Rawat CKD, Cegah Dialisis www.buahpinggang.info
672 subscribers
56 photos
9 videos
14 files
362 links
Grup Sokongan Pesakit CKD Malaysia
Download Telegram
https://www.facebook.com/share/p/1FAApAp9xi/

Jangkitan bakteria yg lazim pd pesakit CKD...baca di link
👍2
Penyakit ginjal kronik (CKD) merupakan keadaan di mana fungsi ginjal menurun secara beransur-ansur, dan pesakit dengan CKD perlu menjaga pemilihan makanan dan pengambilan nutrisi mereka dengan lebih teliti. Dalam konteks ini, ikan jenis scambroid seperti tenggiri kurang sesuai untuk pesakit CKD kerana beberapa alasan yang berkaitan dengan kandungan nutrisi dan potensi risiko kesihatan.

### 1. Kandungan Purin

Ikan seperti tenggiri adalah jenis ikan yang kaya dengan purin. Menurut Seldin & Giebisch (Vol 1, Chap 13, p. 415), purin adalah sebatian yang dipecahkan menjadi asid urik dalam badan. Pesakit dengan CKD sering mengalami pengumpulan asid urik yang tinggi, yang boleh menyebabkan gout dan masalah lain. Pengambilan makanan yang tinggi purin harus dihadkan untuk mengurangkan risiko ini, dan ikan scambroid seperti tenggiri termasuk dalam kategori tersebut.

### 2. Kandungan Protein

Ikan seperti tenggiri adalah sumber protein yang baik, tetapi dalam kes pesakit CKD, pengambilan protein perlu dikawal. Menurut panduan pemakanan untuk pesakit CKD, pengambilan protein harus disesuaikan bergantung kepada tahap penyakit tersebut. Pesakit dalam fasa lanjut CKD mungkin perlu mengurangkan pengambilan protein bagi mengurangkan beban ke atas ginjal yang sudah lemah (Seldin & Giebisch, Vol 2, Chap 24, p. 827). Oleh itu, makanan yang kaya dengan protein, termasuk ikan seperti tenggiri, mungkin tidak sesuai.

### 3. Potensi Pencemaran

Ikan scambroid, termasuk tenggiri, juga berisiko tinggi untuk mengandungi histamin jika tidak disimpan atau disediakan dengan betul. Histamin berlebihan boleh menyebabkan reaksi alergi yang serius, dan ini boleh menjadi lebih berbahaya bagi pesakit CKD yang sistem imun mereka mungkin sudah lemah. Menurut Seldin & Giebisch (Vol 1, Chap 15, p. 439), pesakit dengan imuniti yang terjejas seharusnya lebih berhati-hati dalam pemilihan makanan.

### 4. Gula Garam dan Lemak

Ikan jenis scambroid sering kali diproses dengan cara yang mengandungi banyak garam dan lemak, yang boleh memburukkan keadaan kesihatan pesakit CKD. Garam boleh menyebabkan pengekalan cecair dan hipertensi, yang merupakan masalah biasa di kalangan pesakit CKD. Lemak tidak sihat juga boleh memperburuk keadaan jantung dan kesihatan secara keseluruhan, yang penting untuk pesakit CKD.

### 5. Pengambilan Fosforus dan Kalium

Ikan juga mengandungi mineral seperti fosforus dan kalium. Menurut Seldin & Giebisch (Vol 2, Chap 26, p. 910), pesakit CKD perlu memantau pengambilan kedua-dua mineral ini, kerana ginjal yang tidak berfungsi dengan baik mungkin tidak dapat mengeluarkan mineral-mineral ini dengan efisien. Pengambilan tinggi fosforus boleh menyebabkan masalah tulang, sementara kalium tinggi boleh menyebabkan aritmia jantung.

### Kesimpulan

Secara keseluruhannya, ikan jenis scambroid seperti tenggiri kurang sesuai untuk pesakit CKD disebabkan kandungan purin dan protein yang tinggi, risiko pencemaran histamin, serta kandungan garam dan lemak yang tidak sihat. Pesakit CKD perlu memilih sumber protein yang lebih baik dan lebih selamat, seperti ikan yang lebih rendah purin atau makanan sumber protein lain yang sesuai.

Untuk maklumat lebih lanjut, dinasihatkan agar pesakit CKD berbincang dengan pakar pemakanan atau doktor mereka mengenai diet yang sesuai dengan keadaan kesihatan mereka.

### Topik Terkait untuk Diterokai

1. Pemakanan yang sesuai untuk pesakit CKD.
2. Pengaruh purin dalam diet dan kesihatan ginjal.
3. Peranan mineral seperti fosforus dan kalium dalam pengurusan CKD.

https://buahpinggang.info © - *semua jawapan disediakan tanpa prejudis dan bukan pengganti nasihat perubatan.*
2
"Untuk setiap penyakit, Allah ciptakan penawarnya. Carilah di dapurmu sebelum mencari di farmasi."
Ibnu Sina (Avicenna)

www.buahpinggang.info
👍2
PANDUAN PRAKTIKAL PENGAMBILAN PROTEIN UNTUK PESAKIT CKD
(Berdasarkan Nutritional Management of Renal Disease Ed.4 & Regenerative Nephrology Ed.2)

📌 HARIAN PROTEIN MENGIKUT TAHAP CKD & BERAT BADAN

Formula:
Berat Badan (kg) × Gram Protein = Sasaran Harian

1. CKD TAHAP 1-2 (eGFR >60)

Sasaran: 0.8-1.0 g/kg
Contoh Praktikal:
Berat 60kg: 48-60g/hari
Berat 70kg: 56-70g/hari
Contoh Makanan:

✔️ 1 peha ayam (25g) + 1 telur (6g) + ½ cawan ikan (14g) + 1 cawan susu rendah lemak (8g)

2. CKD TAHAP 3 (eGFR 30-59)

Sasaran: 0.6-0.8 g/kg
Contoh Praktikal:
Berat 60kg: 36-48g/hari
Berat 70kg: 42-56g/hari
Contoh Makanan:

✔️ 1 telur putih (3g) + 1 ketul ikan kecil (15g) + ½ cawan tempe (10g) + 1 cawan oat (6g)

3. CKD TAHAP 4 (eGFR 15-29)

Sasaran: 0.6 g/kg (utamakan kualiti)
Contoh Praktikal:
Berat 60kg: 36g/hari
Berat 70kg: 42g/hari
Contoh Makanan:

✔️ 2 biji telur putih (6g) + ½ cawan ikan kukus (14g) + 1 keping tauhu kecil (8g)

4. CKD TAHAP 5 TANPA DIALISIS

Sasaran: 0.6-0.8 g/kg (fokus kurangkan toksin)
Contoh Praktikal:
Berat 60kg: 36-48g/hari
Elakkan: Daging merah, kuning telur, keju

5. CKD TAHAP 5 DENGAN DIALISIS

Sasaran: 1.2-1.3 g/kg (gantikan kehilangan nutrien)
Contoh Praktikal:
Berat 60kg: 72-78g/hari
Contoh Makanan:

✔️ Pagi: 2 telur + oat (15g)
✔️ Tengahari: 2 ketul ayam (30g) + nasi
✔️ Malam: 1 ekor ikan (25g) + sayur

💡 TIP PENTING

1. Sumber Protein Terbaik:
Haiwan: Ikan, telur putih, ayam tanpa kulit
Tumbuhan: Tempe, tauhu, lentil (rendam dulu)
2. Elakkan Protein Risiko Tinggi:
Daging proses (sosej/nugget), organ, susu penuh krim

⚠️ FAKTOR PERLU PENYESUAIAN

1. Umur: Warga emas (>65 tahun) perlukan protein tambahan untuk elak sarcopenia.
2. Komplikasi:
Diabetes: Tambah serat (epal/oat) untuk stabilkan gula.
Jantung bengkak: Had garam <½ sudu teh/hari.
3. Aktiviti Fizikal:
Kerja berat: Tambah 10-15g protein/hari (Contoh: 1 ketul ayam extra).

"Protein berlebihan boleh percepat kerosakan buah pinggang, tapi protein kurang sebabkan otot kecut. Keseimbangan kunci utama!" (Sumber: Nutritional Management of Renal Disease, Ed.4, Bab 10)

🚨 TANDA ANDA PERLU SEMAK SEMULA DIET

Berat turun >5% dalam 1 bulan
Albumin darah <35 g/L
Kerap lemah/loya

Penting: Dapatkan pelan diet peribadi PERCUMA di dietetik hospital kerajaan (bawa laporan buah pinggang terkini).

Contoh Perancangan:
"Puan Aida, 55kg, CKD Tahap 3: Sasaran 33-44g protein/hari. Sarapan: Oat + telur putih (10g). Tengahari: Ikan kukus + nasi (20g). Malam: Sup tauhu + ayam cincang (14g)."

(Rujukan: Regenerative Nephrology Ed.2, Bab 15; NMRD Ed.4, Bab 10) https://buahpinggang.info
👍1
*_Soalan: saya penjaga pesakit CKD. Terangkan bagaimana dokumen ini dapat membantu saya dalam merawat pesakit._* Anda telah bertanya tentang cara menggunakan panduan KDIGO 2024 untuk rawatan pesakit CKD. Saya akan jelaskan dengan ringkas dan terperinci supaya anda sebagai penjaga dapat memahami panduan ini dengan baik.

Ringkasan soalannya:
Anda ingin tahu bagaimana panduan KDIGO 2024 boleh digunakan sebagai rujukan atau panduan dalam merawat pesakit penyakit buah pinggang kronik (CKD). Ini termasuk bagaimana panduan tersebut membantu dalam menilai tahap penyakit, menentukan rawatan yang sesuai, dan menguruskan komplikasi.

Komponen utama yang akan saya jelaskan:

1. Apa itu panduan KDIGO 2024?
2. Bagaimana panduan ini mengklasifikasikan CKD berdasarkan fungsi buah pinggang.
3. Langkah-langkah asas rawatan yang disarankan dalam panduan.
4. Cara menggunakan panduan ini dalam penjagaan pesakit CKD secara praktikal....
👍1