Профессия – терапевт
15.5K subscribers
1.06K photos
198 videos
58 files
1.92K links
Канал для терапевтов. Новости клинической практики, переводы актуальных исследований, анонсы научных и образовательных мероприятий.

Регистрация в РКН https://clck.ru/3FPu9B

ИД Медмедиа idmedmedia.ru
По вопросам сотрудничества @id_medmedia
Download Telegram
Микробиота и мозг при биполярном расстройстве: экспериментальные данные

Исследователи из Чжэцзянский университет выявили возможный механизм влияния кишечной микробиоты на мозг при биполярном аффективном расстройстве. В экспериментах на мышах использовалась трансплантация микробиоты от людей, находящихся в депрессивной фазе БАР.

После пересадки у животных появлялось поведение, напоминающее депрессию: снижалась двигательная активность и интерес к вознаграждениям. Одновременно фиксировались изменения в мозге – в медиальной префронтальной коре уменьшалось число синапсов и ослабевали связи с системой вознаграждения.

🗣Терапевтические пробы показали клинически значимую деталь: антидепрессант флуоксетин не улучшал состояние мышей, тогда как литий приводил к заметному восстановлению поведения.
🗣Это отражает особенности депрессивной фазы БАР у людей, часто резистентной к антидепрессантам.

Анализ микробиоты выявил повышенное содержание бактерий родов Klebsiella и Alistipes, ранее ассоциированных с расстройствами настроения. Авторы рассматривают дисбиоз как фактор риска, усиливающий уязвимость к заболеванию на фоне генетических и средовых влияний.

Работа углубляет понимание оси «микробиота–кишечник–мозг» и указывает на потенциал микробиот-ориентированных подходов в терапии. Результаты опубликованы в журнале Molecular Psychiatry.

🌡 Профессия – терапевт
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥25💯5👍21
Органоиды из жировой ткани без перепрограммирования

Исследователи из Шанхайского университета Цзяо Тун и Шанхайского института пластической и реконструктивной хирургии разработали метод получения функциональных органоидов из жировой ткани взрослого человека без генетических модификаций и выделения стволовых клеток.

🗣В основе подхода – реагрегированный микрожир: небольшие фрагменты ткани, сохраняющие естественное клеточное разнообразие и микроокружение.
🗣При культивировании такие пеллеты самостоятельно самоорганизуются и дифференцируются в структуры, напоминающие костный мозг, панкреатические островки и нервную ткань, включая производные всех трёх зародышевых листков.

Наиболее показательные результаты получены для костномозговых органоидов: после имплантации иммунодефицитным мышам они формировали сосудистые ниши и поддерживали человеческое кроветворение.

Инсулин-секретирующие островковые органоиды реагировали на глюкозу и после трансплантации нормализовали уровень сахара у мышей с диабетом. Также из жировой ткани удалось получить нейросферы с нейрональными и глиальными клетками.

Работа демонстрирует высокую пластичность взрослой жировой ткани и предлагает более простой и масштабируемый путь создания органоидов.

🌡 Профессия – терапевт
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
💯20👏16👍13🤔1
Ночная секреция мелатонина и риск диабета 2 типа

Исследование учёных из Лундского университета показало, что низкий уровень ночной секреции мелатонина связан с повышенным риском развития сахарного диабета 2 типа и может рассматриваться как ранний биомаркер заболевания.

Результаты опубликованы в The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.

В анализ включили данные 4491 взрослого без исходного диабета, средний возраст – 42,6 года. За 6,5 года наблюдения диабет 2 типа развился у 171 участника. Ночную секрецию мелатонина оценивали по соотношению 6-сульфатоксимелатонина к креатинину (aMT6s/Cr) в утренней моче.

Участники с самым низким уровнем ночной секреции мелатонина имели на 54% более высокий риск развития диабета по сравнению с более высокими квинтилями, даже после поправки на сопутствующие факторы. Напротив, при более высокой секреции мелатонина риск заболевания был примерно на 17% ниже.

Авторы делают вывод, что нарушения циркадной регуляции и секреции мелатонина могут играть самостоятельную роль в патогенезе диабета 2 типа наряду с метаболическими и поведенческими факторами.

🌡 Профессия – терапевт
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥25👍12👏32
В России продлен упрощенный порядок регистрации лекарств и медизделий

Правительство РФ продлило действие упрощённых процедур государственной регистрации отдельных лекарственных препаратов до 1 января 2036 года, а наиболее востребованных медицинских изделий – до 31 декабря 2028 года. Решение принято для снижения рисков дефицита и перебоев с поставками в условиях внешних ограничений.

🗣Как сообщили в кабмине, упрощённый порядок позволяет ускоренно оформлять документы для вывода продукции на рынок и поддерживать стабильность обеспечения аптек, поликлиник и больниц.
🗣Перечень лекарств и медизделий, подпадающих под такую процедуру, формирует специальная межведомственная комиссия.

Министерству здравоохранения РФ поручено до конца 2027 года внести изменения в приказы о регистрации предельных отпускных цен для препаратов из перечня ЖНВЛП, а также обновить сведения о сроках действия регистрационных удостоверений в государственном реестре. Росздравнадзор должен аналогичным образом актуализировать данные по медицинским изделиям и их производителям.

Продление упрощённого порядка также связано с возможностью ввоза и обращения в России лекарств, зарегистрированных за рубежом, в случае угрозы дефицита.

🌡 Профессия – терапевт
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥21👏2💯1
ФМБА подало заявку на регистрацию вакцины от аллергии на березовую пыльцу

Федеральное медико-биологическое агентство подало заявку на регистрацию вакцины «Аллергард» для профилактики аллергии на березовую пыльцу и перекрёстных пищевых аллергий. Об этом сообщила руководитель ФМБА Вероника Скворцова.

Препарат разработан Государственным научным центром иммунологии ФМБА. Завершены I и II фазы клинических исследований, в ходе которых показаны безопасность, хорошая переносимость и высокая эффективность вакцины.

В аномально пыльный сезон 2025 года, когда концентрация пыльцы превышала норму в пять раз, у 25% участников исследования аллергическая реакция отсутствовала полностью, у остальных была снижена примерно в шесть раз.

Доклинические исследования вакцины были завершены в 2024 году, а промежуточные результаты клинических испытаний в 2025 году в ФМБА оценивали как «очень обнадёживающие». Отмечается, что аналогов этому препарату в мире на данный момент нет.

Ожидается, что при успешной регистрации вакцина может поступить в гражданский оборот в 2026 году.


🌡 Профессия – терапевт
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👏316🔥4👍3💯2
Диспансерное наблюдение 2026

Минздрав РФ подготовил проект обновлённого Порядка диспансерного наблюдения за взрослыми. Документ расширяет перечень заболеваний и состояний, требующих диспансерного наблюдения, а также увеличивает число «узких» специалистов, вовлечённых в ведение пациентов. Предполагаемая дата вступления изменений в силу – 1 сентября 2026 года.

Существенно конкретизируются критерии наблюдения пациентов с высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском. Целевой показатель – охват не менее 70% таких пациентов. В группу диспансерного наблюдения врачом-терапевтом включается артериальная гипертензия 1-3 степени (за исключением резистентной).

Впервые подробно регламентируется диспансерное наблюдение при ожирении. Пациенты с ожирением I-II степени и сопутствующими хроническими неинфекционными заболеваниями подлежат пожизненному наблюдению у терапевта, с чётко заданной периодичностью визитов и условиями направления к эндокринологу. Эндокринологи также будут пожизненно наблюдать пациентов с морбидным ожирением и после бариатрических операций.

🗣Расширяется перечень специалистов, осуществляющих диспансерное наблюдение: помимо уже задействованных врачей, в него включены нефрологи, ревматологи, гастроэнтерологи, гематологи и колопроктологи.
🗣Предусмотрено усиление координирующей роли терапевтов и первичного звена при ведении пациентов с несколькими заболеваниями.

Параллельно Минздрав инициировал создание федерального регистра пациентов с рядом хронических неинфекционных заболеваний и другими состояниями. Новая система станет частью ЕГИСЗ и должна повысить управляемость и эффективность диспансерного наблюдения, учитывая, что в ряде регионов целевые показатели охвата ранее достигнуты не были.

🌡 Профессия – терапевт
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥17👍10👏7👎54🤬3💯2🙏1
Forwarded from Без рецепта
Не Мезимом единым переваривать оливье и прочие «шубы», коих ещё будет съедено немало.

Без рецепта
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍17💯52🔥2👏1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
👁 Тест на стрессоустойчивость

Такой характер нужен, чтобы работать в здравоохранении в наши дни!


Согласны, коллеги?

Какие изменения в медицине больше всего поразили вас в прошедшем году?

👁 Профессия – офтальмолог
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
💯31🔥151👏1
Опрос: пациенты частных клиник о госсекторе здравоохранения

По данным опроса компании Ingate Group, 88% посетителей частных клиник считают врачей в государственных больницах перегруженными, что негативно сказывается на качестве помощи.

🗣Основные причины отказа от обращения в госсектор – сложности с записью и очереди, ограниченный доступ к «узким» специалистам и недостаточное внимание к пациенту.
🗣При этом лишь 13% опрошенных пользуются исключительно коммерческой медициной.

Чаще всего в частные клиники обращаются за стоматологической помощью, диагностикой и лабораторными исследованиями. Несмотря на критику, более половины респондентов отмечают постепенное улучшение государственной системы здравоохранения, а 83% положительно оценивают роль диспансеризации.

🌡 Профессия – терапевт
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
💯156🔥4👏4👍3
Личный бренд врача как инструмент роста клиники

Практика медицинского маркетинга показывает, что клиники, которые развивают личные бренды врачей, растут быстрее: выше доверие, вовлечённость и качество обращений.

Пациенту важно видеть не только бренд учреждения, но и конкретного специалиста – его позицию, стиль мышления и подход к работе.


Основные риски связаны не с самим личным брендом, а с ошибками внедрения. Ключевые из них – ставка на одного «звёздного» врача, попытка продвигать специалиста без его внутренней мотивации, отсутствие системы перераспределения пациентов и разрыв между коммуникацией врача и клиники.

Формальный, «отполированный» контент также снижает эффект: доверие формируется через живое и честное присутствие.


Эффективная стратегия строится на экосистеме: лидер коммуникации плюс несколько врачей, встроенных в единый бренд клиники. Личный бренд работает как точка входа, а не как автономный продукт. Важны регулярность, понятная маршрутизация пациентов и согласованная коммуникация.

В итоге личный бренд врача усиливает клинику, если становится частью общей системы ценностей и командной репутации, а не заменяет её.

🌡 Профессия – терапевт
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👏20🔥9💯6
Рынок платной медицины в России

Объём коммерческих медицинских услуг в России продолжит расти и к 2030 году может достигнуть 4,27 трлн руб., следует из прогноза аудиторско-консалтинговой компании Kept. В 2025 году ожидалось увеличение рынка на 15,2% – до 2,32 трлн руб.

В 2024 году объём платной медицины оценивался в 2,01 трлн руб., что составило около 24% всего рынка здравоохранения. Рост обеспечивают:

🗣приток пациентов;
🗣повышение среднего чека;
🗣расширение сети коммерческих стационаров;
🗣спрос на премиальные медицинские услуги внутри страны.

Отдельно отмечается динамика лабораторной диагностики и цифровой медицины, которые к 2030 году могут почти удвоиться.


Сдерживающими факторами остаются дефицит кадров, рост затрат на медицинское оборудование и высокая стоимость заёмного финансирования, особенно для небольших частных клиник. Несмотря на это, аналитики считают коммерческую медицину одним из самых устойчиво растущих сегментов здравоохранения.

🌡 Профессия – терапевт
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍19🔥6💯42
Вертициллин A: шаг к новым противоопухолевым молекулам

Учёные из Массачусетского технологического института и Гарвардской медицинской школы впервые выполнили полный синтетический синтез вертициллина A – природного соединения с потенциальной противораковой активностью, открытого более 55 лет назад.

Из-за сложной и нестабильной структуры вещество долгое время было недоступно для исследований. сейчас же удалось воспроизвести его точную трёхмерную конфигурацию с помощью 16-стадийного химического процесса, что принципиально важно для биологической активности молекулы.

Синтетический вертициллин A и его аналоги показали способность избирательно уничтожать клетки диффузной срединной глиомы в лабораторных условиях.

Работа открывает возможности для изучения механизма действия соединения и разработки на его основе новых противоопухолевых препаратов. Результаты опубликованы в Journal of the American Chemical Society.

🌡 Профессия – терапевт
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥16👍5👏4💯21
CRISPR и карта генов развития мозга

Международная группа учёных под руководством профессора Сагива Шифмана из Еврейского университета в Иерусалиме совместно с профессором Бинназ Ялчин из INSERM провела полногеномное CRISPR-исследование, позволившее системно изучить гены, необходимые для развития нейронов. Результаты опубликованы в Nature Neuroscience.

🗣С помощью «нокаут»-скрининга исследователи поочередно отключили около 20 тыс. генов в эмбриональных стволовых клетках и оценили их способность превращаться в клетки мозга.
🗣В результате была выявлена 331 ключевая для нейронного развития генетическая мишень, многие из которых ранее не связывались с нарушениями нейроразвития.

Отдельным результатом стало описание нового тяжёлого расстройства нейроразвития, связанного с геном PEDS1. Этот ген участвует в синтезе липидов, необходимых для нормального формирования и миграции нейронов. Мутации PEDS1 у пациентов приводили к выраженной задержке развития и микроцефалии.

Работа также показала, что разные группы генов по-разному связаны с клиническими состояниями: гены базовых процессов – преимущественно с задержкой развития, а гены нейрогенеза – с аутизмом. Исследование расширяет понимание раннего развития мозга и создаёт основу для более точной диагностики и генетического консультирования.

🌡 Профессия – терапевт
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
💯213👍2🔥1
Федеральное софинансирование лекарств для орфанных пациентов с 2026 года

Правительство РФ утвердило правила предоставления субсидий регионам на софинансирование расходов по обеспечению пациентов дорогостоящими препаратами. Поддержка предусмотрена прежде всего для субъектов с низкой бюджетной обеспеченностью. Для получения средств регионы должны будут направлять заявки в Минздрав РФ.

В федеральном бюджете на эти цели заложено:

🗣9 млрд рублей – в 2026 году;
🗣по 10 млрд рублей – в 2027 и 2028 годах.

Размер субсидий будет рассчитываться по формуле с учётом численности пациентов и стоимости терапии.

По данным Минздрава, в федеральном регистре пациентов с жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими орфанными заболеваниями числятся более 23 тыс. человек. Средняя стоимость лекарственной терапии одного пациента составляет около 2 млн руб. в год.

Актуальность меры связана с сохраняющимися проблемами доступа к лечению: растёт число судебных исков к регионам из-за отказов или задержек в лекарственном обеспечении.


🌡 Профессия – терапевт
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥16👏7💯6👍41
Выгорание как системная проблема медицины

Выгорание среди российских врачей всё чаще рассматривается как следствие системных проблем здравоохранения. Низкие зарплаты, дефицит кадров и вынужденные переработки в две–три смены формируют хроническую перегрузку. Введение обязательных отработок для молодых специалистов в системе ОМС может привести к новой волне выгорания. Основной риск этого состояния – рост профессиональных ошибок и снижение качества помощи.

Эмоциональное выгорание по проявлениям близко к лёгкому депрессивному расстройству. Врач продолжает работать, но его работоспособность снижается, нередко появляется цинизм как защитная реакция.

🗣В отличие от обычной усталости, выгорание длится месяцами и не проходит после выходных или отпуска. Характерны нарушения сна, аппетита и либидо. Особенно опасны проблемы со сном и питанием, так как они ухудшают когнитивные функции. Объективно оценить состояние помогает опросник Маслач, применяемый в международной практике.

🗣Чаще выгорание развивается у специалистов, работающих с тяжёлой соматической и психической патологией, а также в хирургии и анестезиологии, включая средний медперсонал. Выгорание тесно связано с риском суицидального поведения.

🗣Дополнительным фактором риска становится выраженный педантизм и отсутствие навыков управления эмоциональным напряжением у молодых врачей. Место работы по размеру города имеет меньшее значение, чем организация процессов внутри конкретной больницы.

🗣Кадровый дефицит и суточные дежурства повышают риск выгорания и зависимостей. Работа по 24 часа не физиологична и допустима лишь как вынужденная мера.

🗣Усиливают нагрузку и нереалистичные целевые показатели, сокращающие время приёма и увеличивающие поток пациентов. Дополнительным источником стресса стало сокращение доступа к расходным материалам и инструментарию.

Снижение выгорания невозможно без уменьшения нагрузки, устранения кадрового голода и повышения оплаты труда. На уровне отделений эффективным инструментом считаются балинтовские группы – регулярные встречи для обсуждения эмоционально сложных случаев без поиска клинических решений.


В подразделениях, где они внедряются, снижается частота увольнений. Образовательные модули по стресс-менеджменту и качеству контакта с пациентом могут быть полезны, но без изменения условий труда их эффект ограничен.

Выход из выгорания начинается с его распознавания. Важно понимать, какие факторы его сформировали, и по возможности устранять их:
🌝 сокращать количество смен;
🌝 менять рабочую среду;
🌝 выстраивать режим сна и отдыха;
🌝 соблюдать базовые физиологические паузы в течение дня.

Чувство вины за отдых часто поддерживает выгорание; работа с психотерапевтом помогает разобраться с этим и осознать длительность и глубину накопленных проблем.

🌡 Профессия – терапевт
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👏16🔥14💯101👌1
Наставничество в медицине: зачем оно опытным врачам и ординаторам

С 2026 года наставничество для начинающих врачей в России получает федеральное регулирование. Во многих регионах этот формат используется давно и показывает устойчивые плюсы: снижение текучести кадров, более быструю адаптацию ординаторов и повышение качества медицинской помощи. Международный опыт подтверждает, что структурированное менторство снижает риск выгорания у молодых специалистов и уменьшает число врачебных ошибок.

🗣В зарубежных системах здравоохранения наставничество встроено в послевузовское образование. Резиденты работают под постоянным надзором, получают регулярную обратную связь, а наставники – доплаты и выделенное время на обучение.

🗣Ответственность за пациента при этом остаётся за опытным врачом. Важными элементами считаются чёткие цели обучения, ограниченное число подопечных и обязательная подготовка самих наставников.

🗣Российские данные показывают схожие эффекты: в медорганизациях, где наставничество внедрено системно, увольнения молодых специалистов в первый год снижаются, а страховые отказы по оплате помощи встречаются реже.

Наибольшая эффективность достигается там, где сроки наставничества зависят от сложности специальности, а в условиях кадрового дефицита используются дистанционные форматы поддержки.


Для наставников менторство – не только дополнительная нагрузка, но и профессиональный ресурс. Оно способствует обновлению знаний, развитию управленческих и педагогических навыков, снижению профессионального застоя и формированию экспертного статуса.

Для ординаторов – это безопасное освоение клинических навыков, обучение коммуникации с пациентами и коллегами, а также психологическая поддержка на этапе профессионального становления.

Эффективность наставничества не является автоматической. Она требует ясных ролей и ожиданий, оплачиваемого или официально признанного времени, методической поддержки и индивидуального подхода к подопечному. Формальный и бюрократизированный подход, напротив, сводит потенциальную пользу системы к минимуму.

🌡 Профессия – терапевт
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
💯19👎104👍1👌1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
👁 5 техник запоминания, которыми пользуются гарвардские студенты

Скоро сессии.
А у врачей – экзамены, курсы, аккредитации и обучение, которое не заканчивается никогда.

Поэтому – короткая подборка учебных техник с доказательной базой, которые реально работают и подходят для загруженного мозга.

Спойлер: магии нет. Но есть 2-3 приёма, которые стабильно дают прирост в запоминании – и это хорошо подтверждено исследованиями.

1) Active recall = вспомни без подсказок
Это не перечитывание, а самопроверка: вопросы к теме, короткий пересказ по памяти, мини-тест. Именно попытка вспомнить сильнее укрепляет след в памяти, чем повторное чтение.

2) Spaced repetition = интервальные повторы
Не «учу всю ночь», а возвращаюсь к теме через интервалы (например: 1-3-7-14 дней). Это один из самых надёжных способов удержать знания надолго.

3) Техника Фейнмана = объясни простыми словами
Работает, когда вы не просто «объясняете», а «ловите пробелы»: где спотыкаетесь – туда возвращаетесь к источнику и уточняете. По сути это усиленная «проработка смыслом» + самопроверка. (По уровню доказательности обычно слабее, чем пункты 1-2, но как надстройка – очень полезна.)

4) Правило 50/10 (помодоро-логика)
Конкретно «50/10» – не золотой стандарт и не «доказанная формула». Но циклы работа-перерыв помогают выдерживать фокус и делать больше «активного вспоминания», а не залипания. Используйте как таймер, а не как научно выверенную дозировку.

5) Environment = среда без отвлечений
Многозадачность (в т.ч. параллельные вкладки/мессенджеры) реально ухудшает усвоение – причём страдают даже те, кто сидит рядом.

Например, так может выглядеть один блок подготовки (25-40 минут):

1. 5 минут – быстро пробежать план/заголовки
2. 15-25 минут – active recall (вопросы/пересказ по памяти)
3. 3 минуты – отметить пробелы
4. 5-10 минут – закрыть пробелы по источнику
И дальше – интервальные повторы по календарю.

Коллеги, что вам реально помогает лучше всего: тесты/карточки, пересказ, разбор клинслучаев, или конспект?

👁 Профессия – офтальмолог
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👏23🔥10👍6💯32😍1
Белок 15-PGDH и старение суставного хряща

Исследователи из Стэнфордского университета выявили ключевой молекулярный механизм возрастного разрушения суставного хряща. Речь идёт о ферменте 15-PGDH, уровень которого повышается с возрастом и подавляет процессы регенерации и противовоспалительной защиты тканей.

🗣В экспериментах на мышах ингибирование 15-PGDH приводило к утолщению изношенного хряща и предотвращало развитие как возрастного, так и посттравматического остеоартрита, включая модели, эквивалентные разрыву передней крестообразной связки.
🗣Восстановление происходило без участия стволовых клеток – за счёт функциональной перестройки уже существующих хондроцитов.

Аналогичные регенеративные эффекты получены на образцах человеческого хряща, взятых при эндопротезировании коленного сустава: снижалось воспаление, увеличивалась плотность ткани.

Открытие указывает на возможность патогенетического лечения остеоартрита, направленного на восстановление собственного хряща, а не только на симптоматическое обезболивание или замену сустава.

🌡 Профессия – терапевт
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👏20👍8💯53🔥3
Штраф за прерывание химиотерапии: ответственность медорганизации

Суд подтвердил законность штрафа, наложенного Территориальным фондом ОМС Свердловской области на Центральную городскую клиническую больницу №24. Поводом стало прерывание курсов химиотерапии у онкологических пациентов более чем на три дня из-за отсутствия препарата пролголимаб («Фортека»).

По результатам экспертизы ОМС был зафиксирован дефект медицинской помощи (код 3.2.2) – несвоевременное выполнение лечебных мероприятий с риском прогрессирования заболевания. Больнице снизили оплату по ОМС на 46,3 тыс. руб. и назначили штраф 6,9 тыс. руб.

Медорганизация ссылалась на срыв поставок со стороны единственного поставщика, однако суд указал на отсутствие доказательств претензионной работы и чрезвычайных обстоятельств. Направление пациентов в областной онкодиспансер и последующее возмещение расходов не были признаны достаточными мерами.

Суд подчеркнул принципиальную позицию: при назначении схемы лечения в системе ОМС медицинская организация обязана обеспечить наличие конкретного препарата. Ссылки на поставщиков не освобождают от ответственности и не отменяют нарушения прав пациентов, особенно при отсутствии зафиксированного согласия на изменение или прерывание терапии.

Ситуация отражает общий тренд усиления правовой ответственности медицинских организаций и актуализирует вопрос страхования профессиональных рисков и досудебного урегулирования медицинских споров.

🌡 Профессия – терапевт
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍18💯6🤨4🔥32🤔2👏1
OpenAI представила ИИ-продукты для снижения нагрузки на врачей

Компания OpenAI анонсировала специализированные решения для здравоохранения – ChatGPT Healthcare для врачей и ChatGPT Health для пациентов. Продукты ориентированы на сокращение административной нагрузки и более структурированное использование ИИ в клинической практике.

🗣ChatGPT Healthcare предлагает инструменты для автоматизации рутинной документации: выписных эпикризов, рекомендаций, писем страховым компаниям и других медицинских текстов.
🗣Также заявлена поддержка дифференциальной диагностики и поиска ответов в массиве рецензируемых исследований и клинических руководств с указанием источников.
🗣Решения могут интегрироваться во внутренние системы медорганизаций с учётом их клинических маршрутов и регламентов.

Платформа уже используется рядом крупных медицинских центров США, включая Клинику Сидарс-Синай и Бостонскую детскую больницу.


Для пациентов представлен раздел ChatGPT Health, предназначенный для консолидации медицинских данных из разных источников – медкарт, приложений и носимых устройств – с целью подготовки к визиту к врачу и получения рекомендаций по образу жизни. Подчёркивается, что инструмент не заменяет медицинскую консультацию. Тестирование начнётся на ограниченной группе пользователей, часть функций пока доступна только в США.

🌡 Профессия – терапевт
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
💯24👍42👏1
В России сформирован перечень предотвратимых причин смерти

Группа российских экспертов разработала первый национальный список предотвратимых причин смерти, включающий 147 заболеваний и состояний. Методика предназначена для оценки эффективности системы здравоохранения и сопоставима с международными подходами, применяемыми в странах ОЭСР и ЕС.

Перечень охватывает 12 групп причин, среди которых:

🗣инфекционные и онкологические заболевания;
🗣эндокринная и сердечно-сосудистая патология;
🗣осложнения медицинских вмешательств;
🗣состояния, связанные с беременностью и родами;
🗣травмы;
🗣последствия употребления алкоголя и наркотиков.

В список включены, в частности, COVID-19, ВИЧ, туберкулёз и сахарный диабет 2-го типа.


Смертность разделена на предотвратимую за счёт профилактики и предотвратимую за счёт своевременного лечения. Например, для туберкулёза, ВИЧ и COVID-19 доли профилактически и терапевтически предотвратимых смертей оценены как сопоставимые, тогда как при атеросклерозе и ожирении до 70% смертей потенциально относятся к профилактируемым.

Наиболее частыми причинами предотвратимой смертности названы ишемическая болезнь сердца, рак лёгких и цереброваскулярные заболевания.

Верхняя возрастная граница предотвратимой смертности для России установлена на уровне 78 лет – по аналогии с методиками ОЭСР и Евростат. Авторы подчёркивают, что граница носит условный характер. Потенциал предотвращения смерти снижается постепенно, а не обрывается в конкретном возрасте.

Исследование опубликовано в журнале Вестник Российской академии медицинских наук. По мнению авторов, внедрение мониторинга предотвратимой смертности может стать инструментом выявления системных проблем здравоохранения и более точного распределения ресурсов.

🌡 Профессия – терапевт
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👏22👍6🔥2💯2