✅اصول اولیه دارو درمانی در CPR

‼️هدف اصلی دردرمان بیماران مبتلا به ایست قلبی فعال نمودن قلب و برقراری گردش خون کرونرها و عروق مغزی میباشد.

💊تجویزدارو درحین احیاء درعروق محیطی برعروق مرکزی ترجیح دارد زیرا گرفتن رگ ازوریدهای محیطی نیاز به توقف CPR ندارد.

• 💉هنگامیکه دارو در وریدهای محیطی تزریق میشود باید دوزبولوس داده شود وبعد 20 میلی لیترمایع سریع انفوزیون شود . . .

- عضوی که دارودرآن تزریق شده باید 10 تا 20 ثانیه بالا نگه داشته شود.

- درصورتیکه تزریق باشکست مواجه شد کانولاسیون ورید مرکزی انجام میشود.

- درمواردی که ازطریق وریدی نتوان دارو به قلب رساند میتوان درمغز استخوان قرمز مثال استرنوم تجویز نمود.

#فارماکولوژی
@st_ast_gmu

✅ فشار خون بالا یا هیپر تانسیون ( HTN )

برای تایید HTN حداقل دوبار ویزیت لازم است و اگر این میزان در هر دوبار تایید شد فرد دچار فشار خون بالا است.
اغلب بیماران بدون علامت هستند.
فشار خون بالا به سه نوع ساده و سطح یک و دو تقسیم می شود.
در نوع ساده افراد با رعایت رژیم غذایی و ورزش تا حد زیادی به درمان آن کمک میکنند.
در سطح یک و دو دارو درمانی آغاز میشود.

❌ انواع مختلفی از داروهای فشار خون وجود دارد و هر نوع به گونه‌ای متفاوت، بیماری فشار خون بالا را کنترل و درمان می‌کند.

1- دیورتیک ها
بومتاینید (بومکس)

کلرهالیدون (هگروتون)

کلروتیازید (دیوریل)

Ethacrynate) Edecrin)

Furosemide) Lasix)

Indapamide) Lozol)

متایکوتیایزید (اندورون)

متولازون (میکروس، زارکسولین)

Torsemide) Demadex)

2- مسدود کننده‌های بتا 

آسوبوتولول

آتنولول (Tenormin)

بیوپرولول فومارات (زبتا)

Carvedilol) Coreg)  یا بلوک کننده آلفا / بتا ترکیبی

اسمیرول (Brevibloc)

Labetalol) Trandate، Normodyne) ) یا بلوک کننده آلفا / بتا ترکیبی

متپرولول تارتات (Lopressor) و متپرولول سوکسینات (Toprol-XL)

Nadolol) Corgard)

نبیولول (Bystolic)

پنبوتولول سولفات (Levatol)

پروپرانولول (Inderal)

Sotalol) Betapace)

HCTZ  و بیسوپرولول (Ziac) که یک بتا بلوکر کننده به اضافه دیورتیک است

3-مهارکننده آنزیم تبدیل‌کننده آنژیوتانسین

بنازپریل هیدروکلراید (لوتنسین)

کاپتوپریل  (Capoten)

انالاپریل ملات  (Vasotec)

فوزونوپریل سدیم (مونوپریل)

مؤسیپریل  (Univasc)

پروین دپریل (آکون)

Quinapril hydrochloride) Accupril)

رامیپریل (آلتاسی)

Trandolapril) Mavik)

4-مسدود کننده گیرنده آنژیوتانسین II

Azilsartan

کاندسارتان (Atacand)

Eprosartan mesylate) Teveten)

Irbesarten) Avapro)

لوزارتین پتاسیم (Cozaar)

اولسمارتان (بنریک)

Telmisartan (Micardis)

وصارتان (دیووان)

و انواع مختلفی دیگر از داروها که با تاثیر بر آنزیم ها و عملکرد های مختلف باعث کنترل فشار خون میشود .

#فارماکولوژی
@st_ast_gmu

آترواسکلروز نخستین علت مرگ و میر در جهان غرب به شمار میرود.
👈 افزایش غلظت سرمی LDL و کلسترول توتال با افزایش خطر آترواسکلروز همراه است.
و در مقابل افزایش غلظت HDL با کاهش این خطر روبروست.

❌ اولین اقدام درمانی طراحی یک رژیم غذایی مناسب جهت کاهش دریافت کلسترول و چربی های اشباع است.
اقدام دارویی آن بر حسب نوع چربی موجود در بدن فرد به دو دسته تقسیم میشود:
1⃣ داروهای کاهنده LDL
👇👇👇
رزین ها
ازتیمایب
نیاسین
2⃣ داروهای کاهش تری گلیسیرید و VLDL و افزایش HDL
👇👇👇
مشتقات اسید فیبریک ( مانند جم فیبروزیل)
نیاسین
امگا 3

#فارماکولوژی
@st_ast_gmu

افسردگی یکی از بیماری های سایکوتیک است.
❗️یک دوره از اختلال افسردگی عمده ؛ سیر ۴ هفته تا یک‌سال طول میکشد.
بدون درمان علائم آن حدود ۱۰ تا ۱۵ درصد کاهش پیدا میکند.
✅ میانگین دوره افسردگی در بیمارانی که درمان دارویی یا غیر دارویی دریافت میکنند، ۲۷ هفته است.
⁉️شایعترین دارو های مصرفی در sucide را ضد افسردگی های سه حلقه ای به خود اختصاص میدهند.
از دارو های ضد افسردگی سه حلقه ای میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
👇👇👇
Amitripline
Nortripline
Imipramine
Clomipramine
Trimipramine
Doxepine

#فارماکولوژی
@st_ast_gmu

‼️سیپروفلوکساسین‼️
👈 از دسته ی آنتی بیوتیک های کینولینی است که در درمان بعضی عفونت ها ازجمله عفونت های تنفسی، ادراری، پروستات، گوارشی، مفصلی و استخوانی و برخی از عفونت های تناسلی کاربرد دارد.

💉💊 این دارو بصورت قرص خوراکی، قطره ی چشمی، ویال و محلول آماده ی تزریق موجود می باشد.
در برخی عفونت های چشمی قطره ی سیپروفلوکساسین را تجویزمی کنند.

⛔️ مصرف این دارو در افراد زیر ۱۸ سال تنها در شرایط خاص و با تجویز پزشک متخصص توصیه می شود.
⭕️-از آنجا که این دارو می تواند در عملکرد داروهای دیگر در بدن اختلال ایجاد کند لازم است پیش از شروع مصرف لیستی از کلیه ی داروهای مصرفی خود در اختیار پزشک یا داروسازتان قرار دهید.
-در صورت سابقه ی هرگونه حساسیت دارویی خصوصا حساسیت به آنتی بیوتک هایی مانند افلوکساسین، نورفلوکساسین، لووفلوکساسین، موکسی فلوکساسین و نالیدیکسیک اسید ،حتما به پزشک خود اطلاع دهید.

⚠️ نحوه ی مصرف سیپروفلوکساسین: 👇👇

آنتی بیوتیک ها را دقیقا مطابق دستور پزشک مصرف کنید و دوره ی درمان را حتی اگر احساس بهبودی میکنید و علائمتان برطرف شده است کامل کنید زیرا در این زمان ممکن است هنوز باکتری بصورت کامل ریشه کن نشده باشد و این کار احتمال بروز مقاومت ميكروبی را افزایش می دهد.

قرص خوراکی این دارو باید حتما بطور کامل بلعیده شود لذا از خرد کردن یا جویدن آن بپرهیزید. از آنجایی که این قرص دارای طعم نامطبوعی می باشد می توانید آن را همراه با یک لیوان آب میل نمایید.
- مصرف شیر و لبنیات، آب پرتقال و نوشیدنی های انرژی زا همراه با این دارو منجر به کاهش اثربخشی آن می شود.

⁉️ این دارو با غذا تداخل خاصی ندارد و می توان آن را قبل یا بعد از غذا مصرف کرد. اگر قرص به صورت دو نوبت در روز تجویز گردد، بهتر است فاصله ی بین دو نوبت 12 ساعت باشد.

#فارماکولوژی
@st_ast_gmu

✅✅ رانیتیدین چیست؟

رانيتيدين با كاهش اسيد معده در درمان مشكلات گوارشي ناشی از افزايش اسيد استفاده می شود و از پرمصرف ترین داروها در ایران است. ❌
این دارو در واقع یک داروی آنتی هیستامین است که در معده گیرنده های هیستامین را غیر فعال می کند و مانع ترشح اسيد از سلول هاي معده مي شود. اين دارو در درمان مشكلاتي همچون زخم هاي معده و دوازدهه، بازگشت اسيد از معده به مري و گلو(رفلاكس یا به اصطلاح ترش کردن) و احساس سوزش در معده تا گلو، سوء هاضمه مي تواند كمك كننده باشد.
شربت رانیتیدین برای اطفال در مواد زخم و التهاب معده کاربرد دارد. تنظیم دوز دارو بصورت شربت دقیق تر انجام می شود و هر سی سی حاوی ۱۵ میلی گرم رانیتیدین است که مقدار مورد نیاز توسط پزشک تجویز می شود و لازم است با دقت این دارو در زمان های تجویز شده مصرف شود.
#فارماکولوژی
@st_ast_gmu

‼️✅ ونکومایسین (VANCOMYCIN)

وانکومایسین علیه باکتری‌های گرم مثبت هوازی و بی‌هوازی مؤثر است.
این آنتی‌بیوتیک با اثر بر روی‌ساخت دیواره سلولی، بر روی اغلب باکتری‌هااثر باکتریسید دارد.
در صورت نبود سایر انتی بیوتیک‌ها یا
کنتراندیکه بودن آن‌ها استفاده می‌شود.
✅ موارد مصرف:👇
وانکومایسین در موارد محدودی از جمله در پیشگیری و درمان آندوکاردیت و سایر عفونتهای جدی ناشی‌از کوکسی‌های گرم مثبت (مانند استافیلوکوک مقاوم به پنی‌سیلین‌ها) مصرف می‌شود.
حداقل دوز مصرفی ان برای دوهفته ( ۱۴ روز) و حد اکثر ان بر اساس توصیه پزشک پیشنهاد
میشود .
❌❌ عوارض جانبی:
مسمومیت کلیوی شامل نارسایی کلیه و نفریت بین سلولی،مسمومیت گوشی، اختلال‌های خونی‌شامل کاهش نوتروفیل‌های خون و به ندرت آگرانولوسیتوز، کاهش پلاکتهای خونی، تهوع، لرز، تب، ائوزینوفیلی، آنافیلاکسی، بثورات جلدی، التهاب ورید، افت شدیدفشار خون، خس‌خس کردن، اختلال درتنفس، کهیر، خارش، برافروختگی بالاتنه، درد و اسپاسم عضلات بامصرف این دارو گزارش شده‌است.
#فارماکولوژی
@st_ast_gmu

💊 دگزامتازون

رده درمانی: کورتیکواستروئید.

💉 اشکال دارویی: آمپول، قرص، قطره، شربت، پماد

عملکرد: کاهش التهاب، تضعیف سیستم ایمنی

🧬🦠 مکانیسم اثر: در غلظت‌های بالای موضعی‌کورتیکواستروئیدها اثر مستقیم بر روی‌غشاء دارند.

کورتیکواستروئیدها اگزودای سلولی وفیبرینی و انفیلتراسیون‌بافتی را کاهش می‌دهند. ممانعت از تشکیلکلاژن و بافت همبند، تأخیر درتولید مجدد سلول‌های اپی‌تلیال، کاهش‌تشکیل عروق جدید پس از التهاب و کاهش نفوذپذیری مویرگ‌های متورم از دیگراثرات این دارو می‌باشد.

✅ موارد مصرف:درمان‌حالت‌های التهابی و آلرژیک، بیماریهای خود ایمنی مانند لوپوس اریتماتو، آلرژی، پمفیگوس، آسم، کهیر، درمانروماتیسم مفصلی، نارسایی غده آدرنال و شوک آنافیلاکسی، التهابچشم، پوست و مفاصل.

⛔️⛔️ تجربه نشان می‌دهد مصرف این دارو در بیماران ام اس و ای ال اسیعنی پیشروی به سمت ازکارافتادگی کلی و شدید است.

‼️ از سال ۱۹۹۶ مصرف این دارو در ورزش قهرمانی، به عنوان داروی انرژی زا و دوپینگ ممنوع شده‌است.

#فارماکولوژی
@st_ast_gmu

💊 هیدروکسین کلروکین 💊
Hydroxychloroquine
⬅️ دسته دارویی:
آمینو کینولین (ضد مالاریا)

⏪ موارد استفاده هیدروکسی کلروکین

هیدروکسی کلروکین برای جلوگیری یا درمان عفونت های مالاریا ناشی از گزش پشه استفاده می شود؛ اما در برابر انواع خاصی از مالاریا (مقاوم در برابر کلروکین) عمل نمی کند.  


این دارو، معمولاً همراه با داروهای دیگر، برای درمان برخی از بیماری های خود ایمنی(مانند: لوپوس، آرتریت روماتوئید) در مواردی که داروهای دیگر مؤثر نبوده و یا نمی توان از آن ها استفاده کرد، استفاده می شود.
 متعلق به دسته ای از داروها به نام داروهای ضد روماتیسمی اصلاح کننده بیماری (DMARDs) می باشد.
 

این دارو می تواند مشکلات پوستی در لوپوس را کاهش داده و از تورم و درد مفاصل در آرتریت روماتوئید جلوگیری کند، اگر چه چگونگی عملکرد دارو دقیقاً مشخص نمی باشد.

‼️⛔️🔴 اثرات مثبتی از این دارو در درمان عفونت کرونا‌‌‌ویروس (COVID-19) دیده شده است.

طبق آخرین نتایج مراکز تحقیقاتی،
اثر دارو برای پیشگیری در حد مطالعات است و هنوز جزء پروتکل کشوری ما نیست و به دلیل عوارض و تداخلات مصرف بدون تجویز پزشک توصیه نمی شود. این دارو در حال حاضر تنها در شرایط خاص و بنا بر صلاحدید کادر پزشکی برای بیمار قابل تجویز است و برای پیشگیری از کرونا ویروس هیچ مورد مصرفی ندارد. این دارو برای پیش گیری از ابتلا به کرونا ویروس نمی باشد.

#فارماکولوژی
┏━━•••••••••••••••••
💚💊 @st_ast_gmu
┗━━•••••••••••••••••

💊 عوارض جانبی هیدروکسی کلروکین:

⛔️⏪ ممکن است عوارضی مانند موارد زیر رخ دهد؛ در صورت ادامه دار یا بدتر شدن هر یک از آن ها، فوراً به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید:

❗️حالت تهوع 

❗️کاهش اشتها

❗️اسهال

❗️کرامپ های معده (اسپاسم عضلات معده)

⚠️سرگیجه  

⚠️سر درد  
 

⁉️بسیاری از افراد با استفاده از این دارو عوارض جانبی جدی ندارند.
 
در صورت بروز عوارض جانبی جدی، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید، از جمله:

سفید شدن مو

ریزش مو

تغییرات روحی و خلقی (مانند سردرگمی، تغییر شخصیت و افکار، رفتار غیرمعمول و افسردگی)  

تغییر شنوایی (مانند زنگ زدن در گوش، کاهش شنوایی)  

تیرگی پوست و بافت درون دهان  

وخیم تر شدن شرایط پوستی (مانند درماتیت، پسوریازیس)  

علائم عفونت جدی (مانند تب بالا، لرز شدید و گلودرد مداوم)  

خستگی غیرمعمول  

تورم پاها و مچ پا  

تنگی نفس  

رنگ پریدگی لب، ناخن ها و پوست  

علائم بیماری کبدی (مانند درد شدید معده، شکم، زرد شدن چشم و پوست، ادرار تیره رنگ)  

کبودی و خون ریزی آسان  

ضعف عضلات 

حرکات ناخواسته و کنترل نشده (از جمله فشردن زبان و صورت)
 

این دارو به ندرت ممکن است باعث کاهش قند خون (هایپوگلایسمی) شود.

در صورت بروز علائم قند خون پایین، مانند موارد زیر به پزشک خود اطلاع دهید:

● تعریق ناگهانی 

● لرزش  

● گرسنگی  

● تاری دید  

● سرگیجه 

● سوزن شدن دست و پا 

اگر مبتلا به دیابت هستید، حتما قند خون خود را به طور مرتب اندازه گیری کنید؛ ممکن است پزشک داروهای دیابت شما را تنظیم دوز کند. 

❌ این دارو به ندرت ممکن است باعث ایجاد مشکلات جدی (گاهی دائمی) در چشم یا آسیب عضلانی و عصبی شود، به خصوص اگر مدت طولانی دارو مصرف شود.  
 
#فارماکولوژی
┏━━•••••••••••••••••
💚💊 @st_ast_gmu
┗━━•••••••••••••••••

#فارماکولوژی 💊 💉

💉 تریمیپرامین:

💊 Trimipramine

🌺 شکل دارو:
قرص های ۲۵ و ۱۰۰ میلی گرمی و قطره ی خوراکی ۰.۰۴

🌼 موارد مصرف:
درمان افسردگی

🌸 عوارض جانبی:
خواب آلودگی، خشکی دهان، افزایش اشتها و وزن، تاری دید، تهوع، اختلال در فعالیت جنسی، یبوست، اشکال در دفع ادرار و عوارض قلبی

🍀 نکات ضروری:
۱-مصرف آن نباید به طور ناگهانی قطع شود
۲-برای شروع اثرات درمانی این دارو حداقل دو هفته زمان لازم است
۳-به علت اثرات خواب آلودگی، هنگام رانندگی مراقب باشید

┏━━•••••••••••••••••
💚 @st_ast_gmu
┗━━•••••••••••••••••

#فارماکولوژی 💊 💉

💉 تری هگزی فندیل

💊 Trihexyphenidyl

🍁 شکل دارو:
قرص های ۲ و۵ میلی گرمی

🍁 مواردمصرف:
درمان بیماری پارکینسون و کاهش عوارض ناشی از داروها

🍁 عوارض جانبی:
خشکی دهان، تاری دید، گیجی، تاکی کاردی و احتباس ادراری

🍁 نکات ضروری:
۱-نام معروف آن، “آرتان” است
۲-طول اثر آن، ۱۲-۶ ساعت است

┏━━•••••••••••••••••
💚 @st_ast_gmu
┗━━•••••••••••••••••

#فارماکولوژی 💊 💉

💉 تولازولین

💊 Tolazoline

✳️ مواردمصرف :
درمان بیماری های گردش خون.
این دارو شریان های کوچک و مویرگ ها را گشاد می کند و گردش خون و درجه ی حرارت پوست را افزایش می دهد، همچنین بر ترشحات معده می افزاید.

✳️ عوارض جانبی:
تهوع، اسهال، استفراغ، سقوط فشار خون به هنگام ایستادن.امکان گرگرفتگی، تسریع ضربان قلب، گزگز، لرز و درد معده نیز وجود دارد.

✳️ نکات ضروری:
در بیماران مبتلا به سرخک الکیلی، بیماری قلبی یا بیماری های اولسر پپتیک تولازولین نباید مصرف شود

📚 داروشناسی برای همه

🆔 جهت پیوستن به ما کلیک کنید 🆔

┏━━•••••••••••••••••
💚 @st_ast_gmu
┗━━•••••••••••••••••

#فارماکولوژی 💊 💉

💉 تیروئید

💊 Thyroid

😴 شکل دارو:
قرص های ۱۲۰ میلی گرمی

😴 مواردمصرف :
درمان هایپوتیروئیدیسم

😴 عوارض جانبی:
تپش قلب، سوء هاضمه، اسهال، استفراغ، لرزش اندام ها، بی خوابی، سردرد، کاهش وزن، تعریق، آنژین صدری، بیقراری و تحریک پذیری

🆔 جهت پیوستن به ما کلیک کنید 🆔

┏━━•••••••••••••••••
💚 @st_ast_gmu
┗━━•••••••••••••••••

#فارماکولوژی 💊 💉

💉 تیمولول

💊 Timolol

🎃 شکل دارو:
قطره ی چشمی ۰/۵ درصد

🎃 مواردمصرف:
درمان گلوکوم (آب سیاه) و افزایش فشار داخلی کره ی چشم

🎃 عوارض جانبی:
قرمزی چشم ها یا پلک ها، اختلالات بینایی و ‌افتادگی پلک بالا

🎃 نکات ضروری:
این دارو در بیماران دچار آسم و بیماران قلبی نبایدمصرف شود

🆔 جهت پیوستن به ما کلیک کنید 🆔
┏━━•••••••••••••••••
💚 @st_ast_gmu
┗━━•••••••••••••••••

#فارماکولوژی 💊 💉

💉 جنتامایسین

💊Gentamicine

🖼شکل دارو:
پماد چشمی، قطره ی گوشی، چشمی و آمپول و پماد موضعی

🔑مواردمصرف:
آنتی بیوتیک است که در درمان برخی عفونت های چشمی، گوشی، التهاب پلک؛ عفونت های شدید بافت های نرم(سوختگی ها)و عفونت های دستگاه عصبی مرکزی(مننژیت) به کار می رود.

😞عوارض جانبی:
ممکن است سردرد، سمیت گوشی(کاهش شنوایی و یا وزوز گوش) ایجاد نماید.

🤨نکات ضروری:
۱-دوره ی درمان را تکمیل کنید
۲-به دلیل عوارض جانبی شدید این دارو، از مصرف خودسرانه ی آن جداً خودداری کنید

🆔 جهت پیوستن به ما کلیک کنید 🆔
┏━━•••••••••••••••••
💚 @st_ast_gmu
┗━━•••••••••••••••••

#فارماکولوژی 💊 💉

دزیپرامین

💊Desipramine

🏞شکل دارو:
قرص ۲۵ میلی گرمی

🛠مواردمصرف:
برای درمان افسردگی

💣عوارض جانبی:
خواب آلودگی، خشکی دهان، افزایش اشتها و وزن، تاری دید، تهوع، اختلال در فعالیت جنسی، یبوست، اشکال در دفع ادرار و عوارض قلبی

🤨نکات ضروری:
۱-دارو نباید به طور ناگهانی قطع شود
۲-برای شروع اثرات درمانی این دارو، حداقل ۲ هفته زمان لازم است
۳-به علت اثرات خواب آلودگی، در هنگام رانندگی مراقب باشید

┏━━•••••••••••••••••
💚 @st_ast_gmu
┗━━•••••••••••••••••

#فارماکولوژی 💊 💉

دکسترومتورفان

💊Dextromethorphan

💉شکل دارو:
قرص، شربت و قطره

🪓عوارض جانبی:
خواب آلودگی

⚠️نکات ضروری:
۱-این دارو در بیماران مبتلا به آسم، بایستی با احتیاط مصرف شود
۲-ممکن است دارو سبب خواب آلودگی شود؛ بنابراین از انجام فعالیت هایی که نیاز به هوشیاری کامل دارند خودداری کنید
۳-در صورتی که سرفه بیش از ۷ روز طول کشید، به پزشک مراجعه کنید
۴-در سرفه های همراه با تب مصرف شود


┏━━•••••••••••••••••
💚 @st_ast_gmu
┗━━•••••••••••••••••