psycase: истории и психотерапии
541 subscribers
89 photos
2 videos
1 file
49 links
Интересные разборы случаев из мира психиатрии, психотерапии, биографии известных людей.
Download Telegram
Сравните с обещаниями официальных представителей психотерапевтических направлений в России.

Психотерапия (по крайней мере первая выбранная модальность) помогает меньше, чем половине пациентов даже не выздороветь и не обрести ремиссию, а уменьшить симптомы вполовину. При этом примерно у половины ответивших на терапию эффект можно объяснить естественным течением болезни.

Нужны исследования эффективности смены одной модальности психотерапию на другую (как STAR*D у психиатров) и нужно понимание спустя какой срок после начала терапии можно делать вывод, помогает она или нет.
🔥3
psycase: истории и психотерапии
Начнем с персоналий: Линден немецкий психотерапевт, исследователь. Область его интересов: Расстройства Посттравматической Озлобленности; Психические расстройства на рабочем месте; Психотерапия, реабилитация, восстановление при нарушениях функционирования ;…
Михаэль Линден и Терапия Мудростью (Wisdom Therapy)

Интегративный КПТ подход, направленный на работу с ПТСР, и расстройствами Посттравматической озлобленности (Posttraumatic Embitterment Disorder),

Линден определяет мудрость, как когнитивную способность решать трудные жизненные задачи, такие как:

▪️ Планирование и проектирование своей жизни;
▪️ Проблемы с ценностной ориентацией в жизни и интерпретация её ценности;
▪️ Преодоление трудных или неизменных жизненных проблем;

В обыденной культуре мудрость соответствует общепринятым принципам: "Подождать немного времени прежде чем принимать решение", "Утро вечера мудренее" и т.д.
Типичные ситуации требующие мудрости: несправедливости, злоупотребления доверием, предательства, потери работы, конфликтов на рабочем месте, расставаний, разводов, тяжелых ударов судьбы ( напр. с потерей близкого человека).
Как правило это ситуации, когда наши глубокие убеждения и личностные ценности подвергаются угрозе/либо ставятся под сомнение.
Линден выделяет три группы транскультуральных предположений, которые делают нас уязвимыми:

▪️ Люди склонны верить в хорошее в других; и считать себя хорошими
▪️ Каждый получает только то, что заслуживает;
▪️ Положительные и отрицательные события можно контролировать посредством соответствующего поведения;
👍71
12 Составных областей мудрости по Линдену

1) Изменение перспективы
способность распознавать различные точки зрения людей, вовлеченных в проблему;
2) Само-дистанцирование
восприятие себя с точки зрения другого человека;
3) Эмпатия
способность распознавать и сопереживать чувствам тех, кто вовлечен в проблему;
4) Восприятие и принятие эмоций
умение воспринимать и принимать собственные чувства;
5) Эмоциональное спокойствие и самоирония
умение сохранять эмоциональное равновесие, при выражении и отстаивании собственных убеждений и точек зрения, но при необходимости мочь отнестись к себе и своим трудностям иронично;
6) Общие знания о фактах и способах решения проблем
общие и специальные знания о проблемах и способах их решения;
7) Контекстуализм (жизненность)
знание о временных и ситуативных свойствах проблем, а также способ их проявления в конкретных жизненных ситуациях;
8) Ценностный релятивизм
знание о многообразии ценностей и жизненных целей, а также необходимость рассматривать каждого человека внутри его системы ценностей, не упуская из виду небольшое количество общечеловеческих ценностей;
9) Само-релятивизм
способность признать, что многие вещи в мире идут не по моему, и что я не всегда являюсь самым важным человеком здесь;
10) Толерантность к неопределенности
знание о неопределенности, присущей жизни, относительно прошлого, настоящего и будущего;
11) Уравновешенность (диалектичность)
знание положительных и отрицательных сторон каждого события и поведения, а также краткосрочных и долгосрочных последствий, которые могут противоречить друг другу;
12) Относительность проблем и требований
умение рассматривать свои проблемы в перспективе, сравнивая их с проблемами других людей;
👍106👨‍💻3
Буду выступать в пятницу, в 19 00 на канале. Тем собрал, как всегда много, не уверен, что все получится осветить. Но что успею, расскажу.
2🔥2
Когнитивная терапия и теория привязанности: история взаимодействия

Теория привязанности Джона Боулби существенно изменила психотерапевтический ландшафт второй половины двадцатого века и затронула наше понимание детства и отношений. В то же время когнитивная терапия Аарона Бека — одна из самых обсуждаемых психотерапевтических школ.

До последнего времени теория привязанности обсуждалась в контексте терапий третьей волны когнитивно-поведенческой терапии (схема-терапия, терапия, сфокусированная на сострадании и т.д.).

23 августа в 19:00 (МСК) мы проведём эфир, где врач-психотерапевт Алексей Дёмин расскажет о взаимодействии этих двух парадигм в рамках второй волны когнитивно-поведенческой терапии. На эфире обсудим такие темы:

🟣 Схожести и отличия внутренних рабочих моделей и схем
🟣 Дебаты между конструктивизмом и реализмом в когнитивной терапии
🟣 Структурная когнитивная терапия Гвидано и Лиотти
🟣 Влияние теории привязанности на терапевтические отношения — вклад когнитивистов Бруно Бара, Роберто Лоренцини, Антонио Семерари
🟣 Когнитивно-оценочная терапия Ричарда Весслера

Пишите вопросы в комментариях и приходите на эфир!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍9🔥1
Завтра в чате Поведенческой активации у коллег
Внимание! Изменение даты и времени проведения войс чата! Приносим свои извинения

27 августа в 15:00 мы с Алексеем Деминым проведем эфир на тему "Поведенческая активация".

Обсудим, почему возникает путаница в Поведенческой активации (ПА как протокол, ПА как инструмент, ПА как подход), рассмотрим различные подходы к ПА, принцип "Делай не смотря на", и ограничения ПА.

Никаких ссылок и регистраций, просто в назначенное время в назначенном месте нажмите на кнопочку вверху Join/ Войти. Можно подключиться без камеры и просто слушать. Участие бесплатное.
Запись будет доступна всем подписчикам Boosty/Патреона.
На эфире по теории привязанности мне задали вопрос: "Почему кпт специалисты изобретают велосипед, а не используют концепты, исследованные психоаналитиками" Отвечая, я забыл имя автора основных метаанализов, а тут, читая коллегу, когнитивно-поведенческого терапевта Дениса Иванова, вспомнил. Это Falk Leichsenring
2🔥1
Forwarded from CBT LAB
КАКИЕ КАЧЕСТВА ТЕРАПЕВТА ДЕЛАЮТ ЕГО ЭФФЕКТИВНЫМ?

Исследование Leichsenring и Rabung показало, что количество лет клинической практики у терапевта не оказывает значимого влияния на результаты психодинамической терапии. Также возраст и пол терапевта не влияют на исход лечения.

Важны общие терапевтические компетенции терапевта и его способности к рефлексии. Умение слушать, эмпатия, контакт, наряду с мультикультурной компетентностью, играют ключевую роль в успехе терапии.

Это выводы подчеркивают, что длительность практики не всегда гарантирует эффективность терапии. Гораздо важнее наличие у терапевта базовых или общих навыков (general competencies) и способности адаптироваться к культурным особенностям пациента.
👍42
Falk Leichsenring - исследователь, один из соавторов Psychoanalytisch-interaktionelle Therapie, интегративного подхода соединяющего идеи Психоаналитической и Межличностной терапии, для работы с тяжелыми расстройствами Личности с низким уровнем социального функционирования.
Этот подход работает в групповом формате и используется в стационарных условиях.
Кроме того Лейхсенринг внес большой вклад в мануализацию Психоаналитической терапии в Германии, для основных нозологий, связанных с Гтр, Социально тревожным расстройством и т.д.
👍61