Перестаньте благодарить врачей конвертами и коробками конфет

Коррупция в здравоохранении ухудшает здоровье пациентов

Взяточничество в сфере здравоохранения не решает проблему низкого качества услуг, а даже усугубляет ее, утверждает международная группа исследователей во главе с Ольгой Поповой, доцентом Уральского Федерального Университета (Россия).

Исследователи изучили данные опроса 41 000 граждан из 28 посткоммунистических стран Центральной и Восточной Европы, а также бывших советских республик, включая Россию. Результаты исследования опубликованы в Journal of Comparative Economics.

«Как показывает повседневная практика, самые бедные слои населения имеют самые большие проблемы со здоровьем. Они также чаще других пользуются медицинскими услугами и, как следствие, более других склонны решать свои проблемы с помощью взяток. Однако тяжелое положение в области здравоохранения вкупе с пренебрежительным и безответственным отношением к бедным слоям населения приводят к тому, что взятка не решает таких проблем», - сказала Ольга Попова.

«Не решаются и другие проблемы, в том числе частое и неоправданное отсутствие врачей, длительное время ожидания услуг, неуважительное обращение со стороны персонала, отсутствие лекарств и неочищенные помещения. Несоответствие последствий взяточничества ожиданиям, а также риск раскрытия информации приводят к ухудшению благосостояния пациентов, которые дают взятку».

Коррупция также подпитывается тем фактом, что медицинские работники могут сознательно снижать качество обслуживания, чтобы получать неформальное вознаграждение, полагают исследователи.

Другой вывод: взяткодатели чаще других сталкиваются с риском ухудшения здоровья. Это происходит из-за того, что взятки отвлекают средства из личного и семейного бюджета, нарушают нормальный режим питания и уменьшают возможность регулярного употребления мяса, курицы, рыбы или их вегетарианских эквивалентов.

По распространенности коррупции, в том числе в сфере здравоохранения, европейские посткоммунистические государства занимают 2-ое место после стран Африки к югу от Сахары. Такие объемы исследователи называют катастрофическими и призывают к борьбе с коррупцией. Повышение зарплаты госслужащим, правоохранительная практика и кампании по воспитанию нетерпимости в обществе могут помочь решить проблему.

Вывод: горжусь такими исследованиями. Смелая и грамотная научная публикация в международном журнале от российских ученых на остросоциальную тему. Это вам не в инстаграме орать капслоком:)

Омега-3 и психоз

Помогите ребенку сэкономить на психиатре в будущем – покормите его рыбой

Исследование, опубликованное в журнале Translational Psychiatry показало, что подростки с более высоким уровнем омега-3 жирных кислот в крови с меньшей вероятностью столкнутся с психотическим расстройством во взрослом возрасте.

Более 3800 человек из масштабного исследовании «Дети 90-х» были оценены на предмет психического расстройства, тревожного расстройства и депрессивного расстройства в возрасте 17 и 24 лет.

Во время этих оценок были собраны образцы крови, и исследователи измерили уровни омега-6 жирных кислот, которые обычно усиливают воспаление в организме, и омега-3 жирных кислот, которые обычно уменьшают воспаление.

Хотя было мало доказательств того, что жирные кислоты были связаны с психическими расстройствами в возрасте 17 лет, исследователи обнаружили, что 24-летние с каким-либо из 3-х расстройств имели более высокие уровни омега-6, чем омега-3 жирные кислоты по сравнению с теми, у кого таких нарушений не было.

Исследователи также обнаружили, что 24-летние с психотическим расстройством имеют более низкий по сравнению с людьми без диагноза уровень ДГК – одной из 3 омега-3 кислот. Она обычно содержится в жирной морской рыбе.

В группе из более чем 2700 человек подростки с более высоким уровнем ДГК в возрасте 17 лет имели на 56% меньшую вероятность развития психотического расстройства через 7 лет.

Важно, что эти результаты остались неизменными при учете других факторов: пола, ИМТ, табака и социально-экономического статуса.

И как всегда – фраза-ярлычок годной стать «Нам необходимо провести дополнительные исследования, чтобы узнать о механизмах, лежащих в основе этого эффекта». Нет бы омега-3 добавки пропиарить. Ай, красавчики!

Вывод: «рыбные омеги» - ДГК, например, в подростковом возрасте может иметь потенциальный профилактический эффект снижения риска психоза в раннем взрослом возрасте. Поэтому кормите подростка рыбой: хоть в наггетсах, хоть в суши, хоть в консервах. Лишь бы жирная рыба была:)

Как не покупать сладости домой? Делать покупки через интернет

Люди покупали меньше калорийных вкусняшек, когда собирали корзину он-лайн

Исследователи из Гарвардской Школы общественного здравоохранения изучили 5573 транзакций у 137 пользователей за 2-х летний период. Когда участники исследования совершали покупки в интернете, они тратили примерно на 44% больше, но и покупали более разнообразные товары по сравнению с покупками в офф-лайне.

Они также обнаружили, что в интернете люди тратили меньше денег на конфеты, холодные или замороженные десерты, печенье и пирожные. Авторы связывают это с тем, что стоя в магазине у касс или гуляя голодным по супермаркету мы чаще совершаем импульсные покупки, чем когда сидим дома сытыми и собираем заказ по списку.

А я давно это говорила – вот тут.

4 важных пункта для профилактики детского ожирения

И на чем сфокусироваться, чтобы избежать нездоровых отношений с едой и телом у ребенка

Доклад от Американского сообщества специалистов по питанию по итогам NUTRITION 2021 LIVE ONLINE:

1. Дети усваивают негативные комментарии членов семьи о весе

Не дразните, не подтрунивайте и даже не обсуждайте фигуру и внешность ребенка

2. Снэки составляют большую часть нездоровой пищи в рационе подростков

В среднем на перекусы между приемами пищи приходилось 2/3 дневной нормы сахара и 1/3 дневной нормы насыщенных жиров и рафинированного зерна.

Найдите более здоровые альтернативы, чем похрустеть за компом: овощная тарелка, домашний поп-корн, печеный картофель, хлебцы без сахара, домашняя выпечка. Хорошие идеи были вот тут.

3. Детям трудно соблюдать здоровый рацион

Вокруг реклама, маркетинг от любимых звезд, нехватка карманных денег при вечном чувстве голода и отсутствие навыка выбирать более здоровые варианты. Устраните эти препятствия: покажите подростку кафе, где можно взять вкусные и здоровые блюда, научите выбирать более здоровое в фаст-фуде, пройдитесь по пути от школы или секции до дома и покажите магазины, где можно быстро и полезно перекусить, дайте практические уроки: на что смотреть при выборе еды и как искать альтернативу. Ребенок никогда не купит банан и ряженку, если у него нет такого опыта. В этом случае он возьмет опыт друга, который покупает чипсы и колу.

4. Отслеживайте тренды в питании детей

Мода на ультра-обработанные, высококалорийные, но бедные по питательной ценности блюда идет с Запада. Смотрите тренды в зарубежных аккаунтах, и готовьтесь к тому, что рано ил поздно это придёт к вашим детям. Билли Айлиш топит за веганство? Изучите вопрос досконально, чтоб когда ваша дочь попросит убрать мясо, вы отреагировали как надо, а не остались по ту сторону баррикады.

Темп еды влияет на набор веса

Согласно новому исследованию ученых из Университета штата Пенсильвания, люди, которые едят быстрее, с большей вероятностью съедят больше во время еды.
Ученые записывали разные по размеру приемы пищи 44 человек в течении 4 недель.

Хотите здоровый вес? Дольше жуйте, не ешьте на бегу и берите тарелки меньшего диаметра. Ведь участники исследования ели в среднем на 43% больше, когда размер порции еды был увеличен на 75%.

Какую рыбу лучше покупать?

Написала подробно, с карточками-списками.

Листайте руководство WWF, гуглите вкусные рецепты скумбрии и пробуйте жарить селедку:)
У меня вот сегодня дегустация этого 👆 шедевра

https://pronutr.com/best-fish/

Только 7% взрослых соблюдают норму по клетчатке

Среди мужчин это 5%, а среди женщин – 9%

Данные взяты из Национального обследования здоровья и питания (NHANES) за 5-летний период для выборки 14600 человек.

Недостаточное потребление клетчатки связано с более высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и рака – 3 главных убийц современности.

Клетчатка есть в овощах, фруктах и цельнозерновых источниках углеводов. Что это и как начать их больше есть – читайте тут.

Употребление 2-х и более порций фруктов в день снижает вероятность развития диабета 2 типа на 36%

Шах и мат, любители избегать фруктов ради профилактики диабета

Новое исследование Университета Эдит Коуэн с 7675 австралийцами, участвовавшими в AusDiab Study. Сравнивали разное потребление фруктов – от 0,5 порции до 2+, и развитие диабета в течении 5 последующих лет.

Кстати, речь шла о цельных фруктах, а не о соках. Те, кто пил сок, таких крутых результатов не показали.

Также, пользуясь случаем, передаю привет соко-детоксерам и пропагандистам «фрукты только до 12».

Рацион и упражнения как возможность избежать психических расстройств

При этом рацион играет большую роль в психическом здоровье женщин, чем мужчин

Ученые из Университета Бингемтон (США) проанализировал рацион и образ жизни 1209 мужчин и женщин в возрасте 30 лет и старше. Они изучали, как разные группы продуктов и физическая активность влияет на психическое здоровье обоих полов.

«Мы обнаружили, что при нездоровой диете уровень психических расстройств был выше у женщин, чем у мужчин» - сказала автор исследования.

При этом физические упражнения значительно уменьшили отрицательную связь фаст-фуда и психических расстройств у обоих полов.

Ученые полагают, что на основании этого и других исследований коррекция рациона и увеличение физической активности могут быть первой линией защиты от психических расстройств у зрелых женщин.

«Фрукты и темно-зеленые листовые овощи связаны с психическим благополучием» - говорится в исследовании. Можно долго спорить о том, на 100 ли процентов это так, но я лучше пойду и выпью смузи с бананом и шпинатом.

Вывод: это исследование еще раз подтверждает концепцию изменения рациона и образа жизни для улучшения психического благополучия. Но для женщин рацион с преобладанием фигни с бОльшей вероятностью приведет к психическому дистрессу.

Уф. Наконец-то написала всё о питании кормящей мамы в одном месте. Как всегда по науке: со ссылками, последними исследованиями и международными рекомендациями.

Спойлер — диеты кормящей мамы не существует!

Диета кормящей мамы — старый миф, который все еще живет в некоторых российских роддомах и детских поликлиниках. Однако все же есть продукты, от которых стоит держаться подальше:
https://j.tinkoff.ru/z-tg/breastfeeding-diet2

Дети и ультра-обработанные продукты: печальная статистика

Те, кто употреблял больше всего сока и батона, имел больший вес и % жировой ткани в возрасте 24 лет

Когортное исследование 9025 детей, за которыми наблюдали с 1998 года по 2017 показало, что ИМТ, вес, % жировой ткани и окружность талии были выше среди детей , которые ели больше всего ультра-обработанных продуктов (УОП).

Ультра-обработанные продукты (УОП) – это те, из которых максимально удалили питательные вещества и добавили кучу усилителей вкуса и консервантов, чтобы добиться долгого хранения. Например, чипсы, газировка, обычный пакетированный сок, быстрые завтраки и замороженная пицца – это УОП. Подробнее было тут.

Потребление УОП было разбито на 5 групп – от самой низкой — 23% — до самой высокой – 68% от всей еды за день.

Только вдумайтесь – 23% всей еды приходилось на УОП, и это было низким уровнем! Текущие научно обоснованные рекомендации по питанию отводят лишь15% рациона взрослых на продукты глубокой переработки, а дети на протяжении многих лет едят ежедневно едят в 3-4 раза больше!

Основными источниками УОП среди детей в самой высокой по потреблению группе были напитки на фруктовой основе, газированные напитки, полуфабрикаты, а также хлеб и булочки.

А рационы детей из 1 группы основывались на минимально обработанных пищевых продуктах, включая воду, молоко и йогурт без наполнителей и фрукты.

Вывод: рацион с преобладанием УОП ассоциируется с лишним весом у детей в будущем. Вероятно, им не просто изменить привычки в питании в осознанном возрасте, и это создает повышенный риск ожирения во взрослом возрасте.

Поэтому не кормите детей батонами, соками и сосисками на регулярной основе, чаще готовьте простые перекусы из продуктов с коротким составом и не бойтесь фруктов и молочки.

Избавляться от «пивного живота» стоит, если вам нужна простата, но не нужен рак

Абдоминальное ожирение связано с повышенным риском агрессивного рака простаты

Связь абдоминального ожирения или ожирения по верхнему типу и агрессивных форм рака простаты была продемонстрирована в исследовании, опубликованном в журнале Cancer Causes & Control.

Фактическое распределение жира в организме, по-видимому, является важным фактором в развитии заболевания: сосредоточен ли жир вокруг живота или распределен по всему телу может привести к разным последствиям.

«Абдоминальное ожирение вызывает гормональные и метаболические изменения, которые могут способствовать росту гормонозависимых раковых клеток.

Считается, что абдоминальное ожирение связано с снижение уровня тестостерона, а также состояние хронического воспаления, связанное с развитием агрессивных опухолей» — говорит соавтор исследования.

Общее ожирение не показало такой корреляции, как абдоминальный жир. Ученые не исключают, что это может быть результатом систематической ошибки обнаружения и возможных биологических эффектов. Поэтому продолжают изучать. Однако само по себе ожирение –основной фактор риска рака простаты.

Вывод: фигура по типу «яблока», как ее любят называть в интернетах, ассоциируется с повышенным риском рака простаты. Не ждите, что живот уйдет сам, работайте над изменением привычек в питании и образе жизни! Ведь это главный фактор, который мы в добавок в состоянии изменить.

Ожирение у детей: всегда ли виноваты шоколадки?

Есть области мозга, которые у детей с ожирением функционируют иначе

Благодаря изображениям, полученным с помощью функциональной магнитно-резонансной томографии, исследователи из Hospital del Mar Medical Research Institute (Барселона) обнаружили, что мозг детей с ожирением отличается от мозга детей с нормальным или избыточным весом.

Исследователи проанализировали изображения мозга 230 детей в возрасте 8-12 лет (добровольцы в исследовании BREATHE), и определили, что 2 области мозга были изменены и гипервозбуждены: орбитофронтальная кора и миндалевидное тело. Это центры, которые регулируют ощущения вознаграждения и наказания, основные потребности (еда и эмоции), и там же хранится образ тела. Вместе обе эти области задействованы в формировании зависимостей.

Изменения, обнаруженные в исследовании, похожи на изменения, наблюдаемые у людей с обсессивно-компульсивным расстройством.

«Дети с ожирением очень страдают от своих проблем и навязчивой идеи еды. Более того, еда не успокаивает их, они не получают от нее удовольствия, и она лишь частично снимает их беспокойство» - говорит автор исследования.

Изменение системы, регулирующей поведение, можно считать патологическим фактом, который необходимо учитывать при работе с детьми с ожирением.

Вывод: лечение ожирения у детей, во-видимому, требуют междисциплинарного подхода. Учитывая, что дети все еще находятся в процессе формирования своей личности, а также структур и связей своего мозга, им может потребоваться психотерапевт, чтобы справится с заболеванием. Но это исследование не делает вывод о том, что чрезмерное употребление ультра-обработанных продуктов и гиподинамия не играют роли развитии ожирения. Наоборот, что стоит учитывать оба фактора – образ жизни и патологию головного мозга.

Как выбрать нормальные фрукты, овощи и ягоды?

Пора на летние рынки. Захвати с собой статейку, чтобы стучать по арбузу с серьезными щщами

Но есть нюанс: в начале статья я пишу, что томаты не дозревают при транспортировке. И тут у вас, вероятно, бомбанет: а как же зеленые томаты, которые все жизнь собирала бабушка? И у нее они прекрасно в погребе дозревали🤨

Но позвольте! Дозреть и покраснеть - разные вещи. Моя мысль была в том, что полезные вещества накапливаются в томатах только на ветке и после сбора сохраняются, но не увеличиваются. Поэтому важно покупать помидоры идеальной степени зрелости, если мы хотим в сезон получить из них максимум пользы.

Так что памятку в зубы и бегом нюхать помидоры, стучать по арбузу и крутить хвостики дынным попкам😉

https://journal.tinkoff.ru/list/a-kak-vybirat/#berries

Фрукты - стоит ли бояться?

Пришло лето, куча фруктов. И у кого-то в голове тараканы зашептали: «можно только до 12, а виноград вообще убери»😁

Тут подробнее за 2 минуты чтения: https://pronutr.com/fruits/

Больше овощей на тарелке – больше шансов съесть норму

Дети едят больше овощей, если их много на тарелке

Для исследования ученые из Университета штата Пенсильвания набрали 67 детей в возрасте 3-5 лет.

Один раз в неделю в течение 4-х недель участникам подавали обед с одним из 4-х различных видов овощей: обычная порция кукурузы и брокколи обычного размера, обычная порция с добавлением масла и соли, двойная порция простой кукурузы и брокколи и двойная порция с добавлением масла и соли.

Во время каждого приема пищи овощи подавались вместе с рыбными палочками, рисом, яблочным пюре и молоком. Продукты взвешивали до и после еды, чтобы измерить потребление.

Исследователи обнаружили, что, когда они удвоили количество кукурузы и брокколи, подаваемых за обедом - с 60 до 120 граммов, - дети съели на 68% больше овощей, или еще + 21 грамм.

А вот добавление к овощам масла и соли не повлияло на потребление.

Важно увеличивать именно порцию овощей, а не всей еды: подача больших порций увеличивает количество еды, которую едят дети - это называется «эффектом размера порции». И в этом случае дети, как правило, едят меньшее количество овощей по сравнению с другими продуктами.

Но если мы кладем на привычную тарелку больше овощей, а количество другой еды не меняем, то дети, вероятно, съедят больше овощей.

А еще внимательно подбирайте сочетания продуктов:

«Если вы предложите овощи вместе, допустим, с куриными наггетсами, вы можете быть разочарованы. Сочетание продуктов - это то, о чем вам нужно помнить, потому что то, насколько ощутимы овощи по сравнению с другими продуктами на тарелке, будет влиять на реакцию на размер порции. Вы должны убедиться, что ваши овощи довольно хороши на вкус по сравнению с другими продуктами» - советует автор исследования.

Благодаря грамотному подбору продуктов 76% детей оценили овощи как «вкусные» или «просто нормальные» в этом эксперименте.

Почему не помогли масло и соль?
Вероятно, кукуруза и брокколи хорошо знакомы этим детям. Но если бы были новые или редкие овощи, то масло и соль могли бы сработать как дополнительное «оружие».

Для меня исследование противоречиво: с одной стороны, я сторонник того, что выбор еды и размер порции – зона ответственности ребенка. И класть еду на тарелку должен он сам.
Но с другой стороны, для возраста неофобии и будет здорово в какое-то время класть ребенку еду как пример того, как блюдо должно формироваться: много овощей, остального по чуть-чуть.

Вывод: такой лайфхак может быть полезен для родителей, воспитателей и учителей, которые пытаются побудить детей есть рекомендованное количество овощей в течение дня.

Я уже умею предсказывать смерть по анализу кала, теперь вот предскажу по уровню омега-3

Шутки шутками, но низкий индекс омега-3, похоже, так же эффективен для прогнозирования ранней смерти, как и курение

Это важное открытие, опубликованное в American Journal of Clinical Nutrition, основано на данных знаменитого Фрамингемского исследования - одного из самых продолжительных в мире.

Благодаря ему мы имеем шкалу риска ССЗ, которая помогает оценить риски в ближайшем будущем столкнуться с убийцей № 1 во всем мире – сердечно-сосудистыми заболеваниями. Среди факторов риска, которые приближают встречу, - курение, лишний вес и наличие гипертонии или диабета.

Шкала помогают идентифицировать людей, находящихся в группе риска, и найти лучший подход к лечению, что в конечном счете помогает отсрочить смерть.

Новое исследование говорит о том, что к текущим биомаркерам, измеряемым в ходе составления шкалы, нужно добавить индекс омега-3 – уровень этих жирных кислот в крови.

За 7 лет у наблюдаемых 2500 человек участники с самым высоким индексом омега-3 на 33% были меньше подвержены риску смерти в течение последующих лет по сравнению с людьми с самым низким индексом омега-3.

Подобные ассоциации были замечены в других крупных исследованиях.

Согласно прогнозам, курение в возрасте 65 лет сокращает более 4-х лет жизни (по сравнению с отказом от курения), низкий индекс омега-3 - примерно столько же.

Все еще не едите рыбу?

Вывод: теперь на приеме у кардиолога Вас, вероятно, спросят не только про курение и вес, а еще и про статус омега-3. Для этого не обязательно сдавать какие-то анализы, достаточно дневника питания: если вы регулярно едите не менее 2 порций морской рыбы в неделю, то дефицит у вас маловероятен.

Нет так плох картофель, как его малюют

Умеренность и адекватные методы готовки делают его нормально частью здорового рациона

В новом исследовании, опубликованном в журнале Nutrients, сравнивали эффективность 3 источников калия в рационе: печёного картофеля, картофеля-фри и БАДов с калием.

Угадайте, кто победил:)

30 участников с предгипертонической или гипертонической болезнью случайным образом распределили на одно из четырех 16-дневных диетических вмешательств:

📍 Контрольная группа: 2300 мг калия/день, что считается рационом с низким содержанием калия (типичный «западный» рацион)
📍 1 группа: + 1000 мг калия к контрольной группе из цельного картофеля (запеченного, вареного или разогретого на сковороде без дополнительного жира)
📍 2 группа: + 1000 мг запеченного картофеля фри
📍 3 группа: + 1000 мг из БАД глюконата калия
Каждая диета была адаптирована к конкретным потребностям участников в калориях, а остальные питательные вещества оставались неизменными.

Артериальное давление измерялось во время нескольких посещений каждой фазы, и участники также собирали ежедневные образцы мочи/стула для оценки экскреции и удержания калия и натрия.

Результаты показали, что включение печеного/вареного картофеля в состав типичного рациона оказало наибольшее влияние на снижение задержки натрия и привело к большему снижению систолического артериального давления по сравнению с контрольной группой.

Это оказалось даже больше, чем в группе БАДов.

«Соотношение калия к натрию является наиболее важным в контексте всей пищевой матрицы, поскольку цельный картофель привел к бОльшему снижению удержания натрия, чем одна добавка калия» - слова не мальчика, но мужа.

Огромным плюсом исследования является его дизайн: это прекрасное четкое РКИ. Минус – небольшая выборка и короткий промежуток времени.
Но, тем не менее, это более убедительно, чем советы диванных диетологов об ограничении картофеля.

Кстати, всего 1 средняя картофелина с кожурой – это 10% суточной нормы калия и 23% - клетчатки. Знали?:)

Вывод: отварной или запеченный картофель с кожурой – отличный вариант сложных углеводов в рационе. Не нужно его демонизировать и бояться.

Убрать «вредный» картофель и «догоняться» БАДами не будет так же эффективно, как запечь на ужин румяную картошечку с чесноком, розмарином и оливковым маслом🥔

БАДы не помогают похудеть: мета-анализ 52 РКИ

Американцы тратят на них миллиарды долларов несмотря на отсутствующую эффективность. Неамериканцы тоже.

Мета-анализ 52 исследований, опубликованный в журнале Obesity, подтвердил отсутствие убедительных доказательств того, что пищевые добавки помогают взрослым людям худеть.

Исследователи проанализировали 315 клинических испытаний добавок и альтернативных методов снижения веса, и только 52 исследования были классифицированы как «исследования с низким риском систематической ошибки» и достаточными для подтверждения эффективности.

Полный обзор всех имеющихся исследований был проведен только для 14 продуктов, остальные -  в том числе популярная фигня типа внутримышечного ХГЧ (серьезно?!), кетоны со вкусом малины (а со вкусом арбуза нет, случайно?), NADH или витаминные капельницы не имели даже минимума в 5 опубликованных РКИ.

Несмотря на низкое качество этих исследований, большинство из них не смогли продемонстрировать эффективность продукта, который они тестировали.

Для каждого исследования, которое показало положительные результаты, ученые обнаружили ограниченные эффекты потери веса или отсутствие клинически значимых метаболических реакций или их отсутствие.

Тем не менее, эти исследования часто используются для подтверждения заявлений производителей о «клинически доказанном» в их маркетинге. Вероятно, поэтому 34% американцев, которые пытаются похудеть, хотя бы раз использовали их.

Вывод: «Мы призываем регулирующие органы критически изучить индустрию пищевых добавок, в том числе вводящие в заблуждение заявления и маркетинг продуктов, которые могут нанести вред пациентам» - это обращение авторов мета-анализа к FDA. Пора перестать верить в зеленый чай и прочие средства для похудения и «разгона» метаболизма, ведь чем быстрее это случится, тем быстрее вы займетесь настоящим похудением.

Били себя током для хорошего тонуса кожи? А для роста волос?

Не стоит плацебо Ваших слез:) и денег тоже

Подробности тут: https://journal.tinkoff.ru/short/plokhoy-pribor/?utm_source=notice&utm_medium=mail#c488902

Кратко о плацебо