مدتی است که دیگر سامانه علم سنجی اعضای هیئت علمی وزارت بهداشت به روز رسانی نمی شود. آیا قرار است دیگر این وبسایت به روز رسانی نشود؟
از سویی دیگر ظاهرا مدتی است که دسترسی دانشگاهها به دادگان اسکپوس هم قطع شده است.
http://t.me/scientometric
از سویی دیگر ظاهرا مدتی است که دسترسی دانشگاهها به دادگان اسکپوس هم قطع شده است.
http://t.me/scientometric
👍17🤔6❤2😁2
از فروردین ۹۹ تا اسفند ۹۹، شیوع ابتلای قبلی به کووید-۱۹ در ایران تقریبا دو برابر شده بوده است.
در این بازه زمانی، شیوع از ۱۷/۱ درصد به ۳۴/۲ درصد رسیده است.
به عبارتی تا اسفند ۹۹، تقریبا یک نفر از هر سه نفر به کووید-۱۹ مبتلا شده بوده اند.
بر اساس این پژوهش تا اسفند ۹۹، تقریبا ۷/۶ میلیون نفر به کووید-۱۹ مبتلا شده بوده اند. در حالی که بر اساس اعلام رسمی، این تعداد برابر با تقریبا ۱/۹ میلیون نفر بوده است. (نقش مبتلایان بدون علامت و ...)
این یافته ها بر اساس پژوهش های تیم دکتر ملک زاده می باشد که در ۱۶ شهر از ۱۵ استان ایران و با بررسی بیش از هفت هزار نفر با سن بالای ده سال، انجام شده است.
در اسفند ۹۹، بیشترین و کمترین شیوع به ترتیب مربوط به تبریز (۳۹/۲ درصد) و کرمان (۱۶ درصد) بوده است.
علاوه بر واکسن، یکی از عوامل کاهش مرگ و میر در موجهای اخیر ابتلای قبلی به کووید-۱۹ می باشد.
http://t.me/scientometric
در این بازه زمانی، شیوع از ۱۷/۱ درصد به ۳۴/۲ درصد رسیده است.
به عبارتی تا اسفند ۹۹، تقریبا یک نفر از هر سه نفر به کووید-۱۹ مبتلا شده بوده اند.
بر اساس این پژوهش تا اسفند ۹۹، تقریبا ۷/۶ میلیون نفر به کووید-۱۹ مبتلا شده بوده اند. در حالی که بر اساس اعلام رسمی، این تعداد برابر با تقریبا ۱/۹ میلیون نفر بوده است. (نقش مبتلایان بدون علامت و ...)
این یافته ها بر اساس پژوهش های تیم دکتر ملک زاده می باشد که در ۱۶ شهر از ۱۵ استان ایران و با بررسی بیش از هفت هزار نفر با سن بالای ده سال، انجام شده است.
در اسفند ۹۹، بیشترین و کمترین شیوع به ترتیب مربوط به تبریز (۳۹/۲ درصد) و کرمان (۱۶ درصد) بوده است.
علاوه بر واکسن، یکی از عوامل کاهش مرگ و میر در موجهای اخیر ابتلای قبلی به کووید-۱۹ می باشد.
http://t.me/scientometric
👍14❤1
✅ پیش مقاله لنست از مطالعه واکسن برکت پلاس (اختصاصی امیکرون BA.1) منتشر شده است. در این مقاله تضاد منافع مربوط به دکتر محرز هم ذکر شده است. مطالعه(غیر تصادفی، حجم نمونه کم و پیگیری کوتاه مدت) نشان داده که سطح آنتی بادی خنثی کننده برای BA.1 متعاقب واکسن جدید از واکسن قبلی برکت و یا سینوفارم بیشتر بوده است. فعلا ساب واریانت غالب البته BA.4/BA.5 است.
✅ من وضعیت تایید و استفاده از واکسن استنشاقی داخل بینی از موسسه رازی ایران برای کووید-۱۹ را نمیدانم اما حالا گفته شده که چین به اولین نوع از این واکسنها برای کووید-۱۹ (به شکل دهانی) مجوز داده است. این واکسن از شرکت CanSino همان واکسن آدنوویروسی از این شرکت است که قبلا به شکل تزریقی در اختیار بود اما الان با نام Convidecia Air برای استفاده داخل دهانی بانبولایزر عرضه شده است. (تغییر شکل محتویات واکسن از مایع به آئروسل). یک مطالعه (پیش مقاله) نشان داده که وقتی این واکسن به عنوان دز بوستر (بعد از دو دز سینووک) استفاده شود، در مقایسه با حالتی که سه دز سینووک استفاده شود، میتواند پاسخ آنتی بادی قوی تری ایجاد کند.
✅ قبلا نوشته بودم که دو مطالعه کارآزمایی بالینی برای استفاده از واکسن داخل بینی کووید-۱۹ از بهارات هند و دانشگاه واشنگتون (پلتفورم وکتور آدنوویروسی) کامل شده است. حالا این واکسن هم در هند برای واکسیناسیون اولیه در گروه سنی بالای ۱۸ سال مجوز گرفته است.
ChAd36-SARS-CoV-S Covid-19 (Chimpanzee Adenovirus Vectored)
t.me/scientometric
✅ من وضعیت تایید و استفاده از واکسن استنشاقی داخل بینی از موسسه رازی ایران برای کووید-۱۹ را نمیدانم اما حالا گفته شده که چین به اولین نوع از این واکسنها برای کووید-۱۹ (به شکل دهانی) مجوز داده است. این واکسن از شرکت CanSino همان واکسن آدنوویروسی از این شرکت است که قبلا به شکل تزریقی در اختیار بود اما الان با نام Convidecia Air برای استفاده داخل دهانی بانبولایزر عرضه شده است. (تغییر شکل محتویات واکسن از مایع به آئروسل). یک مطالعه (پیش مقاله) نشان داده که وقتی این واکسن به عنوان دز بوستر (بعد از دو دز سینووک) استفاده شود، در مقایسه با حالتی که سه دز سینووک استفاده شود، میتواند پاسخ آنتی بادی قوی تری ایجاد کند.
✅ قبلا نوشته بودم که دو مطالعه کارآزمایی بالینی برای استفاده از واکسن داخل بینی کووید-۱۹ از بهارات هند و دانشگاه واشنگتون (پلتفورم وکتور آدنوویروسی) کامل شده است. حالا این واکسن هم در هند برای واکسیناسیون اولیه در گروه سنی بالای ۱۸ سال مجوز گرفته است.
ChAd36-SARS-CoV-S Covid-19 (Chimpanzee Adenovirus Vectored)
t.me/scientometric
Ssrn
Immunogenicity and Safety of a Variant-Specific COVID-19 Vaccine Booster, BIV1-Coviran Plus: Findings from a Non-Inferiority, Parallel…
We report immunogenicity, neutralisation capacity, and safety findings from a non-inferiority, parallel-designed, non-randomised clinical trial evaluating an in
👍17❤1😁1
🔴 پیادهرویِ روزانه بیشتر، با کاهش بروز دمانس(زوال عقلی با هر دلیلی مثل آلزایمر و یا دمانس عروقی) مرتبط است.
در مطالعهی کوهورت آینده نگر از بریتانیا که در جاما نورولوژی منتشر شده، برای بررسی ارتباط بین پیاده روی (تعداد قدم روزازنه) و کاهش بروز دمانس، نزدیک به هشتاد هزار نفر با میانگین سنی ۶۱/۱ سال، برای حدودا هفت سال(میانه) پیگیری شدهاند.
برخی یافته ها به صورت خلاصه:
۱- بیشترین میزان کاهش ریسک دمانس، در تعداد حدودا ۹۸۰۰ قدم در روز بوده است. با این تعداد قدم در روز، ریسک دمانس ۵۱٪ کاهش داشته است.
۲- با تعداد حدودا ۳۸۰۰ قدم در روز، ریسک دمانس تا ۲۵٪ کاهش داشته است.
۳- این ارتباطِ بین کاهش بروز دمانس با پیاده روی، با تعداد قدم بیشتر در دقیقه، بیشتر شده است. با در نظر گرفتن سرعت گامها، با تعداد ۶۳۰۰ قدم در روز (با سرعت حداقل ۴۰ قدم در دقیقه) ریسک دمانس حدودا ۵۷٪ کاهش داشته است.
۴- نکته بسیار مهم دیگر این که داشتن تعداد ۱۱۲ قدم در دقیقه در یک دورهی ۳۰ دقیقه ای توانسته تا کاهش ریسک ۶۲ درصدی در بروز دمانس داشته باشد.
۵- لازم است تا پیگیری های طولانی مدت تری و همین طور آنالیز به تفکیک نوع دمانس انجام شود.
- قبلا چندین مطالعه در مجلات معتبر نشان داده بودند که پیاده روی روزانه بیشتر با کاهش بیشتر ریسک مرگ و میر مرتبط است واینجا لینک برخی را قرار میدهم:
https://t.me/scientometric/4577
https://t.me/scientometric/1679
https://t.me/scientometric/1259
✅ مقالهی دیگری از همان مطالعه در JAMA Internal Medicine منتشر شده که نشان میدهد که پیاده روی روزانه بیشتر تا تقریبا ۱۰ هزار قدم، با کاهش مرگ و میر کلی و ناشی از سرطان و بیماری های قلبی عروقی و همچنین کاهش بروز سرطان و بیماری های قلبی و عروقی مرتبط است و تعداد قدم بیشتر در دقیقه احتمالا فواید بیشتری دارد.
در مطالعهی کوهورت آینده نگر از بریتانیا که در جاما نورولوژی منتشر شده، برای بررسی ارتباط بین پیاده روی (تعداد قدم روزازنه) و کاهش بروز دمانس، نزدیک به هشتاد هزار نفر با میانگین سنی ۶۱/۱ سال، برای حدودا هفت سال(میانه) پیگیری شدهاند.
برخی یافته ها به صورت خلاصه:
۱- بیشترین میزان کاهش ریسک دمانس، در تعداد حدودا ۹۸۰۰ قدم در روز بوده است. با این تعداد قدم در روز، ریسک دمانس ۵۱٪ کاهش داشته است.
۲- با تعداد حدودا ۳۸۰۰ قدم در روز، ریسک دمانس تا ۲۵٪ کاهش داشته است.
۳- این ارتباطِ بین کاهش بروز دمانس با پیاده روی، با تعداد قدم بیشتر در دقیقه، بیشتر شده است. با در نظر گرفتن سرعت گامها، با تعداد ۶۳۰۰ قدم در روز (با سرعت حداقل ۴۰ قدم در دقیقه) ریسک دمانس حدودا ۵۷٪ کاهش داشته است.
۴- نکته بسیار مهم دیگر این که داشتن تعداد ۱۱۲ قدم در دقیقه در یک دورهی ۳۰ دقیقه ای توانسته تا کاهش ریسک ۶۲ درصدی در بروز دمانس داشته باشد.
۵- لازم است تا پیگیری های طولانی مدت تری و همین طور آنالیز به تفکیک نوع دمانس انجام شود.
- قبلا چندین مطالعه در مجلات معتبر نشان داده بودند که پیاده روی روزانه بیشتر با کاهش بیشتر ریسک مرگ و میر مرتبط است واینجا لینک برخی را قرار میدهم:
https://t.me/scientometric/4577
https://t.me/scientometric/1679
https://t.me/scientometric/1259
✅ مقالهی دیگری از همان مطالعه در JAMA Internal Medicine منتشر شده که نشان میدهد که پیاده روی روزانه بیشتر تا تقریبا ۱۰ هزار قدم، با کاهش مرگ و میر کلی و ناشی از سرطان و بیماری های قلبی عروقی و همچنین کاهش بروز سرطان و بیماری های قلبی و عروقی مرتبط است و تعداد قدم بیشتر در دقیقه احتمالا فواید بیشتری دارد.
👍41
استفادهی بیشتر از شیرین کنندههای مصنوعی به صورت کلی و به طور ویژه مولکولهای آسپارتام، آسه سولفام پتاسیم و سوکرالوز، احتمالا با ریسک بیشتر بیماری های قلبی و عروقی همراه است.
این نتیجه یک مطالعهی کوهورت آیندهنگر با نام NutriNet-Santé و با بررسی بیش از ۱۰۰ هزار نفر در فاصله سالهای ۲۰۰۹ تا ۲۰۲۱ در فرانسه است که در مجلهی BMJ منتشر شده است. چنین ارتباطی برای سرطانها هم توسط همین مطالعه در PLOS Medicine گزارش شده است.
شیرین کنندههای مصنوعی به عنوان جایگزین برای شکر اضافه استفاده میشوند تا مزه شیرینی را بدون ایجاد کالریِ اضافه تر ایجاد کنند. این شیرین کننده ها در هزاران برند غذا و نوشیدنی در دنیا مصرف میشوند.
t.me/scientometric
این نتیجه یک مطالعهی کوهورت آیندهنگر با نام NutriNet-Santé و با بررسی بیش از ۱۰۰ هزار نفر در فاصله سالهای ۲۰۰۹ تا ۲۰۲۱ در فرانسه است که در مجلهی BMJ منتشر شده است. چنین ارتباطی برای سرطانها هم توسط همین مطالعه در PLOS Medicine گزارش شده است.
شیرین کنندههای مصنوعی به عنوان جایگزین برای شکر اضافه استفاده میشوند تا مزه شیرینی را بدون ایجاد کالریِ اضافه تر ایجاد کنند. این شیرین کننده ها در هزاران برند غذا و نوشیدنی در دنیا مصرف میشوند.
t.me/scientometric
👍19🤔4😱2❤1
به مناسبت روز جهانی پیشگیری از خودکشی
بیش از ۷۰۰ هزار نفر سالانه با خودکشی جان خود را از دست میدهند.
مهمترین فاکتور خطر برای انجام خودکشی، تلاش قبلی برای اقدام به خودکشی است.
خودکشی، در هر دوره ای از زندگیممکناست رخ دهد اما چهارمین علت مرگ در گروه سنی ۱۵ تا ۱۹ در سال ۲۰۱۹ بوده و بیش از ۷۷٪ از موارد خودکشی در ۲۰۱۹ در کشورهای با درآمد کم و متوسط بوده است.
رایج تربن روشهای خودکشی شامل مسمویت با آفتکشها، حلق آویز کردن و استفاده از سلاحهای گرم میباشد.
🔴 کدام افراد در معرض خطر میباشند:
- افراد با سابقه تلاش قبلی برای خودکشی
- افراد با افسردگی و ناراحتیهای عاطفی
- افراد منزوی
- افراد با سومصرف مواد و الکل
- افراد با بیماریها و یا درد مزمن
- افراد با تجربه خشونت و دیگر آسیبها و تروماها
🔴 اگر شما نگران فردی برای انجام خودکشی هستید:
- با آنها در مورد احساساتشان صحبت کنید.
- آنها را تشویق کنید تا به دنبال کمک گرفتن از افراد متخصص باشند.
- به طور مرتب با آنها در تماس باشید.
- اگر آنها با شما زندکی میکنند، تمام وسائل آسیب رسان را از دسترس آنها خارج کنید.
- اگر آنها در معرض خطر فوری هستند، با اورژانس تماس بگیرید و آنها را تنها نگذارید.
🔴 اگر تصور میکنید فردی به خودکشی فکر میکند، باید بدانید که
- خیلی از افراد در مرحله ای از زندگیشان به خودکشی فکر میکنند.
- افکار و رفتار خودکشی نشانه های ناراحتی های عاطفی شدید هستند و نه ضعف فرد.
- ایرادی ندارد که سوال کنیم که آیا فرد به خودکشی فکر میکند؟
- بهتر شدن وضعیت فرد با افکار خودکشی امکان پذیر است.
🔴 علائمی که هشدار میدهد فردی ممکن است به خودکشی فکر کند:
- تغییرات خلقی شدید
- منزوی شدن
- بیان افکار یا برنامههایی در مورد چگونگی پایان دادن به زندگی
- خداحافظی از خانواده و دوستان نزدیک
- گفتن چیزهایی مثل «بعد رفتن من، هیچکس دلتنگ من نخواهد شد.»
- بخشش دارایی های با ارزش
🔴 آیا شما یکی از موارد زیر را تجربه می کنید؟
- دردی که طاقت فرسا و غیر قابل تحمل به نظر می رسد.
- احساس بی ارزشی یا ناامیدی
- تنهایی
- افکار منفی مداوم
- مشکل در تصور راهی برای مقابله با مشکلات خود به جز خودکشی
⬇️
باید بدانید که
- شما تنها نیستید
- بسیاری از مردم آنچه را که شما تجربه می کنید را پشت سر گذاشته اند و کمکی پیدا کرده اند.
- صحبت از خودکشی اشکالی ندارد.
🔴🔴 برخی آمارها برای سالهای ۸۰ تا ۹۸ از ایران از گزارش ایسنا:
خودکشی در ایران پدیده رو به رشدی دانسته شده است و میگویند در هر ۱۰۰ هزار نفر ۶ نفر در این امر موفق میشوند. ایران در میان کشورهای اسلامی در جایگاه سوم است و در جهان جایگاه پنجاهو هشتم را در خودکشب دارد. ۱۲۵ نفر در هر ۱۰۰ هزار نفر اقدام به خودکشی میکنند که از این بین ۶ نفر موفق میشوند.
میانگین میزان خودکشی در ۱۴ استان بالاتر از میانگین کشوری است.
بیشترین میانگین برای استان ایلام با ۱۷.۳ در ۱۰۰ هزار جمعیت است. بعد از آن کرمانشاه و سپس لرستان. کمترین میانگین میزان خودکشی مربوط به استان سیستان و بلوچستان با ۲.۳ و خراسان جنوبی با ۲.۷ و همچنین استان یزد است.
بیشترین میزان خودکشی در سالهای ۹۷ و ۹۸ رخ داده است.
میزان خودکشی در تهران، آذربایجان شرقی، اردبیل، اصفهان، فارس، قزوین، قم، مرکزی، مازندران و گیلان در طی این ۱۹ سال روند افزایشی داشته است.
شایع ترین روشهای خودکشی در ایران در طی این ۱۹ سال: حلق آویز کردن (۵۰ درصد)، مسمویت با سم و دارو (۱۴ درصد)، خودسوزی، سلاح گرم، سقوط از ارتقاع
t.me/scientometric
بیش از ۷۰۰ هزار نفر سالانه با خودکشی جان خود را از دست میدهند.
مهمترین فاکتور خطر برای انجام خودکشی، تلاش قبلی برای اقدام به خودکشی است.
خودکشی، در هر دوره ای از زندگیممکناست رخ دهد اما چهارمین علت مرگ در گروه سنی ۱۵ تا ۱۹ در سال ۲۰۱۹ بوده و بیش از ۷۷٪ از موارد خودکشی در ۲۰۱۹ در کشورهای با درآمد کم و متوسط بوده است.
رایج تربن روشهای خودکشی شامل مسمویت با آفتکشها، حلق آویز کردن و استفاده از سلاحهای گرم میباشد.
🔴 کدام افراد در معرض خطر میباشند:
- افراد با سابقه تلاش قبلی برای خودکشی
- افراد با افسردگی و ناراحتیهای عاطفی
- افراد منزوی
- افراد با سومصرف مواد و الکل
- افراد با بیماریها و یا درد مزمن
- افراد با تجربه خشونت و دیگر آسیبها و تروماها
🔴 اگر شما نگران فردی برای انجام خودکشی هستید:
- با آنها در مورد احساساتشان صحبت کنید.
- آنها را تشویق کنید تا به دنبال کمک گرفتن از افراد متخصص باشند.
- به طور مرتب با آنها در تماس باشید.
- اگر آنها با شما زندکی میکنند، تمام وسائل آسیب رسان را از دسترس آنها خارج کنید.
- اگر آنها در معرض خطر فوری هستند، با اورژانس تماس بگیرید و آنها را تنها نگذارید.
🔴 اگر تصور میکنید فردی به خودکشی فکر میکند، باید بدانید که
- خیلی از افراد در مرحله ای از زندگیشان به خودکشی فکر میکنند.
- افکار و رفتار خودکشی نشانه های ناراحتی های عاطفی شدید هستند و نه ضعف فرد.
- ایرادی ندارد که سوال کنیم که آیا فرد به خودکشی فکر میکند؟
- بهتر شدن وضعیت فرد با افکار خودکشی امکان پذیر است.
🔴 علائمی که هشدار میدهد فردی ممکن است به خودکشی فکر کند:
- تغییرات خلقی شدید
- منزوی شدن
- بیان افکار یا برنامههایی در مورد چگونگی پایان دادن به زندگی
- خداحافظی از خانواده و دوستان نزدیک
- گفتن چیزهایی مثل «بعد رفتن من، هیچکس دلتنگ من نخواهد شد.»
- بخشش دارایی های با ارزش
🔴 آیا شما یکی از موارد زیر را تجربه می کنید؟
- دردی که طاقت فرسا و غیر قابل تحمل به نظر می رسد.
- احساس بی ارزشی یا ناامیدی
- تنهایی
- افکار منفی مداوم
- مشکل در تصور راهی برای مقابله با مشکلات خود به جز خودکشی
⬇️
باید بدانید که
- شما تنها نیستید
- بسیاری از مردم آنچه را که شما تجربه می کنید را پشت سر گذاشته اند و کمکی پیدا کرده اند.
- صحبت از خودکشی اشکالی ندارد.
🔴🔴 برخی آمارها برای سالهای ۸۰ تا ۹۸ از ایران از گزارش ایسنا:
خودکشی در ایران پدیده رو به رشدی دانسته شده است و میگویند در هر ۱۰۰ هزار نفر ۶ نفر در این امر موفق میشوند. ایران در میان کشورهای اسلامی در جایگاه سوم است و در جهان جایگاه پنجاهو هشتم را در خودکشب دارد. ۱۲۵ نفر در هر ۱۰۰ هزار نفر اقدام به خودکشی میکنند که از این بین ۶ نفر موفق میشوند.
میانگین میزان خودکشی در ۱۴ استان بالاتر از میانگین کشوری است.
بیشترین میانگین برای استان ایلام با ۱۷.۳ در ۱۰۰ هزار جمعیت است. بعد از آن کرمانشاه و سپس لرستان. کمترین میانگین میزان خودکشی مربوط به استان سیستان و بلوچستان با ۲.۳ و خراسان جنوبی با ۲.۷ و همچنین استان یزد است.
بیشترین میزان خودکشی در سالهای ۹۷ و ۹۸ رخ داده است.
میزان خودکشی در تهران، آذربایجان شرقی، اردبیل، اصفهان، فارس، قزوین، قم، مرکزی، مازندران و گیلان در طی این ۱۹ سال روند افزایشی داشته است.
شایع ترین روشهای خودکشی در ایران در طی این ۱۹ سال: حلق آویز کردن (۵۰ درصد)، مسمویت با سم و دارو (۱۴ درصد)، خودسوزی، سلاح گرم، سقوط از ارتقاع
t.me/scientometric
👍17😢10❤4
بالاخره اولین مطالعهی کارآزمایی بالینی فاز سوم از یکی از واکسنهای کووید(اسپایکوژن) از ایران در یک مجله علمی منتشر شد.
مجله:
Clinical Microbiology and Infection
بررسی بیش از ۱۶ هزار نفر (۱۸ تا ۵۰ سال) در موج دلتا با پیگیری ~ ۵۵ روز
تاثیرگذاری کلی: ~ ۴۴ ٪(۳۰/۳ تا ۵۵).
تاثیرگذاری در برابر بیماری شدید: ~۷۷/۵ ٪ (۲۶/۳ تا ۹۳/۱)
مرگی در دو گروه واکسن و پلاسبو در مدت پیگیری گزارش نشده است.
نکته جالب:
آنالیز اینتریم در فاصله زمانی تزریق دز ۲ تا ۱۴ روز بعد از آن انجام شده.
برای واکسنهای دیگر (فایزر و مودرنا و استرازنکا و جانسن و اسپوتنیک) این آنالیز در فاصله حدود ۴۵ تا ۶۰ روز بعد از ۲ هفته از دز۲ انجام شده.
آنالیز نهایی هم برای فاصله دو هفته بعد از دز ۲ تا ~ ۵۵ روز بعد بوده. این برای فایزر و مودرنا و جانسن تا ۶ ماه بوده.
در آنالیز اینتریم، تاثیرگذاری در افراد با و بدون سابقه ابتلا به ترتیب تقریبا ۶۴ و ۵۹ درصد بوده و واکسن بر این اساس مجوز گرفته بوده است.
از محدودیتهای این مطالعه برای پیگیری شرکت کنندگان، در دسترس بودن دیگر واکسن ها برای استفاده بوده است.
عوارض جدی برای ۶ ماه پیگیری شده.
مجله:
Clinical Microbiology and Infection
بررسی بیش از ۱۶ هزار نفر (۱۸ تا ۵۰ سال) در موج دلتا با پیگیری ~ ۵۵ روز
تاثیرگذاری کلی: ~ ۴۴ ٪(۳۰/۳ تا ۵۵).
تاثیرگذاری در برابر بیماری شدید: ~۷۷/۵ ٪ (۲۶/۳ تا ۹۳/۱)
مرگی در دو گروه واکسن و پلاسبو در مدت پیگیری گزارش نشده است.
نکته جالب:
آنالیز اینتریم در فاصله زمانی تزریق دز ۲ تا ۱۴ روز بعد از آن انجام شده.
برای واکسنهای دیگر (فایزر و مودرنا و استرازنکا و جانسن و اسپوتنیک) این آنالیز در فاصله حدود ۴۵ تا ۶۰ روز بعد از ۲ هفته از دز۲ انجام شده.
آنالیز نهایی هم برای فاصله دو هفته بعد از دز ۲ تا ~ ۵۵ روز بعد بوده. این برای فایزر و مودرنا و جانسن تا ۶ ماه بوده.
در آنالیز اینتریم، تاثیرگذاری در افراد با و بدون سابقه ابتلا به ترتیب تقریبا ۶۴ و ۵۹ درصد بوده و واکسن بر این اساس مجوز گرفته بوده است.
از محدودیتهای این مطالعه برای پیگیری شرکت کنندگان، در دسترس بودن دیگر واکسن ها برای استفاده بوده است.
عوارض جدی برای ۶ ماه پیگیری شده.
👍31👎12😁7
Scientometrics
مدتی است که دیگر سامانه علم سنجی اعضای هیئت علمی وزارت بهداشت به روز رسانی نمی شود. آیا قرار است دیگر این وبسایت به روز رسانی نشود؟ از سویی دیگر ظاهرا مدتی است که دسترسی دانشگاهها به دادگان اسکپوس هم قطع شده است. http://t.me/scientometric
ظاهرا بعد از مدتی، مجددا سامانه علم سنجی به روز رسانی شده است.
👍5
🔴 نتیجه دو مطالعه بزرگ از مجله BMJ: بیتاثیر بودن استفاده از مکمل ویتامین دی در کاهش وقوع کووید-۱۹ و یا دیگر عفونتهای تنفسی حاد
✅ مطالعه اول(کارآزمایی بالینی فاز ۳ به صورت Open Label)در بریتانیا با بررسی ۶۲۰۰ نفر و پیگیری شش ماهه، نشان داده که در جمعیتی با شیوع بالای کمبود ویتامین دی، استفاده از روش تست و درمان برای کمبود ویتامین دی، با کاهش عفونت های تنفسی حاد به هر دلیل و همین طور کووید-۱۹ مرتبط نبوده است. روش تست و درمان برای کمبود ویتامین دی، به شکل موثری منجر به افزایش سطح ویتامین دی شده. در مقایسه با افردی که تست و درمان نشدهاند، وقوع عفونت تنفسی حاد با هر دلیل و همین طور کووید-۱۹، در گروههای با دریافت ویتامین دی با دز کم و یا زیاد (۸۰۰ یا ۲۳۰۰ واحد در روز) تفاوتی نداشته است.
✅ مطالعهی دوم از نروژ (کارآزمایی بالینی چهار سو کور)، استفاده روزانه از روغن کبد ماهی (حاوی دز کم ویتامین دی) را برای پیشگیری از عفونت کووید-۱۹، نوع شدید کووید-۱۹ و همچنین وقوع دیگر عفونتهای تنفسی حاد را بررسی کرده است. بیش از ۳۴ هزار نفر برای شش ماه ویتامین دی یا دارونما دریافت کردهاند. در این مطالعه هم استفاده از روغن کبد ماهی (حاوی ویتامین دی) بر کاهش عفونت کووید-۱۹ یا شدت آن و یا وقوع دیگر عفونتهای تنفسی حاد موثر نبوده است.
✅ ارتباط بین کمیود ویتامین دی با شدید شدن کووید-۱۹ میتواند به علت وجود متغیرهای مخدوش گر و یا reverse causality باشد. هم ویتامین دی و هم کووید-۱۹ هر دو به شکل جدا از هم با مواردی مثل چاقی، سن بالا(بیش از ۶۵) و جنسیت مرد مرتبط هستند.
شاید صحبتهای دکتر سجادی (عضو فرهنگستان علوم پزشکی) در مصاحبه با تلویزیون را که سراسر شبه علم و یا ضد علم بود را یادتان باشد:
https://www.iribnews.ir/fa/amp/news/3224946
این توییت از دکتر جعفری در این رابطه است:
«حرفهای غلط و خطرناک دکتر سجادی:
-ویتامین دی کاری مثل واکسن میکند
-یک سری تزریق اطلاعات ژنتیک نیز داریم که اسم آن را واکسن گذاشتیم! مثل فایزر، مدرنا، استرازنکا یا جانسون
-وقتی برکت و سیوفارم را مقایسه کردند ایمنی آنها کمتر نیست، اما تبلیغات برای آن واکسنها وحشتناک است.»
t.me/scientometric
✅ مطالعه اول(کارآزمایی بالینی فاز ۳ به صورت Open Label)در بریتانیا با بررسی ۶۲۰۰ نفر و پیگیری شش ماهه، نشان داده که در جمعیتی با شیوع بالای کمبود ویتامین دی، استفاده از روش تست و درمان برای کمبود ویتامین دی، با کاهش عفونت های تنفسی حاد به هر دلیل و همین طور کووید-۱۹ مرتبط نبوده است. روش تست و درمان برای کمبود ویتامین دی، به شکل موثری منجر به افزایش سطح ویتامین دی شده. در مقایسه با افردی که تست و درمان نشدهاند، وقوع عفونت تنفسی حاد با هر دلیل و همین طور کووید-۱۹، در گروههای با دریافت ویتامین دی با دز کم و یا زیاد (۸۰۰ یا ۲۳۰۰ واحد در روز) تفاوتی نداشته است.
✅ مطالعهی دوم از نروژ (کارآزمایی بالینی چهار سو کور)، استفاده روزانه از روغن کبد ماهی (حاوی دز کم ویتامین دی) را برای پیشگیری از عفونت کووید-۱۹، نوع شدید کووید-۱۹ و همچنین وقوع دیگر عفونتهای تنفسی حاد را بررسی کرده است. بیش از ۳۴ هزار نفر برای شش ماه ویتامین دی یا دارونما دریافت کردهاند. در این مطالعه هم استفاده از روغن کبد ماهی (حاوی ویتامین دی) بر کاهش عفونت کووید-۱۹ یا شدت آن و یا وقوع دیگر عفونتهای تنفسی حاد موثر نبوده است.
✅ ارتباط بین کمیود ویتامین دی با شدید شدن کووید-۱۹ میتواند به علت وجود متغیرهای مخدوش گر و یا reverse causality باشد. هم ویتامین دی و هم کووید-۱۹ هر دو به شکل جدا از هم با مواردی مثل چاقی، سن بالا(بیش از ۶۵) و جنسیت مرد مرتبط هستند.
شاید صحبتهای دکتر سجادی (عضو فرهنگستان علوم پزشکی) در مصاحبه با تلویزیون را که سراسر شبه علم و یا ضد علم بود را یادتان باشد:
https://www.iribnews.ir/fa/amp/news/3224946
این توییت از دکتر جعفری در این رابطه است:
«حرفهای غلط و خطرناک دکتر سجادی:
-ویتامین دی کاری مثل واکسن میکند
-یک سری تزریق اطلاعات ژنتیک نیز داریم که اسم آن را واکسن گذاشتیم! مثل فایزر، مدرنا، استرازنکا یا جانسون
-وقتی برکت و سیوفارم را مقایسه کردند ایمنی آنها کمتر نیست، اما تبلیغات برای آن واکسنها وحشتناک است.»
t.me/scientometric
👍21👎2🤔1
شبه علم و در ارتباط با پست قبل:
https://t.me/scientometric/5966
«اینها میخواهند رمدسیویر فروش برود»
این هم یک مصاحبه قدیمی دیگر از پروفسور سجادی در تلویزیون. دلیل این که مقاله شان در مجله معتبری چاپ نشده را توضیح میدهند.
تصویر مقاله را هم گذاشتهام.آخر مقاله حتی پیشنهاد داده اند که سطح نرمال ویتامین دی تغییر پیدا کند!
https://t.me/scientometric/5966
«اینها میخواهند رمدسیویر فروش برود»
این هم یک مصاحبه قدیمی دیگر از پروفسور سجادی در تلویزیون. دلیل این که مقاله شان در مجله معتبری چاپ نشده را توضیح میدهند.
تصویر مقاله را هم گذاشتهام.آخر مقاله حتی پیشنهاد داده اند که سطح نرمال ویتامین دی تغییر پیدا کند!
👍9😁8🤔2❤1🤯1
Scientometrics
🔴 پیادهرویِ روزانه بیشتر، با کاهش بروز دمانس(زوال عقلی با هر دلیلی مثل آلزایمر و یا دمانس عروقی) مرتبط است. در مطالعهی کوهورت آینده نگر از بریتانیا که در جاما نورولوژی منتشر شده، برای بررسی ارتباط بین پیاده روی (تعداد قدم روزازنه) و کاهش بروز دمانس، نزدیک…
چند روز قبل، مقاله ای از یک مطالعه کوهورت آینده نگر با بررسی نزدیک به ۸۰ هزار نفر گذاشته بودم که ارتباط بین پیاده روی روزانه با کاهش دمانس(زوال عقلی) را نشان میداد.
حالا مقالهی دیگری از همان مطالعه در JAMA Internal Medicine منتشر شده که نشان میدهد که پیاده روی روزانه بیشتر تا تقریبا ۱۰ هزار قدم، با کاهش مرگ و میر کلی و ناشی از سرطان و بیماری های قلبی عروقی و همچنین کاهش بروز سرطان و بیماری های قلبی و عروقی مرتبط است و تعداد قدم بیشتر در دقیقه احتمالا فواید بیشتری دارد.
t.me/scientometric
حالا مقالهی دیگری از همان مطالعه در JAMA Internal Medicine منتشر شده که نشان میدهد که پیاده روی روزانه بیشتر تا تقریبا ۱۰ هزار قدم، با کاهش مرگ و میر کلی و ناشی از سرطان و بیماری های قلبی عروقی و همچنین کاهش بروز سرطان و بیماری های قلبی و عروقی مرتبط است و تعداد قدم بیشتر در دقیقه احتمالا فواید بیشتری دارد.
t.me/scientometric
Telegram
Scientometrics
🔴 پیادهرویِ روزانه بیشتر، با کاهش بروز دمانس(زوال عقلی با هر دلیلی مثل آلزایمر و یا دمانس عروقی) مرتبط است.
در مطالعهی کوهورت آینده نگر از بریتانیا که در جاما نورولوژی منتشر شده، برای بررسی ارتباط بین پیاده روی (تعداد قدم روزازنه) و کاهش بروز دمانس، نزدیک…
در مطالعهی کوهورت آینده نگر از بریتانیا که در جاما نورولوژی منتشر شده، برای بررسی ارتباط بین پیاده روی (تعداد قدم روزازنه) و کاهش بروز دمانس، نزدیک…
👍24
استفاده طولانی مدتِ جدید (برای ۶ ماه) از اپیوئید، برای تسکین درد پس از جراحی سرطان ریه، با افزایش چهل درصدی خطر مرگ و میر کلی در طی ۲ سال بعد (بقای ۲ ساله) مرتبط است.
این نتیجه یک مطالعه کوهورت گذشته نگر از کره جنوبی با بررسی نزدیک به ۵۵ هزار نفر است. بیمارانی که از قبل از جراحی مصرف اپیوئید داشتهاند از مطالعه حذف شدهاند. مواردی همچون سن بالاتر، جنسیت مرد، جراحی وسیعتر، کموتراپی ادجوانت یا نئوادجوانت، اختلال اضطرابی یا اختلال خواب قبل از جراحی با میزان بیشتر مصرف طولانی مدت جدید اپیوئید مرتبط بوده اند.
t.me/scientometric
این نتیجه یک مطالعه کوهورت گذشته نگر از کره جنوبی با بررسی نزدیک به ۵۵ هزار نفر است. بیمارانی که از قبل از جراحی مصرف اپیوئید داشتهاند از مطالعه حذف شدهاند. مواردی همچون سن بالاتر، جنسیت مرد، جراحی وسیعتر، کموتراپی ادجوانت یا نئوادجوانت، اختلال اضطرابی یا اختلال خواب قبل از جراحی با میزان بیشتر مصرف طولانی مدت جدید اپیوئید مرتبط بوده اند.
t.me/scientometric
👍22❤1😱1
درمان زودهنگام (در هفت روز از شروع علائم) با فاویپیراویر، نتوانسته از پیشرفت بیماری کووید-۱۹ از مرحله بدون هایپوکسی به هایپوکسی جلوگیری کند. سه پیامد ثانویهی میزان انجام تهویه مکانیکی، بستری در ICU و مرگ و میر بین دو گروه مطالعه مشابه بوده است.
این نتیجهی کارآزمایی بالینی فاز سوم به شکل Open Label در ۱۴ بیمارستان در مالزی با بررسی تعداد ۵۰۰ بیمار کووید-۱۹ (خفیف تا متوسط) با ریسک بالای پیشرفت بیماری است.
t.me/scientometric
این نتیجهی کارآزمایی بالینی فاز سوم به شکل Open Label در ۱۴ بیمارستان در مالزی با بررسی تعداد ۵۰۰ بیمار کووید-۱۹ (خفیف تا متوسط) با ریسک بالای پیشرفت بیماری است.
t.me/scientometric
👍20❤1
بالاخره دستورالعمل سازمان بهداشت جهانی هم توصیه(مشروط) به استفاده از رمدسیویر در بیماران شدید کووید-۱۹ کرد! برای بیماران با وضعیت بحرانی کووید-۱۹، توصیه به عدم استفاده از رمدسیویر میشود.
قبلا در بیماران شدید و بحرانی کووید-۱۹، توصیه به استفاده از کورتیکواستروئید به همراه یکی از داروهای مهارکننده اینترلوکین شش (توسیلیزومب) و یا مهار کننده های JAK (باریسیتینیب) میشد. حالا اما دستورالعمل سازمان بهداشت جهانی توصیه به استفاده همزمان از هر سه دارو در این بیماران میکند.
https://www.bmj.com/content/370/bmj.m3379
بیش از ۴ ماه از نتایج نهایی مطالعه ی Solidarity در لنست میگذرد که در آن موثر بودن رمدسیور در بیماران بستری و نیازمند اکسیژن نشان داده شده بود. سازمان بهداشت جهانی حتی از مدتها قبل این نتایج را در دسترس داشت.
https://t.me/scientometric/5564
https://t.me/scientometric/5567
قبلا در بیماران شدید و بحرانی کووید-۱۹، توصیه به استفاده از کورتیکواستروئید به همراه یکی از داروهای مهارکننده اینترلوکین شش (توسیلیزومب) و یا مهار کننده های JAK (باریسیتینیب) میشد. حالا اما دستورالعمل سازمان بهداشت جهانی توصیه به استفاده همزمان از هر سه دارو در این بیماران میکند.
https://www.bmj.com/content/370/bmj.m3379
بیش از ۴ ماه از نتایج نهایی مطالعه ی Solidarity در لنست میگذرد که در آن موثر بودن رمدسیور در بیماران بستری و نیازمند اکسیژن نشان داده شده بود. سازمان بهداشت جهانی حتی از مدتها قبل این نتایج را در دسترس داشت.
https://t.me/scientometric/5564
https://t.me/scientometric/5567
👍10❤2😁1🤯1
مجموعه_قوانین،_دستورالعملها_و_راهنماهای_اخلاق_در_پژوهشهای_زیست_پزشکی.pdf
6.4 MB
مجموعه قوانین، دستورالعملها و راهنماهای اخلاق در پژوهشهای زیست پزشکی ایران
تالیف و گردآوری: دبیرخانه کارگروه وزارتیاخلاق در پژوهش از معاونت تحقیقات و فناوری وزارت بهداشت
t.me/scientometric
تالیف و گردآوری: دبیرخانه کارگروه وزارتیاخلاق در پژوهش از معاونت تحقیقات و فناوری وزارت بهداشت
t.me/scientometric
👍4
قابل توجه کمیته اخلاق و مجلات دانشکده های پزشکی اصفهان و تهران.
تصویرِ ارسالی از همراهان کانال.
t.me/scientometric
تصویرِ ارسالی از همراهان کانال.
t.me/scientometric
😱19😁7👎2😢1
مقاله لنست: در سال اول پاندمی کووید-۱۹، بیش از ۳ هزار پزشک ایرانی برای مهاجرت اقدام کردهاند.
در دوران پاندمی، میزان درخواست پرستاران برای مهاجرت ۳۰۰ درصد افزایش پیدا کرده است.
https://doi.org/10.1016/S0140-6736(22)01608-7
t.me/scientometric
در دوران پاندمی، میزان درخواست پرستاران برای مهاجرت ۳۰۰ درصد افزایش پیدا کرده است.
https://doi.org/10.1016/S0140-6736(22)01608-7
t.me/scientometric
😱19👍12😢5👎1
اولین مقاله از ترایالهای واکسن کووید-۱۹ از نورا در یک مجله علمی منتشر شد.
کارآزمایی بالینی فاز یک از این واکسن در مجلهی Journal of Medical Virologyبا ضریب نفوذ ۲۰/۶۹ منتشر شده است.
https://doi.org/10.1002/jmv.28097
t.me/scientometric
کارآزمایی بالینی فاز یک از این واکسن در مجلهی Journal of Medical Virologyبا ضریب نفوذ ۲۰/۶۹ منتشر شده است.
https://doi.org/10.1002/jmv.28097
t.me/scientometric
👍31😁9👏1
۲۸ شهریور ۱۴۰۱:
از نامه انجمن علمی روانپزشکان ایران به رئیس دولت (خلاصه همراه با جابهجایی):
#مهسا_امینی
🔴 …ناکارآمدی و زیانباری گشت ارشاد و اجباری بودن حجاب آشکار شده است.
🔴 ….کارایی روشهای خشونتآمیز برای تغییر سبک زندگی مردم فاقد پشتوانهی علمی است
🔴 … دیگر در چه شرایطی باید پذیرفت که روشهای اجباری همراه با خشونت برای اجرای قانون، شکست خورده است و نیاز به بازنگری دارد؟
✅ تجربهی ۴۴ سال اجبار حجاب به ویژه از طریق سازوکار اجرایی موسوم به گشت ارشاد، شکست این سیاست در توسعهی حجاب در کنار عوارضی چون هتک حرمت زنان و تضعیف سلامت روانی-اجتماعی جامعه و افزایش روزافزون شکاف میان مردم و حاکمیت را آشکارا نشان داده است.
✅ …یکی از مؤلفههای تعیینکنندهی سلامت روانی-اجتماعی جامعه و افراد آن، احساس امنیت است. این احساس بهویژه زمانی خدشهدار میشود که آسیبی از سوی نمایندگان حکومت که علیالاصول باید حامی مردم و حافظ امنیت و حقوق آنها باشند پدیدار شود.
✅ در جستوجوی علل زمینهساز واقعیت ویرانگر مهاجرت گسترده و رو به افزایش نخبگان از کشور نیز باید به عواملی از این دست نگاهی ویژه داشت. بازنگری در مفهوم امنیت اجتماعی یکی از ضروریات کنونی در سیاستگذاریهای کشور ماست.
✅ بررسیهای سالهای گذشته و اخیر نشانگر کاهش اعتماد عمومی در سطح جامعه بوده و رویداد اخیر نیز ضربهی دیگری بر پیکر نحیفشدهی اعتماد اجتماعی وارد کرده است.
✅ …. از آن مهمتر اینکه اجرای خشونتآمیز قانونی که مورد پذیرش و حمایت بخش بزرگی از مردم نیست میتواند تبعات غیرقابلجبرانی داشته باشد. لازم به ذکر است کارایی روشهای خشونتآمیز برای تغییر سبک زندگی مردم فاقد پشتوانهی علمی است.
✅ اعمال چنین روشهایی تنش و درگیری میان گروههای اجتماعی مخالف و موافق حجاب را افزایش داده است که این میتواند با دوقطبیسازی در جامعه، منجر به از دست رفتن اتحاد ملی و ایجاد تفرقه در میان ایرانیان شود.
✅ اجرای قانون با اعمال خشونت، به تشدید خشونت در جامعه دامن میزند و این گستره محدود به موضوعی خاص نخواهد ماند. به بیان دقیقتر رفتار خشونتآمیز مأموران قانون به عنوان یک کلاس آموزشی عمل میکند و باب چنین رفتاری را در عمل برای بسیاری از افراد باز میکند.
✅ روند نزولی سلامت مردم ایران تسریع پیدا کرده است. پژوهشهای موجود، سطح سلامت روان مردم را که متأثر از عوامل مختلف اقتصادی، اجتماعی، سیاستگذاری و مدیریتی است رو به کاهش نشان میدهد.
✅ اموری چون جلب افراد، انتقال اجباری آنها و گرفتن تعهد به خودی خود از نظر روانی فرایندی آسیبرسان است که به ویژه در کنار احساس بیعدالتی و بیحمایتی میتواند اختلالی جدی، ناتوانکننده و درازمدت در ذهن و رفتار آنها به یادگار بگذارد.
@Scientometric
https://t.me/scientometrics/280
از نامه انجمن علمی روانپزشکان ایران به رئیس دولت (خلاصه همراه با جابهجایی):
#مهسا_امینی
🔴 …ناکارآمدی و زیانباری گشت ارشاد و اجباری بودن حجاب آشکار شده است.
🔴 ….کارایی روشهای خشونتآمیز برای تغییر سبک زندگی مردم فاقد پشتوانهی علمی است
🔴 … دیگر در چه شرایطی باید پذیرفت که روشهای اجباری همراه با خشونت برای اجرای قانون، شکست خورده است و نیاز به بازنگری دارد؟
✅ تجربهی ۴۴ سال اجبار حجاب به ویژه از طریق سازوکار اجرایی موسوم به گشت ارشاد، شکست این سیاست در توسعهی حجاب در کنار عوارضی چون هتک حرمت زنان و تضعیف سلامت روانی-اجتماعی جامعه و افزایش روزافزون شکاف میان مردم و حاکمیت را آشکارا نشان داده است.
✅ …یکی از مؤلفههای تعیینکنندهی سلامت روانی-اجتماعی جامعه و افراد آن، احساس امنیت است. این احساس بهویژه زمانی خدشهدار میشود که آسیبی از سوی نمایندگان حکومت که علیالاصول باید حامی مردم و حافظ امنیت و حقوق آنها باشند پدیدار شود.
✅ در جستوجوی علل زمینهساز واقعیت ویرانگر مهاجرت گسترده و رو به افزایش نخبگان از کشور نیز باید به عواملی از این دست نگاهی ویژه داشت. بازنگری در مفهوم امنیت اجتماعی یکی از ضروریات کنونی در سیاستگذاریهای کشور ماست.
✅ بررسیهای سالهای گذشته و اخیر نشانگر کاهش اعتماد عمومی در سطح جامعه بوده و رویداد اخیر نیز ضربهی دیگری بر پیکر نحیفشدهی اعتماد اجتماعی وارد کرده است.
✅ …. از آن مهمتر اینکه اجرای خشونتآمیز قانونی که مورد پذیرش و حمایت بخش بزرگی از مردم نیست میتواند تبعات غیرقابلجبرانی داشته باشد. لازم به ذکر است کارایی روشهای خشونتآمیز برای تغییر سبک زندگی مردم فاقد پشتوانهی علمی است.
✅ اعمال چنین روشهایی تنش و درگیری میان گروههای اجتماعی مخالف و موافق حجاب را افزایش داده است که این میتواند با دوقطبیسازی در جامعه، منجر به از دست رفتن اتحاد ملی و ایجاد تفرقه در میان ایرانیان شود.
✅ اجرای قانون با اعمال خشونت، به تشدید خشونت در جامعه دامن میزند و این گستره محدود به موضوعی خاص نخواهد ماند. به بیان دقیقتر رفتار خشونتآمیز مأموران قانون به عنوان یک کلاس آموزشی عمل میکند و باب چنین رفتاری را در عمل برای بسیاری از افراد باز میکند.
✅ روند نزولی سلامت مردم ایران تسریع پیدا کرده است. پژوهشهای موجود، سطح سلامت روان مردم را که متأثر از عوامل مختلف اقتصادی، اجتماعی، سیاستگذاری و مدیریتی است رو به کاهش نشان میدهد.
✅ اموری چون جلب افراد، انتقال اجباری آنها و گرفتن تعهد به خودی خود از نظر روانی فرایندی آسیبرسان است که به ویژه در کنار احساس بیعدالتی و بیحمایتی میتواند اختلالی جدی، ناتوانکننده و درازمدت در ذهن و رفتار آنها به یادگار بگذارد.
@Scientometric
https://t.me/scientometrics/280
Telegram
Scientometrics
👍111👎6👏1