Scientometrics
کدام رژیم درمانی برای بیماران کووید-۱۹ نیازمند اکسیژن مکمل برای جلوگیری از پیشرفت به تهویه مکانیکی و مرگ موثر تر است؟ ترکیب رمدسیویر با دگزامتازون یا ترکیب رمدسیویر با باریسیتینیب ؟ تریال دو سوکور ACTT-4 از NIAID که قرار بود ۱۵۰۰ بیمار را بررسی کند، حالا…
نتایج مطالعه ی ACTT-4 در قالب مقاله علمی در مجلهی The Lancet Respiratory Medicine منتشر شده است.
در بیماران کووید-۱۹ بستری با نیاز به اکسیژن (Low or High flow و NIV) استفاده از باریسیتینیب به همراه رمدسیویر و یا استفاده از دگزامتازون به همراه رمدسیویر نتایج مشابهی داشته است. (از نظر بقای بدون نیاز به تهویه مکانیکی تا روز ۲۹).
با این تفاوت که عوارض مربوط به حالتی که دگزامتازون استفاده میشده بیشتر بوده است. (عوارض مرتبط به درمان و عوارض شدید و تهدید کننده حیات). در نتیجه در زمان فعلی به نظر میرسد انتخاب اختصاصی تر ایمونو مادولیتور میتواند بر حسب شرایط بیمار، بیماری های زمینهای، آسانی تجویز و هزینه و … صورت بگیرد.
قبلا ترایال ریکاوری و متاآنالیز همراه آن از مطالعات قبلی، نشان از کاهش مرگ ناشی از کووید-۱۹ توسط باریسیتینیب داشت. در متاآنالیز این کاهش تا بیست درصد در مقایسه با گروه کنترل بود.
نکتهی مهم در مورد استفاده از باریسیتینیب این است که اثر کاهش مرگ در ترایال ریکاوری در کنار استفاده از دیگر داروها (کورتیکواستروئید، توسیلیوزمب و رمدسیویر) هم دیده شده است و الان میدانیم در شرایطی در برخی بیماران میتوان احتمالا از همه داروها در کنار هم استفاده کرد.
کانال تلگرام @Scientometric
در بیماران کووید-۱۹ بستری با نیاز به اکسیژن (Low or High flow و NIV) استفاده از باریسیتینیب به همراه رمدسیویر و یا استفاده از دگزامتازون به همراه رمدسیویر نتایج مشابهی داشته است. (از نظر بقای بدون نیاز به تهویه مکانیکی تا روز ۲۹).
با این تفاوت که عوارض مربوط به حالتی که دگزامتازون استفاده میشده بیشتر بوده است. (عوارض مرتبط به درمان و عوارض شدید و تهدید کننده حیات). در نتیجه در زمان فعلی به نظر میرسد انتخاب اختصاصی تر ایمونو مادولیتور میتواند بر حسب شرایط بیمار، بیماری های زمینهای، آسانی تجویز و هزینه و … صورت بگیرد.
قبلا ترایال ریکاوری و متاآنالیز همراه آن از مطالعات قبلی، نشان از کاهش مرگ ناشی از کووید-۱۹ توسط باریسیتینیب داشت. در متاآنالیز این کاهش تا بیست درصد در مقایسه با گروه کنترل بود.
نکتهی مهم در مورد استفاده از باریسیتینیب این است که اثر کاهش مرگ در ترایال ریکاوری در کنار استفاده از دیگر داروها (کورتیکواستروئید، توسیلیوزمب و رمدسیویر) هم دیده شده است و الان میدانیم در شرایطی در برخی بیماران میتوان احتمالا از همه داروها در کنار هم استفاده کرد.
کانال تلگرام @Scientometric
👍5
مودرنا اعلام کرده است که واکسنهای بالقوه برای آبله میمون را در مرحلهی پیش بالینی بررسی میکند.
کانال تلگرام @Scientometric
کانال تلگرام @Scientometric
👍22😁8🤔4
مقالهی مجله Nature Medicine:
تاثیرگذاری استفاده از دو دز واکسن کروناوک (سینووک) با پلتفورم ویروس غیر فعال در کودکان ۳ تا ۵ سال (نزدیک به ۵۰۰ هزار کودک) درموج امیکرون در شیلی بررسی شده است. تاثیرگذاری به این شکل برآورد شده است:
در برابر عفونت علامت دار: ۳۸/۲ درصد و فاصله اطمینان ۹۵٪ بین ۳۶/۵ تا ۳۹/۹
در برابر بستری در بیمارستان: ۶۴/۶ درصد (بین ۴۹/۶ تا ۷۵/۲)
در برابر بستری درمراقبتهای ویژه: ۶۹٪ (بین ۱۸/۶ تا ۸۸/۲ درصد)
✅ تاثیرگذاری دو دز از این واکسن در موج دلتا در شیلی در گروه سنی ۶ تا ۱۶ سال (حدودا دو میلیون نفر) هم بررسی شده و فعلا به صورت پیش مقاله در دسترس است.
تاثیرگذاری در برابر ابتلا، بستری بیمارستان و بستری در ICU به ترتیب ۷۴/۵ و ۹۱ و ۹۳/۸ درصد بوده است. برای زیر گروه سنی ۶ تا ۱۱ سال هم تاثیرگذاری جداگانه بررسی شده و مقادیر به ترتیب برابر ۷۵/۸ و ۷۷/۹ درصد به ترتیب برای جلوگیری از ابتلا و بستری در بیمارستان بوده است.
✅ پیش مقاله ای از آرژانتین: تاثیرگذاری سینوفارم در برابر بستری ناشی از کووید-۱۹ در گروه سنی ۳ تا ۱۱ سال و در زمان حضور هر دو واریانت دلتا و امیکرون و همین طور در زمان غالب بودن واریانت امیکرون به ترتیب ۸۳/۴ و ۵۸/۶ درصد برآورد شده است.
در ایران برای گروه سنی بالای پنج سال از واکسنهای پاستوکووک و سینوفارم (ویروس غیر فعال) استفاده میشود.
کانال تلگرام @Scientometric
تاثیرگذاری استفاده از دو دز واکسن کروناوک (سینووک) با پلتفورم ویروس غیر فعال در کودکان ۳ تا ۵ سال (نزدیک به ۵۰۰ هزار کودک) درموج امیکرون در شیلی بررسی شده است. تاثیرگذاری به این شکل برآورد شده است:
در برابر عفونت علامت دار: ۳۸/۲ درصد و فاصله اطمینان ۹۵٪ بین ۳۶/۵ تا ۳۹/۹
در برابر بستری در بیمارستان: ۶۴/۶ درصد (بین ۴۹/۶ تا ۷۵/۲)
در برابر بستری درمراقبتهای ویژه: ۶۹٪ (بین ۱۸/۶ تا ۸۸/۲ درصد)
✅ تاثیرگذاری دو دز از این واکسن در موج دلتا در شیلی در گروه سنی ۶ تا ۱۶ سال (حدودا دو میلیون نفر) هم بررسی شده و فعلا به صورت پیش مقاله در دسترس است.
تاثیرگذاری در برابر ابتلا، بستری بیمارستان و بستری در ICU به ترتیب ۷۴/۵ و ۹۱ و ۹۳/۸ درصد بوده است. برای زیر گروه سنی ۶ تا ۱۱ سال هم تاثیرگذاری جداگانه بررسی شده و مقادیر به ترتیب برابر ۷۵/۸ و ۷۷/۹ درصد به ترتیب برای جلوگیری از ابتلا و بستری در بیمارستان بوده است.
✅ پیش مقاله ای از آرژانتین: تاثیرگذاری سینوفارم در برابر بستری ناشی از کووید-۱۹ در گروه سنی ۳ تا ۱۱ سال و در زمان حضور هر دو واریانت دلتا و امیکرون و همین طور در زمان غالب بودن واریانت امیکرون به ترتیب ۸۳/۴ و ۵۸/۶ درصد برآورد شده است.
در ایران برای گروه سنی بالای پنج سال از واکسنهای پاستوکووک و سینوفارم (ویروس غیر فعال) استفاده میشود.
کانال تلگرام @Scientometric
👍5
مجلهی The Lancet Infectious Diseases در یک مقالهی Case Series به شکل گذشته نگر به توصیف هفت بیمار مبتلا به آبله میمونی (چهار مرد و سه زن شامل یک نفر از پرسنل بهداشتی درمانی) در فاصله سالهای ۲۰۱۸ تا ۲۰۲۱ در بریتانیا پرداخته است.
منشا بیماری در این افراد از سه راه وارد شده از خارج، انتقال داخل بیمارستانی و انتقال بین افراد یک خانه گزارش شده است.
برای درمان سه بیمار از brincidofovir (۲۰۰ میلیگرمخوراکی هفته ای یک بار) استفاده شده است. هیچ مزیت بالینی قانع کننده ای از این دارو مشاهده نشده و علاوه بر آن همه موارد با افزایش آنزیمهای کبدی مواجه شدند که به ناچار دارو قطع شده است.
همچنین در درمان یک بیمار دیگر از tecovirimat (۲۰۰ میلیگرم دو بار در روز و برای دو هفته) استفاده شد. این بیمار در مقایسه با بقیه بیماران مورد مطالعه در این مقاله، مدت زمان علائم و وایرال شدینگ کمتر در مجاری تنفسی فوقانی داشته (دوره بستری ده روزه) و همچنین تا قبل از ترخیص عوارضی از دارو برای وی گزارش نشده است.
وایرمی طولانی مدت و وایرال شدینگ طولانی تر در مجاری تنفسی فوقانی در چند بیمار حتی بعد از کراسته شدن ضایعات پوستی دیده شده که منجر به طولانی شدن ایرولاسیون آنها در بیمارستان شده است. (بر خلاف توصیه های فعلی) با توجه به مثبت بودن طولانی مدت PCR، پنج بیمار بیش از سه هفته در ایزولاسیون در بیمارستان بودهاند. (۲۲ تا ۳۹ روز)
یک بیمار هم از این هفت بیمار، شش هفته بعد از ترخیص عود خفیفی داشته است.
کانال تلگرامی @Scientometric
منشا بیماری در این افراد از سه راه وارد شده از خارج، انتقال داخل بیمارستانی و انتقال بین افراد یک خانه گزارش شده است.
برای درمان سه بیمار از brincidofovir (۲۰۰ میلیگرمخوراکی هفته ای یک بار) استفاده شده است. هیچ مزیت بالینی قانع کننده ای از این دارو مشاهده نشده و علاوه بر آن همه موارد با افزایش آنزیمهای کبدی مواجه شدند که به ناچار دارو قطع شده است.
همچنین در درمان یک بیمار دیگر از tecovirimat (۲۰۰ میلیگرم دو بار در روز و برای دو هفته) استفاده شد. این بیمار در مقایسه با بقیه بیماران مورد مطالعه در این مقاله، مدت زمان علائم و وایرال شدینگ کمتر در مجاری تنفسی فوقانی داشته (دوره بستری ده روزه) و همچنین تا قبل از ترخیص عوارضی از دارو برای وی گزارش نشده است.
وایرمی طولانی مدت و وایرال شدینگ طولانی تر در مجاری تنفسی فوقانی در چند بیمار حتی بعد از کراسته شدن ضایعات پوستی دیده شده که منجر به طولانی شدن ایرولاسیون آنها در بیمارستان شده است. (بر خلاف توصیه های فعلی) با توجه به مثبت بودن طولانی مدت PCR، پنج بیمار بیش از سه هفته در ایزولاسیون در بیمارستان بودهاند. (۲۲ تا ۳۹ روز)
یک بیمار هم از این هفت بیمار، شش هفته بعد از ترخیص عود خفیفی داشته است.
کانال تلگرامی @Scientometric
👍7
تا به حال نزدیک به ۲۲۰ مورد تایید شده از آبله میمونی در دنیا گزارش شده است. بریتانیا (۷۱ مورد)، اسپانیا (۵۱ مورد)، پرتغال (۳۹ مورد)، کانادا (۱۵ مورد) و آلمان (۱۱) مورد، کشورها با بیشترین مبتلایان بودهاند.
بعد از اسرائیل حالا امارات نیز در خاورمیانه، اولین مورد تایید شده از ابتلا به این بیماری را گزارش کرده است.
کانال تلگرامی @Scientometric
بعد از اسرائیل حالا امارات نیز در خاورمیانه، اولین مورد تایید شده از ابتلا به این بیماری را گزارش کرده است.
کانال تلگرامی @Scientometric
😱26🤯3😢3👍2😁1
از گزارش سپید: واکسن ایرانی تقریبا ۹ برابر قیمت واکسن جهانی تمام شده است:
در حالی که سازمان غذا و دارو اعلام کرد که هر دوز واکسن ایرانی ۲۰۰ هزار تومان یا معادل ۴۷ دلار با ارز ۴۲۰۰ تومانی درآمده است قیمت هر دوز واکسن خارجی در زمان تولید واکسن ایرانی فقط حدود ۵ دلار بود.
تولیدکنندگان واکسن ایرانی که قرار بود تا خرداد سال گذشته تبدیل به قطب صادرات واکسن منطقه شوند حالا نه تنها به این چشمانداز نرسیدهاند که گزارشهای عجیبی از تخلفات آنها به گوش میرسد.
نام یکی از این تولیدکنندگان اخیر در فهرست ابربدهکاران بانکی آمده است و برای یکی دیگر از تولیدکنندگان پرونده قضایی ایجاد شده است.
میلیونها دوز واکسن بدون مشتری روی دستشان مانده است.
کانال تلگرامی @Scientometric
در حالی که سازمان غذا و دارو اعلام کرد که هر دوز واکسن ایرانی ۲۰۰ هزار تومان یا معادل ۴۷ دلار با ارز ۴۲۰۰ تومانی درآمده است قیمت هر دوز واکسن خارجی در زمان تولید واکسن ایرانی فقط حدود ۵ دلار بود.
تولیدکنندگان واکسن ایرانی که قرار بود تا خرداد سال گذشته تبدیل به قطب صادرات واکسن منطقه شوند حالا نه تنها به این چشمانداز نرسیدهاند که گزارشهای عجیبی از تخلفات آنها به گوش میرسد.
نام یکی از این تولیدکنندگان اخیر در فهرست ابربدهکاران بانکی آمده است و برای یکی دیگر از تولیدکنندگان پرونده قضایی ایجاد شده است.
میلیونها دوز واکسن بدون مشتری روی دستشان مانده است.
کانال تلگرامی @Scientometric
👍19😁19😢11🤯5👏2
Scientometrics
باز هم داستانهای بداخلاقی پژوهشی از ایران در وبسایت Retraction Watch این بار Retraction Watch به موضوع وبسایتهایی که فروش جایگاه نویسنده درمقالات را انجام می دهند پرداخته و در نوشته ی خود از یکی از وبسایتهای ایرانی نیز نامبره است. قبلا یک وبسایت از روسیه…
یکی از مقالاتی که ظاهرا قبلا در وبسایت تز ایران برای فروش جایگاه نویسندگی به آن پرداخته شده بوده است، حالا رترکت شده است. وبسایت Retraction Watch قبلا به موضوع وبسایتهایی که فروش جایگاه نویسنده در مقالات را انجام میدهند (از جمله یک وبسایت ایرانی به نام تز ایران) پرداخته بود. حالا Retraction Watch در گزارشی دیگر به رترکت شدن یکی از مقالات مربوط به تز ایران که برای فروش جایگاه نویسندگی اش اقدام کرده بوده پرداخته است. تعدادی نویسنده در حین داوری مقاله به مقاله اضافه شده است. حتی فرد نویسنده اول هم عوض شده است!
ظاهرا بعد از گزارش اولیه از Retraction Watch، تز ایران قسمت مربوط به فروش جایگاه نویسندگی را از وبسایت خود حذف کرده اما هنوز محتوای آن در Cash گوگل موجود بوده است. به هر صورت بعدا تز ایران منکر این کار شده بوده است.
گزارش جدید Retraction Watch
پست قبلی ساینتومتریکس در این مورد
ظاهرا بعد از گزارش اولیه از Retraction Watch، تز ایران قسمت مربوط به فروش جایگاه نویسندگی را از وبسایت خود حذف کرده اما هنوز محتوای آن در Cash گوگل موجود بوده است. به هر صورت بعدا تز ایران منکر این کار شده بوده است.
گزارش جدید Retraction Watch
پست قبلی ساینتومتریکس در این مورد
👎10👍3😁3🤯3😱1
اهمیت دز بوستر واکسن mRNA
مقاله نیوانگلند: تاثیرگذاری علیه عفونت علامت دار کووید-۱۹ با امیکرون زمانی در بیشترین حالت بوده که از دز بوستر mRNA استفاده شده تا از دز بوستر جانسن. تاثیرگذاری جانسن/mRNA نزدیک به تاثیرگذاری سه دز mRNA بوده است.
کانال تلگرامی @Scientometric
مقاله نیوانگلند: تاثیرگذاری علیه عفونت علامت دار کووید-۱۹ با امیکرون زمانی در بیشترین حالت بوده که از دز بوستر mRNA استفاده شده تا از دز بوستر جانسن. تاثیرگذاری جانسن/mRNA نزدیک به تاثیرگذاری سه دز mRNA بوده است.
کانال تلگرامی @Scientometric
👍13👎6❤1🤔1
اولین مطالعهی real world مربوط به بررسی تاثیرگذاری داروهای مولنوپیراویر و پکسلووید در بین بیماران سرپایی کووید-۱۹ از امیکرون (BA.2)
مطالعه از هنگ کنگ است و شامل افراد واکسینه و غیر واکسینه میباشد.
در بین بیش از یک میلیون نفر بیمار سرپایی کووید-۱۹، ۵۲۵۷ و ۵۶۶۳ نفر به ترتیب مولنوپیراویر و پکسلووید استفاده کردهاند. میانه پیگیرب به ترتیب ۴۲ و ۳۸ روز بوده است.
مولنوپیراویر و پکسلووید ریسک مرگ را ۳۹٪ و ۷۵٪ به ترتیب کاهش دادهاند.
مولنوپیراویر نتوانسته تا ریسک بستری را کم کند. اما پکسلووید این ریسک را تا ۳۱٪ کاهش داده است.
ریسک پیامد ترکیبی پیشرفت بیماری حین بستری (بستری در ICU، شروع تهویه مکانیکی و مرگ) توسط مولنوپیراویر و پکسلووید به ترتیب ۳۶٪ و ۵۳٪ کاهش یافته است.
نکتهی مهم این که استفاده از پکسلووید صرف نظر از واکسیناسیون و گروه سنی موثر بوده است.
مطالعهی قبلی از موثر بودن استفاده از مولنوپیراویر و پکسلووید در بیماران بستری (بدون نیاز اولیه به اکسیژن) کووید-۱۹ از امیکرون (BA.2) در هنگ کنگ خبر داده بود. پکسلووید از مولنوپیراویر موثرتر بود.
مطالعه از هنگ کنگ است و شامل افراد واکسینه و غیر واکسینه میباشد.
در بین بیش از یک میلیون نفر بیمار سرپایی کووید-۱۹، ۵۲۵۷ و ۵۶۶۳ نفر به ترتیب مولنوپیراویر و پکسلووید استفاده کردهاند. میانه پیگیرب به ترتیب ۴۲ و ۳۸ روز بوده است.
مولنوپیراویر و پکسلووید ریسک مرگ را ۳۹٪ و ۷۵٪ به ترتیب کاهش دادهاند.
مولنوپیراویر نتوانسته تا ریسک بستری را کم کند. اما پکسلووید این ریسک را تا ۳۱٪ کاهش داده است.
ریسک پیامد ترکیبی پیشرفت بیماری حین بستری (بستری در ICU، شروع تهویه مکانیکی و مرگ) توسط مولنوپیراویر و پکسلووید به ترتیب ۳۶٪ و ۵۳٪ کاهش یافته است.
نکتهی مهم این که استفاده از پکسلووید صرف نظر از واکسیناسیون و گروه سنی موثر بوده است.
مطالعهی قبلی از موثر بودن استفاده از مولنوپیراویر و پکسلووید در بیماران بستری (بدون نیاز اولیه به اکسیژن) کووید-۱۹ از امیکرون (BA.2) در هنگ کنگ خبر داده بود. پکسلووید از مولنوپیراویر موثرتر بود.
👍9🤩1
مهم
از انتخاب: تا به حال شناسایی ۶ بیمار “مشکوک” به آبله میمون در کشور انجام شده است. این بر اساس اعلام رئیس اداره مراقبت بیماریهای واگیر وزارت بهداشت بوده است. ۵ نفر از این افراد مشمول نمونه گیری شدند که نتیجه آزمایش ۳ نفر منفی شده است. (پس در واقع ظاهرا تکلیف دو بیمار هنوز مشخص نیست!؟)
گفته شده که با توجه به اینکه گزارشی از بیماری در داخل کشور نداریم، در نتیجه بیماریابی خودمان را از مرزها آغاز کرده ایم. افرادی که با مواردی مثل تب و بثورات پوستی مشاهده شوند، نسبت به قرنطینه و نمونه گیری از آنها اقدام میشود.
کانال تلگرامی @Scientometric
از انتخاب: تا به حال شناسایی ۶ بیمار “مشکوک” به آبله میمون در کشور انجام شده است. این بر اساس اعلام رئیس اداره مراقبت بیماریهای واگیر وزارت بهداشت بوده است. ۵ نفر از این افراد مشمول نمونه گیری شدند که نتیجه آزمایش ۳ نفر منفی شده است. (پس در واقع ظاهرا تکلیف دو بیمار هنوز مشخص نیست!؟)
گفته شده که با توجه به اینکه گزارشی از بیماری در داخل کشور نداریم، در نتیجه بیماریابی خودمان را از مرزها آغاز کرده ایم. افرادی که با مواردی مثل تب و بثورات پوستی مشاهده شوند، نسبت به قرنطینه و نمونه گیری از آنها اقدام میشود.
کانال تلگرامی @Scientometric
😢22👍7😱2🔥1😁1🤯1
Scientometrics
Photo
تعداد موارد تایید شدهی آبله میمونی به ۴۰۱ مورد رسیده است.
بریتانیا (۱۰۶ مورد)، اسپانیا (۱۰۶ مورد)، پرتغال (۷۴ مورد)، کانادا(۲۶ مورد) و آلمان (۲۱ مورد)، کشورها با بیشترین مبتلایان بودهاند.
کانال تلگرامی @Scientometric
بریتانیا (۱۰۶ مورد)، اسپانیا (۱۰۶ مورد)، پرتغال (۷۴ مورد)، کانادا(۲۶ مورد) و آلمان (۲۱ مورد)، کشورها با بیشترین مبتلایان بودهاند.
کانال تلگرامی @Scientometric
😱12😢9👍1😁1🤯1
چرا کاندید واکسن mRNA ایرانی هنوز وارد فاز مطالعهیبالینی نشده است؟
دکتر قانعی (از ایسنا): “در فاز پیش بالینی تعدادی از میمونهایی که این واکسن بر آنها تست شد، دچار تورم ریه شدند و قرار شد یکبار دیگر فاز پیشبالینی واکسن MRNA انجام شود. به محض تکمیل مستندات پیرامون این واکسن و صدور مجوزهای لازم، این واکسن هم وارد کارآزمایی بالینی خواهد شد.”
این در حالی است که تیرماه سال قبل دکتر قانعی فرموده بودند که دو کاندید واکسن اُسوید (ویروس غیر فعال) و شرکت رناپ (mRNA)، آماده هستند که تا ماه آینده وارد مطالعه انسانی شوند. بعد از گذشت بیش از شش ماه از اخذ مجوز ورود به مطالعه بالینی توسط اُسوید، هنوز از اجرا و نتایج آن هیچ خبری نیست. هنوز هیچ واکسنی با پلتفورم mRNA هم مجوز مطالعهی بالینی نگرفته است.
دکتر قانعی همچنین گفتهاند که
“در مورد واکسن آدنوویروسی انستیتو پاستور ایران (که اخیرا مطالعه ای از فاز پیش بالینی آن منتشر شد)، هم هنوز فاز پیش بالینی طی نشده است. باید دید که فاز پیشبالینی به چه شکل پیش خواهد رفت.”
مدتی است که دکتر قانعی عضو کارگروه وزارتی اخلاق در پژوهش هم شدهاند.
کانال تلگرامی @Scientometric
دکتر قانعی (از ایسنا): “در فاز پیش بالینی تعدادی از میمونهایی که این واکسن بر آنها تست شد، دچار تورم ریه شدند و قرار شد یکبار دیگر فاز پیشبالینی واکسن MRNA انجام شود. به محض تکمیل مستندات پیرامون این واکسن و صدور مجوزهای لازم، این واکسن هم وارد کارآزمایی بالینی خواهد شد.”
این در حالی است که تیرماه سال قبل دکتر قانعی فرموده بودند که دو کاندید واکسن اُسوید (ویروس غیر فعال) و شرکت رناپ (mRNA)، آماده هستند که تا ماه آینده وارد مطالعه انسانی شوند. بعد از گذشت بیش از شش ماه از اخذ مجوز ورود به مطالعه بالینی توسط اُسوید، هنوز از اجرا و نتایج آن هیچ خبری نیست. هنوز هیچ واکسنی با پلتفورم mRNA هم مجوز مطالعهی بالینی نگرفته است.
دکتر قانعی همچنین گفتهاند که
“در مورد واکسن آدنوویروسی انستیتو پاستور ایران (که اخیرا مطالعه ای از فاز پیش بالینی آن منتشر شد)، هم هنوز فاز پیش بالینی طی نشده است. باید دید که فاز پیشبالینی به چه شکل پیش خواهد رفت.”
مدتی است که دکتر قانعی عضو کارگروه وزارتی اخلاق در پژوهش هم شدهاند.
کانال تلگرامی @Scientometric
👎14👍4😱3😁2🤯2😢2
این روزها، برای اولین بار مرگ ناشی از کووید-۱۹ به کمترین میزان خود (کمتر از ۱۵۰۰ مورد در روز) از اوایل پاندمی (۲۳ مارس ۲۰۲۰) رسیده است. توئیتر Edouard Mathieu
❤16👏8👍5😁1🤩1
Scientometrics
چرا کاندید واکسن mRNA ایرانی هنوز وارد فاز مطالعهیبالینی نشده است؟ دکتر قانعی (از ایسنا): “در فاز پیش بالینی تعدادی از میمونهایی که این واکسن بر آنها تست شد، دچار تورم ریه شدند و قرار شد یکبار دیگر فاز پیشبالینی واکسن MRNA انجام شود. به محض تکمیل مستندات…
پاسخی از سوی رناپ (رضا علی محمدی)به ادعای دکتر قانعی در مورد بحث تورم ریه در فاز پیش بالینی کاندید واکسن با پلتفورم mRNA:
«موضوعی که آقای دکتر بهش اشاره کردند، اشتباه برداشتی هست که کارشناس سازمان از تفسیر نتایج چلنج در میمون داره. کارشناس محترم سازمان متوجه نشدند که ریه میمونهایی که چاش شده اند باید عارضه داشته باشه و بدون واکسن بدون عارضه باشه.
این مساله رو ما حداقل دو بار کتبا به سازمان اعلام کردیم که این تحلیل اشتباه هست. عکس پاتولوژی ریه ها هم در پری پرینت مقاله اورده شده.
متاسفانه علارغم ارسال مدارک و مستندات کیفی و پری کلینیکال واکسن از مهر ماه سال گذشته، که نمونه کوچکی از دیتای ارایه شده در پری پرینت مقاله آورده شده است، سازمان غذاو ودارو با ایرادات غیر علمی و غیر مستند اینچنینی تا کنون مانع ورود به کارآزمایی شده است.
اصلا بحث تورم ریه مطرح نیست و عارضه ریوی قابل انتظار در ریه میمونها بوده است که به صورت کاملا علمی هم در مقاله منعکس شده است.
لینک مقاله:
https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2022.03.05.483092v1
موارد دیگری هم هست که نیازمند بحث مفصل هست.»
کانال تلگرامی @Scientometric
«موضوعی که آقای دکتر بهش اشاره کردند، اشتباه برداشتی هست که کارشناس سازمان از تفسیر نتایج چلنج در میمون داره. کارشناس محترم سازمان متوجه نشدند که ریه میمونهایی که چاش شده اند باید عارضه داشته باشه و بدون واکسن بدون عارضه باشه.
این مساله رو ما حداقل دو بار کتبا به سازمان اعلام کردیم که این تحلیل اشتباه هست. عکس پاتولوژی ریه ها هم در پری پرینت مقاله اورده شده.
متاسفانه علارغم ارسال مدارک و مستندات کیفی و پری کلینیکال واکسن از مهر ماه سال گذشته، که نمونه کوچکی از دیتای ارایه شده در پری پرینت مقاله آورده شده است، سازمان غذاو ودارو با ایرادات غیر علمی و غیر مستند اینچنینی تا کنون مانع ورود به کارآزمایی شده است.
اصلا بحث تورم ریه مطرح نیست و عارضه ریوی قابل انتظار در ریه میمونها بوده است که به صورت کاملا علمی هم در مقاله منعکس شده است.
لینک مقاله:
https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2022.03.05.483092v1
موارد دیگری هم هست که نیازمند بحث مفصل هست.»
کانال تلگرامی @Scientometric
👍25😁1🤔1
صفر
امروز، طبق آمار رسمی وزارت بهداشت، مرگ ناشی از کووید-۱۹ برای ۲۴ ساعت گذشته، صفر مورد گزارش شده است.
کانال تلگرامی @Scientometric
امروز، طبق آمار رسمی وزارت بهداشت، مرگ ناشی از کووید-۱۹ برای ۲۴ ساعت گذشته، صفر مورد گزارش شده است.
کانال تلگرامی @Scientometric
👏72❤25👍10🤩7😁5👎4
اولین پیوند گوش حاصل از چاپ سه بعدی از سلولهای انسانی
تصویر سمت چپ، قبل از پیوند
تصویر سمت راست، ۳۰ روز بعد از پیوند.
الکسای ۲۰ ساله با اختلال گوش کوچک و بد شکل از بدو تولد (Microtia)، گوشی حاصل از چاپ سه بعدی از سلولهای خودش دریافت کرده است. گوش جدید به شکلی چاپ شده که دقیقا مشابه گوش دیگر بیمار باشد. بر اساس گفته شرکت مربوطه (3DBio Therapeutics)، گوش جدید که در ماه مارس پیوند زده شده با ادامه بازسازی غضروف ظاهر و حسی طبیعی پیدا میکند. هنوز مطالعه کارآزمایی بالینی مربوطه که شامل ۱۱ بیمار است کامل نشده و نتایج آن در مجله ای علمی هم منتشر نشده است. (از گزارش نیویورک تایمز)
کانال تلگرامی @Scientometric
تصویر سمت چپ، قبل از پیوند
تصویر سمت راست، ۳۰ روز بعد از پیوند.
الکسای ۲۰ ساله با اختلال گوش کوچک و بد شکل از بدو تولد (Microtia)، گوشی حاصل از چاپ سه بعدی از سلولهای خودش دریافت کرده است. گوش جدید به شکلی چاپ شده که دقیقا مشابه گوش دیگر بیمار باشد. بر اساس گفته شرکت مربوطه (3DBio Therapeutics)، گوش جدید که در ماه مارس پیوند زده شده با ادامه بازسازی غضروف ظاهر و حسی طبیعی پیدا میکند. هنوز مطالعه کارآزمایی بالینی مربوطه که شامل ۱۱ بیمار است کامل نشده و نتایج آن در مجله ای علمی هم منتشر نشده است. (از گزارش نیویورک تایمز)
کانال تلگرامی @Scientometric
👍33👏7😱3👎1🤯1
Scientometrics
صفر امروز، طبق آمار رسمی وزارت بهداشت، مرگ ناشی از کووید-۱۹ برای ۲۴ ساعت گذشته، صفر مورد گزارش شده است. کانال تلگرامی @Scientometric
روز گذشته وقتی آمار رسمی مرگ ناشی از کووید-۱۹، صفر اعلام شد، همه این سوالات مجددا برای من تکرار شد:
دیرتر وارد کردن واکسن کووید-۱۹ به کشور چقدر باعث مرگ و میر بیشتر ناشی از کووید-۱۹ در کشور شد؟ علل دیرتر وارد شدن واکسن چه بود؟
عدم مشارکت ایران در ترایالهای فاز سوم واکسنهای چینی (به دستور وزیر بهداشت، رئیس جمهور و رهبری) چقدر در دیرتر وارد شدن واکسنها موثر بوده است؟ ممنوعیت ورود واکسن آمریکایی و انگلستانی که اولین پیامد آن جلوگیری از ورود ۱۵۰ هزار دز فایزر بود، چقدر در مرگ ایرانیان تاثیرگذار بود؟
وعده های مسئولین و واکسن سازان برای تولید واکسن داخلی (مثل آنچه آقای مخبر از سوپرمارکت گفته بود) چقدر در عدم ورود واکسن، کمتر وارد کردن آن و یا کمتر شدن تاکید روی واردات اثر داشته است؟
اگر واکسن با تاثیرگذاری بیشتر وارد می
شد (به هر تعداد) جان چند نفر بیشتر حفظ میشد؟ تا چه میزان از مشکلات اقتصادی و اجتماعی میکاست؟ در مورد کاهش آسیبهای روانپزشکی چطور؟
امضای نامه ۲۵۰۰ پزشک (از جمله وزیر فعلی بهداشت) چقدر در دیرتر وارد شدن واکسن و عدم ورود واکسن با تاثیرگذاری بیشتر دخالت داشته است؟ صدا و سیما در این میان چه رویکردی را دنبال کرد؟
همه اینها چقدر باعث رواج شبه علم در جامعه شد؟ شبه علمی که برای منافع مادی و … ، سلامت و جان مردم را به بازی میگیرد؟ شبه علمی که حتی میتواند آینده اعتماد به علم مردم ایران را هم تحت تاثیر قرار بدهد؟
چقدر تاکید مسئولان وقت کمیته علمی کرونا بر مصرف هیدروکسی کلروکین (علی رغم مطالعات قوی بر علیه آن) در از دست دادن جانها و هدر رفت منابع موثر بوده است؟ عدم استفاده از آنتی بادی های مونوکلونال و مولنوپیراویر و پکسلووید چطور؟ تفسیر غلط از مطالعات موجود در مورد رمدسیویر چطور؟
چقدر چانه زنی بر سر قیمت واکسن (طبق گفته رئیس وقت سازمان غذا و دارو) منجر به دیرتر وارد شدن واکسن شد؟
چقدر تکیه به قرارداد مجموع ۶۲ میلیون دز واکسن اسپوتنیک با روسیه، منجر به دیرتر وارد کردن دیگر واکسنها شد؟ اصلا چقدر از این قرار داد عملی شد؟ کمتر از پنج میلیون؟ تولید اکتوور چه شد؟ وعده مکرر پنجاه میلیون دز تا شهریور ۱۴۰۰ برای برکت، وعده دو میلیون دز در فروردین ۱۴۰۰ برای پاستور چه شد؟ در کل چند درصد واکسیناسیون کشور با واکسن داخلی انجام شده است؟
داستان رد شدن پروفورمای ورود ۲۰ میلیون دز واکسن از اروپا که وزیر وقت امور خارجه گفت چه بود؟
از افتخارات جامعه علمی در آن دوران نامه مهم کمیته اخلاق در مورد اهمیت و لزوم انجام مطالعه فاز سوم قبل از دادن مجوز به برکت بود که متاسفانه به آن توجهی نشد. انجمنهای علمی ویروس شناسی و ایمونولوژی نیز برتری واکسنهای mRNA را مخصوصا در زمان انجام واکسیناسیون دز بوستر اعلام کرده بودند.
هر موقع صحبت از تحریم میشود باید این سوالات را هم پاسخ داد. به نظر من این ها و خیلی موارد دیگر سوالاتی است که باید برای رسیدن به پاسخ آنها بررسی و تلاش کرد، پیگیری کرد و پژوهش انجام داد.
به خانواده هایی که عزیزانشان را بر اثر کووید-۱۹ از دست دادند تسلیت میگویم🖤. انحراف از مسیر علمی همیشه بازی با جان مردم است که تنها پناه ما برای حفظ سلامت علم است.
کانال تلگرامی @Scientometric
دیرتر وارد کردن واکسن کووید-۱۹ به کشور چقدر باعث مرگ و میر بیشتر ناشی از کووید-۱۹ در کشور شد؟ علل دیرتر وارد شدن واکسن چه بود؟
عدم مشارکت ایران در ترایالهای فاز سوم واکسنهای چینی (به دستور وزیر بهداشت، رئیس جمهور و رهبری) چقدر در دیرتر وارد شدن واکسنها موثر بوده است؟ ممنوعیت ورود واکسن آمریکایی و انگلستانی که اولین پیامد آن جلوگیری از ورود ۱۵۰ هزار دز فایزر بود، چقدر در مرگ ایرانیان تاثیرگذار بود؟
وعده های مسئولین و واکسن سازان برای تولید واکسن داخلی (مثل آنچه آقای مخبر از سوپرمارکت گفته بود) چقدر در عدم ورود واکسن، کمتر وارد کردن آن و یا کمتر شدن تاکید روی واردات اثر داشته است؟
اگر واکسن با تاثیرگذاری بیشتر وارد می
شد (به هر تعداد) جان چند نفر بیشتر حفظ میشد؟ تا چه میزان از مشکلات اقتصادی و اجتماعی میکاست؟ در مورد کاهش آسیبهای روانپزشکی چطور؟
امضای نامه ۲۵۰۰ پزشک (از جمله وزیر فعلی بهداشت) چقدر در دیرتر وارد شدن واکسن و عدم ورود واکسن با تاثیرگذاری بیشتر دخالت داشته است؟ صدا و سیما در این میان چه رویکردی را دنبال کرد؟
همه اینها چقدر باعث رواج شبه علم در جامعه شد؟ شبه علمی که برای منافع مادی و … ، سلامت و جان مردم را به بازی میگیرد؟ شبه علمی که حتی میتواند آینده اعتماد به علم مردم ایران را هم تحت تاثیر قرار بدهد؟
چقدر تاکید مسئولان وقت کمیته علمی کرونا بر مصرف هیدروکسی کلروکین (علی رغم مطالعات قوی بر علیه آن) در از دست دادن جانها و هدر رفت منابع موثر بوده است؟ عدم استفاده از آنتی بادی های مونوکلونال و مولنوپیراویر و پکسلووید چطور؟ تفسیر غلط از مطالعات موجود در مورد رمدسیویر چطور؟
چقدر چانه زنی بر سر قیمت واکسن (طبق گفته رئیس وقت سازمان غذا و دارو) منجر به دیرتر وارد شدن واکسن شد؟
چقدر تکیه به قرارداد مجموع ۶۲ میلیون دز واکسن اسپوتنیک با روسیه، منجر به دیرتر وارد کردن دیگر واکسنها شد؟ اصلا چقدر از این قرار داد عملی شد؟ کمتر از پنج میلیون؟ تولید اکتوور چه شد؟ وعده مکرر پنجاه میلیون دز تا شهریور ۱۴۰۰ برای برکت، وعده دو میلیون دز در فروردین ۱۴۰۰ برای پاستور چه شد؟ در کل چند درصد واکسیناسیون کشور با واکسن داخلی انجام شده است؟
داستان رد شدن پروفورمای ورود ۲۰ میلیون دز واکسن از اروپا که وزیر وقت امور خارجه گفت چه بود؟
از افتخارات جامعه علمی در آن دوران نامه مهم کمیته اخلاق در مورد اهمیت و لزوم انجام مطالعه فاز سوم قبل از دادن مجوز به برکت بود که متاسفانه به آن توجهی نشد. انجمنهای علمی ویروس شناسی و ایمونولوژی نیز برتری واکسنهای mRNA را مخصوصا در زمان انجام واکسیناسیون دز بوستر اعلام کرده بودند.
هر موقع صحبت از تحریم میشود باید این سوالات را هم پاسخ داد. به نظر من این ها و خیلی موارد دیگر سوالاتی است که باید برای رسیدن به پاسخ آنها بررسی و تلاش کرد، پیگیری کرد و پژوهش انجام داد.
به خانواده هایی که عزیزانشان را بر اثر کووید-۱۹ از دست دادند تسلیت میگویم🖤. انحراف از مسیر علمی همیشه بازی با جان مردم است که تنها پناه ما برای حفظ سلامت علم است.
کانال تلگرامی @Scientometric
👍136👎19❤7🔥1🤯1