بعد از داروی ضد ویروس فایزر یعنی پکسلووید، حالا غذا و داروی آمریکا به ضد ویروس مرک یعنی مولنوپیروایر نیز مجوز داد.

مولنوپیراویر برای افراد بالای ۱۸ سال و پکسلوید برای افراد بالای ۱۲ سال مجوز گرفته اند. (تاثیر احتمالی مولنوپیروایر روی رشد استخوانی و غضروفی)

مجوز برای مولنوپیراویر برای زمان است که صد ویروس دیگری در دسترس نباشد،

هیچ کدام از این دو دارو برای پیشگیری قبل و یا بعد از موجهه و یا برای بیماران بستری کووید-۱۹ مجوز نگرفته اند.

کانال تلگرام @Scientometric

آلمان از امروز آمار روزانه امیکرون را اعلام می‌کند:

کل موارد ابتلا: ۳۱۹۸ نفر
ابتلای مجدد: ۵۴
بستری: ۴۸
مرگ: ۱

کانال تلگرام @Scientometric

بریتانیا بار دیگر رکورد مبتلایان روزانه به کووید-۱۹ را با گزارش نزدیک به ۱۲۰ هزار ابتلای جدید (۱۱۹٫۷۸۹ نفر) شکست.

تعداد کل (در مجموع) موارد بستری با امیکرون در انگلستان در پنج روز گذشته به ترتیب ۸۵، ۱۰۴، ۱۲۹، ۱۹۵ و ۳۰۰ مورد بوده است.

تعداد کل مرگ ناشی از این واریانت نیز در این پنج روز به ترتیب ۷، ۱۲، ۱۴٫، ۱۸ و ۲۴ مورد بوده است.

🔴 علاوه بر مطالعه ی آفریقای جنوبی، چندین مطالعه ی دیگر نشان از کاهش ریسک بستری ناشی از واریانت امیکرون نسبت به دلتا دارند.

✅ داده های آفریقای جنوبی نشان داده بود که ریسک بستری با امیکرون نسبت به غیر امیکرون و در زمان مشابه ۸۰٪ و ریسک بستری امیکرون نسبت به دلتا در موج‌قبلی، ۷۰٪ کمتر بوده است.

✅ بر اساس داده های UKHSA، به نظر می‌رسد ریسک بستری ناشی از امیکرون در مقایسه با دلتا کمتر است. (حتی با حذف عفونتهای مجدد). ریسک تحت نظر قرار گرفتن در اورژانس و بستری ۳۸ ٪ (۳۱ تا ۴۵٪) و ریسک بستری به تنهایی ۶۲٪ (۵۰ تا ۷۰٪) کمتر است. (تفسیر با احتیاط: تعداد موارد مورد بررسی به صوت کلی کم بوده، افراد با سن بالا در این آنالیز کم بوده، احتمال وجود موارد عفونت مجدد تشخیص داده نشده وجو‌د دارد.)

✅ داده های امپریال کالج نشان می‌دهد که امیکرون ۱۵ تا ۲۵ درصد ریسک کمتری برای تحت نظر قرار گرفتن در اورژانس و‌ ۴۰ تا ۴۹ درصد ریسک کمتری برای بستری شدن (نسبت به دلتا) دارد. در این مطالعه با درنظر گرفتن احتمال عفونت قبلی و همین طور واکسیناسیون، تفاوت خطر ذاتی دلتا و امیکرون را بین صفر تا ۳۰٪ و کاهش خطر بستری شدن در افراد با ابتلای قبلی را ۵۵ تا ۷۰٪ برآورد کرده اند.

✅ در مورد داده های اسکاتلند هم ۶۸٪ (۴۸ تا ۸۱٪) کاهش ریسک بستری برای امیکرون نسبت به دلتا دیده شده و این البته با بررسی ۱۵ بستری بوده است.


✅ در مورد تاثیرگذاری واکسنها و بر اساس داده های UKHSA، مشخص شده که اثرگذاری حتی بعد از دز سوم هم با گذشت زمان ده هفته بعد از آن، ۱۵ تا ۲۵٪ کاهش پیدا می‌کند. این کاهش برای امیکرون نسبت به دلتا سریعتر هم هست.

برای افرادی که دو دز استرازنکا به عنوان واکسیناسیون اولیه دریافت کرده بوده اند، ۲ تا ۴ هفته بعد از دریافت دز سوم فایزر یا مودرنا، تاثیرگذازی در مقابل موارد علامت دار حدود ۶۰٪ بوده است. ده هفته بعد از دز بوستر، تاثیرگذاری کاهش پیدا کرده است. افرادی که دز سوم فایزر و مودرنا دریافت کرده اند، به ترتیب تاثیرگذاری ۳۵٪ و ۴۵٪ داشته اند.

برای افرادی که دو دز فایزر به عنوان واکسیناسیون اولیه دریافت کرده بوده اند، ۲ تا ۴ هفته بعد از دریافت دز سوم فایزر، تاثیرگذاری حدود ۷۰٪ بوده است که ده هفته بعد به حدود ۴۵٪ کاهش پیدا کرده است. اگر دز سوم مودرنا باشد، تاثیرگذاری به ۷۰ تا ۷۵ می‌رسد که تا ۹ هفته هم در همین مقدار باقی می‌ماند.

✅ در مورد موارد ابتلای مجدد و بر اساس داده های UKHSA، تاکنون نزدیک به ده درصد از موارد ابتلای امیکرون، قبلا عفونت تاییده شده کووید-۱۹ داشته اند.

کانال تلگرام @Scientometric

روش علمی!

زمان زیادی از پدیدار شدن این واریانت جدید ویروس عامل کووید-۱۹ یعنی اُمیکرون نمی‌گذرد، اما چه تلاش گسترده ای در دنیای علم برای این موضوع انجام شده و ادامه دارد!

محققین و دانشمندان کل دنیا در رشته های مختلف مثل اپیدمیولوژی، ویروس شناسی، ایمونولوژی، تکامل ویروس، محققین بالینی و پزشک و ... همه تلاش کردند تا

از همان اول به کمک علوم‌ مختلف و با توجه به افزایش موارد ابتلا و توالی یابی های دائما در حال انجام، متوجه پدیدار شدن این واریانت جدید بشوند/ موضوع به دنیا اعلام شود/ بررسی مولکولی و ‌جهش های آن انجام و با دیگر واریانتها مقایسه شود/ تعداد جهش ها به شکل قابل توجهی بیشتر از بقیه واریانتهاست/ نگرانی در مورد سرعت انتقال ویروس، احتمال گریز از سیستم ایمنی و واکسنها، ابتلای مجدد و ... مطرح می‌شود/ مطالعات متعدد برای بررسی تاثیرگذاری واکسنها (مودرنا، فایزر، استرازنکا، جانسن، نوواوکس، سینوفارم، سینووک، اسپوتنیک) به کمک روش آزمایشگاهی انجام می شود و گروههای مختلف و مستقل از هم انواع واکسنها را (چندبار) تست می‌کنند/ همزمان آنتی بادی های مونوکلونال (ریجنرون، ایلای لیلی، سوتروویمب و .... نیز تست می‌شوند/ تا اینجا کاهش شدید فعالیت خنثی سازی در مقابل امیکرون گزارش می‌شود/ دز سوم واکسنهای mRNA نتایج امیدوارکننده ای داشته‌اند/ همزمان محققین واکسن ساز روش های مختلفی مثل دز سوم، افزایش مقدار دز واکسن، طراحی واکسن اختصاصی برای واریانت جدید و‌... را در پیش گرفته و مسیر را ادامه می‌دهند/ کاندید های واکسنی که برای دلتا و بتا طراحی شده بودند، حالا برای تست روی امیکرون در نظر گرفته می‌شوند/ طراحی آنتی بادی های جدید مطرح می‌شود/ از اینجا به بعد نقش سیستمهای بهداشتی قدرتمند با زمینه های پژوهشی بی نظیر مثل سیستم NHS انگلستان پررنگ تر می‌شود/ چون زیر ساخت پژوهشی از قبل وجود داشته و در حال بررسی بوده، به صورت خودکار مطالعه می‌شود تا مواردی مثل‌ میزان reinfection یا عفونت مجدد، میزان secondary attack rate و سرعت انتقال ویروس بررسی شود/ مثل بقیه دوران پاندمی این کار به صورت منظم انجام و‌ مرتب گزارش داده می‌شود/ همین سیستمهای بهداشتی و پژوهشی در کنار هم در کشورهای مختلف تلاش می‌کنند تا شدت بیماری و میزان بستری و گریز از سیستم ایمنی و واکسنها را برای واریانت جدید در مقایسه با واریانتهای قبلی بررسی کنند/ انگلستان، اسکاتلند، آفریقای جنوبی و ... مطالعه می‌کنند و گزارش می‌دهند/نتایج آزمایشگاهی برای واکسنها در مطالعات بالینی هم به نوعی تایید می‌شود/ ظاهرا دو دز فایزر و یا استرازنکا حداقل برای ابتلای علامت دار دیگر کافی نیست ولی دز سوم‌ خیلی موثر است/ چون سیستم بررسی پویاست و دائم بررسی انجام می‌شود، مشخص می‌شود گذر زمان حتی از دز سوم هم تایثرگذاری را کاهش می‌دهد/ برای نمونه اسرائیل سیستم منظم مشابهی برای خودش دارد و تصمیم به زدن دز چهارم می‌گیرد/ چون موارد شدید و بستری هنوز کم است تاثیرگذاری واکسنها در مقابل آنها هنوز بررسی نشده است/ مشخص می‌شود میزان ابتلای مجدد و سرعت انتقال نسبت به دلتا بیشتر است/ نشان داده می‌شود که شدت بیماری ناشی از امیکرون نسبت به دلتا کمتر است و در این زمینه تلاش می‌شود تا اثر ‌متغیرهایی مثل تاثیر واکسیناسیون قبلی، ابتلای قبلی و میزان ابتلای مجدد امیکرون در نظر گرفته شود/ به یک مطالعه بسنده نمی‌شود و‌ تلاش می‌شود تا نتایج در مطالعات مختلف بررسی و‌تایید شود/ چون حجم نمونه ها در برخی موارد هنوز خیلی کم است و .. گفته می‌شود تفسیر نتایج باید با احتیاط انجام شود/ در همه موارد باید مطالعات مورد داوری همتا قرار بگیرند، اینجا مجلات علمی فعالیت خود را زیاد کرده اند و در کنار آن نشر به صورت پیش مقاله در پیش گرفته می‌شود تا مطالعات به سرعت مورد ارزیابی و نقد دیگر محققین هم قرار بگیرند/ در نهایت محققین با روشهای علمی برخی توصیه های جدید در مقالات می‌کنند و انجمنها و دستورالعمل های علمی هم متعاقبا به‌روز رسانی می‌شود.

این یک خلاصه از فعالیتهای محققین و دانشمندان در دنیای علم و مبتنی بر روش علمی برای نجات جان انسان ها بود.

ادامه در پست بعد⬇️

کانال تلگرام @Scientometric

ادامه از پست قبل

همان طور که می‌بینید، فقط برای گفتن یک جمله مثل این که آیا شدت بیماری ناشی از امیکرون خفیف تر است یا نه، باید مطالعات متعدد انجام شود و ادامه یابد. ادعای بدون مطالعه و مطالعه ی بدون همراهی با ارائه داده شفاف و قابل نقد جایگاهی ندارد. این روش علمی است و در دنیای علم، صحبتی بدون ارائه شواهد از کسی پذیرفته نیست ‌و به‌ همین جهت قابل اعتماد است و این تفاوت علم و شبه علم است. در روش علمی جایی برای سخنرانی کردن ، ترویج ملی‌گرایی، استفاده از دین و مذهب و نسبت دادن به دشمن و ... برای اثبات ادعا وجود ندارد.

تنها پناه ما برای حفظ سلامت مردم علم است و هر چه از علم و شواهد علمی فاصله بگیریم، با جان و سلامت مردم بازی کرده ایم. حالا این فاصله گرفتن می‌خواهد با توصیه به نزدن واکسن، نزدن ماسک، استفاده از فلان داروی امام معصوم و ... باشد و یا محروم کردن مردم از داشتن واکسن بهتر با پنهان شدن پشت عبارت شواهد علمی معتبر، عدم ارائه آمار شفاف واکسیناسیون از وزارت بهداشت، مجوز دادن به یک ماده برای تزریق قبل از داشتن داده فاز سوم، گفتن این که واکسن ما از همه بی عارضه تر است و یا توصیه به استفاده از هیدروکسی کلروکین و ... . توصیه های هر دو گروه به نوعی شبه علم است و دسته دوم البته جزو قورباغه های آکادمیک هم هستند.

کانال تلگرام @Scientometric

بعد از سینوفارم و سینووک، حالا ترایال فاز سوم واکسن دیگری هم از چین در لنست منتشر شده است. ترایال برای واکسن تک دز Ad5-nCoV یا Convidecia از Cansino می‌باشد و در کشورهای آرژانتین، شیلی، مکزیک، پاکستان و روسیه بوده و تاثیرگذاری این واکسن تک دز، ۲۸ روز بعد از تزریق آن و در مقابل عفونت علامت دار (بررسی ۲۱۲۵۰ نفر) ۵۷/۵ درصد (فاصله اطمینان ۹۵٪ بین ۳۹/۷ تا ۷۰ درصد) بوده است. (در زمان وجود ویروس اصلی و واریانت آلفا) میانه مدت زمان پیگیری ۴۵ روز بوده است. مرگی در گروه واکسن دیده نشده است. تاثیرگذاری در مقابل موارد شدید بیش از ۹۰٪ بوده است.

این یک واکسن تک دز با پلتفورم آدنوویروس شماره پنج بوده است. واکسن تک دز دیگری نیز در دنیا استفاده می‌شود که همان جانسن (آدنوویروس تیپ ۲۶) است. واکسن اسپوتنیک هم دو دز دارد که دز اول و دوم به ترتیب آدنوویروس های ۲۶ و ۵ هستند. واکسن اسپوتنیک لایت هم همان آدنوویروس ۲۶ است. واکسن استرازنکا هم از دو دز با پلتفورم‌مشابه آدنوویروس شامپانزه استفاده می‌کند.

کانال تلگرام @Scientometric

#پوشش_واکسیناسیون ایران

بر اساس کل جمعیت (۸۴ میلیون نفر):

✅ حداقل یک دز: ۷۰/۶۹ ٪

✅ هر دو دز: ۶۰/۶۶ ٪

✅ دز بوستر: ۶/۱۷ ٪

بر اساس جمعیتِ حداقل ۱۲ سال (۶۷/۸ میلیون نفر):

✅ حداقل یک دز: ۸۷/۶۵ ٪

✅ هر دو دز: ۷۵/۲۱ ٪

✅ متوسط تزریق (هر سه دز) در هفت روز گذشته: ۴۲۸٫۰۳۳

✅ پیش‌بینی زمان رسیدن به پوشش کامل (دو دز) واکسیناسیون برای ۷۵٪ از کل جمعیت و بر اساس سرعت متوسط تزریق دو دز در هفت روز گذشته: ۲۸ اسفند ماه

✅ ۸/۳ میلیون نفر از جمعیت واجد شرایط تزریق واکسن، هنوز دز اول واکسن خود را دریافت نکرده اند.

🔴 متاسفانه آمار تزریق واکسن به تفکیک نوع آن اعلام نمی‌شود. نمی‌دانیم چقدر موجودی استرازنکا، برکت و یا ... داریم.

کانال تلگرام @Scientometric

نمودار تزریق روزانه دز سوم واکسن کووید-۱۹ (آبی) و متوسط تزریق در هفت روز گذشته (قرمز) در یکماه گذشته

تاکنون ۶/۱۷ درصد از کل مردم، دز سوم را دریافت کرده‌اند.

متوسط تزریق دز سوم در هفت روز گذشته، ۲۴۶۹۱۲ دز بوده است. تا امروز حدودا ده میلیون نفر واجد شرایط (گذشته حداقل سه ماه از دز دوم) دریافت دز سوم هستند که آن را دریافت نکرده اند.

کانال تلگرام @Scientometric

روابط عمومی وزارت بهداشت:
تاکنون و در مجموع ۱۴ نفر مبتلا به کووید-۱۹ با واریانت امیکرون در ایران تایید و شناسایی شده است:

هفت نفر در تهران
پنج نفر در هرمزگان
یک نفر در مشهد
یک نفر در بابل

کانال تلگرام @Scientometric

در فرانسه با گزرش ۱۰۴٫۶۱۱ نفر مبتلای جدید به کووید-۱۹، رکورد ابتلای روزانه به کووید-۱۹ در طول پاندمی شکسته شد.

بحرین به افراد بالای ۱۸ سال که سه دز سینوفارم زدند، دز چهارم سینوفارم یا فایزر را سه ماه بعد از آخرین دز می‌زند.
توئیتر دکتر جعفری

تغییر در رنگ بندی برنامه ماسک با توجه به خصوصیات واریانت جدید امیکرون

فرمول رنگ بندی قبلی برنامه ماسک بر اساس روند بستری ها بود. این برنامه حالا اعلام کرده که با توجه به واریانت جدید امیکرون، تا پایان امروز فرمول رنگ بندی جدید اعلام و جایگزین فرمول قبلی می‌شود که طی آن تشخیص یک مورد ابتلای سرپایی هم می‌تواند رنگ شهر را به نارنجی تبدیل کند. دلیل این موضوع هم سرعت انفجاری در سرایت این واریانت جدید است که اگر به موقع جلوی آن گرفته نشود می‌تواند منجر به موج ششم سراسری در کشور شود.

کانال تلگرام @Scientometric

#پوشش_واکسیناسیون ایران

بر اساس کل جمعیت (۸۴ میلیون نفر):

✅ حداقل یک دز: ۷۰/۸۲ ٪

✅ هر دو دز: ۶۰/۹۸ ٪

✅ دز بوستر: ۷/۰۵ ٪

بر اساس جمعیتِ حداقل ۱۲ سال (۶۷/۸ میلیون نفر):

✅ حداقل یک دز: ۸۷/۸۱ ٪

✅ هر دو دز: ۷۵/۶۱ ٪

✅ متوسط تزریق (هر سه دز) در هفت روز گذشته: ۴۹۵٫۳۹۶

✅ متوسط تزریق دز سوم در هفت روز گذشته: ۳۰۷٫۱۴۵

✅ پیش‌بینی زمان رسیدن به پوشش کامل (دو دز) واکسیناسیون برای ۷۵٪ از کل جمعیت و بر اساس سرعت متوسط تزریق دو دز در هفت روز گذشته: ۲۵ اسفند ماه

✅ ۸/۲ میلیون نفر از جمعیت واجد شرایط تزریق واکسن، هنوز دز اول واکسن خود را دریافت نکرده اند.

🔴 متاسفانه آمار تزریق واکسن به تفکیک نوع آن اعلام نمی‌شود. نمی‌دانیم چقدر موجودی استرازنکا، برکت و یا ... داریم.

کانال تلگرام @Scientometric

متاسفانه وزارت بهداشت واکسن با کیفیت و تاثیرگذاری بهتر و بیشتر را وارد نکرد و این در صورتی است که این امکان برایش وجود داشت. شواهد مرتب زیاد شونده ای نشان می‌دهند که واکسن های mRNA چه برای واکسیناسیون اولیه و چه برای دز بوستر، تاثیرگذاری بیشتری داشته اند. اگر قرار باشد برای کودکان و نوجوانان از واکسنی استفاده کنیم که داده و شواهد لازم و کافی را داشته باشد، می‌توانستیم و هنوز هم می‌توانیم از واکسنهای mRNA استفاده کنیم.

این وزارتخانه همچنین مدتهاست که آمار تزریق واکسن به تفکیک نوع آن را اعلام نمی‌کند. ذخیره و باقی مانده هر واکسن را نمی‌دانیم. مشخص نیست آیا اصلا فخرا که مجوز گرفته تزریق می‌شود یا خیر؟ رازی که گفته پنج میلیون تحویل داده تا به حال اصلا از آن تزریق شده و اگر شده چقدر؟ میزان تزریق شده اسپایکوژن و ‌پاستوکووک و برکت چقدر است؟ آخرین برآوردها نشان می‌دهد که بعد از گذشت بیش از شش ماه از مجوز اضطراری برکت، فقط چیزی حدود ۱۰/۱ میلیون دز از این واکسن تحویل داده شده و این در حالی است که هیچ یک از مقالات فازهای بالینی این واکسن هنوز حتی به صورت پیش مقاله هم منتشر نشده است. کاش سامانه ای وجود داشت که دز توزیع شده و تزریق شده از هر واکسن را در هر استان نشان می‌داد. هنوز هیچ مطالعه ی آزمایشگاهی در مورد این واکسنها (چه دو دز و چه سه دز) و واریانت امیکرون نداشته ایم.

کانال تلگرام @Scientometric

کانال تلگرام برنامه ماسک هم که این موضوع را راجع به تغییر رنگ بندی با توجه به واریانت امیکرون ذکر کرده و گفته بود تا پایان امروز آن را اعلام و‌جایگزین می‌کند، پست مربوطه را حذف کرده و فعلا از آن خبری نیست.