❓ Обязательно ли иметь личные медицинские книжки всем работникам, проходящим медицинские осмотры?

Отвечает эксперт Елена Голуб:

✔️ Нет, необязательно. Проходить обязательные медицинские осмотры с оформлением личной медицинской книжки нужно работникам отдельных профессий, производств и организаций в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний, массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) и профессиональных заболеваний (п.1. ст.34 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ).

Личные медицинские книжки необходимы для работников отдельных профессий, производств и организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения (п.1.1. Приказа Роспотребнадзора от 20.05.2005 №402).

В соответствии с ч.2 ст.34 Федерального закона №52-ФЗ в случае необходимости могут вводиться дополнительные показания к проведению медицинских осмотров работников на основании предложений органов, осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, решениями органов государственной власти субъектов РФ или органов местного самоуправления в отдельных организациях (цехах, лабораториях и иных структурных подразделениях).

❗️С 1 сентября 2023 года оформление личных медицинских книжек будет проводиться в соответствии с новым Порядком, утвержденным Приказом Минздрава от 18.02.2022 №90н. Согласно новым правилам выдавать медицинские книжки будут в электронном виде, при этом подписаны они будут усиленной квалифицированной электронной подписью. Изменится и сама форма личной медицинской книжки.

#медосмотры

❓ Обязательно ли проведение медицинского осмотра для офисных сотрудников по новым правилам проведения медосмотров?

Отвечает эксперт Елена Голуб:

✅ Зависит от ситуации. В письме Минтруда от 05.05.2021 №15-0/ООГ-1560 поясняется, что в случае, если работник выполняет работы с использованием ПК и при этом уровень электромагнитного поля широкополосного спектра частот не превышает предельно допустимый, работник не подлежит прохождению обязательного предварительного и (или) периодического медицинского осмотра по п.4.2.5 раздела IV Перечня, утв. Приказом №988н/1420н.

Таким образом, отправлять на медицинский осмотр работающих за компьютером нужно в случае, если по результатам СОУТ установлены вредные и опасные условия труда. Обратите внимание, что при проведении СОУТ измерение уровня электромагнитного поля широкополосного спектра частот на рабочих местах с ПК может не проводиться (прим.5 к п.1.5 Прил.2 к Приказу Минтруда №33н).

Этот фактор проверяют и измеряют только на рабочих местах, где компьютеры используют в технологическом процессе производства, например, для контроля работы телефонной станции или конвейера на заводе. Поэтому при определении вредных производственных факторов нужно исходить не из самого факта наличия/отсутствия ПК, а его технических характеристик. Существует множество организаций, эксплуатирующих устаревшую технику.

📃 В вышеуказанном письме Минтруд разъясняет, что наличие вредных производственных факторов на рабочем месте может быть установлено не только по результатам СОУТ, но и на основании результатов лабораторных исследований и испытаний, полученных при проведении производственного лабораторного контроля. Или же по результатам использования эксплуатационной, технологической и иной документации.

⚡️ Кроме того, обязательным предварительным и периодическим медицинским осмотрам подлежат офисные сотрудники, которые выполняют работы, указанные в п.23-27 Прил.2 к Порядку, утв. Приказом Минздрава от 28.01.2021 №29н (пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, организаций коммунально-бытового обслуживания, медицинских организаций, образовательных и воспитательных детских учреждений).

#медосмотры

❓ Должны ли дистанционные работники проходить медицинский осмотр?

Отвечает эксперт Елена Голуб:

✅ Нет, не должны. Согласно положениям ст.312.7 ТК РФ в целях обеспечения безопасных условий труда и охраны труда дистанционных работников в период выполнения ими трудовой функции дистанционно работодатель исполняет обязанности, предусмотренные абзацами 18, 21, 22 части третьей статьи 214 настоящего Кодекса, а также осуществляет ознакомление дистанционных работников с требованиями охраны труда при работе с оборудованием и средствами, рекомендованными или предоставленными работодателем.

Другие обязанности работодателя по обеспечению безопасных условий труда и охраны труда, установленные ТК РФ, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами РФ, законами и иными нормативными правовыми актами субъектов РФ, на дистанционных работников в период выполнения ими трудовой функции дистанционно не распространяются, если иное не предусмотрено коллективным договором, локальным нормативным актом, принимаемым с учетом мнения выборного органа первичной профсоюзной организации, трудовым договором, дополнительным соглашением к трудовому договору.

#медосмотры

❓ Какие организации должны направлять в Роспотребнадзор список работников, подлежащих периодическим медосмотрам?

Отвечает эксперт Елена Голуб:

✔️ В число работодателей, которым необходимо направлять в Роспотребнадзор список работников, подлежащих медосмотрам, входят работодатели организаций:

— пищевой промышленности, общественного питания и торговли;
— водопроводных сооружений;
— медицинских организаций и детских учреждений;
— также некоторых других работодателей, которые проходят медицинские осмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний (п.22 Порядка №29н).

То есть это работодатели, чьи работники выполняют работы из пунктов 23-27 приложения к Порядку № 29н. Такого же мнения придерживается Минтруд в письме от 31.03.2021 № 28-4/3032015-3030.

К «другим работодателям» относятся те работодатели, чьи работники должны оформлять личную медицинскую книжку для работы. Примерный перечень профессий, работники которых должны проходить гигиеническую подготовку и аттестацию, а значит иметь личные медицинские книжки, приведен в письме Минздрава от 07.08.2000 № 1100/2196-0-117.

👩‍💻 Разработанный и утвержденный список работников, подлежащих медицинским осмотрам, работодатель должен направить в Роспотребнадзор по фактическому месту нахождения работодателя не позднее 10 рабочих дней.

#медосмотры

❓ Можно ли применить санкцию к работнику за отказ проходить обязательный медицинский осмотр?

Отвечает эксперт Елена Голуб:

✔️ Да, можно. Если работник не прошел в установленном порядке обязательный медицинский осмотр, необходимо отстранить его от работы (ст.76 ТК РФ).

Далее следует запросить письменное объяснение работника о причинах отказа от прохождения обязательного медицинского осмотра, составить акт об отказе проходить медицинский осмотр и издать приказ об отстранении от работы с указанием основания для отстранения.

👮‍♀️ Если причина, по которой работник не прошел медицинский осмотр, — неуважительная, то его можно привлечь к дисциплинарной ответственности в виде замечания или выговора, так как прохождение обязательного медицинского осмотра является обязанностью работника, предусмотренной ст.215 ТК РФ. Отказ от выполнения этой обязанности квалифицируется как дисциплинарный проступок.

Если отказ от прохождения медицинского осмотра вызван неуважительными причинами, то в период отстранения работника заработная плата ему не начисляется (ч.3 ст.76 ТК РФ).
Для таких работников необходимо установить приказом новый срок прохождения обязательного медицинского осмотра. Повторный отказ от прохождения медосмотра после наложения дисциплинарного взыскания может стать основанием для увольнения за неоднократное неисполнение должностных обязанностей по п.5 ч.1 ст.81 ТК РФ.

Если отдельные работники не прошли медицинский осмотр, это не является препятствием для составления заключительного акта (п.45 Порядка №29н). В этом случае в заключительный акт отдельно включается список работников, не прошедших периодический медицинский осмотр (п.45 Порядка №29н).

#медосмотры

❓ Можно ли использовать при прохождении обязательных медосмотров результаты анализов, полученных ранее в ходе диспансеризации или других осмотров? Может ли медицинская организация отказаться принимать их?

Отвечает эксперт Елена Голуб:

✅ В соответствии с положениями Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, утв. Приказом Минздрава от 28.01.2021 г. №29н, при проведении предварительного или периодического медосмотра могут учитываться результаты ранее проведенных (не позднее одного года):

— предварительного или периодического медицинского осмотра;
— диспансеризации;
— иных медицинских осмотров.

➡️ Читайте продолжение в нашем блоге на Дзене

#медосмотры

👩‍⚕️ Собрали полезную подборку по медосмотрам. Сохраните её и поделитесь с коллегами!

🔴Можно ли применить санкцию к работнику за отказ проходить обязательный медицинский осмотр?

🔴Должны ли дистанционные работники проходить медицинский осмотр?

🔴Какие организации должны направлять в Роспотребнадзор список работников, подлежащих периодическим медосмотрам?

🔴Обязательно ли иметь личные медицинские книжки всем работникам, проходящим медицинские осмотры?

#медосмотры

🧭Навигация канала (рубрики, мероприятия, обучение):

#запись_вебинара
#охрана_труда
#промышленная_и_электробезопасность
#медосмотры
#психосвидетельствование
#ЕИСОТ
#инструктажи
#реестр_минтруда
#пожарная_безопасность
#СИЗ
#СОУТ_и_оценка_профрисков
#расследование_нс
#игры_по_охране_труда
#первая_помощь

Пройти обучение в Сигур эксперт

Презентации экспертов с вебинаров

Шаблоны документов, схемы, таблицы

Вебинары

Задать вопрос и получить консультацию:
📩 expert@sigur-group.ru
📞 Позвонить: 8 345 263 80 63
🌐 https://clck.ru/34gksb

❓ Можно ли включить в медосмотр скрининги, если они не предусмотрены НПА?

Отвечает эксперт Петр Енисейский:

✔️ Предприятие может заключить договор с медицинской организацией и включить в него всё, что пожелает — это не запрещено законодательством. Однако важно понимать, что это увеличивает бюджет.

Чтобы провести эффективный медосмотр, нужно инвестировать. Включать дополнительных специалистов, например, кардиологов, чтобы они оценили корректно шкалу SCORE, проводить дополнительные мероприятия, например, тест на беговой дорожке.

Никакая проверяющая организация не запретит эти действия.

#медосмотры

❓ Можно ли отправить работников на диспансеризацию?

Отвечает эксперт Петр Енисейский:

✔️ Да, сейчас результаты диспансеризации принимаются в качестве медосмотра, такой вариант доступен. Однако качество такого медосмотра будет с большой вероятностью ниже.

Диспансеризацию работники проходят бесплатно в государственных лечебных учреждениях по месту жительства, в порядке общей очереди. Речь о комфортных условиях и индивидуальном подходе здесь не идёт, в отличие от работы по договору с медицинской организацией.

Важно также понимать: потенциальных людей с инвалидностью диспансеризация выявит, но заболевания на ранней стадии — нет.

#медосмотры

❓ Ваше отношение к дистанционным предрейсовым медосмотрам в свете изменений закона об охране здоровья?

Отвечает эксперт Петр Енисейский, руководитель операционного офиса ГК «Центр корпоративной медицины», направление Дальний Восток, член экспертного совета «ИНОТЗДРАВ» по охране труда:

✔️ Дистанционный предрейсовый медосмотр без медицинского работника — это фикция. Даже несмотря на те меры, которые предпринимаются (камеры, оборудование), найдутся работники, которые успешно сделают эти меры неэффективными.

Основа правильного медосмотра — наличие медработника. Да, электронные системы очень помогают сделать предрейсовый медосмотр более удобным, например, ускорить процесс и провести большую группу работников. Они исключают некоторый человеческий фактор, ведь сотрудник не сможет договориться с машиной о том, чтобы пройти без очереди (или с высоким давлением).

Но дистанционные медосмотры без медработников — опасная ситуация, так как нет возможности проконтролировать процесс на 100%. Кто-нибудь заслонит видеокамеру, что-то ещё придумает — это всё снижает качества осмотра.

#медосмотры

❓ Как избежать наказания за неправомерное расходование бюджета при включении дополнительных пунктов в программу медосмотра?

Отвечает эксперт Петр Енисейский:

✔️ Постарайтесь на основе оценки профрисков заранее получить разрешение на увеличение расхода бюджетных средств. Покажите в результатах СОУТ, что есть проблема: заболеваемость сотрудников. Например, работники на предприятии страдают ишемическими заболеваниями сердца. Под это основание подкладывайте необходимость выделения дополнительного бюджета на проведение скрининга и обследований.

Согласуют — действуйте, откажут — ничего не поделать, в этом году придется провести медосмотр без расширенной программы. В следующем году повторно собираете статистику и пытаетесь ещё раз!

#медосмотры