​​Сегодня мне скинули очень "жирный" пост одного ярого антивакцинатора. Содержание поста - перечисление состава вакцин на предмет наличия ядов и консервантов. Это, конечно, вечная тема с упоминанием ртути, фенола, алюминия и много чего ещё. Автор советует "включить мозг и изучить проблему".

Например, формальдегид для него - "нейротоксический, канцерогенный яд, используется для бальзамирования трупов... В вакцинной дозе содержится 500 мкг/мл формальдегида".
Что ж, давайте вспомним, что в мире производится ежегодно более 21 млн. тонн формальдегида. Его промышленное изготовление и широкое индустриальное применение (синтетические смолы, строительные, текстильные, резинотехнические, бумажные материалы на их основе, процессы синтеза, дезинфекции и консервации, а также атмосферные промышленные и транспортные выбросы и т.п.) сделали формальдегид постоянным компонентом вдыхаемого воздуха (правда, в воздухе он не особо ощущается из-за достаточно низкой концентрации - в атмосфере сельской местности его содержание ниже 0, 001 мг/м3, а в городах – ниже 0,02 мг/м3). В атмосфере закрытых помещение его больше, обычно 0, 02 – 0, 06 мг/м3, именно поэтому были проведены исследования на предмет его профессиональной вредности.

К 2006 г. Международное агентство по изучению рака ВОЗ пришло к выводу – продолжительное вдыхание паров формальдегида достоверно повышает риск редко встречающегося назафарингиального и назасинусного рака.
На этом основании формальдегид формально причислен к канцерогенам.

Но.

Формальдегид – это абсолютно нормальный физиологический метаболит тканей человека. Его всегда можно обнаружить в крови (до АКДС-вакцинации) в концентрации не менее 2 – 3 мкг/мл, а в моче – 12 – 13 мкг/мл.
С вакциной АКДС водится 40-60 мкг, т.е. в 20-30 раз меньше, чем физиологическое содержание в крови. При одномоментном введении трех вакцин (АКДС + Акт-ХИБ + Имовакс Полио), что нередко практикуется, суммарная доза формальдегида составит 52,5-72,5 мкг (АКДС - 40-60 мкг, Имовакс Полио — 12,5 мкг, Акт-ХИБ не содержит формальдегида), что также значительно ниже физиологического уровня.
Время полужизни формальдегида в плазме крови – 1 мин.

Вы спросите - зачем его добавляют в вакцины, если вокруг него такая нездоровая шумиха?
Формальдегид добавляют в растворы бактериальных экзотоксинов – дифтерийного, столбнячного и других – для их обезвреживания. Остаточный формальдегид (100 мкг на дозу вакцины) гарантирует, что токсичность анатоксина не вернётся.
Присутствие формальдегида в концентрации ниже физиологической исключает канцерогенность вакцины.
(для изучения первоисточника ищем IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Human 2006, Volume 88)

Если посмотреть на график вакцинации первых двух лет жизни, то практически всегда можно сказать, что какая-то проблема со здоровьем - если она случилась - случилась после вакцинации.

"Ребенок сломал ногу сразу после вакцинации"
"Девочка упала с дерева после вакцинации".
"Мальчик уронил на себя кастрюлю с кипятком после вакцинации".

Больше, больше трэша. Вакцинация - это волшебное слово, накидывающее трафик новостным сайтам.

Как правильно попасть в ожоговое отделение, поджигая машину бывшего.

​​«Зачем в прививках алюминий? Хотите убить наших детей?» - спрашивают нас антивакцинаторы и их колеблющиеся сторонники.
Отвечаем.

Алюминий, гидроксид или метафосфат которого содержится в дифтерийно-столбнячно-коклюшной, гриппозных, гепатитных А и В, против гемофильной В инфекции, папилломавирусной, пневмококковой, сибиреязвенной, боррелиозной и комбинированных с перечисленными компонентами, используется в качестве иммуноадъюванта для депонирования и стимуляции иммунного ответа.
(Иммуноадъювант – вещество, призванное усиливать иммунный ответ, поскольку в вакцинах используются убитые или ослабленные микроорганизмы или вообще их компоненты, на которые организм может даже не отреагировать).

Оба соединения почти нерастворимы и не ионизируются в водных растворах, а их гели структурированы в частицы, которые пассивно не проникают в лимфатические и кровеносные капилляры, но в тканевой жидкости хелатируется лимонной, молочной и малеиновой кислотами, транспортируется с ними в кровоток, а из крови выводятся с мочой (хелатирование - это тип связи ионов и молекул с ионами металлов, в связанном состоянии они транспортируются к месту назначения).

Кроме того, они постепенно выводятся из места внутримышечной инъекции гранулоцитами, гистиоцитами и макрофагами. Существует давно известный механизм транспортировки чужеродных частиц микро- и макрофагами через кровоток в капиллярную систему малого круга, затем в лёгочные альвеолы и далее в слизь нижних дыхательных путей, которая, в конце концов, проглатывается. Другой путь фагоцитов, нагруженных гидроксидом алюминия: капилляры печени – желчь – кишечник.

То есть, как вы поняли из предыдущих 2 абзацев, алюминий покидает организм вполне законными и не опасными путями.

Доза адсорбированной вакцины может содержать 0,85 – 1,25 мг гидроксида алюминия. Важнейшее обстоятельство фармакологии гидроксида или метафосфата алюминия – их ничтожная биодоступность (доля алюминия, введённого в виде нерастворимого соединения, поступающая в кровоток). При внутримышечном введении она не более 0,002%. В норме у человека в крови (больше всего в эритроцитах) содержится около 5 нг/мл алюминия. Иммунизация адсорбированными вакцинами повышает его содержание всего на 0,8%. К тому же, в мозгу по сравнению с почками, печенью и селезёнкой, алюминия накапливается меньше всего.
Это исключает даже минимальный добавочный нейротоксический эффект, обусловленный вакцинацией.

Антипрививочники чаще всего подменяют понятия – они приписывают вакцинации существование растворимых (!) примесей алюминия (хлорид, фторид, нитрат, сульфат и др.) в воде, на которой готовят растворы для парентерального питания или гемодиализа. С ними, например, связывают синдром диализной энцефалопатии, обусловленный нейротоксичностью алюминия. Но, как выяснилось, она не проявляется при вакцинации.
Нейротоксические эффекты гидроксида или метафосфата алюминия, содержащегося в адсорбированных вакцинах – это исключительно мифология.

И ещё немного об иммуноадъювантах.
Гидроксид и фосфат алюминия применяются в качестве иммуноадъювантов более 70 лет, и лучше их как способа доставки антигенов к клеткам иммунной системы нет. В последнее десятилетие стали пользоваться эмульсией масло в воде. Масло - сквален, биоразрушаемое растительного происхождения, с двумя эмульгаторами противоположного действия. Это мощный иммуноадъювант в гриппозных вакцинах. Всё остальное, включая полиоксидоний, заметно слабее.

#письма
Когда-то моего деда попросили помочь написать книгу о войне. И он писал письма одному автору, вспоминая военные будни. И мама моя нашла эти письма - почему-то не все их он отправил.
Сейчас их читаю я.

«…Было это на опушке леса под Злочевым, когда шли бои за «оседлание» Львовского большака и окружение Бродской группировки немцев. Это там, где мы хоронили Артёма Айрапетовича Саркисяна и операционную сестру Аню. На гражданской панихиде выступал ты и я. Ты поехал на захоронение, а я опять пошёл в перевязочную, куда был доставлен молоденький лейтенант с раздробленной голенью и коленным суставом. Осмотрев ногу, я увидел, что без ампутации не обойтись, о чем и сказал раненому. Он посмотрел на то, что осталось от ноги и расстроился до слёз, и начал говорить не о себе, а о том, как будет расстроена мама. Он очень просил ампутировать как можно ниже и самое главное, чтобы не умер в наркозе.

Его мы успокоили, дали наркоз (эфирный наркоз давала Зина Борисова), и уже в конце операции вдруг остановилось дыхание, но пульс сохранился. Мы все были ошеломлены этим, потому что больной как бы предчувствовал это, а мы не приняли должных мер для предотвращения осложнений. Пока я заканчивал операцию, Зина начала искусственное дыхание, которое мы делали попеременно более двух часов. Все были мокрые от пота, градом катившегося по лицу, усталости в это время мы не замечали. Спокойно вздохнули мы только тогда, когда наступило эффективное дыхание. Только отправив больного в эвакоотделение, мы почувствовали, что устали. Не хотели двигаться, наступило моральное и физическое опустошение. Но нам не дали долго находиться в этом состоянии. Поступила команда сниматься. И этот новый сильный раздражитель вывел нас из состояния прострации.

Верх взял привычный ритм сборов, и впереди замаячила возможность в пути «покимарить». Но для меня это оказалось невозможным, так как за двое суток непрерывной работы я так переутомился и был взвинчен, что когда сел в кабину, то не мог сидеть спокойно. Подошвы горели, ногами все время приходилось двигать, всё время менять положение тела. Сидеть в машине оказалось значительно мучительнее, чем работать, и так я промучился до следующей остановки МСБ. А остановились мы где-то за Львовом по дороге на Перемышль.

Вот из всех приведённых примеров вытекает одна философия: медицинский работник, делая своё дело, не думает о себе, о своём благополучии, о своих удобствах, о своём отдыхе, а думает о том, чтобы облегчить страдания доверившихся ему людей. Медицинские работники всё время живут сопереживанием со своими пациентами, и это даёт им силу, нравственную и физическую, для того чтобы бороться за жизнь больного столько, сколько этого потребуют обстоятельства. Ведь даже самый закоренелый эгоист, выслушав те просьбы, которые выслушали мы от молодого лейтенанта, забудет о себе и станет, не жалея сил, делать всё, чтобы остановить смерть, и не потому, что боится кары административной. В той обстановке всё можно было описать гладко, свалив на тяжесть состояния больного и оперативную обстановку.
Вот из последнего примера совершенно ясно, что борьба медиков за жизнь и здоровье больных связанна с постоянной самоотверженностью, забвением своих собственных интересов, а у хирургов особенно, так как у них это протекает остро, ограничено во времени, а стало быть, с особо сильными раздражителями. Недаром, по статистике, из всех групп медицинских работников самая короткая продолжительность жизни у хирургов.
И вот ещё одно жизненно наблюдение. Людям своё здоровье менее дорого, чем удовольствия. Труд артиста, который приносит удовольствия, оценивается значительно выше, чем спасение жизни…»

Просто "Поцелуй меня везде". Разорвало от мимишности. Фклочья.

​​Помните анекдот "Доктор, а я не умру?" - "Вы что, нет, конечно. Нас за это так ругают"?
Так вот.
Это больше не анекдот. Приказом Мурашко.
Но хотелось бы в данном контексте вспомнить цитату одного очень опытного ФСБшника.
"В любом расследовании самое главное - не выйти на самого себя".

Немного поясню, как сам вижу.
Хотят разобраться на местах, кто виноват в смертности, если она растет в течение трёх месяцев.
Виноватых может быть всего двое - здравоохранение или медицина.

Но поскольку здравоохранение придет проверять медицину, то выводы заранее очевидны.

Выписываясь, пациентка сказала:
- Спасибо за обслуживание.
Вышел на пандус, решил проверить, наверное, у нас на входе теперь другая табличка.
Ожогово-ремонтная мастерская "Искорка".
Комбустиологический салон послеожоговой красоты "Огонек".
А, нет, всё та же.
"Ожоговое отделение" ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА.
/вздохнул...

Продолжая тему, начатую на прошлой неделе, сегодня немного расскажу о ртути в вакцинах.

В свете текущей заболеваемости ковидом среди врачей.

"Служат ли врачи обществу или нет?
По подсчету д-ра Гребенщикова, от заразных болезней умирает 37% русских врачей вообще, около шестидесяти процентов земских врачей в частности. В 1892 году половина всех умерших земских врачей умерла от сыпного тифа...
...Да, врачи "служат обществу", и служба эта не из особенно легких и безмятежных. А вот какая судьба ждет врачей, "отслуживших обществу". У нас существует вспомогательная касса врачей, учрежденная проф. Я. А. Чистовичем...

...Доложена просьба женщины-врача Ек. Ив. Линтваровой о назначении ей пособия в размере 200 руб. ввиду ее весьма тяжелого материального положения, так как страдает хроническою малярией и сильным малокровием, развившимся после перенесенного сыпного тифа, которым заразилась на службе, будучи земским врачом. Проф. В. А. Манассеин и д-р Д. Н. Жбанков удостоверяют бедственное положение г-жи Линтваровой и необходимость иметь средства для лечения и пропитания. - Назначено 200 рублей.

Упомянутая касса - касса взаимопомощи, и составляется из ежегодных взносов членов кассы, которые одни только и имеют право на пособие. Общество, которому служат врачи, к этой кассе, разумеется, никакого касательства не имеет и не хочет иметь. Заражайтесь и калечьте себя на работе для нас, а раз вы выбыли из строя, то помогайте себе сами. Размеры назначенных пособий в приведенных выдержках говорят сами за себя, какую помощь может оказывать своим членам касса".
(с) Вересаев В.В. "Записки врача"

Мама рассказывает:
- Я в реанимации проработала с 1973 по 1982 год... Почти 10 лет... Сейчас вот думаю, чего у меня поджелудочная с печенкой больные, а потом вспоминаю операционную три на четыре метра, куда даже каталка не могла въехать, а я там с эфиром по полуоткрытому контуру... Ну, то есть вдох из аппарата, а выдох в атмосферу... Три операции - и выходишь в полном ауте... Или фторотан... Или циклопропан - дорогой препарат, всегда с ним по лезвию было, либо ларингоспазм, либо глубокий наркоз с остановкой... Смотрели, конечно, на приборы, но глубину и дозу определяли по запаху... Откроешь кран, подышишь, понюхаешь выдох - ага, вот тут добавить надо...
На кой чёрт я это помню? Смесь Шейна-Ашмена это циклопропан с закисью азота... А нейролептаналгезию я на себе испытала... Это фентанил с дроперидолом.. Мне зуб лечили и предложили - ты ж своя, давай наркоз. Давай. Так у меня на фентанил была остановка на 15 минут, раздыхивали... Потом вышла на улицу - и все серое от дропа. Депрессия. Можно с балкона шагнуть и никаких эмоций не испытать... Часов шесть примерно, потом нормально...
Зато платили тогда в реанимации хорошо... Восемь дежурство, триста сорок рублей, а то и больше...
Ладно, пойду от поджелудочной выпью что-нибудь... Уж тридцать лет прошло, а все аукается...

​​Мои, не побоюсь этого слова, коллеги по медицинскому телеграм-сообществу, монстры Мурашко по коже и Публичная медицина ратуют за обязательную вакцинацию, но делают это, как говорил дон Корлеоне, «как-то без уважения».
«Единственный выход – отбросить все эти либеральные и опасные заигрывания с национальной безопасностью и вводить обязательную вакцинацию от гриппа…» - пишут одни.
«Стоит отбросить все эти добровольности и рекомендательные характеры. В Уганде, например, за отказ от прививки заводят уголовное дело. Мы же не хуже Уганды. Или хуже?» - вторят им соратники с другого канала.

Обозначу сразу свою позицию – я «за» обязательную вакцинацию.
Но не будем забывать уроки истории – именно позиция, обозначенная в двух приведённых цитатах, в 1866 году и породила антипрививочное движение. На фоне борьбе с натуральной оспой именно «Билль о дальнейшем распространении практики вакцинации и её обязательности» расколол общество. Родителей, отказывающихся от вакцинации детей, ждал штраф. Те же, кто не мог заплатить, теряли всё своё имущество или шли в тюрьму – и подобные меры могли быть популярными только в разгар эпидемии, когда дети умирали сотнями. Но стоило вакцинации сыграть свою положительную роль, как мода на неё сразу проходила – а закон продолжал действовать.
Именно несоответствие кажущегося благополучия и драконовских мер и вынудило антипрививочников организоваться в то движение, которое мы наблюдаем до сих пор. Возглавил это движение Джон Гиббс, который ещё в 1853 году, сразу после принятия Билля, сказал: “Кто выкажет почёт и гостеприимство доктору медицины, который ломится в дверь, будто грабитель, вооружённый ланцетом и струпьями, грозя напасть на домашних и поразить их своими преступными орудиями? Как бы громко ни кричал он, что якобы послан с миссией милосердия, кто удержится от подозрений, что на самом деле он стремится к власти и наживе?”
(И это у них ещё не было Интернета…)

На мой взгляд, основное место в этом противостоянии двух мировоззрений надо отдавать работе с родителями, правильной коммуникации с теми, кто в итоге и принимает это ответственное решение – привить своих детей. Да, меры социального воздействия необходимы (исходя из имеющихся научных подтверждённых данных о реальной пользе данного мероприятия) – но лишь для того, чтобы направить неверящих или сомневающихся (а таких на порядок больше) родителей вступить в диалог с медициной, а врачей более ответственно подходить к общению и разъяснительной работе с родителями.
Потому что без продуктивного контакта с медиками свобода выбора для борцов с прививками превратится в свободу наших детей умереть от последствий этого выбора.

Домашние скандалы - один из способов получить кипятком в лицо. И не только в лицо.

​​В интернете моим френдом на Фейсбуке объявлен конкурс на самый интересный случай из практики. Я решил, что ждать результатов до декабря – это совсем не моё, и выложу один из самых необычных случаев здесь, вне конкурса, так сказать.

Год, кажется, 2015.
Дано: учебное вождение на полигоне вблизи небольшой сопки. На броне БМП сидит сержант–инструктор и руководит торчащей головой механика–водителя.
Внезапно сержант падает с брони на землю и орёт. БМП останавливается, из него вылезает механик–водитель, подъезжает на втором БМП руководитель занятий. Они видят у сержанта маленькую дырочку в бушлате на правом боку. Под бушлатом медленно расползается не очень большое пятно крови.
Экстренно доставлен в госпиталь. Быстро осмотрен дежурным хирургом, взят в операционную. Обнаружено огнестрельное пулевое ранение правого легкого, касательное ранение печени, сквозное ранение желудка, ранение селезенки, ранение левого легкого. Выходного отверстия нет.
Пока его оперировали, приехали парни из ФСБ и ждали, когда извлекут пулю.
Все ранения ушиты, удалена селезенка, в левом плевральном синусе обнаружена пуля от снайперской винтовки СВД 7,62.

Выясняется, что по другую сторону сопки (примерно в километре по прямой) были упражнения в стрельбе у отделения десантников – несколько автоматчиков и один снайпер. После занятий снайпер случайно отстрелил патрон в стволе не вертикально, а под углом, чуть повыше сопки.
А вы говорите, армия говно.
Робин Гуды.

Vaccine Adverse Event Reporting System, VAERS - система регистрации осложнений от вакцинации, создана в США в 1986 году. Один из основных ресурсов, на которые ссылаются антивакцинаторы.

Несколько примеров из базы.

«Информация была получена приходящей лицензированной медсестрой от практикующей медсестры. А той медсестре рассказал друг (подруга) о пациентке, которая была вакцинирована, а через две недели у неё образовался тромб, и пациентка скончалась».

«Информация получена от медсестры, которая слышала от медсестры ER, что та слышала, как врач сказал, что смерть 11-летней пациентки (остановка сердца) была анафилактической реакцией на вакцину, которую той ввели за 3 дня до госпитализации».

«Информация была получена от врача, который услышал на конференции о двух пациентках, которых вакцинировали и которые потом умерли».

«Информация получена от представителя компании-производителя, которому ассистент врача рассказал о том, что он слышал о пациентке, которой ввели вакцину и которая через 3 часа после этого умерла от тромбоэмболии».

А всё потому, что система нацелена на регистрацию, но не на установление причинно-следственных связей. В общем, слышал я этих ваших "Битлз", картавят, слов не знают, в ноты не попадают...

Немного практических мыслей о вакцинации для тех, кто хочет 100% гарантий.

1. Медицина оперирует вероятностями. То есть - относительными вещами (такими, как риски, исходы, осложнения, варианты течения). Из абсолютов знаю только, что если ногу отрезать, новая не вырастет.
2. Вакцина - это средство, доказанно снижающее вероятность заболеть определённой инфекцией. Не исключающее эту вероятность на 100% по гарантии. (Велосипедный шлем доказанно снижает вероятность перелома костей черепа - и вы надеваете его на ребенка, когда сажаете на велосипед. Детское кресло снижает риск погибнуть в ДТП - и вы сажаете его в кресло).
3. Потребителю (не люблю это слово, как и "медицинские услуги") всегда важна 100% гарантия. Именно для него (или для его ребенка).
Вот на этом давно уже озвученном противоречии и зиждется вакцинопрофилактика. Каждый решает сам - "надевать шлем" или нет. Хорошо, что пока еще большинство понимает, что надеть его надо, а то потом можно себе всю жизнь не простить.
А 100% гарантии даёт только страховой полис.

ФМБА России максимально быстро будет полностью интегрировано в Единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ). Подключением Агентства займётся дочерняя структура Госкорпорации Ростех - Национальный центр информатизации.