Михаэль Линден и Терапия Мудростью (Wisdom Therapy)

Интегративный КПТ подход, направленный на работу с ПТСР, и расстройствами Посттравматической озлобленности (Posttraumatic Embitterment Disorder),

Линден определяет мудрость, как когнитивную способность решать трудные жизненные задачи, такие как:

▪️ Планирование и проектирование своей жизни;
▪️ Проблемы с ценностной ориентацией в жизни и интерпретация её ценности;
▪️ Преодоление трудных или неизменных жизненных проблем;

В обыденной культуре мудрость соответствует общепринятым принципам: "Подождать немного времени прежде чем принимать решение", "Утро вечера мудренее" и т.д.
Типичные ситуации требующие мудрости: несправедливости, злоупотребления доверием, предательства, потери работы, конфликтов на рабочем месте, расставаний, разводов, тяжелых ударов судьбы ( напр. с потерей близкого человека).
Как правило это ситуации, когда наши глубокие убеждения и личностные ценности подвергаются угрозе/либо ставятся под сомнение.
Линден выделяет три группы транскультуральных предположений, которые делают нас уязвимыми:

▪️ Люди склонны верить в хорошее в других; и считать себя хорошими
▪️ Каждый получает только то, что заслуживает;
▪️ Положительные и отрицательные события можно контролировать посредством соответствующего поведения;

12 Составных областей мудрости по Линдену

1) Изменение перспективы
способность распознавать различные точки зрения людей, вовлеченных в проблему;
2) Само-дистанцирование
восприятие себя с точки зрения другого человека;
3) Эмпатия
способность распознавать и сопереживать чувствам тех, кто вовлечен в проблему;
4) Восприятие и принятие эмоций
умение воспринимать и принимать собственные чувства;
5) Эмоциональное спокойствие и самоирония
умение сохранять эмоциональное равновесие, при выражении и отстаивании собственных убеждений и точек зрения, но при необходимости мочь отнестись к себе и своим трудностям иронично;
6) Общие знания о фактах и способах решения проблем
общие и специальные знания о проблемах и способах их решения;
7) Контекстуализм (жизненность)
знание о временных и ситуативных свойствах проблем, а также способ их проявления в конкретных жизненных ситуациях;
8) Ценностный релятивизм
знание о многообразии ценностей и жизненных целей, а также необходимость рассматривать каждого человека внутри его системы ценностей, не упуская из виду небольшое количество общечеловеческих ценностей;
9) Само-релятивизм
способность признать, что многие вещи в мире идут не по моему, и что я не всегда являюсь самым важным человеком здесь;
10) Толерантность к неопределенности
знание о неопределенности, присущей жизни, относительно прошлого, настоящего и будущего;
11) Уравновешенность (диалектичность)
знание положительных и отрицательных сторон каждого события и поведения, а также краткосрочных и долгосрочных последствий, которые могут противоречить друг другу;
12) Относительность проблем и требований
умение рассматривать свои проблемы в перспективе, сравнивая их с проблемами других людей;

Буду выступать в пятницу, в 19 00 на канале. Тем собрал, как всегда много, не уверен, что все получится осветить. Но что успею, расскажу.

Завтра в чате Поведенческой активации у коллег

Внимание! Изменение даты и времени проведения войс чата! Приносим свои извинения

27 августа в 15:00 мы с Алексеем Деминым проведем эфир на тему "Поведенческая активация".

Обсудим, почему возникает путаница в Поведенческой активации (ПА как протокол, ПА как инструмент, ПА как подход), рассмотрим различные подходы к ПА, принцип "Делай не смотря на", и ограничения ПА.

Никаких ссылок и регистраций, просто в назначенное время в назначенном месте нажмите на кнопочку вверху Join/ Войти. Можно подключиться без камеры и просто слушать. Участие бесплатное.
Запись будет доступна всем подписчикам Boosty/Патреона.

На эфире по теории привязанности мне задали вопрос: "Почему кпт специалисты изобретают велосипед, а не используют концепты, исследованные психоаналитиками" Отвечая, я забыл имя автора основных метаанализов, а тут, читая коллегу, когнитивно-поведенческого терапевта Дениса Иванова, вспомнил. Это Falk Leichsenring

КАКИЕ КАЧЕСТВА ТЕРАПЕВТА ДЕЛАЮТ ЕГО ЭФФЕКТИВНЫМ?

Исследование Leichsenring и Rabung показало, что количество лет клинической практики у терапевта не оказывает значимого влияния на результаты психодинамической терапии. Также возраст и пол терапевта не влияют на исход лечения.

Важны общие терапевтические компетенции терапевта и его способности к рефлексии. Умение слушать, эмпатия, контакт, наряду с мультикультурной компетентностью, играют ключевую роль в успехе терапии.

Это выводы подчеркивают, что длительность практики не всегда гарантирует эффективность терапии. Гораздо важнее наличие у терапевта базовых или общих навыков (general competencies) и способности адаптироваться к культурным особенностям пациента.

Falk Leichsenring - исследователь, один из соавторов Psychoanalytisch-interaktionelle Therapie, интегративного подхода соединяющего идеи Психоаналитической и Межличностной терапии, для работы с тяжелыми расстройствами Личности с низким уровнем социального функционирования.
Этот подход работает в групповом формате и используется в стационарных условиях.
Кроме того Лейхсенринг внес большой вклад в мануализацию Психоаналитической терапии в Германии, для основных нозологий, связанных с Гтр, Социально тревожным расстройством и т.д.

Очень хорошая книга малоизвестной мне авторки, когнитивно поведенческого терапевта из Турции. Я редко что то советую ( мне часто не нравятся современные книги по КПТ), но тут понравилась легкость и культурологичность основных принципов, которые она выделяет. Очень понятный перевод на английский. Есть примеры в англоязычной литературе, когда книгу читать просто невозможно, увы (хотя сам проект итальянских авторов "CBT as an Integrative Psychotherapy" интересен). Так что этим грешат не только отечественные издательства, как "Диалектика" и т.п. Собственно преамбула в том что 26 и 27 сентября состоится бесплатная Конференция CBT Clinic, где много коллег будет рассказывать про интеграцию в CBT. Моё выступление будет посвящено терапевтическим принципам и состоится 27 сентября в 17:00. Всех жду (Программа. Регистрация.)

Малоизвестные крепкие профессионалы в области КПТ и вообще психотерапии, это то что на самом деле меня волнует, и с кем я выстраиваю на протяжении всего времени существования этого канала (а это с 2019 года) идентичность и солидарность. Случаются курьезы: Когда мы с моим коллегой Ильей Розовым проходили супервизии у Хенка Ван Бильсена, нидерландского клинического психолога, специалиста по КПТ Расстройств Личности, он спросил нас, почему мы выбрали его? Ведь он не самый популярный. У самого Хенка была интересная статья на эту тему, про Позитивную Девиантность в КПТ . В общем то мой ответ, погоня за популярностью нас отвлекает от чего то действительно важного в психотерапии. С другой стороны, если ты нигде не выступаешь и ничего не говоришь, тебя как будто нет в профессиональном пространстве. Это грустно ( но так работают соцсети/общество/культура).

С удивлением обнаружил, что первой РЭПТ книги "Reason and Emotion in Psychotherapy", нет на русском языке. У меня было четкое убеждение, что она имеется. Получается, что каких то произведений, отцов-основателей, по типу "Клинической поведенческой терапии", Годфрида и Дэвисона, "Когниции и поведенческие модификации"Махони, а ещё работы Мейхенбаума, Вольпе, Канфера, Левинсона и других - нет. Да даже первая книга по когнитивной терапии Бека "Cognitive Therapy and the Emotional Disorders" - переведена не вся. В этом смысле, конечно, может искажаться сам взгляд на историю КПТ, где был только Бек. Или даваться упрощённое её понимание в виде трех волн. Кто-то может сказать, что это всё устарело, что есть новые веянья, "Терапия, основанная на процессах" - да, только она по своей структуре повторяет проект Голдфрида. Или изобретение Когнитивной терапии ориентированной на потребности, хотя уже есть минимум 3 Когнитивных терапии ориентированные на потребности

Но если, честно, зная, как трудно, энергозатратно, писать, переводить такие книги, думаю просто нет спроса. Они написаны сложно часто с множеством технических терминов и могут просто не привлекать людей. Например я принимал участие в переводе первых двух глав книги FAP Made Simple вместе с Максимом Сологубом и Евгенией Дашковой. Хотя казалось бы это серия Мэйд симпл, мне, некоторые люди всё равно жаловались, что слишком много технических терминов и непонятно.

Судя по картинке Эллис брал свои комментарии в социальных сетях и делал из них книги. Не люблю Эллиса, но для некоторых он вдохновитель и ролевая модель, так что пусть побольше его книг будут переведены.

К вопросу о Постправде, я нашел 4 разных версии происхождения дефиса в Cognitive-behavioral ( или behavior) therapy. Также непонятно кто все таки был первым кто объединил Когнитивную и Поведенческую в Когнитивно-поведенческую терапию ( т.е. CBT). Ваши версии? Слышали что нибудь об этом?

Завтра в 19 00 поговорим с дорогим коллегой, Егором Лобусовым у него на канале. Тема - концептуализация в КПТ. Надеюсь, успеем обсудить книгу "Формулировка случая в КПТ как терапевтический процесс. Я делал в 21 году серию эфиров по книге, Егор - был научным редактором перевода. Но в целом, думаю поговорим про концептуализацию, как терапевтический принцип. Думаю будет интересно.