什么是性同意 source

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为什么有经期的人并不总是等于女人 source

10月是乳腺癌防治月，这个月看了不少这方面的文献，梳理了一些关键知识点，普通人需要了解的也就这些了。

1.从全球范围来看，乳腺癌在2020年已取代肺癌，成为患病率最高的癌症，平均每18秒就有1例新确诊患者。虽然乳腺癌很常见，但死亡率并不高。美国女性乳腺癌整体5年生存率高达90%，中国超过80%。越早发现，越早治疗，生存率就越高。

2.男性也会得乳腺癌，只是比较少见。中国一年大约有4000名男性乳腺癌患者，往往和激素分泌失调、雌激素过多、先天携带致癌突变有关。

3.乳腺癌的主要致病因素包括：

a年龄较大。随着年龄增加，乳腺癌发病率逐步提高。

b雌激素水平高。月经初潮早（12岁前），闭经晚（55岁后），没分娩过，没母乳喂养过的女性，由于受到更长时间、更高水平的雌激素影响，更易患乳腺癌。但这部分女性也不必过于担心，只是风险高了一点。

c携带遗传基因。如携带BRCA1或BRCA2突变，乳腺癌发病几率就会增加几十倍。美国影星安吉丽娜·朱莉就是因为这个原因，预防性地切除了乳腺。

d致密性乳房。脂肪越少，腺体越多的乳房，致密度越高。致密性乳腺影响乳腺X线检查（钼靶）的检查效果，使早期肿瘤难被发现。

e喝酒、肥胖、经常熬夜也会增加一定风险。

4.防范乳腺癌，最重要的是定期筛查。中国女性致密性乳腺多见，超声检查敏感性好，且更经济实惠，30岁后每年做一次。如是乳腺癌高危人群，应在医生指导下，提早开始筛查，适当增加筛查频率。家里有人患乳腺癌，筛查时间应比患者发现乳腺癌时的年龄，提前10年。乳房自检也有一定用处，但不如影像学检查，往往肿块较大时自己才能摸到。

5.豆制品所含异黄酮，其化学结构虽和人体雌激素接近，但大量研究证实，没有证据显示豆制品会导致乳腺癌。相反，吃豆制品还可能减少乳腺癌发生，尤其是东方人和更年期女性。蜂王浆、高丽人参、鹿茸等“高端补品”，不建议长期食用。

6.诊断乳腺癌一般需要观察和触诊、影像学检查、病理学检查。病理学检查最重要，一是确诊，二是直接决定下一步怎么治，比如第七点。

7.乳腺癌的分子分型主要通过癌细胞是否表达ER（雌激素受体）、PR（孕激素受体）和HER2（人表皮生长因子受体2）三种蛋白来分类。ER和PR可以合称激素受体（HR）。如果ER或PR阳性、HER2阴性，为激素受体阳性乳腺癌，在乳腺癌中占60%～70%；如果ER阴性、PR阴性、HER2阳性，为HER2阳性乳腺癌，占20%；如果ER阴性、PR阴性、HER2阴性，为三阴性乳腺癌，占10%～15%。每个类型都有对应的疗法，不要说得了某一种就更难治。

8.经医生判断，一部分患者可采取保乳手术，疗效和美观兼顾。即使病情不允许保乳，也可术中进行乳房再造，用自身肌肉组织或硅胶水囊填充，再塑外形。 source

现在注册 Google Voice 相比之前麻烦不少，如果有在海外的朋友帮你是最好的，没有可以选择买号或者按照详细步骤来。

具体怎么弄及后续怎么绑定自己邮箱可以参考这个 repo..

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【美国】【视频采访路人】

问：使用卫生棉条时是否可以小便？
路人甲：这不太好吧？（错误）
路人乙：不。卫生棉条要先拿出来。这是为什么厕所单间里会有小垃圾桶。（错误）
路人丙：很确定不行。（错误）
正确答案：使用卫生棉条时可以小便。尿道和阴道是两个不同的地方。厕所单间里的垃圾桶确实是用来放使用过的月经卫生用品的，但并不是每次如厕都需要更换。

问：为什么卫生棉条有很多种？
路人丁：因为每个人的阴道开口大小不同。（错误）
正确答案：通常月经第二天和第三天流血最多，之后逐渐减少。舒适安全的用法是根据流血量的多少选择合适的棉条。

问：平均来说，来一次月经需要用多少卫生棉条？
路人戊：一个？两个？我觉得是一个。这个问题好恶心...（错误）
正确答案：安全的用法是至少每8小时换一个卫生棉条。一次月经大约需要使用20个卫生棉条。

问：什么是月经？
路人己：月经就是女性排卵的时候。（错误）
正确答案：月经是子宫内膜黏膜层脱落之后，血液和黏膜经阴道排出体外的现象。而排卵期一般在月经来潮之前14天，有时也会出现随机排卵。

最近，许多政客和保守派团体正在推动堕胎禁令。堕胎禁令的支持者和推动者以男性为主，他们通常完全不了解相关生理知识。这些人无知却要做影响到别人的决定，非常荒谬。我们呼吁更多女性参与中期选举，保护我们的身体自主权。 source

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每当恐跨排跨的，认为性别非男即女，天天用“生理性别”说事的顺性别者用中学程度的生物学或基因学知识作为自己不承认、不尊重别人性别身份的托辞时，我都觉得有些无语。

很多时候，我们在基础教育中学到的知识都是被简化了，方便我们在大脑未完全发育成熟时，能够尽可能快速理解的内容。事实上，就像所有学科和知识，在深入研究后，都比看上去得要复杂得多一样，人类在生物学意义上的性别，与社会层面中的性别，都远比我们在课本上学到的复杂。

但复杂并不是错，我们的世界正因复杂，才如此多彩，如此美丽。我知道很难，但迈出第一步吧，抱着重新学习的心态和包容的态度，再更多地去了解一下性与性别吧！ source