Чекаємо постковідну еру…

Коли весь світ святкуватиме перемогу над коронавірусом, сказати поки складно.
Тенденція до покращення ситуації є.
Але в Україні зберігається доволі висока імовірність весіннього сплеску захворювання.
Тому без дотримання правил санітарної безпеки ніяк не обійтись.
Люди, що перенесли КОВІД безсимптомно, можуть через півроку знову захворіти.
Причина – недостатньо стійкий імунітет.
Наша рекомендація тим, хто перехворів легко – через півроку вакцинуватися.
А тим, хто переніс КОВІД в середній або тяжкій формі, можна вакцинуватись через рік.
Нагадую: у пацієнтів після коронавірусної хвороби місяцями може бути депресія.
Тому рухайтесь активно, харчуйтесь повноцінно, і живіть позитивно!
А в Мечникова на разі 39 пацієнтів, з них 8 вкрай тяжкі в реанімації.

Про воїнів. Поранений Ілля, 25 років, залишається тяжким.
Тяжкі опіки обличчя та дихальних шляхів.
Ми вимушені були накласти трахеостому.
Думаю, загрозу життю вже вдалося подолати.
Але тяжкість стану поки не дозволяє перевести Іллю з реанімації.
Почав бачити світло.

Друзі! Сьогодні Міжнародний день операційної сестри!
Це наші найголовніші помічники.
Часто саме від операційної сестри залежить життя пацієнта.
Рано вранці, набагато раніше хірургів, вони першими заходять в оперблок.
І виходять з нього, коли вже темно.
Відстоявши з лікарями повний операційний день.
А потім прибравши за ними.
Підготувавши операційну до нового дня.
Їх ніхто не бачить і не чує, окрім хірургів та анестезіологів.
Вони невидимі, мовчазні янголи-охоронці.
Вам, дорогі сестри, наша шана і вдячність!

Війна на жаль триває...

До лікарні Мечникова надходять поранені.
Підсумки майже семи років битви за їх життя ми презентуємо сьогодні.
Героїчними зусиллями наших нейрохірургів, хірургів, травматологів, реаніматологів – створений Мечниківський електронний атлас бойової вогнепальної травми.
Наші герої сьогодні з нами: Андрій Сірко, Сергій Косульников, Валерій Томілін, Віталій Пелех, Володимир Куник, Анатолій Галущак, Володимир Дубина, В’ячеслав Гришин, Анатолій Комок, Олександр Толубаєв.
Результати порятунку трьох тисяч бійців узагальнені в цій титанічній роботі.
Ще більше маємо зробити найближчим часом.
Ми дали собі зобов’язання – до сьомої річниці початку війни зробити атлас інтерактивним.
Це буде не паперова книга, відсканована та викинута в Інтернет.
Наша мета – активне спілкування.
З лікарями, військовими, вченими, бійцями.

P.S.: Сьогодні о 9:20 на вул. Метробудівників на пішоходному переході легковиком збито двох жінок.
Невідома жінка-1, приблизно 60-65 років, тяжка черепно-мозкова травма, внутрішньочерепний крововилив.
Внутрішньочеревна кровотеча.
Екстренно подана в операційну.
Невідома жінка-2, приблизно 35-40 років.
Відкрита черепно-мозкова травма. Крововилив під оболонки мозку.
На разі знаходиться в реанімаційній залі.

Інформація по ДТП: 18.02.21 близько 11:00 на вул. Гаванській (біля Південного мосту), зіткнення легковика і вантажівки.
Доставлений об 11:40 водій легковика у вкрай важкому стані.
Чоловік 45 років (з документами, опізнаний)
Діагноз: Важка поєднана травма.
Важка черепно-мозкова травма. Забій головного мозку 3 ступеню. Перелам потиличної кістки з переходом на основу черепа. Закрита травма грудної клітини, гемопневмоторакс зліва, перелам ребер зліва.
При надходженні порушення свідомості, кома. В реанімаційній залі пацієнт підключений до ШВЛ. Оглянутий анестезіологом, нейрохірургом, хірургом, травматологом, проведено комп’ютерну томографію, УЗД дослідження, лабораторні дослідження, дренування лівої плевральної порожнини. Госпіталізований до відділення реанімації №1.

Як не прикро, але маємо чітко усвідомити: СОVID-19 вже нікуди не зникне.

Вакцина - це не захист однієї людини.
Вона ефективна лише тоді, коли все людство буде імунізовано.
Нівелювати третю хвилю можна, якщо 70% населення України буде вакциновано.
Нові штами коронавіруса на фоні дефіциту вакцини ще більше погіршують ситуацію.
Зупинити мутації вірусу може тільки масова вакцинація.

На сьогодні в Мечникова 50 пацієнтів, із них 13 - надважких, 2 - вагітних.
Вчора з Кривого Рогу доставлено Катерину, вагітність 35 тижнів.
КОВІД-пневмонія уразила 60% легень.
Боремося за життя мами й дитини.

Навесні імунітет знизиться у всього населення.
Почнуться весняні ГРВІ, авітаміноз.
Коли настане потепління, люди будуть більше гуляти.
Соціальна активність збільшується, і як наслідок, росте кількість хворих.
Нагадуємо, що найбільш часті і небезпечні наслідки СОVID-19 - тромботичні ускладнення, тому особливо важливі показники крові в динаміці.
Просіть у сімейного лікаря регулярно призначати вам аналіз крові.

P.S.: По постраждалим в ДТП 21.02.21: м. Дніпро, Новий Міст, о 13:30 пасажир автомобіля Ганна, 22 роки.
Закрита ЧМТ, струс головного мозку.
Забій шийного відділу хребта.
Після огляду фахівцями лікарні Мечникова направлена на стаціонарне лікування у міську лікарню №16.

По постраждалим в аварії по вул. Метробудівників 18.02.2021 - обидві жінки опізнані родичами.
Продовжують лікування у відділеннях інтенсивної терапії, стан обох пацієнток з позитивною динамікою.
Одну з постраждалих заплановано завтра перевести з реанімації до нейрохірургічного відділення.

КОВІДна пожежа ще існує…

В Мечникова зберігається кількість хворих в реанімації і підключених до апаратів ШВЛ.
Ми продовжуємо працювати, рятуючи пацієнтів з КОВІДними пневмоніями.
На сьогодні в Мечникова перебуває 60 пацієнтів, 10 із них в реанімації.
Битва з КОВІДом затягується настільки, що вже йде мова про третю хвилю, хоча і друга ще не минула.
Темпи приросту хворих поки ще повзуть вгору.
Підйому захворюваності COVID-19 навесні можуть посприяти зниження імунітету після зимового сезону, депресивні стани, дефіцит фізичних навантажень.
Історія одного з реанімаційних хворих ледь не закінчилася трагедією.
Юрію 54 роки, на КОВІД-пневмонію захворів 12 лютого, був госпіталізований у КОВІДне відділення однієї з лікарень Дніпра.
Вірус "з’їв" 95% легеневої тканини.
Виник двобічний пневмоторакс.
Пацієнт був прооперований: з двох боків встановлені плевральні дренажі.
Не витримавши страждань, пацієнт вирішив накласти на себе руки.
Здобувши ніж, намагався перерізати собі горло.
Лікарям вдалося вчасно зупинити кровотечу.
В суботу пацієнта доставили в Мечникова.
Наші ЛОР-хірурги зашили поріз.
Наразі пацієнт у вкрай тяжкому стані. В реанімації, на апараті ШВЛ.

Порятунок - вакцинація.
Часто запитують - які є протипоказання до вакцинації?
Це:
- гіперчутливість до будь-якого компоненту вакцини;
- важкі алергічні реакції в анамнезі;
- гострі інфекційні та неінфекційні захворювання;
- загострення хронічних захворювань. Вакцинацію проводять не раніше ніж через 2-4 тижні після одужання або ремісії;
- вагітність і період грудного вигодовування;
- вік до 18 років.
При підготовці до вакцинації не обов'язково робити тест на антитіла.
Однак якщо людина знає, що у неї є антитіла, то вакцинація їй не показана.
Зазвичай таке трапляється після перенесеної хвороби.

Дорогі друзі!
Вакцина – це єдиний шлях тотального попередження коронавірусної інфекції.
Цивілізований шлях уникнути важких епідеміологічних ускладнень в суспільстві.
Краща вакцина - це та, що дає змогу не захворіти за умов мінімального відсотку ускладнень при щепленні.
Про це ми можемо дізнатись тільки коли пройдемо цей шлях.

Всім, хто не має протипоказань, рекомендуємо зробити щеплення від коронавірусу.
Це збереже ваше життя, дасть змогу бути вільним, не загрожуючи близьким та суспільству при переміщеннях.

P.S.: Всю іншу інформацію від журналістів "з моїх слів" прошу вважати недійсною.

Планета готується зустріти важку дату - 11 березня...

Рік тому ВООЗ оголосила пандемію коронавируса, яка забрала життя майже 3-х мільйонів людей по всьому світу, а це населення Дніпропетровської області.
У Дніпропетровській області зафіксовано 2033 випадків смерті з лабораторно підтвердженим діагнозом COVID-19.

На сьогодні в КОВІД-центрі Мечникова перебуває 94 пацієнта, більше 20 з них у надважкому стані.
У складних умовах з великим ризиком ми вели свою медичну історію COVID-19.
Ресурси в Мечникова були повністю мобілізовані.

Пандемія показала, що ми всі дуже вразливі.
Незважаючи на те, що багато людей перехворіло, виробляється колективний імунітет і йде вакцинація, я продовжую наполягати на тому, що треба носити маску.
Розслаблятися не варто, треба вакцинуватися.
Проблема буде поступово відходити.
Жодна епідемія не може тривати вічно.
Щеплення не захищає на 100% від захворювання, проти якого робиться.
Але вакцинація може захистити до 100% від важкого перебігу захворювання та навіть смерті внаслідок КОВІДу.
І серйозно захистити від інших форм хвороби, гарантуючи більш ніж 90% ефективності.
Відповідь на питання, наскільки ефективна вакцинація, вчені зможуть дати лише через деякий час, коли буде проаналізовано велику кількість даних.
При цьому робити щеплення необхідно всім, а не тільки групам ризику.

P.S.: У п’ятницю до реанімації полі травми надійшов поранений у голову боєць.
Владиславу 32 роки, він з Кіровоградщини.
Поранення отримав 5 березня поблизу Красногорівки.
Снайперська куля прошила голову навиліт.
Вхідний отвір у тім’яній, а вихідний – в потиличній ділянці.
Сильно пошкоджена ліва півкуля мозку.
До Мечникова доставлений бортом у комі.
Негайно взятий в операційну.
Нейрохірурги видалили кісткові уламки та зруйновані ділянки мозку.
Всі ці дні тривала боротьба за життя.
На сьогодні стан вдалося стабілізувати.
До Владислава повернулася свідомість.
Нарешті можемо сказати, що загрози для життя немає.
Але вся права половина тіла у Владислава залишається паралізованою.
На щастя, центр мовлення, який теж знаходиться в лівій півкулі, поки вдається врятувати.
Владислав може розмовляти і розуміє мову.
Попереду тривале лікування та реабілітація.

Оперативна інформація – до нас везуть ще пораненого з Донецької області.
Подробиці поки невідомі. Кульове в ногу.

В те, що коронавірус небезпечний, повірили вже всі…

По-справжньому захистити від коронавируса можуть не тільки маски, а й вакцина.
У "червону зону" лікарі йдуть не заради себе.
Це людський вибір, його можуть оцінити тільки ті, хто пережив все це і вижив.
На сьогодні в КОВІД-центрі Мечникова знаходиться на лікуванні більше 90 пацієнтів, з них 16 вкрай важких в реанімаційному відділенні.
За останню добу надійшло 16 важких пацієнтів.

Коронавірус може викликати ускладнення навіть після того, коли пацієнт отримав негативні тести на COVID-19.
Інфекція вражає більшість систем організму.
Це мультисистемне захворювання.
Діабет і нова інфекція COVID-19 підсилюють один одного, принаймні в 2 рази сильніше руйнуючи організм хворого.
Коронавірус виводить з ладу легені, серце, б'є по судинах.
Доводить до критичного стану.
COVID-19 збільшує ризик тромбоемболії, інфаркту та інсульту.
Це може відбуватися не відразу, навіть через кілька місяців після вірусної пневмонії.
COVID-19 б'є не тільки по серцю і мозку, відбувається тромбоутворення в найдрібніших судинах.

P.S.: Поранений зі Сходу України. Віталію 30 років, матрос ЗСУ, кулеметник з Кіровоградської області.
Отримав поранення вчора поблизу Водяного внаслідок вибуху невідомого предмета.
Мінно-вибухова травма, забій головного мозку.
Травматичне розтрощення лівого ока, проникаюче поранення правого ока.
Складні поранення обох кистей.
Металевими осколками пронизане все тіло.
Одразу після надходження пацієнт направлений в операційну.
Сьогодні зранку повторна операція.
Травматологи роблять все можливе, щоб врятувати руки бійцю.

Прощаясь не забываю…

Смерть никого не жалует.
Она особенно беспощадна к тем, кто бросает ей вызов.
Спасает других, забывая о себе.
Константин Олегович Чебанов.
Олицетворение порядочности и интеллигентности медицины Днепра.
Знаю его больше тридцати лет.
В один год мы стали главными врачами.
Он – второй детской больницы, ее больше не существует.
Я – седьмой городской (годами раньше ее постигла та же участь).
Никогда Константин не нарушил данного им слова.
Ни разу не подвел и не отказал в помощи.
Хотя мы и не были очень близкими друзьями.
Ушел не вовремя. Слишком рано. В расцвете.

Светлая память Константину Олеговичу.
Соболезнования его прекрасной семье.

P.S.: Очень жаль, жизнь нельзя начать сначала, но для некоторых ее можно продолжить по-человечески.

Можна відмовитися від усього: від м'яса та жирних продуктів, від алкоголю і жінок, але вакцину необхідно зробити заради життя...

Рятуючи себе, близьких і оточуючих.
Жодне щеплення не захищає на 100%, але на 100% захистить від смерті і важких випадків.
Важко хворіють і помирають невакциновані.
Приклад - реанімація Мечникова.
Генерали, професори, мільйонери, безхатченки з лікарями борються за своє життя.
Шанси в реанімації 50 на 50.
Сьогодні всіх в страху тримає КОВІД.
Вакцинація рятує мільйони.
Підсумком відмови від щеплень стало зростання дифтерії, яке ми бачили в 90-х роках, кору і коклюшу.

Це наше ставлення до свого здоров'я і до майбутнього.
Зроби щеплення!

Друзі!
Ще раз повторюю - медом, цибулею і перцем вилікувати коронавірус неможливо.

Вчора ще людина не вірила в COVID-19, а сьогодні вже не може ступити крок самостійно.
Родичі цих пацієнтів божеволіють, пишуть записки, чекають повідомлень від лікуючого лікаря, постійно телефонують вдень і вночі.
У вкрай важкому стані хворі можуть перебувати до декількох тижнів на апараті ШВЛ.

Ми виписали пацієнта, який надходив у термінальному стані.
Йому 54 роки.
Ураження легень - понад 80%. Одразу взятий на ІВЛ.
Прогресувала серцева, а за нею і ниркова недостатність.
Протягом 48 годин проводився гострий діаліз.
Через 7 діб успішно знятий з ШВЛ.
На 16-й день переведений в КОВІД-терапію.
На 24 день виписаний на амбулаторне лікування.
Все - завдяки найсучаснішим технологіям лікування коронавірусної пневмонії.

Навіть після легкої форми КОВІДа можуть бути важкі наслідки - страхи, тривожність, почуття втоми, яке не проходить.
Біль у грудях, суглобах, лихоманка, задишка, депресія.
Коронавірусні проблеми не завжди закінчуються, як тільки ПЛР-тест показав негативний результат.
Лабораторія Мечникова підтверджує - як мінімум у 20% людей, що перехворіли коронавірусною інфекцією, не виробляються антитіла.
Ми стверджуємо, що до 80% людей не можуть позбутися симптомів COVID-19 протягом декількох місяців.
Ці люди лікуються в наших кардіологічних та неврологічних відділеннях Мечникова.

Перед нашими лікарями Мечникова ніколи не стояв вибір, кого рятувати.
Зараз, коли нас накриває третя хвиля, потрібно вакцинуватися.
160 лікарів Мечникова провакцинувалися.
Реанімації Мечникова вже не витримують навантаження.
Хворі продовжують надходити, стало більше пацієнтів у важкому стані.
Через спалах зараження реаніматологи працюють на межі можливостей.

Сьогодні в реанімації Мечникова 25 вкрай важких пацієнтів, 2 - перебувають на ШВЛ і на препаратах, які підтримують всі життєві функції, в медицині ці стани називають термінальні.
Всього в КОВІД-відділенні Мечникова перебуває 110 важких пацієнтів, це найвищий показник одночасного перебування хворих з початку епідемії.

P.S.: Вночі було доставлено пацієнтку 35 років, яка була за кермом і потрапила в ДТП на вул. Яснополянській вчора о 22:00.
Закрита ЧМТ, струс головного мозку.
Перелом кісток лівої гомілки.
Стан середньої тяжкості.
Госпіталізована в травматологічне відділення.

Третя хвиля б’є рекорди…

Зараз сплеск зараження, КОВІДна реанімація Мечникова переповнена.
Крайні п'ять надійшли зі 100% ураженням легень.
На сьогоднішній день в КОВІД-центрі Мечникова перебуває 118 пацієнтів, 24 - вкрай важких, 6 - на ШВЛ.

Коли ми остаточно переможемо заразу, залежить від кожного з нас.
Третя хвиля стає найстрашнішою.
Дві попередні – тренування і розминка.
У Мечникова відділення інтенсивної терапії та реанімації, переповнені і КОВІДними, і постКОВІДними пацієнтами.
Якщо так буде продовжуватися, ми ризикуємо, що система охорони здоров'я може досягти своєї межі в квітні.
Коронавірусна хвороба впливає на смак до життя - ми знаємо ряд пацієнтів, які покінчили життя самогубством.
Тривала ізоляція і ряд психологічних факторів впливають на виникнення думок про самогубство.

Тепер хвороба, схоже, сильніше вражає молодих і взагалі відрізняється великою кількістю складних випадків.
У 99% пацієнтів, які перенесли коронавірусну інфекцію, зустрічаються депресія, тривога, головний біль та інші неврологічні порушення.
Виділяються чотири групи можливих ускладнень: кардіореспіраторні порушення, неврологічні, м'язово-скелетні, проблеми харчування і метаболізму.

COVID-19 - системне захворювання, воно впливає на все, і наслідки жахливі.
Вакцина - це шлях до свободи.
Чим більше громадян отримають захист, тим швидше сформуємо колективний імунітет.

Счастлив, что живу…

Нацарапал ручкой 43-летний мужчина из Кривого Рога на листе назначений.
Поражение легких 100%.
Кислород подаем под большим давлением.
Его удалось стабилизировать.
Жизненные функции поддерживались лекарствами (артериальное давление, сердечный ритм).
Дома у него жена и семимесячный ребенок.

Рядом женщина, которой провели кесарево.
Легкие поражены больше чем на 90%. Крайне тяжелая.
Она в медикаментозном сне, готовят к острому диализу.
Почки не фильтруют мочу.
Родившийся здоровый ребенок может остаться сиротой.

КОВИД-реанимация Мечникова перегружена втрое.
Присутствие женщин и мужчин в одном зале никого не беспокоит.
Врачи и сестры оставляют мокрые следы от пота.
За смену они теряют литры жидкости.
Молодые девушки медсестры падают в обморок от перегрева.
Сутки надо выстоять.

Жаль, что это не видят все, кто на диване пишет чушь.
Все медработники, спасающие от КОВИД-пневмоний - жертвенники.
Здоровым это не понять…
Беспощадная неделя продолжается.

P.S.: Эмоции свежие, 15 минут после обхода…

Словно в ужасном сне…

Отчаянные усилия выжить.
Самые тяжелые.
Разговор через маску с пациентами в сознании.
Страх, надежда и боль в глазах.
Валентина не может больше 10 секунд без маски.
Просит добавить кислород, сжимает руку, не отпуская.
Говорит несколько слов, экономит силы.
Лежат на животе – так можно использовать 5% не пораженных легких.
Двум пациенткам после кесарево, на искусственной вентиляции, удалось спасти детей.
Им провели трахеотомию.
Борьба за их жизнь будет продолжаться долго.
Рядом наша коллега.
50% поражение легких.
Ей лучше.
Не верит, что не узнавала меня и своего заведующего при поступлении.
Пикают и шипят аппараты ИВЛ.
В отделении тревожная тишина.

P.S.: 125 тяжелых пациентов, 20 – в реанимации.
Здесь иммунка - главный борец.
Должности и погоны не помогают.
Только хорошие лекарства и профессионализм врача дают дополнительный шанс и импульс к выздоровлению.

Прощаемся без слов...

Со многими крайне тяжёлыми больными с последней надеждой на чудо.
В КОВИД-реанимации тройной перегруз.
На тебя смотрят уставшие от болезни и жизни люди.
Медики, как облака, плавают в узких коридорах между аппаратурой и больными.
Тишина, только пиканье и шуршание аппаратов ИВЛ.

В операционной: на лице умирающей мамы улыбка при крике рождения ребёнка, которого спасли путём кесарево сечения.
Инстинкт продолжения рода или чувство исполненного долга?
Смена больных при одном обходе.

Это - реанимация сегодняшнего дня.

P.S.: рядом на Набережной смех и визги влюблённых, не знавших горя. Параллели сегодняшней жизни.

В КОВИД-корпусе 130 человек, 24 крайне тяжёлых и критичных.