12-Lead normal ECG / Adult

مساء الخير دكاترة 👋

توضيح للضرورة :

من فترة كتير في طلاب عم يحاكوني عالخاص كرمال أسئلة بتتعلق بالإقامة و دراسة الوطني و اختيار الاختصاص ..

و بعتذر من كل حدا بعتلي و ما قدرت رد عليه .. في منكم مقيمين و بتعرفوا ضغط الدوام بالإقامة ..

رقمي موجود و خصوصاً مع الأدمنز بالفريق و بيعرفوا إني ما بوفر اي فرصة مساعدة الكم او اذا كان في استشارة طبية ..

بتمنى تكونو بخير و التوفيق دائماً ، و عم حاول ضمن قدرتي لما بكون في وقت قدملكن حتى لو أبسط معلومة تفيدكن ..

Good luck 🩵

🔴 تسلخ الأبهر الصاعد ( stanford type A )

لماذا هذا التشخيص؟
المعطيات المفتاحية في الحالة تقودنا مباشرة إلى هذا التشخيص:
🔸️ألم صدري مفاجئ، شديد جدًا، ومُمزِّق يمتد إلى الظهر:
هذا الوصف هو السمة الكلاسيكية الأهم لتسلخ الأبهر بشكل عام. يبدأ الألم فجأة ويصل إلى ذروته فوراً، وانتشاره إلى الظهر يعكس امتداد التسلخ على طول الأبهر النازل.

🔸️وجود فرق في ضغط الدم بين الذراعين (أكثر من 20 ملم زئبقي):
يُعد علامة مميزة جداً لتسلخ الأبهر، ويحدث هنا عندما يضغط التسلخ على منشأ أحد الشرايين الكبيرة المتفرعة من قوس الأبهر (مثل الجذع العضدي الرأسي).

🔸️نبض كوريغان (Corrigan's Pulse) أو النبض المطرقي المائي:
هو نبض سريع الصعود وسريع الانخماص، وهو علامة كلاسيكية للقصور الأبهري الشديد، والذي يحدث هنا بسبب امتداد التسلخ إلى جذر الأبهر.

🔸️نفخة انبساطية باكرة (Early Diastolic Murmur) عالية الصوت بالمنطقة الأبهريّة:
هذه النفخة هي السمة الكلاسيكية للقصور الأبهري الحاد، وتحدث بسبب رجوع الدم من الأبهر إلى البطين الأيسر خلال الانبساط، نتيجة لخلل في الدسام الأبهري بسبب التسلخ.

🔸️قصة ارتفاع ضغط مزمن:
ارتفاع الضغط المزمن غير المضبوط هو عامل الخطر الأشيع والأهم لتسلخ الأبهر، حيث يسبب إجهاداً ميكانيكياً مستمراً على جدار الشريان.

🔸️عدم الارتياح رغم التسكين بالأفيون:
يدل على شدة الألم الكارثية.

Hi doctors 👋

SVT

هو اختصار لـ Supraventricular Tachycardia (تسرع القلب فوق البطيني).

هو حالة طبية تتميز بتسارع مفاجئ وشديد في ضربات القلب، حيث ينبض القلب بمعدل يتراوح عادةً بين 150 و220 نبضة في الدقيقة.

المنشأ: يحدث هذا الاضطراب في كهرباء القلب في الحجرات العلوية للقلب (الأذينين) أو في "العقدة الأذينية البطينية"، وهي المناطق الواقعة فوق البطينين (ومن هنا جاءت التسمية).


الطبيعة: غالباً ما تكون النوبات انتيابية، أي أنها تبدأ فجأة وتنتهي فجأة، وقد تستمر لعدة دقائق أو ساعات.


الخطورة: على الرغم من أن الشعور بالخفقان قد يكون مزعجاً أو مخيفاً، إلا أن الـ SVT ليس خطيراً عادةً في معظم الحالات للأشخاص الأصحاء، لكنه قد يحتاج إلى تدخل طبي إذا تكرر أو أثر على وظيفة القلب.

يظهر تسرع القلب فوق البطيني (SVT) على تخطيط القلب الكهربائي (ECG) كنمط محدد من "تسرع القلب ذو المركبات الضيقة"

ويتميز بالخصائص التالية

سرعة ضربات القلب : تتراوح عادةً بين 150 إلى 250 نبضة في الدقيقة.

انتظام النظم : يكون الإيقاع منتظماً بدقة (Regular)، حيث تكون المسافات بين مركبات QRS متساوية تماماً.

مركب QRS ضيق : يكون عرض المركب عادةً أقل من 0.12 ثانية (أو 3 مربعات صغيرة)، مما يشير إلى أن النبضة تنشأ فوق البطينين وتنتقل عبر المسارات الطبيعية.

غياب أو اختفاء موجات P : غالباً ما تكون موجات P غير مرئية لأنها تكون مدفونة داخل موجة T السابقة أو داخل مركب QRS بسبب السرعة العالية.


ظواهر خاصة: قد تظهر أحياناً "موجة P تراجعية" (Retrograde P-wave) تظهر كارتفاع بسيط أو "شبه موجة r" في بعض الاتجاهات مثل V1 .

Hallooo doctor's 🔥

Here is the AP & Lateral X-ray for the Lumbar spine

It could be helpful for you whin you have back pain case

Hope you good weekend 👌🩵

Dr.Basel ...

📌 #مثبتة_الإسعاف

• رضوض الرأس.
• حالة رض رأس من ال UWORLD.
• رضوض الرقبة
• رض الصدر (ملف)
• رض البطن (ملف)
• الالم البطني
• الألم الحوضي ورضوض الحوض
• الزلة التنفسية

📌 مثبتة المقاربات:

| الصداع
| الزلة التنفسية
| الألم الرقبي ورضوض الرقبة
| الألم الصدري
| رض الصدر
| الالم البطني
| رض البطن
| الألم الحوضي ورضوض الحوض

People who wake up for their goals can never be defeated 😌🩵🔥

Good morning doctors 👋

Dr.Basel ..

Hallo doctor's 🩵👋

شو رأيكن نحكي اليوم عن مقاربة البطن الجراحي الحاد
Acute surgical abdomen ?

Dr.Basel ..

المقاربة الإسعافية للبطن الجراحي الحاد ..

طبعاً هي العناوين العريضة الرئيسية 🩵

Hallo doctors 👋

It's PTH (Parathyroid hormone)

Secreted by Parathyroid glands

Hope you Good night 🩵