فريق الحالات السريرية - Clinical cases team - CCT
3.69K subscribers
217 photos
3 videos
20 files
158 links
كتاب تطوعي قام به مجموعة طلاب طب بشري دفعة 2025 : (دليل الطالب في السنوات السريرية) ، 4 أجزاء.
صفحات على مواقع التواصل الاجتماعي يديرها فريق طبي.
قناة دليل الطالب في التحضيرية
منتج دفتر ستاج
Download Telegram
فريق الحالات السريرية - Clinical cases team - CCT
سؤال اليوم :

لمراقبة التوازن الهيموديناميكي (توازن السوائل) يعتبر ما يلي القياس الأهم :
التوازن الهيموديناميكي (Hemodynamic Stability)

ببساطة هو قدرة الجسم على الحفاظ على تدفق دم كافٍ وضغط ثابت يضمن وصول الأكسجين والمغذيات إلى جميع الأعضاء الحيوية (مثل الدماغ، القلب، والكلى).

يعتمد هذا التوازن على تناغم ثلاثة عناصر أساسية:

(القلب): قدرته على دفع الدم بقوة وسرعة مناسبة.

(الدم والسوائل): وجود كمية كافية من الدم داخل الأوعية.

(الأوعية الدموية): قدرة الشرايين والأوردة على التوسع والتقبض للحفاظ على الضغط.

عندما يحدث خلل في أحد هذه العناصر (مثل النزيف الشديد أو ضعف عضلة القلب)، يختل التوازن ويدخل الجسم في حالة "صدمة" هون الخلايا بتتحول من الاستقلاب الهوائي الى الاستقلاب اللاهوائي لهيك قياس لاكتات الدم مفيد النا لنعرف مدى التوازن الهيموديناميكي الموجود .
5🔥3
سؤال اليوم :

أي مضادات التخثر Anticoagulant التالية يفضل عدم استخدامها مع الـOmeprazole :
Anonymous Poll
2%
Abixapan
37%
Warfarin
44%
Clopidogrel
18%
Aspirine
6
فريق الحالات السريرية - Clinical cases team - CCT
سؤال اليوم :

أي مضادات التخثر Anticoagulant التالية يفضل عدم استخدامها مع الـOmeprazole :
الجواب هون الكلوبيدوغريل ..

لأن الأوميبرازول بثبط الأنزيم المسؤول عن تكوين الشكل الفعال (النشط) من الكلوبيدوغريل
4🔥4
و عسى أن نستمر معكم بهذا العلم و العطاء .. 🩵
8
تهنئة من القلب من فريق الحالات السريرية الطبي 🩺

بمناسبة حلول عيد الفطر، يتقدم إليكم فريق "الحالات السريرية الطبي" بأسمى آيات التهاني والتبريكات.

في عالم الطب، نقيس النجاح باستقرار العلامات الحيوية، لكننا اليوم نقيسه بابتسامتكم ودوام عافيتكم.. نتمنى لكم وقتاً مليئاً بالبهجة، خالياً من الأوجاع، وأن تكون "نتائج" أيامكم القادمة دائماً إيجابية ومبشرة.

نعدكم بالاستمرار في رحلتنا العلمية معاً، لنفك شفرات الحالات المعقدة، وننشر الوعي الطبي الرصين، لأن غايتنا الأولى هي أن تبقوا دائماً بتمام الصحة والقوة.

كل عام وأنتم ومَن تحبون في "حالة" من السعادة والرفاهية لا تنقطع. 🤍🍎

مع تحيات، إدارة فريق الحالات السريرية الطبي 👨‍⚕️👩‍⚕️
21
سؤال اليوم :

مناوبين بعطلة العيد ؟
Anonymous Poll
33%
Yes 🥰
67%
No 😌
👏1
سؤال اليوم :

أشيع مكان لحدوث أمهات الدم الشريانية :
Anonymous Poll
11%
Thoracic aortic aneurysm
83%
Abdominal aortic aneurysm
4%
Brachial artery
3%
Popliteal artery
5👏4
فريق الحالات السريرية - Clinical cases team - CCT
سؤال اليوم :

أشيع مكان لحدوث أمهات الدم الشريانية :
طبعاً أشيع مكان لأمهات الدم هي امهات الدم في الأبهر البطني
و بشكل أكثر تحديداً .. بمستوى أسفل تفرع الشرايين الكلوية
6
سؤال اليوم :

مريض 37 سنة راجع الإسعاف الجراحي إثر ألم بطني شرسوفي منتشر للظهر مع اقياءات متكررة بالفحص السريري : يخف الألم بالإنحناء للأمام باقي العلامات الجراحية سلبية التشخيص الأرجح :
Anonymous Poll
9%
Viral pericarditis
3%
Gastrointeritis
84%
Acute Pancreatitis
4%
Mesenteric ischemia (embolism)
10👍1
فريق الحالات السريرية - Clinical cases team - CCT
سؤال اليوم :

مريض 37 سنة راجع الإسعاف الجراحي إثر ألم بطني شرسوفي منتشر للظهر مع اقياءات متكررة بالفحص السريري : يخف الألم بالإنحناء للأمام باقي العلامات الجراحية سلبية التشخيص الأرجح :
Hi doctors 👋

الجواب هون Acute Pancreatitis

يُعد القيء من الأعراض الرئيسية و المزعجة جداً لمرضى التهاب البنكرياس الحاد ، وغالباً ما يكون مستمراً ولا يؤدي إلى الشعور بالراحة بعد حدوثه

ألم التهاب التامور الفيروسي كمان بخف بالانحناء للأمام .. بس بيترافق مع أعراض منها الألم الصدري و الألم المنتشر للكتف
14
سؤال اليوم :

أحد الاستقصاءات التالية يعتبر رئيسي لتشخيص التلاسيـميا Thalassemia:
Anonymous Poll
5%
CBC
10%
PT / PTT
80%
Hemoglobin Electrophoresis
5%
Hematocrit
7
سؤال اليوم :

راجع العيادة مريض 25 سنة لديه زلة تنفسية مع وزيز بالإصغاء ، ذكر المريض سوابق تحسس قصبي و إكزيما الاستقصاء الرئيسي لنفي/ تشخيص وجود ربو Asthma هو :
Anonymous Poll
2%
ABGs
6%
CXR
4%
Bronchoscopy
88%
Pulmonary function tests
5
سؤال اليوم :

مريضة 45 سنة لديها قصور قلب HF ، ظهر لدى المريضة بشكل مفاجئ سعال جاف مع زلة تنفسية ، بالفحص السريري يلاحظ أصمية بالقرع بمستوى قاعدتي الرئتين تبين خفوت بالأصوات التنفسية بالإصغاء في القاعدتين الرئويتين أيضاً تم إجراء CXR التشخيص الأرجح :
Anonymous Poll
5%
Penumonia
42%
Bilateral plural effusion
42%
Pulmonary edema
11%
Pericardial effusion
2
فريق الحالات السريرية - Clinical cases team - CCT
Photo
Bilateral pleural effusion

الحالة هون انصباب جنب ثنائي الجانب

ليش هون صار عنا انصباب الجنب (Pleural Effusion) ؟

يحدث غالباً في حالات قصور القلب المزمن (Congestive Heart Failure) نتيجة:

زيادة البري لود (Preload): أي احتقان وريدي مزمن وتراكم للسوائل في الجسم.

تراكم بطيء للسوائل : تخرج السوائل من الأوعية الدموية ولكنها تتجمع في الفراغ بين الرئة وجدار الصدر (خارج نسيج الرئة).

النتيجة: ضيق تنفس تدريجي ، ويكون الانصباب عادةً ثنائي الجانب (Bilateral) لأن السبب جهازي (قلبي) وليس موضعياً .
2
ليش مو وذمة رئة ؟ اذا في زلة تنفسية بالقصة ؟

وذمة الرئة (Pulmonary Edema)

تحدث وذمة الرئة عندما تفشل العضلة القلبية في ضخ الدم بفعالية، مما يؤدي إلى:

ارتفاع ال (Afterload): مثل حالات "ارتفاع الضغط الشرياني المفاجئ". هذا الارتفاع يشكل مقاومة كبيرة أمام البطين الأيسر، مما يمنعه من إفراغ محتواه بشكل جيد.

تراكم سريع للسوائل: يرتفع الضغط في الأذينة اليسرى بشكل حاد ومفاجئ، وينتقل هذا الضغط للأسفل نحو الشعيرات الدموية الرئوية، فتخرج السوائل فوراً إلى الأسناخ الرئوية (داخل الرئة).

النتيجة: ضيق تنفس حاد جداً (حالة إسعافية) لأن السوائل تمنع تبادل الأكسجين داخل الحويصلات .
3