Точная диагностика и командная работа: сложный клинический случай из Сургута

У 16-летнего пациента с раннего детства тяжёлое течение атопического дерматита: высыпания, мокнутие, выраженный зуд. Частые гнойные осложнения: карбункулы, фурункулы, бурситы. Лечение по стандартам давало эффект, но кратковременный.

Пациент наблюдался у педиатра и дерматолога, консультировался в профильном НИИ. Подобрана базисная терапия, включая эмоленты и топические глюкокортикостероиды. Позже дообследование в окружном центре аллергологии и иммунологии Сургутской ОКБ: значимого аллергического компонента не выявлено, при этом выраженный рост общего IgE и бактериальная колонизация.

Назначена таргетная терапия. В течение полутора лет отчётливое улучшение: кожа очистилась, ушёл зуд, стабилизировалось психологическое состояние.

В клинической картине появились новые особенности - пациента стали беспокоить так называемые «холодные» абсцессы Расширенное иммунологическое обследование показало изменения клеточного звена иммунитета, нейтропению и эозинофилию. Это стало основанием искать причину глубже.

Совместно с федеральными коллегами, в том числе через телемедицинские консультации, установлен диагноз: синдром гипер-IgE (синдром Джоба) - редкое орфанное первичное иммунодефицитное заболевание, которое встречается в среднем у 1 человека из миллиона. В медицинской литературе лишь 250 описанных клинических случаев.

Назначена заместительная терапия нормальным человеческим иммуноглобулином в сочетании с таргетным препаратом. Такой подход позволил существенно повысить качество жизни пациента.

Этот случай про клиническое мышление и настороженность врачей. Даже при «понятной» картине важно вовремя усомниться и продолжить поиск.

Региональная медицина сегодня располагает возможностями для диагностики и ведения орфанных заболеваний в тесном взаимодействии с федеральными центрами и с использованием телемедицинских технологий.

На первом фото - команда центра аллергологии и иммунологии Сургутской ОКБ.

📲Подписывайтесь на мой канал в MAX

#РоманПаськов
#ИсторияСпасения
◽️◽️◽️◽️

К мечте о медицине через реальные навыки и первые победы

Одиннадцатиклассник сургутского Лицея № 1 Георгий Ерёменко сделал важный шаг к своей будущей профессии. В феврале этого года он решил приблизить свою мечту - поступить в медицинский вуз и стать врачом.

Для этого Георгий выбрал участие в московском конкурсе межпредметных навыков и знаний «Интеллектуальный мегаполис. Потенциал», где особенно важны не только знания, но и умение применять их на практике.

Чтобы уверенно пройти практические конкурсные испытания, он заранее записался на курсы по оказанию первой помощи. Осваивать необходимые навыки школьнику помогали опытные инструкторы - фельдшеры Сургутской станции скорой медицинской помощи Галина Логунова и Анастасия Андрусик.

Результат отличный: Георгий успешно выступил в практическом этапе конкурса, который проходил в онлайн-формате, и стал призёром.

Этот успех серьёзно повышает его шансы при поступлении в медицинский вуз и ещё раз подтверждает: упорство, интерес к профессии и практическая подготовка помогают добиваться высоких результатов.

Желаю Георгию уверенно идти к своей цели и обязательно связать жизнь с медициной.

Кстати, пройти обучение по оказанию первой помощи в Югре может каждый желающий - записаться на курсы можно по ссылке: https://tis.admhmao.ru/landing-reestr/

📲Подписывайтесь на мой канал в MAX

#РоманПаськов
#МедицинаЮгры

Сегодня вместе с коллегами работаем на IX Съезде Профсоюза работников здравоохранения России

Очень важные акценты в выступлении Министра здравоохранения РФ Михаила Альбертовича Мурашко: развитие отрасли, кадровое укрепление, наставничество, модернизация инфраструктуры и цифровая трансформация медицины.

Для нас особенно созвучны задачи по развитию первичного звена, поддержке сельского здравоохранения и созданию понятных профессиональных траекторий для молодых специалистов.

Отдельно отмечу главный посыл: только в тесной связке с профессиональным сообществом и Профсоюзом можно двигаться к главной цели - повышению доступности и качества медицинской помощи и защите медицинских работников.

📲Подписывайтесь на мой канал в MAX

#РоманПаськов

В ОКБ Ханты-Мансийска провели уникальную одномоментную операцию 70-летнему жителю Нижневартовска с тяжелой сочетанной патологией

У пациента диагностировали периферический рак левого легкого, а во время дообследования выявили еще одну серьезную угрозу - миксому левого предсердия. Несмотря на доброкачественный характер, такая опухоль сердца крайне опасна: она может спровоцировать инсульт, инфаркт, а также нарушить кровоток через митральный клапан.

Перед врачами стоял непростой выбор: выполнять операции поэтапно или за один раз. Команда ОКБ: кардиохирурги и онкологи, приняла решение действовать одномоментно, чтобы снизить риски для пациента и сократить период восстановления.

Операцию выполнили малоинвазивным методом через видеоассистированную миниторакотомию - современный малотравматичный доступ, который позволяет избежать широкого вскрытия грудной клетки и ускоряет реабилитацию.

Сначала онколог Павел Григорьев удалил злокачественное образование легкого, затем кардиохирург Павел Дурыгин иссек миксому левого предсердия. Вся операция длилась более пяти часов.

Уже в первые сутки после вмешательства пациент дышал самостоятельно, через два дня был переведен из реанимации в профильное отделение, а сегодня, спустя 10 дней, готовится к выписке.

Впереди восстановительное лечение в реабилитационном центре, а главное - шанс вернуться к привычной жизни после сразу двух серьезных диагнозов.

Такие симультанные операции в ОКБ уже становятся частью системной практики. Междисциплинарный подход, современные технологии и слаженная работа специалистов позволяют помогать даже самым сложным пациентам за один наркоз и один этап восстановления.

На первом фото: заведующий отделением кардиохирургии, ГВС Депздрава Югры Павел Дурыгин, пациент Газиз Максутов, врач-онколог Павел Григорьев.

📲Подписывайтесь на мой канал в MAX

#РоманПаськов
#ЮграПобедившиеБолезнь
🔹🔹🔹

Принял участие в расширенном заседании коллегии Министерства здравоохранения Российской Федерации

Подвели итоги 2025 года и зафиксировали задачи на 2026-й. По сути - это уже не этап запуска национальных проектов, а этап ответственности за результат. Как отметил Министр здравоохранения Российской Федерации Михаил Альбертович Мурашко, именно от качества нашей работы сейчас зависит траектория развития отрасли на ближайшие пять лет.

Ключевые акценты понятны.
Первое - технологическая независимость и лекарственная безопасность. До 2030 года планируется регистрация десятков отечественных препаратов, в том числе из перечня жизненно необходимых.

Второе - цифровая трансформация. Не как отдельный проект, а как основа всей системы: от первичного звена до высокотехнологичной помощи. Единая цифровая платформа, медицинский профиль пациента, решения с использованием искусственного интеллекта - это уже не будущее, а рабочая повестка.

Третье - фокус на человеке. Профилактика, ранняя диагностика, борьба с сердечно-сосудистыми, онкологическими и эндокринными заболеваниями. Плюс открытая коммуникация с людьми: важно не только делать, но и объяснять изменения.

Для Югры это означает одно - держать темп и обеспечивать синхронную работу всех уровней системы. Задачи амбициозные. Но они опираются на уже достигнутые результаты и понятные механизмы.
Работаем!

📲Подписывайтесь на мой канал в MAX

#РоманПаськов

Наши врачи - с «Кубком Гиппократа»

В Сириусе прошел всероссийский хоккейный турнир среди врачей «Кубок Гиппократа 40+». Пять дней, шесть команд, круговой формат и настоящая спортивная борьба.

Победу одержала сборная «Доктор Плюс», объединившая врачей из семи городов: Кургана, Сургута, Донецка, Перми, Омска, Тулы и Екатеринбурга. В составе команды наш коллега, онколог Сургутской окружной клинической больницы Павел Троян. Он стал лучшим бомбардиром команды: 5 очков (2 шайбы и 3 передачи). Отдельно отмечу: за этим результатом не случайность. Это про характер, дисциплину и умение работать в команде - качества, без которых невозможна ни медицина, ни спорт.

Бронза у команды «Сибирь». В её составе хирург Вячеслав Терещенко из Сургутской ОКБ.

И ещё один важный момент. На льду единственная женщина турнира - кардиолог из Пыть-Яхской ОКБ Юлия Поспелова. Играла на равных с мужчинами. Это тоже про силу, профессиональную и личную.

Горжусь нашими врачами. Они подтверждают: медицина - это не только про знания и ответственность, но и про энергию, которая позволяет идти вперёд и за пределами профессии.

Автор фото - Арина Евдокимова.

📲Подписывайтесь на мой канал в MAX

#РоманПаськов
#МедицинаЮгры