«Не потерять бы в серебре…»
Сегодня в рамках рубрики #ятолькоспросить поговорим о серебре: такое задание дала читательница Елена. Правда ли, спросила она, что этот драгоценный металл убивает микробов, — или речь идет об очередном мифе?
Ионы серебра — как и ионы многих других металлов — действительно обладают так называемым олигодинамическим действием: даже небольшая концентрация этих частиц губительна для мембран бактериальных клеток. Это свойство проявляется в присутствии воды и биологических жидкостей, а также при окислении атмосферным кислородом. Именно поэтому серебряные частицы столь активно используют в медицине и в быту — я говорю о покрытии трубок, катетеров, повязок и пластырей, фильтрах для воды, кремах и каплях для глаз и прочем, прочем, прочем. Продаются даже дорогущие детские погремушки из серебра: и глазу приятно, и ненаглядное чадо может без последствий для здоровья засовывать в рот такой аксессуар (впрочем, в условиях городской квартиры нужно еще постараться, чтобы найти сколь-нибудь опасного микроба).
Про другие металлы я упомянула не случайно: как известно, на золотых коронках бактерии размножаются медленно, на основе алюминия делают отличные дезодоранты, подавляющие размножение микробов под мышками, латунные кувшины с древних времен используются с теми же целями, что и серебряные ложечки с монетками в ёмкостях для воды, а мази на основе цинка — лучший друг людей, страдающих хроническими кожными инфекциями. Так что переоценивать эффекты серебра, пожалуй, не стоит (если только вы не вампир). Тем более, что исследования эффективности заживления ран под повязками, содержащими микрочастицы этого металла, дают противоречивые результаты.
Кроме того, настойчиво рекомендую от экспериментов с употреблением серебра вовнутрь. Нет-нет, знаю, вы не идиоты, но наши любимые шарлатаны додумались и до такого. Если столкнетесь с адептами лечения коллоидными растворами серебра — сразу бегите. Нет никаких научных доказательств, что такие чудо-жидкости помогают при раке, диабете, СПИДе, туберкулезе и прочих серьезных и не очень серьезных недугах. И уж точно нет оснований для разговоров про «дефицит серебра в организме», ибо этот металл в принципе не является значимым микроэлементом для человека. Вместе с тем, переизбыток серебра, вызванный таким вот «лечением», может привести к аргирии — соответствующему заболеванию, которое сопровождается необратимым серо-синим окрашиванием кожи (привет, на’ви!) и поражением почек.
Хороших выходных!
Откуда: https://goo.gl/JPxV5H и отсюда https://goo.gl/0qiiJb
Сегодня в рамках рубрики #ятолькоспросить поговорим о серебре: такое задание дала читательница Елена. Правда ли, спросила она, что этот драгоценный металл убивает микробов, — или речь идет об очередном мифе?
Ионы серебра — как и ионы многих других металлов — действительно обладают так называемым олигодинамическим действием: даже небольшая концентрация этих частиц губительна для мембран бактериальных клеток. Это свойство проявляется в присутствии воды и биологических жидкостей, а также при окислении атмосферным кислородом. Именно поэтому серебряные частицы столь активно используют в медицине и в быту — я говорю о покрытии трубок, катетеров, повязок и пластырей, фильтрах для воды, кремах и каплях для глаз и прочем, прочем, прочем. Продаются даже дорогущие детские погремушки из серебра: и глазу приятно, и ненаглядное чадо может без последствий для здоровья засовывать в рот такой аксессуар (впрочем, в условиях городской квартиры нужно еще постараться, чтобы найти сколь-нибудь опасного микроба).
Про другие металлы я упомянула не случайно: как известно, на золотых коронках бактерии размножаются медленно, на основе алюминия делают отличные дезодоранты, подавляющие размножение микробов под мышками, латунные кувшины с древних времен используются с теми же целями, что и серебряные ложечки с монетками в ёмкостях для воды, а мази на основе цинка — лучший друг людей, страдающих хроническими кожными инфекциями. Так что переоценивать эффекты серебра, пожалуй, не стоит (если только вы не вампир). Тем более, что исследования эффективности заживления ран под повязками, содержащими микрочастицы этого металла, дают противоречивые результаты.
Кроме того, настойчиво рекомендую от экспериментов с употреблением серебра вовнутрь. Нет-нет, знаю, вы не идиоты, но наши любимые шарлатаны додумались и до такого. Если столкнетесь с адептами лечения коллоидными растворами серебра — сразу бегите. Нет никаких научных доказательств, что такие чудо-жидкости помогают при раке, диабете, СПИДе, туберкулезе и прочих серьезных и не очень серьезных недугах. И уж точно нет оснований для разговоров про «дефицит серебра в организме», ибо этот металл в принципе не является значимым микроэлементом для человека. Вместе с тем, переизбыток серебра, вызванный таким вот «лечением», может привести к аргирии — соответствующему заболеванию, которое сопровождается необратимым серо-синим окрашиванием кожи (привет, на’ви!) и поражением почек.
Хороших выходных!
Откуда: https://goo.gl/JPxV5H и отсюда https://goo.gl/0qiiJb
«А я-то думала, ты — тот укол, который мне нужен»
Читатель Владимир интересуется, какие прививки нужно ставить взрослому человеку, если последний раз вакцинацию проводили в школе. Специально выбрала момент, чтобы ответить: в эти дни медицинские учреждения планеты отмечают Всемирную неделю иммунизации. Значит, самое время отыскать в коробке из-под обуви (или где вы там храните все второстепенные документы) прививочный сертификат и запланировать визит к терапевту или в частную клинику, дабы обогатить собственный иммунитет за счет вакцин.
Почему так важно ставить себе прививки? Все просто: потому, что болеть в наше время — дорого и обидно, а подхватить заразу можно самым неожиданным образом. Глупо заразиться гепатитом В, скажем, в стоматологическом кабинете или у нерадивого тату-мастера, потом спустить все деньги на лекарства, которые не дают гарантии излечения, потом попрощаться с печенью, пораженной циррозом, и умереть молодым (и желтым). А если вакцинироваться — этого не произойдет.
Про последствия детских инфекций у взрослых (а они иногда затрагивают и тех, кто прививался в детстве, и тех, кто давным-давно уже болел) вообще молчу. Особенно, если речь о беременных. Классическая история: женщина ждет второго ребенка, а первый приносит из садика краснуху. Или ветрянку. Или грипп. Короче говоря, чем пополнять собственную биографию драматическими сюжетами — выясните, каких прививок из рекомендованного списка у вас нет и у каких вышел «срок годности».
Как выяснить, если нет прививочного сертификата, а информация из детской амбулаторной карты утеряна и забыта? Во-первых, узнать, есть ли у вас иммунитет против каждой конкретной инфекции, от которой существует вакцина, можно, сдав анализ на иммуноглобулины G (IgG) в лаборатории. Во-вторых, можно вовсе не заморачиваться и просто поставить прививку «вслепую»: это не вредно для здоровья.
В общем, разберитесь с этой задачей: если у вас хорошая поликлиника без неадекватных врачей и безумных очередей — бивалентной вакциной от столбняка и дифтерии можно бесплатно разжиться там. Остальные, увы, за деньги, но это — разумная инвестиция.
Откуда: https://goo.gl/61RzEk
P.S: Пользуясь случаем — приглашаю подписаться на еще один свежевылупившийся медицинский канал, к которому приложила руку ваша покорная служанка. Там все чуть официальнее, зато – с красивыми инфографиками (см.ниже), лонгридами (в ближайшей перспективе) и комментариями врачей (вопросы им буду задавать уже я, уа-ха-ха). @bcjournal
#ятолькоспросить
Читатель Владимир интересуется, какие прививки нужно ставить взрослому человеку, если последний раз вакцинацию проводили в школе. Специально выбрала момент, чтобы ответить: в эти дни медицинские учреждения планеты отмечают Всемирную неделю иммунизации. Значит, самое время отыскать в коробке из-под обуви (или где вы там храните все второстепенные документы) прививочный сертификат и запланировать визит к терапевту или в частную клинику, дабы обогатить собственный иммунитет за счет вакцин.
Почему так важно ставить себе прививки? Все просто: потому, что болеть в наше время — дорого и обидно, а подхватить заразу можно самым неожиданным образом. Глупо заразиться гепатитом В, скажем, в стоматологическом кабинете или у нерадивого тату-мастера, потом спустить все деньги на лекарства, которые не дают гарантии излечения, потом попрощаться с печенью, пораженной циррозом, и умереть молодым (и желтым). А если вакцинироваться — этого не произойдет.
Про последствия детских инфекций у взрослых (а они иногда затрагивают и тех, кто прививался в детстве, и тех, кто давным-давно уже болел) вообще молчу. Особенно, если речь о беременных. Классическая история: женщина ждет второго ребенка, а первый приносит из садика краснуху. Или ветрянку. Или грипп. Короче говоря, чем пополнять собственную биографию драматическими сюжетами — выясните, каких прививок из рекомендованного списка у вас нет и у каких вышел «срок годности».
Как выяснить, если нет прививочного сертификата, а информация из детской амбулаторной карты утеряна и забыта? Во-первых, узнать, есть ли у вас иммунитет против каждой конкретной инфекции, от которой существует вакцина, можно, сдав анализ на иммуноглобулины G (IgG) в лаборатории. Во-вторых, можно вовсе не заморачиваться и просто поставить прививку «вслепую»: это не вредно для здоровья.
В общем, разберитесь с этой задачей: если у вас хорошая поликлиника без неадекватных врачей и безумных очередей — бивалентной вакциной от столбняка и дифтерии можно бесплатно разжиться там. Остальные, увы, за деньги, но это — разумная инвестиция.
Откуда: https://goo.gl/61RzEk
P.S: Пользуясь случаем — приглашаю подписаться на еще один свежевылупившийся медицинский канал, к которому приложила руку ваша покорная служанка. Там все чуть официальнее, зато – с красивыми инфографиками (см.ниже), лонгридами (в ближайшей перспективе) и комментариями врачей (вопросы им буду задавать уже я, уа-ха-ха). @bcjournal
#ятолькоспросить
«You just can't see is this illusion or reality, you're in the army now»
Читательница Лидия спрашивает, правда ли, что врачи вне зависимости от пола являются военнообязанными и в случае чего отправятся защищать Родину на фронт?
Так и есть — поэтому в отличие от большинства других обладательниц двух Х хромасом, девушки с медицинскими дипломами имеют необычную возможность приобщиться — хоть и формально — к армейской романтике. Правда, тут все достаточно условно: если в вузе нет полноценной военной кафедры, офицерское звание молодым врачам (вне зависимости от пола) не присвоят, а в обучении дальше основ военно-полевых терапии и хирургии не пойдут. Вот у меня в военном билете написано, что я — рядовой (рядовая?). Но в паспорте все-таки стоит соответствующая печать, и при смене места жительства нужно вставать на учет в новом военкомате. Так что ощущение причастности все-таки есть.
Но. При этом женщины-врачи на военные сборы не ездят, а тех, кто не имеет офицерского звания (как я), в 45 лет освободят от необходимости мобилизоваться. Что примечательно, никакие другие условия — будь то отсутствие стажа профессиональной деятельности или наличие малолетних детей — не учитываются.
А как же военно-медицинские вузы, спросите вы? С ними все плохо. Как я понимаю, по факту после развала СССР и Сердюковских реформ в живых осталось только одно такое учебное заведение — Военно-медицинская академия имени Кирова в Петербурге. Все остальные — Самарский, Саратовский, Томский медвузы — расформированы или отданы в подчинение Минздраву. Еще кое-при каких университетах, выпускающих врачей, сохранились полноценные военные кафедры — их студентам присваивается офицерское звание либо с отбыванием срочной или контрактной службы, либо без таковой. Но девушек служить в любом случае не заставляют.
Кстати, хвастаться военным билетом могут не только медички — такой же документ есть и у некоторых бухгалтеров, психологов, программистов, метеорологов и представителей еще нескольких стратегически значимых профессий. Так что все эти милитаристски-патриотические настроения последних дней не то, чтобы бесят — но вызывают легкую тревогу и грусть. Пусть День Победы останется противоречивым праздником скорби, памяти и здравого смысла, а воевать давайте не будем ни с кем, нигде и никогда.
#ятолькоспросить
Читательница Лидия спрашивает, правда ли, что врачи вне зависимости от пола являются военнообязанными и в случае чего отправятся защищать Родину на фронт?
Так и есть — поэтому в отличие от большинства других обладательниц двух Х хромасом, девушки с медицинскими дипломами имеют необычную возможность приобщиться — хоть и формально — к армейской романтике. Правда, тут все достаточно условно: если в вузе нет полноценной военной кафедры, офицерское звание молодым врачам (вне зависимости от пола) не присвоят, а в обучении дальше основ военно-полевых терапии и хирургии не пойдут. Вот у меня в военном билете написано, что я — рядовой (рядовая?). Но в паспорте все-таки стоит соответствующая печать, и при смене места жительства нужно вставать на учет в новом военкомате. Так что ощущение причастности все-таки есть.
Но. При этом женщины-врачи на военные сборы не ездят, а тех, кто не имеет офицерского звания (как я), в 45 лет освободят от необходимости мобилизоваться. Что примечательно, никакие другие условия — будь то отсутствие стажа профессиональной деятельности или наличие малолетних детей — не учитываются.
А как же военно-медицинские вузы, спросите вы? С ними все плохо. Как я понимаю, по факту после развала СССР и Сердюковских реформ в живых осталось только одно такое учебное заведение — Военно-медицинская академия имени Кирова в Петербурге. Все остальные — Самарский, Саратовский, Томский медвузы — расформированы или отданы в подчинение Минздраву. Еще кое-при каких университетах, выпускающих врачей, сохранились полноценные военные кафедры — их студентам присваивается офицерское звание либо с отбыванием срочной или контрактной службы, либо без таковой. Но девушек служить в любом случае не заставляют.
Кстати, хвастаться военным билетом могут не только медички — такой же документ есть и у некоторых бухгалтеров, психологов, программистов, метеорологов и представителей еще нескольких стратегически значимых профессий. Так что все эти милитаристски-патриотические настроения последних дней не то, чтобы бесят — но вызывают легкую тревогу и грусть. Пусть День Победы останется противоречивым праздником скорби, памяти и здравого смысла, а воевать давайте не будем ни с кем, нигде и никогда.
#ятолькоспросить
«Sticks and stones may break my bones»
Русскую Википедию часто ругают за бред в статьях, но все равно продолжают читать. Я тоже туда заглядываю по понятной причине: когда привыкаешь к структуре каждой заметки, то так легче найти знакомый, но забытый факт, знаете, как филиал жесткого диска головного мозга в интернете.
Но как и мозг, Википедия — не очень надежный источник информации. Я тут наткнулась на еще один хороший пример, иллюстрирующий это обстоятельство.
В рамках рубрики #ятолькоспросить подписчица Ольга как-то задала перманентно актуальный вопрос про хондропротекторы — мол, работают ли они и имеет ли смысл покупать такие препараты для лечения суставов. Попутно возникла мысль разобраться с еще одним нюансом — можно ли вместо лекарств из этой группы использовать желатин. Есть же такой народный рецепт: болят суставы — ешь холодец, от него новые хрящи вырастают, лучше прежних (каюсь, я в это тоже верила).
Но загвоздка в следующем: если бы желатин и таблетки-хондропротекторы работали как гуманитарная помощь для хрящей, то вместе с восстановлением больных суставов у людей бы начинали расти и все другие хрящи — например, в ушах. А раз превращение в эльфов не числится в побочных эффектах использования хондропротекторов, значит, они действуют как-то иначе. Но как? Забыла.
Открываю Википедию. Читаю статью про хондроитинсульфат, основной компонент лекарств из этой группы (в ленивой надежде, что она — переводная), и глаза мои лезут на лоб. Ибо это какой-то наукообразный шлак, написанный на основании одной-единственной ссылки на измышления неких Гичева Ю.Ю. и Гичева Ю.П. Я потом погуглила, кто это — махровые сектанты, конечно, оказались: распространители биодобавок «Сибирское здоровье» и вот это все. Что примечательно — последний абзац статьи явно писал кто-то другой, более трезвомыслящий, ибо он противоречит всей вышеизложенной ереси.
Английская версия сильно лучше и в общем-то содержит ответ на вопрос Ольги (знаю, что и буржуйская Вики часто брешет, но в данном случае обошлось). Механизм действия хондроитинсульфата (слово «хондропротектор», кстати, сугубо отечественное) — в том, что он, будучи употребляемым в определенной концентрации и продолжительное время способен снимать воспаление в разрушающемся суставе, благодаря чему снижается болевой синдром. Добиться того же эффекта при помощи особой диеты вряд ли получится, если только вы не из тех извращенцев, которые готовы есть холодец вприкуску с желе каждый день на протяжении месяца-полутора.
С приемом хондропротекторов есть два нюанса — во-первых, некоторые исследования показали [1], что преимуществ у такой терапии перед плацебо нет. Во-вторых, проведенная в Европе экспертиза БАДов, содержащих хондроитин, выявила, что в половине из них концентрация действующего вещества на 40% ниже нормы [2]. Другими словами, вероятность значимого эффекта от использования Алфлутопа, Хондроксида, Доны, Артры и прочих терафлексов — невелика, а БАДов, позиционируемых как хондропротекторы, — вообще ничтожна.
А как в таком случае лечить остеоартроз? Европейские эксперты советуют [3] следующую схему:
0️⃣ Базовая рекомендация: избавиться от лишнего веса (=снять нагрузку с сустава) и заняться лечебной физкультурой (=укрепить мышцы вокруг).
1️⃣ Терапия первой линии: парацетамол в сочетании с ходнропротектором (содержащим глюкозамин сульфат или хондроитин сульфата) строго по схеме, предложенной производителем (и, как вы поняли, это должен быть не БАД).
2️⃣ Если эффекта нет — в период обострения дополнительно наносить мазь на основе НПВС.
3️⃣ Если эффекта все равно нет — пройти курс внутрисуставных инъекций стероидных гормонов или препаратов гиалуроновой кислоты.
4️⃣ Все еще больно? Выбивайте из врача рецепт на слабые опиоидные анальгетики или антидепрессанты (они тоже обладают обезболивающим свойством).
5️⃣ Наконец, крайним вариантом лечения является замена сустава эндопротезом.
Русскую Википедию часто ругают за бред в статьях, но все равно продолжают читать. Я тоже туда заглядываю по понятной причине: когда привыкаешь к структуре каждой заметки, то так легче найти знакомый, но забытый факт, знаете, как филиал жесткого диска головного мозга в интернете.
Но как и мозг, Википедия — не очень надежный источник информации. Я тут наткнулась на еще один хороший пример, иллюстрирующий это обстоятельство.
В рамках рубрики #ятолькоспросить подписчица Ольга как-то задала перманентно актуальный вопрос про хондропротекторы — мол, работают ли они и имеет ли смысл покупать такие препараты для лечения суставов. Попутно возникла мысль разобраться с еще одним нюансом — можно ли вместо лекарств из этой группы использовать желатин. Есть же такой народный рецепт: болят суставы — ешь холодец, от него новые хрящи вырастают, лучше прежних (каюсь, я в это тоже верила).
Но загвоздка в следующем: если бы желатин и таблетки-хондропротекторы работали как гуманитарная помощь для хрящей, то вместе с восстановлением больных суставов у людей бы начинали расти и все другие хрящи — например, в ушах. А раз превращение в эльфов не числится в побочных эффектах использования хондропротекторов, значит, они действуют как-то иначе. Но как? Забыла.
Открываю Википедию. Читаю статью про хондроитинсульфат, основной компонент лекарств из этой группы (в ленивой надежде, что она — переводная), и глаза мои лезут на лоб. Ибо это какой-то наукообразный шлак, написанный на основании одной-единственной ссылки на измышления неких Гичева Ю.Ю. и Гичева Ю.П. Я потом погуглила, кто это — махровые сектанты, конечно, оказались: распространители биодобавок «Сибирское здоровье» и вот это все. Что примечательно — последний абзац статьи явно писал кто-то другой, более трезвомыслящий, ибо он противоречит всей вышеизложенной ереси.
Английская версия сильно лучше и в общем-то содержит ответ на вопрос Ольги (знаю, что и буржуйская Вики часто брешет, но в данном случае обошлось). Механизм действия хондроитинсульфата (слово «хондропротектор», кстати, сугубо отечественное) — в том, что он, будучи употребляемым в определенной концентрации и продолжительное время способен снимать воспаление в разрушающемся суставе, благодаря чему снижается болевой синдром. Добиться того же эффекта при помощи особой диеты вряд ли получится, если только вы не из тех извращенцев, которые готовы есть холодец вприкуску с желе каждый день на протяжении месяца-полутора.
С приемом хондропротекторов есть два нюанса — во-первых, некоторые исследования показали [1], что преимуществ у такой терапии перед плацебо нет. Во-вторых, проведенная в Европе экспертиза БАДов, содержащих хондроитин, выявила, что в половине из них концентрация действующего вещества на 40% ниже нормы [2]. Другими словами, вероятность значимого эффекта от использования Алфлутопа, Хондроксида, Доны, Артры и прочих терафлексов — невелика, а БАДов, позиционируемых как хондропротекторы, — вообще ничтожна.
А как в таком случае лечить остеоартроз? Европейские эксперты советуют [3] следующую схему:
0️⃣ Базовая рекомендация: избавиться от лишнего веса (=снять нагрузку с сустава) и заняться лечебной физкультурой (=укрепить мышцы вокруг).
1️⃣ Терапия первой линии: парацетамол в сочетании с ходнропротектором (содержащим глюкозамин сульфат или хондроитин сульфата) строго по схеме, предложенной производителем (и, как вы поняли, это должен быть не БАД).
2️⃣ Если эффекта нет — в период обострения дополнительно наносить мазь на основе НПВС.
3️⃣ Если эффекта все равно нет — пройти курс внутрисуставных инъекций стероидных гормонов или препаратов гиалуроновой кислоты.
4️⃣ Все еще больно? Выбивайте из врача рецепт на слабые опиоидные анальгетики или антидепрессанты (они тоже обладают обезболивающим свойством).
5️⃣ Наконец, крайним вариантом лечения является замена сустава эндопротезом.
«Let me see you stripped down to the bone»
Сегодня в рубрике #ятолькоспросить – удовлетворю любопытство подписчика Ильи, который попросил рассказать про кинезиотейпирование. Правда ли, что волшебные липучки, приклеенные специально обученными людьми к нашему телу, способны прибавить очков здоровья?
Краткий ответ – нет, они малоэффективны. А теперь чуть подробнее для тех, кто сомневается.
Физиотерапия – пожалуй, самая скользкая отрасль медицины. Все это лечение магнитами, биорезонансом, иголками и болотными гадами – объединяет в себе плацебо, народные верования, желания пациента хоть как-то облегчить свое состояние при хроническом недомогании и врача – назначить хоть что-то в ситуации, когда больной очень просит, а разум и наука советуют просто подождать. Преобладающая клиентура физиотерапевтов и присосавшихся к ним альтернативщиков – молодые, активные, платежеспособные люди, переживающие последствия больших и малых травм (полученных, например, во время тренировок). Такая ЦА – мечта любого маркетолога.
И вот лет 40 назад появился американский дядька, который придумал кинезиотейпинг, поженив эластичный бинт с лейкопластырем. Еще до того, как эффективность метода была хоть сколько-нибудь научно подтверждена, дядька волшебным образом пробрался на престижные спортивные соревнования с вагончиком цветных рулончиков и бесплатно обклеил ими выдающихся олимпийцев и прочих культуристов. Профит – уйма рекламных снимков и статус секретного оружия каждого успешного спортсмена. Бизнес-модель действительно крутая: продавать можно не только кинезиотейпы, но и обучающие курсы по их наклеиванию!
Проблема в том, что научные доказательства эффективности кинезиотейпов – мягко говоря, неубедительные [1]. Принцип их работы тоже вызывает вопросы: как именно зафиксированный участок кожи влияет на фасции, мышцы и кости, чья подвижность при этом ничем не ограничивается? Единственный эффект кинезиотейпинга, в который можно поверить – лимфодренажный. Но этого слишком мало, чтобы рекомендовать его при болях в шее и пояснице, артритах и артрозах, травмах мышц, растяжении связок, плоскостопии, тоннельном синдроме и длинному перечню прочих показаний, наблюдаемых едва ли не у каждого второго из нас. Трогательно, что англоязычные публикации о неэффективности кинезиотейпов в сравнении с плацебо в виде обычного лейкопластыря можно найти в том числе и на сайтах школ кинезиотейпинга [2].
Я сама, кстати, писала про сомнительность метода еще три года назад – и уже тогда в комментарии набежали возмущенные физиотерапевты [3]. Представляю, сколько их прибежало бы сегодня (ура отсутствию комментариев в Телеграм-каналах!).
Нельзя говорить, что кинезиотейп – это полная фикция, ведь мы с вами – люди интеллигентные, и всегда должны оставлять место сомнению и вере в непостижимые загадки науки. Но платить за модное лечение, результат которого маловероятен или основан на эффекте плацебо – наивно. И не надо заявлений в духе «а вот мне помогло!» - так и про гомеопатию многие говорят. Кстати, адепты кинезиотейпинга уверены, что правильный подбор цветов их чудо-пластырей тоже влияет на результат терапии. А от таких заявлений и до фэншуя недалеко. Будьте бдительны.
И – хороших выходных!
[1] https://goo.gl/oEasjo
[2] https://goo.gl/Zr6smG
[3] https://goo.gl/RDLG5e
Сегодня в рубрике #ятолькоспросить – удовлетворю любопытство подписчика Ильи, который попросил рассказать про кинезиотейпирование. Правда ли, что волшебные липучки, приклеенные специально обученными людьми к нашему телу, способны прибавить очков здоровья?
Краткий ответ – нет, они малоэффективны. А теперь чуть подробнее для тех, кто сомневается.
Физиотерапия – пожалуй, самая скользкая отрасль медицины. Все это лечение магнитами, биорезонансом, иголками и болотными гадами – объединяет в себе плацебо, народные верования, желания пациента хоть как-то облегчить свое состояние при хроническом недомогании и врача – назначить хоть что-то в ситуации, когда больной очень просит, а разум и наука советуют просто подождать. Преобладающая клиентура физиотерапевтов и присосавшихся к ним альтернативщиков – молодые, активные, платежеспособные люди, переживающие последствия больших и малых травм (полученных, например, во время тренировок). Такая ЦА – мечта любого маркетолога.
И вот лет 40 назад появился американский дядька, который придумал кинезиотейпинг, поженив эластичный бинт с лейкопластырем. Еще до того, как эффективность метода была хоть сколько-нибудь научно подтверждена, дядька волшебным образом пробрался на престижные спортивные соревнования с вагончиком цветных рулончиков и бесплатно обклеил ими выдающихся олимпийцев и прочих культуристов. Профит – уйма рекламных снимков и статус секретного оружия каждого успешного спортсмена. Бизнес-модель действительно крутая: продавать можно не только кинезиотейпы, но и обучающие курсы по их наклеиванию!
Проблема в том, что научные доказательства эффективности кинезиотейпов – мягко говоря, неубедительные [1]. Принцип их работы тоже вызывает вопросы: как именно зафиксированный участок кожи влияет на фасции, мышцы и кости, чья подвижность при этом ничем не ограничивается? Единственный эффект кинезиотейпинга, в который можно поверить – лимфодренажный. Но этого слишком мало, чтобы рекомендовать его при болях в шее и пояснице, артритах и артрозах, травмах мышц, растяжении связок, плоскостопии, тоннельном синдроме и длинному перечню прочих показаний, наблюдаемых едва ли не у каждого второго из нас. Трогательно, что англоязычные публикации о неэффективности кинезиотейпов в сравнении с плацебо в виде обычного лейкопластыря можно найти в том числе и на сайтах школ кинезиотейпинга [2].
Я сама, кстати, писала про сомнительность метода еще три года назад – и уже тогда в комментарии набежали возмущенные физиотерапевты [3]. Представляю, сколько их прибежало бы сегодня (ура отсутствию комментариев в Телеграм-каналах!).
Нельзя говорить, что кинезиотейп – это полная фикция, ведь мы с вами – люди интеллигентные, и всегда должны оставлять место сомнению и вере в непостижимые загадки науки. Но платить за модное лечение, результат которого маловероятен или основан на эффекте плацебо – наивно. И не надо заявлений в духе «а вот мне помогло!» - так и про гомеопатию многие говорят. Кстати, адепты кинезиотейпинга уверены, что правильный подбор цветов их чудо-пластырей тоже влияет на результат терапии. А от таких заявлений и до фэншуя недалеко. Будьте бдительны.
И – хороших выходных!
[1] https://goo.gl/oEasjo
[2] https://goo.gl/Zr6smG
[3] https://goo.gl/RDLG5e
«Напитки покрепче…»
Высвободила немножко времени, чтобы ответить на очередной вопрос из рубрики #ятолькоспросить. Читатель Алексей интересуется — в чем конкретно заключается вред энергетических напитков?
Чтобы сделать что-то популярным — надо его запретить: за примерами далеко ходить не надо, вспомните историю с угрозой блокировки Телеграма и последующим приростом пользователей мессенджера. Вот и с энергетиками так же: напиши на этикетке что-нибудь про запрет для детей и беременных женщин, и подростки снесут прилавки, скупая тонизирующее зелье [1]. И это плохо: во-первых, энергетики содержат кучу сахара (10-12 кубиков на 200 мл) — иначе нельзя, кофеин слишком горький. А сахар — это кариес, ожирение, диабет, инфаркт и инсульт, причем чем раньше подсядешь на тонизирующую водичку, тем скорее наступит расплата [2] [3].
Во-вторых, поздоровайтесь с проблемами с сердцем. Недавнее рандомизированное контролируемое исследование (а в науке нет ничего убедительнее) показало, что употребление энергетических напитков сильно повышает систолическое артериальное давление и вызывает аномалии сердечного ритма — в то время как употребление чистого кофеина не дает таких эффектов [4]. То есть, речь идет о действии других ингредиентов энергетиков — теобромина, теофиллина, таурина и прочего. Конечно, если у вас здоровое сердце, баночка «Рэд Булла» вас не убьёт. Другой вопрос — насколько вы уверены, что с моторчиком в груди все в порядке? То, что вы молоды, и он не болит — только половина дела. Есть наследственные предрасположенности к аритмиям и другие тихие патологии, которые до поры до времени о себе не сообщают, и не стоит, пожалуй, знакомиться с ними на почве пристрастия к «Бёрну», «Монстру» и их друзьям. Статистики по России нет, но в США количество обращений в «неотложку» в связи с передозировкой энергетиками с 2005 по 2011 год выросло в 14 раз. И во многих случаях речь о детях от 6 лет [5].
Лапидарно про остальное: энергетики повышают тревожность [6], вызывают бессонницу [7], провоцируют рискованное поведение [8] и могут вызвать невирусный гепатит при употреблении свыше трех недель [9]. Но главное — к чему все эти издевательства над своим здоровьем, если необходимость в использовании энергетических напитков, как правило, обусловлена нашей собственной неорганизованностью и ее следствием — цейтнотами и прочими ситуациями, когда приходится стегать самих себя как загнанных лошадей? Цените себя и свою нервную систему — она вам еще пригодится.
Хороших выходных!
[1] https://goo.gl/ZhAVYZ
[2] https://goo.gl/xFQCQ8
[3] https://goo.gl/kJdNn5
[4] https://goo.gl/do4Vkh
[5] https://goo.gl/am7tPA
[6] https://goo.gl/xugta8
[7] https://goo.gl/YNZS6u
[8] https://goo.gl/fn45DC
[9] https://goo.gl/enb5Cm
Высвободила немножко времени, чтобы ответить на очередной вопрос из рубрики #ятолькоспросить. Читатель Алексей интересуется — в чем конкретно заключается вред энергетических напитков?
Чтобы сделать что-то популярным — надо его запретить: за примерами далеко ходить не надо, вспомните историю с угрозой блокировки Телеграма и последующим приростом пользователей мессенджера. Вот и с энергетиками так же: напиши на этикетке что-нибудь про запрет для детей и беременных женщин, и подростки снесут прилавки, скупая тонизирующее зелье [1]. И это плохо: во-первых, энергетики содержат кучу сахара (10-12 кубиков на 200 мл) — иначе нельзя, кофеин слишком горький. А сахар — это кариес, ожирение, диабет, инфаркт и инсульт, причем чем раньше подсядешь на тонизирующую водичку, тем скорее наступит расплата [2] [3].
Во-вторых, поздоровайтесь с проблемами с сердцем. Недавнее рандомизированное контролируемое исследование (а в науке нет ничего убедительнее) показало, что употребление энергетических напитков сильно повышает систолическое артериальное давление и вызывает аномалии сердечного ритма — в то время как употребление чистого кофеина не дает таких эффектов [4]. То есть, речь идет о действии других ингредиентов энергетиков — теобромина, теофиллина, таурина и прочего. Конечно, если у вас здоровое сердце, баночка «Рэд Булла» вас не убьёт. Другой вопрос — насколько вы уверены, что с моторчиком в груди все в порядке? То, что вы молоды, и он не болит — только половина дела. Есть наследственные предрасположенности к аритмиям и другие тихие патологии, которые до поры до времени о себе не сообщают, и не стоит, пожалуй, знакомиться с ними на почве пристрастия к «Бёрну», «Монстру» и их друзьям. Статистики по России нет, но в США количество обращений в «неотложку» в связи с передозировкой энергетиками с 2005 по 2011 год выросло в 14 раз. И во многих случаях речь о детях от 6 лет [5].
Лапидарно про остальное: энергетики повышают тревожность [6], вызывают бессонницу [7], провоцируют рискованное поведение [8] и могут вызвать невирусный гепатит при употреблении свыше трех недель [9]. Но главное — к чему все эти издевательства над своим здоровьем, если необходимость в использовании энергетических напитков, как правило, обусловлена нашей собственной неорганизованностью и ее следствием — цейтнотами и прочими ситуациями, когда приходится стегать самих себя как загнанных лошадей? Цените себя и свою нервную систему — она вам еще пригодится.
Хороших выходных!
[1] https://goo.gl/ZhAVYZ
[2] https://goo.gl/xFQCQ8
[3] https://goo.gl/kJdNn5
[4] https://goo.gl/do4Vkh
[5] https://goo.gl/am7tPA
[6] https://goo.gl/xugta8
[7] https://goo.gl/YNZS6u
[8] https://goo.gl/fn45DC
[9] https://goo.gl/enb5Cm
PubMed Central (PMC)
Energy Drink Consumption: Beneficial and Adverse Health Effects
Consumption of energy drinks has been increasing dramatically in the last two decades, particularly amongst adolescents and young adults. Energy drinks are aggressively marketed with the claim that these products give an energy boost to improve physical ...
«Порошок целебный людям он везет»
Довольно часто в рубрику #ятолькоспросить приходят вопросы вроде «Расскажите что-нибудь про препарат ХХХ. Это БАД, но, говорят, он круче лекарств, которые назначают при заболевании YYY».
Окей, слушайте. Допустим, вам нужен хороший телефон. Да не просто хороший, а самый лучший, но, чтобы если стоил дорого – это было бы оправдано. Вы начинаете спрашивать консультанта в магазине, что выбрать. Он говорит – самое лучшее, что есть – это iPhone Х и Samsung Galaxy S7 Edge. Стоят как старенькие «Жигули», но круче, кажется, еще ничего не изобрели.
Хочется? Конечно, но дорого. Еще и накрутки эти за бренд. Вы решаете спросить, есть ли что-то попроще, оптимальное по соотношению «цена-качество». Консультант чешет затылок и выкладывает перед вами смартфоны второго эшелона: в два-три раза дешевле топов, но могут почти все то же. Да, таким не поразишь друзей и коллег, но в конце концов, это и не главное.
А что-нибудь еще есть? Ну, вот китайские клоны айфона и самсунга: выглядят идентично, собраны из таких же (по крайней мере с виду) винтиков и плат, но срок службы и качество работы непредсказуемы. Стоят в 10 раз дешевле оригиналов.
Наконец, видя вашу растерянность, консультант достает из-под прилавка совсем уж странный агрегат. Какой-то гибрид телефона с черт-знает-чем. Коробочка красивая, но бренд вам незнаком. Экран мигает и переливается всеми цветами радуги. Кнопки какие-то треугольные везде. Короче, какой-то инопланетный гаджет. Консультант объясняет, что это – продукт работы одной компании, которая и телефоны-то другие не производит, и вообще, непонятно чем занимается. Маленький бизнес, буквально 5 человек на все предприятие. Судя по некоторым отзывам, эта штука круче iPhone Х. А по другим – полная хрень. Но этих отзывов – пять-шесть на весь интернет, и непонятно, кто их писал. При этом стоит телефон как хороший «середнячок» известной марки, допустим, 20 тысяч рублей. Купите?..
Если метафора моя не совсем прозрачна, объясню: топовые телефоны – новые оригинальные лекарственные препараты, те, что подешевле – допустим, немножко устаревшие оригинальные и качественные дженерики, «клоны» - дженерики непроверенные, а вот этот чудо-юдо агрегат – биологически-активная добавка. Причем не рядовая, вроде настойки эхинацеи, а какая-нибудь новомодная, капсулы от ревматизма или для лечения эректильной дисфункции, например.
Сложно поверить, что где-то кто-то собирает в квартире на коленке телефоны, способные конкурировать с айфонами. Даже если этот человек – гений и изобрел революционную технологию. Согласитесь, куда вероятнее, что его самого «купят» корпорации, назначат главным инженером и внедрят идею в свой новый продукт. Опять же, все эти фокус-группы, оценивающие дизайн устройства, интерфейс, новые функции – компания-гигант себе такое позволить может, а маленький производитель – нет. В России никто не тестирует БАДы на эффективность, а, значит, доверять им свое здоровье – так же опрометчиво, как и покупать ноунейм смартфон, который и на телефон-то не похож. Даже если речь о проверенных зарубежных БАДах – все равно глупо рассчитывать, что они могут превзойти по эффективности лекарство.
Лекарство – космический корабль «Энтерпрайс», уменьшенный до размеров таблетки. БАД – повозка, нагруженная мешками с целебными травами и эликсирами, которой управляет одноглазая ведьма. Все, у меня закончились метафоры. Дальше решать вам.
Довольно часто в рубрику #ятолькоспросить приходят вопросы вроде «Расскажите что-нибудь про препарат ХХХ. Это БАД, но, говорят, он круче лекарств, которые назначают при заболевании YYY».
Окей, слушайте. Допустим, вам нужен хороший телефон. Да не просто хороший, а самый лучший, но, чтобы если стоил дорого – это было бы оправдано. Вы начинаете спрашивать консультанта в магазине, что выбрать. Он говорит – самое лучшее, что есть – это iPhone Х и Samsung Galaxy S7 Edge. Стоят как старенькие «Жигули», но круче, кажется, еще ничего не изобрели.
Хочется? Конечно, но дорого. Еще и накрутки эти за бренд. Вы решаете спросить, есть ли что-то попроще, оптимальное по соотношению «цена-качество». Консультант чешет затылок и выкладывает перед вами смартфоны второго эшелона: в два-три раза дешевле топов, но могут почти все то же. Да, таким не поразишь друзей и коллег, но в конце концов, это и не главное.
А что-нибудь еще есть? Ну, вот китайские клоны айфона и самсунга: выглядят идентично, собраны из таких же (по крайней мере с виду) винтиков и плат, но срок службы и качество работы непредсказуемы. Стоят в 10 раз дешевле оригиналов.
Наконец, видя вашу растерянность, консультант достает из-под прилавка совсем уж странный агрегат. Какой-то гибрид телефона с черт-знает-чем. Коробочка красивая, но бренд вам незнаком. Экран мигает и переливается всеми цветами радуги. Кнопки какие-то треугольные везде. Короче, какой-то инопланетный гаджет. Консультант объясняет, что это – продукт работы одной компании, которая и телефоны-то другие не производит, и вообще, непонятно чем занимается. Маленький бизнес, буквально 5 человек на все предприятие. Судя по некоторым отзывам, эта штука круче iPhone Х. А по другим – полная хрень. Но этих отзывов – пять-шесть на весь интернет, и непонятно, кто их писал. При этом стоит телефон как хороший «середнячок» известной марки, допустим, 20 тысяч рублей. Купите?..
Если метафора моя не совсем прозрачна, объясню: топовые телефоны – новые оригинальные лекарственные препараты, те, что подешевле – допустим, немножко устаревшие оригинальные и качественные дженерики, «клоны» - дженерики непроверенные, а вот этот чудо-юдо агрегат – биологически-активная добавка. Причем не рядовая, вроде настойки эхинацеи, а какая-нибудь новомодная, капсулы от ревматизма или для лечения эректильной дисфункции, например.
Сложно поверить, что где-то кто-то собирает в квартире на коленке телефоны, способные конкурировать с айфонами. Даже если этот человек – гений и изобрел революционную технологию. Согласитесь, куда вероятнее, что его самого «купят» корпорации, назначат главным инженером и внедрят идею в свой новый продукт. Опять же, все эти фокус-группы, оценивающие дизайн устройства, интерфейс, новые функции – компания-гигант себе такое позволить может, а маленький производитель – нет. В России никто не тестирует БАДы на эффективность, а, значит, доверять им свое здоровье – так же опрометчиво, как и покупать ноунейм смартфон, который и на телефон-то не похож. Даже если речь о проверенных зарубежных БАДах – все равно глупо рассчитывать, что они могут превзойти по эффективности лекарство.
Лекарство – космический корабль «Энтерпрайс», уменьшенный до размеров таблетки. БАД – повозка, нагруженная мешками с целебными травами и эликсирами, которой управляет одноглазая ведьма. Все, у меня закончились метафоры. Дальше решать вам.
«Мне кажется, жизнь идёт за стеной, а я сквозь неё пробежать не могу»
В рубрику #ятолькоспросить пришло письмо от читательницы Евгении, она планирует перейти на удаленный режим работы и уточняет, правда ли, что это полезнее для здоровья.
Ответ на этот вопрос вовсе не так очевиден, как может показаться. Да, в режиме home-office можно чуть дольше поспать и нет риска заразиться соплями от коллеги-кретина, который не хочет брать больничный. Воображение сразу дорисовывает безмятежные прогулки или походы в бассейн в промежутке между выполнением рабочих дел и вот это типичное: на улице мороз, несчастные офисные работяги с тоской прутся по обледенелым улицам в одинаковые коробочки из стекла и бетона, а ты у себя в спальном райончике завернулся в клетчатый плед и сидишь такой на широком подоконнике в шерстяных носках, с ноутбуком. И с какао. И в нем, конечно же, маршмэллоу — беленькие и розовенькие.
А теперь давайте серьезно. Так не бывает — или бывает крайне редко, — уж поверьте мне, удаленному работнику с солидным стажем. Вот купила себе фэтбайк в начале осени – и вон он, в глубине коридора пылится сиротливо у стеночки. Знаете, сколько раз каталась? А вот не скажу. Стыдно.
За удаленным форматом занятости будущее — мне кажется, лет через 10 каждый второй будет работать не там, где офис, а там, где интернет. Это безусловно удобно, но с точки зрения здоровья — не так уж и клево. Население развитых стран и без того в плену у гиподинамии: нам не надо охотиться на мамонтов или окучивать грядки с утра до вечера, чтобы разжиться едой. А если вы с работаете из дома (и от работы вас прет) — то есть все шансы очень быстро превратиться в толстых унылых затворников. Не нужно добираться до офиса. Не нужно бегать с этажа на этаж на совещания с коллегами или хотя бы выбираться раз в день в ближайшее кафе на бизнес-ланч. Вы просыпаетесь — умываетесь — завтракаете — и усаживаетесь за компьютер до самого вечера. И все это — как действие камерного спектакля — на площади в несколько десятков квадратных метров. И как тут не вспомнить человечков-колобков из «ВАЛЛ-И».
Вывод? Конечно, у удаленки много плюсов. Но пользоваться ее благами нужно с умом. Позаботьтесь о разграничении рабочего и личного времени, не экономьте на эргономичном столе и стуле, не забывайте есть (желательно — не за компьютером) и непременно придумайте себе какой-нибудь фитнес: будь то домашние тренировки, пробежки по району, какая-нибудь йога-студия или тот же бассейн. Иначе никакая трудовая инспекция не спасет вас от ожирения, гастрита, больной спины и депрессии.
Вот тут — менее сумбурно: https://goo.gl/tymnFj
Хороших выходных!
В рубрику #ятолькоспросить пришло письмо от читательницы Евгении, она планирует перейти на удаленный режим работы и уточняет, правда ли, что это полезнее для здоровья.
Ответ на этот вопрос вовсе не так очевиден, как может показаться. Да, в режиме home-office можно чуть дольше поспать и нет риска заразиться соплями от коллеги-кретина, который не хочет брать больничный. Воображение сразу дорисовывает безмятежные прогулки или походы в бассейн в промежутке между выполнением рабочих дел и вот это типичное: на улице мороз, несчастные офисные работяги с тоской прутся по обледенелым улицам в одинаковые коробочки из стекла и бетона, а ты у себя в спальном райончике завернулся в клетчатый плед и сидишь такой на широком подоконнике в шерстяных носках, с ноутбуком. И с какао. И в нем, конечно же, маршмэллоу — беленькие и розовенькие.
А теперь давайте серьезно. Так не бывает — или бывает крайне редко, — уж поверьте мне, удаленному работнику с солидным стажем. Вот купила себе фэтбайк в начале осени – и вон он, в глубине коридора пылится сиротливо у стеночки. Знаете, сколько раз каталась? А вот не скажу. Стыдно.
За удаленным форматом занятости будущее — мне кажется, лет через 10 каждый второй будет работать не там, где офис, а там, где интернет. Это безусловно удобно, но с точки зрения здоровья — не так уж и клево. Население развитых стран и без того в плену у гиподинамии: нам не надо охотиться на мамонтов или окучивать грядки с утра до вечера, чтобы разжиться едой. А если вы с работаете из дома (и от работы вас прет) — то есть все шансы очень быстро превратиться в толстых унылых затворников. Не нужно добираться до офиса. Не нужно бегать с этажа на этаж на совещания с коллегами или хотя бы выбираться раз в день в ближайшее кафе на бизнес-ланч. Вы просыпаетесь — умываетесь — завтракаете — и усаживаетесь за компьютер до самого вечера. И все это — как действие камерного спектакля — на площади в несколько десятков квадратных метров. И как тут не вспомнить человечков-колобков из «ВАЛЛ-И».
Вывод? Конечно, у удаленки много плюсов. Но пользоваться ее благами нужно с умом. Позаботьтесь о разграничении рабочего и личного времени, не экономьте на эргономичном столе и стуле, не забывайте есть (желательно — не за компьютером) и непременно придумайте себе какой-нибудь фитнес: будь то домашние тренировки, пробежки по району, какая-нибудь йога-студия или тот же бассейн. Иначе никакая трудовая инспекция не спасет вас от ожирения, гастрита, больной спины и депрессии.
Вот тут — менее сумбурно: https://goo.gl/tymnFj
Хороших выходных!
«So just ask, baby, just ask»
Плох тот журналист, который не мечтает стать редактором — наверное, это нельзя считать универсально справедливым утверждением, но мне некоторое время назад действительно стало тесновато в роли автора.
Вначале я потренировалась на ̶к̶о̶ш̶к̶а̶х̶ молодых врачах, которые хотели попробовать себя в меджурналистике: сделала маленький обучающий курс и несколько недель правила их тексты. Это оказалось сложнее, чем я рассчитывала — и не потому, что подопечные подобрались капризные или глупые, наоборот. Редактору приходится быть эдаким пластическим хирургом с чувством меры: отрезать лишнее, пришивать недостающее, но при этом стремясь сохранить лицо автора (и чем интереснее это лицо — тем сложнее работать). И удержаться от искушения переписать все с нуля по-своему, даже если это быстрее, чем согласовывать правки. Знаете, как с детьми: можно годами кормить их с ложечки, чтобы не уделались кашей, а можно в какой-то момент научить держать ее самостоятельно (смирившись с тем, что в первые несколько раз придется отмывать и кухню, и ребенка, и себя).
Потом поступило предложение от ребят из DOC+ (мобильной клиники, врачи которой приезжают на дом и консультируют онлайн). Они захотели делать свое собственное медиа про здоровье. Такое, чтобы все ахнули. Такое, какого в русскоязычном интернете еще не было — умное, веселое, доказательное, красивое и заботливое.
Подобралась отличная компания — в частности, забавно было оказаться в одной лодке с автором телеграм-канала @pereskazal Иваном Грибовым (я его читала еще тогда, когда ШБмнк и в планах не было). Иван — главред, я — медред, а еще у нас есть Аня Лесных, продюсер, которая делает так, чтобы редакция не тратила время на оргвопросы. И еще — пул классных авторов и экспертов, которые с энтузиазмом взялись писать, вдохновившись нашими рассказами о светлом будущем.
Что получилось?
Три месяца мы писали, читали, редактировали, проверяли факты, придумывали иллюстрации и даже спорили, пытаясь решить, что полезно и интересно читателю, а что — нет. Это были и правда головокружительно крутые три месяца, чувство такое, как будто репетируешь в театре спектакль: ужасно хочется поскорее устроить премьеру и всех удивить, но постоянно бьешь себя по рукам — нельзя облажаться. И вот вчера выдохнули — родили, взвесили, поставили прививку от гепатита В, завернули в чистые пеленки и вручили читателям. Глядите, какой симпатичный ньюборн: https://tolkosprosit.docplus.ru/blog/
Что дальше?
Планы — наполеоновские. Новые тексты каждую неделю, эксперименты с форматами, авторами, экспертами, картинками и прочим. За жизнедеятельностью нашего младенца удобно следить в Телеграме: @tolkosprosit. Того и гляди — у него вырастут зубы и он всем покажет, как надо писать о медицине на русском языке!
Что с ШБмнк?
Все в порядке, я никуда не ухожу и даже постараюсь не писать реже, чем в последние месяцы. У меня накопилось куча вопросов в рубрике #ятолькоспросить (любые совпадения в названии — случайны), вот выдохну — и начну отвечать по списку. Надеюсь благополучно избежать диссоциативного расстройства, когда придется выбирать, где рассказывать что-то клевое — там или тут. И еще надеюсь, что вся эта работа поможет вам сберечь здоровье и нервы в ситуациях, когда приходится иметь дело с умниками в белых халатах. Gaudeamus igitur, juvenes dum sumus, как говорится.
Плох тот журналист, который не мечтает стать редактором — наверное, это нельзя считать универсально справедливым утверждением, но мне некоторое время назад действительно стало тесновато в роли автора.
Вначале я потренировалась на ̶к̶о̶ш̶к̶а̶х̶ молодых врачах, которые хотели попробовать себя в меджурналистике: сделала маленький обучающий курс и несколько недель правила их тексты. Это оказалось сложнее, чем я рассчитывала — и не потому, что подопечные подобрались капризные или глупые, наоборот. Редактору приходится быть эдаким пластическим хирургом с чувством меры: отрезать лишнее, пришивать недостающее, но при этом стремясь сохранить лицо автора (и чем интереснее это лицо — тем сложнее работать). И удержаться от искушения переписать все с нуля по-своему, даже если это быстрее, чем согласовывать правки. Знаете, как с детьми: можно годами кормить их с ложечки, чтобы не уделались кашей, а можно в какой-то момент научить держать ее самостоятельно (смирившись с тем, что в первые несколько раз придется отмывать и кухню, и ребенка, и себя).
Потом поступило предложение от ребят из DOC+ (мобильной клиники, врачи которой приезжают на дом и консультируют онлайн). Они захотели делать свое собственное медиа про здоровье. Такое, чтобы все ахнули. Такое, какого в русскоязычном интернете еще не было — умное, веселое, доказательное, красивое и заботливое.
Подобралась отличная компания — в частности, забавно было оказаться в одной лодке с автором телеграм-канала @pereskazal Иваном Грибовым (я его читала еще тогда, когда ШБмнк и в планах не было). Иван — главред, я — медред, а еще у нас есть Аня Лесных, продюсер, которая делает так, чтобы редакция не тратила время на оргвопросы. И еще — пул классных авторов и экспертов, которые с энтузиазмом взялись писать, вдохновившись нашими рассказами о светлом будущем.
Что получилось?
Три месяца мы писали, читали, редактировали, проверяли факты, придумывали иллюстрации и даже спорили, пытаясь решить, что полезно и интересно читателю, а что — нет. Это были и правда головокружительно крутые три месяца, чувство такое, как будто репетируешь в театре спектакль: ужасно хочется поскорее устроить премьеру и всех удивить, но постоянно бьешь себя по рукам — нельзя облажаться. И вот вчера выдохнули — родили, взвесили, поставили прививку от гепатита В, завернули в чистые пеленки и вручили читателям. Глядите, какой симпатичный ньюборн: https://tolkosprosit.docplus.ru/blog/
Что дальше?
Планы — наполеоновские. Новые тексты каждую неделю, эксперименты с форматами, авторами, экспертами, картинками и прочим. За жизнедеятельностью нашего младенца удобно следить в Телеграме: @tolkosprosit. Того и гляди — у него вырастут зубы и он всем покажет, как надо писать о медицине на русском языке!
Что с ШБмнк?
Все в порядке, я никуда не ухожу и даже постараюсь не писать реже, чем в последние месяцы. У меня накопилось куча вопросов в рубрике #ятолькоспросить (любые совпадения в названии — случайны), вот выдохну — и начну отвечать по списку. Надеюсь благополучно избежать диссоциативного расстройства, когда придется выбирать, где рассказывать что-то клевое — там или тут. И еще надеюсь, что вся эта работа поможет вам сберечь здоровье и нервы в ситуациях, когда приходится иметь дело с умниками в белых халатах. Gaudeamus igitur, juvenes dum sumus, как говорится.
«This must be underwater love»
Рубрика #ятолькоспросить выходит из анабиоза. Сегодня отвечу на вопрос читательницы Анны про справки в бассейн: правда ли, что требовать их неправомерно? И чем можно заразиться через воду общественных купален?
Рассказываю по порядку: со справками ситуация удивительная. Формально, если в городе нет эпидемической ситуации по какому-нибудь гепатиту А, взрослым для посещения бассейна для взрослых они не нужны — так написано в СанПиНе 2.1.2.1188-03. Вы ведь не приносите справки в аквапарк? Вот и в бассейн не должны.
Вместе с тем, руководство бассейна справки требует, оправдываясь тем, что их в свою очередь якобы кошмарят надзорные органы — всякие там СЭС. Тут ваш выбор — качать права, вплоть до обращения в суд (довод — Кодекс РФ об административных правонарушениях, статья 14.8, пункт 2: «Включение в договор условий, ущемляющих права потребителя, установленные законодательством о защите прав потребителей») или ничего не качать и таки сделать справку. Юристы говорят, судебная практика противоречива: где-то администрацию бассейна штрафуют, а где-то — нет, объясняя это тем, что текст СанПиНа не содержит прямого запрета на требования справок с посетителей.
А вот детям заключение педиатра нужна однозначно — про это в СанПиНе как раз есть. Настоятельно советую этим требованием не пренебрегать — тем более, что для детской справки не нужно сдавать кровь из пальца, только безболезненный мазок из попы — анализ на энтеробиоз.
Теперь про болячки. Согласно все тому же СанПиНу, требования к качеству воды в бассейнах такие, что чтобы чем-то заразиться — нужно очень постараться (неслучайно гигиенисты не настаивают на наличии справок). Воду хлорируют, облучают, всячески фильтруют — тут уж у каждого бассейна своя метода: никому из руководства не выгодно, чтобы среди посетителей случилась вспышка инфекции, дурная репутация вредит бизнесу. Поэтому условной хлорки в воду насыпят ровно столько, чтобы чуть-чуть оставалось до верхней границы безопасной нормы.
Тем не менее, риски, конечно есть. Занимаясь в бассейне, можно подхватить ОРВИ и грипп, гепатит А, вирус Коксаки, туберкулез кожи, грибок и довольно внушительный список паразитов (а вот половые инфекции — нетушки, так что это стрёмное оправдание для нерадивого партнера по сексу). Если вам все равно резко захотелось почесаться и облиться мирамистином — отставьте панику. Во-первых, откровенно болезные люди в бассейне — скорее казуистика (что им там делать по своей воле?). Во-вторых, те же риски есть и в поликлинике, и в общественном транспорте, и на пляже дорогого курорта. И, наконец, самое важное: плаванье — отличная физкультура и один из немногих реальных способов укрепить иммунитет, поэтому если вы регулярно ходите в бассейн, то едва ли к вам пристанет какая-то зараза. Просто не забывайте надевать тапочки, шапочку и не глотайте воду, когда ныряете.
Рубрика #ятолькоспросить выходит из анабиоза. Сегодня отвечу на вопрос читательницы Анны про справки в бассейн: правда ли, что требовать их неправомерно? И чем можно заразиться через воду общественных купален?
Рассказываю по порядку: со справками ситуация удивительная. Формально, если в городе нет эпидемической ситуации по какому-нибудь гепатиту А, взрослым для посещения бассейна для взрослых они не нужны — так написано в СанПиНе 2.1.2.1188-03. Вы ведь не приносите справки в аквапарк? Вот и в бассейн не должны.
Вместе с тем, руководство бассейна справки требует, оправдываясь тем, что их в свою очередь якобы кошмарят надзорные органы — всякие там СЭС. Тут ваш выбор — качать права, вплоть до обращения в суд (довод — Кодекс РФ об административных правонарушениях, статья 14.8, пункт 2: «Включение в договор условий, ущемляющих права потребителя, установленные законодательством о защите прав потребителей») или ничего не качать и таки сделать справку. Юристы говорят, судебная практика противоречива: где-то администрацию бассейна штрафуют, а где-то — нет, объясняя это тем, что текст СанПиНа не содержит прямого запрета на требования справок с посетителей.
А вот детям заключение педиатра нужна однозначно — про это в СанПиНе как раз есть. Настоятельно советую этим требованием не пренебрегать — тем более, что для детской справки не нужно сдавать кровь из пальца, только безболезненный мазок из попы — анализ на энтеробиоз.
Теперь про болячки. Согласно все тому же СанПиНу, требования к качеству воды в бассейнах такие, что чтобы чем-то заразиться — нужно очень постараться (неслучайно гигиенисты не настаивают на наличии справок). Воду хлорируют, облучают, всячески фильтруют — тут уж у каждого бассейна своя метода: никому из руководства не выгодно, чтобы среди посетителей случилась вспышка инфекции, дурная репутация вредит бизнесу. Поэтому условной хлорки в воду насыпят ровно столько, чтобы чуть-чуть оставалось до верхней границы безопасной нормы.
Тем не менее, риски, конечно есть. Занимаясь в бассейне, можно подхватить ОРВИ и грипп, гепатит А, вирус Коксаки, туберкулез кожи, грибок и довольно внушительный список паразитов (а вот половые инфекции — нетушки, так что это стрёмное оправдание для нерадивого партнера по сексу). Если вам все равно резко захотелось почесаться и облиться мирамистином — отставьте панику. Во-первых, откровенно болезные люди в бассейне — скорее казуистика (что им там делать по своей воле?). Во-вторых, те же риски есть и в поликлинике, и в общественном транспорте, и на пляже дорогого курорта. И, наконец, самое важное: плаванье — отличная физкультура и один из немногих реальных способов укрепить иммунитет, поэтому если вы регулярно ходите в бассейн, то едва ли к вам пристанет какая-то зараза. Просто не забывайте надевать тапочки, шапочку и не глотайте воду, когда ныряете.
«To the point where I don’t know If I’ll upset the status quo If I throw poison in the water main»
Сегодня с подачи читательницы Елены попробую воскресить рубрику #ятолькоспросить. После поста про старые лекарства возник закономерный вопрос — а как их правильно утилизировать?
Рассказываю: есть два пути. Один быстрый, но не очень экологичный, а второй медленный, но более безопасный.
🚽 Путь первый — смывать все лекарства в унитаз. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США по этому поводу говорит следующее: да, есть минимальная вероятность, что таблетки и растворы, оказавшись в воде, отравят какую-нибудь рыбку или лягушонка, но этот риск несоизмеримо меньше, чем риск отравить ребенка или кошку, которые найдут таблетки в мусорке или (что еще вероятнее) у вас дома, в аптечке.
📦Путь второй, более заморочный:
1️⃣ Измельчить все таблетки в ступке или с помощью подручных средств (положить их в пакет и постучать по ним молотком).
2️⃣ Смешать полученное крошево с каким-нибудь другим мелким мусором, вроде кофейной гущи или наполнителя из кошачьего туалета.
3️⃣ Положить смесь в пакет и обмотать его скотчем.
4️⃣ Растворы все-таки вылить в унитаз, мази и другие вязкие лекарства — выдавить в пакет и тоже заклеить скотчем.
Идея тут такая: важно, чтобы лекарства на помойке не привлекли внимание бомжей, детей и животных. Чем однороднее вы их смешаете с другим мусором и чем глубже запрячете вглубь своих отходов — тем меньше шансов, что кто-нибудь пострадает.
Про другие объекты из аптечки:
С использованными шприцами советую расправляться по методу отечественных медсестер: засовывайте иголки в ненужные пластиковые бутылки прежде, чем отправить в мусорное ведро.
Если выбросить нужно старый аэрозоль или спрей — не поленитесь и разбрызгайте его содержимое до конца на старую губку для посуды, сложите и то, и другое в пакет, замотайте скотчем и выбросьте.
Напоследок про сильнодействующие лекарства, которые иногда остаются после смерти тяжелобольных родственников: не поленитесь и позвоните лечащему врачу, который их выписывал. Вероятно, он посоветует, как поступить: вернуть препарат в аптеку для утилизации или подарить кому-то из других больных. Связываться с продажей не советую — это в лучшем случае серая зона законодательства, в худшем — попадает сразу под несколько статей уголовного кодекса РФ. Оно вам надо?
Откуда: https://goo.gl/fqcfAz
Сегодня с подачи читательницы Елены попробую воскресить рубрику #ятолькоспросить. После поста про старые лекарства возник закономерный вопрос — а как их правильно утилизировать?
Рассказываю: есть два пути. Один быстрый, но не очень экологичный, а второй медленный, но более безопасный.
🚽 Путь первый — смывать все лекарства в унитаз. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США по этому поводу говорит следующее: да, есть минимальная вероятность, что таблетки и растворы, оказавшись в воде, отравят какую-нибудь рыбку или лягушонка, но этот риск несоизмеримо меньше, чем риск отравить ребенка или кошку, которые найдут таблетки в мусорке или (что еще вероятнее) у вас дома, в аптечке.
📦Путь второй, более заморочный:
1️⃣ Измельчить все таблетки в ступке или с помощью подручных средств (положить их в пакет и постучать по ним молотком).
2️⃣ Смешать полученное крошево с каким-нибудь другим мелким мусором, вроде кофейной гущи или наполнителя из кошачьего туалета.
3️⃣ Положить смесь в пакет и обмотать его скотчем.
4️⃣ Растворы все-таки вылить в унитаз, мази и другие вязкие лекарства — выдавить в пакет и тоже заклеить скотчем.
Идея тут такая: важно, чтобы лекарства на помойке не привлекли внимание бомжей, детей и животных. Чем однороднее вы их смешаете с другим мусором и чем глубже запрячете вглубь своих отходов — тем меньше шансов, что кто-нибудь пострадает.
Про другие объекты из аптечки:
С использованными шприцами советую расправляться по методу отечественных медсестер: засовывайте иголки в ненужные пластиковые бутылки прежде, чем отправить в мусорное ведро.
Если выбросить нужно старый аэрозоль или спрей — не поленитесь и разбрызгайте его содержимое до конца на старую губку для посуды, сложите и то, и другое в пакет, замотайте скотчем и выбросьте.
Напоследок про сильнодействующие лекарства, которые иногда остаются после смерти тяжелобольных родственников: не поленитесь и позвоните лечащему врачу, который их выписывал. Вероятно, он посоветует, как поступить: вернуть препарат в аптеку для утилизации или подарить кому-то из других больных. Связываться с продажей не советую — это в лучшем случае серая зона законодательства, в худшем — попадает сразу под несколько статей уголовного кодекса РФ. Оно вам надо?
Откуда: https://goo.gl/fqcfAz
U.S. Food and Drug Administration
Disposal of Unused Medicines: What You Should Know
Learn how to properly dispose of old, unused, unwanted, or expired medicine
«У нас есть всё, хватит на всех, и позади только страх и увечья»
Я тут упоролась и сделала полезную штуку — оглавление по всем постам «ШБмнк». Теперь вы можете читать не только свежее (которое бывает реже, чем хотелось бы), но и старое, но все еще актуальное. Я даже сделала хэштеги, так что можете выбирать темы, которые вам интереснее.
→ https://goo.gl/n2n9Nf
А еще у меня есть три рубрики, которые в последние месяцы покрылись пылью, но я попробую их воскресить, если хотите. Пишите в личку свои идеи и предложения (и вообще, мне всегда приятно, когда кто-то пишет):
#ятолькоспросить — ответы на вопросы читателей
#медпросветители — короткие интервью с известными популяризаторами докмеда
#киновиноидомино — культурные рекомендации (кино, книги, сериалы) с медицинским душком
Вот вам и план на выходные, м?
Я тут упоролась и сделала полезную штуку — оглавление по всем постам «ШБмнк». Теперь вы можете читать не только свежее (которое бывает реже, чем хотелось бы), но и старое, но все еще актуальное. Я даже сделала хэштеги, так что можете выбирать темы, которые вам интереснее.
→ https://goo.gl/n2n9Nf
А еще у меня есть три рубрики, которые в последние месяцы покрылись пылью, но я попробую их воскресить, если хотите. Пишите в личку свои идеи и предложения (и вообще, мне всегда приятно, когда кто-то пишет):
#ятолькоспросить — ответы на вопросы читателей
#медпросветители — короткие интервью с известными популяризаторами докмеда
#киновиноидомино — культурные рекомендации (кино, книги, сериалы) с медицинским душком
Вот вам и план на выходные, м?
Telegraph
ШБмнк: оглавление
Здесь вы можете почитать все посты, которые выходили в телеграм-канале «ШБмнк». Я пометила их хэштегами, чтобы было проще ориентироваться в темах. Но. Поскольку «Телеграф» не поддерживает хэштеги, рекомендую такой способ: нажмите Ctrl+F и вбивайте интересующий…
«Love your curves and all your edges, all your perfect imperfections»
Сегодня отвечу на вопрос читательницы Аллы, заданный в рамках рубрики #ятолькоспросить (стыдно признаться — почти два года назад!). Алла хотела узнать, как влияет отсутствие селезёнки на функционирование организма.
Вопрос и правда интересный. Лишних органов в теле человека нет (нужен даже аппендикс), но без некоторых человек вполне может выжить. В первую очередь это касается тех органов, которые напрямую не связаны с жизнеобеспечением, например, органов репродуктивной системы. Да, без матки женщина не сможет забеременеть, но едва ли кто-то из окружающих заметит, что с ней что-то не так. Хотя, конечно, иногда гистерэктомия (то есть, удаление матки) становится серьезным и длительным стрессом для пациентки.
Еще человек может обойтись без некоторых парных органов — почки, яичка/яичника, уха, глаза или даже легкого. Это уже более серьезное испытание для организма, но при благополучном раскладе такие люди живут обычной жизнью и умирают от тех же заболеваний, что и их «укомплектованные» сверстники.
Наконец, человек может жить — с медицинской помощью — и без непарных и важных органов. Например, без желудка, без мочевого пузыря или без щитовидной железы. В таких ситуациях приходится соблюдать определенные условия — например, постоянно придерживаться строгой диеты или пить специальные лекарства. Но если играть по правилам — то жизни ничего не угрожает.
Куда относится жизнь без селезенки? Скорее, ко второй категории. Но для начала разберемся, что это вообще за орган такой.
Селезенка — орган размером примерно с ладошку, который обнимает, подобно шапочке, один из концов поджелудочной железы. Она находится в левом подреберье и в нормальной ситуации никак себя не проявляет. Ее сложно прощупать и вообще как-либо обнаружить.
Селезенка — что-то вроде губки-фильтра в кровеносной системе. Если представить себе все наши сосуды как канализационную сеть, то селезенка представляет собой эдакое ситечко, которое задерживает мусор и те клетки, которых в крови по каким-то причинам стало много. Одно из названий этого органа — «кладбище эритроцитов», здесь застревают и разрушаются самые старые красные кровяные тельца. В принципе они могут делать это прямо в кровяном русле, но в селезенке как-то гигиеничней что ли.
Еще мне нравится сравнивать селезенку с офис-менеджером организма, который оказывается очень полезен, когда вокруг — аврал и хаос. Например, инфекция: в крови повышается уровень лейкоцитов, могут появиться и сами бактерии, все куда-то бегут, суета, суета. И тут на пути этого бурлящего водоворота встает селезенка, которая задерживает все лишние клетки и упорядочивает их. Благодаря ее работе мы реже и легче болеем инфекционными заболеваниями и быстрее восстанавливаемся впоследствии.
Самая популярная причина для удаления селезенки — травма живота. При повреждении этого органа (например, во время автомобильной аварии) начинается сильное кровотечение, которое сложно остановить иначе, нежели удалив весь орган. Еще при некоторых заболеваниях крови селезенка увеличивается до гигантских размеров — становится примерно как печень. И тогда ее удаляют, чтобы она не сдавливала другие органы брюшной полости. Наконец, при некоторых аутоиммунных заболеваниях селезенка сходит с ума, и иногда ее удаление значительно уменьшает симптомы болезни.
Сегодня отвечу на вопрос читательницы Аллы, заданный в рамках рубрики #ятолькоспросить (стыдно признаться — почти два года назад!). Алла хотела узнать, как влияет отсутствие селезёнки на функционирование организма.
Вопрос и правда интересный. Лишних органов в теле человека нет (нужен даже аппендикс), но без некоторых человек вполне может выжить. В первую очередь это касается тех органов, которые напрямую не связаны с жизнеобеспечением, например, органов репродуктивной системы. Да, без матки женщина не сможет забеременеть, но едва ли кто-то из окружающих заметит, что с ней что-то не так. Хотя, конечно, иногда гистерэктомия (то есть, удаление матки) становится серьезным и длительным стрессом для пациентки.
Еще человек может обойтись без некоторых парных органов — почки, яичка/яичника, уха, глаза или даже легкого. Это уже более серьезное испытание для организма, но при благополучном раскладе такие люди живут обычной жизнью и умирают от тех же заболеваний, что и их «укомплектованные» сверстники.
Наконец, человек может жить — с медицинской помощью — и без непарных и важных органов. Например, без желудка, без мочевого пузыря или без щитовидной железы. В таких ситуациях приходится соблюдать определенные условия — например, постоянно придерживаться строгой диеты или пить специальные лекарства. Но если играть по правилам — то жизни ничего не угрожает.
Куда относится жизнь без селезенки? Скорее, ко второй категории. Но для начала разберемся, что это вообще за орган такой.
Селезенка — орган размером примерно с ладошку, который обнимает, подобно шапочке, один из концов поджелудочной железы. Она находится в левом подреберье и в нормальной ситуации никак себя не проявляет. Ее сложно прощупать и вообще как-либо обнаружить.
Селезенка — что-то вроде губки-фильтра в кровеносной системе. Если представить себе все наши сосуды как канализационную сеть, то селезенка представляет собой эдакое ситечко, которое задерживает мусор и те клетки, которых в крови по каким-то причинам стало много. Одно из названий этого органа — «кладбище эритроцитов», здесь застревают и разрушаются самые старые красные кровяные тельца. В принципе они могут делать это прямо в кровяном русле, но в селезенке как-то гигиеничней что ли.
Еще мне нравится сравнивать селезенку с офис-менеджером организма, который оказывается очень полезен, когда вокруг — аврал и хаос. Например, инфекция: в крови повышается уровень лейкоцитов, могут появиться и сами бактерии, все куда-то бегут, суета, суета. И тут на пути этого бурлящего водоворота встает селезенка, которая задерживает все лишние клетки и упорядочивает их. Благодаря ее работе мы реже и легче болеем инфекционными заболеваниями и быстрее восстанавливаемся впоследствии.
Самая популярная причина для удаления селезенки — травма живота. При повреждении этого органа (например, во время автомобильной аварии) начинается сильное кровотечение, которое сложно остановить иначе, нежели удалив весь орган. Еще при некоторых заболеваниях крови селезенка увеличивается до гигантских размеров — становится примерно как печень. И тогда ее удаляют, чтобы она не сдавливала другие органы брюшной полости. Наконец, при некоторых аутоиммунных заболеваниях селезенка сходит с ума, и иногда ее удаление значительно уменьшает симптомы болезни.
«Мне сказали, что уже давно, что глаза давно света не знали»
Аккурат перед новым годом я сделала лазерную коррекцию зрения и избавилась от очков, надеюсь, на ближайшие пару десятилетий. Сегодня этой операцией никого не удивишь — многие мои друзья сделали себе такую еще несколько лет назад, другие подумывают о ней в ближайшем будущем. В России есть десятки клиник, предлагающих избавиться от близорукости, дальнозоркости или астигматизма за несколько минут (и несколько десятков тысяч рублей). Но преимущества, риски и последствия таких операций очевидны не каждому. Поэтому я решила посвятить этой теме два поста, которые могут быть интересны людям по обе стороны оправы.
В этот раз — про плюсы. Начну с того, что поправить зрение оперативным путем удобно с практической точки зрения: это в долгосрочной перспективе дешевле, чем покупать линзы, да и очки имеют свойство разбиваться и выходить из строя, а лазерная коррекция стоит всего лишь как две-три хороших оправы со стеклами. И даже если вам комфортно в очках, есть много ситуаций, в которых они мешают: спорт, общение с младенцами, путешествия, мороз на улице. Однажды в отпуске я сдуру полезла купаться в очках, и их смыло с носа волной. Остаток дня на пляже был посвящен поискам и мрачным размышлениям о том, как дожить до конца поездки. Понятное дело, что такие ситуации — редкость, но в общем и целом очки как медицинский аксессуар, а не как элемент стиля — немножко костыли, которые ограничивают свободу. Опять же, линзы-хамелеоны не всегда красивы, а на солнце глаза вообще-то нужно защищать от ультрафиолета, как и кожу. Выходит, у очкариков выше риск меланомы и фотокератита.
При этом важно понимать, что ни операция, ни очки, ни дневные линзы на самом деле не лечат близорукость как заболевание, а исправляют ее стабилизировавшиеся последствия. Подобно тому, как пластическая операция, пилинг или тональный крем не лечат угревую болезнь, но могут сделать незаметными шрамы на лице. Поэтому с точки зрения медицинского эффекта все эти подходы к исправлению зрения имеют одинаковую эффективность: сделать так, чтобы здесь и сейчас вы видели нормально. Именно по этой причине лазерную коррекцию не делают пациентам с прогрессирующей близорукостью. И логично, что она не оплачивается государством: формально все-таки дешевле выдать вам льготные очки за 100 рублей, чем направить к офтатльмохирургам. То есть, нужно воспринимать такую операцию в первую очередь как эстетическую, а не как лечебную. И если вам хорошо в очках — нет причин от них отказываться.
А вот с линзами сложнее: я уже писала, что с точки зрения безопасности эксплуатации они — худший способ коррекции зрения. Вероятность заработать инфекцию и ослепнуть выше, чем повредить глаза при операции.
Наконец, лазерная коррекция — это технологическое чудо с точки зрения эффективного устранения медицинской проблемы. Подобно тому, как стоматолог за один день может заменить утраченный зуб на имплант, а кардиохирург — поставить на место забитого бляшками сосуда стент или протез, офтальмохирурги делают так, чтобы вы при оптимальном раскладе навсегда забыли о значимом физическом ограничении. Без каких-то сложных усилий воли с вашей стороны, длительного восстановительного периода или необходимости раз в год что-то там подкручивать. Несколько часов в клинике, потом несколько часов на отдых — и вот он, дивный новый мир до самого горизонта.
С плюсами кажется, всё, если я что-то упустила — пишите в личку. В следующий раз расскажу о минусах.
Про долгосрочные последствия разных типов операций:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=19344821
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=28336402
Аккурат перед новым годом я сделала лазерную коррекцию зрения и избавилась от очков, надеюсь, на ближайшие пару десятилетий. Сегодня этой операцией никого не удивишь — многие мои друзья сделали себе такую еще несколько лет назад, другие подумывают о ней в ближайшем будущем. В России есть десятки клиник, предлагающих избавиться от близорукости, дальнозоркости или астигматизма за несколько минут (и несколько десятков тысяч рублей). Но преимущества, риски и последствия таких операций очевидны не каждому. Поэтому я решила посвятить этой теме два поста, которые могут быть интересны людям по обе стороны оправы.
В этот раз — про плюсы. Начну с того, что поправить зрение оперативным путем удобно с практической точки зрения: это в долгосрочной перспективе дешевле, чем покупать линзы, да и очки имеют свойство разбиваться и выходить из строя, а лазерная коррекция стоит всего лишь как две-три хороших оправы со стеклами. И даже если вам комфортно в очках, есть много ситуаций, в которых они мешают: спорт, общение с младенцами, путешествия, мороз на улице. Однажды в отпуске я сдуру полезла купаться в очках, и их смыло с носа волной. Остаток дня на пляже был посвящен поискам и мрачным размышлениям о том, как дожить до конца поездки. Понятное дело, что такие ситуации — редкость, но в общем и целом очки как медицинский аксессуар, а не как элемент стиля — немножко костыли, которые ограничивают свободу. Опять же, линзы-хамелеоны не всегда красивы, а на солнце глаза вообще-то нужно защищать от ультрафиолета, как и кожу. Выходит, у очкариков выше риск меланомы и фотокератита.
При этом важно понимать, что ни операция, ни очки, ни дневные линзы на самом деле не лечат близорукость как заболевание, а исправляют ее стабилизировавшиеся последствия. Подобно тому, как пластическая операция, пилинг или тональный крем не лечат угревую болезнь, но могут сделать незаметными шрамы на лице. Поэтому с точки зрения медицинского эффекта все эти подходы к исправлению зрения имеют одинаковую эффективность: сделать так, чтобы здесь и сейчас вы видели нормально. Именно по этой причине лазерную коррекцию не делают пациентам с прогрессирующей близорукостью. И логично, что она не оплачивается государством: формально все-таки дешевле выдать вам льготные очки за 100 рублей, чем направить к офтатльмохирургам. То есть, нужно воспринимать такую операцию в первую очередь как эстетическую, а не как лечебную. И если вам хорошо в очках — нет причин от них отказываться.
А вот с линзами сложнее: я уже писала, что с точки зрения безопасности эксплуатации они — худший способ коррекции зрения. Вероятность заработать инфекцию и ослепнуть выше, чем повредить глаза при операции.
Наконец, лазерная коррекция — это технологическое чудо с точки зрения эффективного устранения медицинской проблемы. Подобно тому, как стоматолог за один день может заменить утраченный зуб на имплант, а кардиохирург — поставить на место забитого бляшками сосуда стент или протез, офтальмохирурги делают так, чтобы вы при оптимальном раскладе навсегда забыли о значимом физическом ограничении. Без каких-то сложных усилий воли с вашей стороны, длительного восстановительного периода или необходимости раз в год что-то там подкручивать. Несколько часов в клинике, потом несколько часов на отдых — и вот он, дивный новый мир до самого горизонта.
С плюсами кажется, всё, если я что-то упустила — пишите в личку. В следующий раз расскажу о минусах.
Про долгосрочные последствия разных типов операций:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=19344821
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=28336402
Telegram
ШБмнк
Безопасна ли лазерная коррекция зрения?
Продолжаю утолять информационный голод подписчиков нашего маленького теплого и пахнущего больничкой телеграм-канала @ШБмнк в рамках рубрики #ятолькоспросить. Алексей, который устал от близорукости, интересуется, что…
Продолжаю утолять информационный голод подписчиков нашего маленького теплого и пахнущего больничкой телеграм-канала @ШБмнк в рамках рубрики #ятолькоспросить. Алексей, который устал от близорукости, интересуется, что…