Группы риска развития гипертонического криза (ГК)
По мнению ряда исследователей, целесообразно уточнение некоторых вопросов терминологии и выделения групп риска у пациентов с ГК.
🗣 Кризовое течение АГ
В подавляющем большинстве случаев ГК у больных гипертонической болезнью (ГБ) являются повторными. Таким образом, есть основания для использования терминов «впервые возникший гипертонический криз» и «кризовое течение гипертонической болезни» (при повторных ГК).
🗣 Выделение среди больных с неосложнёнными ГК лиц с высоким краткосрочным риском развития осложнений криза (т.е. трансформации неосложнённого ГК в осложнённый).
Среди пациентов с неосложнёнными ГК на фоне ИБС целесообразно выделить группу с высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений криза в соответствии со следующими критериями:
🌝 Наличие инфаркта миокарда либо острого нарушения мозгового кровообращения/транзиторной ишемической атаки в анамнезе (особенно в последние 2 мес), либо стенокардии напряжения IV функционального класса.
🌝 Нестабильная стенокардия на фоне повторных кризов в течение последнего месяца.
🌝 Повторный ГК у больных, находившихся ранее на стационарном лечении по поводу осложнённого ГК.
🌡 Профессия – терапевт
По мнению ряда исследователей, целесообразно уточнение некоторых вопросов терминологии и выделения групп риска у пациентов с ГК.
В подавляющем большинстве случаев ГК у больных гипертонической болезнью (ГБ) являются повторными. Таким образом, есть основания для использования терминов «впервые возникший гипертонический криз» и «кризовое течение гипертонической болезни» (при повторных ГК).
Среди пациентов с неосложнёнными ГК на фоне ИБС целесообразно выделить группу с высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений криза в соответствии со следующими критериями:
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Forwarded from Профессия – педиатр
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Педиатр это делает на автомате 🤷♀️
Детский врач сняла видео, в котором рассказывает, что делает на автомате в обычной жизни, не задумываясь, «потому что видела слишком много трагедий».
А какие привычки или меры безопасности стали для вас «автоматическими»? Поделитесь в комментариях!👇
👨👦 Профессия – педиатр
Детский врач сняла видео, в котором рассказывает, что делает на автомате в обычной жизни, не задумываясь, «потому что видела слишком много трагедий».
А какие привычки или меры безопасности стали для вас «автоматическими»? Поделитесь в комментариях!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Самый маленький в мире кардиостимулятор
Размером – с рисовое зерно. Разработан исследователями Северо-Западного университета. Устройство, изготовленное из биосовместимых материалов, вводится в сердце малоинвазивным методом и управляется дистанционно с помощью инфракрасных импульсов от внешнего модуля на груди.
Кардиостимулятор полностью растворяется в организме после нужного периода, предотвращая осложнения. Новый гаджет, шириной 1,8 мм, длиной 3,5 мм и толщиной 1 мм, предназначен для младенцев с врождёнными пороками сердца. Обеспечивает временную поддержку и не требует хирургического извлечения.
Использование света вместо радиоволн уменьшило размер системы. Работу устройства обеспечивает гальванический источник питания. Технология может применяться в других областях медицины, включая биоэлектронную стимуляцию регенерации костной ткани.
🌡 Профессия – терапевт
Размером – с рисовое зерно. Разработан исследователями Северо-Западного университета. Устройство, изготовленное из биосовместимых материалов, вводится в сердце малоинвазивным методом и управляется дистанционно с помощью инфракрасных импульсов от внешнего модуля на груди.
Кардиостимулятор полностью растворяется в организме после нужного периода, предотвращая осложнения. Новый гаджет, шириной 1,8 мм, длиной 3,5 мм и толщиной 1 мм, предназначен для младенцев с врождёнными пороками сердца. Обеспечивает временную поддержку и не требует хирургического извлечения.
Использование света вместо радиоволн уменьшило размер системы. Работу устройства обеспечивает гальванический источник питания. Технология может применяться в других областях медицины, включая биоэлектронную стимуляцию регенерации костной ткани.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Новый интерфейс «мозг-компьютер» на основе ИИ: почти мгновенное преобразование мыслей в речь
Этот прорывной инструмент способен практически мгновенно преобразовывать мысли в звуковую речь, декодируя фразы за миллисекунды. Такой подход значительно сокращает задержку, которая ранее мешала естественному разговору.
Технология уже успешно испытана на парализованном пациенте и имеет огромный потенциал для изменения жизни людей, лишённых речи. Исследования BCI ведутся уже более двух десятилетий и помогают парализованным выполнять повседневные задачи, такие как использование устройств или манипулирование предметами. Однако существующие системы не обеспечивают достаточно плавного диалога.
Команда Калифорнийского университета в Беркли разработала новый BCI, который может переводить сигналы мозга в речь практически в реальном времени. Модель использует алгоритм, способный декодировать нейронные данные и передавать речь синхронно. Это устройство было имплантировано парализованной пациентке, которая потеряла способность говорить после инсульта.
Во время испытаний женщина читала предложения и мысленно представляла их произношение. Модель преобразования текста в речь, обученная на её голосе до болезни, позволяла воспроизводить звуки, близкие к оригиналу. Устройство улавливало сигналы мозга каждые 80 миллисекунд и выдавало от 47 до 90 слов в минуту, что приближает скорость к обычному разговору (150-200 слов в минуту).
Результаты значительно улучшили предыдущую версию BCI, которая требовала 8 секунд для преобразования мысли в звук. Однако задержка более 50 миллисекунд ухудшает плавность общения. Исследователи уверены, что эту задержку можно значительно сократить.
🌡 Профессия – терапевт
Этот прорывной инструмент способен практически мгновенно преобразовывать мысли в звуковую речь, декодируя фразы за миллисекунды. Такой подход значительно сокращает задержку, которая ранее мешала естественному разговору.
Технология уже успешно испытана на парализованном пациенте и имеет огромный потенциал для изменения жизни людей, лишённых речи. Исследования BCI ведутся уже более двух десятилетий и помогают парализованным выполнять повседневные задачи, такие как использование устройств или манипулирование предметами. Однако существующие системы не обеспечивают достаточно плавного диалога.
Команда Калифорнийского университета в Беркли разработала новый BCI, который может переводить сигналы мозга в речь практически в реальном времени. Модель использует алгоритм, способный декодировать нейронные данные и передавать речь синхронно. Это устройство было имплантировано парализованной пациентке, которая потеряла способность говорить после инсульта.
Во время испытаний женщина читала предложения и мысленно представляла их произношение. Модель преобразования текста в речь, обученная на её голосе до болезни, позволяла воспроизводить звуки, близкие к оригиналу. Устройство улавливало сигналы мозга каждые 80 миллисекунд и выдавало от 47 до 90 слов в минуту, что приближает скорость к обычному разговору (150-200 слов в минуту).
Результаты значительно улучшили предыдущую версию BCI, которая требовала 8 секунд для преобразования мысли в звук. Однако задержка более 50 миллисекунд ухудшает плавность общения. Исследователи уверены, что эту задержку можно значительно сократить.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Прорыв в онкологии: новый метод нейтрализации ракового белка
Учёные из Великобритании разработали метод TBS (Transcription Block Survival), который позволяет навсегда нейтрализовать раковый белок cJun, ранее считавшийся неуязвимым. Результаты исследования опубликованы в журнале Advanced Science.
Метод основан на использовании пептидов для воздействия на регуляторные белки, ответственные за развитие опухолей. В ходе тестирования были выявлены пептиды, которые предотвращают образование димеров cJun, необходимых для его активности. Это позволяет заблокировать онкогенные действия белка.
Исследование стало продолжением работ южнокорейских учёных, которые ранее обнаружили механизмы перехода между здоровыми и раковыми клетками. Новый подход предлагает необратимую связь с cJun, что отличает его от предыдущих обратимых ингибиторов.
Тест TBS показывает эффективность терапии: если cJun блокирован, целевой ген остаётся активным, и клетка выживает. Это открытие может стать важным шагом в разработке новых противораковых препаратов.
🌡 Профессия – терапевт
Учёные из Великобритании разработали метод TBS (Transcription Block Survival), который позволяет навсегда нейтрализовать раковый белок cJun, ранее считавшийся неуязвимым. Результаты исследования опубликованы в журнале Advanced Science.
Метод основан на использовании пептидов для воздействия на регуляторные белки, ответственные за развитие опухолей. В ходе тестирования были выявлены пептиды, которые предотвращают образование димеров cJun, необходимых для его активности. Это позволяет заблокировать онкогенные действия белка.
Исследование стало продолжением работ южнокорейских учёных, которые ранее обнаружили механизмы перехода между здоровыми и раковыми клетками. Новый подход предлагает необратимую связь с cJun, что отличает его от предыдущих обратимых ингибиторов.
Тест TBS показывает эффективность терапии: если cJun блокирован, целевой ген остаётся активным, и клетка выживает. Это открытие может стать важным шагом в разработке новых противораковых препаратов.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Стратегия лечения остеоартроза
Остеоартроз (ОА) – дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причина которого – поражение хрящевой ткани суставных поверхностей. ОА встречается более чем у 70% пациентов в возрасте 60-65 лет.
Патологическим процессом поражаются в первую очередь коленные и тазобедренные суставы, что значительно ухудшает качество жизни и приводит к инвалидизации прежде всего лиц пожилого возраста. Тем не менее диагноз ОА «помолодел», и достаточно часто клинические и/или рентгенологические признаки заболевания имеют гораздо более молодые люди.
Риск нетрудоспособности вследствие ОА коленных суставов равен риску, связанному с заболеваниями сердца, и находится на 4-м месте среди основных причин нетрудоспособности у женщин и на 8-м месте – у мужчин.
В основе ОА – нарушение равновесия между анаболическими и катаболическими процессами в тканях сустава и гиалиновом хряще. Медленно прогрессирующее течение заболевания приводит к постепенному уменьшению объёма гиалинового хряща до полной его потери. Также наблюдаются воспаление синовильной оболочки, костное ремоделирование и формирование субхондрального склероза, образование остеофитов и субхондральных кист, появляется фиброз суставной капсулы.
Среди причин развития ОА выделяют также гипотрофию/атрофию и дисбаланс функционирования мышц сегмента с формированием нестабильности сустава и его перемежающейся макро- или микронеконгруэнтности. Важное значение в происхождении боли принадлежит воспалению, имеющему первостепенное значение в развитии и прогрессировании процесса.
🌡 Профессия – терапевт
Остеоартроз (ОА) – дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причина которого – поражение хрящевой ткани суставных поверхностей. ОА встречается более чем у 70% пациентов в возрасте 60-65 лет.
Патологическим процессом поражаются в первую очередь коленные и тазобедренные суставы, что значительно ухудшает качество жизни и приводит к инвалидизации прежде всего лиц пожилого возраста. Тем не менее диагноз ОА «помолодел», и достаточно часто клинические и/или рентгенологические признаки заболевания имеют гораздо более молодые люди.
Риск нетрудоспособности вследствие ОА коленных суставов равен риску, связанному с заболеваниями сердца, и находится на 4-м месте среди основных причин нетрудоспособности у женщин и на 8-м месте – у мужчин.
В основе ОА – нарушение равновесия между анаболическими и катаболическими процессами в тканях сустава и гиалиновом хряще. Медленно прогрессирующее течение заболевания приводит к постепенному уменьшению объёма гиалинового хряща до полной его потери. Также наблюдаются воспаление синовильной оболочки, костное ремоделирование и формирование субхондрального склероза, образование остеофитов и субхондральных кист, появляется фиброз суставной капсулы.
Среди причин развития ОА выделяют также гипотрофию/атрофию и дисбаланс функционирования мышц сегмента с формированием нестабильности сустава и его перемежающейся макро- или микронеконгруэнтности. Важное значение в происхождении боли принадлежит воспалению, имеющему первостепенное значение в развитии и прогрессировании процесса.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Терапевтические возможности при остеоартрозе
Лечение ОА предполагает воздействие на все возможные этапы патогенеза. Основные цели терапии – купирование болевого синдрома, замедление прогрессирования дегенеративно-дистрофического процесса, предотвращение поражения интактных суставов, снижение риска обострения и предупреждение побочных эффектов фармакотерапии.
Для симптоматического лечения ОА выделена группа препаратов замедленного действия, имеющих естественные компоненты хрящевого межклеточного вещества – глюкозамин и хондроитина сульфат.
Для воздействия на симптомы ОА в периоды обострения применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Общепринятой схемой лечения является приём минимально эффективных доз.
🌡 Профессия – терапевт
Лечение ОА предполагает воздействие на все возможные этапы патогенеза. Основные цели терапии – купирование болевого синдрома, замедление прогрессирования дегенеративно-дистрофического процесса, предотвращение поражения интактных суставов, снижение риска обострения и предупреждение побочных эффектов фармакотерапии.
Для симптоматического лечения ОА выделена группа препаратов замедленного действия, имеющих естественные компоненты хрящевого межклеточного вещества – глюкозамин и хондроитина сульфат.
Для воздействия на симптомы ОА в периоды обострения применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Общепринятой схемой лечения является приём минимально эффективных доз.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Нефармакологическая реабилитация при остеоартрозе
🗣 Обучение пациента
Включает несколько правил, которые обязательно должны быть доведены до сведения каждого больного:
— ограничение чрезмерных специфических физических нагрузок (подъём и ношение грузов, монотонный труд, длительное вынужденное положение, нефизиологическое состояние нагрузочных суставов);
— использование поддерживающих и разгружающих средств при передвижении (трость, костыли, ходунки, ортопедическая обувь, индивидуальные супинаторы);
— формирование «правильного» стереотипа походки.
🗣 Лечебная физкультура по индивидуально разработанным схемам:
тепловые методы лечения (при отсутствии противопоказаний):
— чрескожная электрическая миостимуляция;
— контроль массы тела;
— кинезиотерапия, глубокий миофасциальный массаж;
— физические упражнения, направленные в первую очередь на укрепление мышц и увеличение объёма движений в суставах;
— оптимальные физические нагрузки по индивидуально подобранным схемам.
🗣 Ортопедическая коррекция (использование ортезов при нагрузках и по показаниям – коррекция укорочения конечности, варусной или вальгусной деформации нижней конечности)
🗣 Дополнительное лечение:
— психологическая реабилитация.
🌡 Профессия – терапевт
Включает несколько правил, которые обязательно должны быть доведены до сведения каждого больного:
— ограничение чрезмерных специфических физических нагрузок (подъём и ношение грузов, монотонный труд, длительное вынужденное положение, нефизиологическое состояние нагрузочных суставов);
— использование поддерживающих и разгружающих средств при передвижении (трость, костыли, ходунки, ортопедическая обувь, индивидуальные супинаторы);
— формирование «правильного» стереотипа походки.
тепловые методы лечения (при отсутствии противопоказаний):
— чрескожная электрическая миостимуляция;
— контроль массы тела;
— кинезиотерапия, глубокий миофасциальный массаж;
— физические упражнения, направленные в первую очередь на укрепление мышц и увеличение объёма движений в суставах;
— оптимальные физические нагрузки по индивидуально подобранным схемам.
— психологическая реабилитация.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Руководство по использованию искусственного интеллекта при колоноскопии
Американская гастроэнтерологическая ассоциация разработала руководство по применению искусственного интеллекта в колоноскопии для скрининга колоректального рака. В документе отмечается, что новые технологии значительно улучшили показатели обнаружения полипов и аденом, но из-за недостатка достоверных данных невозможно дать рекомендации за или против использования новой методики.
Документ опубликован в журнале Gastroenterology.
При использовании таких систем частота обнаружения полипов при колоноскопии составила 56,1% по сравнению с 47,9% при стандартном методе. Частота выявления аденом увеличилась до 44,8% по сравнению с 37,4%, а количество пропущенных аденом снизилось до 16,1% по сравнению с 35,3% в контрольной группе.
Однако учёные не смогли дать рекомендаций за или против применения колоноскопии с использованием систем компьютерного выявления из-за недостатка достоверных данных об исходах, возможного увеличения количества колоноскопий на одного пациента в течение 10 лет и стоимости исследования.
В анализе использованы данные 30 тысяч участников из 44 рандомизированных клинических исследований, в которых оценивались показатели обнаружения полипов, аденом, а также показатели выявления запущенных случаев колоректального рака и неоплазий. Также были рассмотрены данные по времени процедуры, которое увеличилось незначительно: длительность процедуры выросла на 0,57 минуты, а время проверки данных – на 0,31 минуты.
Авторы пришли к выводу, что пока невозможно дать никаких рекомендаций за или против колоноскопии с использованием систем компьютерного выявления. Однако в целом применение таких систем в колоноскопии улучшило показатели обнаружения полипов и аденом, снижая риск пропуска потенциально опасных находок при минимальном увеличении времени процедуры.
🌡 Профессия – терапевт
Американская гастроэнтерологическая ассоциация разработала руководство по применению искусственного интеллекта в колоноскопии для скрининга колоректального рака. В документе отмечается, что новые технологии значительно улучшили показатели обнаружения полипов и аденом, но из-за недостатка достоверных данных невозможно дать рекомендации за или против использования новой методики.
Документ опубликован в журнале Gastroenterology.
При использовании таких систем частота обнаружения полипов при колоноскопии составила 56,1% по сравнению с 47,9% при стандартном методе. Частота выявления аденом увеличилась до 44,8% по сравнению с 37,4%, а количество пропущенных аденом снизилось до 16,1% по сравнению с 35,3% в контрольной группе.
Однако учёные не смогли дать рекомендаций за или против применения колоноскопии с использованием систем компьютерного выявления из-за недостатка достоверных данных об исходах, возможного увеличения количества колоноскопий на одного пациента в течение 10 лет и стоимости исследования.
В анализе использованы данные 30 тысяч участников из 44 рандомизированных клинических исследований, в которых оценивались показатели обнаружения полипов, аденом, а также показатели выявления запущенных случаев колоректального рака и неоплазий. Также были рассмотрены данные по времени процедуры, которое увеличилось незначительно: длительность процедуры выросла на 0,57 минуты, а время проверки данных – на 0,31 минуты.
Авторы пришли к выводу, что пока невозможно дать никаких рекомендаций за или против колоноскопии с использованием систем компьютерного выявления. Однако в целом применение таких систем в колоноскопии улучшило показатели обнаружения полипов и аденом, снижая риск пропуска потенциально опасных находок при минимальном увеличении времени процедуры.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
В США одобрен первый препарат для лечения иммуноглобулин G4-ассоциированного заболевания
FDA расширило показания к применению препарата Uplizna (inebilizumab) компании Amgen. Теперь он может применяться для лечения иммуноглобулин G4-ассоциированного заболевания (IgG4-RD).
Об этом сообщила компания Amgen, владеющая лекарственным средством.
Это первый зарегистрированный препарат для лечения редкого заболевания иммунной системы. До Uplizna для лечения IgG4-RD применялись стероиды, которые имеют множество побочных эффектов, таких как перепады настроения, набор веса и остеопороз.
Данные клинических испытаний III фазы подтвердили способность Uplizna снижать риск обострений заболевания на 87% по сравнению с плацебо. Механизм действия препарата заключается в уничтожении или истощении B-клеток по всему организму, которые вызывают избыточную активацию иммунной системы. Это приводит к воспалению и рубцеванию внутренних органов, особенно поджелудочной железы, печени и почек.
Uplizna вводится внутривенно. Стоимость одной дозы составляет около 140 тысяч долларов. Курс лечения необходимо повторять каждые полгода.
Препарат получил первую регистрацию от FDA в 2020 году. С тех пор он используется для лечения редкого и тяжёлого нейровоспалительного заболевания – оптического нейромиелита.
🌡 Профессия – терапевт
FDA расширило показания к применению препарата Uplizna (inebilizumab) компании Amgen. Теперь он может применяться для лечения иммуноглобулин G4-ассоциированного заболевания (IgG4-RD).
Об этом сообщила компания Amgen, владеющая лекарственным средством.
Это первый зарегистрированный препарат для лечения редкого заболевания иммунной системы. До Uplizna для лечения IgG4-RD применялись стероиды, которые имеют множество побочных эффектов, таких как перепады настроения, набор веса и остеопороз.
Данные клинических испытаний III фазы подтвердили способность Uplizna снижать риск обострений заболевания на 87% по сравнению с плацебо. Механизм действия препарата заключается в уничтожении или истощении B-клеток по всему организму, которые вызывают избыточную активацию иммунной системы. Это приводит к воспалению и рубцеванию внутренних органов, особенно поджелудочной железы, печени и почек.
Uplizna вводится внутривенно. Стоимость одной дозы составляет около 140 тысяч долларов. Курс лечения необходимо повторять каждые полгода.
Препарат получил первую регистрацию от FDA в 2020 году. С тех пор он используется для лечения редкого и тяжёлого нейровоспалительного заболевания – оптического нейромиелита.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
В Госдуме отклонили законопроект о штрафах за оскорбление медработников
Комитет Госдумы по государственному строительству и законодательству отправил в архив законопроект о введении штрафов за оскорбление медицинских и фармацевтических работников. Документ признан не соответствующим из-за отсутствия чёткого субъекта инициативы и финансового обоснования.
Законопроект предлагал штрафы до 500 тыс. руб. для укрепления социального статуса медработников.
Однако он не соответствовал ст.104 Конституции РФ (право законодательной инициативы) и ст.105 регламента Госдумы (финансово-экономическое обоснование). В документе также отсутствовал правовой анализ возможных коллизий с КоАП РФ.
Для повышения шансов на принятие законопроекта авторы должны устранить выявленные нарушения.
🌡 Профессия – терапевт
Комитет Госдумы по государственному строительству и законодательству отправил в архив законопроект о введении штрафов за оскорбление медицинских и фармацевтических работников. Документ признан не соответствующим из-за отсутствия чёткого субъекта инициативы и финансового обоснования.
Законопроект предлагал штрафы до 500 тыс. руб. для укрепления социального статуса медработников.
Однако он не соответствовал ст.104 Конституции РФ (право законодательной инициативы) и ст.105 регламента Госдумы (финансово-экономическое обоснование). В документе также отсутствовал правовой анализ возможных коллизий с КоАП РФ.
Для повышения шансов на принятие законопроекта авторы должны устранить выявленные нарушения.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Что такое эрготерапия
Эрготерапевтические методики в реабилитации – это лечение физических или психических нарушений путём использования специфически выбранной деятельности, с помощью которой человек способен достичь максимального уровня функционирования во всех аспектах жизни.
Данный метод может применяться в любом возрасте, как у детей, так и у взрослых.
Существенной частью работы эрготерапевта являются анализ нарушений повседневной деятельности (активности и участия), анализ факторов среды и их модификация с целью улучшения качества жизни пациента. Занятость в эрготерапии – не только труд на рабочем месте, это работа для поддержания жизни и достоинства, занятие любимым делом, учёба и отдых.
Все эти виды деятельности эрготерапевты считают одинаково важными для психического и физического здоровья человека, и все эти виды деятельности могут быть использованы для терапевтических (реабилитационных) целей.
Суть использования целенаправленной деятельности для реабилитации заключается в следующем:
🗣 Во-первых, в процессе выполнения привычных, осмысленных и востребованных действий пациент восстанавливает навыки самообслуживания, работы или иных необходимых ему занятий.
🗣 Во-вторых, такая деятельность способствует восстановлению функций организма. Например, восстанавливая навыки мытья посуды или рук, пациент и восстановит необходимый в быту навык, и улучшит функции кисти.
🗣 В-третьих, получив возможность заниматься привычным делом в стационаре, он отвлекается от мыслей о болезни.
🌡 Профессия – терапевт
Эрготерапевтические методики в реабилитации – это лечение физических или психических нарушений путём использования специфически выбранной деятельности, с помощью которой человек способен достичь максимального уровня функционирования во всех аспектах жизни.
Данный метод может применяться в любом возрасте, как у детей, так и у взрослых.
Существенной частью работы эрготерапевта являются анализ нарушений повседневной деятельности (активности и участия), анализ факторов среды и их модификация с целью улучшения качества жизни пациента. Занятость в эрготерапии – не только труд на рабочем месте, это работа для поддержания жизни и достоинства, занятие любимым делом, учёба и отдых.
Все эти виды деятельности эрготерапевты считают одинаково важными для психического и физического здоровья человека, и все эти виды деятельности могут быть использованы для терапевтических (реабилитационных) целей.
Суть использования целенаправленной деятельности для реабилитации заключается в следующем:
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Чем занимается эрготерапевт
Эрготерапия не является разновидностью лечебной физкультуры, психологической или педагогической методикой, но сочетает в себе элементы многих необходимых для работы с пациентом дисциплин. Это междисциплинарная методика с единой идеологией, в центре которой потребности пациента быть активным, функциональным, приспособленным и удовлетворённым жизнью.
Цель эрготерапевта – не сделать человека абстрактно здоровым, не выявить и вылечить отдельные нарушения, о которых он, возможно, не знал и совершенно не беспокоился. А решить те проблемы деятельности, которые беспокоят пациента, мешают его приспособлению, выполнению нужной ему деятельности и комфортному проживанию в привычной среде.
Эрготерапевт – специалист, который помогает пациенту быть максимально самостоятельным и возвращает его к привычному укладу жизни, несмотря на ограничения функционирования (двигательные, когнитивные и т.п.).
Для достижения цели он:
🗣 оценивает деятельность (активность и участие) пациента, среду окружения;
🗣 разрабатывает план эрготерапевтического вмешательства;
🗣 вовлекает пациента в терапевтическую деятельность;
🗣 способствует восстановлению функций и/или приспособлению к дисфункциям;
🗣 адаптирует среду окружения;
🗣 в рамках своей задачи подбирает технические средства реабилитации.
🌡 Профессия – терапевт
Эрготерапия не является разновидностью лечебной физкультуры, психологической или педагогической методикой, но сочетает в себе элементы многих необходимых для работы с пациентом дисциплин. Это междисциплинарная методика с единой идеологией, в центре которой потребности пациента быть активным, функциональным, приспособленным и удовлетворённым жизнью.
Цель эрготерапевта – не сделать человека абстрактно здоровым, не выявить и вылечить отдельные нарушения, о которых он, возможно, не знал и совершенно не беспокоился. А решить те проблемы деятельности, которые беспокоят пациента, мешают его приспособлению, выполнению нужной ему деятельности и комфортному проживанию в привычной среде.
Эрготерапевт – специалист, который помогает пациенту быть максимально самостоятельным и возвращает его к привычному укладу жизни, несмотря на ограничения функционирования (двигательные, когнитивные и т.п.).
Для достижения цели он:
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Принцип работы эрготерапии
Эрготерапия является методикой, ориентированной на больного. Пациент эрготерапевта – не пассивный получатель реабилитационных услуг, а активный участник процесса, сотрудник реабилитационной бригады и инструмент эрготерапии. Ведущая роль потребностей пациента отражена и в шкалах эрготерапевтической оценки.
Наиболее используемая в эрготерапии Канадская шкала оценки деятельности (СОРМ) представляет собой полуструктурированное интервью, посредством которого сам пациент может определять проблемы повседневной деятельности и оценивать свой уровень функционирования (в рамках возможной коммуникации).
По сложившейся десятилетиями практике эрготерапевт – член мультидисциплинарной бригады специалистов по реабилитации. Он активно сотрудничает со всеми специалистами, участвующими в реабилитации пациента. Успешному сотрудничеству способствует междисциплинарность знаний эрготерапевта и то, что в эрготерапии рутинно используется Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (МКФ).
Работая в рамках мультидисциплинарной бригады, эрготерапевт является тем специалистом, который в наибольшем объёме оценивает факторы среды и участие по МКФ. Специалист по эрготерапии обязан проводить вмешательство с учётом всего получаемого пациентом лечения и манипуляций, соответственно, он должен быть в курсе всех назначений и режима дня пациента или клиента.
Эрготерапевт может решать и общие задачи нормализации жизни пациента во всех аспектах и концентрироваться на узком виде деятельности, например, проблемах коммуникации или функционирования кисти.
🌡 Профессия – терапевт
Эрготерапия является методикой, ориентированной на больного. Пациент эрготерапевта – не пассивный получатель реабилитационных услуг, а активный участник процесса, сотрудник реабилитационной бригады и инструмент эрготерапии. Ведущая роль потребностей пациента отражена и в шкалах эрготерапевтической оценки.
Наиболее используемая в эрготерапии Канадская шкала оценки деятельности (СОРМ) представляет собой полуструктурированное интервью, посредством которого сам пациент может определять проблемы повседневной деятельности и оценивать свой уровень функционирования (в рамках возможной коммуникации).
По сложившейся десятилетиями практике эрготерапевт – член мультидисциплинарной бригады специалистов по реабилитации. Он активно сотрудничает со всеми специалистами, участвующими в реабилитации пациента. Успешному сотрудничеству способствует междисциплинарность знаний эрготерапевта и то, что в эрготерапии рутинно используется Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (МКФ).
Работая в рамках мультидисциплинарной бригады, эрготерапевт является тем специалистом, который в наибольшем объёме оценивает факторы среды и участие по МКФ. Специалист по эрготерапии обязан проводить вмешательство с учётом всего получаемого пациентом лечения и манипуляций, соответственно, он должен быть в курсе всех назначений и режима дня пациента или клиента.
Эрготерапевт может решать и общие задачи нормализации жизни пациента во всех аспектах и концентрироваться на узком виде деятельности, например, проблемах коммуникации или функционирования кисти.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Как часто к вам обращаются пациенты с болями в суставах?
Anonymous Poll
14%
1 раз в неделю
68%
Несколько раз в неделю
7%
1 раз в месяц
7%
Несколько раз в месяц
2%
1 раз в несколько месяцев
2%
Реже
Почему суставные заболевания становятся всё более распространёнными?
По результатам нашего опроса, в среднем несколько раз в неделю к терапевту обращается пациент с болями в суставах. Действительно, патология опорно-двигательного аппарата и остеоартрит (ОА) в частности остаются частой причиной обращения за медпомощью:
🗣 в России 14-16 млн человек страдают от ОА;
🗣 ОА – 1-е место среди заболеваний опорно-двигательного аппарата у пожилых;
Каждый год диагноз впервые устанавливается более чем у 600 тыс. пациентов, но и эти данные не отражают истинной распространённости заболевания, поскольку не все пациенты обращаются за помощью в лечебные учреждения.
🫰 Почему же ОА так распространён? Хотя пожилой возраст является главным фактором риска остеоартрита (ОА), его развитие не является неизбежным следствием старения. Радиологические признаки ОА, особенно остеофиты, часто встречаются у пожилых людей, но выраженность суставной боли может не зависеть от степени рентгенологических изменений.
Распространённость и тяжесть заболевания в большей степени определяются другими факторами риска:
🩺 предшествующими травмами и операциями на суставах;
🩺 избыточной массой тела и ожирением;
🩺 наследственностью;
🩺 анатомическими особенностями, влияющими на биомеханику;
🩺 перегрузкой сустава из-за повторяющихся движений;
🩺 малоподвижным, сидячим образом жизни.
Поэтому важно выявлять остеоартрит на ранних стадиях – своевременная диагностика, коррекция образа жизни и грамотная медикаментозная терапия помогают замедлить прогрессирование болезни и сохранить качество жизни пациентов.
Если тема вам интересна – ставьте реакцию, и мы разберём патогенез, диагностику и современные подходы к лечению ОА подробнее!
По результатам нашего опроса, в среднем несколько раз в неделю к терапевту обращается пациент с болями в суставах. Действительно, патология опорно-двигательного аппарата и остеоартрит (ОА) в частности остаются частой причиной обращения за медпомощью:
Каждый год диагноз впервые устанавливается более чем у 600 тыс. пациентов, но и эти данные не отражают истинной распространённости заболевания, поскольку не все пациенты обращаются за помощью в лечебные учреждения.
Распространённость и тяжесть заболевания в большей степени определяются другими факторами риска:
Поэтому важно выявлять остеоартрит на ранних стадиях – своевременная диагностика, коррекция образа жизни и грамотная медикаментозная терапия помогают замедлить прогрессирование болезни и сохранить качество жизни пациентов.
Если тема вам интересна – ставьте реакцию, и мы разберём патогенез, диагностику и современные подходы к лечению ОА подробнее!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
На медреабилитацию потратили больше половины годового бюджета
Минфин отчитался о расходовании средств нацпроектов в I квартале 2025 года. Наибольшие траты пришлись на новый проект «Продолжительная и активная жизнь» (ПАЖ), где освоено 24,4% бюджета. Лучше показатели у проектов «Семья» (30%), «Технологическое обеспечение продовольственной безопасности» (31%), «Экологическое благополучие» (35%) и «Кадры» (50%).
На федпроект «Медицинские кадры» потрачено 179,9 млн руб из 719,7 млн, что составляет 25%. На «Новые технологии сбережения здоровья» – 3,8%.
В составе ПАЖ лидирует проект «Медицинская реабилитация» с освоением 56,1% бюджета: 10,8 млрд из 19,3 млрд руб. На втором месте – «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» (33%).
Предыдущий нацпроект по здравоохранению показал низкий уровень исполнения расходов в прошлом году, и его бюджет был снижен на 4,7 млрд руб.
🌡 Профессия – терапевт
Минфин отчитался о расходовании средств нацпроектов в I квартале 2025 года. Наибольшие траты пришлись на новый проект «Продолжительная и активная жизнь» (ПАЖ), где освоено 24,4% бюджета. Лучше показатели у проектов «Семья» (30%), «Технологическое обеспечение продовольственной безопасности» (31%), «Экологическое благополучие» (35%) и «Кадры» (50%).
На федпроект «Медицинские кадры» потрачено 179,9 млн руб из 719,7 млн, что составляет 25%. На «Новые технологии сбережения здоровья» – 3,8%.
В составе ПАЖ лидирует проект «Медицинская реабилитация» с освоением 56,1% бюджета: 10,8 млрд из 19,3 млрд руб. На втором месте – «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» (33%).
Предыдущий нацпроект по здравоохранению показал низкий уровень исполнения расходов в прошлом году, и его бюджет был снижен на 4,7 млрд руб.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Правительство изменило правила целевого обучения
Теперь студенты могут заключать новый договор с тем же заказчиком о целевом обучении по программе следующего уровня, освобождаясь от ответственности за предыдущий договор. Заказчики могут отказать выпускнику, если остро нуждаются в специалистах.
Также расширены права студентов-целевиков: они могут сменить регион отработки после брака, если супруг-военнослужащий или больной родитель требует ухода. Установлены чёткие правила предоставления стипендий: в случае невыполнения требований размер сокращённых стипендий не может быть меньше половины.
Минобрнауки и Минздрав создадут рабочую группу для возвращения студентов, отказавшихся от обязательной отработки.
В 2023 году каждый третий выпускник ординатуры и каждый второй выпускник специалитета не выполнили обязательства. Депутаты предложили увеличить объём целевого обучения для улучшения дисциплины выпускников.
🌡 Профессия – терапевт
Теперь студенты могут заключать новый договор с тем же заказчиком о целевом обучении по программе следующего уровня, освобождаясь от ответственности за предыдущий договор. Заказчики могут отказать выпускнику, если остро нуждаются в специалистах.
Также расширены права студентов-целевиков: они могут сменить регион отработки после брака, если супруг-военнослужащий или больной родитель требует ухода. Установлены чёткие правила предоставления стипендий: в случае невыполнения требований размер сокращённых стипендий не может быть меньше половины.
Минобрнауки и Минздрав создадут рабочую группу для возвращения студентов, отказавшихся от обязательной отработки.
В 2023 году каждый третий выпускник ординатуры и каждый второй выпускник специалитета не выполнили обязательства. Депутаты предложили увеличить объём целевого обучения для улучшения дисциплины выпускников.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM