آیا میکروبیوم روده ی بیماران مبتلا به اختلال افسردگی اساسی (MDD) با افراد سالم متفاوت است؟
بررسی روی ۳۱۱ نمونه از افراد سالم ومبتلا به MDD در مجله Science Advances:
۳ باکتریوفاژ و ۴۷ گونه باکتریایی و ۵۰ متابولیت مدفوعی، تقاوت قابل توجهی از نظر فراوانی در افراد سالم و مبتلا به MDD داشته اند. بیماران مبتلا به MDD اساسا با افزایش فراوانی باکتریوئیدها و کاهش فراوانی Blautia و یوباکتریوم مشخص می شوند. یک پنل ترکیبی از مارکرها برای تمایز با دقت بالای افراد MDD از افرد سالم نیز مشخص شده است.
بررسی روی ۳۱۱ نمونه از افراد سالم ومبتلا به MDD در مجله Science Advances:
۳ باکتریوفاژ و ۴۷ گونه باکتریایی و ۵۰ متابولیت مدفوعی، تقاوت قابل توجهی از نظر فراوانی در افراد سالم و مبتلا به MDD داشته اند. بیماران مبتلا به MDD اساسا با افزایش فراوانی باکتریوئیدها و کاهش فراوانی Blautia و یوباکتریوم مشخص می شوند. یک پنل ترکیبی از مارکرها برای تمایز با دقت بالای افراد MDD از افرد سالم نیز مشخص شده است.
محققین برتر و پر استناد ISI یا Highly Cited Researchers، پیشروان علمی در هر رشته در طول دهه گذشته که بر اساس تعداد مقالات پر استناد (۱٪ برتر) شناخته میشوند، مربوط به ۲۰۲۰، معرفی شدند.
از اینجا میتوانید لیست این محققیین را ببینید.
تصویر نیز محققین ایرانی در این گروه را نشان میدهد.
پنج کشور با بیشترین تعداد محقق برتر: ۲۶۵۰ نفر از آمریکا، ۷۷۰ نفر از چین، ۵۱۴ نفر از انگلستان، ۳۴۵ نفر آلمان و ۳۰۵ نفر از استرالیا
پنج دانشگاه و موسسه با بیشترین تعداد محقق برتر: ۱۸۸ نفر از هاروارد، ۱۲۴ نفر از آکادمی علوم چین، ۱۰۶ نفر از استنفورد، ۱۰۳ نفر از موسسه ملی سلامت آمریکا و ۷۰ نفر از ماکسپلانک می باشند.
از اینجا میتوانید لیست این محققیین را ببینید.
تصویر نیز محققین ایرانی در این گروه را نشان میدهد.
پنج کشور با بیشترین تعداد محقق برتر: ۲۶۵۰ نفر از آمریکا، ۷۷۰ نفر از چین، ۵۱۴ نفر از انگلستان، ۳۴۵ نفر آلمان و ۳۰۵ نفر از استرالیا
پنج دانشگاه و موسسه با بیشترین تعداد محقق برتر: ۱۸۸ نفر از هاروارد، ۱۲۴ نفر از آکادمی علوم چین، ۱۰۶ نفر از استنفورد، ۱۰۳ نفر از موسسه ملی سلامت آمریکا و ۷۰ نفر از ماکسپلانک می باشند.
تصویر پایین پست اولین بیماری آنمی سیکل سل را نشان می دهد که با CRISPR درمان شده است.
خبر هیجان انگیز از شواهد درمان ویرایش ژنتیکی (CRISPR و یک روش ِژنتیکی دیگر) برای بیماری آنمی سیکل سل و بتا تلاسمی
دو مقاله نیوانگلند که تعداد انگشت شماری از این بیماران را به این روش درمان کرده اند:
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2031054
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2029392
ابتدا با خارج کردن سلولهای مغز استخوان بیمار در آزمایشگاه، یک سوئیچ ژنتیکی را غیر فعال می کنند. این سوئیچ باعث می شده است تا ژن تولید کننده فرم جنینی هموگلوبین غیر فعال شود. سپس با شیمی درمانی بقیه سلول های معیوب فرد از بین می رود و سلول تغییر یافته تزریق می شود که می تواند باعث تولید هموگلوبین جدید در بیماران تالاسمی شود. در بیماری آنمی سیکل سل هم، آن برخی هموگلوبین های داسی شکل معیوب بزرگسالان را جایگزین می کند و از ایجاد پلیمرهای چسبنده باقی مانده جلوگیری می کند. بیماران درمان شده به این شکل سطح بالایی از هموگلوبین های جنینی را داشته اند و دیگر بحران sickle cell را نداشه اند. هیچکدام (به چز یک نفر) نیاز به تزریق خون پیدا نکرده اند. هنوز نیاز به پیگیری بیشتر وجود دارد. مشکلات ایمنی مثل پیوند مغز استخوان می تواند وجود داشته باشد. بسیار پر هزینه می باشد.
خبر هیجان انگیز از شواهد درمان ویرایش ژنتیکی (CRISPR و یک روش ِژنتیکی دیگر) برای بیماری آنمی سیکل سل و بتا تلاسمی
دو مقاله نیوانگلند که تعداد انگشت شماری از این بیماران را به این روش درمان کرده اند:
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2031054
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2029392
ابتدا با خارج کردن سلولهای مغز استخوان بیمار در آزمایشگاه، یک سوئیچ ژنتیکی را غیر فعال می کنند. این سوئیچ باعث می شده است تا ژن تولید کننده فرم جنینی هموگلوبین غیر فعال شود. سپس با شیمی درمانی بقیه سلول های معیوب فرد از بین می رود و سلول تغییر یافته تزریق می شود که می تواند باعث تولید هموگلوبین جدید در بیماران تالاسمی شود. در بیماری آنمی سیکل سل هم، آن برخی هموگلوبین های داسی شکل معیوب بزرگسالان را جایگزین می کند و از ایجاد پلیمرهای چسبنده باقی مانده جلوگیری می کند. بیماران درمان شده به این شکل سطح بالایی از هموگلوبین های جنینی را داشته اند و دیگر بحران sickle cell را نداشه اند. هیچکدام (به چز یک نفر) نیاز به تزریق خون پیدا نکرده اند. هنوز نیاز به پیگیری بیشتر وجود دارد. مشکلات ایمنی مثل پیوند مغز استخوان می تواند وجود داشته باشد. بسیار پر هزینه می باشد.
Telegram
Scientometrics
مجوز سازمان غذا و داروی آمریکا برای تست ترکیبی کوید-۱۹ و آنفولانزا (Quest Diagnostics RC COVID-19 +Flu RT-PCR Test)
با نظر پزشک، بیماران مبتلا به علائم تنفسی می توانند نمونه را در خانه جمع کنند و سپس برای آزمایشگاه ببرند تا هم برای کوید-۱۹ و هم برای آنفولانزا تست شود.
با نظر پزشک، بیماران مبتلا به علائم تنفسی می توانند نمونه را در خانه جمع کنند و سپس برای آزمایشگاه ببرند تا هم برای کوید-۱۹ و هم برای آنفولانزا تست شود.
این هفته، مرگ ناشی از کوید-۱۹ در آمریکا از مرگ ناشی از بیماری های ایسکمیک قلبی هم پیشی گرفت و در رتبه یک علت مرگ در آمریکا قرار گرفت.
داستان واکسن ایرانی کوید-۱۹، نایب رئیس مجلس، ، وزیر بهداشت، دکتر مینو محرز، شفافیت و اعتماد موضوعاتی هستند که در دو رشته توئیت به صورت مفصل توسط دکتر مباشر جنت و دکتر حسینی مورد بررسی قرار گرفته اند.
من اینجا خلاصه ای از این موارد را قرار می دهم:
به صورت خلاصه (سید امیر حسین قاضلیزاده) نایب رییس مجلس که پزشک متخصص و عضو هیئت علمی هستند گفته اند واکسن ایرانی تا عید آماده شده و سپس ایرانیان را با آن واکسینه می کنیم. گفته شده است که واکسن ایرانی شبیه نوع چینی است. در حالی که در طول چندین ماه گذشته ترایال های واکسن چینی در حال انجام بوده و هنوز هم مستندی از اثربخشی قطعی آن در دسترس نیست، نایب رییس مجلس می خواهد تا عید تکلیف واکسن ایرانی را روشن کند.
در مورد محقق اصلی ترایال واکسن ایرانی، دکتر مینو محرز:
۱- در مورد داروی گیاهی آیمود ساخته شده توسط محققین ایرانی برای ایدز به یاد داریم که مثل بسیاری از ادعاهای بی پایه و اساس در طول زمان فراموش شد و مصاحبه های خانم دکتر محرز در دفاع از این دارو در خاطرات ماند.
۲- اظهار نظرهای دکتر محرز در مورد ناکارآمدی قرنطینه در ابتدای پاندمی در کشور و ارتباط دادن آن با کمونیسم حاشیه های زیادی ایجاد کرد.
۳- اخیرا ایشان گفته اند:
«اگر توان تولید واکسن در داخل وجود داشته باشد دیگر نیازی به واردات از خارج نخواهیم داشت؛ بنابراین بهتر است همه امیدها به تولید واکسن در داخل باشد»
«تا به امروز عده زیادی از افراد جامعه دچار بیماری شدهاند و دیگر این افراد نیاز به تزریق واکسن ندارند.»
«علت اینکه واکسن تولیدی شرکتهای خارجی به طول انجامیده این است که روش تولید واکسن آنها جدید بوده و آنها با روشmRNAاقدام به تولید واکسن کردهاند»
اجازه دهید، نفس عمیق بکشیم و یکبار مرور کنیم مطالب را:
اولا، نائب رئیس مجلس از تولید واکسن تا عید میگوید و از تولید انبوه آن در سال بعد. دوما، مسئول کارآزمایی بالینی واکسن ایرانی، با قطعیت صحبت از آمادگی واکسن تا خرداد 1400 می کند. سوما، قرار است به صرف شباهت واکسن فعلی با واکسن آنفولانزایی که تاکنون نتوانسته ایم تولید کنیم، مطالعات واکسن کرونای جدید را کش ندهیم. چهارما، برنامه ای برای خرید خارجی واکسن خارجی نیست و باید متکی به داخل باشیم.
نائب رئیس مجلس که خود پزشک است، محقق اصلی کارآزمایی بالینی واکسن و وزیر بهداشت مشغول پروپاگاندای تولید واکسن شده اند و می خواهند چند ماهه سر و ته قضیه جمع شود. از وزیر بهداشت هم بگذریم که به جای مدیریت پاندمی هر روز در حال نامه نگاری و خط و نشان کشیدن برای آمریکا و غرب و ارائه مدل مدیریتی کنترل پاندمی و انگشت به دهان کردن دنیاست. اما از همه اینها که بگذریم، بیایید تصور کنیم که واکسن ادعایی به ثمر نشسته و کیفیت مطلوب نیز دارد. اما آِیا توان تولید صنعتی آن را دارند؟
پاسخ دکتر دیناروند
امیدوارم مسئولین به خود آیند، جان مردم بازیچه تبلیغات نیست. امروز ما در کشور برای 6 ماه آینده،نیازمند واکسیناسیون اقشار پرخطر هستیم.بیمارستان ها و کادر درمان فرسوده شده اند و امروز واکسن های موثری تولید شده است که می توان پیش خرید کرد، ایران هم کشور فقیری نیست.
دکتر حامد حسینی نیز در این مورد گفته اند که
به صحبت های هیجانی توجه نکنید، فازهای مطالعاتی باید طی شود. ابتدای دیماه فاز یک مطالعه آغاز میشود( پس از صدور CTA) و به شرط موفقیت فاز یک و فاز دو، همان تاریخی که در گفته ها و شنیده هاست، ابتدای فاز سه یا اواسط فاز سه خواهد بود. در این مرحله یعنی اواسط فاز سه، به شرط نتایج خوب، مجوز محدود و پس از پایان مجوز نهایی صادر میشود. بنابراین صحبت هایی مانند خرداد، صحبت های دور از عقل و واقعیت نیست، البته به شرط موفقیت پژوهش.
هیجانات همیشه وجود دارد، بخشی به خاطر کم اطلاعی، برخی بخاطر ملاحظات اجتماعی، برخی به خاطر فشارهای موجود و.... ولی جامعه علمی باید نتایج را رصد کند. تولید صنعتی و scale up کردن تولید واقعا موضوعی است که شاید فقط یک یا دو پلت فرم موفق به رسیدن به آن بشوند.
به نظر من باید تیم پژوهش و توسعه واکسن در یک فضای بدور از هیجان درست ترین روش را دنبال کند. تهیه و توزیع واکسن از خارج باید در کنار این مسیر دنبال شود. گره زدن این دو موضوع هم پژوهش را مخدوش می کند و هم اعتماد عمومی را زایل خواهد کرد. امیدوارم به هر طریق مقتضی این آدرس غلطی که تولید کننده داخلی واکسن ایرانی و پژوهشگر واکسن ایرانی مخالف واردات است، هر چه زودتر اصلاح شود. دو مسیر مکمل پبش رو داریم و هر کسی در مسیر خود باید بهترین و درست ترین شیوه را انتخاب کند
من اینجا خلاصه ای از این موارد را قرار می دهم:
به صورت خلاصه (سید امیر حسین قاضلیزاده) نایب رییس مجلس که پزشک متخصص و عضو هیئت علمی هستند گفته اند واکسن ایرانی تا عید آماده شده و سپس ایرانیان را با آن واکسینه می کنیم. گفته شده است که واکسن ایرانی شبیه نوع چینی است. در حالی که در طول چندین ماه گذشته ترایال های واکسن چینی در حال انجام بوده و هنوز هم مستندی از اثربخشی قطعی آن در دسترس نیست، نایب رییس مجلس می خواهد تا عید تکلیف واکسن ایرانی را روشن کند.
در مورد محقق اصلی ترایال واکسن ایرانی، دکتر مینو محرز:
۱- در مورد داروی گیاهی آیمود ساخته شده توسط محققین ایرانی برای ایدز به یاد داریم که مثل بسیاری از ادعاهای بی پایه و اساس در طول زمان فراموش شد و مصاحبه های خانم دکتر محرز در دفاع از این دارو در خاطرات ماند.
۲- اظهار نظرهای دکتر محرز در مورد ناکارآمدی قرنطینه در ابتدای پاندمی در کشور و ارتباط دادن آن با کمونیسم حاشیه های زیادی ایجاد کرد.
۳- اخیرا ایشان گفته اند:
«اگر توان تولید واکسن در داخل وجود داشته باشد دیگر نیازی به واردات از خارج نخواهیم داشت؛ بنابراین بهتر است همه امیدها به تولید واکسن در داخل باشد»
«تا به امروز عده زیادی از افراد جامعه دچار بیماری شدهاند و دیگر این افراد نیاز به تزریق واکسن ندارند.»
«علت اینکه واکسن تولیدی شرکتهای خارجی به طول انجامیده این است که روش تولید واکسن آنها جدید بوده و آنها با روشmRNAاقدام به تولید واکسن کردهاند»
اجازه دهید، نفس عمیق بکشیم و یکبار مرور کنیم مطالب را:
اولا، نائب رئیس مجلس از تولید واکسن تا عید میگوید و از تولید انبوه آن در سال بعد. دوما، مسئول کارآزمایی بالینی واکسن ایرانی، با قطعیت صحبت از آمادگی واکسن تا خرداد 1400 می کند. سوما، قرار است به صرف شباهت واکسن فعلی با واکسن آنفولانزایی که تاکنون نتوانسته ایم تولید کنیم، مطالعات واکسن کرونای جدید را کش ندهیم. چهارما، برنامه ای برای خرید خارجی واکسن خارجی نیست و باید متکی به داخل باشیم.
نائب رئیس مجلس که خود پزشک است، محقق اصلی کارآزمایی بالینی واکسن و وزیر بهداشت مشغول پروپاگاندای تولید واکسن شده اند و می خواهند چند ماهه سر و ته قضیه جمع شود. از وزیر بهداشت هم بگذریم که به جای مدیریت پاندمی هر روز در حال نامه نگاری و خط و نشان کشیدن برای آمریکا و غرب و ارائه مدل مدیریتی کنترل پاندمی و انگشت به دهان کردن دنیاست. اما از همه اینها که بگذریم، بیایید تصور کنیم که واکسن ادعایی به ثمر نشسته و کیفیت مطلوب نیز دارد. اما آِیا توان تولید صنعتی آن را دارند؟
پاسخ دکتر دیناروند
امیدوارم مسئولین به خود آیند، جان مردم بازیچه تبلیغات نیست. امروز ما در کشور برای 6 ماه آینده،نیازمند واکسیناسیون اقشار پرخطر هستیم.بیمارستان ها و کادر درمان فرسوده شده اند و امروز واکسن های موثری تولید شده است که می توان پیش خرید کرد، ایران هم کشور فقیری نیست.
دکتر حامد حسینی نیز در این مورد گفته اند که
به صحبت های هیجانی توجه نکنید، فازهای مطالعاتی باید طی شود. ابتدای دیماه فاز یک مطالعه آغاز میشود( پس از صدور CTA) و به شرط موفقیت فاز یک و فاز دو، همان تاریخی که در گفته ها و شنیده هاست، ابتدای فاز سه یا اواسط فاز سه خواهد بود. در این مرحله یعنی اواسط فاز سه، به شرط نتایج خوب، مجوز محدود و پس از پایان مجوز نهایی صادر میشود. بنابراین صحبت هایی مانند خرداد، صحبت های دور از عقل و واقعیت نیست، البته به شرط موفقیت پژوهش.
هیجانات همیشه وجود دارد، بخشی به خاطر کم اطلاعی، برخی بخاطر ملاحظات اجتماعی، برخی به خاطر فشارهای موجود و.... ولی جامعه علمی باید نتایج را رصد کند. تولید صنعتی و scale up کردن تولید واقعا موضوعی است که شاید فقط یک یا دو پلت فرم موفق به رسیدن به آن بشوند.
به نظر من باید تیم پژوهش و توسعه واکسن در یک فضای بدور از هیجان درست ترین روش را دنبال کند. تهیه و توزیع واکسن از خارج باید در کنار این مسیر دنبال شود. گره زدن این دو موضوع هم پژوهش را مخدوش می کند و هم اعتماد عمومی را زایل خواهد کرد. امیدوارم به هر طریق مقتضی این آدرس غلطی که تولید کننده داخلی واکسن ایرانی و پژوهشگر واکسن ایرانی مخالف واردات است، هر چه زودتر اصلاح شود. دو مسیر مکمل پبش رو داریم و هر کسی در مسیر خود باید بهترین و درست ترین شیوه را انتخاب کند
واکسن های مودرنا و فایزر از RNA پیام رسان یا همان mRNA استفاده می کنند. در این مورد دو مشکل وجود داشته که این واکسنها بر آنها غلبه کرده اند.
اول ناپایداری شدید mRNA در بدن که با قرار دادن آن در حبابهای چربی یاlipid nanoparticles از آن محافظت می شود. دومین مشکل نیز پاسخ التهابی سیستم ایمنی بدنی علیه mRNA می باشد که با استفاده از نوکلوئوزیدهای سنتتیک که تولید پروتئین را افزایش و واکنش سیستم ایمنی را سرکوب می کند حل شده است.
ممکن است این منجر به دریافت نوبل ۲۰۲۱ شود.
اول ناپایداری شدید mRNA در بدن که با قرار دادن آن در حبابهای چربی یاlipid nanoparticles از آن محافظت می شود. دومین مشکل نیز پاسخ التهابی سیستم ایمنی بدنی علیه mRNA می باشد که با استفاده از نوکلوئوزیدهای سنتتیک که تولید پروتئین را افزایش و واکنش سیستم ایمنی را سرکوب می کند حل شده است.
ممکن است این منجر به دریافت نوبل ۲۰۲۱ شود.
ترایال پشت ترایال انجام و مقاله پشت مقاله منتشر می شود و نشان می دهد که هیدروکسی کلروین برای کوید-۱۹ بی اثر است. این بار هم یک ترایال قوی در Annals of Internal Medicine بی تاثیر بودن هیدروکسی کلروین در پروفیلاکسی بعد از مواجهه را نشان می دهد:
بیماران در دو گروه، هیدروکسی کلروکین ( ۴۰۰ میلی گرم برای ۳ روز و سپس ۲۰۰ میلی گرم برای ۱۱ روز) و آسکوربیک اسید به عنوان پلاسبو دریافت کرده اند. بین دو گروه از نظر ابتلا به کوید-۱۹ اختلاف معناداری وجود نداشته است. میانه تعداد روز تاخیر برای شروع دارو ۲ روز بوده است که این محدودیت مطالعه بوده است. هر چند زمان بین آخرین تماس و دریافت اولین دوز دارو هم روی پیامد نهایی مطالعه تاثیر معنادار نداشته است.
این دو مطالعه از نیوانگلند نیز بی تاثیر بودن این دارو در پروفیلاکسی بعد از مواجهه را نشان داده بود:
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2016638
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2021801?query=featured_home
بیماران در دو گروه، هیدروکسی کلروکین ( ۴۰۰ میلی گرم برای ۳ روز و سپس ۲۰۰ میلی گرم برای ۱۱ روز) و آسکوربیک اسید به عنوان پلاسبو دریافت کرده اند. بین دو گروه از نظر ابتلا به کوید-۱۹ اختلاف معناداری وجود نداشته است. میانه تعداد روز تاخیر برای شروع دارو ۲ روز بوده است که این محدودیت مطالعه بوده است. هر چند زمان بین آخرین تماس و دریافت اولین دوز دارو هم روی پیامد نهایی مطالعه تاثیر معنادار نداشته است.
این دو مطالعه از نیوانگلند نیز بی تاثیر بودن این دارو در پروفیلاکسی بعد از مواجهه را نشان داده بود:
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2016638
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2021801?query=featured_home
بروز کوید-۱۹ با نمای بالینی مختلف(یکی شدید و بستری در ICU و تهویه مکانیکی و شوک سپتیک و یکی ترخیص بدون عارضه)
در دوقولوهایی ۶۰ ساله و سالم (بدون سابقه ی بیماری زمینه ای مزمن)
که در یک محل زندگی می کرده اند و
یک شغل داشته اند (یکسان بودن عوامل ژنتیکی و محیطی) و
از طریق یک فرد آلوده شده اند و
وایرال لود اولیه مشابه داشته اند (مشابه بودن احتمالی عوامل ویروسی) و
تحت نظر یک تیم درمانی بوده اند.
در دوقولوهایی ۶۰ ساله و سالم (بدون سابقه ی بیماری زمینه ای مزمن)
که در یک محل زندگی می کرده اند و
یک شغل داشته اند (یکسان بودن عوامل ژنتیکی و محیطی) و
از طریق یک فرد آلوده شده اند و
وایرال لود اولیه مشابه داشته اند (مشابه بودن احتمالی عوامل ویروسی) و
تحت نظر یک تیم درمانی بوده اند.
اولین مطالعه ای (منتشر شده در لنست) که به صورت کمی نقش محدودیت مسافرت در کنترل پاندمی را به صورت جهانی با بررسی ۱۳۶ کشور بررسی کرده است:
اگر موارد جدید عفونت ناشی از انتقال های محلی و منطقه ای بیشتر از موارد عفونت جدید ناشی از ورود افراد آلوده از سفر باشد، محدودیت ورود مسافر از خارج احتمالا میتواند هزینه های زیاد اقتصادی واجتماعی داشته باشد، در حالی که اثر کمی روی کنترل پاندمی بگذارد.
مشخصا در صورت عدم وجود محدودیت سفر، کشورهای مختلف می توانند انتظار ورود
مسافران آلوده به SARS-CoV-2 را داشته باشند.
اگرچه چنین محدودیت هایی احتمالاً در بسیاری از کشورها به کنترل اپیدمی کمک می کند، اما در برخی کشورهای دیگر، ورود مسافران آلوده احتمالاً کمک چندانی به بدتر شدن اپیدمی های محلی (Local Epidemics) کوید۱۹نمی کند.
محدودیت های شدید مسافرت ممکن است تأثیر کمی بر بدترشدن اپیدمی داشته باشد، مگر در کشورهایی که بروز COVID-19 کم و تعداد زیادی ورود مسافر از کشورهای دیگر دارند و یا جایی که کشورها نزدیک به نقطه اوج برای رشد نمای اپیدمی هستند.
کشورها باید قبل از اجرای چنین محدودیتهایی برای ورود مسافر از خارج موارد مهمی مثل میزان بروز COVID-19 منطقه ای، رشدمنطقه ای و محله ای اپیدمی و میزان سفر را در نظر بگیرند.
اگر موارد جدید عفونت ناشی از انتقال های محلی و منطقه ای بیشتر از موارد عفونت جدید ناشی از ورود افراد آلوده از سفر باشد، محدودیت ورود مسافر از خارج احتمالا میتواند هزینه های زیاد اقتصادی واجتماعی داشته باشد، در حالی که اثر کمی روی کنترل پاندمی بگذارد.
مشخصا در صورت عدم وجود محدودیت سفر، کشورهای مختلف می توانند انتظار ورود
مسافران آلوده به SARS-CoV-2 را داشته باشند.
اگرچه چنین محدودیت هایی احتمالاً در بسیاری از کشورها به کنترل اپیدمی کمک می کند، اما در برخی کشورهای دیگر، ورود مسافران آلوده احتمالاً کمک چندانی به بدتر شدن اپیدمی های محلی (Local Epidemics) کوید۱۹نمی کند.
محدودیت های شدید مسافرت ممکن است تأثیر کمی بر بدترشدن اپیدمی داشته باشد، مگر در کشورهایی که بروز COVID-19 کم و تعداد زیادی ورود مسافر از کشورهای دیگر دارند و یا جایی که کشورها نزدیک به نقطه اوج برای رشد نمای اپیدمی هستند.
کشورها باید قبل از اجرای چنین محدودیتهایی برای ورود مسافر از خارج موارد مهمی مثل میزان بروز COVID-19 منطقه ای، رشدمنطقه ای و محله ای اپیدمی و میزان سفر را در نظر بگیرند.
پیشروی شبه علم تا کمیسیون بهداشت مجلس
یک نماینده مجلس که پزشک و سخنگوی کمیسیون بهداشت مجلس و رئیس کمیته طب سنتی ایرانی آن کمیسیون می باشد، در قالب یک رشته توئیت در توئیتر خود، از رویدادی خبر داده که در آوریل ۲۰۲۰ توسط مکرون، بیل گیتس و WHO برگزار شده و نتیجه آن ایجاد ساز و کاری بین المللی برای واکسن کوواکس تحت نظر WHO و بنیاد بیل گیتس بوده است.
ایشان در ادامه این رشته توئیت، مکرون را با عبارت "رئیس جمهور فرانسه وارد کننده خونهای آلوده و توهین به پیامبر (ص)" معرفی کرده، بیل گیتس را فردی به دنبال کاهش تا ۱۵ درصد از جمعیت جهان با واکسن میداند و معتقد است سازمان بهداشت جهانی مروج سقط جنین است.
در نهایت ایشان به دو نقل قول از مقامات وزارت بهداشت ایران پرداخته و نوشته:
«جهانپور؛ سخنگوی سازمان غذا و دارو
ایران به عضویت اتحادیه کواکس درآمد.
نمکی؛ وزیر بهداشت تلاش برای واردات واکسن از طریق کواکس.»
نادرست بودن ادعاهای این نماینده مجلس در مورد بیل گیتس را میتوانید از اینجا بخوانید.
مشخصا این توییتها و گفته های بی اساس موجب تشویش اذهان مردم شده و سلامت عمومی جامعه را به خطر می اندازد و حداقل کار ممکن ریپورت توییتهای ایشان می باشد.
از طرفی از دکتر جهانپور و دکتر نمکی که نامشان در این رشته توییت آمده انتظار می رود تا هم موضع گیری علمی و دقیقی مقابل این توییتها داشته باشند و هم با فردی که سلامت عمومی جامعه را به خطر می اندازد و به نشر شبه علم کمک می کند برخورد لازم و قانونی را داشته باشند.
یک نماینده مجلس که پزشک و سخنگوی کمیسیون بهداشت مجلس و رئیس کمیته طب سنتی ایرانی آن کمیسیون می باشد، در قالب یک رشته توئیت در توئیتر خود، از رویدادی خبر داده که در آوریل ۲۰۲۰ توسط مکرون، بیل گیتس و WHO برگزار شده و نتیجه آن ایجاد ساز و کاری بین المللی برای واکسن کوواکس تحت نظر WHO و بنیاد بیل گیتس بوده است.
ایشان در ادامه این رشته توئیت، مکرون را با عبارت "رئیس جمهور فرانسه وارد کننده خونهای آلوده و توهین به پیامبر (ص)" معرفی کرده، بیل گیتس را فردی به دنبال کاهش تا ۱۵ درصد از جمعیت جهان با واکسن میداند و معتقد است سازمان بهداشت جهانی مروج سقط جنین است.
در نهایت ایشان به دو نقل قول از مقامات وزارت بهداشت ایران پرداخته و نوشته:
«جهانپور؛ سخنگوی سازمان غذا و دارو
ایران به عضویت اتحادیه کواکس درآمد.
نمکی؛ وزیر بهداشت تلاش برای واردات واکسن از طریق کواکس.»
نادرست بودن ادعاهای این نماینده مجلس در مورد بیل گیتس را میتوانید از اینجا بخوانید.
مشخصا این توییتها و گفته های بی اساس موجب تشویش اذهان مردم شده و سلامت عمومی جامعه را به خطر می اندازد و حداقل کار ممکن ریپورت توییتهای ایشان می باشد.
از طرفی از دکتر جهانپور و دکتر نمکی که نامشان در این رشته توییت آمده انتظار می رود تا هم موضع گیری علمی و دقیقی مقابل این توییتها داشته باشند و هم با فردی که سلامت عمومی جامعه را به خطر می اندازد و به نشر شبه علم کمک می کند برخورد لازم و قانونی را داشته باشند.
باز هم داستان بداخلاقی پژوهشی و رترکت شدن (ابطال) مقالات محققین ایرانی به گزارش retraction watch
سه مقاله از دکتر حمید اکبری جور، استاد فارماسیوتیکس دانشگاه علوم پزشکی تهران، باطل و یک مقاله نیز اصلاح شده است. علت duplication بوده است.
در سه مقاله رترکت شده (و نه مقاله اصلاح شده) نرگس شکری هم از علوم پزشکی اردبیل حضور دارد. در دو مقاله نیز دکتر رسول دیناروند حضور دارند.
یک مقاله، منتشر شده در ۲۰۱۱ در مجله ی African Journal of Pharmacy and Pharmacology بوده است و علت، همپوشانی متنی در شکلها و جداول با دو مقاله دیگر بوده است. این دو مقاله در مجلات International Journal of Pharmaceutical Sciences and Research و Daru بوده است. این مثالی از redundant publication بوده است.
در این مقاله دکتر رسول دیناروند نیز همکار بوده اند.
مقاله ی دیگر منتشر شده در ۲۰۱۲ در مجله ی International Journal of Pharmaceutical Sciences and Research بوده است.
این مقاله نیز به علت مشابهت متنی با مقالات مجله ی دارو و Afr J Pharm Pharmacol رترکت شده است.
در این مقاله نیز دکتر رسول دیناروند نیز همکار بوده اند.
سومین مقاله رترکت شده در مجله ی
Indian Journal of Pharmaceurical Sciences. بوده است.
این مقاله نیز مشابهات متنی
بالایی با چهار مقاله دیگر داشته است.
اصلاحیه نیز مربوط به مقاله ی مجله ی International Journal of Molecular Medicine بوده است.
نه نرگس شکری و نه حمید اکبری در این مورد به رترکشن واچ پاسخی نداده اند.
سه مقاله از دکتر حمید اکبری جور، استاد فارماسیوتیکس دانشگاه علوم پزشکی تهران، باطل و یک مقاله نیز اصلاح شده است. علت duplication بوده است.
در سه مقاله رترکت شده (و نه مقاله اصلاح شده) نرگس شکری هم از علوم پزشکی اردبیل حضور دارد. در دو مقاله نیز دکتر رسول دیناروند حضور دارند.
یک مقاله، منتشر شده در ۲۰۱۱ در مجله ی African Journal of Pharmacy and Pharmacology بوده است و علت، همپوشانی متنی در شکلها و جداول با دو مقاله دیگر بوده است. این دو مقاله در مجلات International Journal of Pharmaceutical Sciences and Research و Daru بوده است. این مثالی از redundant publication بوده است.
در این مقاله دکتر رسول دیناروند نیز همکار بوده اند.
مقاله ی دیگر منتشر شده در ۲۰۱۲ در مجله ی International Journal of Pharmaceutical Sciences and Research بوده است.
این مقاله نیز به علت مشابهت متنی با مقالات مجله ی دارو و Afr J Pharm Pharmacol رترکت شده است.
در این مقاله نیز دکتر رسول دیناروند نیز همکار بوده اند.
سومین مقاله رترکت شده در مجله ی
Indian Journal of Pharmaceurical Sciences. بوده است.
این مقاله نیز مشابهات متنی
بالایی با چهار مقاله دیگر داشته است.
اصلاحیه نیز مربوط به مقاله ی مجله ی International Journal of Molecular Medicine بوده است.
نه نرگس شکری و نه حمید اکبری در این مورد به رترکشن واچ پاسخی نداده اند.
Retraction Watch
Researcher at Tehran medical school loses three papers because “overlap without cross-referencing is not legitimated”
Hamid Akbari Javar A pharmacy researcher at Tehran University of Medical Sciences has had three papers retracted, and one corrected, because he duplicated his other articles. Hamid Akbari Javar is …
خط قرمز در تصویر، تعداد موارد کوید-۱۹ در گروهی است که واکسن دریافت نکرده اند و خط آبی مربوط به دریافت کنندگان واکسن است.
شفاف سازی در داده های مربوط به واکسن فایزر/ بیو ان تک (بیش از ۱۰۰ صفحه اطلاعات) برای سازمان غذا و داوری آمریکا که احتمالا تا آخر هفته مورد تایید قرار می گیرد.
بررسی اولیه این داده ها توسط FDA نشان می دهد که واکسن فایزر صرف نظر از سن، جنس، وزن، نژاد و کشور به خوبی و در طول ده روز بعد از تزریق دوز اول ایمنی قوی ایجاد می کند. تزریق دوز اول ۵۲٪ و تزریق دوز دوم ۹۵٪ ایمنی می دهد. همچنین ایمنی در برابر عفونت شدید هموجود دارد.
امروز انگلستان واکسیناسیون را شروع کرد و این لحظه شیرین دریافت واکسن توسط یک فرد ۹۰ ساله همان لحظه ثبت پیروزی علم بر شبه علم و علم کاذب و جهل بود.
شفاف سازی در داده های مربوط به واکسن فایزر/ بیو ان تک (بیش از ۱۰۰ صفحه اطلاعات) برای سازمان غذا و داوری آمریکا که احتمالا تا آخر هفته مورد تایید قرار می گیرد.
بررسی اولیه این داده ها توسط FDA نشان می دهد که واکسن فایزر صرف نظر از سن، جنس، وزن، نژاد و کشور به خوبی و در طول ده روز بعد از تزریق دوز اول ایمنی قوی ایجاد می کند. تزریق دوز اول ۵۲٪ و تزریق دوز دوم ۹۵٪ ایمنی می دهد. همچنین ایمنی در برابر عفونت شدید هموجود دارد.
امروز انگلستان واکسیناسیون را شروع کرد و این لحظه شیرین دریافت واکسن توسط یک فرد ۹۰ ساله همان لحظه ثبت پیروزی علم بر شبه علم و علم کاذب و جهل بود.
فوری
نتایج اولیه کارایی و ایمنی واکسن کوید-۱۹ مربوط به آکسفورد/آسترازنکا در چهار ترایال تصادفی سازی شده و همراه با کورسازی در برزیل، آفریقای جنوبی و انگلستان در لنست منتشر شد:
در بیماران دریافت کننده دو دوز استاندارد واکسن، کارایی ۶۲/۱٪ بوده است.
بیمارانی که دوز کم و سپس دوز استاندارد را دریافت کرده اند، تاثیرگذاری واکسن ۹۰٪ گزارش شده است و
کارایی کلی برابر با ۷۰/۴٪ بوده است.
بعد از ۲۱ روز از دوز اول، ده مورد (شامل دو مورد شدید که یک نفر فوت شده است) کوید-۱۹ بستری در بیمارستان شده اند که همگی در گروه کنترل بوده اند. واکسن می تواند در دمای دو تا هشت درجه سانتی گراد نگهداری و توزیع شود.
۱۷۵ عارضه شدید در ۱۶۸ نفر (شامل ۸۴ مورد در افراد واکسینه شده) دیده شده است. احتمال ارتباط transverse myelitis باواکسن هنوز وجود دارد.
واکسن آسترازنکا پروفایل ایمنی قابل قبول و در مقابل موارد علامت دار کورد-۱۹ تاثیرگذار می باشد. ترایال این واکسن هنوز ادامه دارد. فعلا از این داده ها احتمالا برای گرفتن مجوز اضطراری می توان استفاده کرد.
هنوز ترایالهای مودرنا و فایزر منتشر نشده است
نتایج اولیه کارایی و ایمنی واکسن کوید-۱۹ مربوط به آکسفورد/آسترازنکا در چهار ترایال تصادفی سازی شده و همراه با کورسازی در برزیل، آفریقای جنوبی و انگلستان در لنست منتشر شد:
در بیماران دریافت کننده دو دوز استاندارد واکسن، کارایی ۶۲/۱٪ بوده است.
بیمارانی که دوز کم و سپس دوز استاندارد را دریافت کرده اند، تاثیرگذاری واکسن ۹۰٪ گزارش شده است و
کارایی کلی برابر با ۷۰/۴٪ بوده است.
بعد از ۲۱ روز از دوز اول، ده مورد (شامل دو مورد شدید که یک نفر فوت شده است) کوید-۱۹ بستری در بیمارستان شده اند که همگی در گروه کنترل بوده اند. واکسن می تواند در دمای دو تا هشت درجه سانتی گراد نگهداری و توزیع شود.
۱۷۵ عارضه شدید در ۱۶۸ نفر (شامل ۸۴ مورد در افراد واکسینه شده) دیده شده است. احتمال ارتباط transverse myelitis باواکسن هنوز وجود دارد.
واکسن آسترازنکا پروفایل ایمنی قابل قبول و در مقابل موارد علامت دار کورد-۱۹ تاثیرگذار می باشد. ترایال این واکسن هنوز ادامه دارد. فعلا از این داده ها احتمالا برای گرفتن مجوز اضطراری می توان استفاده کرد.
هنوز ترایالهای مودرنا و فایزر منتشر نشده است
این نامه می گوید، داروی سوفوسبویر/داکلاتاسویر (سووداک) فقط باید به بیماران هپاتیت سی داده شود و شرایط خاص تحویل این دارو را توضیح می دهد.
چند ماه است که تهیه دارو برای بیماران هپاتیت سی مشکل شده است.
پی نوشت: ساینتومتریکس نمی تواند موثق بودن این نامه ارسالی توسط یکی از اساتید همراه کانال و میزان کارایی آن را تایید کند.
چند ماه است که تهیه دارو برای بیماران هپاتیت سی مشکل شده است.
پی نوشت: ساینتومتریکس نمی تواند موثق بودن این نامه ارسالی توسط یکی از اساتید همراه کانال و میزان کارایی آن را تایید کند.
دو نفر از دریافت کنندگان واکسن فایزر در انگلستان که هر دو از پرسنل بهداشتی و درمانی بوده اند و هر دو سابقه واکنش حساسیتی داشته اند، بعد از دریافت واکسن، دچار واکنش آلرژیک شده اند. حال عمومی هر دو خوب است.
گفته می شود افرادی که سابقه واکنش آلرژیک قابل توجه دارند نباید واکسن را دریافت کنند و از طرفی به خاطر احتمال شوک آنافیلاکسی واکسن باید حتما در محیط درمانی تزریق شود.
در ترایال واکسن فایزر افرادی که سایقه حساسیت به واکسن داشته اند یا سابقه هر گونه حساسیت به اجزای تشکیل دهنده واکسن را داشته اند وارد مطالعه نشده اند.
گفته می شود افرادی که سابقه واکنش آلرژیک قابل توجه دارند نباید واکسن را دریافت کنند و از طرفی به خاطر احتمال شوک آنافیلاکسی واکسن باید حتما در محیط درمانی تزریق شود.
در ترایال واکسن فایزر افرادی که سایقه حساسیت به واکسن داشته اند یا سابقه هر گونه حساسیت به اجزای تشکیل دهنده واکسن را داشته اند وارد مطالعه نشده اند.
در مورد واکسن Sinopharm چین:
از ویروس غیر فعال شده می باشد.
در دو دوز زده می شود.
نیاز به شرایط نگهداری فریز شدن ندارد و می تواند در بخچال معمولی نگهداری شود. از این نظر مشابه واکسن آکسفورد و جانسون اند جانسون می باشد.
میزان کارایی کلی آن ۸۶٪ می باشد. کمتر از مودرنا (۹۴/۵٪) و فایزر (۹۵٪) و بیشتر از آسترازنکا (۷۰٪)
همچنین میزان کارایی آن در جلوگیری از موارد متوسط و شدید ۱۰۰٪ می باشد.
گزارشی از عوارض جدی نیز از آن نشده است.
قرار هست تا در امارات (به دنبال تاییدیه اضطراری) به شکل عمومی از آن استفاده شود و تا به حال چند نفر از مسئولین کشور امارات آن را دریافت کرده اند.
۱۰ میلیون دوز نیز توسط مراکش سفارش داده شده است. فاز سوم ترایال این واکسن در بحرین، پرو، مصر و آرژانتین در حال انجام است. دیگر واکسن چینی Sinovac در مراحل نهایی ترایال خود در ترکیه و برزیل و اندونزی می باشد.
از ویروس غیر فعال شده می باشد.
در دو دوز زده می شود.
نیاز به شرایط نگهداری فریز شدن ندارد و می تواند در بخچال معمولی نگهداری شود. از این نظر مشابه واکسن آکسفورد و جانسون اند جانسون می باشد.
میزان کارایی کلی آن ۸۶٪ می باشد. کمتر از مودرنا (۹۴/۵٪) و فایزر (۹۵٪) و بیشتر از آسترازنکا (۷۰٪)
همچنین میزان کارایی آن در جلوگیری از موارد متوسط و شدید ۱۰۰٪ می باشد.
گزارشی از عوارض جدی نیز از آن نشده است.
قرار هست تا در امارات (به دنبال تاییدیه اضطراری) به شکل عمومی از آن استفاده شود و تا به حال چند نفر از مسئولین کشور امارات آن را دریافت کرده اند.
۱۰ میلیون دوز نیز توسط مراکش سفارش داده شده است. فاز سوم ترایال این واکسن در بحرین، پرو، مصر و آرژانتین در حال انجام است. دیگر واکسن چینی Sinovac در مراحل نهایی ترایال خود در ترکیه و برزیل و اندونزی می باشد.
بعد از انگلستان و بحرین، کانادا هم واکسن فایزر را تایید کرد.
فردا هم جلسه تاریخی سازمان غذا و داروی آمریکا برای این واکسن برگزار میشود.
فردا هم جلسه تاریخی سازمان غذا و داروی آمریکا برای این واکسن برگزار میشود.
در تاریخ 15 ماه May، به دستور ترامپ، Operation Warp Speed یا OWS در جهت سریعتر تولید کردن و تایید کردن واکسن کرونا به کمک بخش خصوصی و دولتی ایجاد شد. هدف فراهم آوردن 300 میلیون دوز واکسن با در دسترس بودن دوز اول تا ژانویه 2021 می باشد. کنگره آمریکا به طور مستقیم تقریبا 10 میلیارد دلار بودجه تکمیلی برای این موضوع در اختیار گذاشته است. این پروژه توسط وزارت بهداشت (CDC و NIH و ...) و وزارت دفاع آمریکا رهبری می شود.
✅ سی ام ماه مارس: 456 میلیون دلار برای Johnson & Johnson
✅ شانزدهم ماه آوریل: 483 میلیون دلار برای Moderna در 26 ژولای هم 472 میلیون دلار دیگر هم اضافه شده است.
✅ بیست و یکم ماه may: مقدار 1.2 میلیارد دلار برای AstraZeneca تا 300 میلیون دوز از واکسن برای آمریکا
✅ هفتم ژولای: مقدار 1.6 میلیارد دلار Novavax برای دریافت 100 میلیون دوز واکسن
✅ بیست و دوم ژولای: مقدار 1.95 میلیارد دلار برای تولید و توزیع برای فایزر برای 100 میلیون دوز
✅ سی و یکم ژولای: تقریبا دو میلیارد دلار برای Sanofi and GlaxoSmithKline برای 100 میلیون دوز
✅ پنجم آگوست: تقریبا یک میلیارد دلار برای Johnson & Johnson برای تولید و تحویل برای 100 میلیون دوز
✅ یازدهم آگوست: 1.5 میلیارد دلار برای Moderna برای تولید و تحویل برای 100 میلیون دوز.
علاوه بر اینها قراردادهای مربوط به تولید و توزیع واکسن با شرکت های مختلف نیز مشخص است.
✅ سی ام ماه مارس: 456 میلیون دلار برای Johnson & Johnson
✅ شانزدهم ماه آوریل: 483 میلیون دلار برای Moderna در 26 ژولای هم 472 میلیون دلار دیگر هم اضافه شده است.
✅ بیست و یکم ماه may: مقدار 1.2 میلیارد دلار برای AstraZeneca تا 300 میلیون دوز از واکسن برای آمریکا
✅ هفتم ژولای: مقدار 1.6 میلیارد دلار Novavax برای دریافت 100 میلیون دوز واکسن
✅ بیست و دوم ژولای: مقدار 1.95 میلیارد دلار برای تولید و توزیع برای فایزر برای 100 میلیون دوز
✅ سی و یکم ژولای: تقریبا دو میلیارد دلار برای Sanofi and GlaxoSmithKline برای 100 میلیون دوز
✅ پنجم آگوست: تقریبا یک میلیارد دلار برای Johnson & Johnson برای تولید و تحویل برای 100 میلیون دوز
✅ یازدهم آگوست: 1.5 میلیارد دلار برای Moderna برای تولید و تحویل برای 100 میلیون دوز.
علاوه بر اینها قراردادهای مربوط به تولید و توزیع واکسن با شرکت های مختلف نیز مشخص است.
متاآنالیز مجله ی Nature Communications روی بیش از 3 میلیون فرد کوید-19 از کل دنیا نشان می دهد که هر چند بین میزان مردان و زنان مبتلا به کوید-19 تفاوتی وجود ندارد اما شانس بستری در ICU و مرگ در مبتلایان مرد به ترتیب تقریبا 3 و 1.4 برابر بیشتر از زنان است
گزارش سی دی سی آمریکا: کوید-19 تقریبا یکماه قبل تر از زمان گزارش رسمی در چین، در ایتالیا وجود داشته است.
گزارش CDC این بار نشان از وجود RNA ویروس کوید19 در نمونه سواب حلق دهانی یک کودک 4 ساله در میلان ایتالیا در اوایل دسامبر 2019 دارد و این تقریبا سه ماه زودتر از گزارش اولین مورد رسمی در ایتالیاست. البته کودک از اواخر نوامبر بیمار شده بوده است و نمونه 5 دسامبر گرفته شده است و به این شکل گزارش این مورد را از یکماه قبل از گزارش رسمی چین می توان دانست.
در مورد خود چین هم مستند 117 صفحه ای درز یافته از چین و بررسی شده از CNN نشان می داد که این کشور در اوایل پاندمی به شکل وسیعی تعداد موارد کرونا و مرگ ناشی از آن را کمتر گزارش می کرده است. از طرفی تعداد بسیار بالای بیماران با علائم شبه آنفولانزا (و تست منفی آنفولانزا) را در دسامبر ۲۰۱۹ داشته است.
از طرفی یک مطالعه مدل سازی نشان می دهد که اولین مورد کوید-19 در چین مربوط به اواخر دسامبر نبوده، بلکه اولین مورد در استان هوبای مربوط به زمانی بین میانه اکتبر تا میانه نوامبر بوده است.
اینجا در این پست هم اطلاعاتی در مورد "ویروس کرونا از چه زمانی در کجا وجود داشته است؟" قرار دارد
گزارش CDC این بار نشان از وجود RNA ویروس کوید19 در نمونه سواب حلق دهانی یک کودک 4 ساله در میلان ایتالیا در اوایل دسامبر 2019 دارد و این تقریبا سه ماه زودتر از گزارش اولین مورد رسمی در ایتالیاست. البته کودک از اواخر نوامبر بیمار شده بوده است و نمونه 5 دسامبر گرفته شده است و به این شکل گزارش این مورد را از یکماه قبل از گزارش رسمی چین می توان دانست.
در مورد خود چین هم مستند 117 صفحه ای درز یافته از چین و بررسی شده از CNN نشان می داد که این کشور در اوایل پاندمی به شکل وسیعی تعداد موارد کرونا و مرگ ناشی از آن را کمتر گزارش می کرده است. از طرفی تعداد بسیار بالای بیماران با علائم شبه آنفولانزا (و تست منفی آنفولانزا) را در دسامبر ۲۰۱۹ داشته است.
از طرفی یک مطالعه مدل سازی نشان می دهد که اولین مورد کوید-19 در چین مربوط به اواخر دسامبر نبوده، بلکه اولین مورد در استان هوبای مربوط به زمانی بین میانه اکتبر تا میانه نوامبر بوده است.
اینجا در این پست هم اطلاعاتی در مورد "ویروس کرونا از چه زمانی در کجا وجود داشته است؟" قرار دارد