Scientometrics
19.5K subscribers
2.02K photos
151 videos
153 files
4.25K links
🔴محمدسعیدرضائی زواره

بازنشر مهمترین مقالات پزشکی

ترویج پزشکی مبتنی بر گواه و مبارزه با شبه علم!

بررسی وضعیت علمی و پژوهشی ایران

مقابله با بداخلاقی پژوهشی!

X: https://x.com/dr_rezaee

@ScientometricsAdmin

Scientometrics.Iran@Gmail.com
Download Telegram
اگر یک عضو خانواده مبتلا به کوید-۱۹ شود، شانس ابتلای بقیه اعضا چقدر خواهد بود؟
در یک مطالعه ی آینده نگر انتقال کوید-۱۹ در بیش از هفت روز در تماس های خانوادگی بررسی شده است.
۳۶٪ از تماسهایی که با فرد علامتدار بوده و ۱۸٪ از تماس هایی که با فرد بدون علامت بوده است منجر به ابتلا به کوید-۱۹ شده است. که به صورت کلی میزان عفونت ثانویه ۵۴٪ از ۱۰۱ عضو در خانه بوده است. انتقال هم از بزرگسال و هم از کودکان صورت گرفته است.
در حالی نزدیک به ۱۰۰ هزار مورد جدید از کوید-۱۹ در آمریکا در یک روز گزارش شد، پیش بینی ها نشان می دهند که در طول هفته سوم نوامبر بین ۳۹۰۰ تا ۱۰ هزار مرگ گزارش شود و به صورت کلی تا ۲۱ نوامبر ۲۴۳ هزار تا ۲۵۶ هزار مرگ ناشی از بیماری در آمریکا پیش بینی می شود.
کدام کشورها در منطقه ی مدیترانه شرقی از سازمان بهداشت جهانی، بیشتر تحت تاثیر کوید-۱۹ قرار دارند؟

ایران، مراکش و عراق

میزان استفاده مردم از ماسک در ایران و مراکش ۵۰٪ و در عراق کمتر از ۴۰٪ می باشد.
پیش بینی ها نشان می دهد در اکثر کشورها در منطقه مدیترانه شرقی از سازمان بهداشت جهانی و از جمله ایران، مراکز مراقب ویژه در ماههای دسامبر و ژانویه تحت فشار شدید از نظر میزان ظرفیت قرار می گیرند و بیش از ۶۰٪ از ظرفیتشان مربوط به بیماران کوید-۱۹ خواهد بود.
ایجاد بخش مجازی کوید-۱۹ در انگلستان

با توجه به وجود هایپوکسی خاموش در کوید-۱۹ ( افت سچوریشن بدون وجود علائم در بعضی مواقع) قرار شده است در انگلستان با خرید ۲۰۰ هزار پالس اکسیمتر و در طول شش هفته آینده به بیماران کوید-۱۹ که نیاز به بستری ندارند ولی ریسک بالای شدید شدن علائم دارند، پالس اکسیمتر داده شود تا ریسک وخیم شدن ناگهانی و‌ جدی بیماری کمتر شود. سچوریشن به طرف مختلف توسط پزشکان مانیتور می شود. افت سچوریشن زیر ۹۴٪ ریسک مرگ را ۱۳٪ و افت بیش از آن ریسک مرگ را ۲۸٪ افزایش می دهد. البته این کار می تواند منجر به افزایش تعداد بستری و لود کاری بیشتر بیمارستان شود
September 30 - October 31

90% Increases in active cases

#Happy_Deathly_Halloween 🎃💀
مدتی است که سیستم جدید کامنت گذاری روی پستها را فعال کرده ام که نسبت به روش قبلی امکان نظر دهی روی پستها راحت تر شده است و علاوه بر آن یک گروه برای کانال ایجاد شده است که امکان بحثهای علمی را فراهم آورده است.

https://t.me/Scientometrics_Group

دلیل اصلی من هم برای این کار این است که ممکن است در تهیه پستها مشکلاتی وجود داشته باشد که شما عزیزان به من متذکر می شوید و آن را اصلاح میکنم. و البته فواید دیگر نیز در ایجاد بحثهای علمی وجود دارد.
البته که هر شخصی آزاد است که نظرات خود را بیان کند و مسئولیتش نه به عهده من و بر دوش خودش است ولی حتما توجه داریم که باید در صحبتهای خود کاملا محترمانه و مودبانه برخورد کنیم و سعی کنیم تا حد ممکن از شخصی شدن و سیاسی شدن بحثها به نحوی که از چهارچوب علمی کانال خارج باشد پرهیز کنیم. اگر در جایی بحثی علمی صورت گرفت با آرامش آن را دنبال کنیم و نظرات خود را اضافه کنیم و لی از کامنتهای غیر علمی پرهیز کنیم تا منجر به نتیجه گیری بهتر شود و این فرهنگ ما در بحث کردن را نشان می دهد
هر چه در مورد نحوه ارائه پستها و مشکلات من در تهیه پستها باشد با جان و دل می پذیرم. همینطور اگر اطلاعاتی اضافه تر نسبت به پست باشد ممنون می شوم من را راهنمایی کنید.
صمیمانه از همراهی شمامتشکرم. 🌹
دبیر سازمان بهداشت جهانی، به دلیل قرار گرفتن در تماس نزدیک با فردی مبتلا به کوید-۱۹، بر اساس پروتکلها خود را قرنطینه کرده است. حال عمومی او خوب است و فعلا علامتی ندارد.
هدف قرار دادن ارتباط بین پروتئین اسپایک ویروس SARS-CoV-2 و گیرنده ACE2 انسانی می تواند یکی از استراتژی های امیدوارکننده درمانی برای کوید-۱۹ باشد.

در مطالعه ای De novo، از بین مهارکننده های domain گیرنده ی پروتئین اسپایک طراحی شده، ۱۰ عدد دارای افینیتی بین ۱۰۰ پیکومولار تا ۱۰ نانومولار بودند که عفونت SARS-CoV-2 را در سلول های Vero E6، با IC50 بین ۲۴ پیکومولار تا ۳۵ نانومولار مهار کردند.
قوی ترین ها آن ها دارای IC50= 0.16 ng/mlit بود.

برخلاف آنتی بادی ها، این مینی پروتئین ها نیاز به بیان شدن در سلول های انسانی ندارند و سایز کوچک آنها و همچنین پایداری بالای آن ها، می تواند باعث فرمولاسیون آن ها جهت انتقال مستقیم آن ها به سیستم تنفسی شود.

تهیه پست توسط #دکتر_امین_ایران_پناه
بر اساس روند فعلی، پیش بینی ها نشان می دهد تا اول فوریه ۲۰۲۱، ۸۱۹۰۰ مرگ ناشی از کوید-۱۹ در ایران خواهیم داشت.
فعلا میزان استفاده مردم از ماسک در ایران حدود ۵۰٪ است.
در صورت استفاده همگانی تا ۹۵٪ از ماسک میزان مرگ تا اول فوریه به حدود ۶۸۹۹۱ نفر کاهش می یابد.
نتایج اولیه ی مطالعه کارآزمایی بالینی با سرنام PRINCIPLE یا (Platform Randomised trial of INterventions against COVID-19 In older peoPLE) توسط دانشگاه آکسفورد به زودی اعلام می شود.
در این ترایال، بیماران (۱۴۴۶ نفر تا به حال) با علائم کوید-۱۹ در مراحل اولیه (با سن بیش از ۶۵ و یا بیش از ۵۰ و دارای بیماری زمینه ای) بررسی می شوند.
در این ترایال فعلا روش های درمانی زیر در حال بررسی است:
روش درمان معمول
درمان معمول همراه با آزیترومایسین
درمان معمول همراه با داکسی سایکلین

ترایال همچنین در نظر دارد افراد جوان تر با طول مدت بیشتر علائم را نیز بررسی کند. از طرفی لانگ کوید هم قرار است تحت بررسی قرار بگیرد
موسسات سلامت انگلستان و از جمله NICE ، کوید طولانی و یا سندروم پس از کوید (Post-COVID Syndrom) را به این شکل تعریف می کنند:

“هر گونه علامت یا نشانه که در طول عفونت مطابق با کوید-۱۹ و یا در ادامه ی آن ایجاد می شود و برای بیش از ۱۲ هفته ادامه می یابد و نمی توان آن را با تشخیص جایگزینی توجیه کرد” البته قبل از ۱۲ هفته هم می توان این سندروم را در نظر گرفت در حالی که احتمال وجود تشخیص جایگزین در دست بررسی باشد.
این سندروم می تواند به صورت دسته ای از علائم که اغلب با هم همپوشانی دارند و می توانند در طول زمان تغییر کنند و سیستم های مختلف بدن (قلبی و عروقی، تنفسی، مغز و اعصاب و روانپزشکی، پوستی، متابولیک، کلیوی، عضلانی و اسکلتی، خونی، گوش و حلق و بینی، درد منتشر، خستگی و تب طول کشیده) را درگیر کنند باشد.
Scientometrics
موسسات سلامت انگلستان و از جمله NICE ، کوید طولانی و یا سندروم پس از کوید (Post-COVID Syndrom) را به این شکل تعریف می کنند: “هر گونه علامت یا نشانه که در طول عفونت مطابق با کوید-۱۹ و یا در ادامه ی آن ایجاد می شود و برای بیش از ۱۲ هفته ادامه می یابد و نمی…
چگونه کوید طولانی بدن را تحت تاثیر قرار می دهد؟

(در ۱۰ تا ۲۵٪ افراد تا بعد از ۳ ماه)

سیستم عصبی: مشکلات شناختی، مشکلات در تمرکز و‌ حافظه. بسباری ذکر می کنند که فراموش می کنند میخواستند چه کنند یا چه بگویند. (Brain Fog)

بو و‌مزه: از دست رفتن حس چشایی و بو می تواند برای هفته ها تا ماهها بماند. این می‌تواند هم روی تغذیه و هم رو سلامت روان فرد تاثیر بگذارد.

ریه ها: مشکلات در تنفس می تواند به صورت طول کشیده باقی بماند. و از داروهای آسم می توان برای آن استفاده کرد. علت اصلی نامشخص است ولی می تواند به مشکلات سیستم عصبی، آسیب ریه ها و مشکلات قلبی و عروقی مرتبط باشد.

سیستم قلبی و عروقی: طپش قلب و افرایش ضربان قلب و تغییر زیاد در فشار خون و درد قفسه سینه و مشکلات تنفسی. ممکن است مرتبط با مشکلات سیستم عصبی بویژه سیستم اتونوم باشد. حتی هفته ها تا ماهها بعد از عفونت ممکن است نشانه های التهاب عضلات قلب وجود داشته باشد.

سیستم گوارشی: درد شکم و اسهال که می توانند هفته ها تا ماهها بعد از عفونت باقی بماند.

سیستم عضلانی و اسکلتی: درد خفیف تا شدید عضلانی و اسکلتی، خستگی طول کشیده و گاهی ناتوان کننده برای هفته ها تا ماهها حتی در موارد خفیف کوید-۱۹،
مقاله منتشر شده در مجله نیچر، با بررسی داده های ۴۵ کشور از ۲۲ مطالعه ی سرو پریوالانس، ارتباط بین سن و مرگ در عفونت کوید-۱۹ را نشان می دهد. میزان infection-to-fatality ratio در سنین کمتر از ۶۵ سال بیشترین تطابق را بین مناطق مختلف دارد. کمترین این میزان در سنین بین پنج تا نه سال بوده است.
تشخیص کوید-۱۹ با ضبط صدای سرفه شما
محققین با استفاده از هوش مصنوعی روی صدای سرفه ی ۴۲۵۶ نفر، مدل خود را روی ۱۰۶۴ نفر تست کرده اند.
این مدل در تشخیص کوید-۱۹ به ترتیب حساسیت و اختصاصیت برابر با ۹۸/۵٪ و ۹۴/۲٪ داشته است. در مورد افراد بدون علامت حساسیت و اختصاصیت برابر با ۱۰۰٪ و ۸۳/۲٪ بوده است.
بر اساس اطلاعات موسسه IHME و آخرین به روز رسانی تا هفته قبل در مورد کوید-۱۹ در ایران:

نسبتی از عفونت کوید-۱۹ که تشخیص داده می شود در دوماه گذشته کاهش یافته است. این نسبت حدود ۴٪ است!

میزان تست ها در ماه گذشته کاهش یافته است اما به شکل خفیفی در هفته اخیر افزایش داشته است. هم اکنون میران تست حدود ۳۵ عدد در هر ۱۰۰ هزار نفر است. در کشورهایی مثل عربستان این میزان از ایران بیشتر است.

جا به جایی های مردم که بوسیله گوشی های همراه مشخص می شود در طول هفته گذشته به شکل خفیفی افزایش بافته است.

میزان مرگ روزانه در ۲۶ اکتبر برابر با حدود ۳/۵ مرگ در هر ۱۰۰ هزار نفر بوده است.

علی رغم اجباری شدن ماسک در ایران، استفاده از ماسک مشابه ماه قبل در حد ۵۰٪ باقی مانده است.
در یک بررسی، تست حدود ۱۷٪ از ۱۳۱ بیمار بهبود یافته از کوید-۱۹ مثبت شده است. میزان علائمی مثل‌ خستگی، سرفه و تنگی نفس بین دو گروه با تست مجدد مثبت و‌ منفی تفاوتی نداشته است. اما آبریزش بینی و گلو درد در بیماران با تست مجدد مثبت بیشتر بوده است.
سه سال قبل در همین ماه یعنی نوامبر، مجله ی Archives of Iranian Medicine به سردبیری استاد ملک زاده (معاونت محترم پژوهش وزارت بهداشت و رئیس کمیته اخلاق) یک سری مقالاتی را منتشر می کند که مشکوک به انواع بداخلاقی های پژوهشی بودند: از جمله نشر سالامی، پلاژیاریسم و مشابهت متنی و تضاد منافع.

این پروژه و مقالات آن با بودجه معاونت پژوهش انجام شده بود. در مجله ای چاپ شده بودند که سردبیر آن معاونت پژوهش وزارت بهداشت بودند و قائم مقام این معاونت از نویسندگان این مقالات و کمک سردبیر مجله بودند. هر چند این محقق در روند داوری مقالات هیچ دخالت مستقیم نداشته اند.
خیلی از محققین برجسته کشور از جمله دکتر نوربالا و دکتر آخوندزاده (خواسته یا ناخواسته) نامشان به عنوان محققین این پروژه درج شده بوده است.

مشابهت متنی زیادی در بعضی مقالات وجود داشت. حتی بعضا پاراگراف به پاراگرف دیسکاشن مقالات مشابه بودند.

گاهی از این که کار ما مورد رفرنس قرار می گیرد خوشحال می شویم، اما اگر این کار ما مشکوک به یک بداخلاقی پژوهشی باشد، چطور؟ اینجا لینک برخی وبسایتها و مقالاتی را می بینید که بعضا از این موضوع به عنوان بدترین شکل سالامی یاد کرده بودند.

حتی این مقالات منجر به رشد شاخص های علم سنجی مجله شده بودند و یکی از آنها نیز تبدیل به مقاله پر استناد از نظر ISI شده بود.

موضوع اینقدر مورد بحث قرار گرفته بود که در بیست و چهارمین مجمع سالانه مرکز پژوهش های علمی دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی تهران، تئاتری برگزار شده بود که به موضوع سالامی در نشر مقالات هم اشاره داشته است. در این برنامه که ظاهرا دکتر ملک زاده هم حضور داشته اند، راهکار تقسیم کردن نتایج مقالات به تفکیک استان ها برای افزایش تعداد مقالات نیز عنوان شده است.

این مجله چند بار این مقالات را از روی وبسایت خود حذف کرد و‌مجدد قرار داد.

بعدها مجله برای پاسخ به سوالات موجود در این مورد تا مدتها توضیحی در مورد این مشکل روی صفحه ی اصلی خود قرار داده بود.

نکنه ی مهم این که در جلسه ای که من با دکتر آخوند زاده داشتم ایشان به مشکل دار بودن این مقالات واقف بودند ولی به من گفتند که دکتر ملک زاده با COPE در این زمینه صحبت کرده اند و ظاهرا خوشبختانه این کمیته استدلال دکتر ملک زاده را پذیرفته است ولی قرار شد نتیجه نهایی مکاتبات را برای من بفرستند که هنوز چیزی دریافت نکردم.
👍1
گسترش گونه جدید ویروس SARS-CoV-2 در اروپا

گونه جدید ویروس SARS-CoV-2 که برای اولین بار در اسپانیا شناسایی شده است، 20A.EU1،دارای تفاوت هایی در ۶ بخش ویروس یا بیشتر از آن می باشد. از این تفاوت ها می توان به موتاسیون در A222V پروتئین اسپایک و A220V نوکلئوپروتئین ویروس اشاره کرد.

این گونه جدید ویروس با سرعت قابل توجهی در حال گسترش در اروپا می باشد، اما همچنان مشخص نیست که این سرعت گسترش بالای ویروس در کشور های اروپایی به دلیل مزایای جدید ویروس در سرایت و قدرت انتقال آن می باشد و یا به دلیل شیوع زیاد آن در اسپانیا و به دنبال آن انتشار از طریق گردشگران می باشد.
 
تهیه پست توسط #دکتر_امین_ایران_پناه