Что влечет БЭН для пациентов с ДЦП⁉
Сегодня продолжаем разговор о белково-энергетической недостаточности у детей с диагнозом ДЦП.
Как понять самому, что у ребенка БЭН?
🔺Отсутствие весовых прибавок массы тела и/или отсутствие динамики роста в течении 1 месяца у детей до 2х лет и в течении 3х месяцев у детей старше 2х лет;
🔺Клинические симптомы недостаточности питания, такие как сухость кожных покровов, наличие пролежней у малоподвижных пациентов и плохое периферическое кровоснабжение.
При этом недостаточность влечет за собой ряд последствий:
❌У детей снижается качество жизни, так как все силы уходят на ее поддержание и больше ни на что.
❌Снижается уровень эффективности медицинской помощи.
❌Повышается угроза развития различных осложнений (пролежни, замедление заживление ран, атрофия мышц и др.);
❌Появляется риск возникновения интеркуррентных заболеваний, то есть случайных острых болезней, которые могут добавиться к основному диагнозу;
❌Может увеличиться частота и продолжительность госпитализаций;
❌Повышается стоимость лечения;
❌ В отдельных случаях повышается риск развития тяжелых состояний с летальным исходом.
Дорогие мамы и папы! К сожалению, не всегда наличие вышеперечисленных симптомов БЭН рассматривается как сигнал тревоги при ДЦП. Поэтому, призываю вас быть на чеку, отслеживать состояние детей, вести дневник наблюдений.
Если вы отмечаете у ребенка что-то из вышеназванных отклонений, обращайтесь к грамотным специалистам, которые обязательно смогут подобрать правильное в каждом конкретном случае лечебное питание.
Или нам с вами устроить он-лайн встречу и поговорить о лечебном питании?
На фото Юсиф - таким он приехал в Самару из Ижевска в 2023 году. И таким стал, когда начал получать лечебное питание.
Сегодня продолжаем разговор о белково-энергетической недостаточности у детей с диагнозом ДЦП.
Как понять самому, что у ребенка БЭН?
🔺Отсутствие весовых прибавок массы тела и/или отсутствие динамики роста в течении 1 месяца у детей до 2х лет и в течении 3х месяцев у детей старше 2х лет;
🔺Клинические симптомы недостаточности питания, такие как сухость кожных покровов, наличие пролежней у малоподвижных пациентов и плохое периферическое кровоснабжение.
При этом недостаточность влечет за собой ряд последствий:
❌У детей снижается качество жизни, так как все силы уходят на ее поддержание и больше ни на что.
❌Снижается уровень эффективности медицинской помощи.
❌Повышается угроза развития различных осложнений (пролежни, замедление заживление ран, атрофия мышц и др.);
❌Появляется риск возникновения интеркуррентных заболеваний, то есть случайных острых болезней, которые могут добавиться к основному диагнозу;
❌Может увеличиться частота и продолжительность госпитализаций;
❌Повышается стоимость лечения;
❌ В отдельных случаях повышается риск развития тяжелых состояний с летальным исходом.
Дорогие мамы и папы! К сожалению, не всегда наличие вышеперечисленных симптомов БЭН рассматривается как сигнал тревоги при ДЦП. Поэтому, призываю вас быть на чеку, отслеживать состояние детей, вести дневник наблюдений.
Если вы отмечаете у ребенка что-то из вышеназванных отклонений, обращайтесь к грамотным специалистам, которые обязательно смогут подобрать правильное в каждом конкретном случае лечебное питание.
Или нам с вами устроить он-лайн встречу и поговорить о лечебном питании?
На фото Юсиф - таким он приехал в Самару из Ижевска в 2023 году. И таким стал, когда начал получать лечебное питание.
🙏22😢3❤2👍1🔥1
Настоящая обычная жизнь Человека)
В больнице кажется более насыщенная)
Рад был встрече с дефеатологом Еленой Брытковой.
С такой же радостью гулял два часа с няней…
Именно поэтому нам очень нужен хоспис.
Хоспис- не больница, а место силы и обычной жизни…
Но пока тишина… совсем(
В больнице кажется более насыщенная)
Рад был встрече с дефеатологом Еленой Брытковой.
С такой же радостью гулял два часа с няней…
Именно поэтому нам очень нужен хоспис.
Хоспис- не больница, а место силы и обычной жизни…
Но пока тишина… совсем(
❤40🙏7🥰1
Если мы сейчас проблему не решим, то переведем ее в задачу и будем решать поступательно- министр здравоохранения Самарской области Андрей Орлов.
Сегодня в Общественной палате Самарской области состоялось заседание по теме «Онкологический пациент в фокусе». В рамках мероприятия рассмотривались потребности онкологического и онкогематологического пациента и возможности развития системы медико-социальной помощи пациентам с данными заболеваниями.
Специально для участие в заседании приехали сотрудники МОД «Движение против рака».
Дискуссия была жаркая. Потому что у врачей- все хорошо: и выявляемость, и излечение, и медикаментозная терапия доступная.
А у самих пациентов- обратная ситуация. И именно как пациентское сообщество мы ( общественники) и говорили.
Проблемы очередей, повторных исследований, недоступности современных и инновационных препаратов, информированности. Нехватка кадров и денег.
Еще одна проблема- клинические рекомендации, которые обновляются раз в три года. И получается, что новое лекарство пока будет внесено в клинреуомендации станет уже старым, так как в среднем с момента испытания и до внесения в реестр ЖВНЛП проходит 7 лет.
Кстати, оказалось, что наше МСЭ и тут впереди планеты всей: или не дает инвалидность совсем, или резко снимает вне соблюдения регламентов и рекомендаций.
Андрей Орлов говорил о важности сотрудничества государственной медицины и некомерческих организаций, потому что это содружество будет повышать качество и уровень помощи пациенту.
А я предложила перестать дублировать анализы и перепроверять их, когда диагноз установлен еще на этапе первичного звена. Тогда люди не будут терять драгоценное время и еще месяц ждать, пока онкоцентр перепроверит все.
Предложила решить вопрос с соблюдением сроков оказания медпомощи в соответствии с ФЗ-323: в течение 7 дней с момента постановки диагноза приступать к лечению, а не ставить в лист ожидания на месяц- полтора.
Ну и больная моя тема: гастростомы! Взрослым продолжают ставить мочевые катетеры фоллея или пеццера, разрезая животы и пришивая трубки к коже, тогда когда медицина в этом вопросе давно шагнула вперед и изобрела настоящие гастростомы.
К слову, с Андреем Евгеньевичем уже обсудили необходимость проведения еще одного мастер-класса для взрослых хирургов-эндоскопистов на базе МСЧ 5 города Самары по установке низкопрофильных гастростом. Там профильное отделение, в том числе паллиативное. И буквально сегодня я направила туда мужчину ( как обычно, внезапно пришедшего ко мне за помощью) для замены катетера Пеццера, установленного в Пироговке ( а ведь там ставят правильные гастростомы, но этому человеку не повезло) на низкопрофильную балонную.
Рада была познакомиться с крутыми московскими коллегами, а так же с новым главврачом онкодиспансера Олегом Кагановым.
И конечно же обняться с одним из лучших ( на мой взгляд) организаторов здравоохранения- главным врачом Городской больницы 4 Натальей Виктор. Вот уж действительно: если эта женщина за что-то берется, то делает это ради качества, а не галочки.
Кстати, договорились с Натальей Николаевной на базе ее ЦАОП ( центр амбулаторной онкологической помощи) провести полный чек-ап родителей наших подопечных.
Сегодня в Общественной палате Самарской области состоялось заседание по теме «Онкологический пациент в фокусе». В рамках мероприятия рассмотривались потребности онкологического и онкогематологического пациента и возможности развития системы медико-социальной помощи пациентам с данными заболеваниями.
Специально для участие в заседании приехали сотрудники МОД «Движение против рака».
Дискуссия была жаркая. Потому что у врачей- все хорошо: и выявляемость, и излечение, и медикаментозная терапия доступная.
А у самих пациентов- обратная ситуация. И именно как пациентское сообщество мы ( общественники) и говорили.
Проблемы очередей, повторных исследований, недоступности современных и инновационных препаратов, информированности. Нехватка кадров и денег.
Еще одна проблема- клинические рекомендации, которые обновляются раз в три года. И получается, что новое лекарство пока будет внесено в клинреуомендации станет уже старым, так как в среднем с момента испытания и до внесения в реестр ЖВНЛП проходит 7 лет.
Кстати, оказалось, что наше МСЭ и тут впереди планеты всей: или не дает инвалидность совсем, или резко снимает вне соблюдения регламентов и рекомендаций.
Андрей Орлов говорил о важности сотрудничества государственной медицины и некомерческих организаций, потому что это содружество будет повышать качество и уровень помощи пациенту.
А я предложила перестать дублировать анализы и перепроверять их, когда диагноз установлен еще на этапе первичного звена. Тогда люди не будут терять драгоценное время и еще месяц ждать, пока онкоцентр перепроверит все.
Предложила решить вопрос с соблюдением сроков оказания медпомощи в соответствии с ФЗ-323: в течение 7 дней с момента постановки диагноза приступать к лечению, а не ставить в лист ожидания на месяц- полтора.
Ну и больная моя тема: гастростомы! Взрослым продолжают ставить мочевые катетеры фоллея или пеццера, разрезая животы и пришивая трубки к коже, тогда когда медицина в этом вопросе давно шагнула вперед и изобрела настоящие гастростомы.
К слову, с Андреем Евгеньевичем уже обсудили необходимость проведения еще одного мастер-класса для взрослых хирургов-эндоскопистов на базе МСЧ 5 города Самары по установке низкопрофильных гастростом. Там профильное отделение, в том числе паллиативное. И буквально сегодня я направила туда мужчину ( как обычно, внезапно пришедшего ко мне за помощью) для замены катетера Пеццера, установленного в Пироговке ( а ведь там ставят правильные гастростомы, но этому человеку не повезло) на низкопрофильную балонную.
Рада была познакомиться с крутыми московскими коллегами, а так же с новым главврачом онкодиспансера Олегом Кагановым.
И конечно же обняться с одним из лучших ( на мой взгляд) организаторов здравоохранения- главным врачом Городской больницы 4 Натальей Виктор. Вот уж действительно: если эта женщина за что-то берется, то делает это ради качества, а не галочки.
Кстати, договорились с Натальей Николаевной на базе ее ЦАОП ( центр амбулаторной онкологической помощи) провести полный чек-ап родителей наших подопечных.
👍24❤6
Если когда-то вы увидите этого водителя такси, скажите ему, что он урод и быдло, которому запрещено работать в сфере услуг!
Наорал на меня, через свою народную музыку, отменил заказ, дал по газам, и уехал.
Знаете почему? Я хотела сесть на переднее сидение ( сзади меня укчивает).
Меж тем я с полными руками ехала в госпиталь на Осипенко, с неприпод’кмными пакетами!
Почему наши пацаны там и раненные лежат в госпиталях, а этот здесь??? Пусть идет защищает страну!
Простите, зла и обидно!
Наорал на меня, через свою народную музыку, отменил заказ, дал по газам, и уехал.
Знаете почему? Я хотела сесть на переднее сидение ( сзади меня укчивает).
Меж тем я с полными руками ехала в госпиталь на Осипенко, с неприпод’кмными пакетами!
Почему наши пацаны там и раненные лежат в госпиталях, а этот здесь??? Пусть идет защищает страну!
Простите, зла и обидно!
❤38😱5
Впервые за 11 лет открыла для себя, что после 19:30 есть жизнь
Волга, прекрасная набережная, весна, закат…
Пока Юрик в «санатории»
Волга, прекрасная набережная, весна, закат…
Пока Юрик в «санатории»
❤42🔥14👍3
Краткий комментарий от Анны Повалихиной, ведущего юрисконсульта по социальным вопросам фонда "Вера":
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
pro-palliativ.ru
Новый порядок работы врачебной комиссии в медицинских организациях - Про Паллиатив
Минздрав России утвердил новый порядок создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации. Он вступит в силу с 1 сентября 2025 года и заменит де...
👍10❤1
Питание какого бы производителя вы не вводили в рацион ребенка, очень важно соблюдать необходимые в настоящее время для организма дозы.
Прием лечебного питания в дозировке ниже, чем есть потребность организма или вдруг кому-то повезло и он нашел вдумчивого врача - не приведет ни к каким результатам, кроме напрасной траты семейного бюджета.
Почему это так?
Представьте пересохшую губку, на которую из лейки начали лить воду. Губка вобрала влагу, наполнилась, расправилась. А потом на нее стали капать жидкость из пипетки, а саму положили на солнце. В таких условиях, сколько бы на нее из пипетки не капали, вода на солнце испаряется быстрее, и губка вновь пересыхает.
Также и детский организм. Если необходимых нутриентов достаточно, то ребенок набирает вес, улучшается самочувствие. Если снизить дозировку питания, то потребности ребенка, как палящее солнце, сразу перекроют положительный эффект, полученный ранее. Вновь возникнет дефицит белка и других необходимых для развития элементов.
Поэтому, снижение суточной дозировки приема лечебного питания, которое, как известно, достаточно дорогостоящее, не приведет вас к желаемому результату. А те нутриенты, которые будут нерегулярно попадать в организм, не улучшат состояние ребенка.
Именно поэтому важно не только подобрать питание и рассчитать режим введения, но и найти верный способ. И если у ребенка нарушения глотания или «не нравится вкус»- важно помнить: лечебное питание- такое же лекарство, как ПЭП или антибиотик, а значит необходимо давать полный об’ем. Ставить зонд ( если назначение на несколько месяцев) или гастростому.
И кормить в соответствии с назначением врача.
Если не готовы к этому- не начинайте. Не тратьте попусту деньги, силы, нервы. И не мучайте ребенка. Помните, при дисфагии жидкая пища противопоказана через рот.
Прием лечебного питания в дозировке ниже, чем есть потребность организма или вдруг кому-то повезло и он нашел вдумчивого врача - не приведет ни к каким результатам, кроме напрасной траты семейного бюджета.
Почему это так?
Представьте пересохшую губку, на которую из лейки начали лить воду. Губка вобрала влагу, наполнилась, расправилась. А потом на нее стали капать жидкость из пипетки, а саму положили на солнце. В таких условиях, сколько бы на нее из пипетки не капали, вода на солнце испаряется быстрее, и губка вновь пересыхает.
Также и детский организм. Если необходимых нутриентов достаточно, то ребенок набирает вес, улучшается самочувствие. Если снизить дозировку питания, то потребности ребенка, как палящее солнце, сразу перекроют положительный эффект, полученный ранее. Вновь возникнет дефицит белка и других необходимых для развития элементов.
Поэтому, снижение суточной дозировки приема лечебного питания, которое, как известно, достаточно дорогостоящее, не приведет вас к желаемому результату. А те нутриенты, которые будут нерегулярно попадать в организм, не улучшат состояние ребенка.
Именно поэтому важно не только подобрать питание и рассчитать режим введения, но и найти верный способ. И если у ребенка нарушения глотания или «не нравится вкус»- важно помнить: лечебное питание- такое же лекарство, как ПЭП или антибиотик, а значит необходимо давать полный об’ем. Ставить зонд ( если назначение на несколько месяцев) или гастростому.
И кормить в соответствии с назначением врача.
Если не готовы к этому- не начинайте. Не тратьте попусту деньги, силы, нервы. И не мучайте ребенка. Помните, при дисфагии жидкая пища противопоказана через рот.
👍21
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
А у Юрика полный SPA в паллиативном отделении: массаж стоп! Чтобы растянуть машцы и сохранить эффект от операции.
Вот это и есть настоящая реабилитация после операции. Когда не только хирург работу сделал, но и реабилитологи подхватили для закрепления результата.
Вот это и есть настоящая реабилитация после операции. Когда не только хирург работу сделал, но и реабилитологи подхватили для закрепления результата.
👍24❤2👎1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Когда меня спрашивают- зачем помогать ваши детям, я показываю вот такие видео!
Максу 11 лет! Он один из двойни. Братик чуть здоровее, а Макс более слабый и недавно стал подопечным Хосписа «Вкус жизни».
Мама у мальчише одна- папа ушел сразу.
Десять лет мама Надежда не тепяла надежду, что поставит сыновей на ноги. Но такого чуда не случилось.
Зато, бланодаря Хоспису случилось другое: Макс начал «говорить»! У Макса сохранный интеллект.
К нему ходит любимая няня, а значит мама может пойти погулять и быть спокойна за сына.
С Максом занимаются игровой терапевт, логопед, нейропсихолог.
И вот он результат совместной работы: первые АГУ! Пусть и в 11 лет.
Что это значит для Макса? Он научился «говорить».
Что это значит доя мамы? Новая «умелка» сына. Может быть пока единственная, но не последняя. Значит- жизнь не остановилась, жизнь идет вперед!
Что это значит для нас?
Мы дали возможность ребенку жить обычную жизнь. А маме- Надежду!
Леночка, Лена Бурматнова- спасибо❤️ за обыкновенное чудо и счастье.
Поддержите работу нашего Хосписа. И жизнь в каждом дне паллиативных детей.
Максу 11 лет! Он один из двойни. Братик чуть здоровее, а Макс более слабый и недавно стал подопечным Хосписа «Вкус жизни».
Мама у мальчише одна- папа ушел сразу.
Десять лет мама Надежда не тепяла надежду, что поставит сыновей на ноги. Но такого чуда не случилось.
Зато, бланодаря Хоспису случилось другое: Макс начал «говорить»! У Макса сохранный интеллект.
К нему ходит любимая няня, а значит мама может пойти погулять и быть спокойна за сына.
С Максом занимаются игровой терапевт, логопед, нейропсихолог.
И вот он результат совместной работы: первые АГУ! Пусть и в 11 лет.
Что это значит для Макса? Он научился «говорить».
Что это значит доя мамы? Новая «умелка» сына. Может быть пока единственная, но не последняя. Значит- жизнь не остановилась, жизнь идет вперед!
Что это значит для нас?
Мы дали возможность ребенку жить обычную жизнь. А маме- Надежду!
Леночка, Лена Бурматнова- спасибо❤️ за обыкновенное чудо и счастье.
Поддержите работу нашего Хосписа. И жизнь в каждом дне паллиативных детей.
🥰20👍8🙏4❤1