_ لمحبي الشعر، على صفحتنا على الفيسبوك أبيات ساخرة عن واقع المقابلات : 😁❤️

https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=pfbid0yFgofMcJcywe4WW7Qk5Tveriub3gryvHdWm9LTRodQbxsoBtWtyHu1gRzS3BRcD8l&id=100091772104107&mibextid=Nif5oz

💥 #غدية #أدوية

https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=pfbid0bkHrSfE1yirUPmc3tE42FzasdVvQDzCB75EKQ834eTyyzrdBhyE2PcPpmoB7GcyGl&id=100091772104107&mibextid=Nif5oz

مرحباً بكم جميعاً 👋
نحن فريق الحالات السريرية، نود أن نتحدّث معكم قليلاً كي تعرفونا جيداً 😊🌟.

✅من هو فريق الحالات السريرية ❓
مجموعة من طلاب الطب البشري دفعة 2025، اجتمعوا لكتابة (دفتر ستاج) كبير، لكن كبر هذا "الدفتر" حتى صار كتاب اسمه (دليل الطالب في السنوات السريرية)، وبما ان الكتب كالبشر يُحبّون الصداقات، أسسنا له هذه الصفحة وها أنتم اصدقاءه واصدقاءنا.
🌾 "الكتب كالبشر، تشعر بنا ونشعر بها".

✅ ما هو كتاب دليل الطالب في السنوات السريرية وكيف يمكن أن نتطلع عليه ❓
هو كتاب يضم حالات سريرية من : (المشفى، المجتمع، المقرر الدراسي) ضمن اسلوب بسيط وشيق.
يمكن الاطلاع عليه من قناتنا على التلغرام مجاناً
https://t.me/studientguide
لم يتم النشر ورقياً حتى الآن.
🌾 "التعاون قانون الطبيعة".

✅ كم جزء سيكون؟ وكيف يمكن أن أستفيد منه ❓
_أربعة أجزاء، كل فصل دراسي جزء، وقد نعمل على طرحه في المكتبة على جزئين (عام رابع وعام خامس)
_يمكن أن تستفيد منه : الإطلاع على أهم الأعراض والتشخيصات التفريقية في القسم الذي تتدرب به، التحضير للمقابلات الشفهية، التدرب على حل اسئلة الامتحان الوطني التي تكون على شكل قصص، وطبعا مراجعة المواد التي أهملت دراستها من قبل ولا يمكنك العودة لتفاصيلها الآن.
🌾"السواقي الصغيرة مع بعضها تصنع النهر الكبير".

✅ حسناً يبدو الأمر مقنعا حتى الآن، ولكن لماذا يجب أن نتابع صفحة فريق الحالات السريرية ❓
لأننا نتدرب بشكل جماعي على تقديم المعلومات بطريقة سهلة وسلسة بحيث يستلذ بها المهتم بالطب، ويحفظها طالب الطب حفظاً مُيسّراً، كما أنه لدينا تطلعات وآفاق مفيدة لاحقاً.
ونود تذكيركم بأننا اطلقنا خدمة اجتماعية #مريض_اسألني على صفحتنا ..
وأخيرا، لدينا قناة تعريفية عن كل مواد التحضيرية (دليل الطالب في التحضيرية).
🌾 "الاستمتاع بالعمل يضفي عليه المثالية".

✅هل يمكن أن ننضم لكم؟
لاحقاً نعم، الآن نريد تطوير ما نعمل عليه قبل أن نوسّع الفريق.
🌾 "الأعمال العظيمة تحتاج وقت، وإيمان"

تابعونا على الفيسبوك ، وادعوا اصدقاءكم
شكراً لكم 🌟.

✅ فضلاً تابعونا على الفيسبوك :

https://www.facebook.com/profile.php?id=100091772104107&mibextid=nW3QTL

#فائدة_هامة_لكم ❤️

نقدم لكم واحدة من القنوات الرائدة في مجال الطب من : مراجع، مصادر، منح، كورسات.

🌟 قناة extraSTORE للتعريف بالمصادر الطبية بشكل منظم 🌟.

✅ تضم القناة تعريف بالكثير من المصادر والفيديوهات والكورسات الطبية كما هو موضح بالصور والنشر مستمر إن شاء الله.

✅تفضل بالانضمام للقناة الرابط :

https://t.me/extra_stoore

#عن_تجربة
#ليس_إعلان

#أطفال

دكاترة العام الخامس بهمكن هالحكي 👇🏼

《 " VACTERL " SYNDROME 》

تسمى أيضاً Vater syndrome ..
متلازمة فاكترل أو فاتر هي متلازمة بتتميز بعيوب خلقية معينة، لازم يكون في 3 عيوب أو تشوهات ع الأقل عند الرضيع حتى نسميها بهالاسم ..
( كل حرف بهالمتلازمة بدل على مكان لتشوه خلقي بصير عند الطفل ) على الشكل الآتي :

V : vertebral defects .
عيوب العمود الفقري .
A : anal atresia .
رتق الشرج .
C : cardiac defects .
عيوب القلب .
TE : tracheo-esophageal fistula .
الناسور المريئي الرغامي .
R : renal anomalies .
الشذوذات الكلوية .
L : limb abnormalities .
تشوهات الأطراف .

بالمناسبة هي أشيع العيوب الولادية عند الأطفال إن كان بصدد هالمتلازمة أو لا .

🌺

+معلومة لابد من ذكرها بما أننا نتحدث عن طب الأطفال قيلت من قِبل أحد أساتذة التدريب السريري ❤👇🏼

✅ الشخص الذي يُستجوب في طب الأطفال هو الشخص الذي """ يعتني """ بالطفل .

!ليس بالضرورة أن يكون أحد الوالدين أو حتى من العائلة!

[[ إذا أهل الطفل مابيهتموا وبيعتنوا فيه بقصد أو من غير قصد .. فمن الأفضل تستجوب اللي بيعتني بالطفل حتى لو كان المربية ]]

ليش ⁉️
1_ لأن بيعرف شكاية الطفل أكتر وكيفية تطورها .
2_ رح يعتني بالطفل ويتبع تعليماتك ك طبيب بشكل أفضل .

إعداد : ثابت محمد .


🌺 تابعونا على الفيسبوك :
https://www.facebook.com/profile.php?id=100091772104107&mibextid=nW3QTL

سؤال مقابلات ناكس 😁 ( سادسة + رابعة) .
✅
من الجزء الثاني من كتابنا الصفحة ٥٤
✅

✅ فحص الأوردة بتحري الجذر الكبدي الوداجي ✅
كيف نقوم بذلك  ❗

🔴 هذا السؤال من الاسئلة التي تُكرر كثيراً في المقابلات الشفهية للمواد الآتية (داخلية قلبية، داخلية صدرية، أطفال، جراحة عامة، جراحة أوعية) 🔴

✅ لذلك سنضع كل مايهمكم من طريقة الإجراء :

١_يطلب من المريض أن ينام بزاوية 30 درجة مع انحناء رأسه 45 درجة ناحية اليسار، مع تسليط ضوء ضعيف على منطقة الرقبة حتى يمكن رؤية الوريد الوداجي الباطن.

«وهنا يجب أن ننتبه : يجب مراعاة عدم الخلط بين الوريد  الوداجي الباطن والوريد الوداجي الظاهر أو الشريان السباتي المشترك حيث تكون نبضات الوريد الوداجي الظاهر مرئية أمام العين لأنها تكون سطحية أكثر والشريان السباتي الباطن لا يمكن ايقاف نبضه بالضغط عليه».

٢_ ثم اضغط بقوة على الربع العلوي الأيمن من البطن (فوق الكبد) أو في منتصف البطن لمدة 10 ثواني بضغط يتراوح بين 20 إلى 35 مللي متر زئبق وذلك أثناء ملاحظة انتفاخ الوريد الوداجي الباطن في الرقبة

⬅️ في الأشخاص الاصحاء ضغط الوريد الوداجي يبقى ثابت أو يرتفع قليلاً فترة نبضة قلب أو نبضتين، وسلبية هذا الاختبار تعني : عدم انتفاخ الوريد الوداجي، ويحدث هذا في متلازمة بود كياري.

⬅️إيجابية الاختبار تعني استمرار ارتفاع الضغط داخل الوريد ل 3 سنتيميتر أو أكثر أو انخفاض الضغط ل 4 سنتيمتر أو أكثر  بعد إزالة الضغط.

⬅️في المرضى الذين يعانون من احتقان القلب الأيمن الشديد قد لا تكون ملاحظة الوداجي الباطن ممكنة نظرًا لتمدده حتى أعلى الرقبة والجمجمة وقد يمكن رؤية النبض عند الزاوية الخلفية للعظم الفكي السفلي .




تتراوح حساسية هذا الاختبار من 24% إلى 72%.
و تتراوح نوعيته من 93 % إلى 96%.

يمكن تفسير التباين الكبير في حساسية الاختبار نتيجة لظروف تطبيق الاختبار حيث أن الاختبارات التي أجريت في مركز القلب مع توفير الظروف الملائمة كانت ذات القيمة الأعلى، بينما كانت القيمة الأقل من الدراسات في قسم الطوارئ.

🚨 وانت سهران بقسم الإسعاف الساعة ٣ الصبح بيراجعك مريض ١٨ عام بألم مفاجئ غير محتمل في #الخصية_اليمنى #دون تعرض لأي رض.

1️⃣ _ شو هني الحالتين الي لازم تفكر فيهن قبل أي شيء ؟.
2️⃣ _كيف فيك تميز بيناتن بسرعة ؟.
3️⃣ _ في حال ما قدرت تميز وتحدد المرض، شو التصرف ؟

📌 تابعونا على الفيسبوك لتعرفو الإجابة
___
https://www.facebook.com/profile.php?id=100091772104107&mibextid=nW3QTL

❣️ من حالات العمل على الجزء الثالث لكتابنا ❣️

#نسائية
📄 جاءت إلى العيادة مريضة عمرها 70 عام تشكو من نزف تناسلي مع ألم أثناء التبول وفقد وزن شديد في الفترة الأخيرة .....
بالتحليل وجدنا أن قيمة ca_125 كانت : 40 وحدة /ميلليتر (مرتفعة)

📌 التشخيص : سرطان باطن الرحم Endometrial cancer

🔚 العلاج : علاج جراحي باستئصال الرحم .

_____
تابعونا على الفيسبوك :
https://www.facebook.com/profile.php?id=100091772104107&mibextid=nW3QTL

📄 جاء مريض عمره ٤٥ يشكو من صداع شديد معمم مفاجئ لعدة دقائق وصفه بأنه اقوى صداع يشعر به بحياته ,ترافق مع اقياء ,لايوجد اي اختلاج,لايوجد صلابة نقرة
_CT: طبيعي
_بزل السائل الدماغي الشوكي :وجدنا كريات حمراء
_تصوير الاوعية الظليل : أم دم

📌 التشخيص :نزف تحت العنكبوتية
subarachnoid hemorrhage

✅ العلاج: الوضع بغرفة مظلمة هادئة
و اعطائه nimodipine خلال24_48ساعة للوقاية من التشنج و مسكنات الم ومهدئات  .

❗️يجب تقييم الحالة فوراً لتجنب الاختلاطات الخطيرة والتدخل جراحياً أو شعاعياً.


🔴 ملاحظات هامة سريرياً امتحانياً :
◽️ اي صداع حاد ومفاجئ وشديد لأول مرة هو نزف تحت عنكبوتي حتى يثبت العكس.
◽️ افضل وسيلة لتشخيص الافة هو الطبقي المحوري لكن ماحدث مع المريض عبارة عن #تشقق ام دم وليس انفجارها لذلك لم يظهر على Ct لان كمية النزف قليلة(علامة انذارية).
◽️ العلامات السحائية وصلابة النقرة تحتاج لعدة ساعات للظهور.
◽️ يمكن معاودة النزف عند ارتفاع الضغط او القيام بأي جهد (عطاس_نوبة صرع_اقياء_سعال_تغوط….)وهنا يكون النزف اخطر من اول مرة.


_____
🔴 كل هذا وأكثر تجدونه في الجزء الثالث من كتابنا ... جاري العمل
🔴 تابعونا على الفيسبوك

#أطفال

📄 جاءتك سيدة وأخبرتك بأنها لاحظت مؤخراً بقع زرقاء كامدة تتوضع في المنطقة القطنية العجزية عند ابنها البالغ من العمر سنة.

⁉️ بدون فحص، برأيك ماهو أقرب تشخيص ؟

📌 التشخيص : بقع منغولية (Mongolian Spots)

#العلاج : ليست بحاجة لعلاج
قد تبقى لسنوات .