در مرحله بعدی بلافاصله پس از بریدن بند ناف نوزاد تحویل ماما میگردد که در دستگاه وارمر برای تنظیم دمای بدن قرار میگیرد
☆بلافاصله جفت را داخل رسیور قرار میدهیم.
یک شان که استفاده نشده واستریل است را به دلیل خیس شدن روی پای بیمار در این محل قرار میدهیم.
در این مرحله دو گاز برای تمیز کردن داخل رحم و دو لنگاز به جراح داده میشود که یکی برای پشت رحم و یکی برای روی رحم و جلو گیری از خشکی موضع استفاده میگردد.
6)عضله رحم در دو مرحله دوخته میشود اول با نخ کرومیک 2به صورت ممتد و در مرحله دوم با نخ 1به صورت ممتد( هر دو این نخ ها راند هستند).
در دو طرف رحم آلیس و رینگ را فیکس میکنیم.
☆سروز رحم را با نخ کرومیک 2-0راند به صورت ممتد بخیه میزنیم .
☆لایه های بعدی پریتوئن و عضله است که گاهی عضله اصلا دوخته نمیشود (چون پس از مدتی خودش ترمیم میشود)گاهی به صورت ممتد ساده بخیه میگردند.
☆دوختن فاشیا دو حالت دارد در حالت اول که سزارین اول باشد از ویکریل استفاده میشود ولی درحالت دوم در حاملگی های بعدی است که از نایلون استفاده می شود.
نکات:
♡از مونته(اسپانج)در داخل رحم قبل از بستن آن به منظور تمیز کردن واز بین بردن لخته ها استفاده میگردد.
♡مراحل شمارش گاز ها:قبل از شروع عمل،قبل از بستن رحم،قبل از بستن فاسیا،قبل از بستن پوست
♡زمان مجاز برای استفاده از گاز ساده (بدون خط)بعد از بستن فاسیا است.
♡برای بیرون کشیدن نوزاد از درون رحم از فورسپس زایمان یا وکیوم(مکش با استفاده هوا و شرایط خلا)استفاده میگردد.
☆لایه سطحی تر بعدی زیر جلد(چربی)است که بوسیله ویکریل دوخته میشود( به صورت ساده یا ممتد) گاهی هم دوخته نمی شود ،در مرحله آخر پوست را با نایلون میدوزند.
در مرحله بعدی نوبت به پوست میرسد که با نایلون بخیه میگردد.(بخیه ساب کوتیکولار یا زیر جلدی)
در مرحله بعد با فشار وارد کردن به فوندوس رحم شاهد خروج خونابه ها از واژن هستیم.
☆در قدم بعدی بیمار راتمیز میکنیم و بعد از به هوش آمدن و اجازه تیم بیهوشی بیمار را منتقل میکنیم.
☆در قدم آخر نیز مصرفی عمل که توسط سیر کولر یادداشت شده به منشی تحویل میگردد.
#تکنولوژی_جراحی_زنان
🆔 @st_ast_gmu
☆بلافاصله جفت را داخل رسیور قرار میدهیم.
یک شان که استفاده نشده واستریل است را به دلیل خیس شدن روی پای بیمار در این محل قرار میدهیم.
در این مرحله دو گاز برای تمیز کردن داخل رحم و دو لنگاز به جراح داده میشود که یکی برای پشت رحم و یکی برای روی رحم و جلو گیری از خشکی موضع استفاده میگردد.
6)عضله رحم در دو مرحله دوخته میشود اول با نخ کرومیک 2به صورت ممتد و در مرحله دوم با نخ 1به صورت ممتد( هر دو این نخ ها راند هستند).
در دو طرف رحم آلیس و رینگ را فیکس میکنیم.
☆سروز رحم را با نخ کرومیک 2-0راند به صورت ممتد بخیه میزنیم .
☆لایه های بعدی پریتوئن و عضله است که گاهی عضله اصلا دوخته نمیشود (چون پس از مدتی خودش ترمیم میشود)گاهی به صورت ممتد ساده بخیه میگردند.
☆دوختن فاشیا دو حالت دارد در حالت اول که سزارین اول باشد از ویکریل استفاده میشود ولی درحالت دوم در حاملگی های بعدی است که از نایلون استفاده می شود.
نکات:
♡از مونته(اسپانج)در داخل رحم قبل از بستن آن به منظور تمیز کردن واز بین بردن لخته ها استفاده میگردد.
♡مراحل شمارش گاز ها:قبل از شروع عمل،قبل از بستن رحم،قبل از بستن فاسیا،قبل از بستن پوست
♡زمان مجاز برای استفاده از گاز ساده (بدون خط)بعد از بستن فاسیا است.
♡برای بیرون کشیدن نوزاد از درون رحم از فورسپس زایمان یا وکیوم(مکش با استفاده هوا و شرایط خلا)استفاده میگردد.
☆لایه سطحی تر بعدی زیر جلد(چربی)است که بوسیله ویکریل دوخته میشود( به صورت ساده یا ممتد) گاهی هم دوخته نمی شود ،در مرحله آخر پوست را با نایلون میدوزند.
در مرحله بعدی نوبت به پوست میرسد که با نایلون بخیه میگردد.(بخیه ساب کوتیکولار یا زیر جلدی)
در مرحله بعد با فشار وارد کردن به فوندوس رحم شاهد خروج خونابه ها از واژن هستیم.
☆در قدم بعدی بیمار راتمیز میکنیم و بعد از به هوش آمدن و اجازه تیم بیهوشی بیمار را منتقل میکنیم.
☆در قدم آخر نیز مصرفی عمل که توسط سیر کولر یادداشت شده به منشی تحویل میگردد.
#تکنولوژی_جراحی_زنان
🆔 @st_ast_gmu