Псориаз: Что сказал врач?

Псориаз часто называют не «заболеванием», а «состоянием», поскольку, хотя его внешние проявления выглядят неприглядно, а иногда — пугающе, обычно он не влияет на состояние здоровья и работу органов человека.

Чаще всего в псориатический процесс вовлечена только небольшая площадь кожи, хотя псориаз может прогрессировать, постепенно расползаясь на новые участки. Одной из его характерных черт являются чередующиеся периоды улучшения и обострений.

Самые «излюбленные» места псориаза, на которых чаще всего появляются высыпания — локти, колени, часть головы, покрытая волосами, и поясница.

Иногда бляшки появляются внезапно, но чаще всего их предвестниками служат небольшие красные пятнышки, рассыпанные на различных частях тела. Бляшка псориаза выглядит как яркое, розово-красное, шелушащееся пятно, резко отграниченное от окружающей его здоровой кожи.

Псориаз может постепенно распространяться, а может очень долго оставаться в одних границах. При хроническом псориазе кожного зуда почти не бывает, но в острых случаях зуд возникает часто, иногда — очень сильный.

Застарелые псориатические бляшки покрываются толстым слоем чешуек, а если их удалить, под ними открывается ярко-красная гладкая поверхность, покрытая крохотными точками кровоизлияний.

К сожалению, как в случае со многими другими заболеваниями кожи, причины псориаза окончательно не выяснены. Но семейный характер и наследование псориаза — факт подтверждённый, если псориаз имеется у родственников, вероятность заболеть им резко возрастает.

Предложено бесчисленное количество методов, способов и средств лечения псориаза, многие из которых дают неплохие результаты, по крайней мере, временные. Псориаз одно из тех состояний, для лечения которых каждый год предлагается по несколько новых способов лечения.

Хотя у некоторых людей псориаз ограничивается одной-единственной бляшкой, у других болезнь постепенно распространяется, захватывая большую площадь тела. В некоторых редких и тяжёлых случаях, если поражено всё тело, возникает эритродермия, и псориаз начинает представлять серьёзную угрозу здоровью.

Кроме того, при псориазе могут страдать суставы (псориатический артрит) и ногти (псориаз ногтей).

Схема лечения псориаза от andrey2002

Участник psoranet.org andrey2002:

Делюсь своим методом лечения, результаты в моём случае очевидные и обнадёживающие. Составила схему лечения самостоятельно, основываясь на различных статьях и, естественно, на материалах нашего форума — с учётом проб и ошибок участников.

У меня самой псориаз очень давно (20 лет), но лечилась как-то бессистемно, и поэтому, видимо, забыла, что такое ремиссия. А теперь вот радуюсь, чего и вам желаю! Буду только рада, если кто-то, как и я, хоть на какое-то время испытает облегчение!..

ВНУТРЬ
Утро: за 1,5 час до еды — Полифепан. За 30 мин до еды — настойка Аралии. Непосредственно перед приёмом пищи 1 ст. ложка льняного масла. Во время еды — кальций глюконат, Хилак Форте, витамины Дуовит.
Обед: За 30 мин. до еды — настойка пиона (или пустырника). Во время еды — Хилак форте, рыбий жир, кальций глюконат. После еды обязательно фиточай. Я завариваю в термосе (на 2 литра) по 1 стол. ложке ромашку, череду, хвощ полевой + 0,5 ст. ложки чистотела (он ядовит, поэтому беру его меньше).
Вечер: Аналогично утру, за исключением Дуовита. Эти витамины принимаются 1 раз в день!

НАРУЖНО
Два раза в день солидол. Очень тонким слоем. Мыться на третий день перед сном мылом, лучше дегтярным. Простыней не менять две недели.
На голове: 1 часть солидола + 2 части Бора Люкс (Бора Софт). Мою Низоралом.

ПИТАНИЕ
НЕ кушать НИЧЕГО, кроме:
Крупы — все, но сваренные на воде и без соли. Соль будете добавлять потом из расчёта 3 г в день (неполная чайная ложка).
Овощи: можно есть все зелёные (капуста, огурцы, патиссоны, кабачки, морскую капусту). Категорически исключить всё семейство паслёновых: картофель, помидоры, баклажаны, перец болгарский. Бобовые можно и нужно есть все, это растительный белок.
Зелень: на период жёсткой диеты (хотя бы месяц) исключить лук и чеснок.
Фрукты : зелёные, исключить все красные. Нельзя и красные ягоды.
Орехи, семечки — пожалуйста.
Молочное: творог не кислый, сметану нежирную, кефир, бифидок и т.п, но не сладкое. Можно сыры мягкие, типа брынзы.

ПИТЬЁ
ОБЩЕЙ ЖИДКОСТИ В ДЕНЬ НЕ МЕНЕЕ 2,5 ЛИТРОВ (сюда входят бульоны, соки из фруктов, ягод и т.д).
Большими порциями не пейте. Лучше чаще и поменьше. Я настроилась посидеть на диете 2 месяца. Дальше уже предполагаю, что буду делать. В сентябре рвану к морю, тогда уж….

Опыт отыскания чистых морей, бухт и пляжей

Участник psoranet.org А_112:

Для восстановления кожи при псориазе необходимо чистое море.
Чистое море наблюдалось мною в Сафаге (Египет), Ичмелер (Турция), Кранево (Болгария), Матала (Крит), Варкала (Керала, Индия), Хиккадува, Мирисса, Тангалле (Шри-Ланка) - выбор остановил на Хиккадуве, Ко Чанг (Таиланд), на Самуи относительно чистым пляжем является Maenam, а также несколько бухт между пляжами Чавенг и Ламаи.
Из азиатских мест я ещё был на следующих островах: Пенанг, Лангкави, Гонконг и Сингапур. Чистота пляжей Лангкави зависит от погоды в Андамандском море Индийского океана. Чаще грязно, чем чисто. Сингапур и Гонконг - это финансовые столицы мира, там не до пляжей, но всё-таки в Гонконге мне понравилась бухта Clear water bay (залив чистой воды). И правда чисто.
Короче говоря, если жить долго в одном месте, то в моём рейтинге топовые места занимают Шри-Ланка и Крит.

.
РАЗНОТРАВЬЕ…

О том, почему прием БАДов и фитопрепаратов может быть не только бесполезен, но и опасен.
(ист.- dok-zlo.livejournal.com)

Сколько времени врачами в Сети ломаются копья в спорах о сомнительной пользе так называемых биологически активных добавок к пище (БАД) - о том, что нельзя выдавать их за лекарства, обещать выздоровление или существенное улучшение симптомов, а пациенты по-прежнему ведутся на рекламу. Довольно агрессивную и продуманную, надо сказать.

В один прекрасный день ко мне обратилась медсестра с просьбой своего знакомого БАДоторговца: подготовить и прочитать лекцию для врачей одного крупного территориального медицинского объединениях. Отвезем-де, привезем, покормим, денег дадим и всё-всё-всё… всего-то надо упомянуть о пользе некоего травяного препарата… всего-то...

Читаю аннотацию к нему:

Повышение иммунитета (частое и при этом совершенно бессмысленное выражение, характерное для всех подобных инструкций)

Лечение:
- Массовых инфекционных заболеваний (грипп и т.д.).
- Урогенитальных инфекций (раз были деньги их приобретать, найдете и на нашу траву).
- Простатита (что бы под этим ни подразумевалось, я сомневаюсь, что потребители чудо-трав исследовали секрет предстательной железы).
- Предопухолевых и опухолевых заболевания (а вот это уже – (простите!) мрази, кстати, в том ТМО, куда меня приглашали с лекцией, как раз много пациентов с онкологическими заболеваниями).
- Заболеваний ЛОР-органов.
- Туберкулеза.
- Геморроя.
- Болезней дыхательных путей вообще.
- Вирусных гепатитов А, В, С.
- Профилактика онкозаболеваний (еще раз – мрази!).
- Рекомендуется людям, которым не показаны хирургические вмешательства, химиотерапия и всё такое...(даже не знаю, что сказать) бла-бла-бла... об общей пользе.

Зная мое отношение к таким препаратам, медсестра заранее предупредила БАДоторговца, что скорее всего это предложение будет отвергнуто, но отказать в просьбе не могла: во-первых, знакомый хороший, во-вторых, «там же всё на травах, а значит – безвредно».

От лекции я отказался, а вот от возможности прочесть небольшую нотацию медсестре – нет.

Ложное представление о том, что раз препарат растительного происхождения, то и побочных действий (и тем более вреда!) от него не будет совсем, чрезвычайно распространено.

Но вот пример - буквально за день до просьбы о лекции я отправил в аллергологию пожилую даму с огромным отеком кожи лица: глаза представляли собой одни щелочки. Отправил срочно, состояние – жизнеугрожающее, мог развиться отёк верхних дыхательных путей, и человек бы задохнулся. Принимала БАД. Из многих растительных компонентов. От «глистов» (о манере находить и лечить «глисты» там, где их и в помине нет, напишу отдельный пост). Всё кончилось благополучно - госпитализацией.

Не так давно разразился скандал с китайским травяным препаратом для похудения. Один из его растительных компонентов, оказывается, вызывал рак мочевого пузыря. Ну а поскольку с тщательным исследованием биодобавок никто не заморачивается, препарат долгое время пробыл в продаже. С соответствующими последствиями.

Если верить легенде, философ Сократ отравился цикутой, но известно и огромное количество других ядов растительного происхождения, так что утверждения об абсолютной безвредности всего, что «на травах» - откровенная ложь. И тем удивительнее, что люди так охотно в неё верят.

Значит ли это, что фитопрепараты применять нельзя? Нет. Многие лекарства были впервые получены именно из растительного сырья (сердечные гликозиды, например) и нашли свою нишу во вполне официальной медицине. Однако никому и в голову не придет утверждать, что они безвредны, лишены побочных действий и могут применяться без назначения и постоянного контроля врача.

Так что – какие бы травы ни входили в БАД, который вам рекламируют как безопасное лекарство «от всего», быть уверенным, что он не имеет побочных действий и принимать его без консультации специалиста – как минимум, неразумно.

Крепкого здоровья!

-
Алевтина: "Впервые за все годы одела короткий сарафан..."

Алевтина (psoranet.org):
Псориаз с 2001 г., всегда были пятна только на коленях и локтях, в период обострения - на кистях рук, но они потом проходили. Во время беременности в 2005 г. прошло всё! - даже дежурного не было, но потом они появились опять. В ноябре прошлого года после гормонального сбоя врачом были назначены контрацептивы "Ярина", пропила я их 2 месяца, и меня обсыпало всю... Я была в таком шоке, что словами не передать, пятна были везде, они разрастались, зудели и совсем не собирались проходить...

Найдя случайно форум psoranet.org, я села на диету, выдержала всего 2 месяца, окраска пятнышек сменила цвет, зуд усилился, но они проходили!!!! Очистились руки по локти, спина и стопы.

Но началась весна, а я подрабатывала ландшафтным дизайном - сил работать лопатой и граблями, делать декоративные озёра и стелить газоны у меня не было. Начала кушать всё, что раньше (оговорюсь, что и раньше я питалась пареным и вареным, овощами... единственное, что сладкоежка я ужасная), увеличила количество круп и мяса-рыбы в рационе.

После неудачного объекта (не оплатили работу) я ушла на постоянную работу - в овощевод. В теплицы выращивать помидоры и огурцы. И вот теперь самое интересное - псориаз проходит, за 2,5 недели у меня прошло 90 % всех пятен, даже коленки! - все красные стали чистенькими. Я впервые за все годы одела короткий сарафан, которому уже лет 10, т.к.
ходила до этого только в бриджах по колено и джинсах.

Мне кажется, что всё дело в том, что я потею на работе очень сильно, у меня становятся насквозь мокрыми футболка и штаны, в теплице повышенная влажность, чувствуешь себя как в бане. Вот я и подумала - может, дело в токсинах, которые не выводились через поры? Может, кожа просто правильно не работала, ведь я всегда плохо потела, даже когда
занималась легкой атлетикой - после тренировок и кроссов я всегда была сухой.

RedMen (psoranet.org):
Усиленный водно-солевый обмен действительно мог сказать своё слово. Эмоциональный фон тоже важен. Алевтина, а что ещё поменялось, кроме повышенной влажности - например, питание, воздух, вода?

Алевтина:
Эмоциональный фон - не самый лучший, рассталась с любимым человеком, правда, решила для себя, что все события пусть останутся как бы в прошлой жизни, но без слёз не обошлось.
Никуда не уезжала, питание то же, основные продукты, составляющие рацион: рис, макароны, гречка, курица, свинина, говядина, помидоры, грибы, огурцы, кабачки,творог, сметана, и как же без сладкого? - печеньки, конфеты. Но не ем жареного, жирного, масла, сала, майонезов-кетчупов, паштетов, хлеба. Всё приготовлено на пару. Если пью пиво или коньяк - обострение "на лицо" тут же, как и у многих нас. Так что на праздники только сок или в крайнем случае водка или текила.
Была, конечно, крамольная мысль - а не беременна ли я? - ан нет... Возможно, влияние оказывает гормональный фон, знать бы точно. Хотя есть ещё один фактор - загар, даже сквозь побелённые окна кожа приобретает бронзовый оттенок.

-
КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ псориаза и псор. артрита (по МКБ 10)

Сейчас распространена и имеет хождение Международная классификация болезней 10-го пересмотра — МКБ 10.
Какие клинические формы в настоящее время выделяют у псориаза, псориатического артрита и каковы их кодировки, см. ниже (ссылка).

L40-L45 ; ПАПУЛОСКВАМОЗНЫЕ НАРУШЕНИЯ

L40 Псориаз
L40.0 Псориаз обыкновенный
Монетовидный псориаз
Бляшечный
L40.1 Генерализованный пустулезный псориаз
Импетиго герпетиформное
Болезнь Цумбуша (Von Zumbusch disease)
L40.2 Акродерматит стойкий [Аллопо]
L40.3 Пустулез ладонный и подошвенный
L40.4 Псориаз каплевидный
L40.5+ Псориаз артропатический (M07.0-M07.3*, M09.0*)
L40.8 Другой псориаз
Сгибательный инверсный псориаз
L40.9 Псориаз неуточненный

L41 Парапсориаз
L41.0 Питириаз лихеноидный и оспоподобный острый
Болезнь Мухи-Хабермана
L41.1 Питириаз лихеноидный хронический
L41.2 Лимфоматоидный папулез - (исключен, 2013)
L41.3 Мелкобляшечный парапсориаз
L41.4 Крупнобляшечный парапсориаз
L41.5 Сетевидный парапсориаз
L41.8 Другой парапсориаз
L41.9 Парапсориаз неуточненный

M05-M14 ; ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПОЛИАРТРОПАТИИ

M07 Псориатические и энтеропатические артропатии
M07.0 Дистальная межфаланговая псориатическая артропатия(L40.5+)
M07.1 Мутилирующий артрит (L40.5+)
M07.2 Псориатический спондилит (L40.5+)
M07.3 Другие псориатические артропатии (L40.5+)

M08.9 Юношеский артрит неуточненный
M09.0 Юношеский артрит при псориазе (L40.5+)

НПВС Дилакса (Dilaxa) при псор. артрите

mikek1974 (psoranet.org):
Мне тут выписали Дилакса (Dilaxa) при псор. артрите. Прокомментируйте, пожалуйста, кто знаком.

peter (psoranet.org):
Действующее вещество (ДВ) - целекоксиб. Считается, что это НПВС (нестероидное противовоспалительное средство), у которого слабые побочки в отношении желудка и кишечника. А недавно было показано, что и на сердце он влияет не сильнее традиционных ибупрофенов. Но будет ли он эффективен в отношении болей именно в вашем организме, можно установить только опытным путём.

help (psoranet.org):
Коксибы позиционируются как более безопасные - и это правда - в отношении ЖКТ (для печени все НПВС неполезны), но тут есть ещё момент индивидуальной реакции. Разные препараты (даже внутри одной группы, не говоря уже о разных) могут индивидуально действовать лучше или хуже, давать какой-то посторонний эффект или нет. Так что если не "поехал" один, то вполне может быть, что другой препарат даже той же группы будет действовать. Например, у меня аркоксия действует очень хорошо, а целкокс - не идёт, хотя они из одной группы и весьма похожи. А из разных - этопан действует хорошо, а вольтарен (ДВ диклофенак) - никак, хоть пригоршню пей. У каждого по-своему...

Стресс и псориаз

Как влияет псориаз на психологию больного? Результаты обследования показали, что фактор общих невротических симптомов был выявлен у 51% мужчин и 70% женщин. По данным авторов, из факторов, провоцирующих обострение псориаза, на первый план выступают стрессовые ситуации у 56,6% обследуемых...

Подробнее - в статье:
http://psora.net/?p=1669

-
Терапевтические иллюзии

... Один из возможных источников переоценки пользы лечения связан с оптимизмом и терапевтическими иллюзиями. Они процитировали прекрасную статью: в 1978 г. британский хирург К.Б. Томас сравнил две стратегии поведения с пациентами, у которых имелись жалобы, но которым не удавалось поставить никакого диагноза. Они или говорил этом пациентам, что у них нет никакой болезни и, соответственно, не назначал им никакого лечения, или ставил им какой-то диагноз и назначал лечение. Когда он обнаружил, что оба этих подхода дают одинаковые результаты – а именно, что больше половины пациентов почувствовали себя лучше независимо от лечения или его отсутствия – он сделал вывод о том, что полученные результаты подтверждают тезис: если пациенту стало лучше без лечения, ему стало бы лучше и на фоне лечения. Опасность этого заключается в том, что врач может приписать выздоровление своему лечению.
—
Полностью -- в статье Доказательная медицина. Соотношение вред-польза.

Всё о псориазе. Обсуждение, общение, обмен опытом.

Псориаз и рак

Вопрос: Правда ли, что у имеющих псориаз меньше риск онкологических заболеваний?

Ответ (help*): Увы, это миф. Статистика НЕ показывает, что псориаз уменьшает риск раковых заболеваний.
—
*)psoranet.org

Как справиться с псориазом, мой опыт

Juliko (psoranet.org):

Псориаз у меня диагностировали весной. Я поначалу впала в депрессию, срывалась по малейшим пустякам, ревела чуть ли не каждый день, а потом лихорадочно, я бы даже сказала, с фанатизмом, окунулась в "лечение" . Поначалу я чётко придерживалась советов врача, т.е. мазалась гормонами, пила витамины, какие-то препараты, колола магнезию и т.д. Результата не было, даже потихоньку становилось хуже. Потом начиталась о дёгте и начала экспериментировать с ним... Если первую неделю были маленькие улучшения, то потом начало все с лихвой возвращаться. Бляшки на лице беспокоили больше всего. Помимо того, что это некрасиво, это было ещё и достаточно болезненно, каждое умывание превращалось в пытку... от воды кожа снималась пластами и очень всё пекло. Спасалась травяными ванночками. Дальше был санаторий бальнеологический и солидол...

Взять себя в руки и отказаться от гормонов удалось где-то через месяца два после того, как узнала о своем диагнозе. Тогда же я полностью исключила ВСЕ синтетические препараты...Это было нелегко, т.к. давно и плотно в мою жизнь вошла мигрень и приступы аритмии.

С самого начала придерживалась диеты. Это, правда, был не Пегано, не тянула я с его пропорциями, но очень близко. Тогда же начала регулярно 3 раза в день по 40 капель принимать пустырник. И знаете, за 8 месяцев у меня только два раза болела голова! Первые улучшения стали заметны именно на лице, и было это месяца через три...

На сегодняшний день я придерживаюсь диеты, абсолютно ничем не мажу бляшки, пользуюсь только детским мылом и шампунем.
Результаты: на лице тёмные пятнышки на месте бляшек (крылья носа и щёки практически незаметно, на лбу поярче, но там и псориаз был значительно больше), сейчас появились два маленьких пятна на скулах (я понервничала да ещё и сильно простудилась, пришлось пить таблетки), но я их просто не трогаю, надеюсь, пройдут сами; на локтях, на животе, на ногах остались белые пятна, но и они меня радуют!); всё ещё держится псориаз в ушах и в волосах, но это такая мелочь в сравнении с тем, что было...

Я описала дорогу, которую сама себе выбрала и топала ею четыре десятка лет — потом остановка "Псориаз"... И то, как я пытаюсь изменить свою жизнь за последний год.
Думаю, что главное теперь — не вернуться к прошлому: постоянные нервотрепки, недовольство собой и окружающим миром, уныние, не те рядом люди, не те цели... Но, как говорится, поживём - увидим!

​​Как держать псориаз под контролем?

Способа полностью вылечить псориаз пока не известно. Но существует много методов и препаратов, способных значительно улучшить состояние кожи — вплоть до полного ухода проявлений болезни.

К самым распространённым из них относятся:

• Мази и кремы содержащие гормоны. Работают прекрасно, но обладают побочными эффектами (в том числе «синдромом отмены»). Их следует применять только по назначению врача, строго следуя его указаниям.

• Альтернатива — мази на солидоловой основе и бальзамы (например, бальзам Цитопсор), которые действуют мягче и вызывают меньше побочных явлений.

• Антралин, препарат растительного происхождения, довольно эффективен, но может вызывать раздражение кожи и оставлять пятна на белье и одежде.

• Кальципотриол (аналог витамина D) и Роаккутан (аналог витамина А) также доказали свою результативность в терапии заболеваний кожи, но должны применяться исключительно под наблюдением дерматолога.

• Некоторые препараты, содержащие производные витамина А (ретиноиды) могут надолго откладываться в жировой ткани и вызывать врождённые дефекты у детей. Обычно их не назначают женщинам детородного возраста.

• Метотрексат и другие препараты, угнетающие иммунную систему, назначают только в самых тяжёлых случаях, обычно в больнице. Это мощные средства, оказывающие выраженное действие, но обладают сильными побочными эффектами, особенно на печень. Приём алкоголя категорически запрещён.