Обещала подготовить правила отмены феназепама и других бензодиазепинов. Листайте картинки тут 💋 !
И, конечно, дисклеймер: пост не содержит индивидуальных рекомендаций, это лишь информация для ознакомления.
А у меня печаль. Снова обратился пациент, который не один год на бензодиазепиновом транквилизаторе и на зопиклоне вдобавок. Плюс по тревожному расстройству он в обострении… Хочет избавиться от таблеток и спать своим здоровым сном. Классно! Но…
Я сделала первые назначения по коррекции лекарственной схемы. Цель – сначала стабилизироваться по тревоге, а уже потом трогать препараты, от которых у человека зависимость. Объяснила несколько раз, зачем это, однако пациент внутренне сопротивляется. Он хотел отмены поскорее, а на данном этапе у него добавляется еще одна таблетка! Мы поговорили, вроде он принял информацию. Увы, уже много дней его не видно-не слышно. Беспокоюсь, что он отвергнет для себя долгий, но правильный путь.
Может, кто-то порадует нас всех и поделится своим успешным кейсом ухода от бензодиазепинов? Или всё пока грустно?
И, конечно, дисклеймер: пост не содержит индивидуальных рекомендаций, это лишь информация для ознакомления.
А у меня печаль. Снова обратился пациент, который не один год на бензодиазепиновом транквилизаторе и на зопиклоне вдобавок. Плюс по тревожному расстройству он в обострении… Хочет избавиться от таблеток и спать своим здоровым сном. Классно! Но…
Я сделала первые назначения по коррекции лекарственной схемы. Цель – сначала стабилизироваться по тревоге, а уже потом трогать препараты, от которых у человека зависимость. Объяснила несколько раз, зачем это, однако пациент внутренне сопротивляется. Он хотел отмены поскорее, а на данном этапе у него добавляется еще одна таблетка! Мы поговорили, вроде он принял информацию. Увы, уже много дней его не видно-не слышно. Беспокоюсь, что он отвергнет для себя долгий, но правильный путь.
Может, кто-то порадует нас всех и поделится своим успешным кейсом ухода от бензодиазепинов? Или всё пока грустно?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Telegram
Сомнолог София Черкасова
❤14
Если вам не спится – не спите.
Не можете уснуть минут 15, когда легли вечером или проснулись ночью? Уходите из спальни и занимайтесь каким-то спокойным делом, пока не захочется спать. Захочется – тогда и возвращайтесь. Постепенно это приучит мозг к тому, что кровать – это сон, а не спутник мучительных бдений.
Это называется методикой контроля стимула. Ее принцип вроде простой, но практика вызывает у некоторых вопросы. Самый частый: «Чем заниматься ночью?» Дам рекомендации по этому поводу тут.
Контроль стимула – это методика, которая рекомендуется при любой бессоннице. Кажется, уже не раз рассказывала про 17-летнюю девушку из Иркутска, у которой развилась бессонница на фоне подготовки к ЕГЭ. Типичная неорганическая бессонница, ни малейшего повода заподозрить физическую или психическую причину нарушения сна.
Она проходила по месту жительства когнитивно-поведенческую терапию бессонницы, которая была однозначно ей показана. Под надзором специалиста. Очень дотошно и в полной мере… или не в полной?
Мы в разговоре выяснили, что она делала абсолютно всё, кроме контроля стимула. В промежутке с 2 ночи до 6 утра у нее бывали долгие пробуждения, и это время она проводила в постели. Мы с ней решили восполнить этот недосмотр и продолжить терапию с добавлением контроля стимула, прежде чем рассматривать вариант таблеток.
Через 3-4 недели сон починился. Устойчиво починился: спустя полгода-год она мне писала с каким-то общим вопросом про сон, и все было хорошо.
В общем, не пренебрегайте контролем стимула!
Не можете уснуть минут 15, когда легли вечером или проснулись ночью? Уходите из спальни и занимайтесь каким-то спокойным делом, пока не захочется спать. Захочется – тогда и возвращайтесь. Постепенно это приучит мозг к тому, что кровать – это сон, а не спутник мучительных бдений.
Это называется методикой контроля стимула. Ее принцип вроде простой, но практика вызывает у некоторых вопросы. Самый частый: «Чем заниматься ночью?» Дам рекомендации по этому поводу тут.
Контроль стимула – это методика, которая рекомендуется при любой бессоннице. Кажется, уже не раз рассказывала про 17-летнюю девушку из Иркутска, у которой развилась бессонница на фоне подготовки к ЕГЭ. Типичная неорганическая бессонница, ни малейшего повода заподозрить физическую или психическую причину нарушения сна.
Она проходила по месту жительства когнитивно-поведенческую терапию бессонницы, которая была однозначно ей показана. Под надзором специалиста. Очень дотошно и в полной мере… или не в полной?
Мы в разговоре выяснили, что она делала абсолютно всё, кроме контроля стимула. В промежутке с 2 ночи до 6 утра у нее бывали долгие пробуждения, и это время она проводила в постели. Мы с ней решили восполнить этот недосмотр и продолжить терапию с добавлением контроля стимула, прежде чем рассматривать вариант таблеток.
Через 3-4 недели сон починился. Устойчиво починился: спустя полгода-год она мне писала с каким-то общим вопросом про сон, и все было хорошо.
В общем, не пренебрегайте контролем стимула!
Telegram
Сомнолог София Черкасова
❤14🔥7
Важная новость!
2 декабря мы начнем второй поток обучения специалистов когнитивно-поведенческой терапии бессонницы (КПТ-Б).
Это наиболее полный курс когнитивно-поведенческой терапии бессонницы среди существующих сегодня в России.
КПТ помогает справиться с хронической бессонницей 8 пациентам из 10 без снотворных препаратов. А те, кто принимают медикаменты, зачастую получают возможность снизить дозировки, перейти на более безопасные лекарства или вовсе отменить препараты.
Выпускники первого потока уже успешно применяют освоенные на курсе технологии, возвращая своим пациентам способность
— легко засыпать
— спокойно и глубоко спать всю ночь
— просыпаться бодрыми и полными сил
Цикл специально разработан
— для врачей-терапевтов, неврологов, кардиологов, психиатров, психотерапевтов
— психологов
— нутрициологов, health-коучей и других представителей помогающих профессий
Лекции и практические занятия проведем мы:
— Бузунов Роман Вячеславович
сомнолог, терапевт, клинический психолог
заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук
— Черкасова София Анатольевна
терапевт, сомнолог, кандидат медицинских наук
Ценность этого цикла сложно переоценить!
— аккредитация Минздравом
— 72 часа теории и практических занятий
— ежедневные видеоконференции
— поддержка после обучения
— сертификат о прохождении цикла
- возможность получения 72 баллов НМО врачам
— возможность получения официального удостоверения о повышении квалификации
Узнайте подробности о предстоящем обучении и оформите заявку на сайте www.sleepclass.ru/cbti
С уточняющими вопросами обращайтесь к администратору Анастасии.
+7-926-552-76-21 (WhatsApp, Telegram)
sonzdrav@yandex.ru
Количество мест на цикле ограничено нашими возможностями качественной обратной связи каждому студенту. Поэтому, если вы заинтересованы, рекомендуем оперативно принимать решение о записи.
Всем профессиональных успехов и полноценного сна!
2 декабря мы начнем второй поток обучения специалистов когнитивно-поведенческой терапии бессонницы (КПТ-Б).
Это наиболее полный курс когнитивно-поведенческой терапии бессонницы среди существующих сегодня в России.
КПТ помогает справиться с хронической бессонницей 8 пациентам из 10 без снотворных препаратов. А те, кто принимают медикаменты, зачастую получают возможность снизить дозировки, перейти на более безопасные лекарства или вовсе отменить препараты.
Выпускники первого потока уже успешно применяют освоенные на курсе технологии, возвращая своим пациентам способность
— легко засыпать
— спокойно и глубоко спать всю ночь
— просыпаться бодрыми и полными сил
Цикл специально разработан
— для врачей-терапевтов, неврологов, кардиологов, психиатров, психотерапевтов
— психологов
— нутрициологов, health-коучей и других представителей помогающих профессий
Лекции и практические занятия проведем мы:
— Бузунов Роман Вячеславович
сомнолог, терапевт, клинический психолог
заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук
— Черкасова София Анатольевна
терапевт, сомнолог, кандидат медицинских наук
Ценность этого цикла сложно переоценить!
— аккредитация Минздравом
— 72 часа теории и практических занятий
— ежедневные видеоконференции
— поддержка после обучения
— сертификат о прохождении цикла
- возможность получения 72 баллов НМО врачам
— возможность получения официального удостоверения о повышении квалификации
Узнайте подробности о предстоящем обучении и оформите заявку на сайте www.sleepclass.ru/cbti
С уточняющими вопросами обращайтесь к администратору Анастасии.
+7-926-552-76-21 (WhatsApp, Telegram)
sonzdrav@yandex.ru
Количество мест на цикле ограничено нашими возможностями качественной обратной связи каждому студенту. Поэтому, если вы заинтересованы, рекомендуем оперативно принимать решение о записи.
Всем профессиональных успехов и полноценного сна!
sleepclass.ru
КПТ бессонницы cпециалистам
❤9
Почему таблетки от бессонницы не работают?
Есть пациенты, которые приходят на прием и жалуются: мол, волшебных таблеток от бессонницы не нашлось, а обычные не торкают. Или вообще не помогают, или со временем перестали.
В итоге сон становится катастрофой в мире катастроф, и что в такой ситуации делать – человеку непонятно.
А чтобы что-то сделать, надо разобраться, в чем причина явления. Давайте попробуем в карусели.
К счастью, обычно проблема нерабочих таблеток решается с помощью постепенного подбора лекарств. От пациента тут ожидается терпение и сотрудничество с доктором. От доктора – компетентность и готовность привлечь коллег других специальностей при необходимости.
P.S. Напоминаю: на эксперименты с лекарствами идите только в сопровождении врача!
А если вы вообще махнули рукой на таблетки или хотите от них уйти, то вооот здесь можно это реализовать https://sleepclass.ru/cbt !
Есть пациенты, которые приходят на прием и жалуются: мол, волшебных таблеток от бессонницы не нашлось, а обычные не торкают. Или вообще не помогают, или со временем перестали.
В итоге сон становится катастрофой в мире катастроф, и что в такой ситуации делать – человеку непонятно.
А чтобы что-то сделать, надо разобраться, в чем причина явления. Давайте попробуем в карусели.
К счастью, обычно проблема нерабочих таблеток решается с помощью постепенного подбора лекарств. От пациента тут ожидается терпение и сотрудничество с доктором. От доктора – компетентность и готовность привлечь коллег других специальностей при необходимости.
P.S. Напоминаю: на эксперименты с лекарствами идите только в сопровождении врача!
А если вы вообще махнули рукой на таблетки или хотите от них уйти, то вооот здесь можно это реализовать https://sleepclass.ru/cbt !
Telegram
Сомнолог София Черкасова
❤12🎉4