❗ثلاث ممنوعات في السكتة الدماغية لا تنساها:

✅ لا تنزل الضغط أول اسبوع.
✅ لا تستخدم وارفارين وهيبارين.
✅ تجنب الراحة الطويلة بالسرير.

#CCT
#Believe

حالة لمحكني الباطنة ❤️

👨‍🦱 المريض: رجل 48 سنة، مدخن شره (40 pack-year)، يشرب الكحول أحياناً.

📍 القصة المرضية:

يراجع بسبب ضيق نفس مترقٍ منذ 3 أسابيع مع سعال جاف.

منذ يومين ظهر عنده وذمة في الطرف العلوي الأيمن مع احتقان أوردة الرقبة.

لا يشكو من ألم صدري واضح، لكن في تعب عام ونقص وزن 6 كغ خلال شهرين.


🔎 الفحص السريري:

ضغط: 110/70 مم زئبق.

نبض: 102/د.

حرارة: 37.5° م.

وذمة واضحة بالذراع الأيمن مع توسع أوردة صدرية سطحية.

أصوات التنفس: نقص تهوية بالذروة الرئوية اليمنى، مع وُجود أزيز خفيف.

لا ضخامة كبد ولا طحال.


🧪 التحاليل:

CBC: فقر دم خفيف (Hb = 11.2).

وظائف كبد وكِلية طبيعية.

Ca++ = 11.5 mg/dl (مرتفع).


❓ المطلوب:
اكيد بعرف انو التشخيص سرطان رئة مو هاد السؤال 😂

السؤال هو شو عم يرافق السرطان وليش الاعراض هيك ! شو اسما هالحالة المرافقة للسرطان الي بتتظاهر بهيك قصة ❗


إعداد : سام يوسف
#Believe
#CCT
#فريق_الحالات_السريرية
#دليل_الطالب

قصة خاصة للـ #تحاليل #طبية 👩🏻‍🔬🔬
حبينا نغير طريقة الشرح 😂
تلخيص #جديد عن ال Brucella

كان يا مكان كان في بنت قصيرة short و ناصحه ' cocobacilli ' اسمها Brucella .. كانت طالعه مع أهلها بيوم من الأيام و عملو حادث و ماتو كل أهلها فكروها الناس ميته بس عرفوا بعدين إنها بتتفس aerobic و ضلت هيه لحالها .. و بهاد الحادث انكسرت رجلها 😞 ' non motile ' و بهاد الحادث كمان فقدت حيويتها و نشاطها 😪 inactive metabolically بس الناس ما تركوها اتعيش لحالها .. اخدها زلمه من كبار الناس لحتى اتعيش جواااات البيت مع بناته located inside the macrophages و طعماها أشياء مفيده فيها بروتينات 🍗 و املاح لحتى تتشافى من الكسر💪
" some strains have been cultivated on defined media containing amino acids, vitamins, salts and glucose "
بس هالبنت لما فقدت أهلها صار عندها حاله نفسيه و صارت اتفكر بطريقه سلبية (-) G حتى الدكتور قال انها كتيير حساسة لل" heat and acid "
و صارت تكره كل الناس و بتحب أذيتهم "obligate parasites " ... و مرة مرضت بمرض اسمه brucellosis و صارت اتعاني " Malaise , fever , weakness , aches and sweats"،، بس اكتر شي بميز مرضتها انه مرات كتيييير بشتد و مرات بكون طبيعي "characterized by an acute bacterimia phase followed by a chronic stage that may extend over many years and may involve many tissue " ،، حتى لما كانت ترتفع درجه حرارتها كانت بنفس الطريقه بالنهار تشتد كتير أما بالليل عاادي
"the fever usually rises in the afternoon and fall during the night "
و استمرت هادي الحالة معها لمده 4 أسابيع
" the incubation period from 1-4 weeks "
و لأنه مرضها كتير خطير قرروا الناس يعزلوها في بيت لحالها و سجلوه باسمها Brucella agar و بسبب هاد المرض الي بخلي الواحد يعصب nervousness ارتكبت 4 جرائم 😱
الجريمه الأولى (+) catalase
أما الجريمه التانية (+) oxidase
و التالتة Hydrogen sulfide production
أما الرابعه reduce nitrate to nitrite
و لأنه كل هادي جرائم خطيرة 😰 كان لااازم من ال FBI انه يتحرك 😂 اخدوا كل احتياطاتهم و كل اجراءاتهم الأمنية لحتى يمسكوها و يتعاملو معها
" all further work on such a culture should be done in a biologic safety cabinet "
طبعا ال Brucella لما سمعت الخبر قررت تهرب لمدينه تانية 😎 .. و لحتى توصل المدينه الي بدها ياها لازم تنقل بالأول بين البيوت الي حواليها اول بيت راحت ع ال skin و بعدين راحت ع ال mucous membrane و بعدين راحت ع ال intestinal tract و بعدين صارت تمشي بالطرق الفرعية lymphatic channels لحتى وصلت للشارع الرئيسي blood stream الي من خلاله رح توصل للمدينه الجديده new organ طبعا ال FBI ما قدروا يمسكوها إلا بعد 3 أسابيع observed for 3 weeks after incubation و يا حرام حطوها بالسجن
" incubated in 8-10% CO2 at 35-37 °C"
و خلصت القصه 😂
إعداد: مها بدور
#فريق_الحالات_السريرية
#دليل_الطالب
#CCT
#believe_in_yourself
#believe_in_us

سؤال بحاجة عباقرة الغدية والنسائية ❤️‍🔥

مريضة أجرت عملية تجميل للثدي، فحصل لديها بعد فترة فقد للرغبة الجنسية، ما السبب !.

#فريق_الحالات_السريرية
#دليل_الطالب

أطوار الدورة الشهرية بشكل مختصر وسريري ..
لن تراه بهذا الترتيب غير هنا ❤️

🔹 1. الطور الجُرَيبي (Follicular / Proliferative) ( من اليوم الخامس لرؤية الدم حتى اليوم ١٤ تقريباً، يعني من اليوم الخامس للطور النزفي الذي سيرد أخيراً👇 حتى اليوم ١٤ )

✔️فيزيولوجية: يبدأ على مستوى المبيض، تحت تأثير FSH ينمو جريب مبيضي، ↑ إستروجين ومنه نمو بطانة الرحم (تكاثرية).
✔️الأعراض: مفرزات قليلة مائية، مزاج أفضل، نشاط عام.
✔️إمكانية الحمل: منخفضة بالبدايات، ↑ تدريجياً.


🔹 2. طور الإباضة (Ovulatory) (في اليوم ١٤ من رؤية الدم، نكرر رؤية الدم المقصود بها الطور النزفي الذي سيرد أخيراً).
✔️فيزيولوجية: ذروة LH يحصل تحرر للبويضة من الجريب. مخاط عنق الرحم يصبح شفاف/ممدود (spinnbarkeit).
✔️الأعراض: ألم إباضة (Mittelschmerz)، ↑ حرارة الجسم نصف درجة، مفرزات لزجة شفافة.
✔️ إمكانية الحمل: أعلى ما يمكن (نافذة الخصوبة).


🔹 3. الطور الأصفر (Luteal / Secretory) : (يستمر من اليوم ١٥ حتى اليوم ٢٨ اذا كانت الدورة ٢٨ يوم)
✔️فيزيولوجية: الجريب يتحول إلى جسم أصفر يفرز بروجسترون الذي يجعل بطانة الرحم إفرازية مهيأة للتعشيش.
✔️الأعراض: احتباس سوائل، انتفاخ الثديين، تقلب مزاج (PMS).
✔️إمكانية الحمل: ممكن، إذا تم الإلقاح والتعشيش.

🔹 4. الطور النزفي (Menstrual) ( وهو رؤية الدم هنا تبدأ السيدة بعدّ الأيام ونعتبره اليوم ١، يستمر ٥ -٧ أيام ثم ندخل بالطور التكاثري الجريبي للدورة الجديدة، #يعني من ناحية فيزيولوجية هو #نهاية دورة لكن من ناحية العد هو بداية العد).
✔️فيزيولوجية: غياب الحمل يسبب ضمور الجسم الأصفر فينخفض كل من بروجسترون/استروجين هذا يؤدي لتنخر وانسلاخ بطانة الرحم = طمث.
✔️الأعراض: نزف دموي، مغص بطني، تعب.
✔️إمكانية الحمل: معدومة.


📌 مفتاح للحفظ السريع:

Follicular = نمو

Ovulation = إطلاق

Luteal = تثبيت

Menstrual = طرح

#فريق_الحالات_السريرية
#دليل_الطالب
#CCT
#Believe

ما الفرق بين كيسات المبيض الوظيفة ( الجرابية) والمبيض متعدد الكيسات؟ ..
ومن منهن يختلط بالانفتال ؟

سؤال هااام للوطني ❤️

الإجابة في التعليق 👇

#Believe
#CCT
#فريق_الحالات_السريرية