Все советы в интернете по теме моральной и физической усталости сводятся к капитанству и белоручка-style:
это когда знаю по верхам и напишу то, что итак есть в первых строчках поисковика, а если ситуация чуть глубже – то «фу, надо быть здоровым и богатым»

А что делать, если ты уже влип и вполне себе бедный и больной?

То, что вы ожидали прочитать где угодно, но только не тут.
Однако, здравствуйте!


Жизнь на пределе возможностей - вполне распространённое явление

Никого уже не удивишь рассказом о том, как ты мчишься по жизни на полных оборотах: стрелка уже давно в красной зоне, а ты все жмёшь и жмёшь на газ

Пффффф, тоже мне — событие🙄

Да щас полстраны так живет: мегаполис высасывает огромное количество ресурса, а емэйлы, новости, рассылки, реклама сыпятся на человека с самого утра...

Все успеть – это минимальная планка в 21 веке. Садики, школы, техобслуживание, курсы, пробки и дача есть у всех, и это вовсе не повод работать меньше 10 часов в сутки.
⠀
Я решила попробовать жизнь слегка ЗА пределами возможностей — когда стрелка и педаль газа сломались, тормоза нет, откуда-то нервно крякнут реактивный движок и ты внезапно вышел в открытый космос. На полном автопилоте, но без скафандра

🚀Мчишься на неуправляемой херне куда-то в неизвестном направлении ...
и бояться бесполезно, и радоваться как-то не к месту. Просто переходишь в состояние транса и чувства отключаются. Есть только вдох, и ты вообще не уверен, что когда-то будет выдох
⠀
🔫Интересное ощущение
🧨Необычное
⠀
У меня был довольно напряжённый период на работе, переезд в Москву и одновременные подготовка к переезду к проклятым капиталистам со всем вытекающим бюрократическим адом

Дети никуда не исчезают, как ни странно

Сегодня, например, я вышла и дома в 8.40 и вернулась в 21.40. В промежутке побаловала себя 5 стаканами воды, унылым сэндвичем и 2 походами в туалет.
Но сегодня был последний день, а обычно сразу с порога я падаю к ноуту и доделываю то, что завтра рано с утра будет красиво мелькать в кадре😏
⠀
5 стадий принятие неизбежного вместе с выгоранием давно прошли – все внутри прогорело до тла ещё до Москвы. Зато как прекрасно было то синее пламя! 🤪
Надежда, разум, амбиции отлично горят, когда полить их сверху струйкой невроза.
⠀
Дальше начался вакуум - без чувств, без рефлексии, просто ты один в непонятной железной херне мчишься куда-то в пустоту космоса

Мчишься и мчишься

Но все было бы слишком просто, если бы космос в виде работы был бы монотонным и на автомате - пришёл как зомби и сиди тыкай кнопки📲
⠀
Вы будете смеяться, но я не люблю делать «абы как» (понимаю, так и не скажешь😁)
❤️Плюс со мной в связке оказалась сильная команда, которой меня может и жаль, но работать на камеру надо нормально - бодро, весело, умнО
⠀
Как же быть? Ведь ты должен всегда быть в ресурсе и не делать через «не могу»

А я-то не могу.

Когда реально «не могу», то отключаются все системы организма, и подключается всеми забытая и столь травматичная воля, вытесненная из сознания модной волной на все бережное и эмпатичное

Может это и ужасно плохо, что мы что-то тащим на воле, это вовсе не нормальный ход вещей.

❌Однако, в этот момент принято давать совет про «надо было быть здоровым и богатым», а раз не слушал совета – лети в свой космос без педалей и скафандра. И сгори так к хренам собачьим, ведь говорили же – а) здоровым, б) богатым
⠀
✅Но спасибо всему тяжелому, что помогает выковать волю внутри человека - это некий стержень, который вынесет тебя из любой пучины, когда модные рефлексии, медитации и книги по саморазвитию позорно сбегут, почуяв реальную жопу
⠀
Эта воля, засучив рукава, будет вычерпывать воду из тонущей лодки с пробоиной размером с увесистого тунца, пока логика, осознанность и самоконтроль брезгливо фыркают и ждут спасательного вертолета
⠀
🚁Он, конечно же, не прилетит. Но мы не утонем, потому что воля вычерпывают воду быстрее, чем она прибывает, вопреки всем законам физики
Просто вычерпывает и все. Нестильно и немолодежно. Неэмпатично и неэкологично.
⠀
И мы доплывём, куда надо, не утонем, и как всегда забудем про того, кто нас спас.
Ведь черпать воду вопреки логике так бездушно и негуманно по отношению к любимому себе
Фу таким быть
⠀
Но я знаю, что только благодаря воле, которая сформировалась из всего того, от чего мы старательно оберегаем детей, я все ещё жива:)

Жива, счастлива и люблю эту жизнь каждой клеточкой
⠀
🎬Благодаря воле я знаю, что какими бы ни были внешние условия, куда бы не мчалась моя железная херня со сломанной педалью, но когда включится камера, зажжется яркий свет и оператор хлопнет в ладоши, я, несмотря ни на что, улыбнусь, скажу «привет, друзья!» и запишу самый лучший в мире курс про то, как открыть путь к себе через еду
⠀
❗️Лучше быть здоровым и богатым, но когда ты бедный и больной – все средства хороши. Спасай себя, как умеешь, даже если это не подчиняется логике и противоречит всему, чему научил тебя инстаграм

П.С. Хорошо, когда ты открываешь в себе потайные дверцы

#pronutr_архив

Правила в сладостях для детей: как не наломать дров

Правила в глобальном смысле нужны всем. Только правила — это не дрессировка и наказание, а ответ на постоянный вопрос «а можно чупа-чупс? А когда можно?»

Подробности тут: https://pronutr.com/pravila-v-sladostyah-dlya-detej-kak-ne-nalomat-drov/

Ешь. Сочетай!

Собрала в одном месте 2 поста из инсты, дополнила все кликабельными ссылками и красивыми заголовками.

Узнаете, как лучше всего готовить продукты (нет), какой продукт самый ценный (нет) и какие продукты лучше не сочетать между собой (тоже нет).

https://pronutr.com/esh-sochetaj/

🥳А еще хорошая (надеюсь) новость: на этой неделе возобновляю рассылку, ради которой мы все тут собрались.

Мужчины чаще умирают после бариатрической операции, чем женщины

Данные с конгресса Европейской ассоциации по изучению диабета (EASD), который проходит прямо сейчас

Австрийское 10-летнее наблюдательное исследование с участием более 19000 пациентов, перенесших бариатрическую операцию, показало, что у мужчин в 5 раз больше риск смерти в течение 30 дней после процедуры по сравнению с женщинами.

Бариатрическая операция – это операции по снижению веса, когда хирургическим путем либо уменьшают объём желудка, либо пускают часть пищи в обход желудка и тонкого кишечника.

Исследование показало, что пациенты-мужчины, как правило, старше и имеют более высокий уровень сопутствующих заболеваний: сердечно-сосудистые заболевания и диабет 2 типа, например.

Среди умерших наиболее частыми сопутствующими заболеваниями были сердечно-сосудистые заболевания и психические расстройства.

📍«Женщины, похоже, склонны рассматривать хирургическое снижение веса в более раннем возрасте, в то время как мужчины склонны ждать, пока у них не появится больше сопутствующих заболеваний» - говорит автор исследования.

Выходит, необходимо информировать мужчин о важности лечения ожирения на ранних этапах, прежде чем у них разовьются потенциально опасные для жизни сопутствующие заболевания.

📍Также напомню, что средняя продолжительность жизни у мужчин в РФ – 67.5 лет. А главная причина смерти – сердечно-сосудистые заболевания, где ожирение – крупнейший фактор риска.

⛔️Надеюсь, эти данные помогут некоторым осознать, что их милый «пивной животик» уже совсем не милый, а вполне опасный.

Абсолютный риск смерти после бариатрической операции невелик - в период с января 2010 года по апрель 2020 года умерло менее 2%. Это вмешательство можно рассматривать как эффективную стратегию справиться с последней формой ожирения.

✔️Однако в большинстве случаев своевременное начатое лечение может уберечь от бариатрической хирургии.

Авторы признают, что их результаты являются наблюдательными и указывают на несколько ограничений, в том числе на то, что данные о метаболизме (например, ИМТ, потеря веса) не были доступны для анализа. Кроме того, они не могут исключить возможность того, что другие неизмеряемые факторы (включая социально-экономический статус, расу, курение) или недостающие данные (например, привычки в питании и физическая активность) могли повлиять на результаты. Более того, в анализ не вошла контрольная группа неоперированных пациентов с ожирением.

Вывод: избыточный вес – фактор риска смертельных заболеваний, а не «признак статуса». Чем раньше мужчина начнет что-то делать с избыточным весом и ожирением, тем больше у него шансов увидеть внуков и сыграть с ними в футбол.

«Метаболически здоровое ожирение» не является безобидным состоянием

Риск для здоровья есть, хотя некоторые анализы могут быть в норме

Взрослые, страдающие ожирением, но выглядящие здоровыми – то есть с нормальным давлением, уровнем глюкозы и «плохого» холестерина в крови, по некоторым данным не подвергаются большему риску смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, чем здоровые люди с нормальным весом.

Эти выводы из наблюдательных исследований создали иллюзию, что ожирение может быть, но для здоровья это не будет иметь никаких негативных последствий, поэтому нет нужды снижать вес. А кто против – то занимается фэтшеймингом и фу таким быть.

Так появился термин «метаболически здоровое ожирение».

Эта ситуация вызывает много дебатов в научном сообществе, до сих пор исследования противоречивы.

Из того, что разобрала я, самые сложные точки противостояния исследований в том, что они не разделены на конкретные сердечно-сосудистые события.
То есть ожирение может не повышать риски инсульта, например, но повышать риски инфаркта. И в одном исследовании, где были собраны данные по инсульту, будет вывод о том, что люди с ожирением не более подвержены инсульту, чем люди с нормальным весом. А в другом, где была выборка с инфарктом, данные будут ровно противоположные.
❗️Но оба исследования напишут общую фразу про сердечно-сосудистые заболевания, а не про конкретную болезнь.

Также во многих отсутствуют поправки на смешанные факторы, такие как возраст, пол и курение в анамнезе.

И на конгрессе Европейской ассоциации по изучению диабета французские ученые представили интересные данные по этому вопросу.

📍Согласно общенациональному исследованию, в котором наблюдали почти 3 миллиона взрослых в течение как минимум 5 лет, у людей с «метаболически здоровым ожирением» на 33% выше вероятность развития сердечной недостаточности и нарушения сердечного ритма, фибрилляции предсердий. А повышенных рисков сердечного приступа или инсульта – нет.

Важно отметить, что анализ также показал, что у мужчин с метаболически здоровым ожирением риск сердечно-сосудистых событий выше на 61%.

🔻Получается, что когда врачи «разложили» зонтичный термин «сердечно-сосудистые заболевания на конкретные болезни, выяснилось, что ожирение является фактором риска любого, просто у людей с отсутствием нарушений липидного обмена будет риск в одних вариантах болезни, а у людей с нарушениями - в других.

«Эти новые и наиболее достоверные данные говорят нам о том, что на популяционном уровне идея о том, что большое количество людей может страдать ожирением, но быть метаболически здоровым, просто неверна. Поощрение снижения веса у людей с ожирением, независимо от того, являются ли они метаболически здоровыми, поможет предотвратить фибрилляцию предсердий и сердечную недостаточность» - говорит ведущий автор исследования доктор Лоран Фошье из Centre Hospitalier Universitaire Trousseau (Тур, Франция)

«Наши результаты также подчеркивают важность предотвращения плохого метаболического здоровья и предполагают, что даже людям с нормальным весом может быть полезно раннее поведенческое и медицинское управление, чтобы улучшить свое питание и повысить физическую активность, чтобы защититься от инсульта».

Видите?

Он не шеймит ни фэт, ни скин. Одним он рекомендует снижать вес, чтобы защититься от одних заболеваний, другим рекомендует изменить образ жизни, чтобы защититься от других (простите мне мой неруский русский).

Авторы признают, что их результаты свидетельствуют о наблюдательных ассоциациях, а не о причине и следствии.

Вывод: уже нельзя однозначно заявлять о том, что метаболически здоровое ожирение безопасно. Вероятно, стоит пересмотреть детально дизайн предыдущих исследований и убедиться, что они говорили о каком-то одном заболевании, но упускали другие формы сердечно-сосудистых болезней.

❗️Получается, что врачи, которые рекомендует снизить вес ради снижения рисков ССЗ – вовсе не фэтшеймеры, а просто… врачи. Задача которых – проинформировать пациента обо всех возможных рисках его здоровья.

Будущая фертильность мальчиков с ожирением под угрозой

Но ее можно защитить с помощью своевременного снижения веса

Детское ожирение может иметь серьезные последствия для будущего здоровья в зрелом возрасте, включая повышенный риск рака, болезней сердца и диабета 2 типа.

Ожирение также связано с проблемами фертильности как у мужчин, так и у женщин. Самыми частыми причинами нарушений фертильности у мужчин обычно является низкое количество сперматозоидов.

Как это связано с детством и весом?

• Клетки Лейдига - клетки, в которых производится тестостерон и небольшое количество эстрогенов и прогестинов, становятся активными в период полового созревания.
• Клетки Сертоли - продуцируют гормон ингибин, который усиливает синтез тестостерона и созревание сперматозоидов.

Прошлые исследования показали, что у мальчиков с ожирением меняется функция клеток Сертоли в возрасте 12 лет, а после 14 лет – и клеток Лейдига. Это может привести к низкому количеству спермы или аномалиям сперматозоидов.

В новом исследовании ученые из университетской больницы Анже во Франции изучали, как 12-недельная программа похудания у 34 мальчиков в возрасте от 10 до 18 лет повлияла на маркеры функции клеток Лейдига и Сертоли.

Мальчики придерживались здорового, сбалансированного питания, занимались физической активностью не менее 1 часа в день и еженедельно посещали индивидуальные занятия с диетологом.
До и после программы для сравнения измерялись уровни репродуктивных гормонов, жировой состав и глюкоза крови.

🥗За 12 недель мальчики значительно похудели, у них повысился уровень инсулина, а также повысился уровень тестостерона. Существенных изменений маркеров функции клеток Сертоли не обнаружено.

«Эти результаты подчеркивают необходимость рассматривать детское ожирение как фактор будущих проблем фертильности. Мы настоятельно рекомендуем раннее лечение детского ожирения, чтобы обратить вспять эти нарушения и помочь предотвратить будущие репродуктивные проблемы, а также снизить риски других изнурительных заболеваний» - говорит автор исследования.

Вывод: даже частичная потеря веса может благоприятно сказаться на физическом здоровье ребенка, а также защитить его от возможных проблем с фертильностью.

Высыпайтесь, чтобы не перекусывать фигней

Пропуск рекомендованных 7 или более часов сна в сутки может привести к более частым перекусам калорийной пищей

Исследователи из Университета штата Огайо предоставили данные 19 650 взрослых американцев в возрасте от 20 до 60 лет, которые участвовали с 2007 по 2018 год в Национальном обследовании здоровья и питания (NHANES).

Они проанализировали 24-часовые опросники о питании от каждого участника с подробным описанием не только того, что именно, но и когда это было съедено.

Также они собрали данные о среднем количестве ночного сна в течение рабочей недели у каждого участника.

Используя базы данных Министерства сельского хозяйства США, исследователи оценили потребление участниками питательных веществ из перекусов и разбили их на группы продуктов.

Для анализа были установлены три временных интервала перекуса: 2: 00-11: 59 утра, 12:00 - 17: 59 вечера, 18: 00-01: 59.

Статистический анализ показал, что почти каждый - 95,5% - делал хотя бы один перекус в день, и более 50% калорий во время перекусов среди всех участников приходилось на две широкие категории: сладкие напитки и популярную «фигню»*: чипсы, крендели, печенье и выпечку.

*«Фигня» в моем понимании слова – ультра-обработанные продукты.

По сравнению с участниками, которые спали 7 или более часов в сутки, те, кто не соблюдали рекомендации по сну, имели большее количество перекусов с большим количеством калорий и меньшей питательной ценностью.

«Чем дольше мы не спим, тем больше у нас возможностей поесть. А ночью это, чаще всего, соленые снэки и сладости. Каждый раз, когда мы принимаем такое решение, мы добавляем в рацион пустые калории и продукты, связанные с повышенным риском хронических заболеваний, и не получаем при этом цельнозерновые, фрукты и овощи» - говорит автор исследования.

Вывод: мы не только не спим, когда поздно отходим ко сну, но и зачастую формируем поведенческие факторы, связанные с ожирением: недостаток физической активности, увеличенное экранное время, незаметные калорийные перекусы. Так что соблюдение или несоблюдение рекомендаций по сну создает большее влияние на здоровье, чем просто сам по себе недостаток часов сна.

Как создать новую еду с помощью науки

Новость для моей свекрови – покровительницы зернобобовых, профессора и доктора биологических наук

Люпины давно продвигаются как следующий суперфуд: он и с сердечными заболеваниями борется, и от диабета и ожирением может защитить.

Шутки шутками, но новое исследование Университета Эдит Коуэн сделало важный шаг к тому, чтобы люпины вошли в нашу жизнь как еда.

Семена люпина – это разновидность бобовых, они богаты белком и пищевыми волоконами, при этом содержат низкое количество углеводов и жиров.

Люпины в основном используются в качестве корма для крупного рогатого скота, свиней, птицы и аквакультуры, а также в севообороте на фермах, выращивающих пшеницу.

Разработка инструментов для отбора разновидностей люпина с идеальными пищевыми характеристиками позволит превратить люпин из корма в новый классный продукт. Мы сможем обогатить свой рацион растительным белком, поддерживать адекватный уровень клетчатки и при этом снизить стоимость продуктовой корзины - люпин, как и другие бобовые, будет дешевле мяса.

Исследование австралийцев также направлено на улучшение стратегий селекции люпина путем выявления гипоаллергенных разновидностей люпина, чтобы он могу присутствовать в рационе людей с аллергией.

Друзья, новость для тех, кто хочет ко мне на консультацию, но – дорого.

Консультации и правда недешевые - 3000 руб. Скидок, акций и распродаж не делаю.

Вы можете вести дневник питания минимум 3 дня и прислать его вот тут ниже в Т—Ж. Редакция оплатит разбор дневника:) Для Вас все бесплатно!

Это не консультация те-а-тет, но это 80% результата, который уносят клиенты после консультации.

Я разберу, в чем ошибки, что итак круто, подскажу, какие можно сделать замены (и часто даже подскажу рецепты и как их искать), но ни в коем разе не напишу — "убрать сладкое и мучное".

Пока портал в сбалансированный рацион только открылся, и конкуренция небольшая. Дальше будем выбрать самые интересные дневники.

Так что пробуйте, дерзайте, это классный шанс разобраться в рационе без всяких диет и исключений глютена.

Вы следите за своим питанием или только планируете начать? Расскажите нам об этом 👀

Поделитесь меню и расскажите о своем подходе к питанию: может быть, вы регулярно считаете калории или придерживаетесь каких-то ограничений? Сколько вам приходится тратить на еду? Довольны ли вы своим рационом?

Лучшие истории мы опубликуем вместе с комментариями нутрициолога. Не забудьте прикрепить фотографии:
https://j.tinkoff.ru/z-tg/food-diary-form

Снижение потребления рафинированного зерна может способствовать нехватке питательных веществ

Даже "бесполезный" белый рис и батон имеют определенную ценность для нас

Исследование, опубликованное в Frontiers in Nutrition - рецензируемом медицинском журнале, к слову сказать, показало, что полное исключение из рациона обогащенных рафинированных зерновых продуктов может привести к несоблюдению норм по клетчатке, железу и магнию.

Неожиданно!😳

Это было моделирующее исследование или моделирующий анализ – когда ученые берут данные и моделируют ситуацию – а что могло бы быть, если бы мы убрали какую-нибудь переменную. Например, сколько бы могли прожить 800 конкретных людей, если бы не курили😬 или сколько бы в среднем жили люди на планете, если бы каждый день ели по 5 порций овощей в день.

Такие анализы немного ущербны по достоверности, но иногда – единственный возможный вариант. В реальности у нас нет возможности взять 2 совершенно одинаковые группы людей и одних заставлять курить всю жизнь, а других нет.

Поэтому мы берем либо ретроспективный анализ – когда ситуация уже случилась, и мы анализируем – какие факторы сыграли роль, либо моделирующий анализ – когда можем взять массив данных и «поиграть» с различными переменными.

В новом исследовании были данные Национального исследования здоровья и питания (NHANES 2009–2016) для оценки среднего ежедневного потребления важных питательные вещества для двух групп:

от 19 до 50 лет,
от 51 до 99 лет.

📍Исследование не только показало, что удаление очищенных зерен значительно снизило уровень питательных веществ, но также показало, что это привело к снижению потребления энергии примерно на 10% в обеих возрастных группах.

🤨Мне кажется, выводы несколько притянуты за уши, потому что данные были по участникам, которые итак регулярно недоедали питательных веществ.
Естественно, что когда из него убрали еще и обогащенные рафинированные продукты, дефициты по некоторым элементам заметно выросли.

Интерпретируя эти результаты на себя, мы должны помнить, что выкидывание любой пищевой группы – плохая идея. Как и тотальный отказ от конкретных продуктов (белый рис, белая мука или белый хлеб). Это провоцирует ограничительный тип питания и подталкивает к орторексии.

Однако, если мы отказываемся от каких-то продуктов, но заменяем их аналогами – то это вовсе не приведет к печальным последствиям.

✅Если бы в моделирующем анализе ученые не просто бы «лишили» испытуемых рафинированного зерна, а заменили бы его цельнозерновыми вариантами, вероятно, ситуация была бы иная.

❗️Но этот анализ кажется мне ценным для всех «хлебофобов» - людей, которые бояться съесть батон или пиццу, потому что они из такой «бесполезной» белой муки.

Вывод: бесполезный продукт – это который проходит через ЖКТ +\-в неизменном виде. Любой другой продукт – даже из рафинированной муки или риса - дает нам энергию, пусть и небольшое, но какое-то количество клетчатки, магния, железа и витаминов группы В. Не нужно бояться хлеба, но лучше добавить к нему ложку фасоли и огурчик.

Как приготовить вкусную пиццу: обратимся к науке

Самое важное – дать тесту постоять ночь в холодильнике и выпекать не ниже 250С

Я люблю научную кулинарию – когда о каком-то процессе приготовления говорят с точки зрения физики, химии или биологии. Например, сделать золотистую корочку на курице – это подвергнуть ее поверхность реакции Майяра – химическому взаимодействию сахаров и аминокислот при нагревании.

Когда мы понимаем «внутрянку» процесса, легче влиять на результат.

Конечно, чаще всего люди готовят по зову души или творческому порыву, но мне интересно покопаться в химии и физике кулинарных процессов чисто для интереса.

Сейчас в Португалии я повсеместно натыкаюсь на невкусную пиццу. Но дело не в начинке, а именно в самом тесте. И, наконец, позавчера нашла «то самое» место, где обалденное хрустящее тесто с «тем самым» вкусом.

Я нашла научное объяснение – почему из одних и тех же ингредиентов может получаться совсем разная пицца:

https://www.youtube.com/watch?v=m30YnuF9vUc

Видео на английском, но могу коротко пересказать:

👩‍🔬Амилаза – фермент в дрожжах – расщепляет крахмал из муки до мальтозы, а затем другой фермент дрожжей - мальтаза – расщепляет мальтозу до молекул глюкозы, которыми питаются дрожжи. В результате их метаболизма получается этанол и углекислый газ, который и дает тесту «воздушность».

Чтобы все эти реакции прошли и сделали свое дело, необходимо… время. Если делаем тесто и через час выпекаем – оно не будет таким тянучим, ароматным и воздушным.

Затем важен крутой замес – когда мы распределяем углекислый газ по всему тесту, чтобы оно было с пузырьками на выходе.

А также важна температура выпечки – она помогает провести реакцию Майяра и при этом не пересушить тесто. В итоге оно получается в меру хрустящим, но не сухим.

В пиццериях температура часто 300-320С, а дома у нас – максимум 250С. Что ж, врубайте на максимум и верьте в лучшее!

🥗🍕Всем вкусных пицц с большим количеством зелени и овощичек!

Адекватное количество фруктов и овощей способствует улучшению психического здоровья школьников

Яблоко и борщ вместо поливитаминов и таблеточек «для ума и успеваемости»

Плохое психическое здоровье является серьезной проблемой для детей и подростков, и данные опросов показывают, что его распространенность растет. Проблемы с психическим здоровьем подростков часто сохраняются в зрелом возрасте, что приводит к ухудшению жизненных результатов и достижений.

Исследовательская группа изучила данные об учениках 50 школ Норфолка. В общей сложности 10853 учеников ответили на вопросы о своем психическом здоровье и питании. Например, там есть ли у детей отдельная комната и являлись ли они свидетелями скандалов и насилия в семье.

Результаты были опубликованы в журнале BMJ Nutrition Prevention & Health.

📍Средний балл по психическому здоровью составил 46,6 из 70 для учеников средней школы и 46 из 60 для учеников начальной школы.

❗️Ученые обнаружили, что только ~ 25% учеников ели рекомендованные 5 порций фрукты и овощи в день. И чуть менее 1 из 10 детей совсем не ели ни фруктов, ни овощей.

Примерно каждый пятый (21%) ученик средней школы и каждый восьмой (12%) ученик начальной школы употребляли только неэнергетические напитки или вообще ничего на завтрак, в то время как примерно каждый восьмой ученик средней школы (11,5%) ничего не ел не обед.

🍇Более высокое комбинированное потребление фруктов и овощей было значительно связано с более высокими показателями психического здоровья: чем выше был уровень потребление, тем больше баллов по психическому здоровью было у ученика.

⬆️По сравнению с учениками средней школы, которые не ели фрукты или овощи, употребление 1-2 порций в день было связано с увеличением на баллов по психическому здоровью на 1,42 единицы, 3-4 порций - на 2,34 единицы, а 5 или более порций - на 3,73 балла.

Тип завтрака также был в значительной степени связан с психическим благополучием: завтрак с йогуртом, тостами и фруктами давал на 1,15 баллов больше по сравнению с ультра-обработанным снэком или батончиком.

⬇️Потребление энергетических напитков в качестве заменителя завтрака было связано с особенно низкими показателями психического здоровья и ниже, чем у детей, которые вообще не завтракали (3,14 против 2, 73 у вообще незавтракавших).

⬇️Такая же ситуация с обедом: отсутствие обеда было связано с получением на 2,95 баллов ниже, чем при употреблении упакованного ланча. А энергетические обеды давали еще меньше баллов, чем отсутствие ланча.

«Интересная вещь, которую мы обнаружили, заключалась в том, что питание оказывало такое же или большее влияние на благополучие, как и такие факторы, как постоянные ссоры в семье» - говорит автор исследования.

Вывод: овощи и фрукты – важные компонент психического благополучия детей. На ссоры в семье мы значимо влиять не можем, но питание – вполне изменяемый фактор как на индивидуальном, так и на общественном уровне. Поэтому обеспечение детей сбалансированным адекватным питанием может может представлять собой важную цель общественного здравоохранения.

Стигма в отношении людей с ожирением

Она есть Великобритании. Вероятно, в других странах тоже.

Новое исследование, проведенное Университетом Лидса, показывает, что люди с избыточным весом или ожирением сталкивались с грубыми и уничижительными комментариями о своем весе со стороны врачей и медицинских работников, а также с гораздо более худшим медицинским обслуживанием, чем население в целом.

Исследователи работали с платформой для сбора отзывов PEP Health, чтобы собрать и отсортировать отзывы, оставленные этими пациентами в Интернете.

Всего они оценили 5675 комментария о терапевтической и больничной помощи, опубликованные в Интернете в период с 1 января 2018 года по 31 декабря 2020 года.

📍Результаты показали, что по 8 всемирно признанным показателям качества людям с избыточным весом или ожирением оказывалась более низкая медицинская помощь.

Показатели качества медицинских услуг включают:

1️⃣Быстрый доступ к надежным советам по здоровью
2️⃣Четкая информация, общение и поддержка
3️⃣Эффективное лечение от проверенных профессионалов
4️⃣Эмоциональная поддержка, сочувствие и уважение
5️⃣Непрерывность ухода и плавные переходы от врача к врачу
6️⃣Вовлечение и поддержка семьи и опекунов
7️⃣Участие в принятии решений и уважение предпочтений
8️⃣Внимание к физическим и экологическим потребностям

🔻Люди, которые идентифицировали себя как живущие с избыточным весом или ожирением, сообщили о более низком уровне медицинской помощи по всем 8 показателям.
🔻Особенно низкие оценки были отмечены в быстром доступе, эффективном лечении и эмоциональной поддержке.

Многие люди сообщали, что испытали грубое, уничижительное и неуважительное отношение от медперсонала.

Вывод: полученные данные говорят о стигме, существующей в системе здравоохранения Великобритании. Вероятно, в других странах это тоже есть. Эти результаты важны для органов здравоохранения и политиков, стремящихся устранить неравенство в сфере здравоохранения. Стоит учитывать эмоциональный аспект лечения ожирения, проявлять чуткость и эмпатию к пациенту.

П.С. крутые врачи-диетологи, которых я знаю, никогда бы не сказали: «Вам пора худеть». Они бы сфокусировались на здоровых пищевых привычках и образе жизни, а не на цифрах на весах и самом факте похудения. Как правило, снижение веса – следствие здорового образа жизни.

Героиня этой статьи потратила на лечение у врача превентивной или антиэйдж-медицины 80 550 ₽ за девять месяцев. Антиэйдж-медицина занимается профилактикой любого рода расстройств и сохранением активного долголетия. Но репутация у этого направления довольно неоднозначная. Рассказываем, почему:
https://j.tinkoff.ru/z-tg/prevent-age

Арахис, мозг и самое модное словосочетание из мира нутрициологии

Горсть арахиса в день – и вы почти как Илон Маск. Но это не точно

Исследование от Барселонского Университета под руководством Rosa M. Lamuela-Raventós, - исследователя полифенолов, соучастника авторского коллектива PREDIMED – крупнейшего исследования средиземноморской диеты в области эпидемиологии питания.

Я немножко послеживаю за ней. Надеюсь, она не узнает:)

Дано: 63 здоровых человека 19-33 лет, которые ежедневно в течении 6 мес включали либо 25 г арахиса/32 г арахисовой пасты, либо 32 г пасты на основе арахиса с таким же составом макроэлементов, но без пребиотических веществ, естественным образом присутствующих в арахисе (группа плацебо). И контрольная группа, конечно же - все по науке.

Обычно исследования по питанию проводятся на группах людей либо с избыточным весом/ожирением, либо с проблемами со здоровьем. В таких группах легче наблюдать положительный эффект от любой здоровой привычки. И не всегда однозначно, что эффект был вызван самим продуктом – вероятно, сработало и то, что человек перестал есть что-то ультра-обработанное, начав есть изучаемый продукт.

✔️Ценно, что в этот раз изучали выборку здоровых людей среднего возраста - группы, в которой любое воздействие на здоровье труднее отследить.

Итак, арахис. Почему вцепились именно в него?

Он – красавчик, потому что:
🔸 бобовое
🔸 жирное бобовое – то есть помимо очевидных плюсов любого бобового (белок+клетчатка+полифенолы) содержит еще и ненасыщенные жирные кислоты.

Клетчатка и большинство полифенолов напрямую попадают в толстую кишку, где они метаболизируются микробиотой и могут модулировать биохимию мозга.

Как? Через блуждающих нерв (надоевшее всем словосочетание gut-brain-axis) – то есть действуя как нейротрансмиттеры в центральной нервной системе.

Что получили ученые?

📍Те, кто регулярно ел арахис в любом виде имели лучшие когнитивные функции и более низкий уровень кортизола (гормон, который ассоциируют со стрессом). А еще – увеличение КЖК к образцах стула.

📍КЖК или короткоцепочные жирные кислоты - самые модные слова 2020-х в сфере нутрициологии😂
КЖК – например, уксусная, пропионовая и масляная кислоты, - основными метаболиты, продуцируемыми микробиотой кишечника. Видимо, они играют важную роль в защите от различных заболеваний. Если с ССЗ и диабетом, например, все понятно, то их роль в защите от депрессии и нейродегенеративных заболеваний долго вызывала сомнения.

Сейчас вроде бы точка в данном вопросе поставлена: рацион с адекватным количеством клетчатки, растительных продуктов, полифенолов и омега-3 рекомендован как самая простая мера снижения рисков депрессии, тревожного расстройства и снижения когнитивных функций. Спасибо австралийцам.

🥜Арахис богат едой для микробиоты кишечника, которая помогает создавать КЖК и с помощью них влиять на мозг, настроение и (не)желание выйти в окно.

Вывод: исследование с очень маленькой выборкой, но хорошим дизайном и компетентным автором. 30 г орехов в день – старая и мудрая рекомендация, которую теперь еще больше хочется соблюдать. Как минимум, для того, чтобы, откинув волосы назад, сказать «Я помогают микробиоте продуцировать КЖК, не отвлекайте меня»

«Эффективная вакцинация – это не только просвещение по поводу эпидемиологии, а еще и по основам здорового питания»

Рацион с преобладанием растительной пищи повышает эффективность вакцины и снижает заболеваемость и смертность от COVID

Исследование, проведенное в 2021 году среди медицинских работников в 6 странах показало, что у тех, кто придерживается в основном растительного рациона, вероятность развития умеренного или тяжелого COVID-19 на 73% ниже, чем у тех, кто придерживается других стилей питания. Вакцина - Pfizer.

Plant-based diet связаны с более низкой массой тела, более низким риском гипертонии, более низким уровнем липидов в плазме и более низким риском развития диабета.
По состоянию на 18 ноября 2020 года 60% госпитализаций из-за COVID-19 были связаны с ожирением, гипертонией, диабетом или сердечной недостаточностью.

«Мы предлагаем, возможно, удивительно, что ключевой, но игнорируемой частью нашей стратегии иммунизации должно быть максимально возможное укрепление кардиометаболического здоровья пациента» - говорит автор исследования.

Авторы предлагают следующую стратегию (помимо вакцинации и ревакцинации):

👉Врачи должны поощрять пациентов переходить на более здоровые версии рациона, уделяя особое внимание овощам, фруктам, цельнозерновым и бобовым.
👉Практикующие врачи должны направлять соответствующих пациентов к зарегистрированным диетологам в срочном порядке. Они должны предоставлять информацию о питании и кодировать информацию о питании в своих электронных медицинских картах, чтобы они автоматически передавались пациентам при выписке.
👉Больницы должны предоставлять информацию о здоровом питании пациентам, семьям, посетителям и персоналу.

‼️То есть пропаганда здорового образа жизни. Ни лимон, ни БАДы, ни чеснок – здоровый, сбалансированный рацион – лучшая помощь в «укреплении» иммунитета.

Вывод: авторы предлагают в дополнение к вакцинации обязать медицинских работников рекомендовать рацион с преобладанием растительной пищи, чтобы помочь пациентам улучшить свое здоровье и снизить уязвимость к COVID-19.

«Чтобы программа иммунизации работала, убедить людей засучить рукава для первоначальной иммунизации и ревакцинации - один из ключевых шагов», - говорит автор исследования. «Другое дело - улучшение их способности реагировать на вакцину. Фактические данные убедительно свидетельствуют о том, что безотлагательное решение основных проблем здоровья с помощью для начала более здорового питания не только снизит вероятность тяжелой инфекции и смерти; со временем это также может помочь вакцинам работать лучше».

Кажется, что человеку с панкреатитом придется всю жизнь придерживаться строгой диеты без вкусной еды и кофе. К счастью, это не так:
https://j.tinkoff.ru/z-tg/pancreatitis

Молочка обычной жирности – нормальный вариант для детей

Рекомендации по обезжиренным и низкожировым молочным продуктам для детей нуждаются в пересмотре

Это показало пилотное исследование 49 детей возраста 4-6 лет, выполненное по золотому стандарту доказательной медицины – двойному слепому плацебо-контролируемому исследованию.

Детям 4-6 лет в течении 3 мес давали либо молочку обычной жирности, либо обезжиренные варианты и измеряли показатели ожирения и биомаркеры кардиометаболического риска: артериальное давление, липиды сыворотки натощак, глюкозу в крови, гликированный гемоглобин и С-реактивный белок.

На упаковках не было информации о жирности молочных продуктов, а также продукция доставлялась бесплатно, чтобы исключить экономический фактор.

Результаты не показали никакой разницы на здоровье от употребления молочных продуктов из обеих групп.

Выводы: существующие рекомендации по выбору низкожировых продуктов – важный шаг к снижению общего количества насыщенных жиров в рационе. Но если рацион сбалансирован, то молочка обычной жирности не нанесет вреда ни взрослым, ни детям.

А уж если стоит задача сокращать насыщенные жиры в рационе, то делать это разумнее за счет снижения доли обработанного красного мяса, снеков и покупной выпечки.

Маркировки «светофор» на этикетках работает

Как и другие способы проинформировать покупателя о нутриентом составе продукта

Метаанализ 134 исследований показал, что все 4 существующие системы маркировки продуктов оказались полезными, т.е. побуждают потребителей покупать более здоровые варианты продуктов.

Подробнее и с картинками тут: https://pronutr.com/markirovki-svetofor-na-etiketkah-rabotaet/