我认为当面临我们无法了解或很难去了解的事情的时候，我们需要学会多说：或许是这样，或许不是这样，无论是怎么样都和我关系不大。我没有特别需要知道这个信息。

医生常常推荐强迫症患者在陷入强迫思维的时候使用上边这个技巧。但我觉得非强迫症患者也能从这个技巧中受益良多。

- 我对这个人的感觉，到底是友情还是爱情？我暂时不知道这个问题的答案又怎么样？

- 说我自己是（某某身份的人，比如酷儿、女权主义者、等等），到底合不合适？我自己也不是很确定怎么办？没事！先用起来试试！不合适的话以后不用就好了。

实际上，“我先做个假设试试看”的方法，可能适用于很多事情。

如果你对任何问题都花费心力去寻找确切的答案，最终你的能量会被这样的过程平白无故地耗尽的。听我一句建议吧，如果你允许自己放下某些问题的解答，你的生活会变得更轻松的。 source

【关于饮酒】【酒精成瘾障碍】

医学定义里的酗酒的门槛可能远远低于你的想象。

我是医生。我常常提醒我的病人们，TA们以为的“周末喝点小酒”，在医学上已经算是酗酒了。

如果你身体内的性激素以雌激素为主导，那一次喝三杯以上对你来说是酗酒。如果你身体内的性激素以雄激素为主导，那一次喝五杯以上对你来说是酗酒。每次酗酒都会严重影响你的肝功能，并极大增加你患乳腺癌的风险。

如果你平均每周都有酗酒的情况，那么从医学上来讲，你是一名“长期频繁酗酒成瘾”者。

如果你每周喝酒超过六天，那么从医学上来讲，你是一名“长期无间断饮酒成瘾”者。你的肝脏没有足够的无酒精休息时间，你的肝功能很可能会因此损伤。

我说这些不是要羞辱有酒精成瘾障碍的人。很多人因为有极大的情绪痛苦却无法获得合适的帮助，因此选择用酒精来缓解情绪的痛苦。我们不应该去污名化这些人。但我希望这些人在了解到酒精的危害之后，根据确切的信息，为自己做出最好的选择，无论这个选择是继续照原来的样子酗酒、还是减少饮酒、还是停止酗酒。

https://bread-and-roses-too.tumblr.com/post/713870221607370752/we-need-to-stop-the-stigma-towards-drug-users-and

人们总是说什么“工作就是会让人不开心”，“药难吃是正常的”，“生活本来就是艰辛的”...

这些话有道理吗？逻辑在哪里？

我们不该总是盲目把糟糕的事情正常化，明明很多事情是可以不用那么糟糕的。而想要为自己创造美好生活，首先就要减少这些糟糕的事情。 source

有些人明明知道你不是坏人，却还要坚称你是很坏的人。

因为这样TA们就不用为那些对你做过的事情而心怀歉意了。 source

请拒绝那种带有“如果”或“但是”的转折性道歉。

我之前也是这么和人道歉的，但慢慢地我了解到我完全可以直接道歉，而不是在道歉中否定对方的感受（“如果你这么理解的话我道歉”），或者把错误的责任推给对方（“但是你也有责任”）。

比如，“如果你这么理解的话我道歉”，完全可以改成：对不起，我应该换种方式更清晰地表达我的想法，我没有任何想要攻击你的意思。

生活中犯错是难免的，伤害别人的时候应该承认并道歉。“直接道歉而不是把责任推给对方”并不等于“我做错了事情是邪恶的坏人”。 source

理解一个人，倾听一个人，是最大声的爱。 source

我认为在人与人相处的时候，仅仅是“询问对方边界”，以及“做和对方相关的事情之前获得对方的同意”还不够。

对方必须可以在不愿意的时候安全的拒绝你，并就此设立边界。而你需要让对方知道这一点，并信守你“可以被安全拒绝”的承诺。

这边的“安全”，不止是“在遭到拒绝和被边界阻拦时不攻击对方”，更是在这样的情况下“不情感勒索”和“不违背社交中的互相尊重”。如果你遭到拒绝就要劝说对方改变自己的边界，那你就不是一个“可以安全拒绝”的人。 source

这几天看了很多关于天门山跳崖自杀的事件的报道，我感觉非常、非常无语。

一个官方的视频号，在视频里贴了一个极限运动爱好者跳下来的视频，在一个非常不起眼的角落里写了一行小字“资料内容”。我想问一下，如果没看到这行小字的人，是不是真的就会以为这就是当事人往下跳的画面？会不会被毫无防备的吓一跳？

其次，自杀这种行为非常容易被模仿和传播。在非常多的报道里面，这4个人如何相约，如何策划，甚至遗书什么内容都写得十分详细。我想再问一下，如果有人真的因为这些报道而学习了如何自杀，网络和媒体在这里承担了一个什么样的角色？

最后，现在网络上的舆论走向是生活太苦了，从尝试理解当事人的角度。也没什么问题。但自杀干预方面的专家，是否能得到重视？自杀干预相关的渠道，能否得到传播？有关部门能不能给自杀干预热线多点经费，多配几个志愿者？咱就是说，自杀作为一种社会现象，不是光靠人们自己想得开就行的呀，社会还有很多工作需要做呀。

写完这条广播，我叹了好几口气。以下是自杀干预求助方式的一些汇总，希望大家永远也用不到。但是一旦深陷痛苦，请你千万不要忘记，你可以求助。

1. 各地自杀干预热线汇总 telegra.ph/工具--中国心理危机干预热线汇总202213期-04-09-3

2. 另一个版本 telegra.ph/2023年最新整理全国各省免费心理咨询热线大全-04-09-3

3. 深圳各区危机干预热线 telegra.ph/世界预防自杀日--深圳市心理援助与危机干预热线-04-09-3

4. 心理健康信息及相关支持资料 telegra.ph/疫情相关心理健康支持信息及资料汇总-04-09-3 source

【4月是国际压力意识月】

压力意识月不仅仅需要我们意识到有些人身处在生活的压力之中，我们更需要互相分享应对压力的技巧，并互相倾听对方的倾诉。

对你的朋友来说，你的帮助很可能是雪中送炭。 source

请不要习惯性地对别人说：不管TA做了什么，TA毕竟是你的妈妈/爸爸/姐姐...

请认识到，即使两人之间是至亲，有害的关系就是有害的关系。

我们有权离开那些不断伤害我们的人。 source

当你焦虑或担忧的时候，请问自己几个问题：

❶ 我的担心有道理吗？
❷ 思考这个事情能带来什么改变吗？
❸ 现在是否是思考这个事情最佳的时候？
❹ 思考这个事情会让我的生活更好吗？
❺ 我思考这个事情的时候情绪是什么样子的？
❻ 我之前思考过这个事情吗？还是这个事情是新出来的？
❼ 这个担忧或焦虑是因为外界的什么原因让我产生的吗？
❽ 如果这个担忧或焦虑有外界的原因，那它的来源是哪里？
❾ 我是不是常常有类似的担心或焦虑？
❿ 关于这个事情，我有没有其它思考它的面向？
⓫ 如果我不去想这件事情，会有什么后果吗？
⓬ 我让这个想法侵占我了吗？
⓭ 我这个想法是给我带来了痛苦呢？还是给我带来了转机和行动的可能？
⓮ 我可以把我的担忧或焦虑和别人说说吗？
⓯ 如果没有这个担忧或焦虑的话，我会去做什么？
⓰ 这个担忧或焦虑有没有影响到我看待世界的方式？
⓱ 在这整个思考的过程中，我学到了什么？ source

我们需要的七种休息类型

Newsletter Slow Growth 最新一篇推荐的一篇文章，有点解开我的困惑，有时候睡很久起来还是觉得非常疲倦：

1. 物理休息 Physical
主动：睡觉
被动：瑜伽、伸展、按摩

2. 精神休息 Mental
工作日每两小时休息一次
放一个记事本，写下任何你想唠叨的想法

3. 感官休息 Sensory
调暗灯光和屏幕，减少声音，通过剥夺感官消除过度刺激

4. 创造性休息 Creative
**对于需要集思广益的人来说非常重要**
欣赏户外美景
享受艺术、看画展

5. 情绪休息 Emotional
经常帮助他人的人、经常宽慰别人的人，需要情绪上的休息，减少取悦他人的次数

6. 社交休息 Social
与积极和支持自己的人在一起
即使必须使用社交网络沟通，也建议打开视频或语音，使对方可以更充分参与和你的对话

7. 心灵休息 Spiritual
超越身体和精神的连结力，感受到深刻的归属感、爱、接纳和目标感
从事比自己更伟大的事情
将起到、冥想和社区服务作为日常生活的一部分

https://bit.ly/3wjzWGW #mTherapy source

1. 各地自杀干预热线汇总 telegra.ph/工具--中国心理危机干预热线汇总202213期-04-09-3

2. 另一个版本 telegra.ph/2023年最新整理全国各省免费心理咨询热线大全-04-09-3

3. 深圳各区危机干预热线 telegra.ph/世界预防自杀日--深圳市心理援助与危机干预热线-04-09-3

4. 心理健康信息及相关支持资料 telegra.ph/疫情相关心理健康支持信息及资料汇总-04-09-3 source

也许你觉得你处理事情还没有那么妥贴，也许你觉得你常常会情绪失控...

但你要知道，你面对的那些事情都是非常困难的事情，在这些困难面前，你做的已经非常非常好了。 source

作为那种一眼能被人看出来的性少数生活，有时候会让我因此感到很害怕，也有时候会让我遇到非常美好的事情。

- 当你遇到的店员也是性少数的时候，你可以看出TA们虽然表面上还是很专业地和你打招呼，但TA们见到你的时候是真的高兴。

- 当你遇到一个比你年长的性少数的时候，TA会对你非常非常好，像是决心要给你带来今日份的快乐一样。

- 当另一个性少数特意挑中你来问路的时候，你知道你是TA确定过不会攻击TA伤害TA的人。

- 当你路上遇到另一个性少数时候，你们互相打开酷儿雷达互相确认，然后眼神交汇，互相问候，互相感谢，互相鼓励。 source

我们自然的生理结构决定了我们每个人都是完全不同的个体，但我们的社会却会因为我们的不同和特殊而羞辱我们。

这完全不合理。不要让这种羞辱妨碍你去找寻真正的自己。请勇敢爱自己。 source

很多人认为“心理问题的根源是社会问题”的这种说法，无视了心理问题的复杂性、心理问题给病患带来的痛苦、和及时就医的重要性。

我不太同意这些人的观点。这幅漫画就很好地解释了为什么“心理问题的根源是社会问题”并不代表“个体的心理问题不存在”。很明显，这只小考拉因为栖息地遭到破坏受到了很大的精神创伤。但同时，这幅漫画也说明了，个体心理健康的变化往往是社会环境巨大且紧急的问题的体现。 source

还是就，你们 OD 的，照顾好自己。说「最好不要做这种事」这种空洞的话没用的。非 O 不可的话希望大家能和我一起互相勉励做到几件事：

1. 任何药物请不要与酒精同服。酒是很坏的东西，社会的纵容迷惑了它的危害性，长期的作用不可忽视。甚至我觉得你们想要酗酒的，不如去嗑点 BZD。

2. 做好个人安全防护，在安全的地方做越轨的事。不要在大街上嗑药，舒舒服服躺在自己床上，躺在沙发上，怎样都可以。把危险的东西提前收好，不要被地上的电线绊倒。有阳性幻觉的（我只会有阴性幻觉），最好要有人监护。

3. 你嗑了什么东西，至少要让一个亲近的、知道你的地址和上线状态的朋友知道。尽量用单药，不要搞什么鸡尾酒，除非你很清楚你在做什么。包括你吃了什么东西记录好，发生事情了可以随时带去医院，跟医生说实话。

4. 不要一边 OD 一边划手自残什么的。我知道你很痛苦，但是解脱痛苦的方法，一次用一种就好了。下次想自残的时候，你就不要在那个时候吃药。

5. 把药物使用、非自杀性自伤的行为，和自杀严格区分开。一旦有自杀倾向无法缓解的，甚至通过这种方式也无法缓解的，请积极求助。至少，告诉我，永远是可以的……

尽可能把这件事情的危险性伤害性降到最低，给你带来最大的收益，做「完全放弃自己」之前的防线中的一个。只能说这么多了，请大家保重。

绝望有时是迷人的：不再需要选择，做什么都没用，所以不必做任何事情。

而希望有时却令人困扰：不知道事情会如何展开，所以必须为了最好的结果去努力。

我们常常被绝望诱惑而放弃希望。希望你经受住希望的考验，勇于追求美好和幸福。 source

我自己经历过精神状况非常差，导致任何事情都无法做下去的时期。并不是做某件事的能力不足，而是精神力无法支撑下去。连呼吸和吃饭都觉得很累，只想躺着。另一方面是，因为这样花去非常多时间，进一步增加了自厌感，想死的念头变得越来越强烈。我知道说“你已经很厉害了”这种话在生病时期听起来无关痛痒，不过还是想说，真的真的很了不起。你没有在浪费时间，你只是在缓冲而已。玩游戏还有CD呢，就当自己刚放了一个大招现在正在休息吧。作为过来人的经验，我逐渐把自己当作是自己的挚友，想想看，你会对挚友说“你太烂了不配活着，不会有人爱你”吗？不会啊。你会告诉ta，“在身体糟糕的情况下还能想着如何改变，真的非常厉害。自厌是因为你对现状不满意，想改变才会有的情绪。”

就，试着像对待你的好朋友一样对待自己。你会发现那种感觉真的很不一样。 source

大家好，我想公开一件事，就是我在一年前确诊了双相情感障碍，又称躁郁症，啊对，就是梵高同款。

想公开这件事主要有这么几个理由（即便承受可能遭受非议的风险），一是我想呈现一个更真实的自己，二是推特作为一个我使用最高频的社交平台，要是有人注意到我有什么苗头不对还可以提前预警提醒我或是我的朋友，三是我也想借这个机会科普一下双相，让大家对这个病有个更科学的认识。

什么是双相？

双相情感障碍（Bipolar Disorder），也称作躁郁症，是一种在临床上既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的心境障碍。
它之所以被称作「双相」，是因为患者的心境会在「躁狂的高峰」与「抑郁的低谷」这两极之间来回波动。

这不是简单的「情绪波动起伏」，患者也不存在「一个自由切换的情绪开关」。通常情况下，双相患者无法预期自己下一秒的状态。

当处于躁狂的高峰状态，双相患者可能会体验到一种「无所不能」的感觉：
◍ 心境高涨：极度快乐或欣喜若狂，极度愤怒或敏感；
◍ 思维奔逸：比平时更健谈，像放机关枪似的用言语表达一个又一个想法，某些患者会产生幻觉和错觉；
◍ 活动量和精力水平增加；
◍ 睡眠的需要降低；
◍ 注意力容易被不重要或无关的外界刺激所吸引；
◍ 自尊心膨胀或夸大，容易过度参与一些高风险活动（如无节制的购物、轻率的性行为等）。

而在抑郁的低谷状态，患者又可能感到自己「一无是处」：
◍ 心境低落：抑郁、难过或极度沮丧；
◍ 对所有或者几乎所有的活动丧失兴趣；
◍ 言语减少或精力不足；
◍ 体重明显减轻或增加；
◍ 睡眠明显减少或嗜睡；
◍ 思考能力减退，注意力不能集中或难以做出决定；
◍ 感到自己毫无价值，反复出现死亡的想法。

根据美国精神医学学会的 DSM-5，双相情感障碍有三种亚型：
1. 双相Ⅰ型障碍
至少一次躁狂发作
2. 双相Ⅱ型障碍（我是这种）
轻躁狂+至少一次重性抑郁
双相Ⅱ型障碍也被称作「软双相」，因为它涉及一种更为温和的躁狂症状，临床上称作「轻躁狂」，轻躁狂与躁狂的主要区别在于症状持续时间和严重程度：轻躁狂的症状持续至少 4 天（躁狂为 1 周），并且其症状不足以影响日常工作和生活。
3. 环形心境障碍
环形心境障碍可以理解成一种慢性心境障碍，个体频繁交替地表现出轻度的抑郁症状和轻度的躁狂症状，虽然严重程度不如重性抑郁和躁狂发作，但持续时间至少两年。

由于双相情感障碍患者的心境状态多种多样，有时患者自己也难以准确地描述它们；同时很多因素都可能导致心境的变化，例如个体的压力、人格障碍、物质滥用等等，因此双相情感障碍是一种误诊率较高的疾病，69% 的双相情感障碍患者最初被误诊，超过 1/3 的患者被误诊 10 年或更长时间。
与双相障碍最容易相混淆的精神障碍是抑郁症。双相障碍通常以抑郁症发作开始，有研究发现几乎 40% 的双相患者最初被诊断为单相抑郁障碍。例如在双相Ⅱ型障碍中，患者在轻躁狂时期体验到活动量的增加、精力的充沛、才思泉涌，可能不会被患者视为负面事件，而是「抑郁症好了」的表现。

对单相抑郁症的不正确诊断，这可能导致抗抑郁药引发躁狂并引发快速循环。
双相的自杀率是抑郁症的两倍。据估计，双相障碍患者自杀的危险程度是一般人群的 15 倍，双相患者一生中企图自杀的风险在 25% 至 50% 之间，相比而言这个数字在抑郁症患者中为 15%。
我就是先被诊断为抑郁，然后吃药转躁了再被确诊为双相的。

双相的首选治疗方案是药物治疗，需要长期服药，你可以将双相情感障碍视作一种需要定期服药的慢性内科疾病，药物治疗配合心理治疗，能够基本控制病情发作。由于情绪会在两极摇摆，双相的治疗难度也显著大于抑郁症，属于高了太兴奋不行低了太抑郁不行，所以要配合医生进行多种药物的组合治疗，慢慢试验出适合自己的药物和剂量。
让人忧伤的是，本人在一年内配合医生的治疗方案，已经换了五六种药物，七八次剂量调整，还没有找到最合适的治疗方案，所以还得继续尝试。 source