ПсиРефлект
4 subscribers
127 links
PsyReflect.com - Мы публикуем новости и исследования | Психология | Психиатрия | другие темы близких направлений
Download Telegram
📊 Нехимические аддикции в юношеском возрасте: клиническая серия Научного центра психического здоровья

Ретроспективная клиническая серия Научного центра психического здоровья (Москва) описывает 93 пациента юношеского возраста с патологическим гэмблингом, интернет-аддикциями или их сочетанием, обследованных в 2020-2024 гг., средний возраст 21,5 ± 3,2 года. В группе с преобладанием гэмблинга (21 пациент, 22,6 % выборки) аффективные расстройства выявлены у 71,43 %, суицидальная активность – у 38,10 %, а импульсивность по шкале Барратта оказалась наивысшей среди трёх групп. В группе интернет-аддикций (43 пациента, 46,2 %) преобладали невротические расстройства тревожного и обсессивно-компульсивного типов – 72,09 %, расстройства пищевого поведения – 20,93 %. Смешанная группа (29 пациентов, 31,2 %) оказалась самой тяжёлой: химические зависимости у 62,07 %, аффективная патология у 86,21 %, самоповреждения у 68,97 %. Один центр, отсутствие контрольной группы, отсутствие популяционного знаменателя. О распространённости работа не говорит ничего, о тяжёлом полюсе – очень многое.

Читать статью

#нехимическиеаддикции #гэмблинг #интернетаддикции #коморбидность #психиатрия #psyreflect

@psyreflect_com – Новости исследований
📚 PsyReflect – Выпуск #65

🔬 Диссоциация предсказывает более пологий ответ на травмофокусированную терапию ПТСР, но не закрывает к ней доступ
Апостериорный анализ немецкого многоцентрового рандомизированного исследования даёт наиболее ясный на сегодня ответ на спорный вопрос: ослабляет ли диссоциация травмофокусированную терапию ПТСР?

🔬 Пустая клетка была заложена в опроснике: диссоциативные подтипы ПТСР и комплексного ПТСР у 57 984 подростков Китая
Вторичный анализ данных 57 984 подростков Китая, перенёсших травматическое воздействие, сопоставил диссоциативный подтип ПТСР по DSM-5 с предложенным диссоциативным подтипом комплексного ПТСР по МКБ-11.

🧠 Положение «гнездо»: два одеяла, тяжёлая диссоциация и пределы одного сеанса
Немецкая группа перенесла процедуру физиотерапевта на измерительный стол.

📊 Две трети уходят раньше: 100 177 ветеранов и организация помощи при травме в США
Национальный анализ административных записей Управления здравоохранения по делам ветеранов США, опубликованный в Journal of Traumatic Stress, охватил 100 177 ветеранов с посттравматическим стрессовым расстройством, начав…

📊 Российские данные о комплексном ПТСР и диссоциация, которую в них не измеряли
Российское одномоментное исследование: 614 человек в возрасте от 18 до 77 лет заполнили опросники через интернет в 2024–2025 годах, из них 205 – жители Бердянска, Донецка и Мариуполя.

📚 Десятый конгресс ESTD: Лиссабон, 1–3 октября, и полная программа уже открыта
Европейское общество по изучению травмы и диссоциации проводит десятый международный конгресс в Лиссабоне 1–3 октября 2026 года, в центре Culturgest, под темой "From Fragmentation to Integration".

Читать весь выпуск

@psyreflect_com – Новости исследований
🔬 Приложение сравнения никогда не было пустым: что измерили 32 испытания при тревоге, измеряя цифровое плацебо

Группа Университета Осаки объединила 32 рандомизированных испытания цифровых средств помощи при психических расстройствах, 5311 участников, чтобы измерить, насколько само приложение сравнения сдвигает балл тревоги. Сводное внутригрупповое изменение составило g Хеджеса = 0,28 (95 % ДИ от 0,18 до 0,38) и снизилось до 0,24 после поправки на 2 восполненных недостающих исследования. Существенная оговорка: это изменение внутри группы сравнения, а не разность с отсутствием лечения, поэтому естественное течение, регрессия к среднему и повторное самооценивание лежат в этом числе рядом с ожиданиями пациента. Содержание приложения сравнения оказалось статистически значимым модификатором (p = 0,02), как и диагноз (p = 0,03) и исходная тяжесть (p = 0,02). В одной строке метарегрессии коэффициент несовместим с собственным интервалом. Прежде чем спрашивать, превзошло ли приложение плацебо, спросите, чем было плацебо.

Читать статью

#плацебо #тревога #метаанализ #методология #ожидания #psyreflect

@psyreflect_com – Новости исследований
🔬 Группа плацебо не нейтральна: кто и почему уходит из исследований при девяти психиатрических диагнозах

Метаанализ в JAMA Psychiatry рассматривает ту часть исследования, которую обычно пролистывают, – группу плацебо. В 90 качественных плацебо-контролируемых испытаниях по девяти психиатрическим диагнозам, из которых 86 сообщили о выбывании среди 10 056 получавших плацебо, доля досрочно прекративших участие резко различалась между диагнозами. При шизофрении группу плацебо покинул 41 % участников, при большом депрессивном расстройстве и синдроме дефицита внимания с гиперактивностью – 17 %. Основной причиной была не переносимость, а отсутствие эффекта: от 0,19 при шизофрении до 0,04 при депрессии, тогда как выбывание из-за нежелательных явлений не превышало 0,07, хотя при обсессивно-компульсивном расстройстве именно они назывались причиной ухода чаще всего. Гетерогенность высока: I² выше 75 % при пяти диагнозах из девяти, тест Эггера указывает на эффект малых исследований. Активные группы не анализировались, поэтому об эффективности препаратов работа не говорит. Цена неработающего лечения измеряется временем, и при разных диагнозах это время стоит по-разному.

Читать статью

#плацебо #ноцебо #клиническиеисследования #шизофрения #депрессия #psyreflect

@psyreflect_com – Новости исследований
📚 PsyReflect – Выпуск #66

🔬 Локализация очагов белого вещества добавляет немного – и только на стадии деменции
Гиперинтенсивности белого вещества упоминаются едва ли не в каждом заключении МРТ у пожилого пациента, а суммарный объём очагов почти ничего не подсказывает клиницисту.

🔬 Возвращение латрепирдина: 3,36 балла ADAS-cog поверх мемантина – и больше ничего не сдвинулось
Латрепирдин, прежний димебон, вернулся.

🧠 Шесть занятий, руководство и выпускник-психолог: что DREAMS START способен показать и что нет
Британский институт NIHR опубликовал полный отчёт по проекту DREAMS START – программе из шести занятий по руководству, направленной на сон при деменции и проводимой с ухаживающим родственником подготовленным неклиницисто…

📊 Восемь процентов подходящих: американская модель сопоставляет цену антиамилоидной терапии и сопровождения при деменции
Американская модель сопоставила 18 месяцев леканемаба и мультидисциплинарное сопровождение при деменции на горизонте всей оставшейся жизни.

📊 Что назначают после диагноза деменции: срок, который переживает рекомендацию
Британское когортное исследование по данным первичной помощи охватило 9819 человек с деменцией в возрасте от 60 до 85 лет, получивших первое назначение антипсихотического препарата с 2000 по 2023 год, всего 260 548 назна…

📚 iSupport ВОЗ: бесплатное пособие для ухаживающих, четыре файла в одной записи IRIS и одно нулевое испытание
iSupport ВОЗ – пособие для ухаживающих, которое можно передать семье уже сегодня.

Читать весь выпуск

@psyreflect_com – Новости исследований
📊 Российские данные о комплексном ПТСР и диссоциация, которую в них не измеряли

Российское одномоментное исследование: 614 человек в возрасте от 18 до 77 лет заполнили опросники через интернет в 2024–2025 годах, из них 205 – жители Бердянска, Донецка и Мариуполя. Применялся Международный опросник травмы, инструмент МКБ-11 для оценки ПТСР и комплексного ПТСР, а также методики посттравматического роста, жизнестойкости и совладания. Кластерный анализ выделил четыре профиля: дисфункциональный – 115 человек, нормативный – 126, трансформационный – 223, диалектический – 150. Проживание в зоне конфликта почти не изменило долю дисфункционального профиля: 18,54% против 18,83%. Возраст оказался важнее: среди участников 30 лет и моложе в этот профиль вошли 27,72%, среди участников 31 года и старше – 11,82%. Самое поучительное здесь – отсутствие. В опроснике нет пунктов о деперсонализации, дереализации и амнезии, поэтому о диссоциации эти данные не сообщают ничего. Никого не осматривали и никому не ставили диагноз.

Читать статью

#КПТСР #диссоциация #деперсонализация #военнаятравма #психодиагностика #psyreflect

@psyreflect_com – Новости исследований
🔬 Диссоциация предсказывает более пологий ответ на травмофокусированную терапию ПТСР, но не закрывает к ней доступ

Апостериорный анализ немецкого многоцентрового рандомизированного исследования даёт наиболее ясный на сегодня ответ на спорный вопрос: ослабляет ли диссоциация травмофокусированную терапию ПТСР? У 193 женщин с ПТСР вследствие насилия в детстве, распределённых в ДПТ-ПТСР или когнитивно-процессуальную терапию, дотерапевтический уровень диссоциации предсказывал меньшее улучшение по клиническому интервью CAPS-5 при поправке на исходную тяжесть (длительность p = 0,043, пиковая интенсивность p = 0,018). Взаимодействие с видом терапии значимости не достигло, то есть свидетельств в пользу специфичного для протокола эффекта нет, но и свидетельством его отсутствия это не является. При этом вывод не служит доводом против лечения диссоциирующих пациентов. Надёжного ухудшения не было ни у одной из 193 участниц, а те, у кого диссоциация надёжно снизилась за первые три месяца, дали наибольший прирост в дальнейшем, стартовав со значительно более высоких значений. Диссоциация измерялась опросником самоотчёта, а не диагностическим интервью, и связь с исходом корреляционная, а не причинная.

Читать статью

#диссоциация #ПТСР #травма #психотерапия #исследования #psyreflect

@psyreflect_com – Новости исследований
🧠 Положение «гнездо»: два одеяла, тяжёлая диссоциация и пределы одного сеанса

Немецкая группа перенесла процедуру физиотерапевта на измерительный стол. 18 женщин с диссоциативным расстройством и посттравматическим стрессовым расстройством и 18 подобранных здоровых участниц провели по сеансу около 90 минут, чередуя положение «гнездо» и обычное положение лёжа на спине. «Гнездо» – это два туго скрученных одеяла вокруг тела, валики из полотенец у головы и у стоп, прикосновение материала по всем наружным границам тела и отказ от прикосновения руками. У пациенток дистресс снизился с 3,67 до 1,94 на первом фоновом отрезке и с 7,39 до 5,89 при удержании тягостного образа; комфорт, зарегистрированный как вторичный показатель, вырос в четырёх отрезках из пяти после поправки. Зарегистрированный физиологический со-первичный показатель нулевой: после поправки не устояло ни одно вегетативное различие. Один сеанс, числа названы вслух неослеплённому экспериментатору в кабинете. Часть участниц назвала обкладку неприятной: она мешала уйти от образа, числа не приводятся. Полезный сдвиг состояния, но не результат лечения.

Читать статью

#диссоциация #стабилизация #травма #телесныевмешательства #безопасность #psyreflect

@psyreflect_com – Новости исследований
📊 Две трети уходят раньше: 100 177 ветеранов и организация помощи при травме в США

Национальный анализ административных записей Управления здравоохранения по делам ветеранов США, опубликованный в Journal of Traumatic Stress, охватил 100 177 ветеранов с посттравматическим стрессовым расстройством, начавших психотерапию с доказанной эффективностью в 2018–2022 финансовых годах. Курс завершили 34,8 %; завершением считались восемь сеансов за 14 недель. Услугами программы Whole Health в том или ином виде пользовались 9 824 человека, 9,8 % когорты. С поправкой на демографические и медицинские переменные наибольшие шансы дойти до конца получены у тех, кто обращался к этим услугам и до начала психотерапии, и параллельно с ней: ОШ 1,39, 95 % ДИ от 1,28 до 1,51. Исследование наблюдательное, поэтому речь идёт о связи, а не о влиянии, а исходом служит число сеансов, а не динамика симптомов. Запомнить стоит знаменатель: в масштабе страны около двух третей начатых курсов обрываются досрочно. Это фактический контекст любого спора о поэтапной работе при сложной травме.

Читать статью

#ПТСР #ветераны #психотерапия #доступностьпомощи #сложнаятравма #psyreflect

@psyreflect_com – Новости исследований
🔬 Пустая клетка была заложена в опроснике: диссоциативные подтипы ПТСР и комплексного ПТСР у 57 984 подростков Китая

Вторичный анализ данных 57 984 подростков Китая, перенёсших травматическое воздействие, сопоставил диссоциативный подтип ПТСР по DSM-5 с предложенным диссоциативным подтипом комплексного ПТСР по МКБ-11. Положительный скрининг дали 8,4 % и 6,9 %, согласованность оказалась почти полной: каппа = 0,90 при совпадении у 98,5 %, и ни один подросток не прошёл порог по комплексному варианту без прохождения порога по варианту DSM-5. Этот результат стоит перечитать, поскольку правило подсчёта делает его неизбежным: субшкала комплексного ПТСР содержит те же пять пунктов ПТСР плюс два дополнительных, а её порог отсечения 5 оставляет не менее трёх утвердительных ответов по пунктам ПТСР – ровно порог ПТСР. Диссоциацию у обоих подтипов измеряют одни и те же два вопроса. Комплексная группа сообщила о несколько худшем функционировании, о большей тревоге и депрессии, однако ни одна величина эффекта не превысила 0,11, а 4 017 случаев из 4 873 – это одни и те же люди.

Читать статью

#диссоциация #комплексноеПТСР #МКБ11 #скрининг #подростки #psyreflect

@psyreflect_com – Новости исследований
📚 PsyReflect – Выпуск #67

🔬 Смертность втрое выше, а привычная карта факторов риска перестаёт предсказывать смерть от всех причин: шесть лет наблюдения за пациентами наркологического стационара
Российская когорта с исходом, который в этой области обычно заменяют опросником.

🔬 Четыре препарата и одна больничная койка: шведский регистр считал госпитализации
Шведское общенациональное регистровое исследование проследило 93 727 человек 18–64 лет с впервые установленным алкогольным диагнозом за 2009–2019 годы и задало вопрос жёстче привычного балла тяги: меняет ли препарат риск…

🧠 Двенадцать недель поощрения или шесть: что показало исследование STAR-OM в пятнадцати метадоновых клиниках Вьетнама
Во Вьетнаме провели, по словам самих авторов, одно из первых адаптивных исследований помощи при метамфетамине в метадоновых клиниках.

📊 Двадцать три территории из тридцати в зелёном или синем по четырём стандартам: чем Шотландия закрыла пятилетнюю программу против смертности от наркотиков
Public Health Scotland выпустила то, что сопровождающая статистическая сводка называет итоговым отчётом об оценке внедрения десяти стандартов медикаментозно поддержанного лечения – лечебной части пятилетней национальной…

📊 Барьер сняли, бупренорфин получает один из пяти: крупный счёт после отмены особого разрешения
В январе 2023 года в США отменили особое федеральное разрешение на назначение бупренорфина при опиоидной зависимости, известное как X-waiver.

📚 Сертификат, кредиты и право выписать рецепт: три разных документа одной бесплатной канадской программы
Провинциальная программа поддержки лечения опиоидной зависимости Британской Колумбии – это бесплатный сетевой курс по назначению заместительной терапии, который ведёт провинциальный центр по проблемам употребления психоа…

Читать весь выпуск

@psyreflect_com – Новости исследований
📊 Восемь процентов подходящих: американская модель сопоставляет цену антиамилоидной терапии и сопровождения при деменции

Американская модель сопоставила 18 месяцев леканемаба и мультидисциплинарное сопровождение при деменции на горизонте всей оставшейся жизни. На одного человека препарат добавил 0,17 года жизни с поправкой на качество при дополнительных 38 500 долларах, то есть 225 500 долларов за такой год. Сопровождение добавило 0,26 года и сэкономило 48 000 долларов, оказавшись дешевле и результативнее и обычной помощи, и препарата. Добавление препарата к бригаде сопровождения дало ещё 0,16 года по цене 248 000 долларов за такой год. В масштабе страны два плеча стоят на разных знаменателях: леканемаб доступен 1,03 миллиона человек, а сопровождение рассчитано на 92 % людей с деменцией при болезни Альцгеймера, проживающих в сообществе, то есть на 6,16 миллиона; отсюда около 175 000 лет качественной жизни при 39,5 миллиарда долларов против 1,5 миллиона таких лет при экономии 300 миллиардов. Это модель, а не испытание: у показателя качества жизни пациентов в плече сопровождения доверительный интервал включал ноль.

Читать статью

#деменция #Альцгеймер #экономиказдравоохранения #антиамилоиднаятерапия #моделипомощи #psyreflect

@psyreflect_com – Новости исследований
📊 Что назначают после диагноза деменции: срок, который переживает рекомендацию

Британское когортное исследование по данным первичной помощи охватило 9819 человек с деменцией в возрасте от 60 до 85 лет, получивших первое назначение антипсихотического препарата с 2000 по 2023 год, всего 260 548 назначений. Медиана первого курса составила 5,4 месяца без поправок и 7,0 месяца после поправки на возраст, пол, календарный год и неполное наблюдение. Ориентир, которым пользуются авторы, взят из руководства NICE 2006 года и равен 1–3 месяцам. В начале лечения 18,1% получили дозу выше минимальной эффективной, и 519 из этих 1781 человека (29,1%) сохраняли умеренную или высокую дозу все четыре квартала первого года. Отмена редко была окончательной: из 5547 человек, имевших такую возможность, к лечению вернулись 3125 человек (56,3%), медиана времени до возобновления – 3,1 месяца. Исследование считает назначения, а не принятые таблетки, и не содержит клинических обоснований, поэтому не может сказать, какие курсы были оправданы.

Читать статью

#деменция #антипсихотики #назначения #отменапрепаратов #первичнаяпомощь #psyreflect

@psyreflect_com – Новости исследований
📚 PsyReflect – Выпуск #68

🔬 Круче по текущей экспозиции, чем по суммарной: вальпроат и синдром поликистозных яичников в датском регистре
Датское общенациональное регистровое исследование проследило 20 967 женщин с впервые поставленным диагнозом биполярного расстройства или эпилепсии за 2000–2022 годы и спросило, когда именно появляется эндокринная цена ва…

🔬 Арифметика пользы и риска для ежемесячного арипипразола: графа вреда собрана из рецидивов
Анализ пользы и риска 2026 года по 52-недельному исследованию с рандомизированной отменой ежемесячного арипипразола при биполярном расстройстве I типа даёт ЧБНЛ 5: год без аффективного эпизода прожили 73,5 % из 132 на пр…

🧠 Счёт по десятилетиям: почечный алгоритм лития и пациент, который платит сорок лет
Рабочая группа IGSLi и ISBD опубликовала почечный алгоритм для лития в International Journal of Bipolar Disorders 25 апреля 2026 года.

📊 Одиннадцать карт из 127: что российские психиатры вносили как причину изменения терапии при биполярном расстройстве
Программа EPIDEMICUS попросила психиатров из 21 города России заполнить по одной карте на амбулаторного пациента в ходе одного визита.

📊 Два исхода и ничего больше: что национальная страховая база Японии засчитывает за результат при биполярном расстройстве
Национальная страховая база Японии охватывает всё застрахованное население, около 126 миллионов человек.

📚 Четыре недели, три месяца, два года: NICE CG185 нормирует сроки снижения дозы и не задаёт порога плановой отмены
Руководство NICE CG185 по биполярному расстройству опубликовано в 2014 году, последняя правка датирована 2 сентября 2025 года.

Читать весь выпуск

@psyreflect_com – Новости исследований
🧠 Двенадцать недель поощрения или шесть: что показало исследование STAR-OM в пятнадцати метадоновых клиниках Вьетнама

Во Вьетнаме провели, по словам самих авторов, одно из первых адаптивных исследований помощи при метамфетамине в метадоновых клиниках. STAR-OM: 665 пациентов, 15 клиник Ханоя и Хошимина, два этапа по 12 недель, проводили сотрудники самих клиник. Двенадцать недель поощрительных талонов обошли шесть по скорости: к 12-й неделе группа высокой интенсивности прибавила 20,6 процентного пункта отрицательных проб против 12,3, различие 8,3 пункта. К 25-й неделе их приросты различались на 1,7 пункта, 95 % ДИ от -1,5 до 4,9, p = 0,286. Более чистый результат – у тех, у кого первые 12 недель не сработали: добавление талонов к консультированию по руководству подняло долю «четыре из четырёх» отрицательных проб до 33,3 % против 15,9 %, p = 0,005. Исследование называется «Выявить, пролечить и удержать», но удержание в метадоновой терапии не регистрировалось как исход вообще; отрицательный анализ мочи на героин и частота передозировок зарегистрированы как вторичные исходы и в эту статью не вошли.

Читать статью

#метадон #метамфетамин #подкрепление #вьетнам #протокол #psyreflect

@psyreflect_com – Новости исследований
📊 Барьер сняли, бупренорфин получает один из пяти: крупный счёт после отмены особого разрешения

В январе 2023 года в США отменили особое федеральное разрешение на назначение бупренорфина при опиоидной зависимости, известное как X-waiver. Группа из Университета штата Пенсильвания подсчитала, что за этим последовало, по сети электронных медицинских записей TriNetX: за 2021–2024 годы диагноз опиоидной зависимости был впервые внесён 295 675 взрослым. Среди них бупренорфин был назначен 18,8 % при действовавшем разрешении и 19,6 % после его отмены, скорректированное отношение шансов 1,14 (95 % ДИ от 1,12 до 1,16). Авторы читают это как улучшение доступа и называют прирост скромным. Это сопоставление двух календарных периодов до и после, без группы сравнения, а исходом служит запись о назначении, а не отпущенный или принятый препарат. В абсолютном выражении сдвиг составляет 0,8 процентного пункта, четверо впервые выявленных взрослых из пяти по-прежнему не получили бупренорфина, а удержание в терапии, передозировки и смертность не измерялись.

Читать статью

#опиоиды #бупренорфин #доступклечению #организацияпомощи #наркология #psyreflect

@psyreflect_com – Новости исследований
📚 Сертификат, кредиты и право выписать рецепт: три разных документа одной бесплатной канадской программы

Провинциальная программа поддержки лечения опиоидной зависимости Британской Колумбии – это бесплатный сетевой курс по назначению заместительной терапии, который ведёт провинциальный центр по проблемам употребления психоактивных веществ вместе с отделением непрерывного профессионального развития университета. Курсов два, а не один: 26 модулей в четырёх потоках для назначающих и сестринский курс, который центр считает в 30 модулей, а университет – в 31. Врачебный курс даёт до 8,0 часа раздела 3 Королевского колледжа либо до 8,0 кредита Mainpro+, сестринский – 14,0 кредита ассоциации медицинских сестёр. Регистрация бесплатна, страновых ограничений на странице не указано, хотя названная на ней аудитория – это специалисты здравоохранения Британской Колумбии; рабочая тетрадь и очная стажировка открыты только специалистам с лицензией провинции, а сам курс права выписывать препараты не даёт. Отчёт за 2024/25 год приводит 721 завершение и 222 наставника. Удержание в терапии, передозировки и смертность в нём не считаются, а поиск в PubMed по названию программы не даёт записей.

Читать статью

#опиоиды #заместительнаятерапия #непрерывноеобразование #канада #назначения #psyreflect

@psyreflect_com – Новости исследований
🔬 Смертность втрое выше, а привычная карта факторов риска перестаёт предсказывать смерть от всех причин: шесть лет наблюдения за пациентами наркологического стационара

Российская когорта с исходом, который в этой области обычно заменяют опросником. Исследование «Знай своё сердце» в Архангельске связало 2629 взрослых 35-69 лет, обследованных в 2015-2017 годах, с региональной базой данных смертности и проследило их до апреля 2023 года: 223 смерти (8,5 %) за медиану 6,3 года. Среди 272 пациентов стационара, лечившихся по поводу связанных с алкоголем диагнозов, умерли 73 (26,8 %), медианный возраст смерти 55 лет. По сравнению с малорисковым потреблением скорректированное отношение рисков составило 3,23 (95 % ДИ от 2,02 до 5,16) для смерти от всех причин и 9,36 (95 % ДИ от 2,63 до 33,3) для внешних причин. По смертности от всех причин курение, артериальное давление, С-реактивный белок и фракция выброса предсказывали смерть в общей выборке, а в наркологической группе те же связи были заметно слабее и значимости не достигли. Отметьте границу: это прогностическая когорта, а не исследование лечения, и о том, помогло ли лечение, не говорит.

Читать статью

#алкоголь #наркология #смертность #когорта #россия #psyreflect

@psyreflect_com – Новости исследований
📊 Двадцать три территории из тридцати в зелёном или синем по четырём стандартам: чем Шотландия закрыла пятилетнюю программу против смертности от наркотиков

Public Health Scotland выпустила то, что сопровождающая статистическая сводка называет итоговым отчётом об оценке внедрения десяти стандартов медикаментозно поддержанного лечения – лечебной части пятилетней национальной программы Шотландии против смертности от наркотиков. Все 30 территориальных партнёрств оценены по трём потокам свидетельств: процессному, числовому и опытному. У 23 территорий из 30 (77 %) доступ, выбор препарата, активное привлечение и удержание оценены как зелёные или синие по этим четырём стандартам, причём при намеренно ужесточённых в октябре 2025 года требованиях. Уровня не ниже предварительного зелёного достигли 87 % по разделённому ведению с первичным звеном и 97 % по психиатрической помощи. Оценивается внедрение, а не исход. Единственная цифра смертности стоит во вводном разделе: 1017 смертей в 2024 году, 19,1 на 100 000, более чем вдвое выше Англии и Уэльса. После страницы 12 отчёт не приводит ни одной цифры смертности. Сопровождающая панель данных говорит это прямо: публикация не отчитывается об исходах напрямую.

Читать статью

#наркология #заместительнаятерапия #шотландия #организацияпомощи #смертность #psyreflect

@psyreflect_com – Новости исследований
📚 PsyReflect – Выпуск #69

🔬 Шансы начать ГПП-1 удваивает не вес, а балл опросника о пищевом поведении
Кто через полгода начнёт принимать ГПП-1, показывает не вес, а короткая анкета о еде.

🔬 Тридцать две работы, и почти все об одном диагнозе
Сиднейская группа обновила обзор точности опросников пищевого поведения у людей с повышенным весом: 32 работы, 13 опросников у взрослых, 5 у подростков.

🧠 К психиатру при ожирении направляют четыре раза без единого критерия оценки
Раздел российских клинических рекомендаций «Ожирение», отведённый под шкалы и опросники, напечатан двумя словами: «Не предусмотрено.»

Психиатр или психотерапевт стоит в маршруте пациента четыре раза: когда исключены вто…

📊 Япония одиннадцать лет считает обращения, а не исходы лечения
В Японии одиннадцатый год работает государственная программа опорных больниц по расстройствам пищевого поведения.

📊 В Британии по телефону пересчитали принимающих препараты для снижения веса
Британские авторы посчитали не упаковки, а людей.

📚 Пять модулей курса повторяют порядок клинического приёма
National Eating Disorders Collaboration, инициатива Министерства здравоохранения и ухода за пожилыми Австралии, держит пятичасовой сетевой курс для специалистов в области психического здоровья.

Читать весь выпуск

@psyreflect_com – Новости исследований