Причины невысокого уровня работ большинства российских учёных надо искать ещё в их студенчестве. Актуальная научная работа — это как хороший дизайн: дело врождённого вкуса и долгого пытливого изучения основных норм и понятий. Студент на протяжении своего обучения должен эволюционировать от литературных обзоров на первых курсах, до настоящего фундаментального или клинического исследования с математической статистикой к выпуску. Тут нет ничего сверхъестественного! Никто не требует делать огромных выборок или громких открытий биомаркёров рассеянного склероза (хотя никто и не запрещает!), однако результаты исследования должны хоть в какой-то степени быть самодостаточными, чтобы сея работа в дальнейшем могла послужить основанием для чего-то большего. Хотя бы для последующего опыта.

Читать далее: vk.cc/6a3EV5

Рубрика "Мысли мёртвого лосося": сегодня мы поговорим о когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) и её эффективности.

В недавнем интересном исследовании, опубликованном в World Psychiatry Journal, учёными приведена "наилучшая актуальная оценка эффективности" КПТ в лечении большого депрессивного расстройства (БДР), генерализованного тревожного расстройства (ГТР), панического расстройства (ПР), социального тревожного расстройства (СТР). Мёртвый лосось, конечно же, не смог пройти (проплыть) мимо такой важной темы, т.к. проблема доказательности методов психотерапии всё ещё остаётся очень актуальной.

Хорошо известно, что КПТ является наиболее изученной формой психотерапии: множество исследований и несколько метаанализов показали, что КПТ эффективна в лечении депрессии и тревожных расстройств. Однако, авторы нового метаанализа пришли к выводу, что эффект от КПТ и других видов психотерапии был значительно переоценен как минимум по трем причинам.

Читать далее: vk.com/wall-120580572_1393

И снова наша постоянна рубрика "Мысли мёртвого лосося": диф. диагностика постмодернизма или выбор лечения для Павленского.

Сегодня хотелось бы поговорить о всем известном "акционисте" Петре Павленском, который прославился своими выходками "политической направленности" на всю страну, а точнее о позиции психиатров, которые участвовали в рассмотрении дела этого самого Павленского, дабы ответить на очень волнующий нас всех вопрос: советская карательная психиатрия на наших глазах вновь расправляет плечи, или же либералы готовы защищать всех, даже психопатов, если они против режима?

С чего же мы решились про это написать? В декабре 2016 г. в Казани прошла конференция "Современная психиатрия: постмодернистские тенденции и перспективы развития". Презентации с конференции опубликованы на сайте РОП, где, кстати, мёртвый лосось и нашёл их. На этой конференции пиром правил известный российский психиатр и блестящий оратор — Владимир Давыдович Менделевич, который до этого уже публиковал несколько критических статей по делу Павленского и очень осторожно (Россия же) выступал в его поддержку. В его презентации нашлось несколько интересных выдержек, которые мы опубликовали ниже, дабы поднять дискуссию среди наших дорогих читателей и обсудить критические моменты по делу (истории болезни) Павленсокго.

Читать далее: vk.com/wall-120580572_1467

Рубрика "Мысли мёртвого лосося": и сегодня мы поговорим о Bipolar Schizophrenia Network on Intermediate Phenotypes (B-SNIP).

B-SNIP — это сеть промежуточных фенотипов биполярного аффективного расстройства (БАР) и шизофрении. Современные веяния медицины, как точной науки, диктуют более продуманный подход к диагностике психических расстройств. B-SNIP ставит своей целью разработать новую классификацию психотических и аффективных расстройств, таких как БАР, шизоаффективное расстройство (ШАР) и шизофрения, на основе биологических данных, которые могут быть более эффективными в выявлении причин данных расстройств и выборе тактики лечения. Более подробную информацию можно найти на оф. сайте: b-snip.org

Читать далее: vk.com/wall-120580572_1553

Кому как не лососю писать о сексуальности. Для затравки и введения в дискурс предлагаю к прочтению информацию о новых изменениях в МКБ-11 в рубриках "Сексуальные дисфункции", "Расстройства половой идентификации" , "Расстройства сексуально предпочтения" , а также "Расстройства полового развития и ориентации". Априори надеюсь, что нас читают образованные люди, которые понимают биологию хотя бы уровне 7-8 классов, мыслят критически и не оскорбляют по какому-либо поводу людей (любых ориентаций и взглядов!). Итак:

Читать далее: vk.com/wall-120580572_1640

Рубрика "Мысли мёртвого лосося": Как изменилась научная среда в Neuroscience за 10 лет.

Выйдя из небольшого отпуска хотелось бы сразу обсудить что-нибудь масштабное, что-нибудь типа "куда же всё это катится". И тут как тут попадается именно то, о чём и хотелось написать: в новой работе учёные из Гонконга, используя инструменты анализа цитирования, исследовали нашу любимую науку о мозге. В ходе работы были извлечены данные за 2006-2015 гг. из баз Web of Science и Journal Citation Reports (JCR), которые отслеживают публикации и цитирование в научной среде. В данное исследование были включены все журналы, которые JCR классифицирует в категории «Нейронауки»

Читать далее: vk.com/wall-120580572_1940

Зачастую на практике распространено явление, когда пациенты, уже достаточно долгое время имеющие тот или иной недуг, не знают чем они вообще болеют. С одной стороны, пациенты этим сами не всегда интересуются. С другой стороны, врачи тоже не спешат активно сообщать пациентам по той или иной причине некоторые диагнозы, а если их и спрашивают об этом, то многие умело уворачиваются: "ну да, у вас расстройство психотического уровня, галлюцинации...поймите, нужно ещё разобраться, посмотреть как вы выйдите из приступа...ну какая шизфрения, господи, конечно, нет!".

Почему некоторые пациенты не интересуются своим здоровьем, причём независимо от профиля оказываемой медицинской помощи – это вопрос риторический и нас интересуют лишь отчасти, а вот почему такой подход распространен среди врачей-психиатров, многие из которых стоят за него просто горой – куда более интересная тема для обсуждения. Именно этот феномен сегодня мы и обсудим.

Читать далее: vk.com/wall-120580572_2048

И начать хотелось бы с одной не очень известной цитаты: «Термин органическое психическое расстройство больше не используется в DSM-IV, потому что он подразумевает под собой то, что другие «неорганические» психические расстройства не имеют биологической основы» © 1994 American Psychiatric Association.

Любовь некоторых психиатров к термину «органическое» психическое расстройство настолько сильна, что уже достигла иррациональной силы. Начать хотя бы с того, что диагноз F06 (Другие психические расстройства, обусловленные повреждением и дисфункцией головного мозга или соматической болезнью) превратился в настоящую «мусорную яму», куда сливаются без разбора все патологии, в той или иной степени связанные с типичными неврологическими или терапевтическими заболеваниями. Это такая местная ВСД: депрессию в этот раздел, шизофрению в этот, тревожные в этот, личностные сюда, деменции туда, наркологические куда-то туда, а для всего остального есть F04-09.

Читать далее: vk.com/wall-120580572_2196

Наша традиционная рубрика "Мысли мёртвого лосося": Почему обсессивно-компульсивное расстройство больше не относится к тревожным расстройствам.

Традиционно большинство психиатров, кладя на сердце руку, относили обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) вместе с генерализованным тревожным расстройством, паническим расстройством, агорафобией, социальной фобией и различными специфическими фобиями к группе тревожных расстройств.

Именно поэтому одним из самых громких изменений в DSM-5, выпущенной окончательно в свет в 2013 г., было исключение ОКР из рубрики тревожных расстройств и включение его в совершенно новую рубрику – «Обссессивно-компульсивное и родственные расстройства», в которую, помимо ОКР, входят ещё телесное дисморфическое расстройство (оно же дисморфофобия), трихотиломания, невротическая экскориация (повторяющиеся ковыряние кожи, нередко с предшествующим чувством дискомфорта и зуда – прим.), «патологическое собирательство» (от англ. Hoarding Disorder), а также различные вторичные причины ОКР (последствия приёма ПАВ, лекарственных средств и др. медицинских состояний) и другие специфические расстройства ОК-спектра. При этом для ОКР и для телесного дисморфического расстройства были добавлены уточняющие показатели степени тяжести и критики, в т.ч. «бредовой характер» (!).

Читать далее: vk.com/wall-120580572_2364

В скором времени возобновит работу наша традиционная рубрика "Мысли мёртвого лосося", а пока давайте вспомним лучшие материалы из неё.

#психиатрия #нейронауки #нейробиология #мозг #psyandneuro_deadsalmon

📌 Почему обсессивно-компульсивное расстройство больше не относится к тревожным расстройствам?

http://psyandneuro.ru/rubriki/mysli-mjortvogo-lososja/pochemu-obsessivno-kompulsivnoe-ras/

📌Про «органические» психические расстройства

http://psyandneuro.ru/rubriki/mysli-mjortvogo-lososja/pro-organicheskie-psihicheskie-rasstr/

📌 О диагнозах в психиатрии: либо хорошо, либо ничего

http://psyandneuro.ru/rubriki/mysli-mjortvogo-lososja/o-diagnozah-v-psihiatrii/

📌Норма в сексуальности

http://psyandneuro.ru/rubriki/mysli-mjortvogo-lososja/norma-v-seksualnosti/

📌 О когнитивно-поведенческой терапии

http://psyandneuro.ru/rubriki/mysli-mjortvogo-lososja/kognitivno-povedencheskaja-terapija/

📌 Стигматизация в психиатрии

http://psyandneuro.ru/rubriki/mysli-mjortvogo-lososja/stigmatizacija-v-psihiatrii/

📌 Предмет изучения психиатрии

http://psyandneuro.ru/rubriki/mysli-mjortvogo-lososja/predmet-izuchenija-psihiatrii/

📌 Доказательная медицина и психиатрия

http://psyandneuro.ru/rubriki/mysli-mjortvogo-lososja/dokazatelnaja-medicina-i-psihiatrija/

📝О том, почему такое название у рубрики и кто такой мёртвый лосось.

vk.cc/69UE2F