https://youtube.com/shorts/zzLOEm7BDrk?si=tAJHfDVIM0gN3t_t
К слову об Атараксе. Довольно много пациентов спрашивают когда он нужен - вот мини ролик о том, когда нужен Атаракс. Спасибо, Сычёв!

ОБ ОТДЫХЕ

Как часто вы задумывались : " мне надо отдохнуть?" Нет, правильно задумывались. Без чувства вины, внутреннего сопротивления и состояния аврала. Надеюсь, что довольно часто.

Как показывает практика, мало кто умеет позволять себе отдыхать. И отдыхать правильно. Казалось бы, забил и отдыхаешь, но нееет, внутренний критик начинает изнечтожать, что "надо больше, хватит лениться, ты что, совсем чмо (или иной эпитет)? И вроде и не чмо, но виновато идёшь работать дальше, получая результат ещё хуже, чем есть. Почему так?

А причина тому в эпизоде формирование "надо". Как писал раньше - эта та штука, которую нам прививают значимые взрослые. А что ребенку надо? Ему не надо, ему хочется. И чтобы подавить иррациональные хотелки, родитель подсаживает критика чувством вины. И что дальше?

А дальше, повзрослев и получив осознание, критик врастает в психику как рабочий паттерн. Хотя по идее он уже и нафиг не нужен. Увы, родители не всегда умели ослаблять критика и давали ему свободу воли. И вот, отдых - это замена работы. Значит ленишься, значит страдаешь херней и неполезный. Ничего не напоминает? Привет младшая школа!

Важный месседж, что отдых - это часть рабочего процесса. Отдыхая, мы наполняемся силами и уже работа получается лучше и веселее. А вот почему работать даже после отдыха не хочется - читайте пост выше про прокрастинацию!

#отдых

Типичная история человека с избегающим поведением в сторону работы как вытеснения🤔

А тем временем хочу поздравить всех с важной датой - днем психического здоровья!
Занятный факт, что ВОЗ проводит этот день рождения слоганом " Психическое здоровье - это одно из универсальных прав человека".
А посему, берегите себя, близких и вовремя обращайтесь за помощью!
Подробнее тут:
https://www.who.int/ru/campaigns/world-mental-health-day/2023

О СИНДРОМЕ САМОЗВАНЦА

Наверняка если не каждый, то большинство на своём или чужом опыте встречалось с ощущением внутренней незначительности. Чувство, похожее на чёрную дыру, где "всегда недостаточно", любые собственные достижения человеком воспринимаются как посредственность. Вот вроде и можно выдохнуть, а не получается, вечное напряжение так и держит. Почему так?

В современной психологии одна из базовых теорий сводится к требовательному родителю как причине. Казалось бы, все просто : родитель вечно недоволен, ребенок вечно старается соответствовать, формируется невроз. Но не все так просто.

Оказывается, все может быть неоднозначно. Верхний слой, когда человек не может признать свои заслуги в определённой деятельности. Но кроличья нора глубока - дно ямы куда более сложнее: человек может себя ощущать самозванцем буквально везде, будто это его роль - самозванец в жизни. Но почему?

Наблюдения в работе за пациентами и современные исследования в психотерапии неврозов подтолкнули меня к мысли о причине. Часто, такой синдром наиболее характерен для людей, которые с самого раннего возраста не ощущали себя нужными и принятыми, буквально с момента рождения. Ведь как можно ощущать, что ты нужен в этом мире, если твою ценность не признали по праву рождения?

Такое состояние идёт рука об руку с ощущением своей неправильности, паталогическим сомнением и состоянием внутренней опустошенности. Увы, но чтобы человеку хоть как-то справляться с этим, ему приходится уходить в зависимости.

А насколько вам известен внутренний самозванец, как с ним справлялись?

#самозванец #невроз

Еще одна запоздалая статейка вышла про взаимодействие родителей и детей при конфликте в школе. Вообще, познавательно:
https://cuprum.media/columns/vizov-v-shkolu

Освободились окошки для записи на личную психотерапию!
Возможность онлайн\очной записи. Для обсуждения запросов и деталей, прошу в @evan_psy

Уважаемые пациенты! Дублирую информацию:
С 17 по 19 ноября приёмов не будет !
Уехал на конференцию. Фото отчёт - будет

Рубрика внезапные психотерапевтические советы.
Даже задумался.

Итак, мини-отчёт конференции.

Прежде всего, на личном опыте убедился, что общение с "одержимыми" профессией людьми - это прямо полезно и наглядно. Очень интересно было встретиться с значимыми специалистами, обменяться опытом, юмором и конечно же трудностями.

Второе - получилось обоготить опыт работы при работе с БАР, СДВГ, внутренним критиком и внутренним беспокойством. О новых методах будут отдельные посты по приезду. Спойлер - это правда круто и жто работает.

Благодаря коллегам и, прежде всего, моим любимым пациентам - в следующем году планирую подготовить свое выступление. Внутренний ребенок просит, так сказать!

Появились контакты врачей-психиатров из разных городов страны. Теперь подобрать хороших специалистов стало проще!

Впереди ещё множество мастер-классов, буду делиться в процессе.

Ну и куда без минусов : Санкт-Петербург никогда меня не любил и чувствую, типичное заболевание в процессе.

О ЗЛОСТИ. ПОЧЕМУ ЗЛОСТЬ - ЭТО НЕПЛОХО

На одной из моих работ есть прекрасный коллега-врач, замечательный семьянин, очень светлый и тёплый человек. Казалось бы, даже в самую ужасную погоду он всегда будет с хорошим настроением и ничто не сможет его вывести из себя. Казалось бы.

В один из дней, предположим, Сергей, все так же мило поздоровался со мной в ординаторской и, сев за стол, как будто бы завис. Вот вроде бы ничего не произошло, а напряжение можно было резать ножом в воздухе: костяшки пальцев коллеги побелели, челюсть врача заметно сжалась, а вены на шее вздулись от напряжения. Никто из находившихся в ординаторской не ожидал, но... Один самых светлых людей на моей памяти внезапно явил свою вторую сторону: громко стукнув кулаком по столу, коллега громко, но в то же время изящно выругался матом. Мертвую тишину нарушил лишь тихий выдох ординатора: " Офигеть..."
Занавес.

Безусловно, это произвело впечатление - Сергей очень долго извинялся за подобный "срыв". Тогда в голову пришёл всего один вопрос: "Тут же все свои, почему ты так переживаешь? Бывает же". И впервые в глазах я увидел недоумение и страх.
"Так... Неприлично же... и меня не так воспитывали..." - был ответ.

"Меня не так воспитывали".
Ключевая фраза. Слова, подтверждающие присказку "Дьявол кроется в деталях". Придя в этот мир, мы ничего не знаем о том, что он из себя представляет, что таит и кто в нем живёт. Лишь с возрастом и благодаря значимым взрослым мы понимаем, что делать нужно, а что нет. Регулятором в этом обучении часто играет эмоциональная оценка социума. Мы воспринимаем это как истину в последний инстанции. И иногда зря.

Нельзя забывать, что физиологическая функция всех эмоциональных реакций - снятие психического напряжения. Особенно если это негативные эмоции. И зачастую негативные эмоции социально неодобряемы. Но почему?

Моё предположение - на протяжение многих поколений культуру проживания негативных эмоций просто не развивали. Родителю проще подавить ярость ребенка, чем тратить силы и помогать чувствам найти верный выход. Но эмоциональная реакция - это гной, который все равно найдёт свой выход. Не эмоциями, так болезнью. Привет, психосоматика!

Одно из глубинных убеждений - злость это плохо. Не зря же там есть "зло", верно? Но не все так однозначно. Агрессия как форма проявления негативного эмоционального состояния не имеет оттенка - это ни хорошо, ни плохо. Это процесс. Вопрос о том, позволяем ли мы ему быть, а если позволяем, то как проживаем его?

Один из тезисов, которые хочется запечатлеть - злиться это нормально. Для любого возраста. Вопрос в экологичности процесса. Для того, чтобы правильно помочь психике, можно набросать план:

1. Назовите процесс, который с вами происходит ( сейчас я в бешенстве!)
2. Назовите причину, почему с вами это происходит ( я злюсь, потому что он(а) поступил(а) подло!)
3. Переформулируйте через призму "Я-мои чувства" ( я злюсь, потому что ощущаю себя преданным! )
4. Используйте функциональное упражнение диафрагмального дыхания (вдох выдох в соотношении один к двум, выдох через рот, дыхание через брюшной тип)
5. Почему сейчас для меня это так важно?
6. Что я могу сделать, чтобы улучшить ситуацию? Как могу помочь себе?
7. Кто мне сейчас мог бы помочь справиться?

Уже эти семь пунктов заметно снизят психоэмоциональную нагрузку. Пожалуйста, помните - агрессия это ок, за ней стоят ваши внутренние потребности, которые не были удовлетворены. А если мы со своими потребностями на "ты", а именно знаем что нужно, что нет и как все удовлетворить, то и наши внутренние "защитники" будут спать спокойно.

#агрессия #злость

22 ноября официально считается днем психолога. А посему, в городе можно встретить такие занятные арт-объекты. Берегите кукушечку!

Немного юмора в эту середину недели вам

О РЕЖИМАХ СЕМЬИ

Часто в окружении, либо у нас самих есть какие-то установки, ценность которых мы толком объяснить-то не можем, но держимся. Почему-то. А отказаться от них как-то... Неприлично, неправильно? А все просто.

Ребенок не спорит со значимым взрослым и именно родитель закладывает установки, порой нездоровые. Отказаться от них - значит отвергнуть родителя. Отвергнуть - не быть защищенным, любимым. И тогда мы несём этот крест, страдая и не понимая - а зачем оно вообще?

#режимы

Уважаемые пациенты!
В связи с предстоящими праздниками последняя дата приема - до 27.12! В дальнейшем приемы возобновляется с 09.01.
С нового года будет изменен график! Пожалуйста, успейте отписаться о желаемых днях недели и времени (по Мск) для записи, чтобы Ваше время не заняли!

Ну и с наступающим, разумеется!

P. S.

Организую маленькие предновогодние статейки

ОЖИДАНИЯ НЕГАТИВНОГО СЦЕНАРИЯ.

Одно из наиболее популярных симптоматик в кластере тревожных расстройств является группа когнитивных искажений: "Ожидание негативного сценария" и "Управление силой верования". Казалось бы, предупрежден - значит вооружен. Но почему это не работает?

Тревожные пациенты имеют повышенный интеллект, поскольку мозг активно пытается подстроить сценарии и спрогнозировать их. А обладая знаниями теории вероятности - лишь усугубляет негативные паттерны. Задача мозга не найти выход из ситуации, а предугадать наихудший сценарий.

Коррекция данных искажений можно выполнить в две методики:
1. Правило "СТОП!". Мы не можем сказать себе "Я не буду думать о зеленом слоне". Еще как будете. Но остановиться в моменте мозг способен.
2. Осознание, что чем сильнее мы фокусируемся на определенном событии, состоянии или ощущении - оно усиливается. Прямо сейчас прислушайтесь мысленно к большому пальцу на ноге. Скорее всего вы начнете ощущать его. Больше внимания - сильнее симптомы!

ТРЕВОГА О ЗДОРОВЬЕ И ПОИСК БОЛЯЧЕК

Один из наиболее часто-встречающихся в практике расстройств - поиск проблемы со здоровьем. "Со мной что-то не так". Хотя и тысяча врачей было пройдено, по анализам все ОК, но буквально через день тревога снова подступает. Почему?

Первой ступенькой выступает искажение "А что если?". Ведь интернет полон информации и врать не будет. А человеку важно получить контроль. И гугля симптомы, персонаж как бы "подгоняет" себе симптомы, раскручивая симптоматику. (Пример с большим пальцем).

Вторая, наиболее глубинная история - нарушение в ощущении чувства базовой безопасности (о ней можно почитать выше). Если человек не ощущает, что с ним все ок, это не транслировали в семье, то каждый раз пациенту свойственно искать доказательство убеждения "Я-ДЕФФЕКТНЫЙ". Таким образом, ни один врач мира не успокоит пациента. Ведь внутри человек глубоко убежден, что с ним изначально что-то не то. А интернет лишь лакмусовая бумажка, которая это подтверждает (пускай и ложно).

ИПОХОНДРИЧЕСКОЕ РАССТРОЙСТВО ИЛИ НАЙДИ ТО, ЧЕГО НЕТ

В продолжении тревогах о здоровье важно поговорить об ипохондрическом расстройстве. Что ж это за зараза такая? По сути это болезненное убеждение человека в том, что он страдает заболеванием, просто оно плохо продиагностировано.

Причин формировании ипохондрии может быть несколько. О базовых поговорим:

1. Психотравмирующее событие. К примеру, в семье несколько людей умерло от онкологии. Такая психотравма может привести к убеждению "Я следующий". И все, человек уже сидит на измене, ожидая положительную симптоматику, которую нагуглил в интернете.

2. Отсутствие базовой безопасности в семье. И снова седая ночь убеждение в своей дефектности! Человек, который не ощущает, что его могут любить просто так, а если к тому и транслируют, что "все что ты делаешь - это плохо", будет искать в себе поломку. И найдет.

3. Внушение. Особенно часто встречается у эмоционально-лабильных людей. Как показывает практика, иногда это комбо первых двух пунктов.

Интересный пост от коллеги