Комплексное ПТСР часть 1, определения

Стрессоры — это события, которые требуют адаптации со стороны пострадавшего индивида для защиты от угрозы, решения проблемы или использования возможностей.

Это могут быть как позитивные и способствующие росту события (ведущие к эустрессу), так и нега-
тивные, тормозящие рост и разрушающие события (ведущие к дистрессу).

Травматические стрессоры — это события, переживания и воздействия, которые значительно превышают возможности человека контролировать, справляться
с ними или выдерживать их. Они нарушают психофизиологическое
равновесие.

Травматические стрессоры описывали по-разному за последние 150 лет. Но в определениях постоянно
повторялось утверждение, что они представляют непосредственную
угрозу или реальность смерти или другими способами наносят организму фундаментальный, изменяющий жизнь психофизиологический вред.

Критерий А в DSM-5 описывает травматические стрессоры как «воздействие фактической или потенциальной смертельной угрозы, серьезной травмы или сексуального насилия через непосредственный опыт, наблюдение за такими событиями, при получении известия о причинении чрезвычайного вреда семье или близким друзьям, или при повторном или экстремальном воздействии неприятных событий».

Комплексная травма это травматические стрессоры + много дополнительных последствий.

Основные пункты комплексной
психологической травмы:

1) межличностный опыт и события, которые часто включают предательство в отношениях;

2) повторяющиеся, продолжительные или непрекращающиеся стрессовые события;

3) получение вреда и/или пренебрежение и брошенность со стороны опекунов или других взрослых, которые отвечают за безопасность или защиту ребенка/подростка. Например, когда не верят жертве и отрицают возникновение травматических обстоятельств и поэтому не реагируют на них, а поддерживают или предоставляют обидчикам безопасность;

4) происходят в уязвимые, с точки зрения развития, периоды жизни жертвы, часто начиная
с раннего детства;

5) имеют большой потенциал, чтобы серьезно подорвать физическое и психологическое созревание и развитие ребенка, а также нарушить или даже обратить вспять важные достижения в развитии на любом этапе жизни человека.

Это такая жиза

Будни СДВГ-человека: чтобы взбодриться пьёшь энергетик осуждаю а после этого хочешь спать ещё сильнее

Очень хорошее описание симптомов комплексного ПТСР

Приближается весна, время сдачи экзаменов в школе и вузах.

Это означает, что ко мне на прием будут приходить больше молодых людей и девушек, страдающих от тревоги, панических атак, апатии и прокрастинации.

А с ними будут приходить родители, которые будут чувствовать страх, стыд и чувство вины, которое чаще всего выливается в раздражение и обиду, «ну почему ты просто не можешь готовиться к своим экзаменам? Почему ты сдаёшься именно сейчас, ведь осталось совсем немного».

И дело тут совсем не в «ужасных авторитарных родителях, которым плевать на чувства ребёнка». Депрессивное состояние у выпускника школы или студента вуза, на мой взгляд, во многом завязано на жуткой фрустрации.

Современная модель успеха «победитель получает все» побуждает родителей и детей стремиться к высоким оценкам, ведь это важный социальный лифт, который позволит детям стать успешными и много зарабатывать в будущем.

Но проблема в том, что современным молодым людям все труднее попасть «наверх», а хорошие оценки и престижный вуз далеко не всегда гарантируют финансовое благополучие. Такое очень заметно в странах с большим экономическим неравенством (Китай, США).

Атмосфера стресса и напряжения, необходимости сдать на «отлично» экзамены, чтобы приблизить (не гарантировать!) поступление в вуз, учителя, которые требуют от учеников все свободное время посвящать только зубрежке, превращает прекрасную весеннюю пору в период гонки за призом, который ещё и призрачный, ускользающий и непонятный для молодых людей.

Родители стремятся помочь своим детям добиться успеха в будущем, так как они сами прошли через этот путь, когда учились.

В отсутствии четкого и понятного «приза», ради которого надо тратить столько сил, любой человек потеряет мотивацию, будет прокрастинировать, а затем винить себя за это.

Поэтому весна это пора помощи молодым ребятам и их родителям в том, чтобы немного остановиться, чуть-чуть выдохнуть, позаботиться о себе.

Синдром жжения во рту — это хроническое болевое расстройство, которое обычно проявляется спонтанно возникающей внутриротовой болью любого характера у женщин в пери- или постменопаузе при отсутствии объяснимого органического заболевания.

Боль при СЖР часто постоянная, двусторонняя и симметричная. Боль может распространяться по всей слизистой оболочке полости рта, охватывая десну, губы и редко горло. Большинство пациентов описывают боль как умеренную или выраженную по интенсивности и усиливающуюся в течение дня.

Предлагаемые механизмы включают:
- дисфункцию хорды барабанной перепонки;
- атрофию мелких афферентных волокон

У пациентов с СЖР была обнаружена сниженная плотность эпителиальных нервных волокон на передней трети языка.

Гистологическое исследование биопсий языка показало наличие аксональной дегенерации эпителиальных и субпапиллярных нервных волокон, что указывает на мелковолоконную сенсорную нейропатию. Кроме того, в СЖР вовлечены центральные нейропатические механизмы, включая изменения активности глоссофарингеального нерва и изменения уровня центрального дофамина.

Важно! Синдром жжения во рту — это диагноз исключения. Следует провести эндокринологический, стоматологический и неврологический осмотры, выполнять лабораторные исследования крови.

Первой линией лечения именно СЖР это транквилизаторы + КПТ.

Очень много работы, ну и я не знаю, про что написать

Первый раз за свою мини-карьеру мне довелось отговаривать 13-летнего ребёнка от того, чтобы лечь в психиатрический стационар.
Молодые, шутливые, им все легко. Идея стационара мне понятна: хочется отгородиться от всего и спрятаться, "куда-то себя деть", но стационар не самый лучший вариант.
В общем, договорились, что они с мамой съездят в приёмный покой, поговорят там с доктором.

Видео для оценки своего эмоционального здоровья. Чертовски сложно задавать себе все эти вопросы

Простите, что не уделяю вам время, у меня его нет, потому что мне захотелось накопить денег на поездку к друзьям в Казахстан.

Еще из новостей: до меня дошло, что схема-терапия, по моему опыту хорошо двигающая людей к счастливой жизни, базируется на современном психоанализе. И меня немного корежит от этого, если честно.

У меня есть давнее детское воспоминание. Мне 3 или 4 года, я проснулась от дневного сна и поняла, что взрослые веселились без меня! Тогда это вызвало у меня чувство недовольства и гнева, которые впоследствии возникали каждый раз, когда я просыпалась после дневного сна. Лет до 25 точно так было, а потом забылось как-то.

Это воспоминание разблокировалось на фоне того, что я пытаюсь рефлексировать на тему дисциплины, хочу понять, насколько у меня с этим все плохо (признаюсь, очень плохо).
Потом я стала вспоминать, как у меня в целом было с дисциплиной, как меня ей обучали. И вот вспомнила, что меня, ребёнка с сдвг, хаотично и бессистемно укладывали спать, а затем всплыло это воспоминание. Меня отправили спать, чтобы я не мешала взрослым.

Потом, в садике, в старшей группе стало больше внешней дисциплины, и стало полегче. Так продолжалось всю младшую школу, а вот как началась средняя, постепенно все и поплыло, контроль за дисциплиной со стороны школы становился слабее, хаотичнее и все больше строился на отношениях с определенными учителями/завучами и т.д.

А навык самодисциплины у меня не привился, теперь надо будет работать над этим. Немножко с опозданием развиваюсь)

Я удивляюсь и радуюсь тому, как практики осознанности помогают мне замечать свои мысли и ощущения, и подвергать их анализу. Осознанность работает!

Фраза «ты меня уважаешь?!» сказанная на пьянке, как мне кажется, это просьба валидировать чувства вопрошающего, подтвердить, что его взгляды на жизнь правильные и имеют смысл. Хороший коммуникативный прием, но если человек это спрашивает, значит, ему кажется, что в нем сомневаются.

Как человек, который постоянно спрашивает, «а ты меня любишь?» сомневается в том, что его можно любить, так и человек, спрашивающий про то, уважают ли его, наверное немного 🤏 сомневается в себе.

https://www.idrlabs.com/cultural-dimensions/test.php

Развлекаюсь в отпуске

Всем привет из Казахстана. Тут очень красиво, классная природа, горы просто волшебные.
Я в гостях у своих лучших друзей, с которыми мы не виделись с сентября.

Планирую немножко отдохнуть и вернуться к психиатрическому ликбезу уже совсем скоро.

📝История от духовного наставника Энтони де Мелло.

Человек купил новый дом и решил обустроить перед ним красивую лужайку. Он работал над ней каждый день, делая все, что советовали книги по садоводству.

Самой большой проблемой, с которой он столкнулся, было то, что в тех местах лужайки, где он не хотел, появлялись одуванчики. Обнаружив одуванчики в первый раз, человек их вырвал. Но они выросли снова. Человек пошел в местный садоводческий магазин и купил гербициды. Это помогло на некоторое время, но после летнего дождя одуванчики появились опять. Он работал все лето, вырывая и уничтожая одуванчики. Пришло следующее лето, человек подумал, что, раз одуванчиков не было зимой, они больше не вырастут. Но внезапно одуванчики появились снова. В этот раз человек решил, что проблема кроется в типе почвы. Тогда он потратил целое состояние и постелил новый дерн. Это помогло на короткое время, и человек был очень счастлив. Но как только он начал расслабляться, одуванчики вылезли опять. Его друг сказал, что это происходит, потому что на лужайках соседей растут одуванчики. Тогда человек развернул кампанию за то, чтобы его соседи вывели у себя одуванчики. На третий год он был совершенно вне себя. У него по-прежнему росли одуванчики.

Поэтому, перепробовав советы всех местных специалистов и прочитав все садоводческие книги, он решил обратиться за советом в Национальный департамент сельского хозяйства США и написал письмо. Человек был уверен, что государство поможет. После нескольких ме- сяцев ожидания он получил ответ. Он был так рад: наконец, помогло!

Когда человек разорвал конверт, он прочитал «Дорогой сэр! Мы посоветовались насчет Вашей проблемы, опросив всех наших экспертов. После тщательного изучения мы пришли к выводу, что можем дать вам хороший совет. Сэр, наш совет заключается в том, чтобы вы отучились ненавидеть эти одуванчики».

Эти одуванчики — наши мысли и эмоции. Мы не можем заставить себя «перестать думать», более того, если мы будем пытаться это делать, то неприятные мысли и чувства еще сильнее застрянут в нашей голове.

Мне бы хотелось, чтобы были «5 простых способов справиться со стрессом» или что-то такое, инстаграмно-легкое.

Но если человек упал за борт, а его корабль уплывает, паниковать и испытывать стресс — естественная реакция, как может быть иначе?

Моя задача не учить быстро плавать, чтобы попытаться догнать корабль, это невозможно, моя задача научить вас и себя с самосостраданием относиться к тяготам, научить держаться на воде, экономя силы в ожидании прибытия другого корабля, к которому можно подплыть для спасения.