Переживаете, что из-за стресса забили на питание, и у ребенка в меню снова одни макароны и гречка?

Понимаю. Но грызть себя не нужно.

Пару недель/месяцев здоровье не угробят, а ставить питание "на рельсы" второй раз всегда легче, чем первый.

Вот вам история Леры и пример полезного диалога с ребенком.

https://pronutr.com/otkat-v-pitanii/


Кстати, кто читает Учебник, знакомы еще с одинокой и беззаботной Лерой. Теперь у Леры появился Игорь, и сейчас они питаются пельменями.

Залипаю: https://countryrank.org/

Сравнение стран по куче разных параметров: от продолжительности жизни населения до уровня распространенности английского

Мне такая штука нужна по сбору фактов для мед.статей, но вообще будет полезно всем, кто размышляет, куда ехать и ехать ли.

Продолжаю про мечту всей диетологической науки — изобретение «переключателя» из накопления жира в его сжигание.

Новая идея — привнести переключатель извне, а не искать в человеке (там искали-искали и — о чудо! — не нашли!)

👉Сначала предыстория: в исследовании, опубликованном в августе 2022 года в журнале Metabolites, ученые нашли метаболит, который превращает клетки белого жира («накапливаю жир») в клетки бурого жира («сжигаю жир»).

Врата рая почти раскрылись, но есть нюанс: нужные молекулы слишком токсичны.

🍀Ученые пошли дальше и решили использовать «натуральный» подход:
«С помощью новой технологии мы можем извлекать эндогенные метаболиты —те, которые организм вырабатывает самостоятельно. Они могут оказывать такое же воздействие, как и лекарство, но с меньшими побочными эффектами. Ведь недавно FDA одобрило аналогичную схему в препарате Реливрио для лечения бокового амиотрофического склероза (БАС)» — говорят авторы.

Итак, они обнаружили, что некий препарат зафирлукаст, одобренный FDA для лечения астмы, обладает подходящей «побочкой».

В ходе серии экспериментов в пробирке зафирлукаст превращал клетки-предшественники адипоцитов и сами белые адиптоциды в преимущественно коричневые адипоциты.

Несмотря на обнадеживающее открытие, зафирлукаст токсичен при приеме в более высоких дозах, и, что самое важное — было не совсем ясно, как зафирлукаст преобразует жировые клетки. Вернее, СОВСЕМ НЕЯСНО ШОЗАШАЙТАН

Тогда исследователи объединились с командой экспертов по метаболитам. Те разработали серию экспериментов — скринингов метаболомной активности, инициируемой лекарствами (DIAM). Им они искали в жировой ткани метаболиты, которые могли бы привести к образованию коричневых адипоцитов.

Сократив 30 000 метаболических признаков до 17 метаболитов, они обнаружили миристоилглицин — эндогенный метаболит, который вызывает образование коричневых адипоцитов, не повреждая клетки. Он был такой один, даже похожие по структуре метаболиты повторить трюк не смогли.

Ученые рады — они нашли метаболит, обеспечивающий тот же функциональный эффект, что и зафирлукаст, но без побочных эффектов. Теперь надо подождать лет 15, чтобы сделать из него препарат, пройти необходимые испытания и узнать, что в человеке это НЕ работает.

🤨Вы мне простите мой скепсис и мелочные шуточки, но законы физики и основу основ биологии – стремление организма к гомеостазу – очень сложно обмануть.

Это не мешает мне мечтать жрать и не толстеть, и я не одинока — со мной обманываться рады еще несколько десятков высокооплачиваемых ученых😉

Средиземноморская диета улучшает показатели ответа на иммунотерапию и ремиссию при прогрессирующей меланоме

Европейский гастро-конгресс 2022

Средиземноморский стиль питания значительно связан с лучшим ответом на ингибиторы иммунных контрольных точек (immune checkpoint inhibitors или ICI).

Препараты ICI оказались очень успешными в лечении меланомы.
Они блокируют сигнал «не бей меня, я свой» на опухолевых клетках, чем позволяют Т-клеткам иммунной системы продолжать атаковать рак.
При этом не происходит «цитокинового шторма» или разрушения здоровых клеток организма.

Исследование было скромным: 91 пациент с запущенной меланомой, которых лечили препаратами ICI. Прогресс отслеживали с помощью регулярных рентгенологических проверок.

Наблюдалась значительная эффективность препарата, но те, кто соблюдал средиземноморщину, лучше реагировали на лечение и среди них было больше тех, кто выжил и не столкнулся с прогрессированием меланомы в течение 12 месяцев.

Поскольку терапия ICI распространяется на различные типы опухолей, это открытие может помочь множеству людей.

Вывод: эффективность наиболее щадящего для пациента метода может быть выше просто за счет нормального питания — это ли не счастье?

Сделаю такую важную сноску про роль питания при раке:

Пожалуй, онкология – это самая персонализированная область медицины, потому что тут нет одного универсального «средства от рака», под каждый случай онколог подбирает свою тактику лечения.

Это не значит, что он составляет авторский протокол, это значит, что он комбинирует препараты и эффективные техники наиболее оптимальным для конкретного пациента способом.

Знать, как пациент отреагирует на лечение, невозможно, но можно максимально повысить свои шансы на «сработало!»
👉И вот питание – один из самых главных.

Вот еще материалы по теме:

📍https://pronutr.com/deti-rak-recidiv-i-obraz-zhizni/
📍https://pronutr.com/pitanie-profilaktika-raka-prostaty/
📍https://pronutr.com/pitanie-mozhet-vliyat-na-immunnyj-otvet-u-onkologicheskih-bolnyh/

267 лет назад ход истории изменился. 1 ноября 1755 года Лиссабон постигло мощнейшее землетрясение. Утром все верующие отправились в храм, ведь 1 ноября католики отмечают День всех святых. Около 9:30 утра земля содрогнулась, церкви и здания рушились, под осколками погибали люди, зажженные в храмах свечи и лампады стали источником пожаров. За землетрясением последовало 20-метровое цунами, и в океан унесло тех, кто пытался спастись от пожаров и толчков у берегов Тежу. Каждый третий житель столицы великой империи погиб под завалами, в цунами или в пламени пожаров. От города остались обломки, 85% зданий было разрушено. Стихия уничтожила и сотни произведений искусства, включая картины Караваджо, Тициана, Рубенса. Сгорела библиотека, и безвозвратно были утеряны описания путешествий Васко да Гама, средневековые карты португальских мореплавателей.

Король Жозе I бежал из Лиссабона и до конца жизни не смог оправиться от шока: он страдал клаустрофобией и жил в палаточных городках. Зато его правая рука Маркиз де Помбал смог проявить себя в кризисной ситуации. Он приказал расчистить город от обломков и тел погибших, вопреки религиозным традициям тела собрали на огромное судно и затопили, чтобы предотвратить распространение инфекций. Маркиз де Помбал демонстративно повесил мародеров, пытавшихся нажиться на катастрофе. И принялся за восстановление города. Впервые в истории строили устойчивые к землетрясениям здания, использовали так называемую технологию gaiola pombalina (деревянный каркас). Улицы стали шире и более ровными, чтобы в случае чего по ним можно было выбраться из охваченного катастрофой города. Помбал разослал по церковным приходам опросник, и всех очевидцев трагедии попросили ответить на вопросы “Что странного было накануне землетрясения? В какую сторону падали дома? Сколько было толчков, какой силы”. На основе их ответов зародилась наука сейсмология.

Но лиссабонское землетрясение повлияло далеко не только на урбанистику и сейсмологию. Некоторые ученые считают, что в землетрясении стоит искать корни ключевых исторических событий: Французской революции, отмены рабства, провозглашения независимости США. Землетрясение потрясло умы Европы, великие философы (Кант, Вольтер) усомнились в том, что всё происходит по воле божьей, стали искать научные обоснования произошедшего. Так родилось Новое время, эпоха Просвещения, переосмысление отношения к науке и религии. Землетрясение 1755 года потрясло всю Европу, и его отголоски ощущаются и по сей день.

Что изменилось на моей кухне

Раньше я питалась и готовила «как все»: никаких знаний, никаких основ, просто подражание семье и подсмотренные у других привычки.

Казалось, мыть яйца и ежедневно и варить суп — абсолютно очевидные вещи, «все так делают», а кто делает не так — тот дурак.

Сейчас я преподаю гигиену питания.
Это значит, я постоянно ковыряюсь в сводках инфекционистов и эпидемиологов, слежу за обновлением руководств (вдруг разрешили мыть мясо😁), смотрю, где и какие отзывы продукции, из-за чего в любой точке планеты произошли вспышки пищевых отравлений.

😈Нести знания в массы безболезненно не получается: под каждым из сотен постов про бесполезность и опасность мытья животных продуктов меня обязательно поджидает могущественный аргумент «да вы чо, всегда так делали, вы в своём уме?!» и далее пожелания поскорее умереть от своего невежества.

Не устаю удивляться, почему важны вещи, которые определяю нашу безопасность и здоровье, сводятся к передаче ошибки выжившего следующему поколению.

❗️Помните, что отравление — это не всегда легкое недомогание, довольно часто это поездка в инфекционку на пару недель, поэтому руководствоваться «как все» или «так всегда делали» в деле пищевой безопасности нельзя.

Вот во что трансформировался безусловно священный опыт предков на моей кухне👇

✔️ Мою все фрукты. Раньше мысль помыть банан или киви расценила бы мной как начало паранойи😁

✔️ Не мою яйца. Кстати, мясо я никогда не мыла (повезло!) — лень, да и влияет на вкус, особенно при жарке/запекании. Но вот яйца мыла — буду честна

✔️ Хранила масло в холодильнике, отчего оно плохо лилось из бутылки и занимало место. Это не опасно, просто бессмысленно

✔️ Не парилась над сроком хранения без холодильника. Открыла — не воняет — можно есть. Сейчас на автомате собирая детям ланчбоксы проверяю погоду: обещают солнце? Яблоко заранее не нарежу. Обещают прохладу? Ладно, порежу.

✔️ Вытираю почти все — стол, разлитую воду, брызги — только бумажными полотенцами. Губки и тряпки есть, они для домработницы, лежат в отдельном шкафу. И после каждой уборки стираются! Раньше все мыла тряпками и губками. И они всегда лежали у раковины🤢
⠀
Я рада, что у меня нет белого пальто —косячила знатно!
И вы не скатывайтесь в самобичевание — откуда нам знать, как правильно, если нас никто не учил? ⠀
👉Важно, что сейчас мы знаем, как минимизировать риски отравиться, и не будем передавать ошибки следующим поколениям.

Но если речь про профессионалов, то этот аспект нутрициологии мне кажется более важным, чем знания о белках, жирах и углеводах. От переизбытка белка вы умрете не быстро, а от переизбытка клостридий или кишечной палочки — можно и за несколько часов.

Берегите себя и детей!❤️
❗️❗️Помните, что кто «так делал всегда» и не поехал в инфекционку, не будет нести ответственность за то, что вы поехали

Низкоуглеводка помогает снизить уровень сахара в крови у людей с диабетом?

Кхм, не совсем: не низкоуглеводка, а потеря веса и изменение пищевых привычек

А давайте-ка разберем новую публикацию в JAMA Network Open, а то неужели революция прошла мимо нас?

📍Заявлено:

«Низкоуглеводка эффективнее обычного питания при сахарном диабете 2 типа (СД2)». Что-то про рандомизацию встречается, ослепление есть (правда, не участников, а лаборантов, но кто ж до туда дочитает).
Всё, приехали, шах и мат всем защитникам углеводов!

📍Что на самом деле:

взяли 150 чел с СД2, поделили на 2 группы (и правда, есть рандомизация!), одна сидела на низкоуглеводке, другая – ела как обычно.
Через 6 месяцев измерили всем гликированный гемоглобин – основной показатель для оценки компенсации/осложнений СД.
А там – мама дорогая, у низкоуглеводчкиов-то он на 0,23% меньше!

👉Вот смотрите: есть люди с СД2. Допустим, они не принимают сахаросодержащие препараты.
Как можно повлиять на уровень сахара?

Правильно, едой: можно пить сладкий чай с булочкой, можно – съесть тарелку гречки с печенкой, а можно – брокколи с рыбой.
🍩У первого шансов повысить глюкозу до опасного для жизни уровня значительно больше, чем остальных двух.

Никакой магии: любой углевод в конечном счете расщепится организмом до простейших молекул глюкозы – хоть гречка, хоть сахар, но из гречки он будет высвобождаться по чуть-чуть и долго, а из сладкого чая – вся глюкоза разом бросится в кровь и приведет к резкому увеличению, которое легко может вылететь за безопасный уровень.

🔹Главная стратегия лечения диабета 2 типа – не допускать резкого повышения уровня глюкозы в крови – то есть «связывать» сладкий чай чем-нибудь тормозящим.
Поэтому если бы первый товарищ выбрал не чай с булочкой, а мороженное с тем же количеством сахара, уровень глюкозы мог бы остаться вполне приемлемым, потому что жиры тормозят поступление глюкозы в кровь

Понимаете фишку?
❗️Чем больше жира, клетчатки и белка содержит продукт, тем медленнее высвобождается глюкоза, у больше шансов на то, что уровень ее в крови будет держаться на приемлемом для конкретного человека уровне.

Вернемся к исследованию:

С группой обычного питания поступили нечестно: им никто не давал советов по питанию, не учил строить сбалансированный рацион, не давал рецептов, не поддерживал на консультациях. А ведь обычное обучение людей азам построения рациона и кулинарии дает хорошие результаты.
Вполне вероятно, если бы второй группе просто рассказали, что углеводы бывают разные, и что разные продукты по-разному высвобождают сахар, про правило тарелки – и возможно, они бы показали совершенно иные результаты. Ставлю 100 баксов! 💰

📍Но и это еще не все:

Избыточный вес и ожирение – факторы риска как развития, так и усугубления СД2.
🔺Чем больше вес, тем выше риски.
🔻Чем больше веса снижаем, тем лучше идут дела к чувствительности к инсулину и тем меньше вероятность, что в крови будет болтаться слишком много бесхозной глюкозы.

То есть как бы не питались два человека, тот из них, что похудел, все равно будет иметь лучшие показатели гликированного гемоглобина. Даже если оба обожают булочки и сладкий чай!

❌Поэтому никакое это не хорошее по дизайну исследование – оно не учло фактор снижения веса – определяющий в лечении СД2.
❌И оно сделало упор на исключение всех углеводов, хотя снижение добавленного сахара было бы достаточной стратегией. Или оптимизация его усвоения с помощью примочек типа «мороженое вместо булочки».

🙊Так формируется нутрициологический хайп: заголовок, модная тенденция, хороший журнал. И вуаля, книга «Как углеводы нас убивают» готова.

Кстати, это статья пока еще не подверглась критике (препринт). Возможно, ее и вообще не выпустят, и отзовут, но сослаться на нее в книгах успеют.

Подушнила, и ладно. Не переключайтесь! 😜

Вот и Елена Мотова про губки написала:) Кто ещё не постирал или не выкинул — это знак! ✋

​​Где в доме живет больше всего микробов? На коврике у двери в прихожей? в ванной комнате? в туалете? Этим вопросом задались ученые-микробиологи Национального санитарного фонда США. Они хотели определить уровень загрязнения предметов домашнего обихода сальмонеллой, кишечной палочкой, плесневыми грибками.

Вы не поверите, но самое грязное место в доме — кухня. Это объясняет, почему более 20% пищевых отравлений происходит дома и связаны с неправильным обращением с пищевыми продуктами, их приготовлением и хранением.

Абсолютный рекордсмен по количеству микробов в доме кухонная губка, на втором месте — раковина. Также в десятку входят ручки кранов, столешницы и так далее. Теплая, влажная и богатая остатками еды среда идеально подходит для роста и размножения микробов, а вот гладкие холодные поверхности, как правило, содержат меньше микробов (на ключах или компьютерных клавиатурах микробов меньше, чем нам интуитивно кажется).

Международные усилия по укреплению физического здоровья детей в школах терпят неудачу из-за неэффективного профессионального развития учителей

Группа исследователей из Кембриджского университета изучила подготовку учителей, которым поручено внедрять новые программы физической активности в школах.

Предполагается, что добавить физической активности школьникам можно не только с помощью непопулярных уроков физкультуры, а с помощью активных игр на переменах (которая на самом деле для детей, а не для учителя😈), спортивных секций на продленке и простых приемов типа зарядки.

Учителя, призванные внедрять эти улучшения, не получили должного обучения для этого. Вернее, в обучении, которое получали учителя, часто отсутствовали ключевые составляющие.

👨‍🎓Кембриджские ученые собрали данные сотен школ из 19 стран.
В процессе изучения повсеместно выявлялось, что учителям не ставили четкие цели для работы, они не получали регулярные отзывы о своей работе и им не предоставляли ресурсы, которые способствовали интеграции программы в школьный день – например, не выдавали спорт инвентарь или место для занятий🥅🏓

👉Это объясняет, почему многочисленные оценки глобальных усилий по поощрению физической активности детей в школах терпят неудачу.

В тех школах, где удавалось достичь долгосрочных изменений в физ.активности детей, процесс обучения учителей не был отдельной дисциплиной типа проф.подготовки в несколько часов – это была постоянная коммуникация между директором и конечным учителем.
Также эффективное обучение включало четкую демонстрацию деятельности, которую должны были выполнять учителя, возможности ее практиковать, четкие цели, выделенное время для планирования и регулярную обратную связь.
Ну и само собой, эффективные программы включали ресурсы– спортивный инвентарь и подходящее место🏈

Однако, как это ни удивительно, эти компоненты отсутствовали в большинстве рассмотренных программ. Чаще всего вся глобальная инициатива сводилась к выдаче учителю «Инструкции о выполнении задачи».

Парам-пам-пам!) Пум!

Гайдлайны по хирургическим методам снижения веса обновили

«После 30 лет?... Всегда!»

Новые рекомендации расширяют права пациентов на бариатрию и одобряют метаболическую хирургию у пациентов с диабетом 2 типа, начиная с ИМТ 30.

До этих изменений страховые компании и больницы в США опирались на стандартны 30-летней давности, которые разработал Национальными институт здравоохранения (NIH).
В них бариатрия была положена только пациентам с ИМТ от 40 или пациентам с ИМТ 35 и по крайней мере одним заболеванием, связанным с ожирением — гипертонией или болезнью сердца, например. Из-за этого много людей не могли получить своевременную помощь.

👉«Существующие стандарты 1991 года больше не отражает передовой опыт и не соответствует современным требованиям для этой процедуры и популяции пациентов», — сказала Тереза ЛаМастерс, президент The American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS)

Новое руководство ASMBS рекомендует метаболическую и бариатрическую хирургию для лиц с ИМТ 35 и выше «независимо от наличия, отсутствия или тяжести состояний, связанных с ожирением», и что ее следует рассматривать для людей с ИМТ 30–34,9 и метаболическими нарушениями.

🔻Но даже без нарушения обмена веществ хирургию следует рассматривать, начиная с ИМТ 30 (для азиатов с 27.5) у людей, которые не достигают существенной или устойчивой потери веса с помощью нехирургических методов.

Также новое руководство допускает использование хирургических методов снижения веса для «надлежащим образом отобранных детей и подростков» — раньше с этим было сложнее.

Стартап, который всех обманул

«Прорыв» Theranos обернулся 11 годами тюрьмы и штрафом в $121 млн

Лиз Холмс придумала биотех стартап — технологию, которая делает все стандартные анализы не по целой пробирке, а всего по капле. Изобретённый ею прибор обещал диагностировать многие опасные заболевания раньше врачей (обожаю!😂)
Чудеса, не иначе!

❗️Но «чудеса» в теме здоровья всегда должны настораживать. Нет, я не пессимист, мой стакан всегда наполовину полон и я уверена, что чудеса бывают везде!
В мире здравоохранения этим чудесам предшествуют десятилетия исследований, экспериментов, проб, ошибок и сомнений.

Эти скучные вещи остаются за кадром для обычных людей. Мы видим лишь итог — как чудо врывается в нашу повседневность. Едешь себе в метро с работы домой, листаешь новости, а там бац — прорывная технология, революционное лекарство, оживление свиньи в прямом эфире. Но на самом деле это научный прогресс, а не чудо.

👉Если чуду не предшествовали десятилетия титанического труда учёных, то это с высокой долей вероятности — очередное МММ: мы ничего не изобретаемых, гоняем воздух по кругу и обогащаем ушлых создателей.

В случае чудо-лаборатории все было до невозможности просто:
Лиз сдавала анализы в обычные лаборатории за углом, а сотрудников держала в чёрном теле за попытки рассказать правду. Те же скромные результаты, что Theranos делали самостоятельно, были с ошибками.

История самой богатой женщины Америки, самостоятельно добившихся успеха [1], окончилась тюремным приговором и штрафом в $121 млн (!). Деньги обманутым людям разрешили не возвращать. Подумаешь, мелочи!

Индустрия БАДОов, генетических анализов на дому, биохакинга из инстаграма — современный МММ.
Невероятно, сколько людей удаётся одурачить ну совершенно идиотскими идеями без мало-мальски достоверного подтекста.

Но Лиз я восхищаюсь особо — умудриться обмануть людей, которые вроде бы должны с линейкой и экселем измерять каждое слово — это вам не марафон детокса продать! 💪

Мы все ведёмся на лоск — это нормально. Но чтобы не навредить здоровью важно помнить:

❗️Любое «уникальное знание» и биохакерский тренд — это Лиз Холмс и МММ в миниатюре.
Для всего остального есть доказательная медицина🙌

Я с семьей на Азорах: любуюсь зеленью, купаюсь в подводных вулканах, смотрю на дельфинов и ощущаю мощь природы и себя пылинкой в ней.

Умный контент будет, не расходитесь! Скоро вернусь!

Буквально полторы тыщи км в любую сторону — и ноги нащупают какой-то материк🌍

Пока вот шуточки. Личные фото пока не рискну выкладывать. Хотя…. 😂