Audio
🎧 ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ ПРИ ОПУХОЛЯХ КОСТЕЙ
Содержание:
00:00 Вступление
00:48 По какой причине мы сегодня говорим об эндопротезировании? Почему оно стало «золотым стандартом» в лечении пациентов с саркомами костей? История вопроса
08:02 Что такое модульный протез и для чего он нужен?
10:01 Классическая ортопедия и онкоортопедия: есть ли разница в подходах к эндопротезированию?
12:26 Протезировать можно практически все человеческие кости или есть ограничения?
14:41 О показаниях и противопоказаниях к эндопротезированию
18:22 При каких саркомах чаще всего выполняется эндопротезирование и существует ли разница в хирургических тактиках при опухолях различных локализаций?
20:00 Существует ли какая-то особая, специфическая подготовка к операции по эндопротезированию?
24:47 Этап операции: какие тактики сейчас применяются, каков «золотой стандарт» лечения, если он определен?
28:48 С какими осложнениями могут столкнуться пациенты после операции по эндопротезированию?
35:14 Где наблюдаться пациенту с саркомой – только в федеральном центре или это можно делать у себя в регионе?
36:07 Пожалуйста, приведите примеры, когда на контрольное обследование необходимо приезжать в федеральный центр
37:46 Комментарий зрителя
37:57 О реабилитации
41:25 Как записаться на прием в ваше отделение?
42:20 Если человеку выполнили эндопротезирование в другом центре, он может приехать к нам на реабилитацию по ОМС?
42:42 Эндопротезирование: взгляд в будущее
✉️ Перешлите этот пост себе в раздел «Избранное», так вы сможете быстро найти аудиозапись и при необходимости прослушать ее снова.
Содержание:
00:00 Вступление
00:48 По какой причине мы сегодня говорим об эндопротезировании? Почему оно стало «золотым стандартом» в лечении пациентов с саркомами костей? История вопроса
08:02 Что такое модульный протез и для чего он нужен?
10:01 Классическая ортопедия и онкоортопедия: есть ли разница в подходах к эндопротезированию?
12:26 Протезировать можно практически все человеческие кости или есть ограничения?
14:41 О показаниях и противопоказаниях к эндопротезированию
18:22 При каких саркомах чаще всего выполняется эндопротезирование и существует ли разница в хирургических тактиках при опухолях различных локализаций?
20:00 Существует ли какая-то особая, специфическая подготовка к операции по эндопротезированию?
24:47 Этап операции: какие тактики сейчас применяются, каков «золотой стандарт» лечения, если он определен?
28:48 С какими осложнениями могут столкнуться пациенты после операции по эндопротезированию?
35:14 Где наблюдаться пациенту с саркомой – только в федеральном центре или это можно делать у себя в регионе?
36:07 Пожалуйста, приведите примеры, когда на контрольное обследование необходимо приезжать в федеральный центр
37:46 Комментарий зрителя
37:57 О реабилитации
41:25 Как записаться на прием в ваше отделение?
42:20 Если человеку выполнили эндопротезирование в другом центре, он может приехать к нам на реабилитацию по ОМС?
42:42 Эндопротезирование: взгляд в будущее
✉️ Перешлите этот пост себе в раздел «Избранное», так вы сможете быстро найти аудиозапись и при необходимости прослушать ее снова.
❤7
Forwarded from ОНКОЦЕНТР БЛОХИНА
✨«ПОМОЧЬ ТОМУ, КТО РЯДОМ – БЛАГО ДЛЯ ТОГО, КТО ПОМОГАЕТ»
✍️Ольге недавно исполнилось 20 лет, она учится в Кубанском государственном медицинском университете и мечтает стать гематологом. Шесть лет назад девушке поставили диагноз «саркома Юинга» левой подвздошной кости. В одной из московских клиник Ольга прошла сложное многоэтапное лечение – множество операций, в том числе, по замене пораженной опухолью кости эндопротезом, химио- и лучевую терапию и вышла в ремиссию! В Онкоцентр наша героиня обратилась спустя годы после основного лечения – с тяжелой инфекцией зоны, где был установлен протез.
💬«У меня на ноге образовался свищ, ткани вообще не заживали, и со временем развилась инфекция, – рассказывает Ольга. – В больнице, где я лечилась будучи подростком, мне помочь уже не могли, ведь я теперь совершеннолетняя, поэтому меня направили в Онкоцентр Блохина. Здесь за меня взялся Евгений Александрович Сушенцов и его команда хирургов».
✍️В Онкоцентре Ольге выполнили посев из ложи эндопротеза – в результате получили рост микроорганизмов – на мультидисциплинарном консилиуме доктора приняли решение о выполнении двухэтапного реэндопротезирования. На первом этапе хирурги удалили эндопротез, заменив его костным спейсером (временной конструкцией из костного цемента, который содержит антибиотики и способствует заживлению раны). После первой операции врачи продолжили проводить антимикробное лечение, добавив к ней VAC-терапию (лечение раны отрицательным давлением). Спустя месяц, по результатам новых посевов из раны, микроорганизмов в ней больше не было – пришло время для переустановки спейсера и закрытия кожного дефекта ректоабдоминальным лоскутом. Ольгу отпустили домой – восстанавливаться и готовиться к новому оперативному вмешательству. Каждые три месяца девушка приезжала в Онкоцентр на контроль – уже через шесть месяцев рана зажила первичным натяжением, а лоскут прижился. Онкологи приняли решение о выполнении второго этапа реэндопротезирования – удаления спейсера и установки индивидуального уже самого протеза.
✍️Сначала хирурги удалили спейсер, затем определили новые точки фиксации под контролем интраоперационной компьютерной томографии. ПРОДОЛЖЕНИЕ
✍️Ольге недавно исполнилось 20 лет, она учится в Кубанском государственном медицинском университете и мечтает стать гематологом. Шесть лет назад девушке поставили диагноз «саркома Юинга» левой подвздошной кости. В одной из московских клиник Ольга прошла сложное многоэтапное лечение – множество операций, в том числе, по замене пораженной опухолью кости эндопротезом, химио- и лучевую терапию и вышла в ремиссию! В Онкоцентр наша героиня обратилась спустя годы после основного лечения – с тяжелой инфекцией зоны, где был установлен протез.
💬«У меня на ноге образовался свищ, ткани вообще не заживали, и со временем развилась инфекция, – рассказывает Ольга. – В больнице, где я лечилась будучи подростком, мне помочь уже не могли, ведь я теперь совершеннолетняя, поэтому меня направили в Онкоцентр Блохина. Здесь за меня взялся Евгений Александрович Сушенцов и его команда хирургов».
👨⚕️«Пациентка обратилась к нам в конце 2023-го года с диагнозом саркома Юинга левой подвздошной кости. Девушка получила комбинированное лечение в другом медицинском учреждении – неоадъювантную химиотерапию, хирургические вмешательства и лучевую терапию, после чего находилась на динамическом наблюдении, – комментирует Дергах Агаев, врач-онколог отделения онкоортопедии НМИЦ Блохина. – В 2022-м году у нашей пациентки произошло инфицирование ложи эндопротеза – попытки консервативного лечения были, но успехом они не увенчались, поэтому в 2023-м году Ольга обратилась в Онкоцентр. Точно сказать, что послужило причиной возникновения инфекции сложно – подобный вид осложнений после хирургических вмешательств встречается – чаще в раннем послеоперационном периоде, но и спустя длительное время от них никто не застрахован – хотя вероятность инфицирования со временем, конечно, снижается».
✍️В Онкоцентре Ольге выполнили посев из ложи эндопротеза – в результате получили рост микроорганизмов – на мультидисциплинарном консилиуме доктора приняли решение о выполнении двухэтапного реэндопротезирования. На первом этапе хирурги удалили эндопротез, заменив его костным спейсером (временной конструкцией из костного цемента, который содержит антибиотики и способствует заживлению раны). После первой операции врачи продолжили проводить антимикробное лечение, добавив к ней VAC-терапию (лечение раны отрицательным давлением). Спустя месяц, по результатам новых посевов из раны, микроорганизмов в ней больше не было – пришло время для переустановки спейсера и закрытия кожного дефекта ректоабдоминальным лоскутом. Ольгу отпустили домой – восстанавливаться и готовиться к новому оперативному вмешательству. Каждые три месяца девушка приезжала в Онкоцентр на контроль – уже через шесть месяцев рана зажила первичным натяжением, а лоскут прижился. Онкологи приняли решение о выполнении второго этапа реэндопротезирования – удаления спейсера и установки индивидуального уже самого протеза.
👨⚕️«
На этом этапе началась активная работа с биоинженерами и рентгенологами для планирования дизайна импланта и его оптимального метода фиксации, –
продолжает Дергах Камаледдинович
. – В случае с Ольгой мы столкнулись со сложностями – в крестце были отверстия от предыдущих фиксирующих элементов прошлого импланта – нам нужно было найти новые точки фиксации. С помощью биоинженеров мы определили участки сохранной костной ткани, оптимальные точки фиксации и направления фиксирующих элементов. Также мы удостоверились в том, что наш костный спейсер располагается именно в ложе, в котором планируется установка эндопротеза. 16 октября 2024-го года мы провели хирургическое вмешательство!
»
✍️Сначала хирурги удалили спейсер, затем определили новые точки фиксации под контролем интраоперационной компьютерной томографии. ПРОДОЛЖЕНИЕ
❤23🔥7👍3
Forwarded from ОНКОЦЕНТР БЛОХИНА
🟡 Нейрофиброматоз: что делать, как быть? Есть ли решение?
🌻Сегодня у нас в эфире Ренат Валиев – заведующий центром онкоортопедии, заведующий отделением опухолей костей, мягких тканей и кожи, врач-онколог, д.м.н.
👀Прямой эфир можно смотреть сегодня, 24 июля, в 12:00 на официальной странице НМИЦ Блохина Вконтакте
🤝Также делимся с вами ссылками на ресурсы Ассоциации специалистов по изучению сарком:
✨Сайт
✨Телеграм-канал
🌻Сегодня у нас в эфире Ренат Валиев – заведующий центром онкоортопедии, заведующий отделением опухолей костей, мягких тканей и кожи, врач-онколог, д.м.н.
👀Прямой эфир можно смотреть сегодня, 24 июля, в 12:00 на официальной странице НМИЦ Блохина Вконтакте
🤝Также делимся с вами ссылками на ресурсы Ассоциации специалистов по изучению сарком:
✨Сайт
✨Телеграм-канал
❤4
А ЧТО ДЕЛАТЬ ДАЛЬШЕ..?🎗️
Уважаемые подписчики, если у вас, ваших близких есть вопросы по #саркоме или вы попали в тупик на каком-то этапе лечения/диагностики заболевания, или быть может у вас просто научный интерес (почему нет?) - мы постараемся ответить!
Оставляйте свои вопросы в комментариях под этим постом👇
Наши специалисты ответят на вопросы, которые были оставлены сегодня - 24 июля, срок ответа зависит от загруженности специалистов, надеемся на ваше понимание 🙏
#ачтоделатьдальше
Уважаемые подписчики, если у вас, ваших близких есть вопросы по #саркоме или вы попали в тупик на каком-то этапе лечения/диагностики заболевания, или быть может у вас просто научный интерес (почему нет?) - мы постараемся ответить!
Оставляйте свои вопросы в комментариях под этим постом👇
Наши специалисты ответят на вопросы, которые были оставлены сегодня - 24 июля, срок ответа зависит от загруженности специалистов, надеемся на ваше понимание 🙏
#ачтоделатьдальше
❤1🔥1
ЭФИР ПО ЛЕЙОМИОСАРКОМЕ
Воскресенье (27 июля) в 15:00
Пишите свои вопросы/темы в комментариях к этому посту
Постараемся ответить/осветить🙂
Like and share)
Воскресенье (27 июля) в 15:00
Пишите свои вопросы/темы в комментариях к этому посту
Постараемся ответить/осветить🙂
Like and share)
👍10❤4
Forwarded from ОНКОЦЕНТР БЛОХИНА
🟡 Что нового в лекарственном лечении сарком? Новости ASCO
💥 Завтра, в 12:00 в эфире «Онкоакадемии для пациентов» встречаемся с АНАСТАСИЕЙ ТАРАРЫКОВОЙ – к.м.н., врачом-онкологом отделения опухолей костей, мягких тканей и кожи НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина.
❓ЖДЕМ ВАШИ ВОПРОСЫ ПОД ЭТИМ АНОНСОМ И ВО ВРЕМЯ ЭФИРА
❗️Смотреть эфир можно на официальной странице НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина во Вконтакте 31 июля в 12:00: vk.com/publicn.n.blokhincrc
💥 Завтра, в 12:00 в эфире «Онкоакадемии для пациентов» встречаемся с АНАСТАСИЕЙ ТАРАРЫКОВОЙ – к.м.н., врачом-онкологом отделения опухолей костей, мягких тканей и кожи НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина.
❓ЖДЕМ ВАШИ ВОПРОСЫ ПОД ЭТИМ АНОНСОМ И ВО ВРЕМЯ ЭФИРА
❗️Смотреть эфир можно на официальной странице НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина во Вконтакте 31 июля в 12:00: vk.com/publicn.n.blokhincrc
❤10🔥4
ЭФИР ПО ОСТЕОСАРКОМЕ
Вторник (5 августа) в 15:00
Пишите свои вопросы/темы в комментариях к этому посту
Постараемся ответить/осветить🙂
Like and share)
UPD вопросов было мало, перенесли на вторник
UPD переносим на пятницу 8 августа, надеемся вопросов будет больше
UPD 3 к сожалению, отклика было мало, поэтому второй эфир отменяем
Вторник (5 августа) в 15:00
Пишите свои вопросы/темы в комментариях к этому посту
Постараемся ответить/осветить🙂
Like and share)
UPD вопросов было мало, перенесли на вторник
UPD переносим на пятницу 8 августа, надеемся вопросов будет больше
UPD 3 к сожалению, отклика было мало, поэтому второй эфир отменяем
❤2👍2
Forwarded from RUSSCO - Российское общество клинической онкологии
📢 Академия RUSSCO приглашает на образовательный курс по подготовке к экзамену ESMO:
«Саркомы»
🗓 3 августа 2025, 11:00–12:35
Готовитесь к экзамену ESMO или хотите обновить знания в клинической онкологии? Этот курс — именно для вас!
✅ Участники, прослушавшие весь вебинар, получат 2 кредита НМО (Минздрава РФ).
✅ Обязательное условие для получения кредитов: минимальное присутствие 95 минут, участие в интерактивных опросах и правильные ответы на вопросы (2 из 2).
✅ Формат: интерактивные занятия по выходным с мая по октябрь.
✅ Курс бесплатный!
Кому будет полезен курс?
• Зарегистрированным и планирующим регистрацию на экзамен ESMO
• Ординаторам
• Врачам-онкологам, желающим систематизировать знания или разобраться в сложных темах
⚠️ Рекомендуем перед курсом пройти пробный экзамен ESMO, чтобы определить сильные и слабые стороны и эффективно распределить усилия. Курс также важен для тех, кто планирует сдавать экзамен RUSSCO в декабре.
Модераторы:
• Егоренков Виталий Викторович, к.м.н., хирург-онколог, Санкт-Петербург
• Тарарыкова Анастасия Алексеевна, к.м.н., врач-онколог, Москва
Докладчик:
• Данилова Анастасия Сергеевна, врач-онколог, Москва
Программа:
11:00–11:05 — Приветственное слово
11:05–11:45 — Саркомы локализованные (д-р Данилова)
11:45–11:50 — Вопросы
11:50–12:30 — Метастатические саркомы (д-р Данилова)
12:30–12:35 — Вопросы
🔗 Подключиться к конференции Zoom:
https://us06web.zoom.us/launch/edl?muid=14e79dae-29f2-4026-95b7-a8dfbc1011bd
Идентификатор конференции: 853 2186 9789
Код доступа: 661146
Не упустите шанс подготовиться с лучшими экспертами RUSSCO!
#RUSSCO #ESMO #Онкология #Саркомы #Образование #НМО
«Саркомы»
🗓 3 августа 2025, 11:00–12:35
Готовитесь к экзамену ESMO или хотите обновить знания в клинической онкологии? Этот курс — именно для вас!
✅ Участники, прослушавшие весь вебинар, получат 2 кредита НМО (Минздрава РФ).
✅ Обязательное условие для получения кредитов: минимальное присутствие 95 минут, участие в интерактивных опросах и правильные ответы на вопросы (2 из 2).
✅ Формат: интерактивные занятия по выходным с мая по октябрь.
✅ Курс бесплатный!
Кому будет полезен курс?
• Зарегистрированным и планирующим регистрацию на экзамен ESMO
• Ординаторам
• Врачам-онкологам, желающим систематизировать знания или разобраться в сложных темах
⚠️ Рекомендуем перед курсом пройти пробный экзамен ESMO, чтобы определить сильные и слабые стороны и эффективно распределить усилия. Курс также важен для тех, кто планирует сдавать экзамен RUSSCO в декабре.
Модераторы:
• Егоренков Виталий Викторович, к.м.н., хирург-онколог, Санкт-Петербург
• Тарарыкова Анастасия Алексеевна, к.м.н., врач-онколог, Москва
Докладчик:
• Данилова Анастасия Сергеевна, врач-онколог, Москва
Программа:
11:00–11:05 — Приветственное слово
11:05–11:45 — Саркомы локализованные (д-р Данилова)
11:45–11:50 — Вопросы
11:50–12:30 — Метастатические саркомы (д-р Данилова)
12:30–12:35 — Вопросы
🔗 Подключиться к конференции Zoom:
https://us06web.zoom.us/launch/edl?muid=14e79dae-29f2-4026-95b7-a8dfbc1011bd
Идентификатор конференции: 853 2186 9789
Код доступа: 661146
Не упустите шанс подготовиться с лучшими экспертами RUSSCO!
#RUSSCO #ESMO #Онкология #Саркомы #Образование #НМО
А ЧТО ДЕЛАТЬ ДАЛЬШЕ..?🎗️
Уважаемые подписчики, если у вас, ваших близких есть вопросы по #саркоме или вы попали в тупик на каком-то этапе лечения/диагностики заболевания, или быть может у вас просто научный интерес (почему нет?) - мы постараемся ответить!
Оставляйте свои вопросы в комментариях под этим постом👇
Наши специалисты ответят на вопросы, которые были оставлены сегодня - 7 августа , срок ответа зависит от загруженности специалистов, надеемся на ваше понимание 🙏
#ачтоделатьдальше
Уважаемые подписчики, если у вас, ваших близких есть вопросы по #саркоме или вы попали в тупик на каком-то этапе лечения/диагностики заболевания, или быть может у вас просто научный интерес (почему нет?) - мы постараемся ответить!
Оставляйте свои вопросы в комментариях под этим постом👇
Наши специалисты ответят на вопросы, которые были оставлены сегодня - 7 августа , срок ответа зависит от загруженности специалистов, надеемся на ваше понимание 🙏
#ачтоделатьдальше
А ЧТО ДЕЛАТЬ ДАЛЬШЕ..?🎗️
Уважаемые подписчики, если у вас, ваших близких есть вопросы по #саркоме или вы попали в тупик на каком-то этапе лечения/диагностики заболевания, или быть может у вас просто научный интерес (почему нет?) - мы постараемся ответить!
Оставляйте свои вопросы в комментариях под этим постом👇
Наши специалисты ответят на вопросы, которые были оставлены сегодня - 14 августа , срок ответа зависит от загруженности специалистов, надеемся на ваше понимание 🙏
#ачтоделатьдальше
Уважаемые подписчики, если у вас, ваших близких есть вопросы по #саркоме или вы попали в тупик на каком-то этапе лечения/диагностики заболевания, или быть может у вас просто научный интерес (почему нет?) - мы постараемся ответить!
Оставляйте свои вопросы в комментариях под этим постом👇
Наши специалисты ответят на вопросы, которые были оставлены сегодня - 14 августа , срок ответа зависит от загруженности специалистов, надеемся на ваше понимание 🙏
#ачтоделатьдальше
А ЧТО ДЕЛАТЬ ДАЛЬШЕ..?🎗️
Уважаемые подписчики, если у вас, ваших близких есть вопросы по #саркоме или вы попали в тупик на каком-то этапе лечения/диагностики заболевания, или быть может у вас просто научный интерес (почему нет?) - мы постараемся ответить!
Оставляйте свои вопросы в комментариях под этим постом👇
Наши специалисты ответят на вопросы, которые были оставлены сегодня - 21 августа , срок ответа зависит от загруженности специалистов, надеемся на ваше понимание 🙏
#ачтоделатьдальше
Уважаемые подписчики, если у вас, ваших близких есть вопросы по #саркоме или вы попали в тупик на каком-то этапе лечения/диагностики заболевания, или быть может у вас просто научный интерес (почему нет?) - мы постараемся ответить!
Оставляйте свои вопросы в комментариях под этим постом👇
Наши специалисты ответят на вопросы, которые были оставлены сегодня - 21 августа , срок ответа зависит от загруженности специалистов, надеемся на ваше понимание 🙏
#ачтоделатьдальше