Про грудное вскармливание
Пост в честь недели грудного вскармливания
https://telegra.ph/Rol-grudnogo-vskarmlivaniya-08-02
Пост в честь недели грудного вскармливания
https://telegra.ph/Rol-grudnogo-vskarmlivaniya-08-02
Telegraph
Грудное вскармливание и его роль
В конце XIX века, когда смертность младенцев в первый год жизни достигала 30%, было замечено, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, имели гораздо более высокие шансы на выживание и реже болели инфекционной диареей и многими другими заболеваниями…
❤37👍8
Сегодняшний пост о важности командной работы
https://telegra.ph/Kazhdyj-dolzhen-zanimatsya-svoim-delom-horosho-08-08
https://telegra.ph/Kazhdyj-dolzhen-zanimatsya-svoim-delom-horosho-08-08
Telegraph
Каждый должен заниматься своим делом... хорошо
Сегодня хочу рассказать о ряде клинических случаев из своей практики, когда мне приходилось прибегать к помощи других специалистов. В некоторых кейсах всё было очень гладко, в некоторых не совсем, а некоторые и вовсе меня огорчили. Последнюю группу случаев…
👍45🔥10❤8
Про новые данные о хеликобактерной инфекции (Маастрихт VI)
https://telegra.ph/Helicobacter-pylori-i-novye-dannye-Maastriht-VI-08-15
https://telegra.ph/Helicobacter-pylori-i-novye-dannye-Maastriht-VI-08-15
Telegraph
Helicobacter pylori и новые данные (Маастрихт VI)
Буквально на днях вышел новый, шестой, консенсус об управлении хеликобактерной инфекции — Маастрихт VI. Предпоследняя версия соглашений была в 2017 году. В разработке этого документа принимал участие 41 эксперт из 29 стран. Они проанализировали большой массив…
🔥60👍35
Про НЕгастроэнтерологические состояния, когда может болеть живот
https://telegra.ph/Bol-v-zhivote-kak-maska-zabolevanij-09-01
https://telegra.ph/Bol-v-zhivote-kak-maska-zabolevanij-09-01
Telegraph
Маски боли в животе
Я много пишу про боли в животе (еще бы! ведь это одна из самых частых причин для обращения к врачу), основная часть постов осталась в запрещенной соц.сети. А сегодня расскажу про состояния, когда боль в животе есть, а заболеваний органов ЖКТ нет. Список далеко…
👍52😱8
Про аллергию на молоко и почему она часто ставится без оснований?
https://telegra.ph/Allergiya-na-belok-korovego-moloka-tak-li-chasto-ona-vstrechaetsya-10-24
https://telegra.ph/Allergiya-na-belok-korovego-moloka-tak-li-chasto-ona-vstrechaetsya-10-24
Telegraph
Аллергия на белок коровьего молока: так ли часто встречается?
В настоящее время существует гипердиагностика аллергии на белок коровьего молока (АБКМ) у детей раннего возраста, что приводит к ненужному использованию специализированных смесей. Это может потенциально нанести вред матерям и младенцам. Именно поэтому ряд…
🔥22👍5👏5❤4
В субботу рассказывал про функциональные расстройства младенцев — это колики, срыгивания и младенческая дисхезия. На мероприятии пристутствовали беременные, на мой (и не только мой) взгляд, при этих состояниях важно информировать будущих родителей, нежели обещать, что от всего этого у нас есть эффективные методы лечения (разве что на уровне плацебо). В общем, не об этом я хотел написать, мысли завели :)
Так вот, при подготовке выступления нашел интересную информацию. Хотел бы поделиться:
1. Человеческий мозг запрограммирован реагировать на детский плач более интенсивно, чем на другие звуки. Здесь часто мы попадаем в порочный круг: плач ребенка — стресс родителей — считывание ребенком стрессового состояния родителей — еще более интенсивный плач.
2. Военные в Гуантанамо использовали запись детского плача в качестве психологических пыток для заключенных.
3. Очень понравился абзац, кассающийся эффекта плацебо при этих младенческих состояниях, приведу его полностью:
«В любом состоянии, которое является доброкачественным и всегда самопроходящим, можно ожидать мощного эффекта плацебо от любого лечения. Это особенно верно в ситуации, когда просто "что-то сделать", чем бы это ни было, может снизить уровень тревоги родителей настолько, чтобы вырваться из порочного круга. ...Часто бывало так, что простое помещение ребенка в стационар без каких-либо других вмешательств немедленно приводило к прекращению плача. Теперь, когда возможности больниц настолько ограничены, педиатры должны снижать уровень тревоги с помощью четких, недвусмысленных заверений и отпускать детей домой при поддержке окружающих, прибегая или не прибегая к безвредным плацебо.»
Так вот, при подготовке выступления нашел интересную информацию. Хотел бы поделиться:
1. Человеческий мозг запрограммирован реагировать на детский плач более интенсивно, чем на другие звуки. Здесь часто мы попадаем в порочный круг: плач ребенка — стресс родителей — считывание ребенком стрессового состояния родителей — еще более интенсивный плач.
2. Военные в Гуантанамо использовали запись детского плача в качестве психологических пыток для заключенных.
3. Очень понравился абзац, кассающийся эффекта плацебо при этих младенческих состояниях, приведу его полностью:
«В любом состоянии, которое является доброкачественным и всегда самопроходящим, можно ожидать мощного эффекта плацебо от любого лечения. Это особенно верно в ситуации, когда просто "что-то сделать", чем бы это ни было, может снизить уровень тревоги родителей настолько, чтобы вырваться из порочного круга. ...Часто бывало так, что простое помещение ребенка в стационар без каких-либо других вмешательств немедленно приводило к прекращению плача. Теперь, когда возможности больниц настолько ограничены, педиатры должны снижать уровень тревоги с помощью четких, недвусмысленных заверений и отпускать детей домой при поддержке окружающих, прибегая или не прибегая к безвредным плацебо.»
👍50
👍37❤1
Про ДэЖэВэПэ (ДЖВП) — аббревиатура, которая так знакома многим
https://telegra.ph/DZHVP-i-sfinkter-Oddi-12-11
https://telegra.ph/DZHVP-i-sfinkter-Oddi-12-11
Telegraph
ДЖВП и сфинктер Одди
Есть на постсоветском пространстве такой диагноз как дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП), диагностика которого проводится весьма странным образом. Часто такой диагноз оказывается в перечне перенесенных заболеваний после эпизода боли в животе, тошноты,…
👍43
1. Пандемия COVID-19 снизила частоту инвагинации кишечника у детей, подтверждая, что основная причина инвагинации — вирусная инфекция
2. Исследование на небольшой группе людей, у которых не обнаружили целиакию, но была атрофия ворсинок тонкого кишечника, нашли интересную находку — у этих людей был гаплотип DQA1*0102 DQB1*0602 (DQ2, DQ8 - отр). Это нецелиакийная атрофия ворсинок
3. Полипы желчного пузыря, которые: более 10 мм; растут более чем на 3 мм в год; одиночные — требуют повышенного внимания на предмет развития рака желчного пузыря
4. Самыми эффективными способами от ночной изжоги, кроме ИПП, по-прежнему является модификация образа жизни: подъём изголовья кровати; увеличение времени между ужином и сном; сон на левом боку.
5. 428 — число людей, пострадавших от пищевых добавок (202), растительных препаратов (209) и стероидов* (17). 84.6% вынуждены были госпитализироваться; 3,9% погибли; у 14,9% развилось хроническое заболевание печени; 0,2% потребовалась пересадка печени.
* препараты для набора мышц
#гастродайджест
2. Исследование на небольшой группе людей, у которых не обнаружили целиакию, но была атрофия ворсинок тонкого кишечника, нашли интересную находку — у этих людей был гаплотип DQA1*0102 DQB1*0602 (DQ2, DQ8 - отр). Это нецелиакийная атрофия ворсинок
3. Полипы желчного пузыря, которые: более 10 мм; растут более чем на 3 мм в год; одиночные — требуют повышенного внимания на предмет развития рака желчного пузыря
4. Самыми эффективными способами от ночной изжоги, кроме ИПП, по-прежнему является модификация образа жизни: подъём изголовья кровати; увеличение времени между ужином и сном; сон на левом боку.
5. 428 — число людей, пострадавших от пищевых добавок (202), растительных препаратов (209) и стероидов* (17). 84.6% вынуждены были госпитализироваться; 3,9% погибли; у 14,9% развилось хроническое заболевание печени; 0,2% потребовалась пересадка печени.
* препараты для набора мышц
#гастродайджест
🔥33👍13
У меня появилась идея сделать ответы на вопросы в рамках аудиоподкаста🎙, для этого мне нужны ваши вопросы. Они должны быть интересными, на которые я не отвечал в своих постах. Вопросы в стиле «простыня текста», с вашими результатами обследований для разбора в таком формате не подойдут.
Ну что, попробуем? 🙃 Вопросы в комментарии 🔽
Ну что, попробуем? 🙃 Вопросы в комментарии 🔽
🔥25
Доктор Отвечает (DR ZEF) — Выпуск 1
👍31🔥15❤4
Первый выпуск моего подкаста «Доктор отвечает» 🥳
Приятного прослушивания!
🕰 Тайм-коды:
0:40 про копрограмму
09:07 язвенный колит в раннем возрасте
12:19 аденома желудка
13:30 проходит ли пищевая аллергия на глютен (не целиакия), на яйцо?
14:20 особенности наблюдения за детьми после операции по поводу болезни Гиршпрунга
17:03 целиакия с атипичным течением. как диагностировать?
18:23 синдром жжения во рту. диф. диагноз, как часто виноват ЖКТ, а не кандиды, неврология?
21:29 афтозный рецидивирующий стоматит
23:44 функциональная тошнота. Лечение, прогноз
25:52 может ли быть повышение АЛТ, АСТ из-за Лористы (и др. препаратов)?
❓вопросы (интересные) для следующего выпуска можно написать в комментарии
Приятного прослушивания!
🕰 Тайм-коды:
0:40 про копрограмму
09:07 язвенный колит в раннем возрасте
12:19 аденома желудка
13:30 проходит ли пищевая аллергия на глютен (не целиакия), на яйцо?
14:20 особенности наблюдения за детьми после операции по поводу болезни Гиршпрунга
17:03 целиакия с атипичным течением. как диагностировать?
18:23 синдром жжения во рту. диф. диагноз, как часто виноват ЖКТ, а не кандиды, неврология?
21:29 афтозный рецидивирующий стоматит
23:44 функциональная тошнота. Лечение, прогноз
25:52 может ли быть повышение АЛТ, АСТ из-за Лористы (и др. препаратов)?
❓вопросы (интересные) для следующего выпуска можно написать в комментарии
👍59🔥14❤1
Выпуск №2 моего подкаста «Доктор отвечает» 🥳
Приятного прослушивания!
🕰 Тайм-коды:
0:32 микроскопический колит
04:10 прием дюфастона при синдроме Жильбера? может ли подниматься прямой билирубин?
04:50 лечить легкий гастрит?
07:04 отличия аллергии к белку коровьего молока (АБКМ) от лактазной недостаточности (ЛН)?
12:15 когда вводить молочные продукты после АБКМ?
12:50 с чего начинать диагностику целиакии?
13:38 про прикорм
15:25 постоянная жажда воды у взрослого. шаги для обследования?
16:08 лечить бактериофагами если в посеве кала стафилококк..? лечить в копрограмме E.coli или клостридиальную флору?
17:48 как правильно назначать УДХК: кратность, расчет дозы?
18:40 диеты при взк. Когда действительно нужен стол номер 4, когда эти строгие диеты избыточны?
21:35 белый налет на языке, географический рисунок
23:48 Фарфоровый желчный, что с ним делать?
25:22 дети после ковида перестают кушать мясо или др продукты по несколько месяцев. тактика педиатра
❓интересные вопрос для следующего выпуска сюда 👇🏻
Приятного прослушивания!
🕰 Тайм-коды:
0:32 микроскопический колит
04:10 прием дюфастона при синдроме Жильбера? может ли подниматься прямой билирубин?
04:50 лечить легкий гастрит?
07:04 отличия аллергии к белку коровьего молока (АБКМ) от лактазной недостаточности (ЛН)?
12:15 когда вводить молочные продукты после АБКМ?
12:50 с чего начинать диагностику целиакии?
13:38 про прикорм
15:25 постоянная жажда воды у взрослого. шаги для обследования?
16:08 лечить бактериофагами если в посеве кала стафилококк..? лечить в копрограмме E.coli или клостридиальную флору?
17:48 как правильно назначать УДХК: кратность, расчет дозы?
18:40 диеты при взк. Когда действительно нужен стол номер 4, когда эти строгие диеты избыточны?
21:35 белый налет на языке, географический рисунок
23:48 Фарфоровый желчный, что с ним делать?
25:22 дети после ковида перестают кушать мясо или др продукты по несколько месяцев. тактика педиатра
❓интересные вопрос для следующего выпуска сюда 👇🏻
❤30👍12🔥10
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Telegram
Про гастроэнтерологию и...
🤑 Про частые и бесполезные анализы в гастроэнтерологии
https://telegra.ph/Analizy-kotorye-NE-sdaem-10-24
https://telegra.ph/Analizy-kotorye-NE-sdaem-10-24
❤37👍25🔥7