الجواب هون هو الـ Norepinephrine (النورأدرينالين)

الاستخدام بالصدمة الإنتانية بكون بشكل مضخة IV لرفع قيم الضغط

لأن بالصدمة الإنتانية .. الضغط الوسطي MAP بينزل بشكل كبير

لهيك كتير مهم نستخدم النورأدرينالين (مقبض وعائي محيطي)
..

كيفكن دكاترة 👋

اذا بتحبوا ممكن تتابعوا المعلومات الي رح انشرها كمان على الانستغرام
https://www.instagram.com/basel_shaddoud?ig

و على الفيسبوك
https://www.facebook.com/share/1Dpmeyndgx/

يظهر الـ Colonoscopy الإصابات القافزة Skip Lesions
Cobblestone appearance مظهر الحجارة المرصوفة

و هي من العلامات المميزة لداء كرون
.....

الميزة الرئيسية
هي عوز الأنسولين التام الناجم عن تخريب بآلية مناعية ذاتية لخلايا بيتا البنكرياسية المفرزة للأنسولين بالتالي خطورة DKA

طبعاً الشيء الأساسي هون هو عوز الفيتامين B12 لأن الـ PPIs بقلل افراز الحمض المعدي و هو ضروري لامتصاصه بالمعدة ..

إضافة لعوز المغنيزيوم و هو شيء وارد الحدوث جدا عند استخدام هذه الأدوية بشكل مزمن

..

Good morning doctors 🌞

اذا بتحبوا ممكن تتابعوا المعلومات الي رح انشرها كمان على الانستغرام
https://www.instagram.com/basel_shaddoud?ig

و على الفيسبوك
https://www.facebook.com/share/1Dpmeyndgx/

مساء الخير دكاترة ..

شكراً لمشاركتكن الحلوة و انشالله بضل مستمر معكن بالحالات السريرية الي عم نزلها ..

الحالة هون طبعاً حرق شديد (غالباً يترافق مع صدمة بس مو أكيد) يستوجب تعويض الشوارد ..
و الأفضل بكل تأكيد لهذه الحاجة هو الرينجر لاكتات RL .

و بتساعد مادة "اللاكتات" في المحلول على معادلة الحماض الاستقلابي (Metabolic Acidosis) الخفيف الذي قد يصاحب حالات الصدمة الناتجة عن الحروق .

تعويض السوائل بالحروق ..
بكون بحسب معادلة باركلاند Parkland formula ، و رح يتم الحديث عنها لاحقاً إنشاءالله 🩵

طبعاً هون الهرمون الرئيسي هو الـ PTH المفرز من الغدد جارات الدرق

و الي بأثر بشكل أساسي على الخلايا البانية للعظم Osteoblasts و هي بدورها بتنتج وسائط خلوية (Cytokines) متل الـRANKL و OPG الي بتأثر على عمل الـ Osteoclasts

الـCalcitonin يمتلك تأثير خافض لكالسيوم الدم و لكن بضل تأثيره أضعف من تأثير الـ PTH .

اذا بتحبوا ممكن تتابعوا المعلومات الي رح انشرها كمان على الانستغرام

https://www.instagram.com/basel_shaddoud?ig

و على الفيسبوك

https://www.facebook.com/share/1Dpmeyndgx/

التوازن الهيموديناميكي (Hemodynamic Stability)

ببساطة هو قدرة الجسم على الحفاظ على تدفق دم كافٍ وضغط ثابت يضمن وصول الأكسجين والمغذيات إلى جميع الأعضاء الحيوية (مثل الدماغ، القلب، والكلى).

يعتمد هذا التوازن على تناغم ثلاثة عناصر أساسية:

(القلب): قدرته على دفع الدم بقوة وسرعة مناسبة.

(الدم والسوائل): وجود كمية كافية من الدم داخل الأوعية.

(الأوعية الدموية): قدرة الشرايين والأوردة على التوسع والتقبض للحفاظ على الضغط.

عندما يحدث خلل في أحد هذه العناصر (مثل النزيف الشديد أو ضعف عضلة القلب)، يختل التوازن ويدخل الجسم في حالة "صدمة" هون الخلايا بتتحول من الاستقلاب الهوائي الى الاستقلاب اللاهوائي لهيك قياس لاكتات الدم مفيد النا لنعرف مدى التوازن الهيموديناميكي الموجود .

الجواب هون الكلوبيدوغريل ..

لأن الأوميبرازول بثبط الأنزيم المسؤول عن تكوين الشكل الفعال (النشط) من الكلوبيدوغريل

و عسى أن نستمر معكم بهذا العلم و العطاء .. 🩵

تهنئة من القلب من فريق الحالات السريرية الطبي 🩺✨

بمناسبة حلول عيد الفطر، يتقدم إليكم فريق "الحالات السريرية الطبي" بأسمى آيات التهاني والتبريكات.

في عالم الطب، نقيس النجاح باستقرار العلامات الحيوية، لكننا اليوم نقيسه بابتسامتكم ودوام عافيتكم.. نتمنى لكم وقتاً مليئاً بالبهجة، خالياً من الأوجاع، وأن تكون "نتائج" أيامكم القادمة دائماً إيجابية ومبشرة.

نعدكم بالاستمرار في رحلتنا العلمية معاً، لنفك شفرات الحالات المعقدة، وننشر الوعي الطبي الرصين، لأن غايتنا الأولى هي أن تبقوا دائماً بتمام الصحة والقوة.

كل عام وأنتم ومَن تحبون في "حالة" من السعادة والرفاهية لا تنقطع. 🤍🍎

مع تحيات، إدارة فريق الحالات السريرية الطبي 👨‍⚕️👩‍⚕️