📝 Comentário:
A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), a mais frequente das afecções esofágicas, é uma condição comum e crônica. A maioria dos pacientes com DRGE necessita de tratamento médico durante toda a vida, e alguns deles apresentam complicações graves, como úlcera, estenose esofágica e esôfago de Barret. O tratamento cirúrgico é indicado para pacientes com complicações da DRGE ou com tratamento clínico ineficaz. Atualmente, a fundoplicatura gástrica é o procedimento cirúrgico disponível mais efetivo para o tratamento da DRGE. Dentre as opções cirúrgicas existentes, a técnica de Nissen representa o procedimento “padrão-ouro” no tratamento desta afecção. Entretanto, apesar de ser bastante utilizada, a cirurgia de Nissen não é livre de complicações pós-operatórias. Dentre estas, podem ser citadas disfagia, distensão gástrica, incapacidade para eructar e vomitar, dor epigástrica e flatulência. Após a fundoplicatura de Nissen, a disfagia é uma queixa frequente, sendo mais comum durante os primeiros meses pós-operatórios, com tendência a desaparecer no decorrer do período. Alguns estudos relatam, como possíveis causas, alterações secundárias ao edema pós-operatório na região manipulada, embora seu mecanismo não esteja definido

Nível de dificuldade: Moderado

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📝 Comentário:
O estirão puberal no sexo feminino ocorre nos estágios M2 e M3, com velocidade de crescimento máxima de 8 a 9 cm ao ano. Já a menarca ocorre no estágio imediatamente posterior, em M4, de forma que após a menarca é característica a desaceleração do crescimento.

O que estudar na reta final para as provas de São Paulo?

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▶️ Como estudar nos últimos 100 dias?
Mentores: Vini Destefani (Sanar), Matheus Ferreira (Sanar) e Pedro Miranda (IPM)

▶️ Como se preparar para uma entrevista matadora na USP?
Mentores: Caio Nunes (Sanar), Lucas Resende, Danilo Quadros e Davi Solla (Sétimo Ano)

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Quando emitir declaração de óbito?

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➰Quando uma gestação tem mais que 20 semanas, já não é mais considerado aborto e sim óbito fetal, então precisa emitir declaração de óbito
➰Ou também quando esse feto tem mais de 500g ou de 25cm.

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Nessa comunidade iremos mandar os avisos mais importantes sobre os editais: inscrição, editais data de provas, resultados, cronogramas de revisão para 6 meses, 3 e 1 mês.

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Se voce prefere grupos individuais, use os links abaixo. Neles você pode acessar questões inéditas, cronogramas especiais da IGNIÇÃO, além de gabaritos e raking.

LEIA ATÉ O FIM! LINK DOS GRUPOS ABAIXO 👇

PSU-MG https://chat.whatsapp.com/J95El7uI3FsDbX2K5zjqtr
SES-PE https://chat.whatsapp.com/L4PcbHK66J2GPDzNycUDwn
FMUSP https://chat.whatsapp.com/LL5RBALxvZG2omDCxOcrIT
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A partir de hoje, o Telegram Sanar Residência Médica estará inativo. Todas as comunicações serão feitas pela comunidade do WhatsApp.

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