вопросы. Наибольший отклик получили тексты про контроль веса, секс после менопаузы и плюсы климакса. Всего вышло более двадцати публикаций, а я собрала для вас ссылки на 14 самых полезных. Если что-то забыла или вам не хватило информации, напишите мне личное сообщение @julia_the_witch ✨ поколдуем вместе!

Менопауза и климакс - в чем разница?

Пременопауза и перименопауза

Что ждать от климакса и менопаузы?

5 видео с врачами и специалистами

Почему мужчинам важно быть в курсе того, как проходит климакс

Почему женщины в климаксе набирают вес

6 фильмов, книг и сериалов о жизни после менопаузы

Пять книг о климаксе

Как контролировать вес в период климакса? Ответы здесь!

Фитотерапия: плюсы, минусы, подводные камни.

Ранний климакс - зачем, за что?

Климакс и секс: новый этап, а не финальная точка

Климакс и терапия гормонами

Переосмысливая климакс: плюсы, о которых стоит знать