Профессия – терапевт
15.8K subscribers
1.18K photos
229 videos
58 files
2.16K links
Канал для терапевтов. Новости клинической практики, переводы актуальных исследований, анонсы научных и образовательных мероприятий.

По всем вопросам: @profvrach

Заявление в РКН 8002258803
Download Telegram
Из пациента в медицинского администратора?

Почему бы и нет, решили в Сахалинской области и закрыли регистратуры в поликлиниках. Так Минздрав региона рассчитывает увеличить охват населения профилактической медицинской помощью.

Результаты нововведения были представлены на форуме «Каспий-2023. Открытый диалог о цифре».

В проекте, регистратуры заменили листы ожидания записи на приём к врачу, чтобы не «потерять» ни одного пациента. Также из хронических больных сделали медицинских администраторов, которые ведут работу с людьми с таким же диагнозом, как у них.

Лист ожидания: если человека не смогли записать на приём сразу – его включают в электронную очередь, или он может сделать это сам в мобильном приложении, на портале госуслуг, или через оператора контакт-центра. После этого для него могут найти специалиста как в той организации, куда пациент пытался записаться, так и в любой другой.

Согласно штатным расписаниям медучреждений, дефицит врачей в регионе составляет 320 человек. Когда проанализировали лист ожидания, то увидели, что закрыть дефицит в амбулаторном звене можно 50 специалистами. А если увеличить пропускную способность поликлиник и объём профилактических мероприятий, то максимальная потребность составляет всего 100 врачей.

Анализ показал, что 150 тыс. человек в регионе нуждаются в диспансерном наблюдении. Чтобы побудить хронического больного заблаговременно обратиться в поликлинику, внедрили новую единицу – персонального медицинского администратора из числа пациентов. За каждым из них закрепляют до 200 человек из группы наблюдения с аналогичным диагнозом. Эти администраторы как никто другой понимают, с какими трудностями сталкиваются люди в процессе лечения. Они предварительно прошли обучение на базе медицинского колледжа, в том числе изучили навыки конфликтологии, работу с возражениями. После успешной сдачи экзамена их оформили на работу в поликлиники на 0,5 ставки.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥25🤯15🤔9👍4👏2😱2
Как вам подобная инициатива, коллеги?👇

Поделитесь своим мнением на этот счет.
🔥20👏7👍3😐2
Как трансплантация стволовых клеток помогает в борьбе с ВИЧ

Новое исследование, представлено в журнале Immunity, приоткрывает завесу тайны.

Испытание проводилось на маврикийских макаках-крабоедах, которые могут успешно переносить пересадку костного мозга.

Трансплантированные донорские стволовые клетки помогали уничтожить ВИЧ-инфицированные клетки, распознавая их как чужеродных захватчиков. Уничтожение этих клеток было похоже на процесс «трансплантат против лейкемии».

У двух невылеченных животных вирус успел проникнуть в пересаженные донорские клетки. Последующий эксперимент подтвердил, что ВИЧ способен инфицировать клетки, пока те атакуют ВИЧ. Это приводит к пониманию, что для излечения также необходимо, чтобы вирус перестал использовать рецептор CCR5 для заражения донорских клеток.

ВИЧ выводится из организма в несколько этапов:

1️⃣ВИЧ перестаёт обнаруживаться в крови, циркулирующей в конечностях.
2️⃣ВИЧ пропадает из лимфатических узлов и участков иммунной ткани, которые содержат лейкоциты и борются с инфекцией. Первыми от вируса освобождаются лимфоузлы конечностей, а затем лимфоузлы брюшной полости.

Пошаговый метод избавления от ВИЧ помогает понять, почему некоторые пациенты, получившие трансплантаты, изначально считались излеченными, а затем вирусная нагрузка у них снова стала определяться. Вероятно, сохранялся небольшой резервуар в брюшных лимфатических узлах, что позволило вирусу сохраниться и снова распространиться по организму.

В настоящее время подтверждено 5 случаев излечения от ВИЧ после пересадки костного мозга среди людей.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👏18🔥11👍81
Ещё раз про контактные линзы

Для тех, кто как и мы имеет проблемы со зрением🤓

Официально, на прошлой неделе ушёл с рынка поставщик Jonson&Jonson, создатель популярного бренда Acuvue.

Остальные о подобном намерении не заявляли, но для подстраховки Минпромторг России пообещал оперативно рассмотреть вопрос включения контактных линз в перечень товаров для параллельного импорта. В список попадут товары таких брендов, как Johnson & Johnson, Alcon Laboratories Inc. и Bausch & Lomb.

Также регулятор заявил, что на российских предприятиях есть свободные мощности по производству интраокулярных линз, которые позволят полностью закрыть потребности России. Но это скорее из области фантастики.

Так что выдыхаем и ждём снижения цен на так резко подорожавшие почти в 2 раза любимые бренды)
🔥7👏321👍1
Forwarded from Без рецепта
Недетские проблемы детской болезни: в России не хватает вакцин от кори.

Про корь с текущей новостной повесткой все успели как-то подзабыть, но она напомнила о себе дефицитом вакцин в ряде регионов, о котором рассказал главный внештатный специалист Минздрава России по инфекционным заболеваниям Владимир Чуланов.

«Проблема с нехваткой вакцин против кори до сих пор существует в регионах. Она связана с тем, что закупка вакцины не была запланирована заранее в рамках календаря по эпидпоказаниям, с учетом эпидситуации. Соответственно, в регионах до сих пор наблюдается дефектура».

По словам Чуланова, за I квартал 2023 года было зафиксировано 1,3 тыс. случаев заболевания. И в целом за последние 2-3 года заболеваемость здорово подросла – до 57 млн случаев в 2022 году по сравнению с привычными 35 млн.

При этом, как подсчитали (https://t.me/bezrec/3307) в «Без рецепта» на основе данных Росздравнадзора, в обращение в прошлом году поступило почти на 20% меньше доз вакцины от кори. В 2021 году их количество составило 44,8 млн. С учетом того, что прививка делается дважды, кампания по вакцинации выглядит провальной, и растущая заболеваемость – тому доказательство.
👏193👍3🔥3
Как у вас в регионе обстоят дела с вакцинами?

P.S.: У всей редакции «результат сомнительный», мы свою дозу получили 🙃
👏17🔥42👍1
Наступает летний период 🌸

У многих он ассоциируется с ясной солнечной погодой и усиленной выработкой витамина D.

Однако, некоторые исследования говорят о том, что позагорать недостаточно для того, чтобы восстановить запасы нутриента.

А как считаете вы? Загораем, принимаем дополнительно или всё это ерунда? ⬇️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍18👏72🔥2
Временные затраты на коммуникацию с представителями фармкомпаний

Результаты опроса на данную тему представил портал «Медвестник».

🤍Больше всего времени отнимают вебинары – 44 минуты в неделю, это без подсчёта личной коммуникации в процессе визита.

🤍На 2️⃣ месте по временным затратам общение с медицинскими представителями в мессенджерах – 18 минут в неделю.

🤍Другие каналы коммуникации (рассылки от фармкомпаний, удалённые визиты медпредов, общение с ними по телефону, переписка по электронной почте и мобильные приложения фармкомпаний) забирают временной ресурс примерно одинаково: в среднем респонденты тратят по 15-16 минут в неделю на каждый из них.

Если подсчитать всё, цифра выходит немаленькая. Особенно, если учесть сколько выделяют на одного пациента!

Сколько вы тратите времени на медпредов, подсчитывали? ⬇️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👏12🔥3❤‍🔥221😐1
Forwarded from Без рецепта
J&J пообещала не оставлять россиян без контактных линз.

Вся прошлая неделя прошла в тревожном ожидании прекращения поставок в Россию контактных линз мирового лидера в производстве товаров для здоровья. О намерении Johnson & Johnson приостановить импорт в страну сообщили в пресс-службе «Протека» – официального дистрибьютора компании.

Кроме США, есть и другие страны-производители, да и сами мы кое-что можем – на отечественных предприятиях есть свободные мощности по производству интраокулярных линз, позволяющие полностью закрыть потребности страны, успокаивал Минпромторг, но на всякий случай пообещал внести линзы американских производителей в перечень товаров для параллельного импорта в течение двух недель. Регулятор подчеркнул, что если американцы продолжат соблюдать прежние договоренности, то эту продукцию могут исключить из перечня. Те Минпромторг, похоже, услышали.

Вот долгожданная весточка от J&J:

«Компания Johnson & Johnson продолжает обеспечивать российских потребителей линзами Acuvue. Мы являемся глобальной компанией в сфере здравоохранения и считаем, что доступ потребителей к продукции для здоровья имеет основополагающее значение. Нашим основным приоритетом по всему миру является обеспечение продукцией наших пациентов и клиентов, которые рассчитывают на нас».
🔥23👍7👏5❤‍🔥2
XI международная конференция «Оргздрав: эффективное управление в здравоохранении»

Самое масштабное событие в отрасли по управлению и организации здравоохранения. Это откровенный разговор ответственных лиц о том, как выполнить указы Президента по сохранению здоровья народа и приумножению численности населения страны.

✔️Даты проведения: 7–8 июня
✔️Онлайн: бесплатная трансляция на сайте https://congress.orgzdrav.com/orgzdrav
✔️Очно: Москва, Президент-отель, ул. Б. Якиманка, 24

Более 100 спикеров, участники из разных регионов России, возможность открыто пообщаться с коллегами и обсудить острые вопросы.

Тематические треки конференции:
✔️Здравоохранение России: стартовая точка 2023 г. и цели 2030 г.
✔️За пределами здравоохранения – энергия взаимодействия экономики, демографии
✔️Здравоохранение многополярного мира: разнообразие форм с общей целью
✔️Обеспечивающие отрасли медпром и фармпром: решаем взаимные проблемы заказчика, производителя и потребителя
✔️Сердце отрасли – всё о медицинских кадрах. Чем ответит отрасль на повышение оплаты труда медиков?
✔️Стержень отрасли – главные внештатные специалисты и нормативная база
✔️Свет и надежда отрасли – развитие медицинского образования и науки
✔️Натиск новых технологий: гармония здравоохранения и цифры
✔️Каким должно быть сельское здравоохранение сегодня
✔️Сила духа и сострадание – благотворительность и моральные авторитеты среди нас
✔️Назло всем ветрам – эффективные управленческие решения

Регистрация участников продолжается. Подробности – на сайте https://congress.orgzdrav.com/orgzdrav
👍17🔥82👏2
Коллеги, с праздником!☀️

Любите своих детей и будьте им самой надежной защитой, поддержкой и опорой! 👨‍👩‍👧‍👦
👏23👍7🥰3
Минздрав отозвал регудостоверения

У 17 лекарств и одной фармсубстанции, информацию об этом представил МинЗдрав.

Полностью ушёл с рынка Флемоклав. На сегодняшний момент в ГРЛС нет действующих удостоверений на этот бренд, однако есть много аналогов других производителей в других формах выпуска.

Радует то, что у всех ушедших препаратов из списка есть замена.

Будем надеяться, что не пока…
🔥8👏61👍1
Простое решение кадрового дефицита

В воздухе витает идея об обязательной отработке в течение трёх лет после окончания медвуза.

И речь, отнюдь, не о целевиках, как вы могли подумать. А о любом студенте, обучавшемся на бюджетной основе.

Обычно такие разговоры, заканчиваются принятием законопроекта.

Улучшит ли это ситуацию, вопрос хороший…
🤬23👍6👏65🔥5
Реальность или вымысел?

По данным Росстата за I квартал, средний заработок российских врачей в январе-марте 2023 года составил 100,9 тыс. руб.

🤍Прирост по сравнению а прошлым годом составил 10%.

🤍В ТОПе оказались Севастополь, Чеченская республика, Ставропольский и Приморский край.

🤍В отстающих – Новгородская область, республика Тыва, Забайкальский край.

Посмотришь на цифру и сердце радуется, или всё-таки нет?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👏19🤣17👍1🔥1
Под запретом в РФ

Окажутся операции по смене пола – такой законопроект находится на рассмотрении.

Исключение составят медицинские вмешательства в случаях, «связанных с лечением врождённых физиологических аномалий у детей». Но даже в таких случаях будет создаваться специальная врачебная комиссия федерального медцентра.

Операция по смене пола больше не будет основанием для изменения документов. 

Авторы проекта утверждают, что в России чересчур развита индустрия смены пола, включающая недобросовестных врачей, психологов, сеть ЛГБТ-организаций и активистов. Что напрямую противоречит традиционным семейным ценностям.

Срочность рассмотрения объясняется решением ВОЗ исключить трансгендерность из списка ментальных расстройств, а также возможностью таким образом уклониться от мобилизации.

Почему-то мы даже не сомневаемся, что законопроект будет утверждён…
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍23🤬18🔥5👏5😱421
Занимайтесь спортом

Но в определённое время, если у вас диабет. Учёные из Гарвардской медицинской школы оценили влияние физической активности в течение дня на контроль гликемии у пациентов с диабетом 2-го типа.

Данные исследования Look AHEAD представлены в журнале Diabetes Care.

🤍У всех участников снижение уровня гликированного гемоглобина не зависело от объёма и интенсивности физической нагрузки.

🤍У тех, кто большую часть тренировок осуществлял после обеда, снижение уровня гликированного гемоглобина в течение первого года наблюдения оказалось самым выраженным – на 30-50% выше, чем в других группах.

🤍Участникам из группы дневной физической нагрузки в 2,13 раза чаще не требовался приём снижающих глюкозу препаратов после первого года исследования.

🤍Тем не менее, не было существенной разницы между уровнем гликированного гемоглобина в конце первого и четвёртого года наблюдения во всех группах.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥14👍521👏1🙏1
А какое у вас комфортное время для занятий? ⬇️

Вопрос как раз для пятницы 😂
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👏11👍4🔥4❤‍🔥11
Убежать от гриппа

Вполне возможно, исходя из результатов исследования, опубликованых в British Journal of Sports Medicine.

💛Риск смерти от гриппа и пневмонии у людей, посвящавших хотя бы 150 минут в неделю умеренно интенсивным аэробным физическим нагрузкам и не менее двух раз в неделю силовым упражнениям оказался ниже на 48% в сравнении с физически неактивными людьми.

💛Анаэробные нагрузки длительностью 10-149 минут снижали риск смерти от гриппа и пневмонии на 21%, длительностью 150-300 минут и 301-600 минут – на 41 и 50% соответственно.

💛А вот более длительные анаэробные нагрузки в меньшей степени снижали вероятность смерти от гриппа и пневмонии.

💛Риск смерти от гриппа и пневмонии оказался на 47% ниже у людей, которые выполняли упражнения на укрепление мышц два раза в неделю в сравнении с теми, кто занимался реже. Однако при занятиях семь раз в неделю и более вероятность смерти увеличивалась на 41%.

Движение – жизнь💛
Главное, не перестараться)
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👏16👍6🙏32🔥1
Изменение перечня номинаций Всероссийского конкурса врачей

Утвердил МинЗдрав.

💛Теперь в номинацию включили пульмонологов – ранее они проходили в категории «Лучший фтизиатр».

💛Врачи-методисты и врачи-статистики теперь будут принимать участие в конкурсе в номинации «Лучший руководитель медицинской организации».

💛За номинацию «Лучший военный врач» также будут бороться начальники военно-медицинской организации и военно-медицинского подразделения.

💛Клиника сможет выдвинуть конкурсанта только если специалист проработал не менее💛 лет в учреждении здравоохранения «на основании трудового договора по основному месту работы».

С 2023 года принять участие в конкурсе могут не только врачи, но и специалисты с высшим немедицинским образованием. К ним относятся: медицинские кибернетики, медицинские биофизики, биологи, медицинские психологи, специалисты в сфере информационных технологий и т.д. 
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👏19🔥5👍4❤‍🔥1
Принимали когда-нибудь участие в конкурсе? 💛
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👏13👍9🔥81
Выпей кофе

И увеличь продолжительность жизни, так можно обобщить выводы, к которым пришли учёные из Испании.

Результаты исследования представлены в журнале Clinical Nutrition.

🤍У людей, которые употребляют с пищей самое большое количество определённых подгрупп полифенолов, риск смерти от всех причин был в среднем на 20% ниже.

🤍Употребление дигидрофлавонолов снижало риск общей летальности на 15%, флавонолов – на 21%, метоксифенолов – на 25%. Тирозолы уменьшали вероятность смерти от всех причин на 20%, алкилметоксифенолы – на 26%, гидроксикоричные кислоты – на 21%, а гидроксифенилуксусная кислота – на 8%.

🤍Снижение общей летальности происходило за счёт уменьшения риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. Например, употребление большого количества метоксифенолов снижало риск сердечно-сосудистой смерти на 42%, алкилметоксифенолов – на 41%. Гидроксикоричные кислоты уменьшали эту вероятность на 37%, а гидроксифенилуксусная кислота – на 31%.

А вы кофеман или равнодушны? ⬇️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥33👍921🥰1