Я думаю, это видео, это база

Эволюция, дай мне поведение разыскивания и подозрительность, чтобы избегать хищников

Кстати, эволюция сделала такой прикол дважды, у нас есть участок мозга, который отвечает за отвращение перед склизким, вонючим и еще перед лапками всяких насекомых. Бадум тсс и у части людей теперь ОКР.

А еще, почему мемы для шизофренирующих такие криповые?

Миф: СДВГ у девочек, оно про рассеянность и невнимательность, про потерю вещей, а гиперактивность это про мальчиков

Реальность: гиперактивность у девочек проявляется не в физической активации (хотя такое тоже бывает), а на когнитивном уровне: в постоянных мыслях, наплыве мыслей, которые невозможно успокоить, в несдержанности в речи, когда девочка много говорит, случайно "сбалтывает лишнее"

По горячим следам. Начнем с того, что "холод" это кринж, а по поводу некой электрической стимуляции мозга с помощью специальной повязки, которую представили ребята из Австралии — надо смотреть исследования о том, работает она или нет, потому что в век, когда дизайн и пиар важнее функциональности, бежать покупать новомодный браслет для головы, это что-то на уровне циркониевых браслетов олды не помнят, молодежь не знает

Собираем бинго кто собрал, тому депрессия в подарок

Последнее время, пока я в отключке (моя префронтальная кора не хочет синтезировать дофамин совершенно), я размышляю, как же общаться с нарциссами.

Дело в том, что с ними правда весело и купаться в лучах их славы, богатства, величия, гениального ума доставляет очень много радости, но все до тех пор, пока я не увижу у нарцисса явный косяк. Эта персона не видит дальше своего носа и обижает окружающих, (а иногда и себя), меня это очень раздражает.

Но когда я пытаюсь человеку сказать: «чел, ты творишь дичь, остановись», меня объявляют «уставшей», «оскорбляющей», ну еще какой-нибудь.
У нарца все хорошо, это ты что-то не правильно понял(а)/не услышал(а) и другие фразы, составляющие газлайтинг.

И я вот думаю, это у меня что-то не так, или у других тоже есть сложности с тем, чтобы давать обратную связь нарциссам?

#мысливслух

За плечами 5 лет официального стажа работы психиатром, за это время у меня выработалась внутренняя навигация по диагностике пациентов, которые заходят ко мне в кабинет.

И это жуткая субъективщина. Я обнаружила, что у ряда моих пациентов стоит диагноз ПРЛ, когда у них СДВГ. Пришлось пересмотреть ещё десятки диагнозов. И, видимо, я буду давать новую оценку всем своим пациентам при повторном осмотре. Пять лет назад я могла поставить только самые очевидные диагнозы, сейчас у меня гораздо шире представление о том, куда лучше отнести тот или иной симптом. Помогает периодически возвращаться к книжкам по дифференциальной диагностике, поэтому, советую их почитывать каждому врачу, а то взгляд замыливается, уставший мозг неминуемо потянет ставить одни и те же диагнозы, и даже все описанные пациентом симптомы начнут складываться в привычные корзины: БАР, ПРЛ, кПТСР, депрессия, ГТР, ПР, РАС

#мысливслух

Пробую гуанфацин на своих ребятах с СДВГ. Атомоксетин сильно хуже по переносимости, если сравнивать. Делитесь своим опытом приема гуафацина по назначению врача в комментах

Моя личность частично построена на этой игре, понятно, почему я теперь жду от себя, что у меня дома будет стоять джакузи в виде сердечка ♥️ и что у меня будут золотые входные двери в доме, свой дворецкий и так далее

Одно из принципиальных препятствий в терапии многократного травматического опыта является то, что прошедшие через ад ребята минимизируют ущерб. Точнее, это психика так делает, в нас всех заложен механизм «забывать плохое», в сознании многие травмирующие события прошли под хештегом «норм»

Я поймала себя на том, что рассказываю в режиме стендапа своему психотерапевту, как я работала в детском ожоговом отделении. И вот это ощущение «да ладно, было круто», сменилось горьким подозрением, что это было жесть, как травматично, вообще-то. В основном еще и за счет того, что я увидела, как выглядят врачи и персонал таких тяжелых отделений. Если вкратце, там были ангелы, были хорошие ребята и были какие-то черти.

Мне до сих пор снятся кошмары про это место. И меня ничего не насторожило, хотя я вроде хорошо знаю, что такое травма.

Внутренняя адаптация к жести повышает эго-синтонность симптомов. Последствия жести для психики становятся частью обычной жизни. Мне доводилось общаться с людьми, которые считали диссоциацию частью своей жизни, так долго они с ней жили.

И, как мне видится, суть психотерапии травмы на первом этапе, это снизить толерантность к грубости, пренебрежению, обесцениванию, игнорированию, телесному дискомфорту, боли и пр.

«Я сходил к 5 психиатрам и получил 5 диагнозов, почему так?»

1. Валидность
Ранние исследователи, занимавшиеся изучением психических заболеваний, были вынуждены полагаться исключительно на симптомы, поскольку не имели доступа к более глубокой психобиологической информации. Это привело к разработке двух основных подходов для диагностики и определения психических расстройств: монотетической и политетической моделей.

• Монотетическая модель предполагает выделение четких, специфичных симптомов, которые считаются основными для конкретного заболевания. Например, в случае депрессии, "главные" симптомы могут включать в себя апатию, меланхолию или психотические симптомы. Люди с таким набором симптомов классифицируются как более биологически обоснованная и однородная группа, что упрощает исследования. Эта модель делает акцент на точности и сходстве пациентов внутри группы, что снижает риск ложноположительных диагнозов, но повышает риск упущения атипичных случаев из-за ограничения набора симптомов.

• Политетическая модель, напротив, включает в рассмотрение широкий спектр симптомов. Для постановки диагноза не требуется обязательное наличие какого-то конкретного симптома, а используется общий набор признаков. Каждый пациент должен проявить определенное минимальное количество симптомов, чтобы получить диагноз, например, для пограничного расстройства личности нужно испытывать 5 симптомов из описанных 9. Однако этот критерий выбран произвольно, без прямой связи с психобиологией заболевания. Эта модель позволяет учитывать разнообразие проявлений болезни, охватывая больше пациентов, но увеличивает риск гипердиагностики, поскольку разнообразие симптомов приводит к неоднородности диагностической категории.

Для улучшения диагностического процесса предлагается найти компромисс между этими двумя подходами. В частности, авторы упоминают о возможности взвешивания симптомов, что позволило бы акцентировать внимание на более важных признаках болезни. Например, при посттравматическом стрессовом расстройстве существуют четыре основные группы симптомов, и из каждой группы учитывается только один специфический симптом, что сохраняет особенности политетической модели. Однако это не избавляет от проблемы разнообразия, так как возможны тысячи комбинаций этих симптомов.

Были упомянуты предложения о сокращении общего количества симптомов в диагностических критериях и придании им большего веса в классификации, что могло бы сделать диагноз более точным и соответствовать реальному разнообразию проявлений психических заболеваний. Такая оптимизация помогла бы сделать категории более однородными, уменьшив разнородность проявлений одного и того же диагноза, что является целью более строгой классификации.

От моего имени присылают сообщения, где сулят выигрыш. Это скам, я не то, что не пишу никому, я почти не отвечаю в лс из-за высокой загруженности, не ведитесь

Я

Угадайте и пришлите в комменты, как выглядело мое лицо, когда я узнала, что диагноз СДВГ я подтверждаю через DIVA-5, а врачи в Словении по DIVA-2 😎 (старая версия этого опросника)

Сегодня я хочу рекомендовать вам фильм, он называется "Дикая жизнь" (Wildlife 2017).

В этом фильме хорошо показана история мальчика, который вынужден находиться в очень спутанных отношениях со своими родителями, нести за них ответственность, решать их проблемы и конфликты, что, конечно, неправильно для ребенка.

К сожалению, у многих людей есть такой опыт спутанности, когда вместо того, чтобы расти и понимать и вырабатывать чувство своего Я, чего я хочу от жизни, ребенок вынужден заниматься решением проблем своих родителей. Такой стиль "родительства" приводит к тому, что будущий взрослый не будет понимать, кто он на самом деле, чего он хочет, при этом, такой человек может быть успешным в карьере и зарабатывать много денег, но внутри он не будет про себя знать, кто он, его знание о себе будет ограничено ролями "я мама", "я психотерапевт", "я инженер" и пр.

Это ведет и к проблемам в отношениях тоже. Человек, который в детстве был вынужден заботиться о несчастной, страдающей матери или отце, а может и об обоих, заботиться о младших братьях/сестрах, скорее всего, выберет себе партнера, который тоже будет нуждающимся в заботе и не будет в достаточной мере заботиться об эмоциональных потребностях этого человека, что ещё больше усилит чувство внутренней пустоты, барахтанья, одиночества и спутанности.

Не могу не поделиться своим шоком. У моей подруги ребенок пошел в гос.садик, через некоторое время стал плакать и бояться посещать сад. Выяснилось, что учитель музыки БЬЕТ ДЕТЕЙ ПАЛКОЙ, когда стали призывать училку к ответу, её оправданием было таким: "ну она же не деревянная, а пластиковая". Но это половина беды. Родители в чате стали противиться тому, чтобы писать жалобу на учительницу музыки, ведь "её уволят и мы останемся без музыки".

У меня нет приличных слов. Потом будут удивляться, почему у них дети с депрессией, суи мыслями, заиканием, зато музыкой позанимались 👍