✅ داخلية كلية

داء الكلية عديدة للكيسات

اول شي مافي داعي نعمل ربط لنتذكر السكيتش واضح شو هوي من منظر الكلية 🤣
الشجرة بتذكرنا بشجرة العائلة: مرض وراثي بصفة جسمية قاهرة.

منلاحظ جنب الشجرة انو في شب عم يتالم : اشيع عرض هو الالم القطني
تحتو في ساعة : لا تبدأ الاعراض حتى وقت متأخر من الحياة
تحتو في مخطط بياني عم ينحدر بس ببطء بنتذكر انو القصور الكلوي مزمن وليس حاد
بالجهة التانية عنا جهاز ضغط كمان ارتفاع الضغط تدريجي وليس مفاجئ هااااام
وعنا كبد عليه كيسات : اشيع تظاهر خارج كلوي هو كيسات الكبد
وأخيرا نقطة دم اذا تذكرتا رح تذكرك انو في بيلة دموية أحياناً

زملاؤنا الأعزاء ..

💙 مكرر للضرورة 💙

حرصاً على وقتنا و وقتكم، وحرصاً على مشاريعكم وامتحاناتنا في آن واحد :

نذكّركم باعتذارنا عن إضافة تعديلات لمشاريع التخرج بعد مضي أكثر من ١٠ أيام على استلام المشروع.

✔️ علماً أننا مسؤولون عن أي تعديل خلال الفترة المذكورة بكل حب ورحابة صدر، فالتعديل حينها واجب علينا وليس خيار منّا 💙

✨إن أحسنا تحدّث عنا وإن أخطأنا تحدث إلينا ✨

❗ثلاث ممنوعات في السكتة الدماغية لا تنساها:

✅ لا تنزل الضغط أول اسبوع.
✅ لا تستخدم وارفارين وهيبارين.
✅ تجنب الراحة الطويلة بالسرير.

#CCT
#Believe

حالة لمحكني الباطنة ❤️

👨‍🦱 المريض: رجل 48 سنة، مدخن شره (40 pack-year)، يشرب الكحول أحياناً.

📍 القصة المرضية:

يراجع بسبب ضيق نفس مترقٍ منذ 3 أسابيع مع سعال جاف.

منذ يومين ظهر عنده وذمة في الطرف العلوي الأيمن مع احتقان أوردة الرقبة.

لا يشكو من ألم صدري واضح، لكن في تعب عام ونقص وزن 6 كغ خلال شهرين.


🔎 الفحص السريري:

ضغط: 110/70 مم زئبق.

نبض: 102/د.

حرارة: 37.5° م.

وذمة واضحة بالذراع الأيمن مع توسع أوردة صدرية سطحية.

أصوات التنفس: نقص تهوية بالذروة الرئوية اليمنى، مع وُجود أزيز خفيف.

لا ضخامة كبد ولا طحال.


🧪 التحاليل:

CBC: فقر دم خفيف (Hb = 11.2).

وظائف كبد وكِلية طبيعية.

Ca++ = 11.5 mg/dl (مرتفع).


❓ المطلوب:
اكيد بعرف انو التشخيص سرطان رئة مو هاد السؤال 😂

السؤال هو شو عم يرافق السرطان وليش الاعراض هيك ! شو اسما هالحالة المرافقة للسرطان الي بتتظاهر بهيك قصة ❗


إعداد : سام يوسف
#Believe
#CCT
#فريق_الحالات_السريرية
#دليل_الطالب

قصة خاصة للـ #تحاليل #طبية 👩🏻‍🔬🔬
حبينا نغير طريقة الشرح 😂
تلخيص #جديد عن ال Brucella

كان يا مكان كان في بنت قصيرة short و ناصحه ' cocobacilli ' اسمها Brucella .. كانت طالعه مع أهلها بيوم من الأيام و عملو حادث و ماتو كل أهلها فكروها الناس ميته بس عرفوا بعدين إنها بتتفس aerobic و ضلت هيه لحالها .. و بهاد الحادث انكسرت رجلها 😞 ' non motile ' و بهاد الحادث كمان فقدت حيويتها و نشاطها 😪 inactive metabolically بس الناس ما تركوها اتعيش لحالها .. اخدها زلمه من كبار الناس لحتى اتعيش جواااات البيت مع بناته located inside the macrophages و طعماها أشياء مفيده فيها بروتينات 🍗 و املاح لحتى تتشافى من الكسر💪
" some strains have been cultivated on defined media containing amino acids, vitamins, salts and glucose "
بس هالبنت لما فقدت أهلها صار عندها حاله نفسيه و صارت اتفكر بطريقه سلبية (-) G حتى الدكتور قال انها كتيير حساسة لل" heat and acid "
و صارت تكره كل الناس و بتحب أذيتهم "obligate parasites " ... و مرة مرضت بمرض اسمه brucellosis و صارت اتعاني " Malaise , fever , weakness , aches and sweats"،، بس اكتر شي بميز مرضتها انه مرات كتيييير بشتد و مرات بكون طبيعي "characterized by an acute bacterimia phase followed by a chronic stage that may extend over many years and may involve many tissue " ،، حتى لما كانت ترتفع درجه حرارتها كانت بنفس الطريقه بالنهار تشتد كتير أما بالليل عاادي
"the fever usually rises in the afternoon and fall during the night "
و استمرت هادي الحالة معها لمده 4 أسابيع
" the incubation period from 1-4 weeks "
و لأنه مرضها كتير خطير قرروا الناس يعزلوها في بيت لحالها و سجلوه باسمها Brucella agar و بسبب هاد المرض الي بخلي الواحد يعصب nervousness ارتكبت 4 جرائم 😱
الجريمه الأولى (+) catalase
أما الجريمه التانية (+) oxidase
و التالتة Hydrogen sulfide production
أما الرابعه reduce nitrate to nitrite
و لأنه كل هادي جرائم خطيرة 😰 كان لااازم من ال FBI انه يتحرك 😂 اخدوا كل احتياطاتهم و كل اجراءاتهم الأمنية لحتى يمسكوها و يتعاملو معها
" all further work on such a culture should be done in a biologic safety cabinet "
طبعا ال Brucella لما سمعت الخبر قررت تهرب لمدينه تانية 😎 .. و لحتى توصل المدينه الي بدها ياها لازم تنقل بالأول بين البيوت الي حواليها اول بيت راحت ع ال skin و بعدين راحت ع ال mucous membrane و بعدين راحت ع ال intestinal tract و بعدين صارت تمشي بالطرق الفرعية lymphatic channels لحتى وصلت للشارع الرئيسي blood stream الي من خلاله رح توصل للمدينه الجديده new organ طبعا ال FBI ما قدروا يمسكوها إلا بعد 3 أسابيع observed for 3 weeks after incubation و يا حرام حطوها بالسجن
" incubated in 8-10% CO2 at 35-37 °C"
و خلصت القصه 😂
إعداد: مها بدور
#فريق_الحالات_السريرية
#دليل_الطالب
#CCT
#believe_in_yourself
#believe_in_us

سؤال بحاجة عباقرة الغدية والنسائية ❤️‍🔥

مريضة أجرت عملية تجميل للثدي، فحصل لديها بعد فترة فقد للرغبة الجنسية، ما السبب !.

#فريق_الحالات_السريرية
#دليل_الطالب

أطوار الدورة الشهرية بشكل مختصر وسريري ..
لن تراه بهذا الترتيب غير هنا ❤️

🔹 1. الطور الجُرَيبي (Follicular / Proliferative) ( من اليوم الخامس لرؤية الدم حتى اليوم ١٤ تقريباً، يعني من اليوم الخامس للطور النزفي الذي سيرد أخيراً👇 حتى اليوم ١٤ )

✔️فيزيولوجية: يبدأ على مستوى المبيض، تحت تأثير FSH ينمو جريب مبيضي، ↑ إستروجين ومنه نمو بطانة الرحم (تكاثرية).
✔️الأعراض: مفرزات قليلة مائية، مزاج أفضل، نشاط عام.
✔️إمكانية الحمل: منخفضة بالبدايات، ↑ تدريجياً.


🔹 2. طور الإباضة (Ovulatory) (في اليوم ١٤ من رؤية الدم، نكرر رؤية الدم المقصود بها الطور النزفي الذي سيرد أخيراً).
✔️فيزيولوجية: ذروة LH يحصل تحرر للبويضة من الجريب. مخاط عنق الرحم يصبح شفاف/ممدود (spinnbarkeit).
✔️الأعراض: ألم إباضة (Mittelschmerz)، ↑ حرارة الجسم نصف درجة، مفرزات لزجة شفافة.
✔️ إمكانية الحمل: أعلى ما يمكن (نافذة الخصوبة).


🔹 3. الطور الأصفر (Luteal / Secretory) : (يستمر من اليوم ١٥ حتى اليوم ٢٨ اذا كانت الدورة ٢٨ يوم)
✔️فيزيولوجية: الجريب يتحول إلى جسم أصفر يفرز بروجسترون الذي يجعل بطانة الرحم إفرازية مهيأة للتعشيش.
✔️الأعراض: احتباس سوائل، انتفاخ الثديين، تقلب مزاج (PMS).
✔️إمكانية الحمل: ممكن، إذا تم الإلقاح والتعشيش.

🔹 4. الطور النزفي (Menstrual) ( وهو رؤية الدم هنا تبدأ السيدة بعدّ الأيام ونعتبره اليوم ١، يستمر ٥ -٧ أيام ثم ندخل بالطور التكاثري الجريبي للدورة الجديدة، #يعني من ناحية فيزيولوجية هو #نهاية دورة لكن من ناحية العد هو بداية العد).
✔️فيزيولوجية: غياب الحمل يسبب ضمور الجسم الأصفر فينخفض كل من بروجسترون/استروجين هذا يؤدي لتنخر وانسلاخ بطانة الرحم = طمث.
✔️الأعراض: نزف دموي، مغص بطني، تعب.
✔️إمكانية الحمل: معدومة.


📌 مفتاح للحفظ السريع:

Follicular = نمو

Ovulation = إطلاق

Luteal = تثبيت

Menstrual = طرح

#فريق_الحالات_السريرية
#دليل_الطالب
#CCT
#Believe

ما الفرق بين كيسات المبيض الوظيفة ( الجرابية) والمبيض متعدد الكيسات؟ ..
ومن منهن يختلط بالانفتال ؟

سؤال هااام للوطني ❤️

الإجابة في التعليق 👇

#Believe
#CCT
#فريق_الحالات_السريرية