Очень хорошая книга малоизвестной мне авторки, когнитивно поведенческого терапевта из Турции. Я редко что то советую ( мне часто не нравятся современные книги по КПТ), но тут понравилась легкость и культурологичность основных принципов, которые она выделяет. Очень понятный перевод на английский. Есть примеры в англоязычной литературе, когда книгу читать просто невозможно, увы (хотя сам проект итальянских авторов "CBT as an Integrative Psychotherapy" интересен). Так что этим грешат не только отечественные издательства, как "Диалектика" и т.п. Собственно преамбула в том что 26 и 27 сентября состоится бесплатная Конференция CBT Clinic, где много коллег будет рассказывать про интеграцию в CBT. Моё выступление будет посвящено терапевтическим принципам и состоится 27 сентября в 17:00. Всех жду (Программа. Регистрация.)

Малоизвестные крепкие профессионалы в области КПТ и вообще психотерапии, это то что на самом деле меня волнует, и с кем я выстраиваю на протяжении всего времени существования этого канала (а это с 2019 года) идентичность и солидарность. Случаются курьезы: Когда мы с моим коллегой Ильей Розовым проходили супервизии у Хенка Ван Бильсена, нидерландского клинического психолога, специалиста по КПТ Расстройств Личности, он спросил нас, почему мы выбрали его? Ведь он не самый популярный. У самого Хенка была интересная статья на эту тему, про Позитивную Девиантность в КПТ . В общем то мой ответ, погоня за популярностью нас отвлекает от чего то действительно важного в психотерапии. С другой стороны, если ты нигде не выступаешь и ничего не говоришь, тебя как будто нет в профессиональном пространстве. Это грустно ( но так работают соцсети/общество/культура).

С удивлением обнаружил, что первой РЭПТ книги "Reason and Emotion in Psychotherapy", нет на русском языке. У меня было четкое убеждение, что она имеется. Получается, что каких то произведений, отцов-основателей, по типу "Клинической поведенческой терапии", Годфрида и Дэвисона, "Когниции и поведенческие модификации"Махони, а ещё работы Мейхенбаума, Вольпе, Канфера, Левинсона и других - нет. Да даже первая книга по когнитивной терапии Бека "Cognitive Therapy and the Emotional Disorders" - переведена не вся. В этом смысле, конечно, может искажаться сам взгляд на историю КПТ, где был только Бек. Или даваться упрощённое её понимание в виде трех волн. Кто-то может сказать, что это всё устарело, что есть новые веянья, "Терапия, основанная на процессах" - да, только она по своей структуре повторяет проект Голдфрида. Или изобретение Когнитивной терапии ориентированной на потребности, хотя уже есть минимум 3 Когнитивных терапии ориентированные на потребности

Но если, честно, зная, как трудно, энергозатратно, писать, переводить такие книги, думаю просто нет спроса. Они написаны сложно часто с множеством технических терминов и могут просто не привлекать людей. Например я принимал участие в переводе первых двух глав книги FAP Made Simple вместе с Максимом Сологубом и Евгенией Дашковой. Хотя казалось бы это серия Мэйд симпл, мне, некоторые люди всё равно жаловались, что слишком много технических терминов и непонятно.

Судя по картинке Эллис брал свои комментарии в социальных сетях и делал из них книги. Не люблю Эллиса, но для некоторых он вдохновитель и ролевая модель, так что пусть побольше его книг будут переведены.

К вопросу о Постправде, я нашел 4 разных версии происхождения дефиса в Cognitive-behavioral ( или behavior) therapy. Также непонятно кто все таки был первым кто объединил Когнитивную и Поведенческую в Когнитивно-поведенческую терапию ( т.е. CBT). Ваши версии? Слышали что нибудь об этом?

Завтра в 19 00 поговорим с дорогим коллегой, Егором Лобусовым у него на канале. Тема - концептуализация в КПТ. Надеюсь, успеем обсудить книгу "Формулировка случая в КПТ как терапевтический процесс. Я делал в 21 году серию эфиров по книге, Егор - был научным редактором перевода. Но в целом, думаю поговорим про концептуализацию, как терапевтический принцип. Думаю будет интересно.

Как вам конференция CBT Clinic? Смотрели? Я смотрел, мне многое понравилось. Может чуть позже об этом напишу. Моё выступление

Ворота Расемон (о чём я рассказывал в своём видео на конференции CBT Clinic) продолжаются. Дмитрий Викторович Ковпак в новом видео рассказывает что интеграцию в когнитивно-поведенческой терапии изобрел Артур Фриман. Получается ещё одна версия. Если честно, имя Артура Фримана не приходило ко мне в голову во время подготовки. Я очень люблю работы Артура Фримана, он много интересного сделал и написал о интеграции Когнитивной терапии с Психодинамическими подходами: Адлерианскими, Конструктивистскими, Венгерским психоанализом (Ференци, Балинт и т.д.), в его Когнитивной концептуализации уживается Аарон Бек и стадии взросления Эрика Эриксона. С одной стороны Фриман - одногодка Мейхенбаума и Махони, с другой ассоциативно работы Фримана у меня ассоциируются уже с 80ыми, т.е временем позже остальных претендентов. Поискав CURRICULUM VITAE Фримана в интернете и ранние статьи на Google scholar, я так и не нашел тех ранних статей, где он мог бы создать КПТ. Зато, я нашел интересное интервью, где он рассказывает про свою жизнь, обучение. Поясняет, что получил сертификацию клинического психолога только в 1977 году (что поздно для создания Кпт, но достаточно для того чтобы внести свой вклад в 80ых) и вообще себя тогда считал Адлерианцем. Интересное ламповое интервью, почитайте! А кто создал\придумал КПТ в общем то какая разница.

Ещё немного ( последнее) по поводу своего выступления:
1) Имя интегративного терапевта Paul Wactel, а книга Psychoanalysis and behavior therapy: toward an integration
2)"The psychology of Interpersonal Relations" Fritz Heider, основоположник социальной психологии здравого смысла, которого цитирует Бек
3) Я не имею никакого отношения к "Пьяным Кондиционерам", но на мой взгляд тема неопределенности дефиса в КПТ, из этой рубрики ( юмористика)

Я посмотрел полностью видео с Аараном Беком. Оно клинически полезное. Бека часто в зарубежных руководствах называют отцом аббревиатуры CBT. Это маловероятно т.к всю свою жизнь и карьеру Бек вложил в Когнитивную теорию и Когнитивную терапию. Даже само название когнитивно-поведенческая, подразумевает, что это Поведенческая терапия в первую очередь. В видео Бек говорит о своей Когнитивной теории и возможности интеграции через неё. Вопрос Трансдиагностики который поднимается в этом видео, это отдельный вопрос , как и вопрос Терапевтической интеграции. Слушая Бека, особенно это его выступление может сложиться впечатление, что не сушествует Интегративной КПТ за пределами Когнитивной модели, но она существует. И он единожды критикует основы её существования в книге 1997 года "The Integrative Power of Cognitive Therapy". Вопрос происхождения дефиса в КПТ не рассматривается вовсе. Именно поэтому, на мой взгляд, Бека нельзя отнести к первому интегрировавшему КПТ.
Ещё одна из версий: CBT получилась в результате распространения протокола Барлоу и Кларка в середине 80ых. Этой гипотезе не хватает подробностей и конкретики ( какой именно год, и как так получилось).
Раньше Дональда Мехейнбаума Когнитивно-поведенческой модификацией занимался Артур Стаатс. ( да и это модификация, а не терапия)
Вот и получается, что самой рабочей гипотезой о аббревиатуре CBT - работа детских психотерапевтов Стивена Холлона и Филиппа Кенделла.
Как пишут сами авторы идея сокращения "CBT" носила коммерческий и маркетинговый характер ( и упрощала действительность). Поэтому можно сказать, что не только "Третья волна" носила коммерческий и маркетинговый характер, но и сам ярлык "CBT", мне кажется исторически это важно.

Социальный класс и КПТ
«Соответствие ожиданий терапевта и пациента вырабатывается на основе ценностей, принимаемых каждым из них. Через ценности устанавливается связь между мировозрением внутри социального класса и психотерапевтическим прогнозом (Roji Menchaca, 1987). Ценности среднего класса, которые обычно разделяет терапевт, и ценности рабочего класса расходятся и порождают различия между взаимными терапевтическими ожиданиями и трудности в терапии. Терапевту важно знать эти различия, чтобы адаптировать свои вмешательства и не выявлять патологию там, где речь идет о разнице в ценностях (Pope, 1979)
ЦЕННОСТИ СРЕДНЕГО КЛАССА
1. Уверенность в себе: возможности улучшения состояния зависят от личных достижений
2. Откладывание немедленного удовлетворения потребности в пользу будущих достижений. Сбережения и инвестиции – это методы, которые способствуют безопасности в будущем.
3. Ответственное распределение времени как часть этого откладывания
4. Подавление и контроль непосредственной агрессивности. Этот тип контроля соответствует отсрочке удовлетворения и ориентации на будущее.
5. Акцент с первых моментов жизни на речевом общении как средстве самоутверждения и проведения границ различия с остальными. Это соответствует импульсному контролю.
6. Выбор самоисследования как лучшего средства решения проблем, которые воспринимаются как в основном внутренние
ЦЕННОСТИ РАБОЧЕГО КЛАССА
1. Групповая солидарность в процессе развития: посредством личных достижений это невозможно.
2. Отказ от откладывания удовлетворения, поскольку доход слишком низок, чтобы сохранить и обеспечить будущее.
3. Ответственное распределение времени, как и экономия, неуместно
4. Нормативное отношение к агрессивности. Это способ расширить социальный контроль, особенно в подростковом возрасте. Импульсивность соответствует отказу от отложенного удовлетворения и ориентации на настоящее.
5. Предпочтение действию и импульсам, разговорам.
6. Акцент на преодолении трудностей посредством воздействия на окружающую среду, поскольку внешние проблемы относительно более интенсивны, чем внутренние конфликты.
Вышеизложенное заставляет нас думать, что психотерапия в целом пропитана ценностями среднего класса, ценностями политического и экономического либерализма. Принятие во внимание этого фактора может заставить терапевта задуматься о ценностях, которые он или она может явно защищать в терапии, и попытаться быть более нейтральным в этом отношении (например, Wessler, 1986). Более того, Pope (1979) советует терапевту адаптироваться к контексту своего клиента, используя:
1- Раннее терапевтическое объяснение, настаивающее на важности вербального общения (социализация в когнитивной терапии).
2- Вербальное вмешательство терапевта к уровню и стилю пациента.
3- Активные процедуры вместо пассивных: говорите прямо, конкретно и точно (в когнитивной терапии используйте домашнее задание, а не просто расплывчатый материал для размышления).
4-Предварительные встречи и интервью для уточнения ожиданий и выбора лечения, которое ближе к ценностям пациента.
5- Частое использование моделирования (на своем примере) для постановки терапевтических задач.

Мы утверждаем, что для «менее искушенных» пациентов, которые могут соответствовать классификации Поупа, подходящей когнитивной терапией может быть Когнитивно-оценочная терапия Ричарда Весслера, поскольку она объединяет многие характеристики, упомянутые о ценностях рабочего класса (предпочтение действия как средство изменения), не критикует априорное эмоциональное выражение как иррациональное, например агрессивность, а также контекстуализирует и релятивизирует ценности в зависимости от социальной ситуации.»

Каждый уважающий себя КПТ- терапевт/ACT-терапевт, когда смотрит на эту картинку думает: "А где здесь Я?" ( на всякий случай - я иронизирую, и если у вас не возникает такого чувства или вы думаете: "Кто все эти люди?" - с вами всё ок)
На самом деле области психотерапии не обязательно равняться на Чарльза Дарвина и других титанов человеческого ума. Вполне достаточно Эразма Дарвина ( одного из возможных создателей поведенческой терапии), так скромнее

Тем временем коллеги в новой книге по КПТ, всё таки отчитывают происхождение подхода от Дарвина: "Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это основанный на фактических данных подход, который постоянно развивается. В начале двадцатого века, когда эмпирические основы когнитивно-поведенческих подходов были направлены на эволюционную теорию Чарльза Дарвина, было обнаружено, что исследования с обучением животных могут быть обобщены на человека. Преемственность между человеческим видом и другими низшими животными способствовала и поощряла проведение экспериментальных исследований, основанных на моделях животных, для понимания поведения человека в течение многих лет (Falcone, 2006; Lipp & Malagris, 2011; Barbosa & Borba, 2010)."

Известное определение Ментального расстройства Джерома Уэйкфилда, как "сочетание нарушения выполнения биологически заложенной функции и социально-оценочного компонента ( вреда) в определенном обществе/социуме" породило такой шквал критики, что была написана книга, где разные специалисты разбирали определение Уэйкфилда, а он соответственно защищался.