بس لطيف،
7 اسئلة من مسجات كُلش بسيطة .

هنا اجا سؤال عن النوع الاول من السكري، منطي الاشياء الي ناطيها الكم عنه، واكو خيار واحد خطأ هو هذا الي نختاره ..

هنا جاب الي يعتمد عليهن ومنطي وحدة خطأ هم هي الي تختارها كجواب صحيح .

اكو سؤال على اول فقرة بس مجاي اتذكره .

وهذا الجدول اجا عليه 4 اسئلة،
Fasting glucose
وجاب سؤال ثاني كايلك كل ما يلي صحيح عدا :
منطي قيمة postprandial تكون 140 وهذا هو الخطأ ( الي نختاره كجواب صحيح )..

وسؤال اخر رايد قيمة HbA1c ..

وسؤال اخر ع ketones .

اكو احد عنده امتحان فاينل باجر؟
@phahi_bot

حسويلكم مسابقة سريعة،
الجامعة الي تفوز بيها اشرحلهم ملزمة من ملازم الفاينل مال باجر،

شتكولون 😂 ؟

جاهزين؟

جاوبوا عن طريق التفاعلات عوفوا البوت😂.

يلا 10:15 انشر المسج مال المسابقة، الي يلحكون عليه يفوزون .

طيب،

المسابقة كالآتي،
تكتب اسم جامعتك داخل البوت، بس شنو؟
تكتب بهالطريقة :
اسم الجامعة / مادة امتحان باجر

زين، شلون حنحدد اي جامعة يفوزون ؟

التحديد يكون،
اول جامعة تنذكر من 10 طلاب مختلفين، يعني انتوا 10 طلاب من نفس الدفعة كتبتوا اسم جامعتكم + مادة امتحان باجر تفوزون مباشرة،

منو يختار الملزمة؟
الملزمة يختارها الطالب العاشر ..

اوك؟

يلا انطلقوا :
@phahi_bot

جامعة اهل البيت فازوا عيني .

هاي ملزمة باثو الجهاز التنفسي لجامعة اهل البيت، حشرحها ان شاء الله،

فـ بقية الجامعات هم شوفوها اذا نفس مادتكم علمود تقرون ع الشرح وتستفادون منه ..

شوي ويكمل الشرح 😍.

• الـ respiratory system هو نظام أساسي للحياة، ووظيفته الرئيسية هي gas exchange، يعني تزويد الجسم بـ oxygen (O₂) والتخلص من carbon dioxide (CO₂). هذه العملية تتم داخل تراكيب دقيقة تُسمّى alveoli، واللي تكون مصممة حتى تسمح بانتشار الغازات بسهولة بين الهواء والدم.

• كل alveolus محاط بجدار رقيق جدًا يُعرف بـ alveolar wall (alveolar septum). هذا الجدار highly specialized ويتكوّن من عدة طبقات مرتبة من جهة الدم إلى جهة الهواء، تبدأ بـ capillary endothelium مع basement membrane، بعدها pulmonary interstitium الذي يحتوي elastic fibers للتمدد، collagen fibers للدعم، وخلايا مثل fibroblasts, smooth muscle cells, mast cells، وأخيرًا alveolar epithelium الملامس للهواء.

• الـ alveolar epithelium يتكوّن من نوعين رئيسيين من الخلايا تُسمّى pneumocytes.

• الـ Type I pneumocytes هي خلايا مسطحة ورقيقة جدًا، تغطي حوالي 95% من سطح الحويصلة، ووظيفتها الأساسية هي السماح بمرور O₂ وCO₂، لذلك تعتبر الخلايا المسؤولة مباشرة عن gas exchange.

• الـ Type II pneumocytes هي خلايا مدوّرة وأقل عددًا، لكنها مهمة جدًا. وظيفتها الأساسية هي تصنيع وإفراز pulmonary surfactant، إضافة إلى دورها في repair and regeneration للـ alveolar epithelium عند تضرر خلايا النوع الأول.

• الـ Pulmonary surfactant هو مادة أساسية للحياة، يتكوّن من phospholipids (85–90%) وproteins (10–15%). هذه المادة تحتوي مناطق hydrophilic وhydrophobic، وتعمل على تقليل surface tension داخل alveoli، مما يمنع alveolar collapse during expiration ويقلل work of breathing أثناء التنفس.

• بجانب gas exchange، الرئة تمتلك non-respiratory functions مهمة. فهي تعمل كـ defensive barrier بين البيئة الخارجية والجسم، وتعتبر أيضًا metabolic organ يشارك في تصنيع surfactant وتنشيط الهرمونات.

• واحد من اهم الـ metabolic roles of the lung هو تحويل angiotensin I إلى angiotensin II بواسطة angiotensin-converting enzyme (ACE) الموجود على pulmonary capillary endothelial cells. هذا التحويل ضروري لتنظيم blood pressure والمحافظة على التوازن الوعائي.

• الـ lungs also participate in the inactivation of circulating substances مثل bradykinin, serotonin, norepinephrine وبعض prostaglandins، إضافة إلى دورها في drug and toxin metabolism، حيث يتم استقلاب مواد مسرطنة مثل benzo[a]pyrene من دخان السجائر بواسطة cytochrome P450 enzymes.

• لمن discussing respiratory pathology، نلاحظ أن أمراض الجهاز التنفسي تُعد من أهم أسباب المرض والوفاة. هذه الأمراض قد تصيب airways, alveoli, pleura, أو pulmonary blood vessels، وكل موقع يسبب أعراض وآليات مرضية مختلفة.

• الـRespiratory diseases include infectious diseases مثل pneumonia وtuberculosis، obstructive disorders مثل asthma, chronic bronchitis, emphysema، restrictive disorders التي تقلل lung expansion، إضافة إلى pulmonary vascular diseases مثل pulmonary embolism.

• كـ Clinically، أغلب أمراض الجهاز التنفسي تشترك بأعراض عامة مثل cough, dyspnea, وtachypnea. نقص الأوكسجين في الدم يُسمّى hypoxemia، بينما نقصه في الأنسجة يُعرف بـ hypoxia، واضطراب مستويات CO₂ يؤدي إلى hypercapnia أو hypocapnia.

• الـ Chronic respiratory diseases قد تؤدي إلى cyanosis وهو ازرقاق الجلد والأغشية المخاطية، وكذلك clubbing of fingers نتيجة نقص الأوكسجين المزمن. بعض المرضى قد يعانون أيضًا من hemoptysis أو ألم صدري pleuritic.

• الـ Respiratory infections يمكن أن تصيب upper respiratory tract أو lower respiratory tract أو الاثنين معًا، وتكون caused by bacteria, viruses, or fungi. شدة العدوى تعتمد على نوع المسبب وعلى immune status للمريض.

• كـ Normally، الجهاز التنفسي يمتلك عدة defense mechanisms تشمل mucus-covered surfaces التي تحبس الجراثيم، secretory IgA وlysozyme، ciliated epithelium المسؤول عن mucociliary clearance، cough reflex، وpulmonary macrophages التي تقوم بعملية phagocytosis داخل alveoli.

• الـ Cigarette smoking يؤثر بشكل كبير على هذه الدفاعات، حيث يسبب paralysis and damage of cilia، يزيد mucus secretion، يقلل IgA levels، ويضعف macrophage function، إضافة إلى إحداث oxidative stress، مما يزيد خطر الإصابة بالالتهابات الرئوية.

• الـ upper respiratory tract infection (URTI) مثل common cold يمكن أن يؤدي إلى lower respiratory tract infection (LRTI) بسبب نزول الجراثيم، ضعف الدفاعات الموضعية، زيادة المخاط، وإجهاد الجهاز المناعي.

• الـ pneumonia تُعرّف بأنها inflammatory condition تصيب lung parenchyma وبالأخص alveoli. هذا الالتهاب يؤدي إلى امتلاء الحويصلات بالسوائل والخلايا الالتهابية، مما يسبب impaired gas exchange.

• مصطلح consolidation يُستخدم لوصف الحالة التي تتحول فيها alveoli من مساحات مليئة بالهواء إلى نسيج صلب نسبيًا بسبب الالتهاب، وبالتالي تفقد الرئة قدرتها الطبيعية على التهوية.

• الـPneumonia classification تبدأ أولًا بالتصنيف التشريحي. Acute bacterial pneumonia can be classified anatomically into lobar pneumonia و bronchopneumonia. Lobar pneumonia يعني consolidation يصيب فص كامل أو جزء كبير من الرئة، بينما bronchopneumonia تكون patchy وتنتشر في أكثر من lobe بشكل غير منتظم.

• الـ Another important way of classification يعتمد على etiologic agent. تحديد العامل المسبب يساعد الطبيب في اختيار العلاج المناسب. Bacterial pneumonia هي الأكثر شيوعًا، وأهم مسبب هو Streptococcus pneumoniae، إضافة إلى Staphylococcus aureus و Klebsiella pneumoniae، خصوصًا عند المرضى كبار السن أو ضعاف المناعة.

• الـ Viral pneumonia تشمل أسباب مثل influenza virus، RSV، و SARS-CoV-2. عادةً تكون أقل شدة من البكتيرية، لكن قد تصبح severe في الأطفال، كبار السن، أو المرضى المصابين بأمراض مزمنة.

• الـ Fungal pneumonia تحدث غالبًا في immunocompromised patients، وتشمل مسببات مثل Pneumocystis jirovecii, Histoplasma capsulatum, and Aspergillus species. هذه الالتهابات تكون خطيرة وتحتاج تشخيص وعلاج خاص.

• الـ Protozoan pneumonia أقل شيوعًا، لكنها قد تُشاهد مع Toxoplasma gondii، بينما Plasmodium falciparum نادرًا ما يسبب إصابة رئوية مباشرة.

• لمن no organism is identified، يتم تصنيف pneumonia حسب clinical setting، وهذا مهم جدًا لاختيار empirical therapy خاصة عندما تكون نتائج الزرع سلبية.

• الـ Community-acquired pneumonia (CAP) تُكتسب خارج المستشفى مثل البيت أو العمل. The most common organism is Streptococcus pneumoniae، يليها Haemophilus influenzae و Moraxella catarrhalis.

• الـ Hospital-acquired pneumonia (HAP) أو nosocomial pneumonia تحدث أثناء الإقامة في المستشفى. غالبًا تكون caused by multidrug-resistant organisms مثل Pseudomonas aeruginosa و MRSA، وتكون أكثر شدة من CAP.

• نوع خاص من HAP هو ventilator-associated pneumonia (VAP)، ويصيب المرضى على mechanical ventilation، وفي هذه الحالات S. pneumoniae نادرًا ما يكون المسبب.

• الـAspiration pneumonia تحدث نتيجة inhalation of gastric أو oropharyngeal contents، وغالبًا تصيب المرضى غير الواعين أو بعد stroke. تكون partly chemical بسبب gastric acid وpartly bacterial، وغالبًا polymicrobial.

• في immunocompromised patients، pneumonia قد تنتج عن opportunistic organisms نادرًا ما تصيب الأشخاص الأصحاء، مثل Pneumocystis jirovecii، CMV، و Aspergillus.

• الـClinical manifestations of pneumonia تشمل أعراض عامة وتنفسية. General symptoms تتضمن fever, chills, fatigue, and malaise بسبب systemic inflammatory response.

• الـRespiratory symptoms تشمل cough (productive أو dry)، sputum production الذي قد يكون purulent أو blood-streaked، dyspnea بدرجات مختلفة، و pleuritic chest pain يزداد مع السعال أو التنفس العميق.

• على الـ physical examination، قد يُلاحظ tachypnea, tachycardia, crackles أو rales بسبب fluid داخل alveoli، إضافة إلى decreased breath sounds فوق مناطق consolidation.

• الـTreatment of pneumonia يعتمد على السبب. In bacterial pneumonia، إعطاء appropriate antibiotics ضروري مع الأخذ بنظر الاعتبار antibiotic resistance.

• الـSupportive management مهم ويشمل rest, adequate hydration، oxygen therapy في حالة hypoxemia، و mechanical ventilation في الحالات الشديدة.

• الـPrevention لها دور مهم وتشمل vaccination مثل pneumococcal vaccine, influenza vaccine سنويًا، و COVID-19 vaccine حسب التوصيات.

• الـMoving to obstructive pulmonary diseases، هذه الأمراض تتميز بوجود airway obstruction يكون worse during expiration، مما يزيد effort and time needed for expiration.

• الـ unifying symptom هو dyspnea، بينما العلامة المشتركة هي wheezing. Pulmonary function tests تظهر انخفاض FEV₁.

• الـ most common obstructive diseases are asthma and COPD، والذي يشمل chronic bronchitis و emphysema.

• الـAsthma هو chronic inflammatory disease يصيب bronchial mucosa، ويتميز بـ bronchial hyperresponsiveness، airway narrowing، و reversible airflow obstruction.

• الـAsthma له أساس genetic and immunologic، حيث تلعب cytokines مثل IL-4, IL-5, IL-13 دورًا مهمًا، إضافة إلى IgE, eosinophils, mast cells، و leukotrienes.

• كـClinically، مرضى الربو يكونون طبيعيين بين النوبات، لكن أثناء attack يعانون من chest tightness, wheezing, dyspnea, cough, tachypnea، وقد يستخدمون accessory muscles.

• الـSevere uncontrolled asthma يسمى status asthmaticus، وهي حالة خطيرة تؤدي إلى hypoxemia, hypercapnia, respiratory acidosis، وقد تصبح life-threatening.

• الـManagement of acute asthma يتطلب immediate oxygen، inhaled beta-agonists، و early use of inhaled corticosteroids. Antibiotics لا تُعطى إلا عند وجود infection مثبت.

• الـChronic obstructive pulmonary disease (COPD) هو مرض progressive وغير reversible، يتميز بـ chronic airflow limitation.

• الـChronic bronchitis يُعرّف بوجود productive cough لمدة ≥3 أشهر في سنتين متتاليتين، بينما emphysema هو destruction of alveolar walls مع enlargement of air spaces.

• الـRisk factors of COPD تشمل smoking (الأهم)، occupational exposures، indoor air pollution، و outdoor pollution.

• كـClinically، مرضى COPD يعانون من progressive dyspnea، chronic cough، sputum production، frequent infections، prolonged expiration، واستخدام accessory muscles.

• الـCOPD غير قابل للشفاء، لذا prevention وخاصة smoking cessation هي الأساس، مع الالتزام بـ influenza و pneumococcal vaccination.

• الـManagement of COPD يركز على symptom control باستخدام bronchodilators، inhaled corticosteroids لتقليل exacerbations، mucolytics، و PDE-4 inhibitors.

• اثناء الـ acute exacerbations، قد يحتاج المريض إلى antibiotics، systemic corticosteroids، وأحيانًا mechanical ventilation.

خلص شرح الملزمة ♥️.

صباح الخير طلاب،
الي يحتاج شرح، او ملفات من القناة، خلي يحولهن للرسائل المحفوظة..

لان اليوم رح اقفل التحويل مؤقتًا 😍.