#вологдаврачи #в_дерматолог Дерматолог - Савина Тамара Александровна, г. Ярославль
Продокторов◀️
Инст. ⬅
Назад
Продокторов
Инст. ⬅
Назад
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Telegram
Невролог Романов, Вологда. Агрегатор чужих и своих страданий.
Навигация 👁 и запись на приём: Романов Илья Иванович, невролог.
⌛️ 60 мин - первично, 30 - повторно
🏥 Клиника Ониона, г. Вологда, ул. Планёрная, д. 18; 📞 +7(8172)239-000
👨⚕️ На чём специализируюсь
🔍 Поиск по каналу:
Список / Препараты / Сон / #Мракобесие…
⌛️ 60 мин - первично, 30 - повторно
🏥 Клиника Ониона, г. Вологда, ул. Планёрная, д. 18; 📞 +7(8172)239-000
👨⚕️ На чём специализируюсь
🔍 Поиск по каналу:
Список / Препараты / Сон / #Мракобесие…
#антидепрессанты Психиатр #Прибытков о безрецептурных успокоительных.
Вы можете найти их в статье расстрельный список препаратов и убедиться в этом сами.
🤬 Что же тогда принимать при тревоге?
Другие препараты на канале 👈
Назад
Вы можете найти их в статье расстрельный список препаратов и убедиться в этом сами.
Другие препараты на канале 👈
Назад
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
#антидепрессанты А что там с побочками?
Про побочные эффекты антидепрессантов рассказывает #Пятницкий Александр Александрович
Назад
Про побочные эффекты антидепрессантов рассказывает #Пятницкий Александр Александрович
Назад
#антидепрессанты 👈
Зачем принимать антидепрессанты при неврологических заболеваниях?
Отвечает #Кушнир Яна Богдановна.
🧠 Хочу добавить от себя: лечение тревожных и депрессивных расстройств лёгкой и умеренной степени выраженности должен уметь проводить любой врач, и невролог, и даже терапевт (так, собственно, и происходит в развитых странах).
🧩 В более сложных ситуациях к лечению разумно подключать психиатра / психотерапевта.
🧙 Кроме того, многие пациенты приходят с запросом на таблетку, которая "улучшит работу мозга", что бы это ни значило.
🙅♀ Здесь многие неврологи предложат вам ноотропы, которые, в отличие от антидепрессантов, изученных вдоль и поперёк, не имеют надёжных доказательств эффективности и безопасности и не входят в серьёзные клинические рекомендации ни к каким заболеваниям.
👩🔬 Друзья, настоящие ноотропы - это антидепрессанты.
К списку препаратов, на которые есть разборы 👈
Назад
Зачем принимать антидепрессанты при неврологических заболеваниях?
Отвечает #Кушнир Яна Богдановна.
🧠 Хочу добавить от себя: лечение тревожных и депрессивных расстройств лёгкой и умеренной степени выраженности должен уметь проводить любой врач, и невролог, и даже терапевт (так, собственно, и происходит в развитых странах).
🧩 В более сложных ситуациях к лечению разумно подключать психиатра / психотерапевта.
🧙 Кроме того, многие пациенты приходят с запросом на таблетку, которая "улучшит работу мозга", что бы это ни значило.
🙅♀ Здесь многие неврологи предложат вам ноотропы, которые, в отличие от антидепрессантов, изученных вдоль и поперёк, не имеют надёжных доказательств эффективности и безопасности и не входят в серьёзные клинические рекомендации ни к каким заболеваниям.
👩🔬 Друзья, настоящие ноотропы - это антидепрессанты.
К списку препаратов, на которые есть разборы 👈
Назад
Forwarded from Психотерапевт Прибытков (Алексей Прибытков)
АНТИДЕПРЕССАНТЫ И СЕКС
Какие антидепрессанты не оказывают отрицательного влияния на сексуальную сферу?
Многие антидепрессанты могут попортить эту важную часть нашей жизни. Но надо правильно понимать: если в инструкции указана сексуальная дисфункция, то это не значит, что у данного конкретного человека возникнут нарушения в сексе или интерес к нему
Любой нежелательный эффект может у кого-то появиться, а другого миновать. Если сексуальные нарушения появились на начальном этапе лечения, то много шансов, что они уйдут в течение 3-5 недель. Но у кого-то побочные могут сохраняться и длительно. В этой ситуации может быть рассмотрена смена препарата или назначение корректоров (дополнительных препараты, снижающие выраженность побочных эффектов)
Добавлю, что у кого-то антидепрессанты (даже с потенциальным отрицательным влиянием на сексуальную сферу) могут УЛУЧШАТЬ сексуальную жизнь. Дело в том, что депрессия или тревога (основные показания для назначения антидепрессантов) могут сами по себе заметно ухудшать вопросы интимной сферы. Антидепрессант устраняет симптомы основного состояния, включая сексуальные нарушения. И интимная жизнь расцветает новыми красками 👍
Не вызывают нарушений сексуальной функции:
- тразодон (триттико)
- миртазапин (ремерон, каликста)
- вортиоксетин (бринтеликс) в низких дозах
- агомелатин (вальдоксан)
- бупропион (wellbutrin) – отсутствует в РФ
Есть важная деталь: все перечисленные антидепрессанты не являются препаратами первой линии. Для лечения депрессий, тревожных расстройств, обсессивно-компульсивного расстройства препараты выбора – антидепрессанты группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин и др.) и СИОЗСН (венлафаксин, дулоксетин)
Получается, что наиболее распространенные антидепрессанты могут вызвать нарушения сексуальной сферы (не у всех, конечно). А те препараты, что не влияют на плотскую часть любви – не самые эффективные 🤷♂️
#Прибытков_фарма #антидепрессанты
Какие антидепрессанты не оказывают отрицательного влияния на сексуальную сферу?
Многие антидепрессанты могут попортить эту важную часть нашей жизни. Но надо правильно понимать: если в инструкции указана сексуальная дисфункция, то это не значит, что у данного конкретного человека возникнут нарушения в сексе или интерес к нему
Любой нежелательный эффект может у кого-то появиться, а другого миновать. Если сексуальные нарушения появились на начальном этапе лечения, то много шансов, что они уйдут в течение 3-5 недель. Но у кого-то побочные могут сохраняться и длительно. В этой ситуации может быть рассмотрена смена препарата или назначение корректоров (дополнительных препараты, снижающие выраженность побочных эффектов)
Добавлю, что у кого-то антидепрессанты (даже с потенциальным отрицательным влиянием на сексуальную сферу) могут УЛУЧШАТЬ сексуальную жизнь. Дело в том, что депрессия или тревога (основные показания для назначения антидепрессантов) могут сами по себе заметно ухудшать вопросы интимной сферы. Антидепрессант устраняет симптомы основного состояния, включая сексуальные нарушения. И интимная жизнь расцветает новыми красками 👍
Не вызывают нарушений сексуальной функции:
- тразодон (триттико)
- миртазапин (ремерон, каликста)
- вортиоксетин (бринтеликс) в низких дозах
- агомелатин (вальдоксан)
- бупропион (wellbutrin) – отсутствует в РФ
Есть важная деталь: все перечисленные антидепрессанты не являются препаратами первой линии. Для лечения депрессий, тревожных расстройств, обсессивно-компульсивного расстройства препараты выбора – антидепрессанты группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин и др.) и СИОЗСН (венлафаксин, дулоксетин)
Получается, что наиболее распространенные антидепрессанты могут вызвать нарушения сексуальной сферы (не у всех, конечно). А те препараты, что не влияют на плотскую часть любви – не самые эффективные 🤷♂️
#Прибытков_фарма #антидепрессанты
Forwarded from Психотерапевт Прибытков (Алексей Прибытков)
Правила применения антидепрессантов
Вам назначили антидепрессант? Знайте – есть общие правила лечения
⠀
👉 Адекватная доза. Если доза недостаточная, то эффекта не будет. Таблетка транквилизатора успокаивает, её половинка делает тоже самое, но в два раза слабее. С антидепрессантом такой фокус не проходит. Одна таблетка помогает справиться с депрессией, половинка не дает ничего. При тяжелой депрессии или низкой чувствительности к антидепрессантам доза может быть повышена
⠀
👉 Отставленное действие. Антидепрессанты действуют не сразу. Обычно облегчение наступает в конце 2 или на 3 неделе лечения (считая от полной дозы препарата). Депрессия или иные нарушения, в связи с которыми назначили антидепрессант, уходят постепенно. Ждать можно до 6-8 недель. Если нет полного эффекта в этот срок - обратитесь к врачу. Вероятно, надо повышать дозу или предпринимать иные действия
⠀
👉 Достаточная продолжительность лечения. Минимальная продолжительность приема антидепрессантов - 6 месяцев при депрессии и 12 месяцев при тревожных расстройствах. Этот срок отсчитывается не от первой таблетки, а от появления явного улучшения. Если закончить прием раньше, то симптомы быстро вернутся и получится, что все прежние усилия насмарку. В отдельных случаях срок приема может увеличиваться, уточните это у врача
⠀
👉 Регулярность приема. Некоторые препараты допускают прием «по требованию». Заболела голова — выпей обезболивающее. Некоторые, но только не антидепрессанты. Если вам назначен препарат для лечения депрессии, то таблетки надо принимать ежедневно примерно в одно и тоже время
⠀
👉 Постепенная отмена. При резкой отмене антидепрессанта могут возникнуть неприятные симптомы: нарушения сна, тревога, дрожь, потливость, нервозность, тошнота. Эти проявления не опасны, но весьма неприятны. Чтобы их предотвратить доза препарата должна уменьшаться постепенно и чем выше исходная доза, тем медленнее её надо снижать
⠀
👉 Побочные действия. У современных антидепрессантов «побочка» возникает редко, а если и появляется, то обычно держится недолго (неделю, две) и уходит. Если у вас побочные эффекты затянулись или выражены значительно — посоветуйтесь с врачом. А вот углубляться в чтение инструкции не советую, там нежелательные эффекты указаны избыточно
⠀
📍Эти правила не заменяют визита к врачу
#Прибытков_фарма #антидепрессанты
Вам назначили антидепрессант? Знайте – есть общие правила лечения
⠀
👉 Адекватная доза. Если доза недостаточная, то эффекта не будет. Таблетка транквилизатора успокаивает, её половинка делает тоже самое, но в два раза слабее. С антидепрессантом такой фокус не проходит. Одна таблетка помогает справиться с депрессией, половинка не дает ничего. При тяжелой депрессии или низкой чувствительности к антидепрессантам доза может быть повышена
⠀
👉 Отставленное действие. Антидепрессанты действуют не сразу. Обычно облегчение наступает в конце 2 или на 3 неделе лечения (считая от полной дозы препарата). Депрессия или иные нарушения, в связи с которыми назначили антидепрессант, уходят постепенно. Ждать можно до 6-8 недель. Если нет полного эффекта в этот срок - обратитесь к врачу. Вероятно, надо повышать дозу или предпринимать иные действия
⠀
👉 Достаточная продолжительность лечения. Минимальная продолжительность приема антидепрессантов - 6 месяцев при депрессии и 12 месяцев при тревожных расстройствах. Этот срок отсчитывается не от первой таблетки, а от появления явного улучшения. Если закончить прием раньше, то симптомы быстро вернутся и получится, что все прежние усилия насмарку. В отдельных случаях срок приема может увеличиваться, уточните это у врача
⠀
👉 Регулярность приема. Некоторые препараты допускают прием «по требованию». Заболела голова — выпей обезболивающее. Некоторые, но только не антидепрессанты. Если вам назначен препарат для лечения депрессии, то таблетки надо принимать ежедневно примерно в одно и тоже время
⠀
👉 Постепенная отмена. При резкой отмене антидепрессанта могут возникнуть неприятные симптомы: нарушения сна, тревога, дрожь, потливость, нервозность, тошнота. Эти проявления не опасны, но весьма неприятны. Чтобы их предотвратить доза препарата должна уменьшаться постепенно и чем выше исходная доза, тем медленнее её надо снижать
⠀
👉 Побочные действия. У современных антидепрессантов «побочка» возникает редко, а если и появляется, то обычно держится недолго (неделю, две) и уходит. Если у вас побочные эффекты затянулись или выражены значительно — посоветуйтесь с врачом. А вот углубляться в чтение инструкции не советую, там нежелательные эффекты указаны избыточно
⠀
📍Эти правила не заменяют визита к врачу
#Прибытков_фарма #антидепрессанты
Forwarded from Психотерапевт Прибытков (Алексей Прибытков)
Антидепрессанты вызывают зависимость?
Давайте рассмотрим какие есть признаки у веществ, провоцирующих зависимость (для простоты - "наркотиков")🚭, и можно ли сказать подобное про антидепрессанты 💊
🚭 Способны вызвать привлекательное психическое состояние при однократном приёме
💊 Вы слышали что кто-то принял одну таблетку антидепрессанта и ему стало ой-как-хорошо? Я нет. Один приём антидепрессанта может подарить побочки, но не удовольствие
🚭 При регулярном приёме доза обычно прогрессивно повышается и может многократно превышать начальные
💊 Есть ли случаи, чтобы кто-то употреблял ежедневно по упаковке антидепрессантов? Мне такие не известны. Врач может повышать дозы в пределах рекомендованного диапазона, но не будет пациент съедать десяток таблеток за приём, чтобы получить некий особый эффект
🚭 При попытке отменить возникает "ломка" с ярко выраженным стремлением употребить вещество. Такая тяга столь выражена, что сопоставима с жаждой человека, лишенного воды на несколько дней
💊 Вот тут кто-то скажет, что антидепрессанты дают синдром отмены. На самом деле синдром отмены антидепрессанта и "ломка" (абстинентный синдром) - не одно и то же. В частности, никакой мучительной тяги к приёму антидепрессанта при его отмене не возникает. Синдром отмены дают и другие лекарства (например, для контроля давления), но их с наркотиками как-то не принято сравнивать
🚭 Употребление наркотиков крайне сложно прервать, их употребление зачастую становится "главной целью жизни", даже если есть выраженные признаки саморазрушения
💊 Прекратить приём антидепрессанта можно на любой стадии лечения. Да, если курс не завершён, то высокий риск обострения. В отдельных случаях антидепрессанты назначаются длительно, но мотив их применения - убрать симптомы, никогда их приём не превращается в самостоятельную "цель существования"
Вывод: антидепрессанты не способны вызвать зависимость и сравнивать их с наркотиками совершенно не корректно. Конечно, как и любые другие препараты в медицине у них есть побочные, но польза от их применения несравнимо выше, чем возможные нежелательные эффекты
#Прибытков_фарма #антидепрессанты
Давайте рассмотрим какие есть признаки у веществ, провоцирующих зависимость (для простоты - "наркотиков")🚭, и можно ли сказать подобное про антидепрессанты 💊
🚭 Способны вызвать привлекательное психическое состояние при однократном приёме
💊 Вы слышали что кто-то принял одну таблетку антидепрессанта и ему стало ой-как-хорошо? Я нет. Один приём антидепрессанта может подарить побочки, но не удовольствие
🚭 При регулярном приёме доза обычно прогрессивно повышается и может многократно превышать начальные
💊 Есть ли случаи, чтобы кто-то употреблял ежедневно по упаковке антидепрессантов? Мне такие не известны. Врач может повышать дозы в пределах рекомендованного диапазона, но не будет пациент съедать десяток таблеток за приём, чтобы получить некий особый эффект
🚭 При попытке отменить возникает "ломка" с ярко выраженным стремлением употребить вещество. Такая тяга столь выражена, что сопоставима с жаждой человека, лишенного воды на несколько дней
💊 Вот тут кто-то скажет, что антидепрессанты дают синдром отмены. На самом деле синдром отмены антидепрессанта и "ломка" (абстинентный синдром) - не одно и то же. В частности, никакой мучительной тяги к приёму антидепрессанта при его отмене не возникает. Синдром отмены дают и другие лекарства (например, для контроля давления), но их с наркотиками как-то не принято сравнивать
🚭 Употребление наркотиков крайне сложно прервать, их употребление зачастую становится "главной целью жизни", даже если есть выраженные признаки саморазрушения
💊 Прекратить приём антидепрессанта можно на любой стадии лечения. Да, если курс не завершён, то высокий риск обострения. В отдельных случаях антидепрессанты назначаются длительно, но мотив их применения - убрать симптомы, никогда их приём не превращается в самостоятельную "цель существования"
Вывод: антидепрессанты не способны вызвать зависимость и сравнивать их с наркотиками совершенно не корректно. Конечно, как и любые другие препараты в медицине у них есть побочные, но польза от их применения несравнимо выше, чем возможные нежелательные эффекты
#Прибытков_фарма #антидепрессанты
Подберём
#антидепрессанты
#антидепрессанты
#антидепрессанты Почему не всегда стоит полагаться на отзывы из интернета пациентов, принимавших тот или иной препарат? 🤔
Объясняет #Прибытков Алексей Александрович на примере логической "ошибки выжившего" 👈
Назад
Объясняет #Прибытков Алексей Александрович на примере логической "ошибки выжившего" 👈
Назад
Telegraph
Ошибка выжившего
Плыву вчера в море, заплыл за буйки (не призываю повторять ⛔), и прямо передо моим носом из воды выпрыгивает рыба 🐟 А вслед за ней, буквально в метре от меня - два дельфина 🐬🐬 О чем я подумал в этот момент? "Если они будут толкать меня от берега, то никто…
#вашиотзывы #антидепрессанты
Я очень благодарен за такие полезные отзывы, ведь многие пациенты боятся принимать антидепрессанты (АД).
Тем временем, пользуясь случаем, я хочу напомнить основные моменты:
-АД не вызывают привыкание и зависимость
-АД не изменят вашу психику и мышление, не сделают вас "овощем"
-АД применяются не только для лечения депрессии, не смотря на название. Они - первая линия при генерализованном тревожном расстройстве, паническом расстройстве, также мы их используем при болевых синдромах, и множестве других состояний
-Эффект развивается медленно, его нужно дождаться
-Ожидаемые побочные эффекты напротив наступают сразу, и проходят спустя 2-3 недели. Я подробно рассказываю о них, и как с ними справляться. Многие пациенты не испытывают серьёзный дискомфорт во время приёма даже в это время
-И самое главное: АД очень хорошо изучены. На 2 фото можно убедиться, что по Сертралину есть больше тысячи метаанализов. Для сравнения по Мельдонию/Милдронату их всего 22, хотя его колют направо-налево 😔
Я очень благодарен за такие полезные отзывы, ведь многие пациенты боятся принимать антидепрессанты (АД).
Тем временем, пользуясь случаем, я хочу напомнить основные моменты:
-АД не вызывают привыкание и зависимость
-АД не изменят вашу психику и мышление, не сделают вас "овощем"
-АД применяются не только для лечения депрессии, не смотря на название. Они - первая линия при генерализованном тревожном расстройстве, паническом расстройстве, также мы их используем при болевых синдромах, и множестве других состояний
-Эффект развивается медленно, его нужно дождаться
-Ожидаемые побочные эффекты напротив наступают сразу, и проходят спустя 2-3 недели. Я подробно рассказываю о них, и как с ними справляться. Многие пациенты не испытывают серьёзный дискомфорт во время приёма даже в это время
-И самое главное: АД очень хорошо изучены. На 2 фото можно убедиться, что по Сертралину есть больше тысячи метаанализов. Для сравнения по Мельдонию/Милдронату их всего 22, хотя его колют направо-налево 😔
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM