Профессия – терапевт
15.8K subscribers
1.18K photos
227 videos
58 files
2.16K links
Канал для терапевтов. Новости клинической практики, переводы актуальных исследований, анонсы научных и образовательных мероприятий.

По всем вопросам: @profvrach

Заявление в РКН 8002258803
Download Telegram
6 новых вакцин от трудноизлечимых заболеваний

Сейчас находятся в разработке.

Labiotech представило перечень вакцин-кандидатов, которые потенциально могут привести к революционным методам лечения болезней.

1️⃣Вакцина против ВИЧ

Первая фаза испытаний IAVI G001 показала многообещающие результаты: вакцина вызывала целевой ответ у 97% пациентов.

2️⃣Вакцина от болезни Лайма

VLA15 – единственный кандидат на вакцину против болезни Лайма, которая в настоящее время находится на стадии продвинутой клинической разработки. Исследование VALOR фазы 3 началось в августе 2022 года.

3️⃣Вакцина от рака молочной железы

Исследуемая ДНК-вакцина нацелена на белок HER2, который считается причиной заболевания у 20-30% пациентов с раком молочной железы.

Цель вакцины – научить иммунную систему распознавать белок HER2 как опасный, а затем вызывать иммунный ответ для уничтожения раковых клеток.

80% пациентов, получивших среднюю дозу препарата, живы спустя 10 лет после вакцинации.

4️⃣Вакцина от болезни Паркинсона

Вакцина ACI-7104 нацелена на «вредный» белок альфа-синуклеин и генерирует ответ антител против патологического олигомерного альфа-синуклеина. Это позволяет блокировать развитие болезни на ранней стадии.

5️⃣Вакцина от болезни Альцгеймера

UB-311 нацелена на токсичные формы агрегированного бета-амилоида в головном мозге.

Препарат вызывает устойчивый ответ анти-амилоидных бета-антител, что примерно на 50% замедляет когнитивный и функциональный упадок.

В 2022 году вакцина UB-311 получила одобрение FDA.

6️⃣Вакцина против вируса простого герпеса (ВПГ-2)

BNT163 разработана компанией BioNTech против вируса простого герпеса 2-го типа (генитальный герпес) и потенциально 1-го типа.

Препарат создан на основе мРНК, он кодирует три гликопротеина ВПГ-2, которые помогают предотвратить проникновение вируса в клетки и дальнейшее его распространение.

BNT163 находится на первом этапе клинической разработки. Первый пациент уже получил дозу в декабре 2022 года.
👍38🔥14👏632
Тест по засушенной капле крови

Для диагностики ВИЧ, гепатита В и гепатита С предлагают использовать учёные из Копенгагена.

Результаты исследования представят на Европейском конгрессе клинической микробиологии и инфекционным заболеваниями (ECCMID).

По мнению авторов такой способ может быть полезен в ситуациях, когда нет возможности взять образцы венозной крови или есть сложности с транспортировкой и хранением образцов до поступления в лабораторию.

Специалисты уверяют, что высушенные пятна крови могут храниться в течение 9 месяцев без охлаждения. А жидкая кровь пригодна для анализа только в течение 6 часов при комнатной температуре.
👍7👏5🔥2
Подвариант коронавируса

С красивым названием «Арктур» появился в РФ.

Представляет собой рекомбинантный подвариант сублиний «Омикрона» и обладает большей заразностью, но протекает в лёгкой форме.

Роспотребнадзор утверждает, что введение каких-либо эпидемических ограничений не планируется.

«Арктур» характеризуется также тем, что вызывает новый симптом заболевания – конъюнктивит. Но он всё же менее интересен, чем выявленный ранее вариант «Кракен».
🔥13👍83😱2🥱1
Единая неделя иммунизации

Проходит в России с 17 по 28 апреля. Ежегодное мероприятие помогает повысить осведомлённость о важности иммунизации для здоровья и благополучия граждан.

На федеральном уровне в круглосуточном режиме функционирует Единый консультационный центр Роспотребнадзора.

Номер телефона 8 800 555 49 43

Можно задать все интересующие вопросы о вакцинации, вакциноуправляемых инфекциях, Национальном календаре профилактических прививок, иммунизации по эпидемическим показаниям. Это бесплатно.

Телефоны региональных горячих линий, а также информацию о режиме работы можно уточнить на сайтах управлений Роспотребнадзора.

Крайне важно проводить просветительскую работу с пациентами, ведь мы регулярно сталкиваемся с нежеланием родителей воспользоваться бесплатной вакцинацией детей в роддоме и поликлинике.
🔥5👍41🤬1
Коллеги, а у вас бывает👇🏻

Как часто вы сталкиваетесь на приёмах с убеждёнными антиваксерами? Пишите в комментариях, пытаетесь ли вы их переубедить?
🔥6👏32👍2
Добровольно-принудительная диспансеризация

Корректировка показателей диспансеризации во избежание срыва годового плана вдохновила Минздрав на идею о доставке профосмотров и диспансеризации ближе к избегающим её пациентам.

С весны 2024 граждане России смогут пройти обследование без прикрепления к ЛПУ. Местным властям поручено сформировать выездные бригады и составить маршруты необследованных «в иные медицинские организации на территории работодателя или учебного заведения».

В общем, ждем новый квест «Догони пациента».

На конференции «Осознанный подход к здоровью: лечить или предотвращать», эксперты призывали влиять на осознанность пациентов, не мотивированных на ЗОЖ и не желающих слушать врача.

Одна из здравых идей – сделать профилактику новой профессией, поручив её специально выученным «немедицинским специалистам», сняв нагрузку с врача. Как говорится, «сложно, но возможно» и, довольно, рационально.
🔥21👏10👍9🤔521
Обновление руководства по пробиотикам и пребиотикам

Всемирная гастроэнтерологическая организация (WGO) изменила документ из-за:

🛑пересмотра таксономии и номенклатуры лактобактерий;
🛑появления нового термина «постбиотик»;
🛑 изменения классификации синбиотиков.

Документ поясняет, что таксономия и номенклатура рода Lactobacillus претерпела серьезные изменения в 2020 году.

Метод полногеномного секвенирования показал разнообразие Lactobacillus. Многие виды оказались слабо связаны между собой.

Эксперты пришли к соглашению о генетической вариабельности рода и не соответствии требованиям таксономии.

Без изменений остались названия Lactobacillus acidophilus, L. gasseri, L. crispatus, L. johnsonii, L. helveticus и L. delbrueckii subsp. bulgaricus (сокращенно L. bulgaricus).
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍20👏41🔥1🤔1
Обновление руководства по пробиотикам и пребиотикам. Изменение терминологии

В новом документе была уточнена классификация и введён новый термин «постбиотик».

В обзор включена информация по клинической эффективности, претерпевшая изменения с прошлой версии документа в 2017 году.
👏18👍85🔥5
Поделись с ближним

Проблему дефицита ветеринарных препаратов из-за санкций решают оперативно – во втором и третьем чтениях принят законопроект, упрощающий регистрацию лекарств для людей для лечения животных.

🛑Вводится упрощенная процедура госрегистрации лекарств для домашних животных, если эти препараты ранее уже были зарегистрированы для лечения людей.

«Животные часто болеют теми же болезнями, что и люди, и процесс их лечения сопоставим».

🛑В перечень потенциальных общих препаратов для животных и для людей по словам депутатов попадают противопаразитные и профилактические средства.

Считай, поменялись местами со своими любимцами.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍18🔥7🤯31
Клинический случай: боли в животе

Молодая женщина, 23 года. Жалобы на жидкий стул, боли в животе в течение 2 недель.

🛑Впервые боль возникла 14 дней назад в левом нижнем квадранте живота, имела тупой характер с иррадиацией в эпигастрий и правую подвздошную область. Боль сопровождалась тошнотой, рвотой, потерей веса до 3 кг.

🛑Пациентка отрицает любые сопутствующие заболевания, пищевое отравление. У дяди женщины было воспалительное заболевание кишечника.

🛑Пациентка не принимает КОК, беременностей, родов не было.

🛑КТ живота: признаков аппендицита, перекрута придатков, мочекаменной болезни нет. Отмечена отечность стенки толстой кишки (колит?). Селезенка не изменена.

🛑Начата инфузионная терапия, антибактериальная терапия, выполнена ЭГДС, колоноскопия – неспецифический гастрит. Пациентку выписали.

🛑Спустя 2 месяца женщину снова госпитализировали с теми же жалобами. В настоящее время также определяется сыпь на лице, ладонях, которая усиливалась при инсоляции. Кожные покровы бледные, отмечены отеки ног и век, моча темно-коричневого цвета.

🛑В моче эритроциты, выявлены ANA, антитела к двуспиральной ДНК, суточная протеинурия – 4 г.

Какой диагноз можно предположить? Тактика?
(Подсказка на слайде
)
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👏21👍113🔥2
Клинический случай: боли в животе. Продолжение

Пациентка дообследована, установлен диагноз: системная красная волчанка.

🛑Начата терапия гидроксихлорохином, преднизолоном. Пациентка выписалась.

🛑Спустя три дня она вновь обратилась с жалобами на боли в левом подреберье. Боль постоянная, с иррадиацией в спину. АД нормальное, живота болезненный в левых отделах.

🛑КТ живота: множественные инфаркты селезенки (наибольший 8х5х4см), тромбоза селезеночной артерии и вены нет.

🛑ЭХО-КГ: вегетаций нет. Также у пациентки не выявлены маркеры антифосфолипидного синдрома. Отмечена протеинурия нефротического уровня.

Начата поддерживающая инфузионная и анальгетическая терапия, планируется дальнейшее наблюдение и дообследование.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍36🔥113👏3
Клинический случай: лимфедема

Женщина, 42 года. Доставлена с низким давлением.

🛑Осмотрена, диагностирован сепсис, вероятно вызванный целлюлитом, возникшим на фоне тяжелого хронического отека, травм кожи, лихенификации обеих ног.

🛑У пациентки – поздняя лимфедема ног, неоднократно ранее была госпитализирована по поводу целлюлита.

🛑У матери и сестры пациентки также диагностирована лимфедема.

Болезнь характеризуется регионарным скоплением большого количества жидкости с высоким содержанием белка. Наследственное заболевание, часто проявляется поздно. У пациентки и её семьи первые симптомы возникли в возрасте 30 лет.

Начата терапия антибиотиками широкого спектра. Выписана с выздоровлением.

Сталкивались с подобным в своей практике?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😱24👍14🔥4👏32
Клещи не дремлют

Корь, новый штамм коронавируса и до кучи... клещи!

Красноярский край уже отметился первым в году случаем клещевого энцефалита у 18-летнего жителя села.

Ежегодно вирусным энцефалитом заражается примерно две тысячи человек. Чуть больше инфицирующая риккетсиями, вчетверо больше получают боррелиоз.

От энцефалита есть эффективная прививка. Многие ею пренебрегают, предпочитая играть в «русскую рулетку». Как говорится, хозяин – барин.

В этом году есть опасность заражения клещевым вирусом Хасеки, успевшим показаться в Сибири, на Урале и Дальнем Востоке. Но вроде бы с ним обойдёмся без летальных исходов и отдалённых тяжёлых последствий.

Но вакцинопрофилактикой пренебрегать все-таки не стоит…
🔥24👍8👏422💔1
Индекс одиночества

Представит ВОЗ. Проект преследует цель оценки проблемы социальной изоляции.

По словам представителя ВОЗ: «одиночество и социальная изоляция долгое время считались незначительной проблемой и поражают только людей в богатых странах». Но сейчас становится очевидно, что от этой проблемы страдают и другие страны. Пандемия усугубила ситуацию.

ВОЗ старается привлечь внимание политиков по всему миру к решению этого вопроса.
👏21👍6🔥43🥰1
Коллеги, как вы считаете

Какие средства и методы можно использовать в борьбе с социальной изоляцией?
🔥183👍3👏3
Заядлые курильщики стали курить больше

Таковы результаты опроса SuperJob.

🛑Число курильщиков среди экономически активного населения практически не изменилось: 23% в 2022 году и 24% сейчас.

🛑Отказываться от сигарет по-прежнему не хочет каждый девятый, а число стремящихся завязать с вредной привычкой выросло на 1%.

🛑Среднестатистический курильщик, который не собирается отказываться от этой привычки, выкуривает по 16 сигарет в сутки.

🛑Планирующие бросить курят меньше: около 11 сигарет.

По сравнению с прошлым годом злостные курильщики стали курить больше, а планирующие бросить – меньше.

Хотелось бы, конечно, видеть иную статистику…
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥6👏4😱4👍32🤔2😢1
Forwarded from Медкарта
Никогда такого не было, и вот опять.
🤬17🔥6😱5👍4👏2
Увеличение бюджетных мест в медицинских вузах

И трудоустройство сразу после окончания обучения. Такие планы озвучило Правительство: Минздрав, Минобрнауки и Минпросвещения подготовят необходимые предложения.

Проект будет подготовлен в тандеме с заинтересованными федеральными и региональными органами власти.

Результаты должны быть озвучены до 1 октября.
👏19🔥7😐21🤔1🥱1
Как считаете, в ту ли сторону «копают» или проблема в другом?
Anonymous Poll
24%
Всё правильно
68%
Совсем не туда
7%
Мне всё равно
👍13🔥4👏1
Сначала сделай, а потом меняй

Речь идёт о возможности смены пола в паспорте без реально проведенной медицинской операции.

Минюст готовит отмену возможности смены пола в паспорте и иных документах в отсутствии хирургического вмешательства. Ведь такая возможность противоречит «конституционным приоритетам» семейных ценностей.

По словам министра юстиции, нынешняя практика сформирована под влиянием ВОЗ, которая в 90-х годах прошлого века «задавала тон в формировании тех или иных норм».

Теперь задаем собственный тон!
👏16👍12👎4🔥41
Сахарный диабет и рацион

Нерациональное питание стало причиной большинства впервые диагностированных случаев сахарного диабета 2 типа во всем мире. А это примерно 14 млн. – 70% от общего числа впервые диагностированных случаев сахарного диабета 2 типа в 2018 году.

Таковы данные исследования, которые представлены в журнале Nature Medicine.

🛑Наибольшее бремя сахарного диабета 2 типа было обусловлено избыточным потреблением пшеницы и рафинированного риса (24,6%), избыточным потреблением мясопродуктов (20,3%) и недостаточным потреблением цельнозерновых продуктов (26,1%).

🛑Употребление слишком большого количества фруктового сока и недостаточное употребление некрахмалистых овощей, орехов или семян, реже вызывали новые случаи заболевания.

🛑У женщин была более низкая заболеваемость сахарным диабетом 2 типа, связанного с питанием, по сравнению с мужчинами, и эти пропорции были обратно пропорциональны возрасту.

Вполне модифицируемый фактор риска.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥23👍1131