Для тех, кому нужна консультация ❤️
Хочу напомнить, что я консультирую на самом популярном сервисе доказательной медицины “DocMa”
Туда можно обратиться за вторым мнением по всем педиатрическим вопросам 🙌
Там есть не только педиатры, но и врачи других специальностей. Я считаю что это очень удобно!
Вот моя ссылка⤵️
https://amo.sh/K/H1WQXR/H1T9NL
Хочу напомнить, что я консультирую на самом популярном сервисе доказательной медицины “DocMa”
Туда можно обратиться за вторым мнением по всем педиатрическим вопросам 🙌
Там есть не только педиатры, но и врачи других специальностей. Я считаю что это очень удобно!
Вот моя ссылка
https://amo.sh/K/H1WQXR/H1T9NL
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
doc.docma.ru
DocMa.ru - Ильина Наталья Александровна, Хабаровск, Педиатр
Ильина Наталья Александровна – врач, руководствующийся принципами доказательной медицины.
На днях посетили одно из самых знаменитых и красивейших мест в Тайланде 🔥
Бухта «Майя Бэй» в Андаманском море прославилась в 20 году, тем что там сняли фильм «Пляж» с Леонардо Ди Каприо
До поездки мы решили пересмотреть фильмпосмотреть в первый раз ,он конечно странноватый, но выбора не было. Нужно было сопоставить ожидание с реальностью.
Власти Тайланда запретили там купаться, потому что восстанавливают коралловые рифы и это место является частью национального парка Тайланда. Поэтому вдоль пляжа бегает таец и со всей силы свистит в свисток на тех, кто заходит в воду глубже чем по колено
Огромного конопляного поля как в фильме там тоже не было, его снимали в Доминикане
Еще говорят, что туда иногда заплывают акулы 🦈
Бухта «Майя Бэй» в Андаманском море прославилась в 20 году, тем что там сняли фильм «Пляж» с Леонардо Ди Каприо
До поездки мы решили пересмотреть фильм
Власти Тайланда запретили там купаться, потому что восстанавливают коралловые рифы и это место является частью национального парка Тайланда. Поэтому вдоль пляжа бегает таец и со всей силы свистит в свисток на тех, кто заходит в воду глубже чем по колено
Огромного конопляного поля как в фильме там тоже не было, его снимали в Доминикане
Еще говорят, что туда иногда заплывают акулы 🦈
Всем доброго времени суток 👋
Время от времени вы спрашиваете меня про реакцию Манту и ее значения. Многих беспокоит эта тема, особенно когда в очередной раз у ребёнка гиперемия на пол руки и в связи с этим отправляют на консультацию к фтизиатру, а что может быть дальше страшно представить
Такой вопрос: все ли понимают и могут трактовать ее измерения? И вообще зачем мы это делаем и что ищем
Разбираем тему?
Ставьте 👍⬇️
Время от времени вы спрашиваете меня про реакцию Манту и ее значения. Многих беспокоит эта тема, особенно когда в очередной раз у ребёнка гиперемия на пол руки и в связи с этим отправляют на консультацию к фтизиатру, а что может быть дальше страшно представить
Такой вопрос: все ли понимают и могут трактовать ее измерения? И вообще зачем мы это делаем и что ищем
Разбираем тему?
Ставьте 👍
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Зачем мы каждый год ребёнку ставим манту?
«Не Манта, а именно реакция Манту»
Сама реакция Манту это кожная проба, самый простой и дешевый метод скрининга, который позволяет определить напряженность иммунитета к туберкулезу.
Важно понимать, что не прививка!
Ставится проба детям с 12 месячного возраста и до 7 лет
В самом препарате содержатся белки, так как туберкулин культивируется на мясопептидном глицериновом бульоне. Поэтому у некоторых детей это может привести к реакциям, что значительно затрудняет диагностику
В ответ на введение туберкулина в организме больных туберкулезом могут развиваться уколочные, общие и очаговые реакции.
Уколочная реакция это то, что мы видим в большинстве случаев- на месте укола образуется папула и вокруг нее гиперемия.
Измерения проводятся через 72 часа после постановки пробы.
То есть например, если манту сделано в понедельник, то надо придти в среду и измерить ее, не в пятницу, не через неделю, а именно через 72 часа в среду
У ребенка, привитого вакциной БЦЖ, реакция Манту в первые 4-5 лет обычно стойко положительная (более 5 мм, но не больше 17 мм)
Однако возможны варианты, когда Манту отрицательная, то это – неэффективная вакцинация БЦД, и ребенку могут предложить повторную вакцинацию.
Есть такое понятие как «вираж» туберкулиновой пробы. Когда папула увеличивается более чем на 6 мм по сравнению с предыдущими годами. Это является показанием к посещению фтизиатра
Что еще должно насторожить педиатра на участке и отправить к фтизиатру:
Кода уколочная реакция была отрицательная, а на следующий год появилась впервые положительная папула более 5 мм и более.
- Длительно сохраняющаяся инфильтрация (4 года) 12 мм и более
- Гиперриакция на туберкулин 17 мм и более
фтизиатр выяснит, истинная ли это реакция, или ложно-положительная, обследует ребенка, и возможно, назначит профилактическое лечение
Задавайте вопросы, будем разбирать👌
«Не Манта, а именно реакция Манту»
Сама реакция Манту это кожная проба, самый простой и дешевый метод скрининга, который позволяет определить напряженность иммунитета к туберкулезу.
Важно понимать, что не прививка!
Ставится проба детям с 12 месячного возраста и до 7 лет
В самом препарате содержатся белки, так как туберкулин культивируется на мясопептидном глицериновом бульоне. Поэтому у некоторых детей это может привести к реакциям, что значительно затрудняет диагностику
В ответ на введение туберкулина в организме больных туберкулезом могут развиваться уколочные, общие и очаговые реакции.
Уколочная реакция это то, что мы видим в большинстве случаев- на месте укола образуется папула и вокруг нее гиперемия.
Измерения проводятся через 72 часа после постановки пробы.
То есть например, если манту сделано в понедельник, то надо придти в среду и измерить ее, не в пятницу, не через неделю, а именно через 72 часа в среду
У ребенка, привитого вакциной БЦЖ, реакция Манту в первые 4-5 лет обычно стойко положительная (более 5 мм, но не больше 17 мм)
Однако возможны варианты, когда Манту отрицательная, то это – неэффективная вакцинация БЦД, и ребенку могут предложить повторную вакцинацию.
Есть такое понятие как «вираж» туберкулиновой пробы. Когда папула увеличивается более чем на 6 мм по сравнению с предыдущими годами. Это является показанием к посещению фтизиатра
Что еще должно насторожить педиатра на участке и отправить к фтизиатру:
Кода уколочная реакция была отрицательная, а на следующий год появилась впервые положительная папула более 5 мм и более.
- Длительно сохраняющаяся инфильтрация (4 года) 12 мм и более
- Гиперриакция на туберкулин 17 мм и более
фтизиатр выяснит, истинная ли это реакция, или ложно-положительная, обследует ребенка, и возможно, назначит профилактическое лечение
Задавайте вопросы, будем разбирать👌
Повторим тему «Прикорм»☕
Собрала свои статьи по прикорму в одно место, что бы проще было разобраться с теорией
❤️Когда и как вводить прикорм
❤️Пищевой дневник прикорма
❤️Когда вводить кусочки и что делать, если ребёнок подавился
❤️ Примерный план по введению нового продукта
❤️ Как вводить новый продукт
❤️ Введение мяса
❤️ Аллергия на прикорм
Либо все можно прочитать в хронологическом порядке по хештегу #Прикорм
Собрала свои статьи по прикорму в одно место, что бы проще было разобраться с теорией
❤️Когда и как вводить прикорм
❤️Пищевой дневник прикорма
❤️Когда вводить кусочки и что делать, если ребёнок подавился
❤️ Примерный план по введению нового продукта
❤️ Как вводить новый продукт
❤️ Введение мяса
❤️ Аллергия на прикорм
Либо все можно прочитать в хронологическом порядке по хештегу #Прикорм
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Документ, который в шуточной манере говорит о том что стул у ребёнка может быть любым
Надеюсь вы не едите 🙈
Надеюсь вы не едите 🙈
Ко мне обратилась Оля - автор канала «Сон у Оли под контролем» за консультацией по вопросу, который ей задала мама: "есть ли дети, кроме обладателей кефалогематом, которым НЕ РЕКОМЕНДОВАНО качание?"
Я согласилась помочь. Интересно, что я ответила?
Кто нибудь встречался с рекомендацией не укачивать ребёнка?
Я согласилась помочь. Интересно, что я ответила?
Кто нибудь встречался с рекомендацией не укачивать ребёнка?
Мой ответ на вопрос про укачивания:
Укачивать ребёнка можно практически во всех случаях, кроме очевидных противопоказаний: переломы, нарушение сознания, ЧМТ, и конечно кефалогематомы.
Однако существуют некоторые нюансы, которые важно учесть при укачивании. В этом вопросе важна мера, при интенсивном и иногда чересчур сильном укачивании может возникнуть синдром встряхнутого ребёнка «Shaken baby».
Иногда вспышка гнева может привести к необратимым последствиям. Когда ребёнок кричит, а мама качает его все сильнее и сильнее, что бы он наконец успокоился.
Голова ребёнка будет трястись, а содержимое биться о стенки черепа, вызывая субдуральное кровоизлияние и аксональные повреждения
Поэтому важно помнить об этом и стараться укачивать ребёнка мягко и спокойно, в таком случае укачивания не смогут навредить
Слышали про такой синдром?
Завтра расскажу подробнее про кефалллематому🔥
Укачивать ребёнка можно практически во всех случаях, кроме очевидных противопоказаний: переломы, нарушение сознания, ЧМТ, и конечно кефалогематомы.
Однако существуют некоторые нюансы, которые важно учесть при укачивании. В этом вопросе важна мера, при интенсивном и иногда чересчур сильном укачивании может возникнуть синдром встряхнутого ребёнка «Shaken baby».
Иногда вспышка гнева может привести к необратимым последствиям. Когда ребёнок кричит, а мама качает его все сильнее и сильнее, что бы он наконец успокоился.
Голова ребёнка будет трястись, а содержимое биться о стенки черепа, вызывая субдуральное кровоизлияние и аксональные повреждения
Поэтому важно помнить об этом и стараться укачивать ребёнка мягко и спокойно, в таком случае укачивания не смогут навредить
Слышали про такой синдром?
Завтра расскажу подробнее про кефалллематому🔥
Продолжим🔥
Почему нельзя укачивать ребёнка с кефалогематомой?
Сначала разберёмся что такое кефалогематома
В результате родовой травмы происходит повреждение сосудов надкостницы➡️ она отслаивается от костей черепа ➡️ между костью и надкостницей образуется полость ➡️ там скапливается кровь.
Кефалогематома имеет четкое очертание и никогда не выходит за область костных швов черепа.
Иными словами: гематома никак не соприкасается с тканями мозга, она находится на костях черепа.
Главный вопрос: можно ли укачивать? Лучше потерпеть до выздоровления и активно не укачивать. Так как самое серьезное последствие кефалогематомы это ее нагноение, которое может возникнуть при травматизации гематомы и попадании в нее инфекции.
В большинстве случаев кефалогематомы рассасываются в течение первого месяца жизни (80% случаев). И если есть желание, то после разрешения ситуации можно начать укачивать ребёнка.
Почему нельзя укачивать ребёнка с кефалогематомой?
Сначала разберёмся что такое кефалогематома
В результате родовой травмы происходит повреждение сосудов надкостницы
Кефалогематома имеет четкое очертание и никогда не выходит за область костных швов черепа.
Иными словами: гематома никак не соприкасается с тканями мозга, она находится на костях черепа.
Главный вопрос: можно ли укачивать? Лучше потерпеть до выздоровления и активно не укачивать. Так как самое серьезное последствие кефалогематомы это ее нагноение, которое может возникнуть при травматизации гематомы и попадании в нее инфекции.
В большинстве случаев кефалогематомы рассасываются в течение первого месяца жизни (80% случаев). И если есть желание, то после разрешения ситуации можно начать укачивать ребёнка.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Что можно сделать если у вас или ребёнка влажный малопродуктивный кашель?
❕ Помним, что муколитики детям до 3-4 лет не рекомендуются.
А для тренировки дыхательной мускулатуры и ускорения выведения мокроты эффективней всего, всеми забытая, дыхательная гимнастика
Упражнения выполняются в игровой форме. Можно делать вместе с ребенком, что бы он повторял за вами.
Очень эффективные упражнения при кашле с трудноотделяемой — надувание воздушного шарика, выпускание воздуха изо рта в стакан с водой через соломинку. Последнее позволяет отлично тренировать длинный выдох.
Так же дыхательная гимнастика очень полезна астматикам (в период ремиссии)❕
Остальные упражнения в картинках➡️
Пробовали когда нибудь дыхательные упражнения при непродуктивном кашле?☑️
А для тренировки дыхательной мускулатуры и ускорения выведения мокроты эффективней всего, всеми забытая, дыхательная гимнастика
Упражнения выполняются в игровой форме. Можно делать вместе с ребенком, что бы он повторял за вами.
Очень эффективные упражнения при кашле с трудноотделяемой — надувание воздушного шарика, выпускание воздуха изо рта в стакан с водой через соломинку. Последнее позволяет отлично тренировать длинный выдох.
Так же дыхательная гимнастика очень полезна астматикам (в период ремиссии)
Остальные упражнения в картинках
Пробовали когда нибудь дыхательные упражнения при непродуктивном кашле?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM